CARACTERISTICILE DIAGNOSTICULUI RĂZII X ÎN ONCOLOGIE

Metoda de studiu cu raze X pentru bolile tumorale maligne, utilizată în oncologia clinică, este unul dintre locurile principale. În ultimii ani, radiodiagnosticarea neoplasmelor maligne a înregistrat progrese semnificative și s-au înregistrat progrese importante în acest domeniu.

Sarcinile rezolvate în clinica oncologică cu ajutorul examinării cu raze X sunt foarte diverse. Aceste sarcini includ:

1) problema prezenței sau absenței modificărilor patologice în organul sau sistemul de testare;

2) în cazul detectării unei tumori, determinați localizarea și natura procesului;

3) stabilirea naturii tumorilor benigne sau maligne, forma sa anatomică, structura și contururile formării detectate;

4) să evalueze starea țesutului tumoral înconjurător;

5) pentru a clarifica prezența sau absența metastazelor regionale sau îndepărtate.

Pe baza informațiilor de mai sus, coroborate cu datele studiilor clinice, se trage concluzia nu numai despre benignitatea sau malignitatea modificărilor tumorale, dar și, dacă este posibil, despre structura sa histologică. De exemplu, o astfel de judecată poate fi dată pentru tumori ale tractului digestiv (polipi vilosi), tumori intrathoracice (neurinoame), tumori ale sistemului musculo-scheletal (osteochondrom). Trebuie remarcat faptul că

Metoda cu raze X joacă un rol important în studiul pacienților fără cancer. Cu toate acestea, există unele caracteristici specifice ale examinării cu raze X a pacienților cu cancer.

Aceste trăsături sunt: ​​1) necesitatea unui diagnostic cât mai curând posibil, care determină urgența deciziei privind natura măsurilor terapeutice luate; 2) incapacitatea monitorizării pe termen lung (în scopuri de diagnosticare) a evoluției bolii și a cerințelor în cel mai scurt timp pentru a rezolva problema naturii patologiei; 3) capacitatea de a monitoriza dinamica schimbărilor patologice în proces și la sfârșitul tratamentului.

Detectarea precoce a cancerului cu ajutorul studiilor cu raze X este posibilă numai prin îmbunătățirea, dezvoltarea și implementarea unor tehnici speciale în practica oncologică.

Pentru a verifica diagnosticul de cancer, se folosesc tehnici suplimentare și speciale de raze X:

1. În diagnosticul tumorilor intrathoracice - bronhografie, tomografie, pneumomediastinografie, cinematografie radiografică și angiografie;

2. În diagnosticul de tumori ale tractului digestiv și spațiului retroperitoneal - parietografia, cinematografia cu raze X, tomografia, radiografia cu laser, pneumo- și retropneumoperitoneul, angiografia;

3. În diagnosticul de tumori ale sistemului urogenital (prin contrast) - pneumo-pelviografie și pneumopelviotomie, angiografie, histerosalpinografie, limfografia, perfuzia și pielografia retrogradă, cistografia;

4. În diagnosticul tumorilor sistemului limfatic - limfografia, cromolimfografia, flebografia și tomografia;

5. În diagnosticul tumorilor sistemului musculo-scheletal - radiografia țesuturilor moi utilizând tomografia, pneumografia și angiografia etc. Detalii privind metodele de examinare cu raze X vor fi discutate în analizarea problemelor specifice ale oncologiei.

Metode moderne de diagnostic: radiografie pentru cancer pulmonar

Cancerul pulmonar este recunoscut de medicină ca fiind una dintre cauzele principale de deces în rândul persoanelor de vârstă mijlocie. În multe privințe, această situație se datorează diagnosticului predominant al bolii în etapele ulterioare.

Organele respiratorii sunt greu de vizualizat, ceea ce complică în mod semnificativ formularea unui diagnostic precis. Cel mai eficient și accesibil mijloc de detectare a bolilor pulmonare într-un stadiu incipient este razele X. Procedura permite detectarea în timp util a tumorilor din țesutul pulmonar, dar necesită o experiență și o competență considerabilă de la medic.

Caracteristicile dezvoltării și evoluției cancerului pulmonar

Cauzele cancerului pulmonar sunt considerate a fi:

  • pereche de nicotină și dependența de alcool;
  • fumatul pasiv, stilul de viață inactiv;
  • lucrează în industriile periculoase;
  • care trăiesc în regiuni nefavorabile din punct de vedere ecologic;
  • a crescut conținutul de radon în cameră;
  • efectul negativ al fondului radioactiv;
  • prezența bolilor infecțioase cronice;
  • predispoziție genetică.

Toate motivele menționate pot depinde de pacientul însuși sau pot fi prezente indiferent de dorințele acestuia.

Simptomele vii ale cancerului în organele respiratorii recunosc:

  • tuse paroxistică uscată, transformându-se în timp umed;
  • ganglioni limfatici hilați extinse;
  • scurtarea respirației cu șuierături zgomotoase;
  • pneumonie secundară și acumulare de fluid în cavitatea pleurală (pleurezie);
  • durere în piept și febră;
  • scăderea în greutate, scăderea poftei de mâncare și tulburările nervoase.

Simptomele ulterioare ale cancerului sunt hemoptizia și moartea țesutului pulmonar.

În funcție de localizarea localizării neoplasmului, distingem cancerul central (epiteliul este afectat în bronhiile principale), periferic (procesul se dezvoltă în principal în alveole), mediastinale (metastaze sunt detectate în ganglionii limfatici din interiorul sternului) și diseminate (manifestate ca numeroase focare mici de cancer).

Boala poate apărea în 4 etape principale. La I și II, procentul de supraviețuire de 5 ani ajunge la 48-92%, în timp ce în ultimele două 2-23%.

Ce este radiografia plămânilor?

Radiografia (radiografia) vizualizează proiecțiile organelor interne pe un film special. Ca rezultat, specialistul primește o imagine bidimensională, în care țesuturile dense sunt prezentate în alb, iar spațiul aerian înconjurat de negru.

Este important să înțelegeți diferența dintre raze X și fluorografie clasică. Aceasta se datorează rolului lor în realizarea diagnosticului corect și a diferențelor în tehnologia imagistică.

Fluorografia este clasificată ca o metodă de cercetare preventivă. Când se efectuează, patologiile de dimensiuni mici sunt văzute destul de slab - ca niște filamente puțin pronunțate.

În caz de suspiciune de cancer, se prescrie o radiografie. Acesta este destinat pentru a obține imagini cu o rezoluție mai mare, datorită căruia pot fi mărită la dimensiunile necesare.

Fluorografia bine cunoscută astăzi este considerată o metodă de diagnosticare depășită. În multe țări, nu mai este folosit de câteva decenii, preferând radiografia ca procedură foarte precisă pentru identificarea proceselor patologice în stadiile inițiale ale dezvoltării. În plus, doza de radiație obținută în timpul trecerii razelor X este mai mică de câteva ori.

Mulți se întreabă dacă razele X prezintă cancer pulmonar? Ca urmare a examinării, este posibilă identificarea tumorilor canceroase și a manifestărilor de tuberculoză, leziuni parazitare, diverse patologii ale organelor respiratorii și ale sistemului cardiovascular.

Principalele indicații pentru radiografie sunt:

  • tuse prelungită cu sânge, durere toracică;
  • dificultăți de respirație și dificultăți de respirație;
  • febră, frisoane și febră;
  • a relevat patologia privind fluorografia;
  • oncologie a altor organe, pline de metastaze pulmonare;
  • foaie de sânge nefavorabilă.

Radiografiile sunt, de asemenea, necesare pentru a urmări rezultatele tratamentului și pentru a identifica consecințele posibile după boală.

Imaginile cu raze X permit studierea detaliată a stării:

  • sternul, vertebrele toracice, coaste, clavicula și scapula, care formează scheletul osoasă;
  • carcasă musculară formată din mușchii sternoclaviculari și pectorali;
  • drepte și stânga ale plămânilor, rădăcini pulmonare, domuri de diafragmă;
  • muschii cardiace și glandele mamare.

Examenul cu raze X detectează cu precizie cancerul în 80% din 100%. Filmul cu raze X folosit în timpul acestuia este principalul material fotografic pentru control. Fiabilitatea rezultatelor depinde în mare măsură de calitatea acestora.

Vizualizarea organului afectat

Radiografia cancerului pulmonar este capabilă să detecteze oncogeneza, dacă dimensiunile sale sunt de 5 mm sau mai mult. Pentru ca patologia să nu treacă neobservată într-o fază incipientă, radiologii recurg la o examinare standard a organelor toracice. În primul rând, este important pentru pacienții cu patologie suspectă a țesutului pulmonar.

Radiografia trebuie efectuată în două poziții - drepte și laterale. Având o formă centrală de cancer, se pot prezenta zone înnorate și o rețea extinsă de vase de sânge.

La localizarea periferică a cancerului, fotografia cu raze X prezintă o umbră clară, neuniformă, cu procese de bandă care se extind de la ea la rădăcina pulmonară.

Avantajele și dezavantajele radiografiei

Metoda de examinare cu raze X prezintă aspectele și dezavantajele sale pozitive. Avantajele sunt disponibilitatea, abilitatea de a utiliza anumite proiecții, de a efectua cercetări, de a introduce substanțe contrastante în vasele pulmonare, esofag, bronhii, care simplifică foarte mult formularea unui diagnostic precis în cazul unei patologii pulmonare identificate.

Metoda prevede o încărcare radiologică scăzută asupra corpului uman - razele X sunt capabile să pătrundă în corpul de-a lungul unei singure suprafețe.

Raza X în cancerul pulmonar permite diagnosticul diferențial eficient. Tuberculoza este adesea însoțită de simptome similare cu manifestările cancerului pulmonar. Radiografia permite distingerea acestor patologii în combinație cu alte metode de examinare aprofundată a diagnosticului.

Dezavantajul este conținutul limitat de informație datorat faptului că măsurarea tridimensională a pieptului se suprapune măsurării bidimensionale a filmului cu raze X. Aceasta creează necesitatea unei examinări mai profunde de către pulmonologi, oncologi și specialiști în TB. Există unele limitări privind capacitățile imaginilor cu raze X - un centru de tumori cu un diametru de 2 mm sau mai mic nu poate fi detectat de acesta. În acest scop, tomografia computerizată (CT) și bronhografia sunt utilizate în paralel cu razele X.

Prevenirea cancerului pulmonar

Pentru prevenirea bolilor respiratorii, sunt necesare examinări regulate cu raze X. Pentru anumite categorii de persoane, acestea sunt recomandate o dată la șase luni sau un an.

Examinările profilactice cu raze X sunt contraindicate la copiii cu vârsta sub 15 ani, femeile în perioada de fertilitate și alăptare. Pentru ei, procedura este posibilă numai în acele situații în care amenințarea la adresa vieții și sănătății dintr-o posibilă boală depășește în mod semnificativ prejudiciul cauzat de radiații.

Prevenirea cancerului pulmonar include accentul pus pe menținerea unui stil de viață sănătos prin abandonarea treptată a obiceiurilor proaste, combaterea obezității și tratarea în timp util a bolilor infecțioase, limitarea expunerii la soare în timpul celei mai mari activități, protecția organelor respiratorii în industrii dăunătoare prin mijloace individuale și reducerea la contact minim cu radiația.

Radonul combinat cu fumul de tutun prezintă un risc imens de a dezvolta boala. Experții recomandă instalarea sistemelor de ventilație interioară care să reducă concentrația la un nivel sigur.

Consumul de legume și fructe proaspete în stadiile incipiente ale cancerului ajută la rezista în mod eficient dezvoltării sale viitoare. Rolul important preventiv al acestor alimente este recunoscut de oamenii de știință din întreaga lume.

Cancerul pulmonar este numit cel mai grav cancer care are un număr mare de vieți omenești în întreaga lume. Finalizarea în timp util a examenelor de diagnosticare crește șansele unui rezultat favorabil al tratamentului și, ca rezultat, mulți ani de viață.

Este periculos să faceți raze X: adevăr și mituri

Examenul cu raze X este una dintre cele mai populare diagnostice. Radiografia poate determina boala plămânilor, a coloanei vertebrale sau a dinților. În ciuda prevalenței radiațiilor X, fiecare dintre noi este speriat din copilărie că razele X sunt periculoase prin iradiere, iar acest lucru este dăunător sănătății. Prin Ziua radiologului, care este sărbătorită în întreaga lume pe 8 noiembrie, doctorii au declarat pentru RIAMO cât de periculoasă este radiografia și dacă merită să se teamă de ea.

1. Radiografiile sunt expunere periculoasă

Foto: flickr, Phillip James

Există două mituri principale cu raze X. Primul este ca razele X sunt periculoase pentru ca creeaza o zona de radiatii ridicata, al doilea este faptul ca este complet sigur si se poate face la cererea pacientului, spune medicul sef al Spitalului Clinic Medsi din pasajul Botkinsky, Nikita Neverov.

"De fapt, razele X reprezinta o anumita sursa de radiatie, radiatie, care are riscurile sale masurabile de boala. Chiar dacă o radiografie este luată așa cum este prescrisă de un medic, radiațiile în doze mici nu pot fi evitate ", explică medicul.

Radiația așa-numită "naturală" este măsurată în milisievert (mSv) - o măsură a dozei în procedurile medicale de diagnostic (fluoroscopie, tomografie computerizată cu raze X și altele).

Cel mai sever tip de cercetare cu cea mai mare probabilitate din partea expunerii este tomografia computerizată (CT). De exemplu, o scanare CT a abdomenului sau a pelvisului produce o iradiere de 20 milisievert (mSv), a spus un specialist. Cel mai frecvent tip de examinare este o radiografie toracică, care este de aproximativ 0,1 mSv.

Potrivit lui Neverov, există dovezi că riscul de avarie la radiații poate apărea dacă efectuați mai multe tomografii computerizate (CT) la rând, de exemplu, în fiecare zi. Este de asemenea periculoasă dacă tomografia captează zone mari ale corpului uman.

2. Radiografia provoacă cancer

Foto: flickr, The Mitzikin Revolution

Principalul lucru pe care medicii încearcă să îl studieze astăzi este posibilitatea unui risc fatal de cancer cu examinări periodice cu raze X.

Chiar daca luam in considerare frecventa de CT, atunci riscurile de procese oncologice in timpul trecerii acestor studii nu sunt la fel de mare ca se spune - aproximativ 1 din 1000 de cazuri pentru CT cu contrast, medicul noteaza.

Cu cel mai comun raze X - piept - această cifră este chiar mai mică - 1 caz per milion, adaugă expertul.

Dacă vorbim despre metode alternative de cercetare - ultrasunete, RMN etc. - atunci practic nu poartă sarcina radiațiilor, a spus doctorul.

3. Radiațiile naturale nu sunt teribile.

Foto: flickr, Brandy Shaul

Potrivit lui Neverov, fiecare persoană în cursul anului primește aproximativ 3 milisieverți de radiații naturale din spațiu. Pentru locuitorii din zonele montane, această doză este mai mare - aproximativ 4,5 mSv.

Cele mai expuse la radiații sunt oamenii care lucrează în cer - piloți, însoțitori de zbor și reprezentanți ai unor profesii similare. Dar chiar dacă sunteți un pasager obișnuit, atunci cu fiecare zbor primiți 0,03 mSv de "radiații naturale".

4. Radiațiile nu pot fi făcute tuturor.

Foto: flickr, Wessexarchaeology

Un alt mit obișnuit cu privire la razele x este că nu se poate face pentru toți pacienții, deoarece există numeroase contraindicații.

După cum notează medicul șef al departamentului de diagnostic al clinicii Medicina Oksana Plato, nu există contraindicații absolute pentru raze X. Din motive medicale, se poate face pentru toți pacienții. Numai sarcina poate deveni o contraindicație relativă la examinarea radiografică, și nu în toate cazurile, notează specialistul.

5. După raze X, radiația trebuie scoasă din corp.

Foto: flickr, inesplicabile

Medicii sunt de acord că nu există măsuri speciale de reabilitare după raze X. După cum a menționat Platonov, efectul surselor de radiații ionizante în cantități nesemnificative are loc numai în timpul studiului.

Principalul lucru aici este existența unor standarde stricte pentru efectuarea unor astfel de examinări, a spus medicul șef Medsi. Potrivit lui Neverov, singurul lucru care se poate face după raze X pentru prevenirea posibilelor consecințe negative este utilizarea mai multor lichide, deoarece apa ajută organismul să facă față unor posibile vătămări care ar putea apărea sau ar putea să apară dintr-o astfel de leziune.

Vedeți o eroare în text? Selectați-l și apăsați "Ctrl + Enter"

Ce arată cancerul pulmonar ca pe raze X: trăsături diagnostice

Dacă se suspectează un cancer al organelor sistemului respirator, medicul va prescrie un diagnostic radiologic pacientului. În cele mai multe cazuri, cancerul de raze X detectează o excepție poate fi forma timpurie a dezvoltării tumorii, care este încă slab vizualizată în imagine.

Cum se evaluează razele X în cancerul pulmonar

Cancerul pulmonar dă semne radiologice clare care pot fi ușor comparate cu patologia. Radiografiile de înaltă calitate și o atenție sporită a medicului ajută la diagnosticarea formării cu mai mult de 5 mm în imagine. Din nefericire, în stadiul cel mai timpuriu, când tumoarea se formează, este încă nesemnificabilă prin raze X. Dacă medicul suspectează cancerul chiar și fără un neoplasm nodular vizibil, atunci el poate trimite pacientului pentru examinare ulterioară. Cu ajutorul tomografiei computerizate, este posibilă diagnosticarea unei tumori maligne de 2 mm în diametru.

Când primesc o radiografie, cu cancer de plămâni suspectat, medicii acordă o atenție specială următorilor parametri:

  • prezența unei umbre periferice care are un contur fuzzy, deluroasă - astfel de semne pot fi adenocarcinomul sau carcinomul cu celule scuamoase;
  • dacă sunt detectate adâncituri întunecate de-a lungul conturului întunecat, acesta este un semn al germinării nodului carcinomatoas în bronhii;
  • "Sindromul Rising Sun" este o manifestare tipică a cancerului pulmonar central în imagine, așa cum este indicat de umbrirea intensivă suplimentară;
  • înălțarea cuplului pulmonului drept indică prezența aderențelor cicatrice pe pleura;
  • dacă, pe fondul umbrelor intense, există cavități de iluminare, aceasta înseamnă că tumora a intrat în stadiul de dezintegrare;
  • conturul radiant existent în jurul tumorii are contururi netede (cu umbre grosiere și neuniforme, este mai degrabă o suspiciune de tuberculoză);
  • cu o cale patologică pronunțată către rădăcina dreaptă a plămânului, se suspectează limfangita.

Când analizați o imagine cu cancer pulmonar pe radiografia, trebuie să luați în considerare faptul că pot exista atât metastaze cât și germinarea tumorii primare în locurile învecinate. Tumora cel mai rapid creste in tesuturi moi, dar exista cazuri de leziuni ale coastelor, clavicula.

Detectarea cancerului pulmonar în imagine

Nu este atât de ușor să se detecteze prezența oncologiei cu fluoroscopie, deoarece este prezentată o tumoare de la jumătate de centimetru în diametru, care nu este blocată de o umbra din alte procese patologice, de exemplu, inflamatoare. Ei pot închide tumoarea și umbrele naturale, de exemplu, din inimă sau din stern.

Prin urmare, la pacienții cu prezența suspectă a unui neoplasm malign, radiografiile sunt efectuate în două proiecții. Cu prima proiecție (dreaptă) - examinarea are loc ca de obicei, dar cu proiecția laterală, pacientul va fi invitat să se întoarcă lateral și să se sprijine pe ecran. Un astfel de control în două etape va ajuta să se detecteze chiar și acele tumori care sunt ascunse și nu sunt detectabile cu ajutorul unei radiografii normale.

Pentru a detecta o tumoare, este necesar un diagnostic diferențial competent. Acest lucru necesită în primul rând cunoștințe și abilități bune de la un radiolog. La urma urmei, în cancerul periferic, umbrele nu dezvăluie prezența unui proces malign, de aceea sunt ușor de confundat cu calcinatele, suprapunerile pe pleura sau calcificarea țesutului osos. Dacă medicul face un astfel de diagnostic, el va prescrie un raze X în dinamică și după un timp pacientul va veni să ia oa doua imagine și va exista deja o tumoare mare.

Dar dacă luați o imagine în proiecția laterală, puteți găsi o formațiune patologică în mediastin, care nu poate fi ratată - tumora este clar vizualizată în imagine.

Metode suplimentare pentru diagnosticarea cancerului

Dacă un medic suspectează un cancer la plămâni pe o rază x, el nu se va limita la un studiu, deoarece această tehnică are de asemenea erori și este necesară o examinare atentă la vizualizarea unui neoplasm suspect. Pentru diagnosticul suplimentar de patologie, puteți utiliza următoarele tehnici:

  • tomografia computerizată - un studiu de bază pentru cancerul suspectat, deoarece tehnica obține imaginea în straturi. Și cu pasul minim setat la 2 mm, medicii pot vedea chiar și cele mai mici noduri;
  • bronhografie - această tehnică ajută la identificarea conexiunii tumorilor maligne în plămâni cu patologia bronhiilor, de exemplu dacă tumoarea a crescut în bronhii. Potrivit medicilor, mai mult de jumătate din tumori pot fi diagnosticate folosind bronhoscopie, chiar și atunci când nu sunt încă vizibile pe raze X.

Toate metodele de cercetare au valoare și oferă medicului informații importante pentru diagnosticare.

Scanarea CT pentru oncologie pulmonară

Cele mai bune date de diagnostic privind tumorile de cancer dau o tomografie pulmonară. Acest studiu ajută, de asemenea, la identificarea semnelor asociate care pot ilustra într-un fel procesul patologic. Potrivit rezultatelor tomografiei pot fi detectate:

  • bronhoconstricție;
  • obstrucția completă a lumenului bronhial;
  • probleme cu umplerea plămânilor cu aer;
  • conturul fuzzy al bronhiilor datorită înfrângerii procesului tumoral;
  • umbra tumorii în zona de bifurcare a traheei;
  • o creștere a unghiului dintre bronhii;
  • cavități anormale;
  • compresia metastazelor bronhiilor.

Cancerul pulmonar la raze X este departe de a fi vizualizat întotdeauna, iar dacă întunecarea este vizibilă, medicul trebuie să-l diferențieze. De aceea, tomograma are o importanță atât de importantă în diagnosticul oncologiei sistemului respirator.

Raza X în cancerul pulmonar: avantaje și dezavantaje ale procedurii

Studiul are părți pozitive și negative în ceea ce privește diagnosticul oncologic. Avantajul este disponibilitatea acestuia, deoarece unitățile cu raze X sunt disponibile în aproape toate clinicile și spitalele. Studiul poate fi efectuat cu o claritate ridicată folosind un agent de contrast - simplifică formularea diagnosticului corect.

Cu o examinare atentă a pacientului folosind metoda cu raze X, este posibilă diferențierea cancerului de tuberculoză, știind cum arată cancerul pulmonar în imagine și cum este tuberculoza.

Printre caracteristicile negative ale diagnosticului cu raze X, se remarcă încărcarea prin radiație la care pacientul este supus studiului. Dezavantajul este faptul că în imagine nu sunt vizibile tumori mici, iar pe radiografii cu întunecare pentru a vedea tumora și mai dificilă. Aceasta contribuie la inhibarea tratamentului și activarea creșterii neoplaziei patologice. Din aceste motive, medicii consideră radiografiile inadecvate pentru oncologie și prescriu proiecții suplimentare.

Expertiză

Radiologul emite un aviz pentru pulmonolog-oncolog, care va fi angajat în tratamentul bolii la un pacient. În concluzie, mărimea neoplasmului, localizarea, volumul, contururile sunt clar indicate. Dacă suspectați pneumonie sau alte complicații, medicul va indica cu siguranță acest lucru.

În prima etapă, cancerul este rar detectat. Patologia nu se manifestă prin simptome, iar semnele apar în a doua sau a treia etapă a dezvoltării patologiei. La încheierea unui radiolog în care este indicat cancerul, nu trebuie să vă disperați - este întotdeauna necesar să utilizați alte metode de diagnostic care sunt mai informative în legătură cu oncologia.

O examinare cu raze X a cancerului respirator este o modalitate bună de a vedea o întunecire patologică în plămâni. Determinați originea acestei întreruperi prin intermediul unor cercetări suplimentare. Cu ajutorul razelor X, se observă alte anomalii, iar gradul de afectare a organelor și a bronhiilor este evaluat.

CT și raze X nu provoacă cancer

29 februarie 2016, ora 15:00

Cercetătorii spun: Nu există dovezi că nivelurile scăzute de radiații în timpul cercetărilor medicale, cum ar fi CT și radiografia, cauzează cancer. Potrivit oamenilor de știință, a sosit timpul să renunțăm la percepțiile nedovedite învechite care sunt înșelătoare și la medici și pacienți.

Într-un articol publicat în Jurnalul American de Oncologie Clinică (American Journal of Clinical Oncology), oamenii de știință declară că evaluarea riscului de cancer din dozele mici de radiații utilizate în medicină se realizează conform unui model propus acum 70 de ani.

Potrivit lui James Welsh, profesor de oncologie radiatiilor din Chicago, evaluarile de risc pentru vechiul model sunt teoretice, nimeni nu le-a testat in practica.

Oamenii de știință cred că utilizarea modelului vechi duce la temeri nerezonabile, măsuri de securitate inutile și costuri inutile. Medicii din nou încearcă să nu prescrie pacienților proceduri de diagnostic în timpul cărora se aplică radiațiile, iar pacienții înșiși se tem să fie examinați.

Ce nu a fost luat în considerare în vechiul model?

În conformitate cu vechiul model de evaluare a riscului de cancer, nu există doze sigure de radiații. Dar nu ține seama de faptul că corpul uman este capabil să repare rapid și eficient pagubele cauzate de o expunere mică la raze X sau alte raze. Timp de mii de ani, omul și alte animale au fost expuse radiațiilor naturale, iar în acest timp au reușit să dezvolte mecanisme de protecție.

Autorii unui articol științific spun:

"În fiecare zi, noi toți pur și simplu scăldăm radiațiile datorită radiației naturale. Expunerea variază de la câteva mGy la 260 mGy, în funcție de ce parte a planetei locuiește o persoană. "

Oamenii de stiinta spun ca nu au detectat efecte semnificative asupra sanatatii datorate radiatiei de fond, care este inregistrata oriunde in lume.

Mai mult, persoanele din țările dezvoltate au început să trăiască mai mult prin îmbunătățirea calității îngrijirii medicale, iar un rol semnificativ în acest domeniu aparține cercetării, în timpul căreia se utilizează radiații. Apropo, cu CT și cu radiografia utilizați doze care sunt semnificativ mai mici decât radiațiile de fundal.

Riscurile asociate cu doze mici nu sunt proporționale cu riscurile asociate cu doze mari.

În timpul studiului, ale cărui rezultate au fost publicate în 1940, muștele de fructe au fost expuse unor doze diferite de radiații, dar nu scăzute. Oamenii de știință au considerat că, la doze mici, aceleași efecte apar ca și la doze mari, doar mai puțin pronunțate.

Dar în 2009, oamenii de știință au efectuat un studiu privind muștele de fructe utilizând doze mici de radiații și au fost convinși că punctul de vedere anterior a fost greșit.

Oamenii de știință care au efectuat cercetări asupra populației umane, inclusiv printre cei care au supraviețuit armei nucleare, nu au găsit dovezi convingătoare că dozele de radiații scăzute măresc riscul de cancer.

Cercetătorii îndeamnă să renunțe la vechile concepții greșite și să nu mai fie frică de astfel de proceduri diagnostice cum ar fi CT și radiografia.

Chiar dacă știți despre toate cauzele cancerului, este imposibil să vă apărați pe deplin. Prea mulți factori diferă, nu totul poate fi influențat. Cancerul nu poate fi garantat prevenit, dar poate fi detectat la timp - acest lucru crește dramatic șansele de a câștiga peste boală. Programe speciale de screening sunt destinate acestui lucru. Multe dintre ele sunt disponibile la clinica europeană. Contactați-ne pentru a afla mai multe despre acest lucru.

Examinarea cu raze X în oncologie

Cele mai frecvente metode de examinare cu raze X rămân în continuare fluoroscopia, radiografia și tomografia.

La efectuarea examinării cu raze X a pacienților cu tumori sau tumora suspectată a diferitelor organe și sisteme, este extrem de important să se facă alegerea corectă și o tactică bine gândită de utilizare a tehnicilor cu raze X.

Ghidat de principiul "de la simplu la complex", în fiecare caz primiți maximum de informații de diagnostic fiabile.

Caracteristicile diagnosticului cu raze X ale tumorilor sunt foarte specifice în studiul diferitelor organe și sisteme.

Tumori gastrointestinale

esofag

Studiul esofagului se efectuează utilizând o suspensie de sulfat de bariu în diferite proeminențe ale picioarelor. Dacă acest lucru nu este suficient pentru a judeca prezența și natura patologiei, atunci studiul continuă într-o poziție orizontală.

Imaginile sunt luate din esofag în contrast cu o suspensie de sulfat de bariu și pentru a evalua suprafața interioară a peretelui esofagului - folosind tehnica contrastelor duble (gaz și sulfat de bariu).

Cancerul esofagului este vizualizat ca modificări ale morfologiei (conturul neregulat al esofagului, îngustarea acestuia, defectul de umplere, modificarea reliefului membranei mucoase) și funcționalitatea (încălcarea contractilității peretelui esofag în zona tumorală).

stomac

Pentru examinarea cu raze X a stomacului se utilizează o serie de tehnici care se efectuează într-o secvență specifică: examinarea mucoasei gastrice cu suspensie de sulfat de bariu; utilizarea unui gaz dublu contrastant (soluție de acid citric și pulbere de bicarbonat de sodiu) și o suspensie de sulfat de bariu; studiul stării de stomac cu umplere strânsă, suplimentat, dacă este necesar, prin stimularea funcției sale motorii cu agenți farmacologici.

Fiecare dintre stadiile de mai sus ale studiului este realizată printr-o combinație de difracție cu raze X, observație și ținta vizată în proiecția optimă pentru a detecta modificările patologice.

Semiotica totală de raze X a cancerului gastric constă în prezența unui defect de umplere, al formării de nișă, a reliefării atipice a membranei mucoase, a rigidității peretelui stomacal și a absenței peristaltismului în locul leziunii. Diferitele combinații ale acestor simptome dau o imagine cu raze X, specifice formelor macroscopice individuale ale tumorii.

Recunoașterea radiologică a ulcerului gastric este mult mai dificilă. Ozlokachestvlenie poate fi presupusă numai cu observarea cu raze X în dinamică pe baza unei creșteri a dimensiunii ulcerului, a aplatizării acestuia și a apariției unor creșteri neregulate la margini.

Intestine subțire

Pentru diagnosticul leziunilor tumorale ale intestinului subțire (carcinoid, limfom, leiomiom, leiomiosarcom, cancer), trecerea sulfatului de bariu administrat pe os este de obicei urmărită la intervale regulate.

Metoda cea mai exactă, enteroclimsmul, este examinarea fluoroscopică a intestinului subțire după administrarea bariului direct în jejun printr-o probă intestinală, ceea ce face posibilă examinarea fiecărei bucle separate, sub compresie.

Dezavantaje relative: durata procedurii, posibile disconforturi în legătură cu sonda, creșterea expunerii la radiații.

Tehnica enterociclismului: după o clismă obligatorie de curățare sub anestezie locală, o sondă specială este furnizată prin nas și în intestin, echipată cu un balon pentru a împiedica aruncarea bariului înapoi în duoden. Bariul diluat este injectat prin sondă și se adaugă aer pentru contrast dublu. Combinația de enteroclimi cu CT asigură diagnosticarea majorității tumorilor și a complicațiilor acestora.

colon

Principala metodă de examinare cu raze X a colonului este irigoscopia folosind clismă de contrast cu o suspensie de sulfat de bariu și adăugarea de tanin (pentru bronzare și iritare a mucoasei).

O importanță deosebită este pregătirea pacientului, care constă în faptul că, cu 2 zile înainte de studiu, este prescrisă o dietă fără plăci; cu o zi înainte se iau ulei de ricin în după-amiaza, seara se face o clismă de curățare, după care pacientul să nu mănânce sau să bea. O clemă de curățare cu tanin este plasată în dimineața studiului.

Irrigoscopia se efectuează după examinarea digitală a rectului și a sigmoidoscopiei în mai multe etape. Studiul începe cu o prezentare generală a fluoroscopiei sau a radiografiei cavității abdominale, care permite judecarea pregătirii pacientului. În cazul unei pregătiri proaste, se recomandă amânarea studiului.

Apoi, colonul Bobrov este umplut cu o suspensie de sulfat de bariu (0,5-1 l) sub controlul ecranului atunci când pacientul se află pe stomac. În procesul de cercetare multipozițional pe trochoscop, imagini de anchetă de toate părțile din intestinul gros sunt luate, ca tumori primare multiple sunt posibile.

După golirea intestinului din suspensia de sulfat de bariu, se efectuează o radiografie analitică a reliefării mucoasei intestinale și a imaginilor orientate către zonele care necesită studii detaliate.

Apoi, în poziția orizontală a pacientului, intestinul este umflat cu aer (contrast dublu). Aerul extinde lumenul intestinului și vă permite să obțineți o imagine pe fondul tumorilor de gaze, "murdărită" cu contrast, rigiditate mai evidentă, elasticitate pierdută, secțiuni de perete ale intestinului.

Semiotica radiologică a cancerului de colon depinde de tipul anatomic al tumorii, localizarea și dimensiunea acesteia. În jumătatea dreaptă a intestinului, tumorile sunt cel mai adesea reprezentate de forme exotice, iar în jumătatea stângă, atât cele exotice cât și cele endofile.

În funcție de forma creșterii tumorale, se disting următoarele tipuri de cancer de raze X: polifoid - când umplerea este umplută cu contururi neregulate cu umplutură tare; circulară - o imagine a diferitelor grade de stenoză marcată cu contururi corodate și corodate ale secțiunii îngustă și separarea clară de zonele adiacente; tumora „amputare“ gut - „stop“ - există o oprire completă și o masă de contrast la centrul stiloid oprire văzut „bombat“ este restul canalului intratumorală (simptom al „o lumânare“).

rect

Examinarea cu raze X a rectului se efectuează în conformitate cu aceleași principii ca și colonul. Cu toate acestea, acest studiu prezintă anumite dificultăți datorate incapacității de a crea comprimarea rectului, înconjurată de pereții osoși ai bazinului și prezența straturilor de proiecție ale bucla distală a colonului sigmoid.

cancerul colorectal Rentgenosemiotika constă, în principal de caracteristici drepte, care includ schimbarea reliefului mucoaselor (falduri „de relief malign“ deschis), restricția unui intestin carte, defecte de umplere și modificări ale formei corpului.

Tumori ale pieptului

plămâni

Fluoroscopia, radiografia și tomografia, mai puțin frecvent angiografia, sunt cel mai frecvent utilizate pentru radiodiagnosticarea tumorilor pulmonare maligne. Aceste metode permit stabilirea localizării, mărimea tumorii, lungimea acesteia de-a lungul copacului bronhial, precum și identificarea metastazelor în ganglionii limfatici regionali.

Cercetarea începe întotdeauna cu o translucență a polipoziției, care vă permite să obțineți o idee generală despre procesul patologic. Apoi, o radiografie generală a plămânilor se efectuează în proiecții frontale și laterale.

Comparația datelor cu raze X și cu raze X permite determinarea exactă a localizării și extinderii procesului tumoral. În unele cazuri, imaginile de observare sunt luate în proiecții atipice atunci când este necesar să se determine relația cu pleura din zona pulmonară afectată.

După obținerea informațiilor generale despre tumoare, se efectuează o examinare strat-cu-strat (tomografie) a plămânilor în proiecții frontale sau laterale. În diagnosticul cancerului central, în special în cazul creșterii tumorilor endobronsiene, tomografia permite obținerea datelor privind starea bronhiilor principale și lobare, pentru a evalua starea ganglionilor limfatici ai rădăcinii pulmonare și a mediastinului.

În cazul cancerului periferic, utilizarea tomografiei este mult mai fiabilă decât în ​​cazul imaginilor convenționale, se dezvăluie structura locului tumoral, forma, dimensiunea și natura conturului. Semiotica radiologică a cancerului pulmonar depinde de localizarea și forma creșterii tumorii.

Cancer central

Detectarea umbrei locului tumorii este posibilă numai în stadiile incipiente ale cancerului. Baza semioticii cu raze X este creșterea ocluziunii tumorale a bronhiilor - așa-numitul sindrom de bronhostenoză.

În dezvoltarea sa, se disting următoarele etape:

1) pneumonită recurentă (durata de 8-10 luni);
2) emfizem expirator (datorită stenozelor valvei bronhice) - 1-2 luni;
3) hipoventilație - 6-8 luni;
4) atelectazia - 4-6 luni.

Astfel, durata generală a dezvoltării obstrucției complete a bronhiilor cu cancer central este în medie de 20-24 luni.

Cancerul pulmonar periferic apare radiografic ca un nod globular neregulat, cu o suprafață accidentală și contururi neclară. Forma sferică este caracteristică tumorilor cu un diametru mai mare de 3 cm.

În același timp, "calea" de ieșire către rădăcina plămânului este adesea vizibilă din locul tumorii (reflectă limfostaza și fibroza). În mod caracteristic, cu excepția cancerului slab diferențiat, prezența de-a lungul conturului a tumorilor mici de "spini" (corona maligna), cel mai clar dezvăluită pe tomograme.

Structura cancerului periferic este mult mai probabil să fie omogenă, cu toate acestea, cu carcinom celular celular, eterogenitatea sa este vizibilă, datorită prezenței siturilor de dezintegrare în tumoră (forma cavității) sau a creșterii tumorii din multe centre.

Tumorile mamare

Cercetarea la sân este efectuată în două proiecții reciproc perpendiculare în ceea ce privește compresia ei. Dimensiunea minimă a unui nod detectat pe mamografie este de 0,5 cm.

Când mamografia de contrast este efectuată de obicei prin ductografie - studiul canalelor glandei cu ajutorul agenților de contrast solubili în apă. Pe mamograme, ei obțin o imagine a unei conducte pline cu o substanță de contrast și ramurile ei.

O evaluare a lățimii canalului și natura deformării acestuia face posibilă judecarea prezenței sau absenței unei tumori intraductale. În plus, se folosește tehnica dublelor duble contrastante (mai întâi prin contrast și apoi prin aer), ceea ce face posibilă detectarea formărilor intraductale cu un diametru de 2-3 mm.

Semiotica radiologică a cancerului mamar constă în semne directe și indirecte. Imaginile directe includ o imagine directă a unui focar asupra tumorilor asupra mamografiilor - umbra unui nod în formă de stea sau amoeba, cu un contur fuzzy, neuniform; spiculele sunt rar observate (corzile care se extind din nod); pot apărea calcificări la umbra nodului (micro-calcinate).

Cresterea pielii, tumora este legata de aceasta de formatiunile de tragere ("podul de cancer"). Pielea din această secțiune este îngroșată. semne indirecte includ îngroșarea pielii și retragerea și / sau mamelonul, vasodilatație, areola edem, infiltrare spațiu retromamar și creșterea ganglionilor limfatici axilari sigiliu. Pentru formele difuze de cancer mamar în imaginea de raze X este cel mai des caracterizată prin semne indirecte.

Tumorile organelor genitale feminine

În prezent, printre metodele de diagnoză radiologică a tumorilor organelor genitale feminine interne, metodele hysterosalpingografiei, care se bazează pe contrastul cu cavitatea și tuburile uterine, au o semnificație practică.

Pansamentul este introdus în hysterography canalul cervical, după ce cameră cu raze X într-o poziție orizontală, atunci când pacientul este administrat în cavitatea uterină 10-20 ml de mediu de contrast (apă sau ulei) și produc imagini pelviană în două proiecții - partea din spate și lateral.

Imaginea isterografică pentru tumorile uterine depinde de forma creșterii și gradul de răspândire a tumorii. În cazul cancerului exofictic, există o deformare ascuțită a cavității uterine, o scădere a mărimii acesteia și prezența unor contururi neregulate (fringate) în una sau alta zonă.

În cazul infiltrării formelor de creștere tumorală, este de asemenea vizibilă o cavitate uterină oarecum deformată, cu contururi neuniforme și neclare. Histerosalpingografia este metoda de alegere pentru diagnosticarea unei tumori a tubului. Pentru cancerul tubului se caracterizează prin expansiunea lumenului său cu defecte de umplere pronunțate

Tumorile sistemului nervos

rinichi

Urografia excretoare permite evaluarea stării funcționale și obținerea datelor privind starea morfologică a rinichilor (diagnosticarea tumorilor), dacă acestea funcționează în mod satisfăcător. Inițial, efectuați o radiografie anchetă și apoi faceți fotografii după 7-9, 15-17 și 23-25 ​​de minute după injectarea unui agent de contrast.

Retrogradă (uplink) pyelography efectuat pentru a identifica părți ale modelului morfologic al modificărilor tractului urinar la tumori, care sunt definite mai clar și cu o mai mare fiabilitate decât cu urografie excretor.

Cu toate acestea, necesitatea de cistoscopie și cateterizare a ureterului pentru punerea în aplicare a acestei tehnici face mai dificilă decât urografia excretorie. În funcție de mărimea tumorii, natura si localizarea sa rentgenosemiotika tumorile renale prezintă semne de deformare și contururi inegale și pelvisului cești, farfurii care se deplasează în afară, apariția pelvisului caracterizate calcifiere focare defectele de umplere, cupe de amputație, „ascunderile“ câmp renal, circuitul de rinichi policiclic.

Deformarea cea mai comună a sistemului de acoperire cu pelvis-pelvis, refluxul unui agent de contrast în vasele tumorale sau de-a lungul periferiei locului tumoral.

vezică urinară

Metoda principală de raze X pentru diagnosticarea tumorilor vezicii urinare este cistografia, care permite obținerea unei imagini a contururilor cavității vezicii urinare, a tumorii în sine, a gradului de infiltrare a peretelui vezicii urinare. Pentru cistografie se utilizează agenți de contrast lichizi și gazoși.

20 ml de agent de contrast este injectat în cavitatea vezicii, apoi 150-200 cm3 de gaz. Imaginea este luată în poziția orizontală a pacientului pe spate, cu picioarele îndoite la articulațiile genunchiului. Contrast lichidul, "spălat" tumora, face posibilă identificarea clară a imaginii tumorii pe fundalul gazului.

Atunci când se utilizează numai un agent de contrast lichid, poate fi obținut doar un defect de umplere la locul tumorii. Semnele radiologice ale unei tumori a vezicii urinare pe chistogramă sunt asimetria umbrei vezicii urinare și a defectului de umplere cu un contur neregulat, corodat. Un semn al creșterii infiltrative este o îngroșare a peretelui vezicii urinare în zona tumorii.

Tumorile sistemului musculoscheletal

Tumorile osoase

Datele inițiale privind starea osului de examinare a pacienților cu tumori sau tumora suspectate preparate prin studiu cu raze X convențional, produs în două sau mai multe proeminențe.

Pe baza acestor imagini, în fiecare caz specific, este rezolvată problema necesității aplicării unor metode radiologice suplimentare (tomografie computerizată (CT) și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), angiografie mai puțin frecventă). Pe tomogramele osului se pot obține informații suplimentare despre prezența focarelor mici distructive care sunt invizibile în imaginile obișnuite, localizarea, distribuția, natura limitelor procesului patologic.

Utilizarea informațională a tomografiei în examinarea pacienților cu prezență suspectă de metastaze, diagnostic diferențial între procesele tumorale și non-tumorale.

Neoplasmele semne radiologice ale modificărilor morfologice osoase sunt în anumite combinații (osteoporoza, osteoscleroza, distrugere și straturi periostale focarele), care permit să judece mărimea și structura nidus patologice, stare periost, paraossalnyh endoosta și țesuturilor moi.

Tumori tisulare moi

Examinarea cu raze X a țesuturilor moi în funcție de localizarea modificărilor tumorale (în stratul muscular sau țesutul subcutanat, în interiorul sau în apropierea articulației) și volumul părții cercetate a corpului este folosit ca o radiografie normală a țesuturilor moi.

Condiția principală pentru realizarea modelelor cu raze X de țesut moale este poziționarea optimă a pacientului, care are sensul de a aduce masa palpabilă la poziția de formare a muchiei, astfel încât părțile adiacente ale corpului să nu se suprapună imaginilor din zona de testare.

Tumorile semiologie radiologice ale țesuturilor moi constă în estimarea numărului de noduli tumorali (singur sau conglomerat), mărimea și localizarea lor în diferite straturi ale țesutului moale, caracteristicile structurale, forme, contururi și evaluarea modificărilor secțiunilor adiacente ale țesuturilor moi și imagini ale fluxului sanguin în zona de proces patologic.

Sarcoamele de țesuturi moi apar ca un nod obișnuit rotunjit, de obicei o structură omogenă, localizată, de regulă, în stratul muscular, uneori cu prezența calcifierii (mai des cu sarcoame sinoviale). Contururile tumorilor maligne în 50% din cazuri arată destul de limpede datorită prezenței pseudocapsulilor.

Infiltrarea țesuturilor moi din jur se manifestă prin dispariția straturilor grase, staționarea vaselor blocate. Modificările secundare ale oaselor (distrugere, periostită, etc.) sunt prezente la 40% dintre pacienți (cel mai adesea la rabdomyosarcomas).

Disponibilitate și cost

Radiografia digitală

CT ultrasonografia și RMN sunt tehnologii digitale, prin definiție, deoarece convertesc răspunsul analogic (curent electric) în formă digitală. Tehnologiile digitale utilizate pentru tehnicile de imagistică cu raze X se numesc "radiografie digitală sau digitală".

Imaginea este reprezentată ca o matrice digitală, adică sub formă de linii și coloane numerice care reflectă intensitatea luminii emise de ecranul fluorescent. Pentru a afișa o imagine, o matrice digitală este transformată într-o matrice de elemente de imagine vizibile - pixeli.

Fiecare pixel, în funcție de valoarea matricei digitale, este atribuit uneia dintre nuanțele scalei gri. Imaginile în format digital pot fi convertite și prezentate pe ecran sau pe film.

Este posibil să se efectueze o serie de manipulări specifice cu imagini digitale pentru a crește conținutul informației și pentru a îmbunătăți calitatea: modificarea nivelurilor de luminozitate (contrast), întărirea contururilor și alinierea neomogenităților într-o structură uniformă, redimensionarea imaginilor, calcularea distanțelor, a zonelor și a volumelor.

Odată cu apariția mamografiei digitale, ocazia pentru biopsia stereotactică a apărut cu o achiziție de imagini aproape în timp real. Imaginile digitale pot fi transferate printr-o rețea de calculatoare, prin telefon, arhivate în formă digitală, inclusiv pe discuri.

Uglyanitsa K.N., Lud N.G., Uglyanitsa N.K.

oncologie

Un test de sânge pentru oncologie este un studiu de diagnostic important care permite nu numai detectarea prezenței modificărilor caracteristice, ci și determinarea prezenței unui risc crescut de cancer.

Cancer tumoral

Există un grup mare de factori fizici, chimici și biologici diferiți, ale căror efecte asupra organismului pot provoca dezvoltarea tumorilor, inclusiv a cancerului.

Secțiuni oncologie

Oncodermatologia este o ramură a medicinei care studiază cauzele debutului, diagnosticului, tratamentului și prevenirii apariției tumorilor maligne și benigne ale pielii.

Tratamentul oncologic

Tratamentul oncologic se efectuează prin diverse metode. Metoda cea mai utilizată chirurgicală de tratare a oncologiei.

Acasă> Termeni> Examenul cu raze X în oncologie

Examinarea cu raze X în oncologie

Metoda de cercetare cu raze X include o proprietate specială a razelor X, care sunt capabile să pătrundă prin medii biologice opace dense și nu sunt absorbite în mod egal de acestea în funcție de caracteristicile lor fizice și chimice.

Rezultatul studiului este o imagine pozitivă a corpului studiat.

Examinarea cu raze X este una dintre principalele metode pentru diagnosticarea bolilor tumorale.

Această metodă de diagnosticare permite confirmarea sau detectarea patologiei tumorale, conform rezultatelor determinate de forma, dimensiunea, conturul și structura tumorii, starea tumorilor tisulare inconjuratoare, metastaze regionale nodul limfatic identifica, confirma leziunile metastazice în alte organe.

Conform rezultatelor examinării cu raze X, se face o concluzie prezumtivă cu privire la natura neoplasmului (malign, benign) și la creșterea acestuia.

El este de asemenea prescris pentru a evalua rezultatele radioterapiei și chimioterapiei, pentru a monitoriza dinamica recuperării pacientului.

Oncologie și radiografie

Sugestii corelate și recomandate

1 răspuns

Căutați site-ul

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este puțin diferită de cea prezentată, încercați să întrebați medicul o întrebare suplimentară pe această pagină dacă se află la întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logopedist, oncolog, oncolog, chirurg ortoped, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, proctolog, psiholog, Psihiatru, psiholog, pulmonolog, reumatolog, sexolog-androlog, dentist, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 95,61% din întrebări.