Thruroid goiter - simptome și tratament

Struma sau goiter este o mărire patologică a glandei tiroide datorită creșterii țesuturilor sale. Această afecțiune nu este o boală separată, ci se referă la simptomele diferitelor afecțiuni. Ele sunt unite de faptul că ele sunt toate legate de glanda tiroidă. Cu o creștere ulterioară, este nevoie de dimensiuni gigantice, ceea ce duce la stoarcerea organelor și țesuturilor vecine. În acest context, o încălcare a funcției hormonale a glandei. Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, este necesar să se studieze mai detaliat cauzele dezvoltării buruienilor, metodele de diagnosticare și tratament.

Ce este un gâscă de glandă tiroidă

Metabolismul în corpul uman este controlat de glanda tiroidă. Dacă aveți probleme cu acest organ, apar iritabilitate, somnolență, oboseală și schimbări de dispoziție. Problemele cu glanda sunt mai relevante pentru femeile de vârstă matură, dar se regăsesc și la bărbați. Unul dintre ei este gâtlej. Este o extindere a glandei tiroide. Patologia se dezvoltă din cauza deficitului de iod în organism. Femeile suferă de aceasta de 5 ori mai des. Strumul constă dintr-un set de cicatrici fibroase formate în țesuturile glandei tiroide.

motive

Cel mai frecvent tip de buric este endemic. Se dezvoltă datorită lipsei de alimente și a apei de iod, ca urmare a faptului că o cantitate insuficientă din acest microelement intră în organism. Lista altor cauze poate fi împărțită în două grupe: hipotiroidism, hipertiroidism. Prima boală se dezvoltă ca urmare a scăderii producției de hormoni datorită:

  • tulburări genetice ale procesului de tratament al glandei endocrine a hormonilor (cretinism);
  • utilizarea de produse strumogene, cum ar fi mana;
  • luând anumite medicamente.

Hipotiroidismul se caracterizează prin căderea părului, pielea uscată și palidă, scăderea apetitului, unghiile fragile. Boala opusă este hipertiroidia. Prin aceasta, hormonii tiroidieni sunt produși în exces. Strumul în cazul hipertiroidismului poate provoca:

  • oncologia glandei tiroide;
  • tiroidita;
  • Graves boala.

Patogeneza tumorilor maligne și benigne ale glandelor endocrine nu a fost încă studiată cu precizie. Medicina determină numai că, ca urmare a acțiunii unor factori nefavorabili, celulele unui organ încep să se dividă necontrolat. Ca urmare, numărul lor crește și se formează o tumoare. În acest proces, sunt implicați hormoni stimulatori ai tiroidei și unele substanțe care duc la mutații genetice. Pentru a lista de cauze de goiter poate adăuga, de asemenea:

  • ecologie rea;
  • predispoziție ereditară;
  • deteriorarea organelor interne după 50 de ani;
  • boli cronice;
  • adenomul hipofizar;
  • tuberculoza glandei tiroide;
  • pubertatea în timpul adolescenței;
  • anomalii hormonale în timpul sarcinii și menopauzei;
  • stagnarea limfei sau a sângelui;
  • obiceiuri proaste;
  • suprasolicitarea psiho-emoțională.

Primele semne

Particularitatea patologiei este că într-o fază incipientă poate fi asimptomatică. Numai în timp, partea din față a gâtului începe să se umfle și să se umfle în zona mărului lui Adam. Acest lucru se întâmplă atunci când nodul ajunge la 1-2 cm. Când glanda este simțită pe suprafața frontală a gâtului, zonele de etanșare sunt resimțite. În mod normal, organul este elastic și uniform. În timp ce progresează, tumoarea începe să stoarcă organele adiacente. În consecință, apar următoarele simptome:

  • hipotensiune arterială;
  • disconfort in inima;
  • tusea de luptă;
  • dificultăți la înghițire;
  • balonare;
  • somnolență.

simptome

Goiter cu o producție excesivă și insuficientă de hormoni tiroidieni este însoțită de diverse simptome. Pe fondul dezvoltării hipotiroidismului, pacientul se plânge de:

  • somnolență în timpul zilei și tulburări de somn noaptea;
  • umflare;
  • scăderea dorinței sexuale;
  • depresie;
  • temperatura scăzută a corpului;
  • eșecul ciclului menstrual;
  • o creștere accentuată a greutății corporale;
  • constipație.

Când hipotiroidismul poate deseori să deranjeze SARS, răceli, pneumonie, bronșită. La pacienții cu hipertiroidism, adică activitatea hormonală excesivă, există o imagine clinică diferită. Simptomele cu un exces de hormoni sunt după cum urmează:

  • tahicardie mai mare de 100 de bătăi pe minut fără nici un motiv aparent;
  • proeminența globilor oculari;
  • excitare constantă;
  • tremor de mână;
  • iritabilitate;
  • scăderea în greutate cu același apetit;
  • diaree;
  • febră fără simptome de boală infecțioasă;
  • palmele de transpirație.

La ridicarea mâinilor pacientului, se poate observa amețeli și leșinuri ale feței, amețeli sau leșin. Nodurile de creștere încep să comprime esofagul și traheea, care înconjoară glanda tiroidă. Aceasta determină o serie de simptome caracteristice, cum ar fi:

  • dificultăți de respirație;
  • schimbarea vocii;
  • răgușeală;
  • atacuri de astm;
  • tuse;
  • dificultăți de respirație;
  • greață.

La femei

Pentru femeile cu struma, dezvoltarea hipotensiunii este caracteristică - tensiune arterială scăzută. În zona inimii există un sentiment de constricție. Pe măsură ce se dezvoltă patologia, scurtarea respirației, somnolența, greața, distensia abdominală și scăderea dorinței pentru alăturarea obișnuită a alimentelor. În etapele ulterioare apar probleme de memorie, creșteri ale greutății corporale și slăbiciune. Un simptom caracteristic femeilor este menstruația neregulată, care poate duce la avort spontan sau infertilitate.

Tipuri de gât tiroidian

În funcție de locul de origine, gâtul este divizat în endemică și sporadică. Primul se observă numai în zonele unde alimentele și apa nu conțin suficient iod. Acestea includ India, Brazilia și unele regiuni din Egipt, SUA, Elveția, Rusia. Speciile sporadice nu depind de zona de reședință. Struma are mai multe clasificări. Următorul semn pentru evidențierea speciei sale este locația sa. Potrivit lui goiter este:

  1. Inelară. Acoperă traheea într-un inel.
  2. Distopic. Afectează rădăcina limbii sau lobul tiroidian suplimentar.
  3. Parțial situată în spatele sternului. Poate coborâți aici un șuvoi.
  4. Localizat standard. Acoperă numai lobii glandei tiroide.

Numele "goiter" este luat de la desemnarea la păsări a esofagului lor extins. La ele serveste ca un rezervor de sedimentare pentru mancare. Doar în afară, gatul păsărilor pare, de asemenea, mărit. Acest lucru este observat la om cu această patologie. În funcție de morfologia buricului:

  1. Difuz. Nodurile în această formă sunt absente. Patologia este un țesut uniform și uniform extins.
  2. Nodurile. Reprezentată de site-uri cu glande lărgite. Cheagul ganglionar este caracterizat printr-o proliferare inegală a țesuturilor și este observat mai des cu hiperplazie benignă și cancer.
  3. Chistică. Ca și cea precedentă, provoacă o creștere neuniformă a țesutului, dar acest proces apare datorită formărilor coloidale din interiorul glandei tiroide.
  4. Mixt. În această formă, există modificări caracteristice diferitelor tipuri de burici. Goiterul mixt al glandei tiroide este mai probabil să apară cu boala lui Grave.

grade

Conform unei alte clasificări, se disting mai multe grade de dezvoltare a strumei. Acestea sunt determinate în funcție de rezultatele palpării glandei tiroide. Se disting următoarele grade de creștere:

  1. Zero. Pe fondul ei, dimensiunea corpului este normală, nu există nici un gâscă.
  2. Primul. O creștere este observată la unul sau la ambii lobi ai glandei tiroide. Din punct de vedere vizual, modificările nu sunt respectate. Ele pot fi detectate numai prin palpare.
  3. Al doilea. O creștere a organului este vizibilă cu ochiul liber chiar și în cazul localizării fiziologice a gâtului. Anomaliile pot fi detectate în timpul palpării.

complicații

Pe baza analizei istoricelor cazurilor la pacienții cu gură, experții au reușit să identifice mai multe complicații posibile. Majoritatea acestora se dezvoltă ca urmare a efectelor mecanice ale tumorii asupra țesuturilor și organelor înconjurătoare, incluzând traheea, vasele de sânge, fibrele nervoase și organele interne. Deoarece pot apărea complicații:

  • vărsată formă de bronșită;
  • tuse uscată;
  • afecțiune circulatorie;
  • răgușeală;
  • plonia aponia;
  • tumori maligne;
  • cancerul tiroidian;
  • hemoragii hemoragice;
  • strumiți - procese inflamatorii în glanda tiroidă;
  • sepsis comun.

diagnosticare

Mai întâi, medicul examinează gâtul pacientului pentru a cerceta zona glandei tiroide și a determina amploarea leziunilor. După palpare, în cazul în care se suspectează prezența buruienilor, sunt prescrise examene suplimentare de laborator și instrumentale. Lista procedurilor necesare include:

  1. Test de sânge pentru nivelurile hormonale. Verificați raportul dintre hormonii TSH, T3, T4 și tiroglobulina. Când struma există o încălcare a echilibrului lor.
  2. Analiza urinei Identifică începutul dezvoltării modificărilor patologice. Anomaliile în activitatea tiroidiană sunt indicate de creșterea ratelor de excreție a iodului. Analiza este sensibilă la alimentele care conțin iod, astfel încât schimbarea este prescrisă pentru dimineața și petrecută pe stomacul gol.
  3. Bicopia de aspirație a acului fine. Această procedură precede tratamentul gurii nodulare. Este opțională și ajută la determinarea tumorii care este benignă sau malignă.
  4. Electrocardiograma. Detectează anomalii cardiace caracteristice hipotiroidismului.
  5. Chist X-ray. Pre-esofagul contrastează. Procedura în sine este indicată pentru pacienții cu noduri multiple sau cu un jet mare.
  6. SUA. Metodă instrumentală care ajută la stabilirea formei dezvoltării patologiei - difuză, nodală, mixtă.
  7. Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată. Necesar în cazuri severe și cancer suspectat.

Cum să tratezi buricul

Există diferite metode de rezolvare a acestei probleme. Principala metodă este terapia de substituție hormonală. Principiile sale de bază sunt următoarele:

  1. Este necesar să se elimine deficiența hormonilor tiroidieni.
  2. Durata medie a cursului este de cel puțin un an. Tratamentul se termină atunci când dimensiunea normală a glandei tiroide revine.
  3. Terapia ulterioară constă în a lua preparate de iod care susțin activitatea organului.

Tratamentul gurii multinodulare a glandei tiroide cu hiperplazia sa benignă și hipertiroidismul se efectuează numai la un nivel normal în sângele hormonului tiroidian. În acest caz, este posibil să se utilizeze medicamente de iod radioactiv sau alte metode de terapie. Dacă nivelul hormonului tiroidian nu este normal, atunci luați mai întâi mijloacele necesare pentru a reduce producția acestuia. Cu tumori maligne recurg la tratament chirurgical. După intervenția chirurgicală, aceștia iau și hormoni pe toată durata vieții.

tablete

În funcție de cauza și natura patologiei, sunt prescrise medicamente din diferite grupuri. La momentul primirii, starea glandei este observată în mod constant în dinamică. Atunci când hipo și hiperfuncționarea cu anumite medicamente. În primul caz, acestea sunt fonduri destinate creșterii hormonilor produși: Levothyroxine, Tireote. Când hipertiroidismul, dimpotrivă, utilizează medicamente care blochează secreția excesivă de hormoni: Mercazolil, Propylthiouracil.

În plus, pacienții sunt prescrise produse care conțin iod, de exemplu, Iodtirox. Înainte de a lua anumite medicamente ar trebui să le studieze mai detaliat. Lista instrumentelor utilizate frecvent include:

  1. Levotiroxină. Bazat pe levothyroxine sodic. În plus, conține talc, stearat de magneziu, zahăr din lapte, collidon, fosfat de calciu. Medicamentul este un hormon tiroidian indicat pentru terapia de substituție. Se folosește în hipotiroidism, după rezecție, în tiroidita autoimună, boala Graves. Doza este de 50-100 mcg. Dale transmite terapia de întreținere - 125-250 mcg. Medicamentul este contraindicat în hiperfuncția glandei tiroide, bolilor cardiovasculare, diabetului, sindromului malabsorbției, insuficienței suprarenale. După administrarea pilulei, pot apărea mâncărimi și erupții pe piele, tirotoxicoză, pseudotumor cerebral. Plus, levotiroxina este aprobată pentru utilizare în timpul sarcinii, astfel încât aceasta poate fi inclusă în tratamentul gâtului tiroidian la femei în această perioadă.
  2. Merkazolil. Conține tiamazol - o substanță care blochează peroxidază. Este o enzimă implicată în iodizarea cu thyronină în țesutul tiroidian. Mercazolil interferează cu sinteza hormonilor, prin urmare are un efect antitiroid. Indicatii pentru utilizare: struma difuza, tirotoxicoza, terapia cu iod radioactiv, gusa nodulara. Este necesar să luați medicamentul după mese de 5 mg de 3-4 ori pe zi. După remisie după 1-1,5 luni după 5-10 zile, doza este redusă cu 5-10 mg. Contraindicațiile includ lactație, granulocitopenie, leucopenie severă, sarcină, patologie hepatică severă. Printre efectele secundare se numără alergiile, trombocitopenia, anemia aplastică, urticaria, febra medicamentului, periaritrita, vărsăturile, tulburări ale funcției renale. Avantajele Mercazolilului: eliminarea tahicardiei, normalizarea nivelurilor hormonale.
  3. Yodtiroks. Conține levotiroxină sodică și iodură de potasiu. Acțiunea constă în refacerea deficienței hormonului tiroidian, creșterea metabolismului bazal, refacerea deficitului de iod în organism. Iodtirox este indicat în cazul hipotiroidismului, prevenirea stromei recurente. Doza inițială este de 0,5 comprimate zilnic. Medicamentul nu este utilizat în tirotoxicoză, infarct miocardic acut, adenoame tiroidiene autonome, dermatită herpetitică Düring, hipersensibilitate individuală la iod. Efectele secundare sunt doar alergii, care este considerat un plus Yodtiroksa.

alimente

O condiție importantă pentru succesul terapiei este respectarea unei diete speciale. Cu tirotoxicoză, acesta are drept scop restabilirea tulburărilor metabolice și acoperirea costurilor energiei. Cu gusa difuza, este nevoie de un aport caloric crescut prin cresterea cantitatii de proteine, carbohidrati si grasimi. Dietul se concentrează pe utilizarea alimentelor permise și pe excluderea celor dăunătoare. Acestea din urmă includ:

  • sare;
  • condimente;
  • alcool;
  • carbohidrați simpli, inclusiv paste, miere, gem, dulciuri, prăjituri de făină albă, produse de patiserie);
  • grăsimi animale - produse lactate, semifabricate din carne, paste, cârnați;
  • cafea.

Dacă funcția tiroidiană scade, dieta ar trebui să includă mai puține calorii și grăsimi. Acest lucru este necesar pentru pierderea în greutate, deoarece cu hipotiroidism crește. Pe fondul hipertiroidismului, este necesar un aport dietetic cu o creștere a caloriilor, dar la prânz nu trebuie să dați prioritate alimentelor grase. În general, nutriția implică:

  • consumând cantități mari de fructe și legume, neapărat - smochine;
  • trecerea la fructe de mare (bass, somon, sauri, ton, midii, creveți);
  • utilizarea în dieta de șobolan;
  • mese frecvente de carne de vită și ouă;
  • o creștere a alimentației produselor lactate;
  • utilizarea frecventă a peștelui gras.

Terapia cu iod radioactiv

Aceasta este o metodă modernă de tratare a strumei, prezentată atunci când volumul său depășește 40 ml. Procedura ajută la distrugerea celulelor tumorale. Acest lucru are loc ca urmare a decăderii iodului radioactiv în corpul uman la xenon și la radiațiile gamma și beta radioactive. Fiecare are anumite proprietăți:

  1. Beta-radiația este limitată de adâncimea de penetrare, prin urmare acționează numai în cadrul tiroidei.
  2. Parametrii gama relevă localizarea metastazelor.

Efectul terapiei cu iod radioactiv apare după 2-3 luni. Metoda este similară cu îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide. Izotopii de iod se introduc în corp sub formă de capsule de gelatină. Pacientul lor este dat în spital. Apoi așteaptă ca radiația să atingă nivelul normei stabilite. După aceea, pacientul este trimis acasă. Celulele glandei tiroide acumulează iod și mor. Această metodă este, de asemenea, utilizată după îndepărtarea glandei tiroide pentru a preveni recurența bolii. Avantajele terapiei cu iod radioactiv:

  • sănătate;
  • fără cusături după intervenție chirurgicală și durere;
  • bună alternativă la chirurgie.

hirudoterapia

Acesta este numele dat tratamentului cu lipitori care produc substanțe active particulare. Ele ajută organismul să se adapteze condițiilor schimbătoare ale factorilor interni și externi. Hirudoterapia este o alternativă la tratamentul hormonal. Lipitoarele medicale umple golul endocrin, reglează hemostaza și sistemul imunitar. Rezultatul este producția normală de hormoni fiziologici. Alte beneficii ale hirudoterapiei:

  • scăderea tensiunii arteriale;
  • îmbunătățirea fluxului sanguin sistemic și capilar;
  • ameliorarea durerii;
  • resorbția cheagurilor de sânge;
  • efect antiinflamator;
  • Îmbunătățirea nutriției țesuturilor cu oxigen.

Fiecare leech este folosit o dată. După procedură, acestea sunt distruse pentru a preveni riscul de transmitere între pacienți. Cursul hirudoterapiei este de 10 sesiuni. Leeches stabilite în anumite puncte de pe tipul de acupunctura. Deși această metodă este eficientă, ea are o serie de contraindicații, printre care:

  • anemie;
  • hipotensiune arterială;
  • proces malign;
  • vârsta de până la 7 ani;
  • sarcinii;
  • hemaglutinină;
  • alergie la ficat;
  • post-cezariană;
  • hemofilie.

Tratamentul chirurgical

Principala indicație pentru chirurgie este ineficiența terapiei conservatoare. Lista cazurilor specifice în care chirurgia tiroidiană este necesară include:

  • recidive frecvente cu tratament medical continuu;
  • mărimea nodului mai mare de 3 cm;
  • stoarcerea țesuturilor și a organelor adiacente;
  • deformarea gâtului;
  • celule anormale detectate prin biopsie.

Înainte de operație, prepararea se efectuează timp de 1-3 luni. În acest moment, normalizați nivelul hormonilor cu medicamente. În acest context, pacientul este prescris să urmeze o dietă care include mai multe alimente și vitamine din proteine. Operația în sine este efectuată sub anestezie generală. Pacientului i se elimină nodurile mari sau zonele cu pericol potențial. Dacă cazul este neglijat, medicul resetează unul dintre lobii tiroidieni.

Dacă operația a avut succes, pacientul va fi eliberat acasă o săptămână mai târziu. În primele două zile trebuie să luați numai alimente lichide. Pentru a preveni complicațiile, se recomandă exerciții fizice și exerciții de respirație. În ceea ce privește fondul hormonal, apoi după intervenția chirurgicală este importantă repunerea rapidă. Se întâmplă astfel:

  • După ceva timp, pacientul este testat.
  • Majoritatea au o scădere a activității tiroidiene.
  • Pentru a restabili contextul hormonal, pacientului i se prescrie terapia de substituție pe toată durata vieții.
  • Suplimentele de calciu sunt, de asemenea, prescrise, deoarece funcția tiroidiană a calcitoninei este redusă.
  • De două ori pe an, pacientul suferă ultrasunete și dă din nou sânge pentru hormoni.

Remedii populare

Auto-medicamentele numai remedii folk este inacceptabil. Medicina alternativă poate acționa doar ca o metodă auxiliară în timp ce ia medicamente. În plus, trebuie să consultați medicul dumneavoastră cu privire la prescripțiile utilizate. Acest lucru se datorează faptului că, fără cercetare, pacientul nu poate determina modul în care funcționează sistemul hormonal. Cele mai populare metode implică utilizarea mijloacelor pregătite în interior.

Bee primor

Pentru tratamentul multor boli, au fost utilizate produse de albine. Utilizarea lor pentru tiroidă se datorează compoziției. O combinație populară este mierea și nucile, care insistă asupra alcoolului. Acest remediu este spălat cu un pahar de lapte pentru a ajuta la absorbția iodului. Mierea poate fi amestecată cu suc de 10 lămâi și 10 căței de usturoi tocate. Mijloacele de la ei acceptă 10 zile de insistență. Cursul tratamentului trebuie să dureze 8 săptămâni.

Este folositor și submarinul albinelor. Acesta conține chitosan, antioxidanți, heparină. Prima substanță este necesară în special pentru glanda tiroidă. Acționează activitatea corpului, inhibă creșterea neoplasmelor din acesta. Ca urmare, funcțiile tiroidiene sunt restabilite, zgurii și substanțele radioactive sunt îndepărtate, ceea ce ajută la reducerea dimensiunii fluxului. Primul albine este eficient indiferent de prezența deficienței de iod. Utilizați acest produs conform următoarelor rețete:

  1. Luați 30 g de albine morți, puneți-le în ciuperci. Apoi, se toarnă jumătate de litru de apă și se aduce la fierbere. Instrumentul trebuie fript la foc mic timp de o jumătate de oră. Apoi, bulionul se lasă să se răcească, se filtrează și se expediază pentru depozitare în frigider. Acolo el nu poate sta mai mult de 14 zile. Pentru a primi zilnic luați o lingură de bulion. Este mai bine să luați înainte de culcare. Cursul durează 21 de zile.
  2. Pentru un pahar de albine Podmore, luați de două ori mai multă bună calitate de vodcă. Se amestecă totul, se toarnă într-o sticlă întunecată. Insistați aproximativ 2-4 săptămâni. Agitați sticla o dată la trei zile. Luați tinctură pe o lingură indiferent de utilizarea alimentelor. Procedura poate fi efectuată timp de 3 luni.

Peloina de infuzie

Planta de păducel reduce manifestările de tirotoxicoză și hipertiroidism. Această plantă ajută la întărirea glandei tiroide. Paducelul este folosit sub forma de decoctari si infuzii. Planta este folosită în rețete și împreună cu alte plante. Ca exemplu al acestui instrument, puteți utiliza următoarea rețetă:

  1. Luați 30 g de valerian, 20 g de menta, 50 g de fructe de păducel, 25 g de mămăligă.
  2. Grind toate materiile prime vegetale, se macină într-o stare de tulbureală omogenă.
  3. Se amestecă, se pune într-un recipient care este depozitat în frigider.
  4. Pentru a pregăti bulionul, turnați 25 g de materie primă cu apă clocotită și lăsați timp de o jumătate de oră, învelind-o cu un prosop.
  5. Apoi, împingeți scula cu un filtru mic.
  6. Împărțiți lichidul în 2 porții, consumați-l pe parcursul zilei.

rostopască

Utilizarea acestei plante este practicată în forma nodulară a fluxului. În primăvară, puteți mânca zilnic câte 2 frunze de celandină. Când nu există materii prime proaspete, ar trebui să utilizați reteta de perfuzie. Va fi nevoie de celandină și de vodcă sau de alcool. Instrumentul este pregătit în conformitate cu următoarele instrucțiuni:

  1. Luați un borcan de litru sterilizat.
  2. Umpleți-l cu celandină zdrobită pe jumătate.
  3. În sus, umpleți cutia de vodcă.
  4. Infuzați timp de 2 săptămâni, agitați periodic containerul.
  5. Luați în prima zi 2 picături, diluate în 50 ml de apă.
  6. Apoi, adăugați deja 4 picături. Apoi, creșteți numărul zilnic cu 2 până la nivelul de 16 picături.
  7. Mențineți doza finală timp de o lună.
  8. Apoi, faceți o pauză de 10 zile.
  9. Repetați cursul de tratament, începând imediat cu 16 picături.

Iarba poate fi utilizată și local. Pentru a face acest lucru, sucul de celandină freacă suprafața gâtului sau face comprese cu el. O altă rețetă pentru această plantă:

  1. Treceți frunzele de celandină prin mașina de măcinat cu carne.
  2. Prin intermediul unei duble tifonuri se strânge sucul din masa rezultată.
  3. Se toarnă în sticlă, închideți capacul.
  4. Lăsați o săptămână într-un loc întunecos. Eliberați periodic gazul din sticlă.
  5. Luați sucul timp de 15 minute înainte de masă la 0,5 cani pe o perioadă de 2 luni.

Gâtul tiroidian

Gâtul tiroidian - ce este? Această întrebare se poate auzi în diferite părți ale lumii, datorită fenomenului destul de răspândit. Glanda tiroidă poate fi lărgită din mai multe motive, dar pentru unele zone nivelul bolii este de așa natură încât este clasat ca rang de boli regionale.

Goiterul este o creștere a dimensiunii unui organ, fiind un semn al unui număr de boli, exprimat în tulburări funcționale.

Problema goirii se ridică dintr-o dată, când o persoană descoperă dintr-o dată că pe gât începe să crească o formațiune incomprehensibilă și înfricoșătoare. Goiter în sine nu este o boală, ci un simptom al unei boli care poate fi foarte periculoasă și necesită atenție și tratament serios.

Are gâtul glandei tiroide

Goiterul este o creștere a dimensiunii unui organ, fiind un semn al unui număr de boli, exprimat în tulburări funcționale. Această patologie poate reprezenta o ușoară umflare în zona mărului lui Adam, dar poate crește astfel încât să deformeze gâtul și să preseze alte organe.

Goiter de tip diferit este mult mai frecvent la femei decât la bărbați, care este asociat cu procese hormonale.

Tipul manifestării rupte depinde de tipul de încălcare a funcției secretorii a glandei:

  • Hipotiroidismul: o scădere a funcției secretoare, care duce la o scădere a eliberării hormonilor, ceea ce determină efecte cum ar fi atenuarea proceselor metabolice, edemul, obezitatea și întârzierea reacției.
  • Hypertiroidismul: activarea excesivă a secreției; însoțită de accelerarea anormală a proceselor metabolice și duce la scăderea în greutate și la supraîncărcarea sistemului nervos.
  • Euthyroidismul: producerea normală a hormonilor, dar creșterea gâtului se datorează dimensiunilor patologice ale glandei în sine.

Principalele tipuri de buric

Ceea ce este goiter este determinat de tipul bolii tiroidiene. Se pot distinge următoarele tipuri principale:

  • Gusa endemică: este descrisă prin creșterea volumului de organe și scăderea secreției de tiroxină și triiodotironină; are o dependență geografică caracteristică, este comună în locurile în care există o lipsă clară de iod în apă și alimente. Patogenia bolii se datorează faptului că iodul din organism este necesar pentru producerea hormonilor necesari și cu deficiența sa acută necesită mult mai mult sifon prin sine, iar fierul crește reflexiv numărul de celule responsabile pentru producerea acestui hormon. Pentru a corecta situația, glanda pituitară produce tirotropină, care activează diviziunea celulară a organului și crește volumul și masa acestuia.
  • Tiroidita (goiter Hashimoto): similară în etiologia goiterului difuz, dar se referă la hipotiroidism. Ca rezultat al acțiunilor eronate ale sistemului imunitar, excesul de leucocite atacă glanda, iar țesuturile fibroase se formează la locul morții celulare. Acest tip de boală are în principal cauze ereditare, dar uneori poate fi declanșat de leziuni, infecții, inflamații cervicale, faringită cronică, anomalie iodică și poluare toxică a atmosferei.
  • Gatul toxic difuz: aceasta este o boală care poate fi atribuită tirotoxicozei, iar un exces de iod duce la otrăvirea corpului; provocată de patologia sistemului autoimunitar la nivel genetic, cu infecții, leziuni ale capului, șocuri nervoase.
  • Glandul gingival (adenomul glandei tiroide): formarea unui nod ca urmare a secreției excesive de thyrotropin, precum și a funcționării depreciate a proceselor nervoase. Proliferarea celulelor duce la otrăvirea corpului cu hormoni (tirotoxicoză).
  • Gâtul congenital: apare la copii, dacă mama în timpul sarcinii a prezentat o deficiență semnificativă de iod sau din cauza predispoziției genetice.
  • Tiroidită fibroasă (goiter fibroplastică): glanda tiroidă crește datorită manifestării unei patologii autoimune de natură inflamatorie, prin creșterea țesutului conjunctiv din fibrină fibrină.

În procesul de dezvoltare a bolii, se observă grade diferite de extindere a glandelor.

Gradul de extindere a glandei tiroide

În procesul de dezvoltare a bolii, se observă grade diferite de extindere a glandelor. În clasificarea internațională sunt următoarele grade:

  • Gradul 0: goiterul nu este vizibil și palpabil.
  • Gradul 1: Extensia tiroidiană de gradul 1 nu este vizibilă, dar isthmusul glandei este palpată.
  • Gradul 2: Gâtul de gradul 2 se observă în timpul înghițitului și este ușor de palpabil.
  • Gradul 3: glanda este mărită, care arată vizual ca efectul unui gât gros.
  • Gradul 4: gatul 4 are un aspect pronunțat, configurația gâtului este perturbată, gâtul este deformat.
  • Gradul 5: un buric uriaș, care stoarce gâtul, provocând probleme de respirație și înghițire.

Cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul gurii nodulare

Gusa goi este o proliferare locala a tesutului glandular, care poate fi de un singur nod sau de tip multi-nod (mai mult de 2). Are în principal tip celular.

Thruroid goiter: tipuri, simptome, tratament

Hormonii produși de glanda tiroidă sunt implicați în cele mai importante procese biochimice din organism. Fără ei, punerea în aplicare a metabolismului, funcționarea sistemului nervos. Perturbarea glandei tiroide duce la apariția bolilor de inimă și a altor organe. Consecințele tulburărilor hormonale sunt defalcarea sistemului reproducător, apariția cancerului. Una dintre manifestările tipice ale eșecului funcțional este creșterea volumului organului și apariția gurii.

Ce este goiterul. Motivele formării sale

Sub numele de "goiter", un număr de patologii asociate cu inflamația glandei tiroide și o încălcare a structurii țesuturilor sale sunt combinate. Cauza principală este lipsa sau excesul de iod în organism.

Există goiter endemic și sporadic.

endemic

Caracteristică a zonelor geografice în care există deficit de iod în apă și alimente. Cauzele bolii pot fi:

  • contaminarea corpurilor de apă naturale cu substanțe care împiedică absorbția iodului în organism (compuși de nitrați, crom și calciu);
  • lipsa apei și a alimentelor zinc, cupru, seleniu și alte elemente care contribuie la absorbția iodului și formarea hormonilor tiroidieni;
  • condițiile sanitare și igienice slabe și condițiile sociale sărace care provoacă boli infecțioase;
  • predominanța tradițională în alimente a alimentelor cu un conținut ridicat de substanțe strugogene care blochează absorbția iodului de către glanda tiroidă, precum și o lipsă în dieta alimentelor care conțin iod (pește, fructe);
  • disfuncție tiroidiană congenitală.

sporadic

Se întâmplă în cazul persoanelor care trăiesc în zone în care nu se observă dezechilibru natural de iod. Cauzele apariției bolilor pot fi ecologia nefavorabilă, abuzul de hormoni și alte medicamente, predispoziția genetică la bolile glandei tiroide.

Goiter poate fi declanșat de stres emoțional sau suprasolicitare fizică. În plus, gâtul sporadic al glandei tiroide este format în timpul dezvoltării bolilor asociate cu încălcarea structurii țesuturilor sale (adenoame, tumori, tuberculoză). Cauza anomaliilor tiroidiene autoimune poate fi o afecțiune congenitală a sistemului imunitar, precum și o infecție.

Goiter apare atât la copii, cât și la adulți de ambele sexe. La femei, această patologie este mult mai frecventă decât la bărbați, datorită faptului că hormonii sunt instabili. Raportul de hormoni se schimbă în mod repetat în timpul lunii. Salturile clare în nivelul diferiților hormoni apar în timpul maturității, în timpul sarcinii, după naștere, cu debutul menopauzei.

Dacă a fost observată o deficiență de iod la mamă în timpul sarcinii, copilul poate dezvolta un gât congenital și se formează o lipsă de hormoni tiroidieni T3 și T4 în organism.

Notă: La copii, există o astfel de patologie precum atrofia sau reducerea glandei tiroide. În același timp, nivelul hormonilor tiroidieni este extrem de scăzut, ca urmare a dezvoltării demenței (cretinismului).

Un alt motiv pentru formarea goiterului congenital poate fi apariția unui chist dermoid pe gât (în timpul perioadei de formare a organelor se formează o cavitate care conține particule de țesuturi germinale: adipos, os și păr).

Gradul de dezvoltare a buruienilor

Severitatea simptomelor distinge următoarele grade de patologie:

  • creșterea gâtului neobservată;
  • manifestările externe sunt absente, dar o creștere a volumului glandei se găsește la palpare;
  • goiter este vizibil cu ochiul liber, este, de asemenea, detectat prin atingere.

Video: Cauzele și efectele bolii tiroidiene la femei

Gustări varietate

Există mai multe tipuri de patologie: goiter difuz (cu o proliferare uniformă a țesutului tiroidian), nodular (cu formarea de noduri individuale) și amestecat.

Odată cu dezvoltarea gutului nodular, îngroșarea gâtului poate fi asimetrică dacă se formează numai pe lobul drept sau stâng al glandei tiroide. Dar este posibilă și o înfrângere în ambele sensuri.

Foliculii extenuați ai glandei tiroide pot fi densi în structură. Dar în majoritatea cazurilor ele sunt umplute cu un lichid vâscos - un coloid (se formează așa numitul "coloid" difuz, nodular sau mixt). Acest tip de patologie este cel mai inofensiv, deoarece nu duce la degenerarea maligna a celulelor.

În funcție de locație se disting:

  • burtă comună;
  • parțial peste stern;
  • situat sub forma unui inel.

Situat în zona de rădăcină a limbii și lobul suplimentar al gâtului tiroidian este numit distopic.

Simptomele diferitelor tipuri de patologie

Simptomele guturii apar după creșterea mărimii, când începe să preseze țesuturile vecine. Tulburările metabolice duc la retenția de lichide în țesuturi și la apariția edemelor la nivelul gâtului și sternului. Creșterea posibilă a temperaturii corporale. În același timp, există dificultăți când respiră, înghite, întoarce capul, apare o tuse uscată, vocea devine răgușită. Prinderea vaselor de sânge duce la amețeli.

Condițiile patologice ale corpului, care duc la formarea gutului tiroidian, sunt împărțite în următoarele tipuri: hipotiroidismul, hipertiroidismul și euthyroidismul.

hipotiroidism

Aceasta este o afecțiune care apare din cauza producției insuficient active de hormoni tiroidieni. În același timp, procesele metabolice din organism încetinesc. Ca urmare, o persoană devine obeză, pufos, există inhibiție fizică și fizică.

Există, de asemenea, simptome cum ar fi slăbiciunea, oboseala cronică, somnolența, dorința constantă de a se încălzi. Piele uscată observată, căderea părului.

Un simptom caracteristic este apatia, scăderea tensiunii arteriale, pulsul lent, aritmia și insuficiența cardiacă. S-ar putea să apară leșin. La femei, producția de hormoni sexuali este redusă, apare amenoreea.

Un exemplu de astfel de patologie este tiroidita Hashimoto. Boala are o natură autoimună. Celulele care se presupune că produc hormoni sunt distruse de propriul sistem imunitar.

hipertiroidism

Creșterea producției de hormoni, accelerarea metabolică a anomaliilor conduc la o pierdere dramatică în greutate a unei persoane și la epuizarea sistemului nervos. O afecțiune similară apare în astfel de boli autoimune cum ar fi "goiterul toxic" (boala Basedow), "goiterul fibroplastic al lui Riedel", precum și în tumorile benigne (adenoamele tiroidiene). În cazul hipertiroidismului, crește tensiunea arterială, crește frecvența cardiacă, iritabilitatea și agitația. Un semn caracteristic este mișcarea mâinilor. Pacienții se plâng de urinare crescută. Femeile au bufeuri (bufeuri, alternând cu frisoane și transpirații).

Boala Basedow - în gât apare o bucată densă. Eyeballs devin convexe prin creșterea dimensiunii lor. Clipește este extrem de rară. Orbirea datorată deteriorării nervului optic este posibilă.

Pentru femei este caracterizată de o încălcare a ciclului menstrual, care duce la infertilitate. Există o scădere a libidoului, o creștere a pielii uscate și a unghiilor fragile.

Rujelul fibroplastic al lui Riedel. Distrugerea celulelor de către limfocite conduce la proliferarea țesutului conjunctiv al glandei tiroide și la formarea unui buruier fibros foarte dens dens situat asimetric (se numește "fier").

Adenom. Creșterea patologică a țesuturilor are loc într-o zonă limitată, datorită căruia pe gât apare un sigiliu unilateral.

euthyroidism

Creșterea țesutului tiroidian nu afectează producția de hormoni, dar creșterea acestuia conduce la formarea de noduri. Aceasta este o condiție limită, poate să apară o scădere sau o creștere ulterioară a nivelurilor hormonului tiroidian. Simptomele tipice sunt formarea creșterilor pe gât, creșterea necontrolată a greutății, iritabilitatea, schimbarea vocii, senzația de anormalitate în gât.

Video: Diagnosticul gurii nodulare

diagnosticare

Prezența sigiliilor care apar atunci când gâtul glandei tiroide este stabilit cu senzația de gât. Pentru a evalua locația și natura ecografiei. Această metodă vă permite, de asemenea, să explorați starea vaselor de sânge și a ganglionilor limfatici.

Se efectuează un test de sânge pentru hormonii tiroidieni T3 (triiodotironina), T4 (tiroxina), calcitonina și, de asemenea, pentru TSH (hormonul de stimulare a tiroidei al hipofizei).

Analiza biochimică a sângelui pentru colesterol, zahăr, proteine ​​și alte substanțe. Acest lucru ne permite să estimăm rata metabolică în organism.

Pentru a testa capacitatea glandei tiroide de a asimila iodul, se utilizează scintigrafie - un studiu în care izotopii radioactivi ai iodului sunt injectați în glandă și apoi rata de distribuție a acestora pe tot corpul este studiată folosind un contor special.

Pentru a studia starea organelor în piept, se efectuează raze X sau teste computerizate. Natura patologiei este stabilită cu ajutorul unei biopsii de compactare a țesuturilor.

Gustarea la tratament

Consecințele bolii depind de tipul de anormalitate a tiroidei. În hipotiroidism, o persoană este capabilă să cadă în comă. Hipertiroidismul duce la orbire. Gâtul toxic produce uneori moartea.

În tratamentul hipotiroidismului, se prescrie o dietă cu utilizarea unor produse cu un conținut ridicat de iod. Cu hipertiroidismul, dimpotrivă, se recomandă limitarea utilizării acestora.

Metoda de tratament depinde de natura patologiei, de stadiul bolii, de vârsta pacientului. Principalele metode de tratament sunt terapia medicamentoasă, tratamentul cu iod radioactiv și chirurgie.

Tratamentul medicamentos

În stadiul inițial de formare a burții, iodomarina și preparatele de iodură de potasiu ajută la eliminarea deficienței de iod.

Cu un exces de hormoni tiroidieni în organism, terapia cu medicamente tireostatice este suprimată, care suprimă producția de hormoni tiroidieni. Timazol, propiltiouracil.

Cu o lipsă de hormoni, sunt prescrise L-tiroxină și eutirox, care sunt analogi sintetici ai hormonilor tiroidieni. Doza de medicamente este selectată individual și este ajustată în mod constant în funcție de rezultatele testelor de sânge pentru hormoni (T3 și T4). Astfel de medicamente sunt luate de ani de zile și, uneori, de viață.

Tratamente radicale

Una dintre ele este distrugerea țesuturilor glandei cu ajutorul iodului radioactiv. În acest mod, producția de hormoni este redusă și hipertiroidismul este eliminat. Metoda este utilizată în tratamentul tirotoxicozei, goiterului toxic difuz și a cancerului.

A doua metodă este îndepărtarea chirurgicală a unei părți sau a întregii tiroide. După intervenție chirurgicală, medicamentele pe toată durata vieții sunt necesare pentru a menține nivelul hormonilor tiroidieni, precum și calciul din organism.

Goiter în timpul sarcinii

Gâtul glandei tiroide la femei în timpul sarcinii conduce la apariția unor complicații grave ale cursului său, care afectează dezvoltarea fătului și procesul de livrare.

Lipsa iodului duce la întreruperea formării placentei, care asigură organismului oxigen și nutrienți. Copilul poate avea nubism, surditate, retard mental. Poate fi nascut mort.

Consecințele pentru mama viitoare ar putea fi hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă, apariția edemului, nașterea prematură datorată detașării placentei, apariția sângerărilor uterine în timpul și după nașterea copilului.

În cazul în care goiter ușoară corectă a nivelurilor de hormoni cu medicamente. În cazuri mai complexe, îndepărtarea chirurgicală a buruienilor este efectuată uneori la a 14-a săptămână de sarcină. Dacă apare o formă moderată și severă a bolii, se recomandă încetarea sarcinii, deoarece tratamentul cu hormoni tiroidieni este extrem de dăunător pentru dezvoltarea fătului.

Gâtul tiroidian: tipuri și simptome ale bolii

Nu întotdeauna o glandă tiroidă mărită indică prezența buruienilor. De obicei, un diagnostic similar se face numai dacă tiroida este clar vizibilă atunci când laringele se află într-o poziție liniștită (adică, puteți vedea clar un astfel de simptom ca un "gât gros").

Pentru a determina prezența buruienilor la domiciliu, după cum arată practica, nu este dificil. Totuși, pentru a stabili existența unui astfel de diagnostic, este necesar să se efectueze o examinare completă de către un endocrinolog.

Diferența între o creștere a tiroidei și o creștere a glandei tiroide

Dintre diferitele tipuri de augmentare a gâtului, caprele de diferite grade de mărire și diferite configurații au cea mai mare valoare diagnostică. Deci, ce este gusa si cum difera aceasta de o simpla extindere (a unui caracter nesanatos) a glandei tiroide?

Goiter este în primul rând o extindere vizibilă a glandei tiroide, când acest organ endocrin este privit la distanță nu numai de către medici.

Pentru a vă asigura că acest lucru este de fapt un burrit, și nu doar o persoană are o astfel de patologie sau, în loc de goiter, există o altă formare patologică în zona de proiecție a glandei tiroide (să zicem, o deformare wen sau congenitală a regiunii gâtului anterior) înghițirea mișcării.

Dacă este un buric, atunci glanda tiroidă, împreună cu laringele în mișcare, se va deplasa în sus și în jos, fără a crea aproape nicio interferență cu subiectul.

La majoritatea oamenilor (inclusiv, mai ales la copii și adolescenți), goiterul este mult mai puțin comun decât o simplă mărire a glandei tiroide în grade diferite (de obicei I sau II).

De obicei, aceasta nu poate fi detectată prin examinarea externă. Și numai un specialist poate, folosind palparea (palparea), o scanare cu ultrasunete sau o scanare a frontului gâtului, să determine dacă pacientul are o glandă tiroidă.

Conceptul de "goiter" a fost inițial introdus de naturalistul elvețian A. Galler la mijlocul secolului al XVIII-lea. În jurul acelorași ani, sa arătat că o marire vizibilă a glandei tiroide ar trebui considerată goiter.

Mulți ani mai târziu, sa constatat că gatul este unul dintre simptomele principale ale unui număr de boli tiroidiene cu o imagine clinică diferită și cauzele apariției acestora (goiter difuz nontoxic, goiter toxic difuz, goitre toxice) și netoxic, goiter sporadic, goiter endemic, Hashimoto, etc.).

Unii cercetători încă numesc goiter în mod diferit ca o struma, care nu este destul de competentă din pozițiile medicale moderne, deoarece este obișnuit să se desemneze nu numai buruienile, ci și alte formațiuni tumorale (nodale sau difuze) atât ale glandelor endocrine, cât și ale anumitor organe și țesuturi non-endocrine..

5 grade de mărire a glandei tiroide

Doctorii ruși alocă 5 grade de extindere a glandei tiroide. Apropo, mărimea sa normală este estimată la zero (0) grade - când glanda tiroidă nu este vizibilă și nu se poate simți.

  • Gradul I - fierul nu este vizibil pentru ochi, dar prin cercetarea sa, izumul este clar definit. Greutatea cu o astfel de creștere a corpului este în medie de 40-50 g (în medie, greutatea normală a glandei este de 25 g la un adult).
  • Gradul II - contururile glandei tiroide, în special isthmus, sunt văzute numai în caz de înghițire. Atunci când se palpatează același organ, se determină nu numai izmutul, ci și lobii laterali (sau suplimentari). În caz de înghițire, se observă un istm, uneori lobii laterali. Greutatea glandelor variază între 50 și 70 g.
  • Gradul III - glanda tiroidă este clar vizibilă în poziția liniștită a laringelui (așa-numitul "gât gros"). Greutatea corporală - de la 80 la 90 g.
  • Gradul IV - glanda tiroidă iese brusc înainte și în lateral. Organul modifică configurația gâtului. Greutatea sa variază între 100 și 140 g.
  • Gradul V - glanda tiroidă este foarte mare sau, după cum spun medicii, gusa este de dimensiuni enorme. De regulă, este nodulară, în unele cazuri atârnând peste suprafața gâtului sub forma unei pungi.

Un anumit grad de mărire a glandei tiroide poate fi observat în cele mai diverse boli ale acestui organ endocrin.

Destul de des, astfel de grade de extindere a glandei tiroide sunt observate la adolescenții de ambele sexe, care, de regulă, indică o restructurare hormonală (caracteristicile sexuale secundare ale organismului tineresc care încep să se manifeste).

De obicei, primele două grade de mărire a glandei tiroide nu sunt numite goiter, dacă funcția organului nu este afectată. În acest caz, medicii și, mai presus de toate, endocrinologii, diagnostichează: extinderea netoxică (euthyroidică) difuză tiroidiană a gradului I (II).

Goiter este o extindere a glandei tiroide de grad III și de mai sus. În țesutul glandei tiroide se pot forma sigilii (noduri). Și aici, în ciuda oricărei dimensiuni a glandei, deja vorbim despre gâscă. Diagnosticul se formează după cum urmează: gradul nodular I, I, III, etc., toxic, netoxic (sau toxic).

Nodurile pot fi pe fundalul unei glande tiroide mărită. În acest caz, este vorba de un amestec goiter (netoxic, toxic, hipotiroidic sau autoimun).

Lărgirea glandei tiroide (fără prezența nodurilor în ea) este relativ reversibilă, este mai ușor și mai mult, în cazuri destul de frecvente, este supusă tratamentului medical, iar în adolescență și în timpul sarcinii sunt, în majoritatea cazurilor, tranzitorii.

Atunci când se evaluează valoarea gutului, este posibil să se măsoare circumferința suprafeței anterioare a gâtului sau dimensiunile longitudinale și transversale ale buricului. În acest fel, veți putea monitoriza eficacitatea tratamentului anti-antiseptic și, la întâlnirea dvs. regulată cu medicul dumneavoastră, îl veți informa despre propriile rezultate ale cercetării.

Topografia goiterului este diversă. În plus față de localizarea obișnuită în regiunea anterioară a gâtului, există posibile variante ale locației sale atipice, care sunt de obicei rezultatul anomaliilor în dezvoltarea glandei tiroide (distopia organului), existența unui țesut tiroidian suplimentar (aberant).

Sunt posibile lingual (lingual), sublinguale (hipoglosale), retrosternale și o serie de alte localizări ale burții. Poate fi localizată în părțile laterale ale gâtului, în spatele mușchiului sternocleidomastoid, în regiunea submandibulară etc. Toate aceste aspecte speciale de diagnostic se află în competența unui specialist.

Apoi, veți afla ce tipuri de gât tiroidian sunt și ce semne ale acestei boli sunt.

Diagnosticarea diagnosticului la domiciliu

Goiter nu este dificil de determinat la domiciliu fără o intervenție specială la medic (deși, dacă bănuiți că aveți o tiroidă, ar trebui să vedeți încă un specialist pentru a fi sigur de diagnosticul dumneavoastră).

Creșterea netoxică a glandei tiroide, de regulă, nu provoacă inconveniente vizibile oamenilor. De multe ori, dacă astfel de oameni vin la recepție, li se spune că sunt practic sănătoși, dacă, desigur, nu există suspiciune de disfuncție a glandei sau de dezvoltare a oricărui proces patologic în țesutul său, de exemplu degenerare malignă.

În unele cazuri, acești pacienți sunt luați sub observație, fără a prescrie medicamente. Acest lucru este valabil mai ales pentru adolescenți în timpul formării stării lor hormonale. În alte cazuri și cu grade inițiale de mărire a glandei tiroide, tratamentul antitiroidian este prescris pentru o anumită perioadă de timp.

Scopul medicilor este acela de a aduce tiroida la dimensiunea și funcția normală.

În ceea ce privește toxicitatea tiroidei, este vorba în primul rând de tirotoxicoză.

Simptomele principale sunt: ​​o creștere a iritabilității, apariția agitației, torsadelor, bătăilor inimii constante (tahicardie), transpirație aproape constantă, ușoară tremurături a mâinilor, scăderea progresivă a greutății nemotivată și, în unele cazuri, glazura progresivă a ochiului. Desigur, dacă aveți astfel de simptome neplăcute, trebuie să vă grăbiți să vedeți un endocrinolog.

În plus față de gâtul netoxic și toxic, un număr de oameni pot dezvolta o funcție tiroidiană scăzută, adică hipotiroidism.

Aici, simptomele insuficienței funcționale a glandei tiroide sunt direct opuse în multe privințe: o creștere a uscăciunii pielii, încetinirea ritmului de vorbire și a pulsului (bradicardie), somnolența progresivă, apatia față de lumea din jur, umflarea feței, tendința spre constipație etc.

După efectuarea unui diagnostic la domiciliu și identificarea semnelor de gât tiroidian toxic sau netoxic în tine sau în cei dragi, nu trebuie să întârzieți vizita la medic pentru o perioadă lungă de timp. Nu știți niciodată ce modificări pot apărea în țesutul glandei tiroide, inclusiv la copii și adolescenți.

Semnele principale ale bolii

Pucheglaziya (exophthalmos) este unul dintre simptomele gurii toxice. Acest simptom poate apărea în alte boli, în special în sistemul nervos central (mai frecvent cu o tumoare pe creier) sau în ochii înșiși.

Și afacerea medicului este de a determina cauza acestui simptom destul de teribil al unei boli. Cu toate acestea, exophthalmos, sau exophthalmopathy, este cel mai adesea găsite în goiterul toxic (amintesc tirotoxicoza).

Majoritatea schimbărilor din partea ochilor indică posibilitatea întreruperii glandei tiroide, a activității sale hormonale.

Dar există, de asemenea, simptome speciale, mai mult decât destul de formidabile, care indică o patologie neuroendocrină gravă și, în primul rând, o formă severă de goiter toxic.

Ochi fără mișcare, o expresie nemișcată, asemănătoare unei măști, a feței, o privire înfricoșată, ochii străluciți (parțial din cauza ruperii) și exophthalmos deja dintr-o privire sunt izbitoare pentru endocrinolog. Apropo, exophthalmosul poate fi unilateral.

Exophthalmos (din limba greacă Ex - de la ophthalmos plus - ochi) - patologie stoiană (proeminență) a globului ocular de pe orbită. Există exophthalmos adevărat și fals. Adevăratul exophthalmos este un simptom al proceselor patologice localizate în cavitatea orbitei și a unor boli comune.

Fals exophthalmos se observă la persoanele cu asimetrie congenitală a oaselor scheletului facial. Uneori, exophthalmosul apare atunci când miopia pronunțată unilateral, paralizia mușchilor exteriori ai ochiului. Există, de asemenea, o asimetrie naturală a lungimii ochiului, dar pentru majoritatea oamenilor diferența nu depășește 0,5 mm și, prin urmare, este aproape imperceptibilă.

Simultan cu proeminența treptată a globilor oculari, apare și o disfuncție a mușchilor exteriori ai ochiului. Progresia exoftalmosului se poate opri în unele cazuri, dar adesea fără intervenție medicală, progresează atât de mult încât procesul se termină cu dislocarea ochilor, cu deteriorarea corneei - până la pierderea vederii.

Deci, dacă observați (sau oamenii din jurul vostru ți-au spus) că ceva nu este în regulă cu ochii, că încep să "ies din orbita ta", trebuie să contactezi rapid un optometrist care va face un diagnostic asociat cu specialitatea lui) sau vă poate face referire la un endocrinolog sau neuropatolog.

Exophthalmosul progresiv poate începe la orice vârstă, dar cel mai adesea - la vârsta de 40 până la 50 de ani. Se crede că dezvoltarea acestui simptom grav este asociată cu supraproducția hormonului de stimulare a tiroidei (PT) al glandei pituitare.

Cel mai adesea, exophthalmosul nu provoacă anxietate specială pentru pacient, deoarece mobilitatea globilor oculari nu este de obicei limitată, corneea și conjunctiva nu sunt schimbate. Durerea este absentă.

Un alt lucru, dacă dezvoltați exophthalmos edematos. În acest caz, pacienții se plâng de durere în ochi, arsură, fotofobie, lacrimare. Restricție observată a mobilității globilor oculari în sus, spre exterior.

Umflarea pleoapelor creează impresia sprancenelor ridicate. Exophthalmos poate atinge un grad ridicat de severitate (de la 20 la 35 mm sau mai mult, cu o medie normală de 17-19 mm) și este însoțită de o umflare semnificativă a conjunctivei.

Exophthalmosul malign este mult mai periculos (se observă în tumorile maligne ale orbitei). Procesul tinde să progreseze rapid.

Se caracterizează printr-o restrângere a mișcărilor globului ocular (și acest tip de exophthalmos este, de regulă, unilateral, spre deosebire de tirotoxică) și deplasarea acestuia în direcția opusă localizării tumorii.

Pe măsură ce tumoarea crește, mișcarea globului ocular este foarte limitată, apare edemul conjunctival, iar în perioadele ulterioare - un sentiment de tensiune în ochi, combinat cu dureri de arc.

Exoftalmosul, asociat bolilor inflamatorii, traumatismului, patologiei congenitale și chisturilor parazitare ale orbitei, este unilateral (ceea ce îl diferențiază și de tirotoxic).

În exterior, se aseamănă cu un exophthalmos dintr-o tumoare malignă, dar este recunoscut de un oculist (precum și de un endocrinolog și neuropatolog) fără dificultate pe baza imaginii clinice a bolii subiacente și a rezultatelor examinării cu raze X.

Astfel, în rezumat, se poate spune că, în majoritatea cazurilor, exophthalmos este de origine tiroidiană, adică se dezvoltă pe fondul gutului toxic, a cărui diagnosticare este făcută de terapeut, și cu atât mai mult de către endocrinolog.

Numai în unele cazuri este necesar să se efectueze o anchetă diferențiată cu implicarea specialiștilor din profilul dorit.

Pentru a determina severitatea exophthalmosului, se folosește o metodă exoftalmometrică care constă în determinarea gradului de înălțare a globului ocular de pe orbită și se bazează pe combinația reflexiei speculare a globului ocular și a scalei de măsurare a unui dispozitiv special - un exophthalmometru.

În mod normal, proeminența globilor oculari diferă de la 17 la 19 mm.

La domiciliu, exoftalmometria nu este dificilă. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să aveți o linie școlară. La un capăt (capătul riglei), este adiacent la marginea exterioară a orbitei, iar în partea de sus a corneei, citit în milimetri.

O persoană poate sta sau sta în timp ce capul trebuie să fie perpendicular pe podea, aspectul este drept. Exophthalmometria nu este produsă de subiectul însuși (el este pur și simplu incapabil să facă acest lucru din cauza anumitor inconveniente), ci de un medic, o asistentă medicală sau cineva apropiat de dvs., deoarece tehnica exophthalmometriei, așa cum vedem, este simplă elementară.

Principalul lucru de reținut este faptul că precizia studiului depinde de poziția corectă a dispozitivului (în cazul nostru, conducătorul), pacientul și cercetătorul.