Poziția subseroasă a fibromilor uterini

Leiomyomul apare la 20% dintre femeile care au atins vârsta de treizeci de ani, iar la femeile aflate în perimenopauză acest număr atinge 50%. Influența dezvoltării patologiei este foarte dificilă, iar tratamentul acesteia este adesea asociat cu pierderea fertilității. Cu toate acestea, fiecare tip de fibroame este caracterizat prin manifestările sale, iar metodele lor de tratament vor fi diferite. Fibroamele uterine subseroase au, de asemenea, propriile caracteristici, care determină indicațiile în principal pentru tratamentul chirurgical.

De ce crește o tumoare

Motivele pentru apariția unei tumori în corpul unei femei nu sunt pe deplin stabilite. Cu toate acestea, studii recente au constatat că un rol important în menținerea diviziunii celulare a fibroamelor aparține echilibrului deranjat al estrogenului și progesteronului, cu predominanța relativă a primului. Estrogenii au activitate proliferativă, stimulează creșterea și diviziunea celulelor. Dar progesteronul joacă, de asemenea, un rol important în acest proces. Se demonstrează că, după începerea creșterii tumorii, numărul receptorilor pentru acest hormon crește în el, ceea ce duce la stimularea suplimentară a celulelor din care este compus și la menținerea diviziunii. De asemenea, progesteronul reduce apariția imunității locale, încalcă mecanismul de apoptoză - moartea programată a celulelor. Prin urmare, celulele din miomă nu mor, așa cum ar trebui să fie normal.

Cu un dezechilibru al hormonilor estrogeni și progesteronici care sunt responsabili pentru sănătatea reproductivă a femeilor, există un risc crescut de neoplasme.

Numeroase studii au stabilit că există anumiți factori care pot crește sau reduce riscul de apariție a fibroamelor. Cel mai adesea, factorii predispuși la apariția patologiei apar ca un complex.

Următoarele stări cresc riscul de fibrom:

  • Debut precoce al menstruației;
  • Lipsa nașterii la pacienții care au atins vârsta de 30 de ani;
  • Vârsta de reproducere târzie (după 35 de ani);
  • Obezitatea și patologia endocrină;
  • Tratamentul cu Tamoxifen și alte medicamente hormonale;
  • Rasa americană americană.

Reducerea riscului de fibroame:

  • Un număr mare de nașteri;
  • Absența avorturilor și respingerea avorturilor induse;
  • menopauza;
  • Alăptează pe termen lung (mai mult de 6 luni).

Nu există informații exacte despre efectul asupra dezvoltării leiomiomului de contraceptive orale combinate, terapie hormonală, modele dietetice, regiune de reședință.

Creșterea fibroamelor poate avea loc în direcții diferite. În funcție de locația în raport cu peretele uterului, acesta este împărțit în mai multe tipuri:

  • Submucoase - bulgări în uter, pot fi situate pe picior;
  • Intramural - crește în grosimea stratului muscular;
  • Subseros - situat mai ales sub peritoneu sau se extinde dincolo de uter, conectându-l cu un picior subțire;
  • Cusută - localizată între frunzele ligamentului uterului;
  • Cervical - creste in zona colului uterin.

Nodurile miomatoase, în funcție de locația lor, sunt clasificate în mai multe tipuri, care pot fi diferite în ceea ce privește simptomele, forma clinică și metoda de tratament.

Ponderea nodurilor cervicale extracorporale reprezintă doar 5% din numărul total de leziuni miomatoase. Locația principală a tumorii este corpul uterului.

După cum sa menționat mai sus, pentru fiecare formă de leiomiom are propriile caracteristici ale cursului bolii și simptomele caracteristice, precum și abordările tratamentului. Informații mai complete despre diferitele tipuri de fibroame pot fi găsite într-un articol separat. Modelul cel mai șters al manifestărilor este într-o tumoare cu locație subseroasă. La ICD-10 i se atribuie codul D25.2.

Are fibroame uterine subseroase

Înțelegerea anatomiei organelor genitale vă va permite să înțelegeți principiul creșterii și localizării fibroamelor subseroase.

Uterul este acoperit cu peritoneu în față doar la colul uterin. În spatele unei bucăți de peritoneu acoperă și gâtul, cu excepția părții sale vaginale și fornixului posterior al vaginului. Peritoneul trece de la uter la rect și formează o cavitate rectală uterină. Partile laterale ale acestei folii sunt numite ligamente rectale uterine.

Pe părțile laterale ale uterului, faltele peritoneului formează ligamente largi, dintre care frunzele sunt tuburile uterine. Ovarianul este fixat pe frunza ligamentului larg.

Tumoarea crește în direcția cavității abdominale, formând o proeminență. Poate fi localizat:

  • Pe marginea superioară a uterului;
  • Pe suprafețele sale laterale între pliurile ligamentului larg;
  • În spațiul posterior;
  • Pe suprafața frontală a corpului uterului;
  • Pe spatele uterului;
  • În partea inferioară a uterului.

Miomul subseros este localizat pe partea exterioară a uterului sau în mușchii uterini direct sub membrana seroasă.

Substratul leiomiom poate avea o bază largă, o parte din care este intramurală sau situată pe un tulpină îngustă. Cu toate acestea, în practică, această abordare nu este utilizată pentru a determina tipul de fibroame. Toate tumorile care cresc în direcția cavității abdominale, dar au o componentă intramurală sunt denumite intramural. Numai cei care au un picior sunt considerați fibrozi subserozoși.

O opțiune specială este nodurile care cresc pe organele adiacente (parazitare) și între ligamente (intralgamentale).

Numărul de noduri poate fi unul și mai multe și sunt adesea localizate diferit - interstițial, subseros. Despre caracteristicile tratamentului fibroamelor multinodulare pot fi găsite în articol: "Fibroame uterine multiple și tratamentul acesteia".

Ce semne ar trebui să alerteze

Fibromiomul cu creștere subseroasă poate rămâne asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Această tumoră nu afectează mărimea uterului, deci nu schimbă durata sau intensitatea menstruației. Hiperplazia endometrială poate fi prezentă ca o patologie concomitentă, dar în cele mai multe cazuri endometrul nu suferă în fibromul subseros. Prin urmare, sângerarea intermenstruală nu este caracteristică acestei forme de fibroame.

Sângerarea intermenstruală nu este o caracteristică caracteristică a fibroamelor subseroase, deoarece membrana mucoasă a uterului nu este afectată de acest tip de patologie.

Într-o mică măsură, simptomele sunt de asemenea exprimate în fibroame interstițiale-subseroase - o tumoare care are o bază largă. Acest lucru se datorează lipsei influenței sale asupra activității funcționale a uterului.

Astfel, la început, pacientul cu această patologie nu simte prezența ei în organism. Simptomele fibroamelor încep să se manifeste printr-o creștere a dimensiunii tumorii și a efectului acesteia asupra organelor adiacente. Cât de rapid crește miomul poate fi găsit în celălalt articol. Semnele de patologie vor corespunde localizării nodului:

  • Localizarea antecervică (interstițială) - localizarea tumorii în zona isthmusului duce la probleme cu urinarea datorată comprimării vezicii urinare sau a plexului ei nervos;
  • Locația paracervicală - pe suprafețele laterale ale gâtului. În același timp, permeabilitatea ureterelor, care va fi comprimată de o tumoare pe o parte, poate fi întreruptă. In timpul operatiei, vor exista probleme cu cateterizarea ureterului;
  • Creșterea nodului subperitoneal duce la detașarea peritoneală de la suprafața posterioară a peretelui abdominal anterior. În același timp, tumora practic nu dă nici un simptom, de aceea este rar diagnosticată. Uneori poate fi detectată în timpul intervenției chirurgicale, când este dificil să intri în cavitatea abdominală. De asemenea, tumora poate stoarce vezica și poate duce la probleme cu urinarea, care sunt eliminate foarte mult timp;
  • Retropervical localizarea - nodul creste in spatele cervixului spre rect. Simptomele principale vor fi constipația, uneori cu fecale insuficient formate, poate deveni ca bandă;

Atunci când nodul miomului are localizare retroacervică, constipația va fi unul din principalele simptome.

  • Nodul subperitoneal din peretele posterior al uterului poate fi situat deasupra faringelui intern, ceea ce duce la exfolierea peritoneului din coloana vertebrală. Ureterul poate fi de asemenea stors, ceea ce provoacă dezvoltarea hidronefrozei și a pielonefritei;
  • Creșterea parametrică duce la comprimarea plexurilor nervoase situate în această zonă. Acest lucru este însoțit de durere, afectarea fluxului sanguin în pelvis, dezvoltarea stazei venoase. Când se înregistrează încălcări ale coagulării, o astfel de afecțiune poate fi complicată de tromboza venoasă în pelvis sau în extremitățile inferioare.

Dacă nodul miomului strânge nervii în zona sacrului, se dezvoltă durerea radiculară radiculară, care se numește sciatică secundară.

Manifestarea acută a nodului subseros apare atunci când torsiunea picioarelor sale. Motivul pentru dezvoltarea acestei stări poate fi ridicarea greutății, contactul sexual, mișcările puternice de răsucire ale corpului. În același timp, apar dureri insuportabile în abdomenul inferior și alte semne treptate ale patologiei acute abdominale:

  • greață;
  • vărsături;
  • Creșterea temperaturii;
  • În testul de sânge - leucocitoză și ESR accelerat;
  • Disfuncție intestinală și vezică.

Rar, fibroamele pot fi complicate prin ruperea vasului care îl hrănește și prin dezvoltarea sângerării în cavitatea abdominală. În același timp, semnele de șoc hemoragic se alătură simptomelor abdomenului acut:

  • Scăderea tensiunii arteriale;
  • tahicardie;
  • Transpirația rece;
  • Pierderea conștiinței

Această condiție necesită intervenții chirurgicale de urgență

Considerăm detalii importante despre consecințele fibromului uterin (inclusiv fără tratament prompt) într-un articol separat.

Metode de diagnosticare a fibroamelor

Se poate suspecta prezența unui nod subseros prin palpare cu dimensiunea suficientă. Cu toate acestea, principala modalitate de a diagnostica patologia este ultrasunetele pelvine. Această metodă este utilizată pentru diagnosticul primar și ca metodă de observare dinamică. Este considerat destul de subiectiv, deoarece rezultatele examinării depind de abilitățile diagnosticului, de capacitatea sa de a descifra semnele ecou ale unuia sau ale altui tip de tumoare. Dar pentru diagnosticarea de rutină, precum și pentru observarea regulată, metoda ultrasonică este ideală deoarece nu creează expunere la radiații, este neinvazivă, permite o examinare rapidă și nu necesită o pregătire specială a femeii. Despre când este mai bine să efectuezi ultrasunete cu miom, vei învăța din articolul nostru.

Examinarea cu ultrasunete este una dintre metodele cele mai exacte pentru diagnosticarea fibromilor uterini în timpul diagnosticului inițial.

În prezent, au apărut metode de vizualizare care vă permit să creați imagini tridimensionale 3D. Ele pot fi imprimate ca o fotografie și stocate în istoricul bolii. De asemenea, noile tehnologii pentru obținerea de imagini volumetrice ne permit să determinăm natura fluxului sanguin, pentru a găsi vasul care alimentează nodul. Aceasta ajută la planificarea procedurii ulterioare de embolizare a arterei uterine.

Cartografia cu Doppler color vă permite să determinați natura și volumul fluxului sanguin în miom. Un flux sanguin atipic se dezvoltă în noduri mari, care pot provoca dureri severe și senzație de febră.

O mare importanță pentru diagnosticul fibroamelor sunt metodele radiologice. Cu toate acestea, prezentările generale, flebografia intrauterină nu sunt utilizate pe scară largă datorită expunerii la radiații ridicate. Cele mai informative și de siguranță sunt MRI și CT. Aceste metode de cercetare ne permit să luăm în considerare localizarea nodurilor, plasarea lor reciprocă, natura fluxului sanguin, efectul asupra organelor vecine. Un punct pozitiv este sensibilitatea ridicată a acestor metode, ceea ce face posibilă determinarea formării unei dimensiuni foarte mici.

RMN datorită naturii înregistrării semnalului evidențiază mai multe tipuri de tumori:

  • Similar mușchilor scheletici;
  • Cu o structură omogenă, dar cu zone de edem și hialinoză;
  • Cu un semnal similar cu miometrul datorită cantității reduse de colagen;
  • Cu degenerare chistică;
  • Cu modificări degenerative și zone de hemoragie.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a uterului vă permite să determinați cea mai exactă imagine a modificărilor patologice. Această metodă de diagnostic este deosebit de importantă dacă neoplasmele sunt mici.

Histeroscopia pentru localizarea tumorii subseroase este importantă numai dacă sunt suspectate mai multe noduri, care pot avea o locație diferită.

În funcție de datele obținute în timpul diagnosticării, se întocmește un plan individualizat de tratament.

Abordări ale alegerii tratamentului

Când se detectează o tumoare, alegerea metodei de tratament depinde de mulți factori. În acest caz, contează:

  • Vârsta femeii;
  • Natura creșterii educației;
  • Mărimea nodului;
  • Efectul unei tumori asupra organelor vecine;
  • Prezența hemoragiilor și a altor complicații.

La femeile cu debut de menopauză, regresia naturală a tumorii ar trebui să înceapă datorită scăderii funcției hormonale a ovarelor. Dar dacă în termen de 2 ani de la încetarea reducerii lunare a nodului nu se observă, înseamnă că este predispus la proliferare. Probabilitatea dezvoltării sarcomului este foarte mare. Aceste noduri sunt supuse eliminării obligatorii.

Dacă, după declanșarea menopauzei, fibromul nu scade, ci dimpotrivă, progresează, atunci există riscul apariției sarcomului uterin.

Myomasul unei femei de vârstă reproductivă nu se poate auto-dizolva. Este dependentă hormonal de ciclul natural al unei femei și, cu timpul, dobândește o reglare hormonală autonomă și în sine menține echilibrul hormonilor necesari pentru creșterea acesteia.

Tumoarea localizată subseros poate fi mică și mare. Limita dintre ele este un indicator de 60 de milimetri.

Dacă fibromul are o dimensiune mică, o bază largă, atunci nu vă puteți îngrijora operația (mai ales dacă creșterea tumorii pe parcursul anului este minimă). În stadiul inițial, tratamentul poate fi conservator. Aplicați contraceptive orale combinate (COC), care impun hormoni și un ciclu menstrual normal pe corpul femeii. În același timp, tumora nu primește reaprovizionarea hormonală necesară și oprește creșterea sau chiar diminuarea dimensiunilor.

Myoma este supus la indepartarea obligatorie in urmatoarele cazuri:

  • Creșterea activă a nodului pe parcursul anului (mai mult de 4 săptămâni);
  • Durerea pelviană cronică cauzată de o tumoare;
  • Funcția defectuoasă a organelor vecine (vezică și intestine);
  • Locație foarte mică a fibromului.

De asemenea, chirurgia este recursă în prezența sângerărilor frecvente, dar acest lucru nu este tipic localizării subseroase.

Utilizarea de progestine pentru tratamentul fibroamelor nu este pe deplin justificată. Numărul de receptori ai progesteronului din tumoare este crescut, prin urmare, tratamentul cu Duphaston și Utrogestan poate duce la o creștere a creșterii nodului. Excepția este reprezentată de formele locale sub forma unui dispozitiv intrauterin.

Agoniștii hormonului de eliberare ai gonadotropinei sunt adesea utilizați pentru a reduce dimensiunea locului fibromatos. Dar în tratamentul fibroamelor subseroase, această metodă nu are nicio semnificație clinică. După întreruperea utilizării medicamentelor, simptomele se întorc după o perioadă scurtă de timp, iar tumora reia creșterea.

Prin urmare, principala metodă de tratament a fibroamelor subseroase rămâne chirurgicală. Dimensiunea locului tumoral pentru chirurgie nu contează dacă se dezvoltă ca o tumoare subseroasă pe pedicul, deoarece în acest caz există o mare probabilitate de torsiune la care se va dezvolta o clinică acută de abdomen cu posibile complicații septice.

În tratamentul fibroamelor uterine subseroase, cele mai multe ori recurg la metode chirurgicale de prevenire a complicațiilor.

Când apar semne de torsiune, aceasta trebuie diferențiată de alte patologii chirurgicale:

  • Apendicită acută;
  • Ovarian apoplexie;
  • Ectopic sarcinii.

Principala metodă de tratament chirurgical al fibroamelor este eliminarea nodului miomului. Acest lucru permite unei femei să păstreze funcția de reproducere și să se recupereze rapid de la intervenția chirurgicală.

Intervenția este efectuată prin accesul abdominal (laparotomie). Dar, în absența contraindicațiilor, poate fi folosită laparoscopia. Aceasta este o intervenție minim invazivă care vă permite să efectuați o operație prin mai multe perforări în peretele abdominal sub controlul unei camere video. Această metodă nu este adecvată în următoarele situații:

  • Dimensiune mare a nodului;
  • Suspiciunea oncologiei;
  • Diagnostic diferențial între chistul ovarian și miomul;
  • Pronunțate aderențe în pelvis.

Când contraindicațiile la laparoscopie utilizează accesul prin peretele abdominal anterior. Acest lucru vă permite să revizuiți corpul uterului și palpatorno detecta alte posibile alte noduri.

Accesul vaginal pentru a elimina nodul subseros nu este relevant din cauza localizării tumorii în afara uterului. Embolizarea arterelor uterine (EMA) cu leziuni subseroase la nivelul piciorului nu este arătată. În cazul tumorilor subseroase și interstițiale, EMA poate fi recomandată ca metodă primară sau secundară.

Tratamentul cu fibrom poate fi suplimentat cu o dietă cu pierdere în greutate. Relația de creștere a tumorii cu obezitatea este dovedită, prin urmare, pentru a controla și preveni recăderile ulterioare, este necesar să urmați principiile unui stil de viață sănătos: să mâncați o dietă echilibrată, să vă opriți de fumat, să nu uitați de efort fizic obișnuit.

Fanii medicinii tradiționale în tratamentul fibroamelor nu ar trebui să experimenteze. Un număr mare de comentarii cu privire la tratamentul tumorilor cu plante medicinale (uterul de bor, peria roșie, punga de păstor, brusture, celandină) nu au confirmat studii clinice care să demonstreze eficacitatea unei astfel de terapii. Întârzierea tratamentului poate duce numai la progresia simptomelor neplăcute și a deteriorării. Remediile folclorice pot fi utilizate în stadiul de reabilitare după consultarea medicului.

Leiomiomul uterin

Leiomiomul uterin este o structură nodulară formată din fibrele musculare ale peretelui uterin, cu unele semne ale unei tumori benigne. Predominanța țesutului muscular dintr-o tumoră explică și alt nume, "miomul", și din moment ce există și țesut fibros în leiomiomul uterului, adesea se utilizează denumirea de fibromiom. Toate definițiile de mai sus reprezintă un diagnostic fiabil, deoarece, de fapt, ele indică o singură nozologie.

Leiomiomul uterin este diagnosticat la aproape fiecare al treilea pacient cu o patologie ginecologică la vârsta de 20-40 de ani. Termenul de "tumoare" în raport cu leiomiomul este destul de condiționat, deoarece formarea unei tumori adevărate nu este, ci are doar câteva semne.

Caracteristicile importante ale leiomiomului sunt:

- înaltă calitate: educația nu devine malignă;

- dependența de hormoni: "comportamentul" tumorii este în mare măsură determinat de estrogen;

- capacitatea de auto-regresie: leiomiomul uterin poate dispărea complet fără intervenții externe.

Un pic de anatomie. Structura unică a uterului îi permite nu numai să suporte fătul în curs de dezvoltare pentru o lungă perioadă de timp, ci și să o "împingă" la naștere. În timpul sarcinii, crește semnificativ, iar apoi, când copilul părăsește uterul, acesta revine la dimensiunea originală. Modificări similare sunt furnizate de miometrul, un strat muscular puternic în peretele uterin. Myometrul este format din mai multe tipuri de fibre musculare. Ele se împletesc între ele, sunt așezate pe straturi radiale și se răsucesc într-o spirală, formând un cadru extrem de durabil, întărit de fibre elastice și țesut conjunctiv. Funcția principală a miometrului este redusă la mișcări contractile, în timpul perioadei de menstruație, ele ajută conținutul uterului să evacueze și la sfârșitul sarcinii împing fătul.

Zidul uterin are încă două straturi. În afara miometrului este perimetria - o membrană seroasă protectoare densă, similară structurii cu peritoneul. Stratul uterin interior, endometrul, este format din celule dintr-un epiteliu multistrat, care este actualizat în mod constant în funcție de fazele ciclului. Procesele care apar în endometru sunt controlate direct de hormoni ovarieni.

Astfel, miometrul este stratul intermediar al peretelui uterin. Sursa dezvoltării leiomiomului sunt structurile mușchiului și țesutului conjunctiv. Leiomiomul nodular al uterului este prezența unui singur sau a mai multor noduri în miometru. Dacă nodul nu este unul, leiomiomul este clasificat ca multiplu. Adesea, toate nodurile disponibile diferă în funcție de mărime și structură, deoarece au "vârstă" diferită.

Mărimea nodurilor și localizarea acestora determină în mare măsură manifestările clinice ale patologiei. Nu este neobișnuit ca un pacient să aibă un nod mic leiomiom diagnosticat complet din întâmplare, deoarece nu se manifestă clinic și nu afectează sănătatea acestuia. Astfel de tumori pot exista asimptomatic de ani de zile fără a schimba dimensiunea și localizarea.

Manifestările clinice caracteristice ale leiomiomului uterin nu sunt. Simptomele ei sunt similare cu multe afecțiuni ginecologice, astfel încât un diagnostic fiabil este posibil numai după o scanare cu ultrasunete. La o parte nesemnificativă (2%) a pacienților, leiomiomul este detectat numai prin intermediul histeroscopiei diagnostice.

Tratamentul cu leiomiom nu este întotdeauna efectuat. Sunt observate mici noduli asimptomatici, în special la pacienții care intră în menopauză, care nu au tendința de a crește și de a crește.

Pentru a alege tactica terapeutică potrivită, este necesar să aflăm cauza leiomiomului și să acționăm asupra acestuia, deoarece îndepărtarea obișnuită a nodurilor se va încheia în mod inevitabil cu formarea de noi.

Din păcate, leiomioamele sunt capabile să se "întoarcă". Recidivele sunt asociate cu cauze nerezolvate ale patologiei.

Leiomiomul uterin: ce este?

Deoarece forma cea mai comună de leiomiom este un nod, să vorbim despre mecanismul formării sale și a variantelor de dezvoltare.

Așa cum am menționat deja, leiomiomul uterin uteric este o formare limitată a miometrului, caracterizată prin densitatea cea mai mare și capacitatea de a crește. Dacă nodul nu crește sau crește foarte lent, atunci acesta rămâne "în loc" pentru o lungă perioadă de timp. Atunci când nodul miomiei începe să crească, se va trece în mod inevitabil la alte straturi ale peretelui uterin. În funcție de localizarea nodurilor se alocă:

• leiomiomul uterin intramural este situat în interiorul limitelor miometrului;

• leiomiomul uterin subseros sunt noduri ale localizării subperitoneale;

• leiomiomul uterin submucos este noduri submucoase.

Indiferent de localizarea finală, orice leiomiom se formează inițial în grosimea stratului muscular. Dezvoltarea leiomiomului este pusă în scenă. În primul rând, mușchiul neted și fibrele fibroase încep să crească în mod activ în apropierea vaselor mici - începe etapa de formare a nodurilor. El nu a luat încă forma și nu se "declară" clinic.

Apoi vine stadiul maturării, este inerent în procesul de creștere activă a leiomyomului, când în locul creșterii intense a fibrelor musculare a format o mică "minge", ea a fost compactată și mărită treptat. Atunci când în jurul "mingii" elementelor țesutului înconjurător se formează un fel de "capsulă", devine ca un nod delimitat. Cea mai intensă creștere a leiomiomului se află pe această etapă de dezvoltare. Ca urmare, tumora dobândește trăsături "adulte", este bine vizualizată în timpul examinării și poate provoca o clinică activă.

Stadiul de "îmbătrânire" a leiomiomului apare pe fundalul proceselor distrofice din țesuturile sale. În acest stadiu, nodul nu mai crește, în unele cazuri chiar scăderea lui este notată.

În fiecare caz, leiomiomul are propriile caracteristici: se dezvoltă, crește și chiar "nu îmbătrânește" pentru toți pacienții fără echivoc.

Cauzele leuomiomului uterin

Abilitatea leiomioamelor de a apărea pe fundalul disfuncției hormonale pe termen lung și de a suferi regresie în timpul menopauzei, desigur, indică natura hormonală a bolii. Cu toate acestea, nu toți pacienții cu tulburări hormonale au un leiomiom, prin urmare nu vorbesc despre motive de încredere pentru dezvoltarea sa, ci despre factorii predispozanți.

Se crede că creșterea nodurilor leiomiom poate să apară în funcție de trei variante patogenetice principale - centrale, uterine și ovariene.

1. Opțiunea centrală

Hormonii ovarieni afectează toate procesele din uter. Ovarele, la rândul lor, sunt "controlate" de structurile centrale - hipotalamus și glanda pituitară. Hormonii hipofizari (FSH și LH) afectează în mod direct foliculogeneza și procesele de ovulație. Orice circumstanțe care duc la disfuncția creierului, unde sunt localizate organele "de guvernare", conduc, de asemenea, la o defalcare a funcției ovariene. Acestea includ tulburări psiho-emoționale și vasculare pronunțate, leziuni.

2. Versiunea ovariană, "clasică"

Funcția ovariană este distorsionată în cazul unui proces inflamator prelungit (salpingită, salpingo-ooforită), degenerare chistică și condiții similare care alterează funcția ovariană normală. Nu numai secreția cantitativă a modificărilor de estrogen și progesteron, ci și raportul lor adecvat. Această opțiune este mai frecventă.

3. Opțiunea uterină

Leiomyomul poate apărea, de asemenea, pe fundalul funcției ovariene normale, când estrogenii și progesteronul sunt secretați în ritm și cantitate adecvate, dar uterul nu le percepe datorită deteriorării receptorilor. Acest lucru se poate întâmpla cu deteriorarea mecanică a epiteliului în timpul chiuretajului sau a altor proceduri traumatice.

Funcția ovariană este strâns integrată în sistemul endocrin, astfel încât unele boli non-genitale (diabet, anomalii ale tiroidei și altele asemenea) pot declanșa disfuncții hormonale.

Nici unul dintre aceste motive nu este o condiție necesară pentru apariția leiomiomului uterin, acestea fiind considerate ca fiind posibile. Este fiabil să se stabilească de ce, într-o situație, apare un nod, iar în cealaltă, în condiții similare, nu există până când nu reușește.

Simptomele și semnele de leiomiom uterin

În ceea ce privește severitatea simptomelor leiomiomului, localizarea nodului este de o importanță capitală, iar magnitudinea acestuia este considerată un factor secundar. Nodurile de dimensiuni mici localizate interstitiale se pot dezvolta pentru o lunga perioada fara o clinica pronuntata, dar leiomiom submucos, submucos, chiar si la dimensiuni mici, se declara "viu".

În ciuda diversității opțiunilor clinice și topografice, leiomiomul are:

• Neregularități menstruale, adesea hiperpolimenoree.

Menstruația este prelungită, iar pierderea de sânge poate fi semnificativă. În stadiile inițiale ale formării nodului, disfuncția menstruală este oprită de agenți hemostati, astfel încât pacienții nu se grăbesc să primească. Când nodurile devin "adulți", disfuncția menstruală crește: sângerarea este transformată în aciclic și cantitatea de sânge pierdut depășește toate normele acceptabile.

Severitatea sindromului durerii este determinată atât de mărimea cât și de localizarea leiomiomului. Leiomoamele mari nu permit peretele uterin să se "contracteze" corect, motiv pentru care durerea apare. Cele mai pronunțate sunt durerile cu localizarea subseroasă a nodurilor, iar pentru localizarea lor intramurală există senzații inerente și dureroase.

Dacă apar tulburări trofice datorate tulburărilor vasculare în structura nodului și semnele de necroză apar în grosimea sa, sindromul durerii dobândește trăsăturile unui "abdomen acut".

Iradierea durerii în zonele adiacente are loc în situațiile în care uterul mărit de leiomiomul stoarce fibrele nervoase care inerva structurile adiacente.

• Distorsiunea funcționării normale a organelor vecine.

Disfuncția vezicii urinare și / sau a rectului este cu atât mai accentuată cu cât dimensiunea uterului este mai mare. Uterul localizat fiziologic este înclinat anterior, astfel încât tulburările urinare sunt observate mai des.

Infertilitatea în leiomiom poate fi atât primar, cât și secundar. Pentru a susține că leiomiomul provoacă în mod direct infertilitatea feminină este incorectă. Adesea, cauza ambelor patologii este disfuncția hormonală, distorsionând procesul de ovulație.

Natura secundară a infertilității cu leiomiom este adesea asociată cu deformarea cavității uterine prin noduri mari sau aranjarea "nereușită" a nodurilor de orice dimensiune, de exemplu, în unghiul uterin.

Este nefavorabilă combinația dintre leiomiom uterin și sarcină. Mai des, prezența leiomiomului în uterul gravidă provoacă amenințarea unei întreruperi prematură a gestației. Statistic, majoritatea sarcinilor pe fundalul leiomiomului nu au efecte negative.

Ce sunt leiomioamele uterine?

Variantele de leiomioame au fost deja enumerate mai sus, dar este necesar să se preocupe fiecare dintre ele în detaliu.

Leiomyomul este o formație cu o formă predominant nodulară. Un site de leiomiom poate fi unic, dar varianta mai multor noduri este mai frecventă și nu toate au doar topografii diferite, dar diferă și în "vârstă" atunci când procesele de formare încep într-una, iar semnele de "îmbătrânire" se găsesc în altele. Nodurile pot apărea aproape simultan și pot fi formate una după alta cu un interval de timp diferit.

Trebuie să ne amintim că "locul de naștere" al oricărui nod miom este stratul muscular. Inițial, nodul originat acolo începe nu numai să crească, ci și să penetreze în straturile adiacente, prin urmare, ca urmare, localizarea sa se schimbă.

Leiomiom intramural al uterului este un nod al țesutului muscular și al țesutului conjunctiv care crește exclusiv în miometru. Leiomyomul acestei locații nu provoacă ciclul menstrual, ci afectează natura sângerării menstruale: nodul previne mușchiul de a contracta corect și "arunca" conținutul uterului, astfel încât sângerarea crește.

Este considerată opțiunea cea mai favorabilă din punct de vedere clinic, deoarece rareori provoacă consecințe grave.

Leiomiomul uterin subseros este un nod inițial format în miometru, în creștere în direcția membranei exterioare seroase. Nodurile situate rareori subperitoneal provoacă disfuncții menstruale, dar această topografie a nodurilor provoacă durere aproape constantă de durere aproape întotdeauna. Nodul subseros leucemic devine într-o situație în care nodul inițial format la granița cu perimetria începe să crească și, în consecință, se îndreaptă spre peritoneu.

Astfel de noduri au o bază mai subțire, așa că atunci când cresc și "avansează" sub seros, această bază este întinsă și devine ca un "picior".

Leiomoamele subseroase rar devin mari, cresc extrem de lent și sunt în mare parte diagnosticate întâmplător.

Leiomul submucos al uterului este un nod care crește spre cavitatea uterină (sub mucoasă). Această localizare este cea mai nefavorabilă din punct de vedere clinic și prognostic. Nodul, pe măsură ce crește, se umflă în cavitatea uterină și îl deformează. Uterul percepe leiomiomul ca ceva străin și încearcă să scape de acesta prin contracții intense, cum ar fi procesul de naștere, când îl împinge pe copil. Există dureri, în special pronunțate în timpul menstruației și sângerări.

În cazul în care uterul se contractează prea intens, reușește să "împingă" leiomiomul submucos, și există dureri dureroase și sângerări periculoase. Într-o astfel de situație, se vorbește despre "nașterea" unui situs submucosal, o afecțiune care pune viața în pericol.

Tipurile de leiomioame descrise sunt cele mai frecvente, printre formele rare există leiomiom cervical, dar și retroperitoneale și interconectabile.

Prin natura creșterii nodurilor, leiomioamele sunt clasificate în:

- simplu: creștere lentă, simptom slab, adesea unic;

- proliferarea: noduri unice mari sau mai multe mici, cresc rapid, provoacă simptome luminoase.

Diagnosticul leiomiomului uterin

Concentrându-se pe plângerile pacientului, prezența leiomiomului poate fi presupusă numai. Situațiile în care patologia este diagnosticată din întâmplare nu sunt neobișnuite.

Într-un studiu bimanual (cu două mâini), puteți determina creșterea mărimii uterului pe fondul unei modificări a consistenței sale (devine densă). Uneori este posibil să palpați un contur uterin neregulat deformat de nod. De regulă, uterul "crește" după leiomiom, prin urmare dinamica schimbărilor în dimensiunea sa servește ca un criteriu important de diagnosticare.

Dimensiunea uterului în prezența leiomiomului este estimată similar celor din timpul sarcinii - adică "în săptămâni". Se selectează ziua ciclului și se efectuează palparea anual în acea zi. Dacă în ultimul an uterul nu a crescut mai mult de patru săptămâni, creșterea tumorală este estimată ca fiind lentă.

Când sunt văzute în oglinzi, uneori nodurile submucoase sunt vizualizate dacă se "strecoară" spre gât. Pentru a clarifica ceea ce vedeți în timpul unei inspecții de rutină, este recomandată colposcopia.

Cel mai fiabil în studiu este rezultatul scanării cu ultrasunete. Aceasta permite:

- "vedea" nodurile, determină numărul și topografia;

- determinarea structurii și "vârstei" leiomiomului;

- evaluarea tipului de creștere tumorală;

- detectarea modificărilor concomitente ale endometrului - transformarea hiperplazică, modificările inflamatorii și altele.

- pentru a studia starea ovarelor, pentru a determina natura foliculogenezei.

Diagnosticul de laborator ajută la stabilirea cauzei leiomiomului. Sunt necesare semințe și culturi pentru floră și oncocitologie, biochimie sanguină și examinare hormonală.

Subtipul de leiomiom sunt bine vizualizate cu metrosalpingografie (MSH) sau histeroscopie.

Lista capabilităților moderne de diagnosticare este foarte mare, deci pentru fiecare situație specifică este selectată individual.

Tratamentul leiomiomului uterin

Există o opinie larg răspândită în rândul pacienților cu privire la inevitabilitatea tratamentului chirurgical al leiomiomului. Nu există metode terapeutice universale pentru leiomiom. Cu toate acestea, nu orice leiomiom necesită, în general, tratament. Situații în care un nodul mic, asimptomatic al unui leiomiom, care este descoperit din întâmplare, fără regres, fără participare medicală, nu este neobișnuit, în special în rândul pacienților care intră în menopauză.

Abilitatea leiomiomului uterin de a regresa permite tratarea acestuia conservator. Decizia este luată numai după studierea caracteristicilor patologiei, care indică cauzele și efectul asupra capacităților reproductive ale pacientului. Este posibil să se evite intervenția chirurgicală în următoarele condiții:

- mărime mică (până la 3 cm) de leiomiom;

- când uterul nu depășește dimensiunea unei sarcini de 12 săptămâni;

- fluxul asimptomatic sau oligozimptomatic;

- necesitatea implementării funcției de reproducere;

- localizarea intramurală sau subseroasă în combinație cu o bază largă de noduri;

- în cazul în care pacientul insistă categoric asupra tratamentului non-chirurgical (de regulă, în cele din urmă nu reușește).

Tratamentul conservator al leiomiomului ar trebui să înceteze creșterea nodurilor existente, să prevină formarea de noi și să elimine consecințele negative.

Eliminarea leiomiomului uterin, indiferent dacă este conservatoare sau radicală, nu înseamnă vindecare. Dacă cauza patologiei nu este eliminată, nodurile se vor forma din nou. Prin urmare, nu este chiar leiomul care ar trebui tratat, ci cauza ei. Deoarece disfuncția hormonală este aproape întotdeauna la originea patologiei, terapia este îndreptată spre ao corecta.

Terapia hormonală înseamnă un plan individual pentru conținutul și durata. Scopul este eliminarea efectelor estrogenice excesive. Cu ritmul menstrual conservat, se realizează cu ajutorul preparatelor care conțin gestageni (Duphaston, Utrogestan, Progesteron și analogi). Cu sângerări aciclice pronunțate, se recomandă utilizarea medicamentelor estrogen-progestin (Janine, Yarin și analogii).

De asemenea, este posibil să se utilizeze un dispozitiv intrauterin care conține levonorgestrel (gestagen) în tratament. Hormonul este "ejectat" în cavitatea uterină în porțiuni, simulând un aport orală schematic al medicamentului.

Terapia hormonală este întotdeauna combinată cu antianemic, sedativ, vitamina și îmbunătățește schimbul de fonduri.

Durata tratamentului este stabilită individual, dar depășește întotdeauna cursul de 6 luni. Rezultatele tratamentului trebuie monitorizate cu o scanare cu ultrasunete, se efectuează la fiecare trei luni, iar tratamentul efectuat este ajustat în funcție de rezultatele obținute.

Leiomiomul uterin: intervenție chirurgicală pentru îndepărtare

Tratamentul chirurgical al leiomiomului nu se efectuează fără indicații clare corespunzătoare. Mai des, acestea sunt:

- dimensiunea mare a uterului și / sau creșterea excesiv de rapidă a acestuia;

- procesele distructive în nod și necroza sa;

- leiomiom subseros cu simptome severe;

- "picioare" torsionale ale nodului leiomiom;

- Leiomul în colul uterin;

- proces hiperplazic concomitent pronunțat;

- ineficiența terapiei conservatoare.

Pentru a elimina leiomiomul, nu este deloc necesar să scoateți întregul uter. Tehnologiile moderne permit conservarea organului și tăierea nodului. Acestea includ miomectomia - îndepărtarea leiomiomului prin "exfoliere". Utilizată în situații în care este posibilă conservarea întregului uter.

Dacă nu este posibil să părăsiți întregul uter, numai zona "afectată" (partea de jos) este îndepărtată împreună cu defectarea leiomiomului.

La 80% dintre pacienții care au avut o operație scutabilă, funcția menstruală este complet restaurată, iar după un an li se permite să rămână gravidă.

În ultimii ani, tehnica de embolizare a arterelor uterine a câștigat popularitate. Esența tehnicii este destul de simplă - dacă opriți hrănirea leiomiomului, va opri dezvoltarea și nodurile vor începe să scadă. Deoarece arterele uterine oferă hrană pentru noduri, ele sunt ocluzate artificial (ocluzionate) pentru a opri curgerea sângelui.

O altă metodă inovatoare pentru eliminarea leiomiomas este ablația FUS. Unda concentrată cu ultrasunete este îndreptată spre nod și "evaporă" celulele. Deoarece metoda se referă la telecomandă, se numește pe bună dreptate "operațiunea fără operație".

Îndepărtarea uterului împreună cu miomul (histerectomia) este indicată dacă nu este posibilă eliminarea patologiei într-un mod mai benign. Cele mai justificate în menopauză și menopauză.

Ar trebui să reamintim din nou că, în chirurgia leiomiomului, nu este importantă numai îndepărtarea ei. Metoda de tratament aleasă ar trebui să excludă posibilitatea reapariției bolii, în caz contrar, nu există niciun punct în operație. Prin urmare, dacă rezultatul operației este doar îndepărtarea leiomiomului, păstrând în același timp organul, începe tratamentul anti-recidivă, în scopul eliminării cauzei leiomiomului.

Prevenirea leiomiomului uterin

Cauzele fiabile ale leiomiomului nu au fost încă stabilite, însă factorii predispozanți au fost studiați suficient de detaliat. Prin urmare, măsurile preventive sunt reduse la eliminarea acestor factori.

Este cunoscut faptul că procesele inflamatorii (salpingooforita, endometrita) și disfuncția hormonală sunt mai des însoțite de leiomiom. Corecția corectă a acestor tulburări reduce riscul de leiomiom.

Adesea, obținând o concluzie cu privire la prezența leiomiomului, pacienții sunt înspăimântați, mai ales atunci când boala este numită "tumoare". Pentru a aplica corect acestei patologii, ar trebui să știți:

- Cele mai multe leiomiomas sunt diagnosticate din întâmplare. Acestea sunt mici, asimptomatice, nu au tendința de a crește și nici nu sunt supuse unei terapii grave.

- Cazurile în care leiomiomii mici "tineri" au dispărut independent nu sunt mai puțin frecvenți și nu sunt considerați un "miracol": aparent, nodul a început să se formeze atunci când a fost expus la un anumit factor temporar provocator, iar după dispariția sa, leiomiomul a fost regresat.

- Cele mai multe leiomioame uterine sunt diagnosticate în stadiile incipiente. Diagnosticarea modernă face posibilă detectarea procesului chiar înainte de formarea unui nod, când apare doar o secțiune cu densitate crescută în stratul muscular. Și aceasta, la rândul său, vă permite să efectuați o examinare completă și să începeți terapia timpurie.

- Ca tumoare dependentă de hormon, leiomiomul regresează pe fondul dispariției funcției ovariene la menopauză.

Leiomiom uterin subseros

Leiomyomul este o creștere atipică a celulelor musculare uterine de natură benignă.

Educația este unică și multiplă, în creștere în direcții diferite, ceea ce determină clasificarea. Dacă nodul miomiei crește sub membrana seroasă de pe corpul uterului în spațiul pelvian, atunci este leiomiomul uterin subseros. Această tumoare este localizată pe piciorul membranei seroase, echipată cu fibre nervoase și vase de sânge.

Leiomyomul se formează sub influența a trei factori:

  • încălcarea producției de hormoni feminini, ceea ce duce la un dezechilibru hormonal;
  • ereditate;
  • răspunsul uteric inadecvat la anumiți hormoni.

Având în vedere acești factori, se pot numi mai multe stări de sănătate care predispun la dezvoltarea lemomiomului:

  • pubertatea întârziată (mai devreme sau mai târziu);
  • inflamarea patologică a organelor genitale feminine;
  • prelungirea șederii într-o situație stresantă, ecologia săracă, neregulile sau inferioritatea vieții sexuale;
  • avorturi, avorturi;
  • afecțiuni endocrine (diabet, obezitate, hipotiroidism etc.);
  • eșecul ciclului menstrual, ca semnal al disfuncției sistemului hipofizar sau hipotalamic;
  • boli ale rinichilor, ficat, sistem cardiovascular.

Simptomele de leiomiom subseros

Semnele bolii vor depinde de durata dezvoltării patologiei și de localizarea tumorilor miomului. Simptomele pot fi invizibile sau destul de severe. La examinare, ginecologul prezintă o mărime a uterului mărită, o schimbare a formei și a suprafeței.

Pentru a identifica localizarea exactă a nodurilor miomului, sunt prescrise ultrasunete, RMN, laparoscopie și endoscopie. Pentru a identifica cauza insuficienței hormonale, pacientului i se prescrie o analiză a nivelului hormonilor tiroidieni, estrogenului, glandelor suprarenale etc. Potrivit statisticilor, jumătate dintre femei nu își dau seama că au un leiomiom, până când este detectată accidental în timpul examenului.

Cu o mărime mică a nodului, leiomiomul nu se dezvăluie deloc și numai pe măsură ce crește și afectează organele vecine, poate provoca anumite simptome. Deseori există astfel de semne:

  • durerile sunt simțite în abdomenul inferior și dacă tumoarea a intrat în peritoneu sau a strâns legăturile nervoase, atunci durerea dă în partea inferioară a spatelui;
  • dacă tumoarea a crescut până la o asemenea dimensiune încât presează pe rect sau vezica urinară, există o problemă de golire a vezicii urinare sau a intestinului;
  • dacă nodul miomului stoarce trompa uterină, infertilitatea este posibilă.

Cea mai gravă complicație a leiomiomului subseros este torsiunea picioarelor, rezultând că tumora nu primește nutriție, se dezvoltă necroza. În acest caz, femeia se plânge de dureri ascuțite în abdomen, o creștere a temperaturii, se detectează intoxicație. Într-o astfel de situație este necesară intervenția chirurgicală urgentă.

Tratamentul localizării leiomiomului subseros

Medicul va alege metoda de tratament, bazată pe localizarea educației cu miom, rata de creștere și prezența altor indicații. Relativ recent, în legătură cu leiomiomul, medicii au încetat să mai aștepte tactici și, dacă există indicații, recurg la intervenții chirurgicale.

Astăzi, medicii încep tratarea bolii de îndată ce aceasta este detectată. Alegerea medicului prezintă opțiunile de tratament: medical (conservator), combinat, chirurgical. Fiecare tip de tratament este selectat în funcție de indicații.

Pentru medicamente, medicina oferă o gamă largă de medicamente care pot afecta producția de hormoni. Gestagenii sunt prescrise pentru acțiune locală sau prelungită, antigonadotropine, agoniști ai hormonului de eliberare gonadotropică etc. Pentru a alege medicamentul potrivit, medicul examinează starea hormonală a femeii, sensibilitatea aparatului receptorului uterin.

Tratamentul conservator este prescris în situații:

  • contraindicații pentru intervenții chirurgicale;
  • lipsa simptomelor sau manifestarea lor mica;
  • dorința femeilor de a avea copii în viitor;
  • plasarea subseroasă a nodurilor pe fundalul a 10-12 săptămâni de dimensiunea uterului.

Principalele direcții de tratament - pentru a elimina durerea, disconfort. În primul rând, medicul încearcă să scutească o femeie de astfel de manifestări, cum ar fi menstruația prelungită, anemia, sângerarea în intervalele dintre cicluri, durerea în abdomenul inferior, disconfortul în timpul actului sexual, durerea la nivelul coloanei vertebrale și a picioarelor și creșterea nevoii de urinare. Toate aceste simptome apar inițial foarte slabe, totuși, duc un disconfort psihologic, fără a vă permite să conduceți o viață normală.

Așa cum am menționat mai sus, tratamentul cu pilule este prescris pentru aranjarea subseroasă și intramurală a nodului miomului, precum și dacă leiomiomul apare pe fundalul bolilor extragenitale.

Tabletele sunt prescrise pentru pregătirea chirurgiei, în timpul perioadei de reabilitare după miomectomie. În cursul tratamentului, pacientul trebuie monitorizat de un medic care participă la examinările de rutină o dată la trei luni. Acest lucru va permite creșterea tumorii în timp pentru a opri progresul acesteia.

Subseros Leiomyoma Preparate

Termenii de tratament al leiomioamelor sunt determinați destul de clar de către medici, iar dacă un anumit medicament nu dă efectul așteptat în primele săptămâni, atunci trebuie anulat și altul prescris. Principalul rol în cursul tratamentului este terapia hormonală, care durează până la 6 luni.

De exemplu, dacă nu există eșecuri în ciclul menstrual, boala nu se dezvoltă mai mult de 5 ani, iar pacientul nu are încă 45 de ani, atunci tratamentul va fi prescris cu următorii progestogeni: organamethyl, norcolute, progesteron, pregnin, duphaston, urozhestan.

Dacă un pacient are o insuficiență ciclică menstruală sau are loc sângerare între menstruații, femeile de vârstă reproductivă sunt prescrise medicamente estrogen-progestin: non-ovlon, rigevidon, yarin, microgeinone, norinil. În același timp, desemnez agoniști: goserelin, choladex, dinazol, decapeptil.

Femeile care au depășit frontiera de 45 de ani sunt prescrise androgeni care își opresc perioadele: propionat de testosteron, sustanon. Aproximativ 3 luni după administrarea medicamentului, preparatele hormonale prescrise corect reduc dimensiunea fibromului nodular aproape la jumătate. Tratamentul cu hormoni durează nu mai mult de șase luni, altfel poate provoca complicații, cum ar fi boli cum ar fi bolile cardiovasculare, osteoporoza. De îndată ce medicamentele enumerate sunt anulate, leiomiomul se va întoarce la starea sa inițială.

Terapia hormonală este contraindicată în cazul unor leiomioame cu creștere rapidă care pot muta în sarcom. De asemenea, medicamentele hormonale nu sunt prescrise pentru boli concomitente (cancer ovarian, endometrioză), patologii somatice (diabet, varice), dimensiuni mari ale tumorii. În consecință, dacă uterul a ajuns la o dimensiune mare datorită fibroamelor și formarea crește rapid, pacientul se plânge de durere, terapia este ineficientă până la disfuncția organelor din pelvis, apoi este prescrisă o operație.

Leiomoma tratament cu rețete medicinale tradiționale

Metodele de medicină alternativă sunt utilizate pentru tratarea și prevenirea unei varietăți de boli, inclusiv ginecologice.

Cu toate acestea, auto-medicamentele nu ar trebui să fie utilizate, chiar și originea lor naturală nu protejează împotriva reacțiilor alergice, și dacă nu doze adecvate pot afecta propria sănătate.

De aceea, înainte de a începe să aplicați una sau altă prescripție magică, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, care va verifica compatibilitatea medicamentelor, prezența contraindicațiilor și selectarea regimului corect de tratament. Plantele medicinale nu pot fi utilizate ca principala metodă de tratament pentru tumorile uterine și, ca efect suplimentar care sporește efectul terapeutic, se vor arăta perfect.

Puteți trata tincturile de leiomiom și tincturile de apă. De exemplu, planta uterului de bor este un remediu popular. Pentru a prepara tinctura, luati 50 g de iarba uscata, turnati-o cu vodca sau alcool intr-un volum de 500 ml. Insistați medicamentul timp de 10 zile în întuneric, uneori tremurând. Luați tinctura de care aveți nevoie în conformitate cu schema: în primele 10 zile - 1 linguriță, Următorul deceniu - 1 lingură, spălată cu apă îndulcită. După o pauză este de asemenea necesară timp de 10 zile, apoi cursul se repetă până când simptomele se îmbunătățesc.

Un alt medicament pentru formarea miomiei este căpșunul. Ar trebui să fie preparată și beată ca un ceai de mai multe ori pe parcursul zilei. Brânză și frunze și fructe uscate.

Un alt remediu excelent este calendula, are un efect antibacterian, vindecarea rănilor este bună. Tot ce este necesar este de a turna 1 lingura. uscată de gălbenele cu un pahar de apă fiartă. Infuzate medicamente peste noapte. Acceptat timp de 30 de minute înainte de mese. Cursul durează mai mult de o lună, după care există o pauză de 14 zile și o repetare a cursului.

Funcționează bine împotriva tumorilor de diferite tipuri de rădăcină de brusture. Recoltarea necesită rădăcini în primăvară. Rădăcina uscată trebuie să fie zdrobită înainte de utilizare, apoi 1 lingură. toarna un pahar de apa clocotita si insista 12 ore. Luați medicamentul de 100 ml de 4 ori pe zi. Durata cursului este de 1 lună, după care este necesar să se evalueze pe ultrasunete dacă ceva sa schimbat în dimensiunea fibromilor sau nu. Au existat cazuri când deja după 2 săptămâni tumoarea a fost redusă foarte mult.

Rădăcină, ajutor de urzică cu noduri miomatoase de diferite mărimi. Ambele plante sunt luate în proporții egale, amestecate, apoi din materiile prime obținute trebuie să luați 1 lingură. și se toarnă un pahar de apă clocotită. Ierburile insistă 2 ore, trebuie să luați de 3 ori pe zi, 100 ml înainte de mese.

Dacă un pacient are sângerări uterine, atunci nodul miomului poate fi tratat prin colectarea ierburilor. Va fi nevoie de calendula, adonis, urzica, arnica, sacul ciobanescului. Fiecare dintre plantele de care aveți nevoie pentru a lua 1 lingura, Se toarnă totul într-un recipient și se toarnă un litru de apă clocotită. Ierburi infuzate într-un recipient închis timp de 2 ore. Luați perfuzia de trei ori pe zi după mese, de 100 ml, dacă sângerarea este puternică. Dacă cantitatea de excreție este redusă, medicamentul poate fi luat de 2 ori pe zi.

Ierburile pot fi luate nu numai în interior, ci pot fi utilizate local sub formă de tampoane înmuiate în bulion. Acest instrument are un efect mai eficient, dacă paralel să ia un decoct de ierburi în interiorul. Reteta pentru o colectie buna: luati doze egale de ulei de sunatoare, suc de rasa de brusture, ulei de catina, miere naturala. Toate ingredientele sunt bine amestecate, apoi un tampon este răsucit dintr-o tifon, umezit cu drogul și lăsat în vagin peste noapte.

Fibroidele de diferite mărimi, inclusiv subseroase, pot fi tratate cu pereți despărțitori de nuc. Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să luați partiții uscate în cantitate de 2 lingurițe. și se toarnă vodca într-un volum de 250ml. Timp de aproximativ 10 zile, tinctura trebuie menținută la întuneric, după care - deplasați-vă și luați 30 de picături de trei ori pe zi.

Puteți să întrebați medicul despre o colecție specifică a următoarelor ingrediente: punga de păstor, fructe de pădure și oregano, trifoi, tricot, șarpe și plantain, frunze de mesteacăn, marar, calendula și tren, rosehip, celandină, ienupăr.

Toate ingredientele listate sunt luate în doze egale, zdrobite și amestecate, după care trebuie să luați 2 linguri de medicament obținut. și se toarnă 0,5 litri de apă clocotită. Insistați medicamentul timp de 10 ore și luați 50 ml înainte de mese de trei ori pe zi. Durata tratamentului este de 2 luni, după care, dacă este necesar, se ia o pauză de 2 săptămâni.

Aceste rețete pentru medicina tradițională sunt bune atunci când leiomiomul se află în faza incipientă. O femeie trebuie să respecte toate recomandările medicului, inclusiv regimul de medicație, procedurile, corectarea hranei și a stilului de viață.

Nu vorbim de obiceiuri rele, trebuie să scăpăm de ele odată pentru totdeauna. După un tratament de succes, medicul va da recomandări privind măsurile de prevenire a fibroamelor și a altor afecțiuni ginecologice.