Cum să obțineți o cotă pentru operație și tratament în 2019

Tratarea anumitor boli este atât de complexă și costisitoare încât cetățenii nu sunt în măsură să o plătească și să o organizeze pe cont propriu. Dar fiecare cetățean al Federației Ruse are garanții de la stat, consemnate în principala lege. Aceștia beneficiază de cote pentru servicii medicale specializate.

Trebuie doar să știți cum să obțineți o cotă pentru tratament în 2019. Acesta este un proces dificil, reglementat de lege.

Ce este o cotă și pentru cine este stabilită

Este necesar să se procedeze din faptul că anumite tipuri de tratament (chirurgie) sunt numai acele instituții de sănătate care sunt furnizate:

echipament specializat;
personalul foarte profesionist.

Aceasta înseamnă că astfel de clinici primesc fonduri suplimentare pentru dezvoltare. Acesta este alocat de la bugetul de stat, astfel încât medicii să poată salva cetățenii în situații deosebit de dificile. Nu există atât de multe spitale până acum.

Dacă se înțelege acest lucru, va fi ușor să înțelegeți cum să obțineți o cotă pentru operație. Toate problemele legate de cote sunt tratate doar de organele de stat. Fiecare etapă este stabilită în cadrul de reglementare. Abaterile de la lege în acest caz sunt inacceptabile.

Astfel, cota este alocarea ajutorului de stat persoanelor care au nevoie de tratament special în cadrul Asigurărilor Medicale Obligatorii (MMI).

instituțiile medicale implicate în tratamentul afecțiunilor;

boli pentru care sunt acordate cote.

Baza legislativă

O serie de documente guvernamentale descriu pe deplin procesul de alocare și utilizare a cotelor. Acestea includ:

Ai nevoie de sfaturi de specialitate în acest sens? Descrieți problema și avocații noștri vă vor contacta în curând.

Boli supuse citării

Statul nu dă bani să-i elibereze pe cetățeni de orice boală. Pentru cote, sunt necesare motive imperioase.

Ministerul Sănătății eliberează un document care conține o listă de boli care trebuie tratate pe cheltuiala statului. Lista este extinsă, conține până la 140 de afecțiuni.

Iată câteva dintre ele:

Boala cardiacă, pentru eliminarea căruia este indicată intervenția chirurgicală (inclusiv repetată).
Transplantul de organe interne.
Proteze articulare, dacă este necesară înlocuirea endoprotezei.
Intervenție neurochirurgicală.
Fertilizarea in vitro (FIV).
Tratamentul bolilor ereditare în formă severă, incluzând leucemia.
Intervenția chirurgicală care necesită echipament specializat, și anume îngrijirea medicală de înaltă tehnologie (VMP):
- pe ochi;
- pe coloana vertebrală și așa mai departe.

Ministerul Sănătății al Federației Ruse determină numărul de cote pentru fiecare instituție care deține licența corespunzătoare. Aceasta înseamnă că clinica relevantă poate lua doar un anumit număr de pacienți din buget pentru tratament.

Procedura de obținere a locului preferențial în clinică

Calea către o unitate medicală care poate vindeca nu este ușor. Pacientul va trebui să aștepte o decizie pozitivă din partea celor trei comisii. Această procedură de obținere a cotelor a stabilit Ministerul Sănătății al Federației Ruse.

Există o soluție. O descriem mai târziu. Orice tratament pentru o cotă ar trebui să înceapă cu medicul curant.

Pentru a primi tratament preferențial, trebuie să confirmați diagnosticul. Aceasta poate necesita teste și examene plătite. Pacientul lor va trebui să facă pentru propriile economii.

Prima comisie - la locul de observație al pacientului

Secvența de inițiere a primirii cotelor este următoarea:

Consultați medicul curant și descrieți intenția.
Obțineți o sesizare de la el, dacă trebuie să urmați teste suplimentare. Nerespectarea acestor dispoziții va duce la neacordarea cotelor.
Medicul compilează un certificat în care sunt indicate datele:
- despre diagnostic;
- despre tratament;
- despre măsurile de diagnosticare;
- despre starea generală a pacientului.
Certificatul este considerat de comisia care se ocupă de problemele legate de cote, create în această instituție medicală.
Acest organism are trei zile pentru a lua o decizie.

Medicul participant este responsabil pentru "candidatul" pentru cota. El nu poate recomanda comisia unui cetățean care poate face fără FMP.

Prima decizie a Comisiei

Dacă un pacient are nevoie de servicii specializate, comisia spitalului decide dacă va trimite documente la următorul organism - departamentul de sănătate regional. În acest stadiu, se formează un pachet de documente care include:

A doua etapă a procesului de luare a deciziilor

Comisia regională cuprinde cinci specialiști. Activitățile sale sunt conduse de șeful departamentului relevant. Acest organism are la dispoziție zece zile pentru a decide.

În cazul unei decizii pozitive, această comisie:

determină instituția medicală unde se va efectua tratamentul;
trimite acolo un pachet de documente;
informează solicitantul.

Se acceptă alegerea unei clinici situate în apropierea locului de reședință al pacientului. Cu toate acestea, nu toate spitalele au licențe pentru operațiuni specializate. În consecință, unui cetățean i se pot da instrucțiuni unei alte regiuni sau unei instituții metropolitane.

Lucrarea acestui corp este înregistrată. Hârtia reflectă următoarele date:

În instituția medicală, unde pacientul va beneficia de VMP, sunt trimise:

A treia etapă - finala

În instituția medicală selectată pentru tratament există și o cotă. După primirea documentelor, ea are o întâlnire proprie, în care ar trebui să participe cel puțin trei persoane.

Investighează informațiile furnizate pentru posibilitatea tratamentului pacientului necesar;
Hotărăște despre redarea lui.
Definește datele specifice.
El primește zece zile pentru această slujbă.

Cuponul, dacă este utilizat, este stocat în această clinică. Este baza pentru finanțarea bugetară a tratamentului.

Astfel, decizia de includere a unei persoane în programul de cote durează cel puțin 23 de zile (de asemenea, trebuie să țineți cont de timpul pentru trimiterea documentației).

Spitalul face recomandări pentru tratamentul ulterior al pacientului.

Caracteristicile serviciilor de cote

Pentru fondurile publice sunt furnizate numai astfel de servicii medicale care nu sunt disponibile la spitalul local.

operație

Acest tip de sprijin este acordat persoanelor ale căror diagnostice se potrivește cu lista Ministerului Sănătății. Aceștia sunt trimiși la o clinică care poate efectua manipularea necesară. Tratamentul este gratuit pentru ei.

Unii cetățeni sunt plătiți și călătoresc la locul de asistență.

Acest tip de serviciu presupune utilizarea pentru a scăpa de boala de înaltă tehnologie. Aceasta este o procedură costisitoare. Toate cheltuielile necesare implică un buget.

tratament

Acest tip de sprijin de stat implică achiziționarea unor medicamente scumpe, pe care pacientul însuși nu le poate plăti. Ordinea sa este determinată de Legea federală nr. 323 (articolul 34). Concretizează punerea în practică a dispozițiilor actului normativ menționat de Guvernul Federației Ruse cu decretele sale.

Femeile care au fost diagnosticate cu infertilitate se referă la o astfel de operație. Fertilizarea in vitro este o procedură costisitoare și consumatoare de timp.

Multe femei nu pot simți bucuria maternității fără o astfel de operațiune. Dar se referă doar la FIV pentru pacienții care au suferit o perioadă preliminară dificilă de examinare și tratament.

Cum de a reduce timpul pentru a primi sprijin

Adesea oamenii nu au ocazia să aștepte. Ajutorul este necesar de urgență.

Accelerarea procesului de luare a deciziilor de către cele trei comisii nu este ușoară.

Experții recomandă două moduri:

În primul caz, puteți pune "presiune" asupra persoanelor responsabile cu alocarea cotelor:

îi invităm să întrebe despre progresul problemei;
du-te la primire către lideri;
scrie scrisori și așa mai departe.

Eficacitatea acestei metode este discutabilă. Numai specialiști cu experiență iau parte la lucrările comisiilor. Acești oameni înțeleg că întârzierea este inacceptabilă.

A doua opțiune este contactarea directă a clinicii, care asigură serviciile necesare. Pentru aceasta aveți nevoie de:

să colecteze un pachet de documente (descrise mai sus);
aduceți la spital și scrieți o declarație la fața locului.

Documentele de la spitalul local unde pacientul a fost diagnosticat inițial ar trebui să fie certificate:

Din păcate, fără respectarea formalităților, o clinică de contingente nu poate oferi asistență. Această instituție medicală nu a fost încă responsabilă de utilizarea fondurilor bugetare.

Descriim modalitățile tipice de soluționare a problemelor juridice, dar fiecare caz este unic și necesită asistență juridică individuală.

Pentru a vă rezolva rapid problema, vă recomandăm să contactați avocații calificați pe site-ul nostru.

Modificări recente

Experții noștri monitorizează toate modificările legislative care vă oferă informații exacte.

Înregistrarea contingentului operațiunii în 2019: documente și termene limită

Stimate cititor, suntem bucuroși să vă urez bun venit pe portalul legal SocLgoty.ru dedicat furnizării de beneficii sociale. În acest articol vom vorbi despre această formă de alocări guvernamentale, ca cotă pentru operațiune. Luați în considerare obiectivele pe care le puteți obține pentru a vă ajuta în anul 2019. Să evidențiem principalele nuanțe și termeni, precum și instituțiile pentru operațiune. Mai întâi lucrurile.

Sfat! Lista bolilor care fac obiectul citării și lista instituțiilor medicale care le efectuează sunt stabilite de Ministerul Sănătății.

Spune-le prietenilor. Consultanță juridică 2500 de ruble GRATUIT până la 28 februarie

Dispoziții generale

Există o varietate de boli care pot fi tratate în instituții medicale specializate. Acestea sunt centre speciale echipate cu echipament de înaltă tehnologie și personal cu personal calificat. Tratamentul aici este scump și nu poate fi permis de fiecare cetățean mediu. În căutarea unei ieșiri din situație, oamenii trebuie să afle ce este necesar pentru a obține o cotă și pentru a efectua o operațiune gratuită.

Cota pentru operațiune - VMP (îngrijire medicală înalt profesională) gratuită în cadrul proiectului de stat. Cetățenii clinicii oferă această oportunitate prin finanțare publică. Un centru medical poate efectua un număr limitat de operațiuni în cadrul bugetului alocat. Ceea ce trebuie să obțineți pentru operație va fi discutat în secțiunea următoare.

Proiectul de lege, care stabilește în ce scopuri, modul de eliberare a unei cote și ce documente sunt necesare pentru o operațiune gratuită, este Ordinul nr. 930n din partea Ministerului Sănătății. O listă a bolilor supuse cotelor este definită în anexa la această legislație.

Cum se eliberează o cotă pentru operație în 2019

Deci, îngrijirea medicală în cadrul contingentului nu este ușor de obținut. La acest lucru ar trebui să fie pregătiți fiecare pacient care dorește să aranjeze o astfel de indulgență de stat. Cum să facem acest lucru, vom explica în această secțiune.

Acțiuni care trebuie efectuate pentru a emite o cotă pentru o operațiune:

Depunerea unei cereri la comisia de primă instanță la locul tratamentului este prima etapă.
Colectarea de documente este a doua etapă.
Trecerea Comisiei regionale - etapa a treia.
Contactarea comisionului de cotare la locul tratamentului este a patra etapă.

Articolul 34 din Legea federală nr. 323 reglementează procesul de înregistrare a cotelor, în special punerea lor în aplicare.

Prima etapă

Un medic ar trebui să recomande o intervenție chirurgicală. Imediat la locul tratamentului, pacientul transmite o comisie, care decide cu privire la oportunitatea numirii PMF. Procedura de la prima etapă:

Apel la medic cu cererea.
Recepție de consultare, recomandări și instrucțiuni pentru inspecții suplimentare.
Obținerea de ajutor. Această lucrare conține următoarele informații:
un diagnostic;

recomandări de tratament;
efectuarea măsurilor de diagnosticare;
starea generală a pacientului.

Trecerea comisiei la instituția medicală.
Luarea deciziei după examinarea cererii. Autoritatea competentă trebuie să facă acest lucru în termen de trei zile.

Atenție! Refuzul pacientului față de recomandările medicului curant privind efectuarea unei examinări suplimentare conduce la faptul că cererea nu va fi aprobată.

Medicul care participă este responsabil pentru acuratețea informațiilor furnizate în certificat. El nu poate recomanda tratament chirurgical la nivelul UFT dacă pacientul îl poate transmite pe loc. El este responsabil pentru fiecare reclamant. Scopul operațiunii recomandate este indicat de decizia pozitivă a comisiei la spital. Dacă decizia este pozitivă, atunci a doua etapă este un sondaj la nivel regional.

A doua etapă

Pentru a ajunge la comitetul de nivel regional trebuie colectat un pachet de documente. Puteți începe să le colectați după ce aplicația a fost aprobată la fața locului. Trebuie să furnizați următoarea lucrare:

extrage din procesul verbal întâlnirile cu un verdict pozitiv;
copia certificatului de pașaport / copil;
cerere;
copie a politicii medicale;
politica de pensii;
declarația contului de asigurare (la cerere);
rezultatele testului original, recomandările medicale și examinările;
extrageți din cardul medical cu o descriere detaliată a diagnosticului.

O declarație adresată departamentului regional de sănătate trebuie să conțină informații despre diagnosticul în sine și să reflecte datele pacientului însuși (numele complet + adresa + cetățenia + contactele).

Sfat! Împreună cu lista de documente expediate, va trebui să trimiteți o altă cerere. În acesta, pacientul consimte la prelucrarea datelor de către instituția medicală.

A treia etapă

Lucrările transferate la departamentul de nivel regional sunt examinate de o comisie formată din 5 participanți. Acesta este condus de capul acestei unități. Pentru examinarea cererii se acordă o perioadă de zece zile.

Rezultatul unei decizii pozitive:

determinarea instituției în care va avea loc operațiunea;
transferul pachetului de documente corespunzător către centrul medical;
notificând solicitantului măsurile luate.

Înregistrarea cotei pentru operațiunea solicitată are loc în instituția cea mai apropiată de adresa pacientului. Dacă, de exemplu, există centre pentru VMP în St. Petersburg și Moscova, atunci va fi recomandat prima opțiune un rezident al regiunii Leningrad.

Protocolul este rezultatul examinării cererii în acest stadiu. Ar trebui să conțină informații privind componența comisiei și motivele colectării acesteia. Informațiile personale ale pacientului, diagnosticarea completă și indicațiile privind operația sunt necesare. Documentul conține, de asemenea, motivele pentru trimiterea pacientului la acest centru și oferă recomandări privind necesitatea unor examene suplimentare.

Lista documentelor privind cota pentru centru, în cazul în care efectuează operațiunile relevante:

copie a protocolului comisiei de nivelul al doilea;
Cupon VMP;
rapoarte medicale privind starea de sănătate și evoluția bolii.

Atenție! Codul de întâlnire trebuie să declare codul bolii + decodificarea acestuia.

A patra etapă

Instituția, în cadrul căreia există oportunități de desfășurare a BPF, are propria comisie de cote. Acesta trebuie să includă cel puțin trei membri, inclusiv medicul șef. Ea decide dacă ajutorul poate fi oferit persoanei care a aplicat și dacă are motivele și condițiile necesare pentru obținerea acesteia.

Comisia de cotă efectuează următorii pași:

Cercetarea privind posibilitatea unei operațiuni relevante.
Eliberarea consimțământului pentru comportamentul său sau refuz rezonabil.
Momentul asistenței.

Se acordă 10 zile pentru examinarea tratamentului într-o anumită instituție medicală. Dacă cererea este aprobată și cota este cheltuită, biletul este depus. Acesta va servi drept dovadă a cheltuielilor direcționate cu fonduri bugetare.

Calendarul și modul de obținere a unei cote urgente

Dacă starea de sănătate necesită o intervenție chirurgicală imediată, pacientul nu are timp să treacă prin toate etapele necesare. Durata minimă a întregii proceduri este de 23 de zile, fără a lua în considerare termenele limită pentru trimiterea documentelor. Când se iau în considerare toate costurile de timp, se formează uneori intervale lunare de așteptare.

Dacă nu aveți timp pentru toate activitățile de mai sus, puteți contacta imediat centrul medical. Direct la fața locului puteți depune o cerere, la care se anexează întreaga listă de titluri de valoare din lista de mai sus.

Cu toate acestea, dacă este aleasă opțiunea de a trece trei comisii, atunci ar trebui să încercați să accelerați cât mai mult posibil activitatea comisiilor relevante. În aceste scopuri, puteți efectua apelarea periodică pentru a clarifica starea aplicației. Vizitele personale s-au dovedit a fi extrem de eficiente, adresate direct șefului instituției.

Este important! Documentele eliberate la primul spital trebuie să conțină viza medicului curant și a medicului șef, precum și sigiliul instituției.

Pentru a efectua operațiunea gratuită într-un centru specializat poate fi o cotă. Fără toate procedurile standard, tratamentul nu va fi efectuat, deoarece unitatea sanitară trebuie să raporteze autorității superioare despre locul utilizat. Confirmarea cheltuielilor vizate de bani bugetari este cuponul solicitantului. Perioada minimă de eliberare standard a contingentului este de 23 de zile. Puteți accelera procesul contactând direct clinica.

Întrebări și răspunsuri efective

Întrebarea 1: Statul plătește pentru călătorie la locul tratamentului sau trebuie să mergeți pe cont propriu?

Răspuns: Într-o situație standard, costurile asociate călătoriei, diagnostice suplimentare sunt suportate de pacient. Pentru anumite grupuri de persoane, în special pentru persoanele cu dizabilități, statul compensează costul călătoriei până la locul de tratament. Întrebarea a doua: Am auzit că există subvenții de stat pentru inseminarea artificială, nu-i așa?

Răspuns: Operațiunea FIV este inclusă în lista operațiunilor pentru care se alocă fonduri de stat. Întrebarea a treia: Cât de mult pot utiliza cota pentru operație?

Răspuns: Un loc bugetat dedicat pentru tratamentul chirurgical gratuit este oferit reprezentantului o singură dată.

Articolul sa terminat. Întrebări rămase? Avizul avocatului este GRATUIT

☎ 8 (800) 550-72-89 linia fierbinte pentru regiunile din Rusia

Cât să așteptați un răspuns după ce ați stabilit o cotă pentru operațiune?

O zi bună! În acest an există o oportunitate de a emite o cotă pentru operațiile meniscului (diferența dintre cornul posterior al meniscului medial). Cât de mult să aștepți un răspuns la timp. Mulțumesc.

27 ianuarie 2018, 15:04 Alena, Tver

Clarificarea clientului

Și cota pentru operația meniscului nu este anulată? Și apoi asistenta mi-a spus că anul acesta nu mai era, dar nu am găsit informații despre asta.

27 ianuarie 2018 16:25

Avocat Răspunsuri (2)

Termenul limită pentru Comisie de a lua o decizie a unei instituții medicale nu trebuie să depășească 10 zile de la data emiterii unui Talon pentru furnizarea VMP și cu consultarea personală a pacientului - nu mai mult de trei zile. În cazul în care comisia ia o decizie pozitivă, stabilește data spitalizării pacientului și informează autoritatea sanitară din regiunea în care trăiește pacientul. Pacientul este informat cu privire la decizia comisiei - de obicei prin intermediul instituției care la trimis pentru un tratament ulterior, și să se adreseze unei clinici specifice, cu indicația datei spitalizării. Dacă pacientul aparține categoriei preferențiale și nu a refuzat pachetul de servicii sociale, el are, de asemenea, dreptul de a călători liber la clinică și înapoi în detrimentul Fondului de securitate socială. Pacientului i se oferă un voucher pentru primirea unui VMP cu semnătura unui funcționar. În medie, între diagnosticul efectuat de medicul curant înainte ca pacientul să fie spitalizat pentru o intervenție chirurgicală, poate dura de la câteva zile la mai multe luni, în funcție de nevoia de asistență medicală urgentă, de înaltă tehnologie, de ordinea în lista de așteptare, de disponibilitatea locurilor în instituția medicală la care se referă regiunea.

Din câte știu, în funcție de regiunea mea, poate dura de la o săptămână la șase luni, în funcție de nevoia de îngrijiri medicale urgente de înaltă tehnologie, de ordinea de pe lista de așteptare, de disponibilitatea locurilor în instituția medicală, unde diagnosticul este făcut de un medic înainte ca pacientul să fie spitalizat. oferă indicații regionale.

Cu sinceritate, Brovkin G.V.

Căutați un răspuns?
Este mai ușor să ceri un avocat!

Întrebați avocații noștri o întrebare - este mult mai rapid decât găsirea unei soluții.

Cum să obțineți o cotă pentru operație?

Practic, fiecare persoană se confruntă cu boli grave în timpul vieții sale, dar nu toată lumea are destui bani pentru a obține îngrijiri medicale corespunzătoare în cele mai bune clinici din lume. Prin urmare, în Rusia, unele tipuri de îngrijire medicală high-tech (VMP) pot fi obținute absolut gratuit (la cheltuieli publice).

Care este cota pentru chirurgie?

Decretele Guvernului Federației Ruse și legile federale vorbesc despre FMP și despre procedura de acordare a acestuia, dar nu există nimic referitor la cote. Întrucât o sumă limitată de bani este alocată de la buget pentru tratamentul pacienților care necesită VMP, conceptul de "cotă" (în sensul "trimiterii la VMP") este adesea folosit de medici, angajați ai departamentelor de sănătate, pacienți înșiși și rudele acestora. Adesea, acest lucru implică un număr limitat de cote sau absența acestora.

Ce boli sunt supuse citatei?

VMP includ:

transplantul de organe;
intervenții chirurgicale pe cord deschis;
operații neurochirurgicale;
artroplastie articulară;
ECO;
tratamentul cu leucemie;
tratamentul bolilor ereditare;
tratamentul formelor severe de patologie endocrină;
intervenții chirurgicale complexe.

Lista tipurilor VMP, precum și lista centrelor medicale din Moscova și alte orașe ale Federației Ruse care le furnizează, precum și numărul de cote alocate pentru fiecare instituție sunt aprobate prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale.

Cum să obțineți o cotă pentru operație?

Pentru ca o persoană cu o boală gravă să primească VMP pe cheltuiala statului, trebuie să treacă 3 comisii medicale:

în clinica de la locul de reședință;
în departamentul de sănătate regional;
în instituția medicală, unde va fi trimis să primească VMP.

Unde să mergem?

În primul rând, pacientul trebuie să contacteze clinica de la locul de reședință. Dacă medicul curant, după examinarea diagnosticului, consideră necesar, va emite o sesizare la departamentul regional de sănătate. Ar trebui să conțină concluzii cu privire la necesitatea de a furniza VMP.

După aceea, pacientul trebuie să contacteze departamentul de sănătate, unde, după examinarea întrebării sale de către comisie, se emite o comisie pentru furnizarea VMP. În instituția medicală unde pacientul va fi trimis, pe baza documentelor trimise, se decide dacă există indicații și contraindicații pentru spitalizarea sa.

Documente necesare

Pentru a obține o cotă de tratament sunt necesare:

pașaport (pentru un certificat de naștere copil);
polița de asigurare;
politica de pensii;
extras din instituția medicală;
rezultatele analizelor și studiilor efectuate în timpul diagnosticării bolii.

Cât timp să așteptăm o cotă pentru operație?

Primirea unei cote pentru o operațiune poate dura câteva săptămâni din cauza necesității de a trece 3 comisioane. Comisiile ar trebui să răspundă la o cerere de VMP în termen de 10 zile, dar după aceea, pacientul poate primi îngrijiri medicale de la câteva zile la mai multe luni.

Ce trebuie să faceți dacă cotele sunt refuzate?

Banii alocați de stat nu sunt suficienți pentru furnizarea VMP tuturor. În cazul în care furnizarea VMP a fost refuzată deoarece contingentele s-au încheiat, puteți ajunge în linie. În acest caz, cuponul pentru a primi VMP va fi emis atunci când ajunge la dvs.

În plus, poate fi emis un refuz în direcția tratamentului de înaltă tehnologie dacă pacientului i se prezintă un set incomplet de documente. De asemenea, refuzul de a furniza VMP poate să apară în absența dovezilor sau a prezenței contraindicațiilor la tratament. Dacă pacientul consideră că a fost refuzat ilegal, el poate contacta întotdeauna autoritatea teritorială a Serviciului Federal de Supraveghere a Sănătății și Dezvoltării Sociale.

Sfat: cel mai bine în cazul refuzului de a oferi VMP să se supună tratamentului necesar pentru o taxă. Așteptarea unei cozi pentru o operațiune de cote sau a unui apel împotriva unui refuz poate dura prea mult timp, în care sănătatea se poate deteriora foarte mult.

Întrebări frecvente

Luați în considerare întrebările frecvente pe această temă.

Unde este mai bine să obțineți o cotă - în departament sau în clinică?

Dacă pacientul găsește în mod independent o clinică în care este capabilă să furnizeze cancerul intrauterin necesar în conformitate cu o cotă și este de acord să facă acest lucru, atunci o decizie oficial emisă cu o listă de documente necesare este trimisă de la această clinică la departamentul de sănătate. Acest lucru implică o economie de timp mare, care poate fi vitală în oncologie sau altă boală gravă.

Pot taxa pentru operațiunile cu contingente gratuite?

Dacă operația de cote este gratuită, pot fi percepute alte servicii medicale conexe și medicamente costisitoare. Deși, în unele cazuri, cheltuielile pot fi acoperite de politica OMS.

Cum să obțineți o cotă pentru operația pentru ochi?

Deoarece există o mulțime de oameni care au nevoie de VMP, este mult mai realistă obținerea unei cote pentru chirurgia oculară (precum și pentru alte tipuri de VMP) la începutul anului. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați instituția medicală de la locul de reședință, apoi la departamentul de sănătate și apoi la clinica unde pacientul va fi trimis pentru tratament de la departament.

Este posibil să se accelereze cota?

Pentru a accelera primirea cotelor, puteți deseori să îi apelați pe cei responsabili pentru a le oferi funcționarilor sau pentru a veni la ei pentru o întâlnire. Dar o astfel de presiune psihologică poate pune un ofițer împotriva voastră și nu îl poate stimula să accelereze decizia întrebării dvs.

O modalitate mai eficientă de a accelera primirea unui VMP este de a găsi o clinică specializată în boala dumneavoastră care are permisiunea de a trata pacienții în funcție de cote. De obicei, în astfel de clinici se întâlnesc pacienți care vin în mod independent la ei și iau tratament în detrimentul statului.

Cum să aflăm despre cote?

Puteți afla despre disponibilitatea contingentelor atât în clinica însăși, cât și în cazul în care furnizează tipul de VMP de care aveți nevoie și pe site-uri specializate, precum și în departamentul local de sănătate.

Fiecare cetățean al Federației Ruse (indiferent de sex și vârstă) are dreptul să primească un VMP pe cheltuiala publică dacă există indicații și nu există contraindicații. Dar din cauza numărului mare de persoane grav bolnave, cotele se termină rapid, astfel încât, în cazurile de urgență și în cazul bolilor progresive rapide ale operației libere, pacientul nu poate aștepta pur și simplu. În acest caz, chiar și atunci când primește VMP în detrimentul statului, pacientul și rudele sale trebuie să plătească multe cheltuieli din buzunarul propriu. Cu toate acestea, datorită alocării cotelor de stat, mulți cetățeni ai Federației Ruse au posibilitatea de a primi VMP și de a-și recupera sau prelungi semnificativ viața în diferite boli grave.

Valabilitatea cotei de funcționare

Cum se obține un contingent VMP?

Găsirea unei boli în sine care necesită o intervenție chirurgicală de înaltă tehnologie este o poveste comună. O astfel de intervenție poate fi efectuată prin metoda chirurgiei minim invazive folosind platforma robotică da Vinci. Baza metodei este operația prin utilizarea de gropi în țesuturi sau prin găuri fiziologice naturale, ceea ce permite evitarea unor urme postoperatorii mari.

Vă poate părea că este extrem de dificil să obțineți finanțare din bugetul pentru asistență înaltă tehnică, totuși, există o șansă și numărul operațiunilor efectuate în cadrul contingentului crește în fiecare an. Conform datelor oficiale, cheltuielile anuale pentru FMP au crescut cu 20%, iar indicatorul cantitativ al operațiunilor efectuate în ultimii 10 ani a crescut de 15 ori.

Vorbind la SPIEF-2018, ministrul Sanatatii, Veronika Skvortsova, a raportat o crestere a disponibilitatii asistentei medicale de inalta tehnologie (VMP): "Am crescut in mod semnificativ volumul asistentei medicale de inalta tehnologie de la 60 de pacienti acum 10 ani, iar acum este mai mult de 1 milion in functie de rezultatele de anul trecut" - a raportat ministrul

Operațiunea care utilizează platforma robotică da Vinci este costisitoare, dar orice pacient care are nevoie de ea are dreptul să primească o cotă de stat pentru o astfel de operațiune.

Vă aducem la cunoștință răspunsurile la întrebările adresate de solicitanți.

Cine are dreptul la o operațiune gratuită de înaltă tehnologie?

Orice cetățean nevoitor al Federației Ruse poate profita de îngrijirea medicală gratuită. Acest lucru este menționat în Rezoluția Guvernului Federației Ruse din 8 decembrie 2017 N 1492 "Cu privire la Programul de garanții de stat pentru îngrijiri medicale gratuite pentru cetățeni pentru anul 2018 și pentru perioada planificată din 2019 și 2020". Acest document este acceptat anual.

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale nr. 1248 din 31 decembrie 2010 reglementează procedura de acordare a ajutorului medical de înaltă tehnologie (VMP) cetățenilor Federației Ruse pe cheltuiala publică. Conform acestei ordonanțe, fiecare cetățean obișnuit al Federației Ruse are dreptul de a primi finanțare pentru operațiune de la stat, dacă este necesar.

Ce instituții se ocupă de problemele legate de cote?

Toate chestiunile legate de obținerea finanțării pentru Ajutorul Medical High-Tech (VMP) din bugetul federal sunt reglementate de Ministerul Sănătății.

Ce boli se încadrează în programul de cote?

Lista bolilor pentru care pacientul poate conta pe sprijinul statului este aprobată anual prin ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse.

Tipurile de asistență care pot fi furnizate cu robotul da Vinci pot fi găsite aici.

Ce instituții sunt eligibile să furnizeze Asistență Medicală High-Tech (VMP)?

O instituție medicală care oferă asistență medicală high-tech pentru cotele de stat trebuie să fie licențiată. Toate clinicile din lista noastră care au sistemul robotic da Vinci în arsenalul lor posedă un astfel de document.

Există limite de vârstă pentru pacient?

Pentru chirurgia minim invazivă utilizând un robot da Vinci, nu există limită de vârstă.

Ce măsuri trebuie luate în procesul de obținere a unei cote pentru o intervenție chirurgicală care să respecte standardul de aur al chirurgiei?

Pasul 1. Apel la medicul curant.

În primul rând, pacientul trebuie să contacteze medicul curant pentru a primi o trimitere pentru spitalizare, să emită documentele necesare și să le trimită spre examinare organizației competente. Medicul însoțitor al organizației medicale în care pacientul este diagnosticat și tratat determină prezența indicațiilor medicale pentru furnizarea VMP și, dacă există indicații medicale, întocmește o trimitere pentru spitalizare. Prezența indicațiilor medicale este confirmată prin decizia comisiei medicale a organizației medicale, care este întocmită printr-un protocol și intrat în documentația medicală a pacientului. Dacă există indicații medicale, medicul curant va aplica pentru spitalizare.

Cerințe pentru instrucțiunile de înregistrare pentru spitalizare:

Recomandarea trebuie completatã în forma lizibilã sau în format tipãrit, certificatã prin semnăturile personale ale medicului curant ºi șefului organizaþiei medicale, precum ºi pe sigiliile medicului ºi organizaþiei medicale, care sã cuprindã urmãtoarele informaþii:

Cum să obțineți o cotă pentru chirurgie și tratament în 2018

pacient, data nașterii, adresa de înregistrare;

Numărul de politică OMS și numele organizației de asigurări medicale;

certificatul de asigurare de asigurare obligatorie de pensie;

codul de diagnostic al bolii de bază, în conformitate cu clasificarea internațională a bolilor;

profilul și denumirea tipului VMP;

numele organizației medicale la care pacientul este trimis;

Numele complet și poziția medicului curant, dacă este disponibil - numărul său de telefon și adresa de e-mail.

Direcția include:

extras din dosarele medicale care indică diagnosticul bolii, codul bolii conform clasificării internaționale a bolilor, informații despre starea de sănătate, rezultatele cercetării medicale speciale. Declarația trebuie să fie certificată prin semnături personale ale medicului curant și șefului organizației medicale;
o copie a actului de identitate al pacientului sau o copie a certificatului de naștere (pentru copiii sub 14 ani);
copie a politicii OMS;
copia certificatului de asigurare de asigurare obligatorie de pensie (dacă este disponibilă);
consimțământul la prelucrarea datelor cu caracter personal.

Șeful organizației medicale trimise sau un alt angajat al organizației medicale autorizate de către șef trebuie să trimită sesizarea pentru spitalizare:

- organizației medicale destinatare, dacă VMP este inclus în programul de bază al OMS (clauza 15.1 a procedurii);

- autorității executive a entității constitutive a Federației Ruse în domeniul asistenței medicale (DUZ), în cazul în care FMP nu este inclus în programul de bază al MLA.

Important: Pacientul sau reprezentantul său legal au dreptul să depună singur pachetul complet de documente. Aceasta va accelera colectarea și furnizarea documentației necesare pentru obținerea FMP.

Etapa 2. Este necesar să așteptați eliberarea cuponului pentru VMP.

Există două opțiuni pentru emiterea unui cupon:

Dacă pacientul este îndreptat spre furnizarea VMP, inclus în programul de bază OMS, atunci înregistrarea cuponului cu atașarea unui set de documente specificat în pasul 1, furnizează organizației medicale receptoare.
Dacă pacientul este trimis să furnizeze VMP, care nu este inclus în programul de bază de asigurări obligatorii de asistență medicală, emiterea cuponului și avizul comisiei autorității executive a Federației Ruse în domeniul asistenței medicale pentru selectarea pacienților pentru furnizarea VMP (comisia Departamentului de Sănătate).

Comisia CPD decide cu privire la prezența sau absența dovezilor pentru trimiterea pacientului la organizația medicală primitoare în termen de 10 zile lucrătoare de la data primirii pachetului complet de documente. Decizia comisiei OUZ este documentată într-un protocol, care trebuie să conțină o declarație cu privire la indicarea trimiterii la camera de urgență sau necesitatea unei examinări suplimentare.

Notă: Un extras din procesul-verbal al deciziei Comisiei CPA este trimis organizației medicale trimise și este transmis pacientului (reprezentantului său legal) la cererea scrisă sau trimisă pacientului (reprezentantului său legal) prin comunicare poștală și / sau electronică.

Etapa 3. Este necesar să așteptați decizia comisiei organizației medicale care furnizează VMP.

Comisia ia o decizie privind prezența (absența) indicațiilor medicale sau prezența contraindicațiilor medicale pentru spitalizarea pacientului în termen de șapte zile lucrătoare de la data emiterii unui cupon pentru furnizarea VMP.

Decizia este documentată printr-un protocol care conține concluzia privind prezența indicațiilor medicale și data planificată a spitalizării pacientului, absența indicațiilor medicale pentru spitalizare, necesitatea unei examinări suplimentare, disponibilitatea indicațiilor medicale pentru trimiterea pacientului la o organizație medicală pentru furnizarea asistenței medicale specializate, prezența contraindicațiilor medicale pentru spitalizarea pacientului în organizația medicală care asigură VMP.

Pasul 4. După finalizarea VMP, obțineți recomandări.

Conform rezultatelor furnizării de VMP, organizațiile medicale fac recomandări pentru observații suplimentare și (sau) tratament și reabilitare medicală, cu înregistrarea înregistrărilor corespunzătoare în dosarul medical al pacientului.

Notă: În caz de nemulțumire față de calitatea VMP, pacientul are dreptul să contacteze autoritățile locale de sănătate sau teritoriale Roszdravnadzor.

Ce trebuie să ia în considerare candidații din cota pentru operațiunea robotică da Vinci?

Numărul de cote este în mod disproporționat mai mic decât numărul pacienților care necesită intervenție chirurgicală. Calea clasică de cote direct este, de obicei, întinsă în timp.

Unde pot afla dacă există cote pentru Asistența Medicală High-Tech?

Ministerul Sănătății aprobă anual numărul de cote pentru VMP și alte tipuri de tratament. Toate cotele sunt distribuite între instituțiile medicale autorizate să acorde această asistență. Informațiile privind numărul de cote rămase pot fi obținute din două surse. Una dintre ele este Departamentul de Sănătate, cealaltă este clinica în care doriți să obțineți un VMP.

În orice clinică care oferă tratamente prin cote de la stat, trebuie să existe o persoană responsabilă pentru cote sau poate chiar să existe un departament de cote întregi. Aici trebuie să aplicați cote.

Câte operațiuni de înaltă tehnologie care utilizează robotul da Vinci sunt efectuate anual, există o șansă de a obține ajutor?

În 2017, un total de 2421 operațiuni au fost efectuate folosind un sistem robotic. Dintre acestea, doar 5% au fost plătite de către particulari, restul fiind finanțat din cote.

Dacă centrul medical este echipat cu sistemul da Vinci, înseamnă că toate tipurile de operații pot fi obținute la centrul medical?

Utilizarea unui sistem robotic permite intervențiile cele mai complexe în urologie, chirurgie generală, ginecologie, chirurgie toracică, chirurgie colorectală și organe ale capului și gâtului. Deși lista operațiilor chirurgicale este destul de largă - 70% din toate intervențiile sunt efectuate în urologie, iar prostatectomia asistată de robot este standardul de aur din lume pentru tratamentul cancerului de prostată. Este important să înțelegem că fiecare clinică dezvoltă direcții separate. Există centre multidisciplinare în care operațiunile cu utilizarea da Vinci se desfășoară în direcții diferite și există centre specializate într-un singur lucru. De exemplu, GBUZ MO "MONIIAG" este specializată în ginecologie, iar toate operațiile sunt efectuate numai în acest domeniu.

Ce instituții medicale din Rusia furnizează VMP folosind un robot da Vinci?

Lista de instituții medicale care efectuează intervenții chirurgicale utilizând robotul da Vinci este prezentată pe site-ul nostru, în secțiunea "Clinici". Acolo puteți afla adresa și numărul de telefon al registrului fiecărui centru medical.

Lista operațiunilor care se efectuează cu ajutorul unui sistem da Vinci asistat de robot în Rusia:

Urologie: prostatectomie radicală, adenomectomie, rezecție renală; autogrefă; alotransplant, nefrectomie, adrenalectomie, cistectomie, rezecție vezică, LMS plastica, ureteroanastomoză; Ureterocystoanastamoza, Rezecția testiculară abdominală, Pielolitotomie, Varicocelectomie.

Ginecologie: histerectomie, extirpare uterină cu anexe; Histerectomia cu conducte extirpare cu limfadenectomie, ooforectomie, Pangisterektomiya, Mioimektomiya, chiuretaj, rezecția endometriozei, transpoziție ovarian, Sakrokolpopeksiya, retropubiană coleitis-uretrosuspenziya (operație Burcu) salpingectomy.

chirurgie abdominală: hepatectomie rezectie hepatica, pancreatectomie, Fundoplication, Kardiomiotomiya, adrenalectomy, DA (pancreatoduodenectomy), colecistectomia, embolizarea arterială selectivă sau pankreatoduodenektomiya parțială, Gastrectomie, fundoplicatură Nissen, fundoplicatură Toupet, Gastro-polipectomie, anevrism Splenectomia protezare a abdomenului aortă.

Operație colorectală: Rezecția rectală (anterioară anterioară și inferioară anterioară), BAR (rezecție abdominală-anală), hemicolectomie (față-verso, dreapta), sigmoidectomie, colectomie.

Chirurgia toracică: segmentectomie, lobectomie, bilobectomie, rezecție regională, rezecție mediastinală.

Cap și gât: Glosectomie, Timectomie, Theriodectomie, Hemithireodectomie, Istorie reumatism tiroidian.

Obținerea de cote pentru asistență medicală de înaltă tehnologie

Înainte de eliberarea din Legea federală „Pe baza protecției sănătății publice în Federația Rusă“, procedura de trimitere a pacienților pentru furnizarea de îngrijiri medicale de înaltă tehnologie (în problema cotelor VPC) în fiecare an, a fost aprobat de către Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale. În 2012, a apărut o nouă ordine care va acționa pe o perioadă nedeterminată.

În ultimul an pentru a obține cote pentru VPC cetățean a trebuit să se aplice în mod direct la Autoritatea de Sănătate Regional (Comitetul Departamentul, Ministerul), având în mâinile unui extras din fișa medicală, care include recomandări pentru obținerea VMP, precum și o serie de alte documente (copie a pașaportului, poliță de asigurare CHI și certificatul de pensie). Structura autorității sanitare a prevăzut comisia competentă a subiectului Federației Ruse pentru selectarea pacienților pentru furnizarea VMP, care a emis o decizie în termen de 10 zile lucrătoare de la data apelului.

Acum, în conformitate cu procedura aprobată prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din 28 decembrie 2011 nr. 1689n, procedura sa schimbat parțial.

Cote pentru asistență medicală high-tech

Să examinăm mai atent procedura de obținere a cotelor.

Decizia de acordare a cotelor este luată de către Comisia autorității de sănătate publică a subiectului Federației Ruse privind selectarea pacienților pentru furnizarea VMP.

Cu toate acestea, acum selecția pacienților și trimiterea lor la această comisie sunt efectuate de comisiile medicale ale organizațiilor medicale în care pacienții sunt tratați și monitorizați, la recomandarea medicului curant, pe baza unui extras din dosarul medical al pacientului.

Extras din dosarele medicale ale pacientului, moderne, un doctor, trebuie să conțină diagnosticul bolii (conditie) diagnostic cod ICD, informații despre pacientului recomandări starea de sănătate, diagnostic și tratament cu privire la necesitatea VMP. Rezultatele cercetărilor de laborator, instrumentale și de altă natură privind profilul bolii bolnavului, care confirmă diagnosticul, sunt atașate la acesta.

comisie medicală în termen de trei zile lucrătoare de la data primirii declarației considera și a lua o decizie cu privire la direcția sau refuzul în direcția documentelor pacientului în Federația Comisia Rusă pentru o decizie cu privire la necesitatea ca el să VMP. Decizia Comisiei medicale este stabilită prin protocol.

Criteriul pentru decizia comisiei medicale este disponibilitatea indicațiilor medicale pentru furnizarea VMP în conformitate cu lista tipurilor VMP.

Dacă comisia medicală decide să trimită documentele pacientului Comisiei Comisiei entității constitutive a Federației Ruse în termen de trei zile lucrătoare, ea formează și trimite un set de documente autorităților sanitare. În același timp, pacientul este îndreptățit să primească protocolul privind decizia comisiei medicale și un extras din documentația medicală pe mâinile sale pentru a transporta în mod independent documentele către autoritățile sanitare.

În cazul în care comisia medicală decide asupra refuzului, se eliberează un protocol de decizie pentru mâinile pacientului, indicând motivele refuzului și un extras din dosarul medical.

Un set de documente trimise Comisiei cu privire la subiectul Federației Ruse trebuie să conțină:

Extras din procesul verbal al deciziei Comisiei medicale.
O declarație scrisă a pacientului (reprezentantul său legal, mandatar) care conține următoarele informații despre pacient:

nume, prenume, patronimic (dacă este disponibil),
informații despre locul de reședință,
detalii ale documentului care atestă identitatea și cetățenia,
adresa poștală pentru trimiterea răspunsurilor scrise și a anunțurilor,
numărul de telefon de contact (dacă este disponibil),
adresa de e-mail (dacă este disponibilă).

Consimțământul la prelucrarea datelor cu caracter personal ale cetățeanului (pacientului).

Copii ale următoarelor documente:

pașaport al unui cetățean al Federației Ruse,
certificatul de nastere al pacientului (pentru copiii sub 14 ani),
politica de asigurare medicală obligatorie a pacientului (dacă este disponibilă),
certificatul de asigurare obligatorie de pensie a pacientului (dacă este disponibil),
un extras din dosarul medical al pacientului, semnat de către șeful organizației medicale la locul tratamentului și urmărirea pacientului,
rezultatele studiilor de laborator, instrumentale și alte tipuri de studii care confirmă diagnosticul.

În cazul unui recurs în numele pacientului, reprezentantul legal al pacientului (persoana autorizată):

Într-o declarație scrisă, sunt indicate și informații despre reprezentantul legal (mandatar):

nume, prenume, patronimic (dacă este disponibil),
informații despre locul de reședință,
detalii ale documentului care atestă identitatea și cetățenia,
adresa poștală pentru trimiterea răspunsurilor scrise și a anunțurilor,
numărul de telefon de contact (dacă este disponibil),
adresa de e-mail (dacă este disponibilă).

În plus față de cererea scrisă a pacientului sunt atașate:

copia pașaportului reprezentantului legal al pacientului (reprezentantul autorizat al pacientului);
o copie a documentului care confirmă autoritatea reprezentantului legal al pacientului sau o procură certificată în conformitate cu procedura stabilită de legislația Federației Ruse în numele reprezentantului autorizat al pacientului.

Comisia cu privire la subiectul Federației Ruse soluționează problema în cel mult 10 zile lucrătoare de la data primirii documentelor. Conform rezultatelor examinării documentelor, se ia una dintre următoarele decizii:

Despre disponibilitatea indicațiilor medicale pentru trimiterea unui pacient la o organizație medicală pentru furnizarea de VMP. În acest caz, președintele comisiei renunță la pacient timp de 3 zile pentru redare trece VMP (forma N 025 / y VPC) și se potrivește cu data preconizată de spitalizare cu instituția de sănătate la care cota solicitată. După aceea, pacientul este trimis pentru tratament.
Cu privire la absența indicațiilor medicale pentru trimiterea unui pacient la o organizație medicală pentru furnizarea VMP.
Despre disponibilitatea indicațiilor medicale pentru trimiterea unui pacient la o organizație medicală în scopul efectuării unui examen suplimentar. În acest caz, autoritatea sanitară asigură că pacientul este trimis pentru examinările necesare.
Cu privire la disponibilitatea indicațiilor medicale pentru trimiterea unui pacient la o organizație medicală pentru furnizarea de îngrijiri medicale specializate. În acest caz, autoritatea sanitară asigură, de asemenea, ca pacientul să fie trimis la tratament pentru organizația medicală corespunzătoare.

Pe lângă autoritățile locale de sănătate, o cotă poate fi obținută prin transmiterea unei declarații scrise Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia, însă acest lucru este permis numai în următoarele cazuri:

pacientul nu locuiește pe teritoriul Federației Ruse;
pacientul nu este înregistrat la locul de reședință;
autoritatea sanitară a subiectului Federației Ruse nu a asigurat trimiterea pacientului la organizațiile medicale pentru furnizarea VMP.

Spitalizarea se efectuează prin decizia comisiei organizației medicale care asigură VMP. Această decizie se face nu mai târziu de 10 zile lucrătoare pe baza cuponului pentru furnizarea FMP prin aplicarea în format electronic a documentelor din lista de mai sus.

Puteți obține consultanță juridică cu privire la aspecte legate de obținerea îngrijirii medicale, inclusiv procedura de obținere a cotelor pentru PMP, apelând la linia telefonică gratuită 24 de ore gratuite pentru pacienții cu cancer și rudele acestora din întreaga Rusie 8-800 100-0191.

Anton Radus, consilier juridic al proiectului "Dimineața clară"

Cu privire la aprobarea procedurii de trimitere a cetățenilor din Federația Rusă pentru furnizarea asistenței medicale de înaltă tehnologie în detrimentul alocațiilor bugetare prevăzute în bugetul federal către Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale din Federația Rusă, utilizând un sistem informatic specializat
Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 28 decembrie 2011 nr. 1689n

Cu privire la aprobarea listei de tipuri de îngrijire medicală high-tech
Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 29 decembrie 2012 nr. 1629n