Segmente lungi
Segmentele bronhopulmonare reprezintă o parte a parenchimului, care include bronhia segmentară și artera. La periferie, segmentele sunt splice una cu cealaltă și, spre deosebire de lobulii pulmonari, nu conțin straturi clare de țesut conjunctiv. Fiecare segment are o formă în formă de con, a cărui vârf este îndreptat spre porțile plămânului și baza la suprafața sa. În articulațiile intersegmentale se află ramurile venelor pulmonare. În fiecare plămân există 10 segmente (figura 310, 311, 312).
310. Aranjamentul schematic al segmentelor pulmonare.
Și - G - suprafețele plămânilor. Numerele denotă segmentele.
311. Arborele bronsic normal al plămânului drept într-o proiecție directă (conform lui B. K. Sharov).
TP - trahee; GB - bronhiul principal; PRB - bronhii intermediari; Airborne - bronhii de la nivelul lobului superior; NDB - bronhii inferiori; 1 - bronhii apicali segmentali ai lobului superior; 2 - bronhii segmentari posteriori ai lobului superior; 3 - bronhii anteriori segmentari ai lobului superior; 4 - bronhii segmentari laterali (bronhii linguali superioare pentru plămânul stâng); 5 - bronșul segmental medial al lobului mijlociu (bronhia linguală inferioară a plămânului stâng); 6 - bronși segmentari apicali ai lobului inferior; 7 - bronhie segmentală mediană bazală a lobului inferior; 8 - bronhia bazală anterioară a lobului inferior; 9 - bronhie segmentală bazală segmentală a lobului inferior; 10 - bronhie segmentală bazală segmentală a lobului inferior.
312. Arborele bronșic al plămânului stâng într-o proiecție directă. Desemnările sunt aceleași ca în fig. 311.
Segmente ale plămânului drept
Segmente ale lobului superior.
1. Segmentul apical (segmentum apicale) ocupă partea superioară a plămânilor și are patru limite: doua pe intre segmente mediale și două pe suprafața costal a plămânului între segmentele apicale și anterioare, apicale și posterioare. Suprafața segmentului de pe suprafața costală este oarecum mai mică decât pe mediană. Elementele structurale ale segmentului țintă (bronhiilor, artera și Viena) abordare este posibilă după disecția visceral luminii vorog frontal pleură de-a lungul nervului frenic. Bronchiul segmental este de 1-2 cm lungime, uneori se îndepărtează de trunchiul comun cu bronhul segmental posterior. Pe coastele cu nervuri, marginea inferioară a segmentului corespunde marginii de jos a coastei 11.
2. Segmentul posterior (segmentum posterius) este situat dorsal segmentului apical si are cinci limite intre segmente: doua - sunt proiectate pe suprafața medială a luminii între posterior și apical, posterior și segmentul superior al lobului inferior și trei frontiere stau pe suprafața costal, între apical și posterior, segmentele posterioare și anterioare, posterioare și superioare ale lobului inferior al plămânului. Bordajul, format de segmentele din spate și din față, este orientat vertical și se termină la partea de jos la intersecția fissura orizontală și fissura obliqua. Limita dintre segmentele din spate și partea superioară a lobului inferior corespunde cu partea din spate a fissura orizontală. Abordarea bronhiilor, arterele și vena a segmentului posterior al laturii medial este realizată în timpul disecției pe pleură caudineural suprafața ușii sau din slotul de card inițial pe orizontală. Bronchiul segmentat este situat între arteră și venă. Vena segmentului posterior se îmbină cu vena segmentului anterior și se varsă în vena pulmonară. Segmentul posterior este proiectat între nervurile II și IV pe suprafața pieptului.
3. Segmentul frontal (segmentum anterius) se află în fața lobului superior al plămânului drept și are cinci limite intre segmente: doua - testat pe suprafața medială a plămânului, separarea segmentelor mediale (fracția medie) față și anterior apical și; trei limite trece de-a lungul suprafeței costale între segmentele anterioare și apicale, anterioare și posterioare, anterioare, laterale și medii ale lobului mijlociu. Artera segmentară anterioară apare din ramura superioară a arterei pulmonare. Vena a unui segment este influxul unei vene pulmonare superioare și este localizată mai adânc decât un bronh segmental. Navele și segmentul bronșic pot fi legate după disecția pleurei mediale în fața gulerului pulmonar. Segmentul este situat la nivelurile II - IV.
Segmente ale cotei de mijloc.
4. Segmentul lateral (segmentum laterală) de pe suprafața mediană a plămânului este proiectat doar ca o bandă îngustă deasupra sulului interlucrat oblic. Bronchiul segmentat este îndreptat înapoi, astfel încât segmentul ocupă partea din spate a lobului mijlociu și este vizibil din suprafața costală. Ea are cinci limite intersegmentale: două pe suprafața mediană dintre segmentele laterale și medii, laterale și anterioare ale lobului inferior (ultima limită corespunde părții finale a suliului interlobar oblic), trei limite pe suprafața plată a plămânului, limitate la segmentele laterale și mediale ale lobului mijlociu se execută vertical de la mijlocul brazdei orizontale până la capătul brazdei oblice, al doilea între segmentele laterale și anterioare și corespunde poziției brazdei orizontale; segment lateral în contact cu segmentele anterioare și posterioare ale lobului inferior).
Bronchiul segmentar, artera și venele sunt situate adânc, putând fi abordate numai de-a lungul canalului oblic, sub portalul pulmonar. Segmentul corespunde spațiului din piept între coaste IV-VI.
5. Segmentul medial (segmentul mediale) este vizibil atat pe suprafetele costale cat si pe cele mediane ale lobului mijlociu. Are patru limite intersegmentale: două se separă segmentul medial de segmentul anterior al lobului superior și segmentul lateral al lobului inferior. Prima margine coincide cu partea frontală a canelurii orizontale, cea de-a doua - cu un canal oblic. Pe suprafața costală există și două limite intersegmentale. O linie începe în mijlocul frontului canelurii orizontale și coboară până la capătul canelurii oblice. Al doilea limită separă segmentul medial de segmentul anterior al lobului superior și coincide cu poziția canelurii orizontale anterioare.
Artera segmentată pleacă de la ramura inferioară a arterei pulmonare. Uneori împreună cu artera 4 segmente. Sub acesta este un bronh segmentat și apoi o venă de 1 cm lungime. Accesul la pediculul segmentat este posibil sub portalul pulmonar printr-un sulus oblic interlobar. Marginea segmentului pe piept corespunde nervurilor IV-VI de-a lungul liniei mediane axilare.
Segmente ale lobului inferior.
6. Segmentul superior (segmentum superius) ocupă vârful lobului inferior al plămânului. nivelul segmentelor III-VII are două coaste limite intre segmente, unul dintre segmentul superior și lobul inferior al segmentului posterior al lobului superior trece prin canelura oblică, iar al doilea - între segmentele superioare și inferioare ale lobului inferior. Pentru a determina limita dintre segmentele superioară și inferioară, este necesară continuarea condiționată a părții frontale a canelurii orizontale a plămânului de la locul fuziunii sale cu canelura oblică.
Segmentul superior primește artera din ramura inferioară a arterei pulmonare. Bronchiul este situat sub artera, apoi vena. Accesul la poarta segmentului este posibil prin intermediul sulului interlucrat oblic. Pleura viscerală este disecată de pe suprafața costală.
7. Segmentul bazal medial (segmentul basal mediale) este situat pe suprafața mediană sub poarta plămânului, în contact cu atriul drept și cu vena inferioară; Are granițe cu segmente anterioare, laterale și posterioare. Apare numai în 30% din cazuri.
Artera segmentată pleacă de la ramura inferioară a arterei pulmonare. Bronchiul segmentat este cea mai înaltă ramură a bronhiei inferioare a lobului; Vena este localizată sub bronhii și curge în vena pulmonară dreaptă inferioară.
8. Segmentul bazal anterior (segmentum basale anterius) este situat în partea din față a lobului inferior. Pe piept corespunde coastelor VI - VIII de-a lungul liniei mid-axilare. Ea are trei limite intersegmentale: prima trece între segmentele anterioare și laterale ale lobului mijlociu și corespunde sulului interlucrat oblic, al doilea între segmentele anterioare și laterale; proiecția sa pe suprafața mediană coincide cu începutul ligamentului pulmonar; a treia margine se extinde între segmentele anterioare și superioare ale lobului inferior.
Artera segmentată provine din ramura inferioară a arterei pulmonare, bronhul din ramura bronhiei inferioare, vena curge în vena pulmonară inferioară. Artera și bronhii pot fi observate sub pleura viscerală la partea inferioară a suliului interlobar oblic și venă sub ligamentul pulmonar.
9. Segmentul lateral lateral (segmentum basale laterrale) este vizibil pe suprafețele costale și diafragmatice ale plămânului, între coaste VII-IX pe linia axilară posterioară. Are trei limite intersegmentale: prima dintre segmentele laterale și anterioare, a doua pe suprafața mediană dintre segmentele laterale și mediale și a treia între segmentele laterale și posterioare. Artera segmentară și bronhiul sunt localizate la partea inferioară a sulcii oblice, iar vena - sub ligamentul pulmonar.
10. Segmentul bazal posterior (segmentum basale posterius) se află în partea din spate a lobului inferior, în contact cu coloana vertebrală. Are spațiu între muchiile VII-X. Există două limite intersegmentale: prima dintre segmentele posterioare și laterale, cea de-a doua între partea posterioară și cea superioară. Artera segmentară, bronhia și venele sunt situate adânc în canalul oblic; este mai ușor să le abordăm în timpul operației de pe suprafața mediană a lobului inferior al plămânului.
Segmente ale plămânului stâng
Segmente ale lobului superior.
1. Segmentul apical (segmentum apicale) repetă în mod practic forma segmentului apical al plămânului drept. Deasupra porții sunt segmentul arterei, bronhiei și venei.
2. Segmentul posterior (segmentum posterius) (fig.310) se încadrează la nivelul nervurii V de limita inferioară. Segmentele apical și posterior sunt adesea combinate într-un segment.
3. Segmentul frontal (segmentum anterius) ocupă aceeași poziție, numai limita inferioară intersegmentală se execută orizontal de-a lungul celei de-a treia nervuri și separă segmentul superior de stuf.
4. Segmentul superior al segmentului (segmentum linguale superius) este situat pe suprafețele mediane și costale la nivelul nervurilor III - V din față și de-a lungul liniei axilare dintre nervurile IV - VI.
5. Segmentul inferior de stuf (segmentum linguale inferius) este sub segmentul anterior. Limita inferioară intersegmentală coincide cu sulcul interlobar. La marginea anterioară a plămânului, între segmentele lingulare superioare și inferioare, există un centru al filonului cardiac din plămân.
Segmentele lobului inferior coincid cu plămânul drept.
6. segment superior (segmentum superius);
7. Segmentul bazal medial (segmentul basal mediale) nu este permanent.
8. Segmentul bazal frontal (segmentum basale anterius).
9. Segmentul lateral lateral (segmentum basale laterrale).
10. segment bazal posterior (segmentum basale posterius)
Ce este o singură vatră S5, este înfricoșător?
Sugestii corelate și recomandate
3 răspunsuri
Căutați site-ul
Dacă am o întrebare similară, dar diferită?
Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este puțin diferită de cea prezentată, încercați să întrebați medicul o întrebare suplimentară pe această pagină dacă se află la întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.
Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logopedist, oncolog, oncolog, chirurg ortoped, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, proctolog, psiholog, Psihiatru, psiholog, pulmonolog, reumatolog, sexolog-androlog, dentist, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.
Răspundem la 95,61% din întrebări.
Cum se construiește sistemul segmental al plămânului drept și stâng
Plămânii sunt un organ pereche format din sisteme tubulare. Ele sunt formate de bronhii segmentari, ramurile lor, pulmonare, sange, vase limfatice. Proliferarea formatiunilor tubulare paralele una cu alta. Ele formează fascicule de bronhii, vene, artere. Imaginea arată că fiecare lob de organ constă în zone mici care definesc structura segmentară a plămânilor.
Descrierea și clasificarea segmentelor bronhopulmonare
Segmentul bronhopulmonar este o particulă funcțională a organului principal de respirație. În medicină, există mai multe versiuni ale clasificării parcelelor de capital. Specialiștii din diferite profiluri (radiologi, chirurgi toracici, patologi) împart lobii plămânilor în medie în 4-12 segmente. În ceea ce privește clasificarea oficială în conformitate cu nomenclatura anatomică, se obișnuiește alocarea a 10 segmente corporale.
Toate sectoarele seamănă figurat cu piramide sau conuri neregulate. Ele sunt situate în plan orizontal, baza la suprafața exterioară a plămânului, vârful - la poarta (locul de intrare a nervilor, bronhiilor principale, vaselor de sânge). Secțiunile se deosebesc prin pigmentare, deci frontierele lor sunt vizual vizibile.
Constituirea segmentară a plămânului drept
Numărul de parcele segmentate depinde de structura fracționată.
Lobul superior al plămânului drept include trei lobi:
- S1 - aflat sub arcul pleurei, acționează în deschiderea superioară a pieptului (deschiderea formată de stern, nervuri, vertebra toracică);
- S2 - se află la partea din spate la limită cu marginile 2-4;
- S3 - parțial între vena cava care curge din cap și atriul drept, baza se sprijină pe peretele toracic anterior.
Cota medie este împărțită în 2 segmente. S4 - acționează înainte. S5 - se referă la peretele stern și la pieptul anterior, este comunicat pe deplin cu diafragma și inima.
Cota inferioară este formată din 5 sectoare:
- S6 - secțiunea bazală se află în apropierea coloanei vertebrale în regiunea lobului sferoid;
- S7 - în contact cu mediastinul și diafragma;
- S8 - partea laterală este în contact cu peretele toracic, întregul segment se află pe suprafața diafragmei;
- S9 - arată ca o pană între alte zone, baza atinge diafragma, partea laterală - zona toracică din apropierea axelor, situată anatomic între 7 și 9 muchii;
- S10 - se află de-a lungul liniei paravertebrale, este situat mai îndepărtat față de toate celelalte segmente, pătrunde în adâncimea organului, în sinus pleural (adâncitură formată de nervuri și diafragmă).
Structura segmentară a plămânului stâng
Segmentele plămânului stâng sunt diferite de cele din dreapta. Aceasta se datorează structurii diferite a lobilor și a organului în ansamblu. Plămânul stâng este cu 10% mai mic în volum. În același timp, este mai lungă și mai restrânsă. Cupola corpului este omisă mai jos. Lățimea este mai mică datorită inimii situate pe partea stângă a toracelui.
Separarea lobului superior în segmente:
- S1 + 2 - baza atinge 3-5 coaste, partea interioară fiind adiacentă arterei subclaviei și arcului vasului sanguin principal (aorta), poate fi sub formă de unul sau două segmente;
- S3 - cea mai mare parte a lobului superior, situată în zona de 1-4 muchii, atinge trunchiul pulmonar;
- S4 - în fața pieptului este între 3-5 coaste, în regiunea axilară - între 4-6 coaste;
- S5 - situat sub S4, dar nu atinge diafragma.
S4 și S5 sunt segmente de stuf care corespund topografic lobului mijlociu al plămânului drept. Din interior, ele ating ventriculul stâng al inimii, trec între pericard și peretele toracic din sinus pleural.
Structura segmentată a lobului inferior al plămânului
- S6 - localizat paravertebral;
- S7 - în majoritatea cazurilor include bronhusul (trunchiul și începutul bronhiei segmentului subiacente);
- S8 - participă la formarea diafragmaticului, a coastei și a suprafeței interioare a plămânului stâng;
- S9 - este la nivelul de 7-9 margini în axilă.
- S10 - o zonă mare situată posterior zonei de 7-10 margini, privește esofagul, linia descendentă a aortei, diafragma, segmentul este nepermanent.
Cum arată segmentele pe radiografia
Deoarece unitatea structurală a plămânului (acinus) nu este determinată pe raze X, segmentele lobare sunt evaluate pentru a identifica procesele patologice. În fotografii, ele oferă o umbră distinctă cu localizarea precisă a țesuturilor modificate sau inflamate (parenchim).
Pentru a determina limitele zonelor, diagnosticatorii folosesc note speciale. În primul rând, lobii sunt izolați și apoi segmentele pulmonare de pe radiograf. Toate zonele corpului au divizat în mod obișnuit o bandă oblică sau o fâșie oblică.
Pentru a separa partea superioară, concentrați-vă pe următorii indicatori:
- pe fotografia pieptului din spate, linia pornește de la procesul celei de-a treia vertebre toracice;
- la nivelul celei de-a patra coaste se duce în plan orizontal;
- apoi se apropie de cel mai înalt punct median al diafragmei;
- în proiecția laterală, fanta orizontală începe de la vertebra toracică a 3-a;
- trece prin radacina plămânului;
- se termină la diafragmă (mijloc).
Linia din plămânul drept, care separă lobul mijlociu și superior, se desfășoară de-a lungul coastei a 4-a până la rădăcina organului. Dacă vă uitați la imagine din lateral, acesta pornește de la rădăcină, rulează orizontal și duce la stern.
În diagramă, sloturile sunt indicate printr-o linie dreaptă sau printr-o linie punctată. Cunoașterea topografiei segmentelor și capacitatea de a descifra în mod corect imaginile depind de cât de corect se va face diagnosticul și de succesul tratamentului.
La examinarea filmelor cu raze X este necesar să se poată distinge procesele patologice de structura anormală a organelor toracice, anatomia umană individuală și defectele congenitale.
Cum se determină segmentele pe tomografia computerizată
Metoda de tomografie este fundamental diferită de razele x. Segmentele segmentare pe CT și structura lor pot fi văzute în straturi în mai multe proeminențe.
La secțiunile CT, frunzele pleurale nu sunt vizibile, intervalele țesutului conjunctiv între părțile plămânului, crăpăturile. Să presupunem că locația lor poate fi pe modelul vascular. În zona pleurei, arterele din venele nu sunt vizualizate, prin urmare, în locurile în care ar trebui să existe o fisură interlobară, se determină o zonă fără vase. Tomografia cu rezoluție înaltă, în care grosimea modelului poate fi redusă la 1,5 mm, vă permite să vedeți foi de membrană pulmonară.
Când proiecția frontală a liniei interlobare principale se îndepărtează de la piept și se duce la mediastin. Se termină din spate la nivelul celei de-a treia vertebre toracice. Trecând prin organ, afectează radacina și a treia diafragmă. Dacă faceți o tăiere axială subțire, distanța principală dintre lobi va arăta ca o linie orizontală plană de culoare albă.
Dacă în imagine există un spațiu interlobar suplimentar, acesta este lungimea dreptului. În zona zonei albe, fără vase, există benzile inele cu densitate scăzută, cu contururi șterse. Acest lucru se datorează faptului că plămânul drept este mai mare decât cel stâng. Această caracteristică este, de asemenea, caracteristică unei îngroșări a filmului pleural între lobi și indică procesul inflamator.
Localizarea segmentelor bronhopulmonare se distinge prin direcția vaselor de sânge și a bronhiilor de calibru diferit. Fiecare segment al vârfului de sus se uită la rădăcină, iar baza - la septul muscular și peretele toracic. Vasele arteriale și venoase, bronhiile în proeminențele transversale și longitudinale sunt vizibile în mod clar în zona rădăcinii. În zona de bază a fiecărei secțiuni a navelor sunt reduse în dimensiune.
Diferențe în anatomia segmentară pulmonară la copii
Vârful formării segmentale a organelor respiratorii are loc în primii 7 ani de viață a copilului. Mărimea unităților structurale ale parenchimului (alveoli) la copiii din primul an de viață este de jumătate din mărime decât în cazul copiilor de 12 ani. Conform structurii sale, bronhiile care pătrund în segmente nu sunt încă pe deplin formate.
Între segmente în sine un strat mai dens, care le delimitează clar. Conform structurii sale, pleura interlobară este friabilă, dând ușor modificări morfologice.
Pe raze X și liniile CT între segmente sunt neclare. La sugarii cu vârsta sub 2 ani, ele se aseamănă cu incizii pe suprafața organului. Grupurile de ganglioni limfatici se revarsă în gaurile principale, care sunt asociate cu proximitatea apropiată a rădăcinii pulmonare.
În exterior, granițele acțiunilor sunt determinate de brazi care trec. La copii, se face o distincție între segmentele arborelui bronșic și ramurile care se extind din acesta.
Fiecare segment este furnizat în mod independent cu sânge, inervat și ventilat. Acest fapt ajută la identificarea unor zone individuale cu proiecția lor pe piept. Acest lucru este important în operațiile pe plămâni, identificând inflamația focală.
Anatomia plămânilor: segmente pe radiografii și CT, cursul bronhiilor.
Plămânul drept.
Segmentul S1 (apical sau apical) al plămânului drept. Se referă la lobul superior al plămânului drept. Proiectat topografic pe gâtul de-a lungul suprafeței frontale a 2 nervuri, prin vârful plămânului până la coloana vertebrală a scapulei.
Segmentul S2 (posterior) al plămânului drept. Se referă la lobul superior al plămânului drept. Proiectat topografic pe glezna de-a lungul suprafeței posterioare paravertebrale de la marginea superioară a scapulei până la mijlocul acesteia.
Segmentul S3 (anterior) al plămânului drept. Se referă la lobul superior al plămânului drept. Proiectat topografic pe piept în fața a 2 până la 4 margini.
Segmentul S4 (lateral) al plămânului drept. Se referă la lobul mijlociu al plămânului drept. Proiectat topografic pe piept în regiunea axilară anterioară între 4 și 6 margini.
Segmentul S5 (medial) al plămânului drept. Se referă la lobul mijlociu al plămânului drept. Proiectată topografic pe piept, așteptând 4 și 6 muchii mai aproape de stern.
Segmentul S6 (bazal superior) al plămânului drept. Se referă la lobul inferior al plămânului drept. Proiectat topografic pe piept în regiunea paravertebrală de la mijlocul scapulei până la colțul inferior.
Segmentul S7 al plămânului drept. Topografic localizat de pe suprafața interioară a pulmonului drept, situat sub rădăcina pulmonului drept. Este proiectat pe piept de la 6 coaste la diafragma dintre liniile sternă și mid-claviculară.
Segmentul S8 (bazal anterior) al plămânului drept. Se referă la lobul inferior al plămânului drept. Delimitată din punct de vedere topografic în fața sulului principal interlobar, partea de jos a diafragmei, în spatele - linia axilară din spate.
Segmentul S9 (bazal lateral) al plămânului drept. Se referă la lobul inferior al plămânului drept. Este proiectat topografic pe coastele dintre linia axilară scapulară și posterioară, de la mijlocul scapulei până la diafragmă.
Segmentul S10 (posterior bazal) al plămânului drept. Se referă la lobul inferior al plămânului drept. Proiectat topografic pe piept de la unghiul inferior al scapulei la diafragmă, pe laturile delimitate de liniile paravertebrale și scapulare.
Foci ale plămânilor S2, S3, S5, S6
Concluzie / al doilea aviz
model CT rămânând leziuni pulmonare la lobului superior S2-3 al plămânului stâng, S5 și S6 plămânul stâng lob drept inferior al plămânului (metastaze tipice) împotriva parenchimatoase modificări degenerative pulmonare difuze ale modificărilor de tip infiltrativ pulmoskleroza fără semne și simptome fără limfadenopatie ganglionilor mediastinali.
Fluidul liber din cavitatea toracică nu a fost detectat.
Nu se dezvăluie schimbări distructive osiace.
Nu există modificări focale în oase.
Urme de mastectomie pe partea dreaptă.
Comparativ cu CT din 29 iulie 2016. există o tendință negativă datorată creșterii dimensiunilor focarelor metastatice, dar nu au apărut foci noi.
Imagini principale
Citiți mai multe
Pe o serie de tomograme CT în plan axial, precum și cu construirea reformatelor în trei planuri:
La S2-3 lob superior al plămânului stâng, două noduri sunt salvate, o structură solidă de țesut moale omogen cu dimensiuni de până 1,6sm în diametru (a crescut de la 1,2 la 1,6sm în diametru).
O unitate similară este încă stocată în plămân S5 stânga, dimensiuni 2,0sm în diametru (cu 1,7sm la 2,0sm în diametru).
În S6 a lobului inferior al plămânului drept există o concentrare similară în parenchim, măsurând diametrul de 2,2 cm (crescut de la 1,8 la 2,2 cm), iar în același segment un accent similar este subpleural, măsurând până la 1,7 cm în diametru (crescut de la 1 la 1,7sm).
desen pulmonar consolidat, pot fi urmărite la departamentele Haină pulmonare Expresiile zona sigiliu interlobular interstițiul.
Campurile pulmonare nu sunt extinse.
Rădăcinile plămânilor pot fi urmărite, nu sunt extinse.
Traheea nu este schimbată, bronhiile principale nu prezintă semne de modificări patologice. Tras până la bronhii segmentari (bronhii de ordinul 3).
Nodurile limfatice ale rădăcinilor plămânilor și ale mediastinului nu sunt lărgite.
Vasele principale ale inimii, cu o evaluare pe un studiu non-contrast - fără semne de modificări patologice.
În studiul din fereastra osoasă nu s-au detectat modificări patologice sau osoase traumatice.
Schimbările traumatice osoase nu au fost detectate.
În cavitatea lichidului liber nu este detectat.
Inima nu este extinsă, configurație normală.
Obțineți opinia unui medic independent pe fotografia dvs.
Trimiteți datele cercetării dvs. și obțineți ajutor specializat de la specialiștii noștri.
Caracteristicile structurii segmentelor pulmonare
Segmentele segmentare sunt secțiuni ale țesutului din lob care prezintă bronhii care sunt alimentați cu sânge de unul dintre ramurile arterei pulmonare. Aceste elemente sunt în centru. Venele care colectează sânge din ele se află în partițiile care separă zonele. Baza cu pleura viscerală este adiacentă la suprafață, iar vârful până la rădăcina plămânului. Această divizare a organului ajută la determinarea localizării patologiei în parenchim.
Clasificarea existentă
Cea mai faimoasă clasificare a fost adoptată la Londra în 1949 și confirmată și extinsă la Congresul Internațional din 1955. Potrivit ei, în plămânul drept este obișnuit să se selecteze zece segmente bronhopulmonare:
În lobul superior există trei (S1-3):
În partea mijlocie, există două (S4-5):
În partea de jos, sunt detectate cinci (S6-10):
- superioară;
- cardiac / suport media;
- perednebazalny;
- laterobazalny;
- zadnebazalny.
Pe partea cealaltă a corpului se află și zece segmente bronhopulmonare:
Cota superioară include cinci (S1-5):
- apical;
- spate;
- din față;
- trestie superioară;
- stuf inferior.
În partea de mai jos, cinci se disting (S6-10):
- superioară;
- suport media / instabil;
- perednebazalny;
- lateral-bazal sau laterobazal;
- zadnebasal / periferic.
Proporția medie nu este determinată pe partea stângă a corpului. Această clasificare a segmentelor pulmonare reflectă pe deplin imaginea anatomică și fiziologică existentă. Este folosit de practicanții din întreaga lume.
Caracteristicile structurii pulmonare drepte
Organul drept este împărțit în trei părți după locația lor.
Partea superioară a lobului
S1 - apical, partea din față este situată în spatele marginii II, apoi la capătul scapulei prin vârful pulmonar. Are patru frontiere: două în exterior și două limite (cu S2 și S3). Structura include o parte a tractului respirator cu o lungime de până la 2 centimetri, în majoritatea cazurilor acestea sunt comune cu S2.
S2 - spate, trece din colțul lamei de la vârf la mijloc. Este localizat dorsal cu privire la apic, conține cinci limite: de la S1 și S6 din interior, de la S1, S3 și S6 din exterior. Căile respiratorii sunt localizate între navele segmentate. În același timp, venă este conectată cu cea a lui S3 și curge în pulmonar. Proiecția acestui segment pulmonar este localizată la nivelul nervurii II - IV.
S3 - față, ocupă zona dintre marginile II și IV. Are cinci margini: de la S1 și S5 în interior și de la S1, S2, S4, S5 din exterior. Artera - continuarea ramurilor superioare ale pulmonarului, iar vena cade într-una, situată în spatele bronhiei.
Ponderea medie
Localizat între marginile IV și VI de pe fața.
S4 - lateral, situat în fața axinei. Proiecția este o bandă îngustă situată deasupra canelurii dintre lobi. Segmentul lateral conține cinci margini: cu medial și anterioară din interior, cu trei margini cu medial de-a lungul părții costale. Ramurile tubulare ale traheei se mișcă înapoi, întinzându-se adânc, împreună cu vasele.
S5 - medial, situat în spatele sternului. Este proiectat atât pe partea exterioară, cât și pe cea mediană. Acest segment pulmonar are patru margini, atingând mediul anterior și cel din urmă, de la mijlocul canelurii orizontale din față până la punctul extrem al oblicului, cu partea anterioară de-a lungul canelurii orizontale de pe partea exterioară. Artera se referă la o ramură a pulmonului inferior, care uneori coincide cu cea din segmentul lateral. Bronchus este situat între nave. Limitele sitului se situează în interiorul coastelor IV - VI de-a lungul segmentului de la mijlocul axei.
Partea inferioară
Localizat de la centrul scapulei până la domul diafragmatic.
S6 - partea superioară, situată de la centrul scapulei până la colțul inferior (de la coastele III până la VII). Are două margini: cu S2 (de-a lungul unei brazuri înclinate) și cu S8. Acest segment pulmonar este furnizat prin artera, care este o continuare a plămânului inferior care se află deasupra venelor și ramurile tubulare ale traheei.
S7 - baza cardiacă / media, localizată sub poarta pulmonară pe partea interioară, între atriul drept și ramura venei cava. Acesta conține trei margini: S2, S3 și S4, care este determinată de doar o treime din oameni. Artera este o continuare a pulmonarului inferior. Bronzul pleacă de la lobul inferior și este considerat cea mai înaltă ramură. Viena se află sub ea și intră în pulmonarul drept.
S8 - segmentul bazal anterior, localizat între marginea VI - VIII de-a lungul unui segment de la mijlocul axinei. Are trei margini: cu laterobasal (de-a lungul brazdei oblice care separă zonele și în proiecția ligamentului ligament) și cu segmentele superioare. Viena cade în cavitatea inferioară, iar bronhul este considerat o ramură a inferior. Viena se află sub ligamentul pulmonar, iar bronhia și artera în canalul oblic, care separă zonele sub partea viscerală a pleurei.
S9 - laterobasal - este situat între marginile VII și IX din spatele segmentului din axilă. Are trei margini: cu S7, S8 și S10. Bronchiul și artera se află în sulcul oblic, vena se află sub ligament.
S10 - segmentul bazal posterior, adiacent coloanei vertebrale. Localizat între marginea VII și X. Echipat cu două borduri: cu S6 și S9. Vasele împreună cu bronhul se află în canelura oblică.
Caracteristicile structurii pulmonului stâng
Pe partea stângă a corpului este împărțită în două părți în funcție de locația lor.
Lobul superior
S1 - apical, în formă similară celei din organul drept. Navele și bronhii sunt situate deasupra porții.
S2 - posterior, ajungând la osul suplimentar V al toracelui. Acesta este adesea combinat cu apical datorită bronhiei comune.
S3 - frontal, situat între marginea II și IV, are o margine cu segmentul superior de stuf.
S4 este segmentul de stuf superior, localizat pe partea mediană și costală din zona nervurii III - V de-a lungul suprafeței anterioare a pieptului și de-a lungul liniei mediane axilare de la nervurile IV până la VI.
S5 - segmentul de stuf inferior, situat între osul suplimentar V al pieptului și diafragma. Limita inferioară trece prin sulcul interlobar. Centrul de umbră a inimii este situat în față între cele două segmente de stuf.
Partea inferioară
S6 - partea de sus, localizarea coincide cu cea din dreapta.
S7 - mediabasal, similar simetric.
S8 - bazală anterioară, este oglindită în dreapta cu același nume.
S9 - laterobasal, localizarea coincide cu cealaltă parte.
S10 - bazalul posterior, coincide în locația cu cel din celălalt plămân.
X-ray vizibilitate
Pe radiograf, parenchimul pulmonar normal este văzut ca un țesut omogen, deși în viață nu este. Prezența unei iluminări străine sau a unei întreruperi va indica prezența patologiei. Metoda cu raze X este ușor de stabilit pneumonia, leziunile pulmonare, prezența lichidului sau aerului în cavitatea pleurală, precum și tumorile.
Domeniile de iluminare de pe radiografii arată ca pete întunecate din cauza caracteristicilor imaginii. Aspectul lor inseamna o crestere a aerului pulmonar in cazul emfizemului, precum si cavitatile tuberculozei si abcesele.
Zonele de întunecare sunt vizibile ca pete albe sau întunecate general în prezența lichidului sau sângelui în cavitatea pulmonară, precum și cu un număr mare de focare mici de infecție. Acesta este modul în care tumorile dense, locurile de inflamație, corpurile străine în plămâni arată.
Segmentele de plămâni și lobi, precum și bronhiile medii și mici, alveolele nu sunt vizibile pe radiograf. Pentru a identifica patologiile acestor formații utilizând tomografia computerizată.
Tomografia computerizată
Tomografia computerizată (CT) este una dintre metodele cele mai exacte și moderne de cercetare pentru orice proces patologic. Procedura vă permite să vizualizați fiecare segment de lob și plămân pentru prezența unui proces inflamator, precum și să evaluați natura acestuia. În timpul studiului puteți vedea:
- structura segmentată și daunele posibile;
- schimbarea parcelelor;
- căile aeriene de orice calibru;
- partiții intersectate;
- afecțiuni circulatorii în vasele parenchimului;
- modificări ale ganglionilor limfatici sau deplasarea lor.
Tomografia computerizată vă permite să măsurați grosimea căilor respiratorii pentru a determina prezența modificărilor în acestea, dimensiunea ganglionilor limfatici și a vizualiza fiecare secțiune a țesutului. Decodificarea imaginilor este efectuată de pulmonolog, care face diagnosticul final pentru pacient.
Segmente de plămân: schemă. Structura pulmonară
Cum arată plămânii? În piept în 2 sacuri pleurale există țesut pulmonar. În interiorul alveolelor sunt mici saculete de aer. Apexul fiecărui plămân este în fosa supraclaviculară, ușor mai mare (cu 2-3 cm) în claviculă.
Plămânii sunt echipați cu o rețea extinsă de nave. Fără o rețea dezvoltată de vase, nervi și bronhii, sistemul respirator nu a putut funcționa pe deplin.
Plămânii au lobi și segmente. Furcul interlobar umple pleura viscerală. Segmentele plămânilor sunt separate printr-o despărțire a țesutului conjunctiv, în interiorul căreia trec vasele. Unele segmente, dacă sunt rupte, pot fi îndepărtate în timpul operației, fără să se deterioreze cele vecine. Datorită partițiilor, puteți vedea unde este linia "divizării" segmentelor.
Acțiuni și segmente ale plămânului. schemă
Plămânii sunt cunoscuți a fi un organ pereche. Plămânul drept constă din doi lobi, separați de brazde (fissurae latine), iar cel din stânga din trei. Plămânul stâng are o lățime mai mică, deoarece inima este situată la stânga centrului. În această zonă, plămânul lasă o parte neacoperită a pericardului.
Plămânii sunt, de asemenea, împărțiți în segmente bronhopulmonare (segmenta bronchopulmonalia). Conform nomenclaturii internaționale, ambii plămâni sunt împărțiți în 10 segmente. În partea superioară dreaptă 3, în lobul mijlociu - 2, în segmentele inferioare - 5. Partea stângă este împărțită în mod diferit, dar conține atât de multe secțiuni. Segmentul bronhopulmonar este o secțiune separată a parenchimului pulmonar, care este ventilată cu 1 bronhiu (bronhiul din ordinul 3) și alimentat cu sânge dintr-o singură arteră.
La unii oameni, segmentele pulmonare sunt pur și simplu "aliniate" diferit decât în altele, ceea ce nu înseamnă că aceasta este o anomalie patologică. Funcționarea plămânilor nu se schimbă.
Segmentele plămânului, diagrama confirmă acest lucru, arată vizual ca niște conuri și piramide neregulate, cu vârful lor îndreptat spre porțile organului respirator. Baza figurilor imaginare se află la suprafața plămânilor.
Segmentele superioare și mijlocii ale plămânului drept
Structura structurală a parenchimului pulmonar stâng și drept este ușor diferită. Segmentele pulmonare au numele lor în latină și rusă (cu o relație directă cu locația). Să începem cu o descriere a părții anterioare a plămânului drept.
- Apical (Segmentum apicale). Merge la scapula. Are forma unui con.
- Spate (Segmentum posterius). Rulează de la mijlocul scapulei până la marginea superioară. Segmentul este adiacent peretelui toracic (posterolateral) la nivelul a 2-4 coaste.
- Față (Segmentum anterius). Situat în față. Suprafața (mediană) a acestui segment este adiacentă atriumului drept și venei cava superioare.
Cota medie este "marcată" în două segmente:
- Lateral (laterală). Situată la nivelul a 4 până la 6 coaste. Are o formă piramidală.
- Mediu (mediale). Segmentul se îndreaptă spre peretele toracic din față. În mijlocul adiacent al inimii, dedesubt este diafragma.
Afișează aceste segmente ale diagramei pulmonare în orice enciclopedie medicală modernă. Nu pot fi decât nume ușor diferite. De exemplu, segmentul lateral este extern, iar segmentul medial este numit adesea intern.
Cele 5 segmente inferioare ale plămânului drept
În plămânul drept există 3 diviziuni, iar cea mai recentă diviziune inferioară are încă 5 segmente. Aceste segmente pulmonare inferioare sunt numite:
- Apical (apicale superius).
- Segmentul medial bazal sau cardiac (bazale mediale cardiacum).
- Front bazal (bazale anterius).
- Lateral bazal (bazală laterală).
- Bazar posterior (bazale posterios).
Aceste segmente (ultimele 3 bazale) sunt în mare măsură în formă și morfologie similare cu secțiunile din stânga. Acesta este modul în care segmentele plămânului sunt împărțite pe partea dreaptă. Anatomia plămânului stâng este oarecum diferită. Vom lua în considerare și partea stângă.
Lobul superior și plămânul inferior stâng
Plămânul stâng, unii cred, ar trebui împărțit în 9 părți. Datorită faptului că sectoarele 7 și 8 ale parenchimului plămânului stâng au o bronhie comună, autorul unor publicații insistă asupra combinării acestor acțiuni. Dar, pentru moment, să enumerăm toate cele 10 segmente:
- Apicala. Acest segment este similar cu cel al oglinzii.
- Partea din spate. Uneori apicalul și posteriorul sunt combinate în 1.
- Din față. Cel mai mare segment. În contact cu ventriculul stâng al inimii cu partea sa mediană.
- Stâncă superioară (Segmentum lingulare superius). Se asociază la nivelul a 3-5 coaste cu peretele pieptului anterior.
- Segment lingular inferior (lingulare interius). Acesta este situat direct sub segmentul stâlpului superior și este separat de partea inferioară de o fantă din segmentele bazale inferioare.
Și sectoarele inferioare (care sunt similare cu cele corecte) sunt de asemenea date în ordinea succesiunii lor:
- Apicala. Topografia este foarte asemănătoare cu același sector din partea dreaptă.
- Medial bazal (cardiac). Situată în partea din față a ligamentului pulmonar pe suprafața mediană.
- Front bazal.
- Segment lateral lateral.
- Posterior bazal.
Segmentele plămânului sunt ambele unități funcționale ale parenchimului și morfologice. Prin urmare, pentru orice patologie atribuită raze X. Atunci când o persoană este radiată, un radiolog experimentat determină imediat ce segment al bolii este.
Sursa de sânge
Cele mai mici "detalii" ale sistemului respirator - alveolele. Saculetele alveolare sunt bule acoperite cu o rețea subțire de capilare, prin care respiră plămânii. În acești "atomi" pulmonari are loc schimbul de gaze întregi. Segmentele lungi vor conține mai multe pasaje alveolare. În total, fiecare plămân are 300 de milioane de alveole. Acestea dau aer capilarelor arteriale. Acidul carbonic preia vasele venoase.
Arterele pulmonare acționează la scară mică. Adică, ele hrănesc țesutul pulmonar și formează circulația pulmonară. Arterele sunt împărțite în lobi și apoi în segmente și fiecare își hrănește propria "secțiune" a plămânului. Dar și aici trec vasele bronșice, care aparțin unui cerc mare de circulație a sângelui. Venele pulmonare ale plămânului drept și stâng intră în curentul atriului stâng. Fiecare segment al plămânului corespunde bronchiului său de 3 grade.
Pe suprafața mediastinală a plămânului există o "poarta" de depresiuni hilum - prin care venetele principale, vasele limfatice, bronhiile și arterele trec în plămâni. Acest loc de "traversare" a vaselor principale se numește rădăcina plămânilor.
Ce va arăta radiografia?
Pe raze X, un țesut pulmonar sănătos arată ca un afișaj cu o singură culoare. Apropo, fluorografia este, de asemenea, o radiografie, dar de calitate inferioară și cea mai ieftină. Dar dacă cancerul nu este întotdeauna posibil să se vadă, atunci se observă cu ușurință pneumonia sau tuberculoza. Dacă pe imagine există pete cu o nuanță mai închisă, aceasta poate însemna inflamația plămânului, deoarece densitatea țesutului crește. Dar petele mai ușoare înseamnă că țesutul corpului are o densitate scăzută, ceea ce indică și probleme.
Segmentele plămânului de pe radiograf nu sunt vizibile. Doar imaginea de ansamblu este recunoscută. Dar radiologul trebuie să cunoască toate segmentele, el trebuie să determine în ce parte a parenchimului pulmonar anomalia. Radiografiile dau uneori rezultate fals pozitive. Analiza instantanee oferă doar informații "neclare". Datele mai precise pot fi obținute prin tomografie computerizată.
Plămâni pe CT
Tomografia computerizată este cel mai fiabil mod de a afla ce se întâmplă în interiorul parenchimului pulmonar. CT vă permite să vedeți nu numai lobii și segmente, ci și partiții intersegmentale, bronhii, vase și ganglioni limfatici. În timp ce segmentele pulmonare de pe radiografie pot fi determinate doar topografic.
Pentru acest studiu, nu este nevoie să mori de foame dimineața și să anulați medicamentul. Este nevoie de întreaga procedură rapidă - în doar 15 minute.
În mod normal, un pacient cu CT poate să nu aibă:
- ganglioni limfatici extinse;
- lichid în pleura plămânilor;
- zone de densitate excesivă;
- fără formațiuni;
- modificări ale morfologiei țesuturilor și oaselor moi.
De asemenea, grosimea bronhiilor trebuie să respecte normele. Segmentele plămânilor pe scanarea CT nu sunt pe deplin vizibile. Dar medicul va compila o imagine tridimensională și o va înregistra într-o înregistrare medicală când va arăta întreaga serie de imagini realizate pe computerul său.
Pacientul însuși nu poate recunoaște boala. Toate imaginile după studiu sunt înregistrate pe un disc sau imprimate. Și cu aceste imagini trebuie să contactați un pulmonolog - un medic specializat în boli pulmonare.
Cum să vă păstrați plămânii sănătoși?
Cel mai mare rău pentru întregul sistem respirator este cauzat de un stil de viață anormal, nutriție necorespunzătoare și fumat.
Chiar dacă o persoană locuiește într-un oraș înfundat, iar plămânii sunt în mod constant "atacați" de praful de construcție, nu este cel mai rău lucru. Praful poate fi curățat de plămâni, lăsând vara în păduri curate. Cel mai rău lucru este fumul de țigară. Amestecurile otrăvitoare inhalate în timpul fumatului, gudronul și monoxidul de carbon sunt teribile. Prin urmare, fumatul ar trebui să fie aruncat fără regrete.
Conceptul divizării segmentale a plămânilor
Pentru tratamentul eficient al bolilor pulmonare, medicul trebuie să aibă cunoștințe în multe domenii de medicină și anatomie. Unul dintre cele mai importante aspecte ale acestei cunoașteri este structura plămânilor. Fără aceste cunoștințe, va fi foarte dificil să se diagnosticheze diferite patologii care se formează în acest organism, respectiv, și nu va fi posibil să se aleagă metoda corectă de tratament.
Un concept semnificativ în domeniul cunoașterii structurii acestui organ este termenul "segmente pulmonare". Este vorba despre ei pe care medicul trebuie să știe pentru a descifra în mod corespunzător razele X și pentru a diagnostica patologia.
Este necesar să ne ocupăm de ceea ce constituie un segment. Acest termen este numit zona unui plămân, care se referă la compoziția lobului pulmonar. Un segment pulmonar separat este ventilat folosind un anumit bronhii segmentar, în care se încadrează ramura arterei pulmonare. Ramura arterială și bronhiul sunt situate în partea centrală a segmentului. Îndepărtarea sângelui din acesta se efectuează cu ajutorul venelor care trec prin partițiile dintre segmentele situate în apropiere.
Forma segmentelor este conică. Partea superioară a acestora este îndreptată spre rădăcini, iar baza - spre părțile exterioare ale corpului.
Caracteristicile structurii plămânilor
Plămânii aparțin sistemului respirator uman. În compoziția lor, există două parcele care sunt similare în structură și aspect (organ pereche). Formarea lor începe în perioada sarcinii, în perioada de început. Când se naște un copil, sistemul său respirator continuă să se dezvolte, ajungând la starea necesară după 20 de ani.
Locația lor este cavitatea toracică. Acest organism ocupă o parte semnificativă din acesta. Cavitatea toracică este protejată de coaste în față și din spate, sub aceasta este diafragma. Coastele sunt concepute astfel încât să evite traumatizarea mecanică a cavității toracice.
Plămânii au o formă conică, cu vârful situat ușor deasupra claviculei. Partea inferioară a corpului este mărginită de diafragmă. Ele sunt caracterizate printr-o formă concavă. Suprafața corpului din spate și din față este convexă. Mărimea plămânilor este diferită, deoarece între ele, mai aproape de plămânul stâng, este inima. Prin urmare, plămânul drept este puțin mai mare decât cel din stânga. Este scurtat și are o lățime mai mare.
În starea normală, plămânul stâng are o formă îngustă și alungită. De asemenea, forma acestor organe este influențată de caracteristicile fizice și de volumul pieptului.
Componentele principale ale plămânilor sunt următoarele elemente:
- Bronhii. Acestea reprezintă ramurile traheale și sunt concepute pentru a conduce aerul. Traheea este împărțită în două bronhii separate, fiecare dintre care aparține unui plămân. În cavitatea pulmonară, bronhiile sunt separate și mai mult și se ramifică ca o coroană de copac, formând un copac bronșic. În primul rând, bronhiile din dreapta și din stânga sunt împărțite în lobar, iar cele, la rândul lor, - segmentate. Pentru fiecare segment pulmonar există un bronhus separat.
- Bronhiolelor. Acestea sunt cele mai mici ramuri ale bronhiilor. Lipsesc țesuturile cartilaginoase și mucoase caracteristice bronhiilor.
- Acini. Acini este unitatea structurală a țesutului pulmonar. Acesta include bronhioles, precum și saculete alveolare și pasaje care îi aparțin.
Toate aceste elemente formează tractul bronhopulmonar sau sistemul respirator uman.
Lobulele pulmonare primare sunt formate din acini, din care se formează segmente. Mai multe segmente formează lobii pulmonari care alcătuiesc fiecare plămân. Partea dreaptă a organului este împărțită în trei lobi, în stânga în două (din moment ce plămânul stâng are dimensiuni mai mici). Fiecare acțiune este împărțită în segmente.
Care este împărțirea plămânilor în segmente?
Necesitatea unei astfel de divizări a corpului în zone mici este determinată clinic. În prezența divizării segmentale, este mult mai ușor să se determine localizarea pagubelor când apar. Aceasta contribuie la diagnosticarea corectă și eficacitatea îngrijirii medicale.
Există o schemă specială a structurii plămânilor în funcție de diviziunea sa în segmente. Fiecare doctor specializat în tratamentul bolilor respiratorii ar trebui să știe acest program, altfel nu va putea să descifreze rezultatele radiografiilor toracice și scanărilor CT.
Împărțirea în segmente
În plămânul drept există trei lobi: superioară, mijlocie și inferioară. Toate acestea sunt împărțite în segmente, dintre care, de obicei, există 10 bucăți în această parte a organului.
Segmente ale plămânului drept:
- În lobul superior sunt segmentele apicale, posterioare și anterioare.
- Mijlocul este împărțit în medii laterale și medii.
- Lobul inferior include: partea superioară, cardiacă, periferică bazală, laterobazală și bazală posterioară.
Plămânul, care este situat în partea stângă, este mai mic decât cel din dreapta, deci există doar doi lobi în el, fiecare dintre ele fiind împărțit în 4 secțiuni.
Segmente ale plămânului stâng:
- Lobul superior constă din segmentele apical-posterior, anterior și lingular (superior și inferior).
- Lobul inferior se caracterizează prin prezența zonelor superioare, antero-bazale, laterobazale și posterolagale.
Funcțiile segmentelor pulmonare sunt similare cu cele ale organului în sine și sunt următoarele:
- schimbul de gaze
- menținerea echilibrului acido-bazic
- conservarea balanței de apă
- participarea la coagularea (coagularea sângelui),
- asupra funcționării sistemului imunitar.
Pentru a determina fenomenele patologice sau pentru a le asigura absența, medicul trebuie să analizeze imaginile pieptului realizate în timpul examinării cu raze X sau a tomografiei computerizate.
Identificarea locului exact în care este localizat focalizarea bolii are loc conform celor trei linii directoare:
- claviculă (se termină partea superioară);
- a doua pereche de nervuri (segmente de mijloc);
- a patra pereche de nervuri (capete inferioare).
Structura segmentară a unui organ într-o imagine convențională este dificil de analizat, deoarece segmentele tind să se așeze unul pe altul. Prin urmare, pentru o diagnosticare corectă este necesar să se efectueze o examinare în proiecția laterală.
Segmente lungi
Există segmente în lobii plămânilor -
Elevii amintesc acest lucru.
Du-te la credit
Începeți în partea dreaptă a contului.
Sus, spate și față -
Iată secțiunile din partea superioară a lobului.
Medial, lateral -
Iată segmentele cotei medii.
În lobul inferior din 5 segmente:
Superior sau apical,
Restul sunt bazale.
Apel: mijloace medii
Există atât laterale cât și
Pronunță fața
Aici și înapoi - fără îndoială.
În plămânul stâng sunt doar doi lobi
Iar segmentele din ele sunt 5.
Numele și rolul
Poate ei, ca și în dreptul de a apela.
Cu toate acestea, 2 segmente noi:
Stuf superior și inferior -
Este în partea de sus numai lobul.
Asta face diferența, nebol.
Lobul drept superior este împărțit în trei segmente: pendulul superior (1), partea superioară posterioară (2) și partea anterioară superioară (3), iar uneori cel de-al patrulea segment numit axilar este de asemenea menționat ca opțiune, dar majoritatea autori nu îl consideră independent segment. Lobul superior stâng este de asemenea împărțit în trei segmente.
Lobul mijlociu drept este împărțit în două segmente: mijlocul-lateral (4), situat în spate, și mijlocul-anterior (5), situat medial. În lobul mijlociu pulmonar stâng există o limbă, formată din două segmente - limba superioară (4) și limba inferioară (5).
Lobul inferior este împărțit în cinci segmente: bazal-apical sau Fowler, segment (6), bazal-medical (7), bazal-anterior (8), bazal-lateral (9) și bazal-posterior (10). Lobul inferior al plămânului stâng este împărțit în patru segmente, ca bazal-medial, adică al șaptelea segment este instabil și adesea absent: bazal-apical (6), bazal-anterior (8), bazal-lateral (9) și bazal-posterior (10).
La copiii aflați în diferite perioade de dezvoltare, numărul de segmente pulmonare este același ca la adulți, adică zece în plămânul drept și nouă în stânga, deoarece segmentul bazal-medial este adesea absent aici. Segmentele pulmonare la copii sunt similare în aparență cu segmentele la adulți, dar au și unele particularități.