Cancerul de stomac: patogeneza, histologia, cât durează

Cancerul de stomac este cel mai frecvent neoplasm al acestui organ. Baza bolii este o tumoare malignă, care se formează în celulele epiteliale ale membranei mucoase. O leziune poate apărea în orice parte a stomacului: în partea superioară, la joncțiunea cu esofagul, în medie sau în partea inferioară, atunci când se deplasează în intestin. Boala este frecventă la persoanele de peste 50 de ani, dintre care majoritatea sunt bărbați. Tinerii și copiii sunt categoria populației care este mai puțin probabil să fie diagnosticată cu cancer de stomac. Dezvoltarea bolii depinde, de asemenea, de locul de reședință. Potrivit statisticilor, tumora lovește exact locuitorii orașului.

Patogeneza cancerului gastric

Nimeni nu știe exact ce se întâmplă în organism în diferite stadii ale bolii. Motivul este că tumora în sine este detectată numai în etapele finale, iar toate procesele care apar mai devreme sunt alte boli. Printre aceștia se disting gastrita acilică cronică, polipozii și ulcerul gastric și anemia pernicioasă. În 50-60% din cazuri, tumori maligne se dezvoltă pe fundalul gastritei cronice atrofice. Nu mai puțin periculoasă, dar mai rară, solul pentru cancer este boala Menetria, care precede patogeneza tumorii în 10% din cazuri.

Urmărirea modului în care se dezvoltă cancerul de stomac se poate baza pe numeroasele istorii ale cazurilor diferitelor persoane. Faptul că mărturiile arată că ulcerul are tendința de a fi malign este cunoscut medicilor din cele mai vechi timpuri. În contextul unei boli cronice care rămâne benign până la un anumit timp, se poate ivi concentrarea creșterii maligne. Acesta este punctul central al tumorii, care este cauzată de malignitatea unuia dintre marginile ulcerului. Obțineți cele mai exacte informații despre acest lucru efectuând examinarea histologică a stomacului rezecat. Un astfel de studiu oferă o oportunitate de a înțelege cât timp se dezvoltă cancerul de stomac în organism și ce se poate face într-un moment dat în timp. Gastrobiopsiile endoscopice, care au fost cunoscute mai devreme de către medici, din păcate, din păcate, prezintă rareori rezultate precise cu privire la starea ulcerului. Dacă, cu o examinare corectă, sa confirmat prezența unei leziuni, se face un diagnostic: forma ulceroasă primară de cancer.

  • Tumoarea inițială este mică, are limite clar definite. Este localizat în submucoasa stomacului sau în grosimea membranei mucoase. Se caracterizează prin absența metastazelor.
  • Al doilea este o tumoare maligna care intra in zona musculara a stomacului, dar organul ramane mobil. În ganglionii limfatici care se află cel mai aproape de neoplasm, pot apărea singure metastaze, care diferă în ganglionii limfatici locali.
  • A treia etapă - tumora se extinde dincolo de pereții stomacului, poate crește în organele vecine, limitând în mod grav mobilitatea organului în sine. Din aceasta provin numeroase metastaze în ganglionii limfatici regionali.
  • A patra etapă - tumoarea ajunge la orice dimensiune și se conectează cu orice organ vecin. Se caracterizează prin metastaze îndepărtate.

Histologia bolii

Există următoarele forme de cancer gastric:

  • Adenocarcinom tubular. Se compune din structuri tubulare care se află în stratul fibros. Glandele acestor structuri conțin mucus, care contribuie la expansiunea chistică a tumorii.
  • Adenocarcinomul papilar. Este caracteristică formarea unor "vilii" înguste sau largi, care au o formă de deget. Acestea sunt formate din procese epiteliale pe bază fibroasă. Celulele tumorale au o orientare polară pronunțată a suprafeței.
  • Mucoase sau mucoase adenocarcinom. În spațiul intercelular al tumorii conține o cantitate semnificativă de mucină (peste 50%). Cancerul celulelor în sine poate fi într-un mod haotic sau într-un lanț, înconjurat de mucus.
  • Carcenomul inelului de semnalizare. În acest caz, mucina este conținută în citoplasma celulelor canceroase. Acest element schimbă nucleul spre periferie și îl stoarce, astfel încât celula are forma de deget. Astfel de celule sunt predispuse la infiltrare difuză, astfel încât acestea pot "lipi" în țesuturile vecine care nu sunt încă afectate de tumoare.

Acum ia în considerare gradul de diferențiere, care este împărțit în cancerul gastric. Histologia bolii are următoarele tipuri:

  • Forma de bine sau foarte diferențiată se caracterizează prin structuri glandulare regulate. Ele se aseamănă cu glandele gastrice absolut sănătoase, care se formează prin țesut epitelial.
  • Adenocarcinomul cu diferență mică sau scăzută este o singură celulă sau clusterele acesteia. Astfel de formațiuni se găsesc cu dificultate. Acesta este cazul când nu se știe cât de mult se dezvoltă cancerul de stomac în organism și în ce etapă.
  • Adenocarcinomul diferențiat adenocarcinom este o poziție intermediară între cele două forme anterioare.

Cât de mult se dezvoltă cancerul de stomac?

Timp de cinci, zece și uneori chiar douăzeci de ani, celulele canceroase se pot dezvolta în corpul uman. Cu diagnosticarea superficială, acestea nu sunt vizibile, iar orice abatere în starea de sănătate este atribuită gastritei, ulcerului, afecțiunilor gastrointestinale și altor boli comune. Celulele maligne în mod clar apar în ultimele etape, când salvarea vieții este aproape imposibilă. În astfel de cazuri, cel mai adesea totul se termină cu moartea.

Cat de repede dureaza cancerul gastric? - Aproximativ șase luni, câteodată mai mult. În astfel de cazuri, se aplică terapia, care poate prelungi viața timp de câteva luni. Dacă este posibilă identificarea tumorilor maligne în stadiile inițiale, atunci cu ajutorul prevenirii boala va fi eliminată și viața va dura mult mai mult.

Recuperarea și speranța de viață îndelungată după prevenirea cancerului gastric depind de două aspecte:

  • Adâncimea de penetrare a celulelor maligne în pereții stomacului.
  • Prezența și mărimea metastazelor care au mers la ganglionii limfatici și organele adiacente.

Acest lucru poate fi determinat prin diagnosticul morfologic, în timpul căruia se detectează stadiul actual al cancerului (vezi mai sus). Separat, observăm că la pacienții cu forme de adenocarcinom foarte diferențiate, șansele de recuperare sunt mai mari decât la persoanele cu forme diferențiate slab. Dezvoltarea metastazelor reduce, de asemenea, probabilitatea unei vindecări, deoarece acestea ajung cel mai adesea la plămâni, rinichi și ficat, infectând astfel întregul corp.

Cancerul de stomac - simptome, semne, etape, diagnostic și tratament

Cancerul de stomac este un cancer comun care, împreună cu cancerul pulmonar, cancerul de colon și cancerul de sân, ocupă o poziție de lider în structura bolilor canceroase în Rusia. Baza bolii este degenerarea malignă a celulelor mucoasei gastrice, rezultând că pe peretele organului digestiv apare o tumoare oncologică.

Statisticile arată că boala se găsește la bărbați cu 20% mai des decât la femei, iar grupul de risc include reprezentanți ai sexului mai puternic la vârsta de 50-70 de ani. Rata incidenței în țara noastră este de aproximativ 17-19 persoane la 100 mii de populație, iar durata perioadei preclinice a bolii variază de la 1 la 6 ani.

Acest articol descrie în detaliu cum apare cancerul de stomac, cum este caracterizată această tumoare malignă, cum se manifestă ea însăși și ce predicții pentru viață sunt date de tratamentul acestei boli mortale.

Cauzele cancerului de stomac

Potrivit medicilor, dezvoltarea cancerului gastric este asociată în primul rând cu leziunile mucoasei bacteriei Helicobacter pylori, precum și cu unele boli, în special cu gastrită cronică, boala ulcerului peptic, displazia mucoasei, polipii, inflamația prelungită și edemul gastric. Acest lucru ar trebui să includă și pe cei care au suferit o intervenție chirurgicală la nivelul stomacului.

În plus, factorii care cresc probabilitatea de a dezvolta cancer de stomac includ:

  • Predispoziție ereditară. Acest lucru este valabil mai ales pentru rudele de prim ordin și, prin urmare, dacă părinții și frații mai mari (surorile) au suferit deja de cancer la stomac, probabilitatea de a dezvolta o boală crește cu 40%.
  • Alimente care conțin substanțe nocive. În lista produselor care provoacă apariția cancerului gastric, în primul rând, este necesar să se includă utilizarea excesivă a sării de masă, precum și a tuturor aditivilor nocivi etichetați "E". În plus, dezvoltarea bolii contribuie la mâncăruri prăjite, picante, afumate, murate și conservate.
  • Lipsa vitaminelor C și E. O deficiență a acidului ascorbic conduce la o modificare a nivelului de acid clorhidric în stomac și lipsa tocoferolului reduce funcțiile protectoare ale mucoasei gastrice, ceea ce îl face susceptibil la efectele agresive ale sucului gastric.
  • Alcoolismul cronic și fumatul. Persoanele cu astfel de obiceiuri proaste au un risc crescut de a dezvolta oncologie. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care beau alcool, pentru că alcoolul etilic afectează direct mucoasa gastrică și intrarea în ficat cauzează formarea de toxine care otrăvesc întregul corp. În același timp, nicotina și gudronul în procesul de combustie sunt transformate în carcinogeni puternici.
  • Medicație. Utilizarea prelungită a medicamentelor antibacteriene și antiinflamatorii AINS poate declanșa dezvoltarea ulcerelor gastrice sau duodenale, dând astfel naștere unui proces malign.
  • Radiații radioactive. Statisticile arată că persoanele care trăiesc în zonele radioactive sau cele ale căror profesii implică contactul cu substanțe radioactive și extrem de toxice sunt mai predispuse să se confrunte cu acest cancer.
  • Unele profesii. Cel mai adesea, acest tip de cancer este întâlnit de oameni care mina nichel și cărbune, proces de lemn, cauciuc, și să lucreze în contact cu azbest.

Persoanele cu astfel de factori de risc sunt mai susceptibile de a dezvolta cancer de stomac decât altele. Cu toate acestea, bacteria Helicobacter pylori se găsește în corpul a 90% din oameni, în timp ce marea majoritate a acestora nu va primi niciodată cancer. Pe de altă parte, unii oameni cu acest cancer nu aveau factori predispozanți, dar totuși ei s-au îmbolnăvit.

Caracteristicile bolii

Trebuie spus că dezvoltarea cancerului gastric este diferită de alte tipuri de cancer. O tumoare se dezvoltă din celule tumorale degenerate care:

  • cresc rapid - în medie, o celulă malignă se împarte la fiecare jumătate de oră;
  • germeni repede în țesut - tumora este predispusă la germinare în țesutul sănătos, distrugându-i, provocând dureri insuportabile;
  • - in 80-90% din cazuri, celulele tumorale maligne aflate deja in stadiile incipiente se desprind de tumora primara si sunt transferate in alte organe prin sistemul sanguin (limfatic), devenind tumori secundare;
  • formează toxine - o tumoare malignă eliberează substanțe toxice care otrăvesc organismul și duc la epuizarea acestuia;
  • creste vasculare - neoplasmul elibereaza substante specifice care stimuleaza cresterea vaselor de sange in jurul tumorii, ceea ce duce la o crestere a fluxului sanguin si a "nutritiei" tumorii, datorita "furtului" tesuturilor sanatoase vecine.

Simptomele bolii

Trebuie spus că acest tip de oncologie nu se manifestă mult timp cu semne clinice, în timp ce tumora se dezvoltă deja activ în stomac. Și chiar apariția primelor simptome nespecifice nu provoacă anxietate la o persoană, deoarece le scrie la simptomele gastritei obișnuite.

Primele manifestări ale cancerului gastric, care ar trebui să alerteze persoana:

  • pierderea poftei de mâncare și saturația rapidă (literalmente după consumarea unei mici cantități de alimente);
  • aversiune față de feluri de mâncare preferate (în special carne și pește);
  • frecvente arsuri în stomac (cu localizarea tumorii în partea superioară a stomacului);
  • frecvente balonare și senzație de greutate în stomac;
  • somnolență și apatie, slăbiciune și oboseală rapidă;
  • expunerea la stres și depresie;
  • dezvoltarea anemiei și apariția necorespunzătoare a temperaturii;
  • pierderea rapidă în greutate fără un motiv aparent;
  • greață și vărsături recurente.

Odata cu dezvoltarea unei tumori, apar si alte simptome specifice ale bolii. Acestea includ:

  • pierderea completă a apetitului (o persoană nu vrea să bea sau să mănânce);
  • respirația devine greoaie;
  • piele palida si icter datorita anemiei;
  • sângele apare în scaun (fecalele arătau negre, rămăseseră din cauza sângelui uscat);
  • vărsături de sânge (așa-numitele "baze de cafea");
  • creșterea abdomenului în mărime;
  • umflarea ganglionilor limfatici deasupra claviculei, în subsuori și în buric.

În plus, în ultima etapă a bolii, pacientul poate prezenta o încețoșare temporară a minții, poate fi pierdut în timp și în spațiu. În exterior, își poate vedea unghiile albastre și aspectul reticulelor venoase pe membre.

Tipuri de cancer de stomac

În funcție de forma de creștere a tumorii, este obișnuit să se facă distincția între patru tipuri de cancer de stomac:

1. Cancerul polipiform. O astfel de tumoare arată ca o ciupercă pe picior, care crește în lumenul stomacului. Această formă progresează încet, ceea ce înseamnă că oferă o șansă mai mare de a detecta și de a scăpa de tumoare în timp.

2. Cancerul farfuriei. Tumoarea este foarte asemănătoare cu un ulcer rotunjit care este marginit pe periferie de un arbore mare. Această formă se caracterizează prin metastaze târzii, dar apare numai în 10% din cazuri.

3. Cancerul ulcerativ infiltrativ. Această tumoare este asemănătoare cu ulcerul, numai cu marginile neclară. Celulele canceroase în această formă de oncologie germinează în pereții stomacului.

4. Infiltrarea cancerului. Accentul neoplaziei la cancer nu are limite.

Ultimele două forme ale bolii se disting prin cursul cel mai agresiv, afectând foarte repede întregul peritoneu cu metastaze și germinând pe toată grosimea peretelui gastric.

Stadiile cancerului gastric

Experții împart dezvoltarea cancerului în patru etape:

Stau eu. Aceasta este o tumoră neinvazivă cu un diametru de cel mult 2 cm, în care există o leziune mucoasă locală. Metastazele sunt absente.

Etapa a II-a. În această etapă, tumoarea oncologică ajunge la 4-5 cm în diametru. În același timp, celulele maligne încep să crească în pereții stomacului și a mușchilor din apropiere. Tumora începe să împrăștie metastazele regionale.

Etapa III. O tumoare canceroasă crește semnificativ în dimensiune, iar celulele sale germinează prin căptușeala exterioară a stomacului. În această etapă, medicii au mai mult de o duzină de ganglioni limfatici afectați, dar nu găsesc metastaze îndepărtate.

Etapa IV. În această etapă, tumora provoacă complicații grave, deoarece celulele sale infectează organele vecine (ficat, intestine, plămâni). În același timp, în organism se găsesc metastaze îndepărtate.

Diagnosticul bolii

Cancerul de stomac este considerat unul dintre cele mai agresive tumori, care mortalitatea este inferioară doar cancerului pulmonar. În același timp, în stadiul diagnosticului, metastazele se găsesc la 80% dintre pacienți. Acest lucru se datorează faptului că tumoarea nu se manifestă în stadiile incipiente și în același timp se dezvoltă rapid. În plus, oamenii confundă adesea dezvoltarea unei tumori cu gastrită și, prin urmare, nu se grăbește niciodată să vadă un medic și să fie examinată. De aceea, în Japonia aproape fiecare familie are un gastroscop acasă. În țara noastră, un astfel de dispozitiv medical nu este încă suficient de răspândit și, prin urmare, toate persoanele care au observat simptomele de mai sus ar trebui să viziteze un gastroenterolog. După ce a ascultat pacientul, medicul va oferi să urmeze următoarele teste diagnostice:

  • Teste sanguine generale și biochimice - deviațiile indicatorilor sugerează o boală oncologică;
  • Testarea markerilor tumorali - confirmă sau respinge dezvoltarea oncologiei;
  • Raza X cu contrast - relevă prezența tumorilor, dar nu este capabilă să determine natura creșterii;
  • Ecografia tractului gastro-intestinal - determină sigiliul din pereții gastrici, detectează focarele metastazelor din intestin;
  • Esofagogastroscopia - permite nu numai să vadă tumoarea, ci și să ia o bucată de țesut pentru o biopsie;
  • RMN și CT sunt metode de cercetare extrem de informative care dezvăluie nu numai tumorile și limitele lor, ci și prezența metastazelor individuale;
  • Laparoscopia este o metodă traumatică de cercetare, dar permite detectarea metastazelor care nu sunt vizibile pentru tomografie și ultrasunete.

Tratamentul cancerului de stomac

Tratamentul chirurgical

Tratamentul principal pentru acest cancer este îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Cu toate acestea, cu cât este detectată mai devreme o tumoră, cu atât va fi mai puțin traumatică îndepărtarea acesteia.

Conform statisticilor, 80% dintre pacienți elimină tumorile, cu excepția celor care nu au o operație din cauza numărului mare de metastaze. În funcție de dimensiunea tumorii și de prezența metastazelor, chirurgul poate efectua:

  • Metode de îndepărtare minim invazive (ablație radiofrecventa, criodestrucție sau termocoagulare). Astfel de metode ajută doar în stadiile incipiente, și având în vedere că cancerul gastric se găsește de obicei târziu, acestea sunt folosite destul de rar.
  • Îndepărtarea parțială a peretelui gastric. Rareori se realizează, deoarece ajută doar într-o fază incipientă și în prezența metastazelor pe pereții întregului stomac, metoda este ineficientă.
  • Gastrectomie. Îndepărtarea completă a stomacului prin depunerea esofagului direct la duoden. O astfel de îndepărtare poate fi efectuată prin intervenții chirurgicale deschise sau prin laparoscopie. În mod ideal, operația se realizează prin tehnologie robotică.
  • Scoaterea pe scară largă a focarelor secundare de oncologie. În acest caz, după îndepărtarea stomacului, chirurgii acționează părțile metastatice ale intestinului, splinei și ficatului.
  • Radiochirurgie. Aceasta este o metodă non-chirurgicală de îndepărtare a tumorii, prin care neoplasmul este supus iradierii punctuale cel mai puternic. Operația se efectuează numai în acele clinici care au o instalație Cyber ​​Knife.

Chimioterapia și radiațiile

Pentru a opri sau preveni creșterea metastazelor, medicii prescriu cursuri de chimioterapie, atât înainte, cât și după operație. Dar radioterapia este efectuată numai la pacienții inoperabili, ajutând la maximizarea vieții acestor pacienți.

Vezi și:

Cele mai recente metode de tratament

Dintre cele mai noi metode de combatere a oncologiei gastrice, medicii încep să utilizeze viroterapia, adică virale, în care un virus special exprimat este lansat în organism, care distruge numai celulele maligne.

În plus, imunoterapia este utilizată pe scară largă, în care medicii administrează medicamentelor pacienților care întăresc imunitatea sistemului imunitar. Este adevărat că este mai degrabă o completare la tratamentul principal al tumorii.

Prognoza vieții

După cum sa menționat mai sus, cancerul gastric este o tumoare agresivă și, prin urmare, supraviețuirea de 6 luni a pacienților după detectarea bolii nu depășește 65%. Dacă, la detectarea unei tumori la un pacient, se constată metastaze, chiar și în cazul unui tratament complex, rata de supraviețuire de 5 ani nu depășește 15%.

Restul ratele de supraviețuire de cinci ani sunt aproximativ după cum urmează:

  • Etapa I - 80%;
  • Etapa II - nu mai mult de 56%;
  • Etapa III - 15%;
  • Stadiul IV - nu mai mult de 2%.

Prevenirea bolilor

Prevenirea cancerului gastric implică măsuri care vizează prevenirea bolilor cronice gastro-intestinale. În primul rând, această schimbare în nutriție, cu excepția alimentelor prăjite și condimentate, muraturi și marinate, respingerea alcoolului și a țigărilor. În plus, este important să se evite stresul care poate provoca ulcere gastrice.

Este important să controlați produsele care cad pe masă. Pentru a nu provoca cancer de stomac, este necesar să se evite alimentele bogate în nitriți și nitrați. Cele mai multe dintre acestea sunt achiziționate legume și fructe cultivate în sere (mai ales dacă le cumpărați din sezon).

Este necesar să controlați medicația și să nu luați medicamente fără prescripție medicală.

În caz contrar, este important să vă protejați de contactul cu elemente radioactive, să vă schimbați profesia dacă vă pune sănătatea în pericol și să vă gândiți să schimbați locul de reședință dacă sunteți afectat în mod constant de mediul extern, prea poluat de deșeurile industriale și de gazele de evacuare a automobilelor.

În cele din urmă, persoanele cu ulcer gastric, ulcer duodenal și anemie pernicioasă ar trebui să fie examinate cel puțin o dată pe an pentru a putea detecta un neoplasm într-un stadiu incipient și să-l trateze cu succes.
Ai grijă de tine!

Dezvoltarea cancerului gastric

Din păcate, numărul pacienților din dispensarele oncologice crește în fiecare zi. În plus, la intrarea în spital se pot vedea nu numai "persoane peste 60 de ani", ci și bărbați și femei relativ tinere. Singura veste bună este că populația a început să aibă mai multă grijă de sănătatea lor, adică adesea caută ajutor de la specialiști.

Posibilitățile moderne de medicină fac posibilă detectarea celulelor maligne și a tumorilor în primele etape, astfel încât lupta împotriva acestor boli a devenit mult mai eficientă și mai sigură.

Una dintre pozițiile de lider în frecvența apariției în structura cancerului este cancerul de stomac. Boala este extrem de neplăcută și periculoasă, este adesea fatală. Despre asta vom vorbi în detaliu.

epidemiologie

Cancerul de stomac este omniprezent. Fiecare persoană se poate confrunta cu o astfel de problemă. Cu toate acestea, în general, rata incidenței și mortalității în lume este în scădere.

Cu toate acestea, aceste cifre rămân extrem de ridicate în Japonia, Islanda, Chile, SUA, Rusia și în multe alte țări. Cancerul de stomac se situează pe locul al saptelea în structura generală a bolilor oncologice în ceea ce privește numărul de decese.

Cancerul de stomac la bărbați este oarecum mai frecvent decât la femei. În plus, riscul de a se confrunta cu această patologie este mai mare printre membrii rasei Negroid și printre cei săraci.

În ceea ce privește vârsta: vârful incidenței cazurilor de cancer gastric de 65-79 ani. Cu toate acestea, boala este adesea detectată la persoane de 50-55 de ani.

Cauzele și factorii de cancer gastric

Ca o regulă, cancerul gastric apare datorită efectului asupra corpului uman al mai multor factori dintr-o dată. Să ne uităm la cele mai semnificative dintre ele:

  • Expunerea mediului (radiații, producție periculoasă etc.) Rezultatele numeroaselor studii confirmă faptul că, atunci când un grup de persoane migrează dintr-o zonă cu incidență mai mare la una unde acest nivel este semnificativ mai mic, ratele de incidență ale cancerului gastric sunt reduse semnificativ. În plus, în a doua generație, această dependență este confirmată;
  • Nutriție sau factor alimentar exogen. Riscul de a dezvolta cancer de stomac crește odată cu abuzul de alimente prăjite, grase, picante și conservate. Atunci când se întâmplă acest lucru, deteriorarea stratului mucus de protecție și cancerigenă (cele care cauzează cancer) conțin substanțe cu ușurință în celule. Cu toate acestea, există partea opusă a problemei. Dacă consumați fructe proaspete, legume, fibre și vitamine (în special beta-caroten și / sau vitamina C), riscul de a dezvolta această boală este redus semnificativ;
  • Helicobacter pylori. De mult timp sa știut că această infecție provoacă apariția gastritei și ulterior ulcerului gastric. Dar, la rândul lor, conduc la atrofie și metaplazie intestinală - condiții precanceroase. Oamenii de stiinta au aratat ca riscul de a dezvolta adenocarcinom gastric este de 3,5-3,9 ori mai mare cu infectia cu Helicobacter pylori la om;
  • Alți agenți infecțioși - de exemplu, virusul Epstein-Barr - cauzează apariția unor tumori infiltrate limfoide slab diferențiate (forme de tip limfo-epiteliu);
  • Utilizarea alcoolului și fumatul. Acești doi factori devin din ce în ce mai relevanți, datorită gradului ridicat de urbanizare a populației.
  • Predispoziția genetică. În ultimii ani, experții asociază din ce în ce mai mult faptele cancerului gastric cu ereditatea. Șansele de a se confrunta cu această boală sunt deosebit de ridicate în acei oameni ale căror rude imediate (relații strâns legate de ordinul întâi) au suferit de o patologie similară.
  • Medicamente. Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente poate declanșa dezvoltarea cancerului gastric. Una dintre cele mai periculoase sunt medicamentele utilizate pentru a trata bolile reumatismale.

În plus față de toate cauzele de mai sus ale cancerului gastric, există și alți factori. O atenție deosebită trebuie acordată bolilor precanceroase:

  • Ulcer gastric;
  • Gastrita antrală regulată;
  • Polipi și polipoza stomacului;
  • Gastrita atrofică cronică;
  • Boala stomacului operat;
  • Anemie pernicioasă;
  • Boala Menetrie.

Clasificarea cancerului gastric

Până în prezent, următoarele clasificări ale cancerului gastric sunt în general acceptate:

histologie:

  • adenocarcinom:
  • Adenocarcinomul papilar;
  • Adenocarcinom tubular;
  • Mucoasă adenocarcinom;
  • Cancerul adenoploccelular;
  • Cancer de celule signet;
  • Cancer de celule mici;
  • Carcinom cu celule scuamoase;
  • Cancer nediferențiat;
  • Alte forme de cancer.

Macroscopic de Borrmann:

  • Tipul 1 - polipos sau ciupercă;
  • Tipul 2 - ulcerativ cu marginile clare;
  • Tipul 3 - infiltrativ ulcerativ;
  • Al patrulea tip - infiltrare difuză;
  • Tipul 5 - tumori neclasificabile.

Tipuri macroscopice de cancer gastric într-un stadiu incipient:

  • Tipul I - sublim, adică când înălțimea tumorii depășește grosimea membranei mucoase;
  • Tipul II - superficial;
  • IIa - crescut;
  • IIb - plat;
  • IIc - în profunzime;
  • Tipul III - ulcerat (ulcer peptic)

Cu toate acestea, clasificarea TNM este cea mai populară din întreaga lume, care este utilizată de medici pentru a formula un diagnostic:

Pentru a evalua corect gradul de deteriorare a corpului, trebuie să cunoașteți structura anatomică nu numai a stomacului, ci și a tuturor țesuturilor și organelor din apropiere.

În stomac se disting următoarele părți anatomice:

La determinarea tacticii tratamentului, punctul important este prezența ganglionilor limfatici regionali afectați de procesul tumoral.

Nodurile gastrice regionale pentru cancerul gastric sunt: ​​noduri perigastrice, care sunt situate de-a lungul curburii minore (1, 3 și 5) și mari (2, 4a-b, 6), de-a lungul hepatice comune (8), gastrică stângă (10) -11) și arterele celiace (9), nodurile hepatoduodenale (12).

Dacă ganglionii limfatici intraperitoneali sunt afectați (retro-pancreatic, paraaortic), atunci acestea sunt considerate a fi metastaze îndepărtate.

Și acum pentru revizuire vă prezentăm clasificarea clinică a TNM:

T - tumora primară:

  • Tx - nu sunt suficiente date pentru evaluare;
  • T0 - tumoarea primară nu este vizualizată;
  • Tis - carcinom in situ sau tumoare intraepitelială cu un grad înalt de displazie;
  • T1 - tumora afectează nu numai propria placă mucoasă, ci și placa musculară sau stratul submucosal;
  • T1a - o tumoare afectează propriile lame sau plăci musculare ale membranei mucoase;
  • T1b - tumora afectează stratul mucus;
  • T2 - leziunea tumorală a stratului muscular;
  • T3 - tumora afectează stratul subseros;
  • T4 - tumora perforează (se formează o gaură perforată) membrana seroasă și / sau afectează structurile adiacente;
  • T4a - tumora invadează membrana seroasă
  • T4b - tumoarea se raspandeste in structurile vecine

N - noduri regionale:

  • NX - nu sunt date suficiente;
  • N0 - nu există semne de deteriorare a ganglionilor limfatici regionali;
  • N1-metastazele în ganglionii limfatici regionali I-II;
  • N2 - metastaze în ganglionii limfatici regionali III-VI;
  • N3 - metastaze în VII și mai multe ganglioni limfatici regionali;
  • N3a - metastaze în ganglionii limfatici regionali VII-XV;
  • N3b - metastaze la nivelul a XVI sau mai multe ganglioni limfatici regionali

M - metastaze îndepărtate:

  • M0 - nu există date pentru prezența metastazelor îndepărtate;
  • M1 - metastazele îndepărtate sunt determinate.

O altă clasificare conform căreia tumorile sunt împărțite în funcție de gradul de diferențiere a țesuturilor. Cu cât este mai mare, cu atât mai activ se dezvoltă cancerul.

Distribuția histopatologică (G):

  • G4 - cancer nediferențiat;
  • G3 - grad scăzut de diferențiere;
  • G2 - gradul mediu de diferențiere;
  • G1 - un grad ridicat de diferențiere;
  • GX nu poate fi evaluat.

În cele din urmă, toate tipurile de clasificări sunt reduse la un singur lucru - o definiție precisă a stadiului bolii. La urma urmei, tactica tratamentului pacientului depinde de acest lucru.

Simptomele cancerului de stomac

Din păcate, cancerul de stomac este destul de greu pentru a detecta în stadii incipiente, pentru că nu are primele semne specifice, pe baza cărora se poate spune cu încredere că vorbim direct despre o tumoare malignă.

Simptomele cancerului gastric sunt extrem de diverse și pot să semene cu multe alte boli. În plus, acestea nu sunt neapărat semne de afectare gastrointestinală, foarte des simptomele sunt similare cu cele observate în bolile altor sisteme. Deci, de multe ori există modificări caracteristice deteriorării sistemului nervos central (sistemul nervos central), asociate cu o scădere a imunității sau a tulburărilor metabolice și a pierderii în greutate.

Foarte rar, oamenii observă imediat o serie de modificări care pot indica dezvoltarea unei tumori maligne. Depinde în mare măsură de dimensiunea și localizarea tumorii, precum și de tipul și gradul de diferențiere.

Cu toate acestea, este obișnuit să se identifice câteva semne comune inerente oricărui proces patologic, într-un fel sau altul legat de apariția tumorilor maligne și / sau benigne. Merită să ne amintim despre simptomele locale inerente unor astfel de boli care sunt cauzate de germinarea în pereții stomacului, deteriorarea țesuturilor înconjurătoare și, prin urmare, încălcarea evacuării conținutului gastric și funcționarea organelor din apropiere.

Simptome comune ale procesului de cancer

După cum sa menționat mai sus, există o serie de simptome inerente în aproape toate bolile oncologice. Acestea includ:

  • scăderea drastică în greutate;
  • lipsa apetitului;
  • apatie, oboseală constantă;
  • oboseală crescută;
  • culoarea anemică a pielii.

Simptomele de mai sus sunt caracteristice pentru orice cancer. De aceea, în scopul depistării precoce a cancerului gastric (în absența altor simptome clinice), oamenii de știință care se ocupă de oncologia stomacului și a întregului tract gastrointestinal sugerează folosirea unui complex de simptome numite "sindromul semnelor mici" în procesul de diagnosticare.

Cu ajutorul acestei tehnici este posibil să se suspecteze cu ușurință și în viitor să se identifice procesul malign. Și, la rândul său, va permite timp pentru a începe tratamentul și pentru a preveni răspândirea celulelor tumorale în alte organe.

Ce include conceptul de "sindrom de mici semne"?

  • Discomfort neplăcut la nivelul abdomenului superior;
  • Flatulență (sau balonare) după masă;
  • Lipsa poftei de mâncare necondiționată, care duce ulterior la o scădere rapidă a greutății corporale;
  • Drooling, greață până la vărsături;
  • Arsuri la stomac - cand o tumoare este localizata in partea superioara a stomacului.

În general, pacienții devin apatici, se simt în mod constant răi și

foarte repede obosit.

Simptome locale ale cancerului gastric

  • De regulă, ele sunt observate cu o scădere a activității funcționale a stomacului și sunt observate în regiunea duodenului și a articulațiilor stomacului în antrum. Pacienții simt de multe ori un sentiment de greutate în abdomen. Și pentru că alimentele abia trec prin tractul gastro-intestinal și, uneori, chiar stagnează acolo, apare o eructație a aerului adesea însoțită de un miros putred.
  • Cu o tumoare localizată în secțiunile inițiale ale stomacului, pacientul simte dificultăți în înghițire, este observată disfagia. Acest simptom este explicat după cum urmează: volumul inițial al alimentelor nu poate trece neîngrădit de stomac, stagnează și împiedică curgerea liberă a unor noi porții de hrană prin esofag.
  • Deseori, există o salivare crescută, care este asociată cu traumatisme ale nervului din apropiere.

Diagnosticul cancerului gastric

Diagnosticul pentru orice cancer ar trebui să fie cuprinzător, cu examinarea obligatorie a întregului corp uman. Numai atunci medicul poate efectua corect un diagnostic final și începe tratamentul.

Deci, pentru un cancer de stomac, un plan de examinare ar trebui să includă:

  • Examen clinic;
  • Examinare digitală rectală;
  • Testele de laborator standard, cum ar fi tipul de sange, factor Rh, sifilis seroreaktsii, hemoleucograma (KLA), analiza urinei (OAM), examinarea biochimică a sângelui (proteine, creatinina, bilirubina, uree, ALT, AST, fosfatazei alcaline, glucoză, amilază, electroliți - Ca, Na, K și Cl)),
  • Coagulogramă în funcție de indicații;
  • Teste funcționale (ECG, sonografie doppler vascular ultrasunete, examinarea funcției respiratorii, ecocardiografie etc.)
  • Consultări cu specialiști înguste;
  • Fibrogastroscopia cu o biopsie a tumorii, urmată de studiul morfologic al acestui material;
  • Ultrasonografia organelor abdominale, a spațiului retroperitoneal, a bazinului mic și a zonelor supraclaviculare (în cazul unei leziuni metastatice suspectate).
  • Examinarea cu raze X a stomacului
  • Examinarea cu raze X a plămânilor. În cazuri dificile, se efectuează și scanarea CT a toracelui, precum și organele bazinului mic și ale cavității abdominale;
  • Examinarea cu ultrasunete endoscopice (EUSI) Cea mai mare importanță dacă bănuiți că aveți cancer gastric precoce.
  • Laparoscopia pentru a exclude diseminarea celulelor tumorale în peritoneu.

În plus, poate fi efectuată fibrocolonoscopia, scintigrafia oaselor scheletului, irigoscopia, puncția tumorii sub controlul ultrasunetelor și examinarea morfologică a acesteia.

Tratamentul cancerului de stomac

Astăzi, tratamentul cancerului gastric este o problemă oncologică destul de complexă și nu rezolvată pe deplin. Cu toate acestea, medicii din întreaga lume aderă la următorul algoritm pentru tratamentul acestei patologii:

Algoritmul pentru tratarea pacienților cu cancer gastric:

Medicii sunt ghidați de această masă, nu vor fi complet de înțeles de o persoană obișnuită, așa că mai jos vom încerca să vorbim despre tratamentul cancerului de stomac într-un limbaj mai accesibil.

Tratamentul chirurgical

Deci, principala metodă de tratare a acestei patologii este intervenția chirurgicală. Indicația pentru aceasta este stabilirea unui diagnostic al cancerului gastric operabil în absența completă a oricărei contraindicații la intervenția chirurgicală.

Principalele operații radicale pentru cancerul gastric sunt:

  • Rezecția subtotală distală a stomacului (funcționarea lui Billroth II);
  • Gastrectomie proximală subtotală;
  • Gastrectomie.

Alegerea tehnicii utilizate depinde de localizarea tumorii, de tipul ei macroscopic, precum și de structura histologică.

Condiția principală pentru radicalizarea operației este îndepărtarea stomacului sau a părții sale corespondente, împreună cu ganglionii limfatici regionali și fibrele din jur, printr-un singur bloc.

  • D3 - îndepărtarea ganglionilor limfatici №1-12;
  • D2 - sunt eliminate cel puțin 14 ganglioni limfatici regionali (de obicei aproximativ 25);
  • D1 - îndepărtarea ganglionilor limfatici perigastrici (nr. 1-6).

Pentru a determina radicalitatea și adecvarea operației, există control asupra absenței celulelor tumorale de-a lungul liniei de intersecție a organelor esofagului, stomacului sau duodenului.

Indicația de a efectua o gastrectomie subtotală distală este prezența unei tumori exotice sau a unei mici tumori infiltrative în treimea inferioară a stomacului.

Indicația pentru punerea în aplicare a gastrectomiei subtotal proximale este prezența cancerului gastric timpuriu în cea de-a treia superioară, fără o tumoare care se deplasează la pulpa cardiacă sau segmentul abdominal al esofagului.

În toate celelalte cazuri de cancer gastric, este indicată gastrectomia, care este asociată cu caracteristicile biologice ale răspândirii celulelor canceroase.

Când exophytic linia rezectia tumorii în direcția proximală trebuie să se situeze la 5 cm de frontierele tumorale vizibile și cu formă endophytic -. 8-10 cm limita de rezecție distală trebuie să se situeze cel puțin 3 cm de la marginea tumorii vizibile sau palpabile. Deoarece endoscopic și definiție radiologică a frontierelor tumorale cu tip infiltrativ difuz de creștere este dificilă, ar trebui să fie luată decizia privind executarea gastrectomie subtotală cu mare precauție și numai pe baza studiilor clinice și instrumentale (fibrogastroscopy, de examinare cu raze X, endosonography) și limitele morfologică intraoperatorii de cercetare rezecție.

După germinare a tumorii in organele adiacente (splină, intestin, ficat, diafragma, pancreas, suprarenale, rinichi, peretele abdominal si retroperitoneum) fara semne de metastaze la distanță funcționează înlăturarea sau rezecție lor dintr-un singur bloc.

Medicii evită splenectomia cât mai mult posibil, deoarece îndepărtarea fundamentală a splinei nu îmbunătățește rezultatele pe termen lung ale tratamentului și crește semnificativ incidența complicațiilor postoperatorii și chiar a mortalității.

Indicațiile de la splenectomie sunt germinarea tumorii, leziunea metastatică a ganglionilor limfatici ai porțiunii splinei, trauma intraoperatorie.

Din păcate, oncologii din întreaga lume declară că rezultatele tratamentului pacienților cu cancer gastric în stadiul 4 rămân extrem de nesatisfăcătoare. Această problemă este încă deschisă.

Pentru a elimina complicațiile cauzate de un proces comun al tumorii, intervențiile chirurgicale sunt efectuate cu o țintă paliativă. În funcție de situația specifică, se efectuează diferite tipuri de rezecție paliativă a stomacului, care pot fi completate de o gastrojejunostomie bypass, gastrojejunostomy.

chimioterapie

Conform protocoalelor mondiale, CT în cancerul gastric este utilizat numai în 4 etape. Cu toate acestea, astăzi nu există regimuri standard de chimioterapie pentru pacienții cu cancer gastric în stadiul IV. Cele mai frecvent utilizate combinații se bazează pe medicamente precum fluorouracil și cisplatină.

În plus, există multe scheme care includ următoarele tipuri de chimioterapie:

  • Folinat de calciu;
  • etoposidă;
  • capecitabină;
  • Vinorelbină.

Eficacitatea tratamentului chimioterapeutic la pacienții cu cancer gastric avansat rămâne la un nivel scăzut, în majoritatea cazurilor există o remisiune parțială și scurtă a procesului tumoral.

Să considerăm tratamentul cancerului gastric în funcție de stadiul bolii:

Etape - 0, Ia.

  • rezecția subtotală distală a stomacului;
  • gastrectomie;
  • proximală rezecție subtotală
  • D1 disecția ganglionilor limfatici

Etapele Ib, IIa, IIb, IIIa, IIIb.

  • gastrectomia subtotală distală,
  • gastrectomie.
  • limfadenectomie în volumul D 2.

Etapa IV

Standard: diferite opțiuni pentru chimioterapie

recidiva

  • intervenții chirurgicale paliative;
  • recanalizarea endoscopică (diatermocoagularea tumorii, stenting);
  • Chimioterapie paliativă (individual).

Tactica terapeutică la pacienții cu cancer gastric recurent este determinată de prevalența procesului tumoral. În funcție de situație, se efectuează un tratament chirurgical radical sau paliativ. Poate utilizarea metodelor combinate de tratament folosind diferite moduri și scheme de radiații ionizante, chimioterapie.

Prognoza cancerului gastric

Prognosticul este mult mai favorabil în stadiile incipiente. La stadiile 0 și I, rata de supraviețuire este de aproximativ 80-90%. În etapele ulterioare, totul se schimbă semnificativ și depinde în mare măsură de tipul tumorii, prezența metastazelor, starea generală a persoanei etc. În ceea ce privește a patra etapă, acești pacienți supraviețuiesc în aproximativ 7% din cazuri. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai cu îndepărtarea chirurgicală completă a tumorii cu trecerea în continuare a cursurilor de PCT.

În ciuda succeselor medicinei moderne în domeniul oncologiei, cancerul gastric rămâne una dintre cele mai periculoase patologii ale cancerului. Acest lucru se datorează riscului ridicat de reapariție a bolii. Și sunt foarte greu de tratat, motiv pentru care, în majoritatea cazurilor, este necesară o intervenție chirurgicală.

Mai mult, cancerul gastric caracterizata printr-un curs agresiv și numărul mare de metastaze, localizate în ficat și peritoneu (așa-numitele „metastaze implantare“), precum și în ganglionii limfatici ai cavității abdominale.

Metastazele sunt proiecții ale tumorii principale, care au o structură similară și sunt capabile să crească necontrolat, perturbând funcționarea acelor organe în care au căzut prin fluxul sanguin sau limfatic.

Trebuie remarcat faptul că la pacienții care nu au suferit o rezecție radicală, prognosticul este întotdeauna extrem de nefavorabil. De regulă, supraviețuirea acestor pacienți variază între 4 și 11 luni.

Prevenirea cancerului gastric

Prevenirea cancerului gastric ar trebui să ocupe un loc important în viața fiecărei persoane, deoarece Acest lucru reduce semnificativ riscul unei astfel de boli neplăcute (și uneori chiar fatale).

Acesta include:

  • Prevenirea dezvoltării bolilor gastro-intestinale cronice. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați standardele sanitare și igienice generale, să mâncați bine și să vă protejați cât mai mult posibil de orice fel de situații stresante;
  • Detectarea și tratarea în timp util a afecțiunilor precanceroase, cum ar fi anemia pernicioasă, ulcerul duodenal cronic și altele;
  • Eliminarea factorilor nocivi de mediu. De exemplu, eșapament de automobile, deșeuri industriale etc.
  • Este necesar să se evite consumul excesiv de nitrați, nitriți, care se găsesc în cantități mari în plante de seră (roșii, castraveți) și carne afumată.
  • Nu abuzați de diferite medicamente în tratamentul răcelilor, bolilor infecțioase și altor boli;
  • Consumați cât mai multe fructe proaspete și pure și legume cât este posibil. Sunt bogate în vitamine, macro și micronutrienți, echilibrând astfel dieta și sunt o excelentă sursă de antioxidanți;
  • Și, desigur, obișnuiți-vă cu plimbările de seară zilnice și cu pregătirea fizică frecventă. Procedurile de întărire sunt, de asemenea, utile. Deci, puteți să vă întăriți imunitatea, să vă stimulați energia și să obțineți o vitalitate suplimentară.

Simptome primare de cancer în stomac

Dacă oamenii au observat primele semne ale cancerului de stomac imediat după declanșarea formării unei tumori, toate dificultățile cu tratamentul acestei afecțiuni ar fi putut fi evitate - așa spun toți oncologii. Cu toate acestea, până în prezent această patologie rămâne una dintre cele mai teribile boli. În ciuda creșterii fără precedent a tehnologiei medicale, aceasta este considerată încă imposibilă. Potrivit statisticilor, cancerul în jumătate din cazuri este diagnosticat în 2 și mai târziu.

Cunoașterea simptomelor inițiale ale cancerului gastric va permite timp pentru a începe tratamentul și pentru a evita progresia bolii

Acest lucru se datorează, în primul rând, faptului că primele simptome ale cancerului gastric sunt șterse sau exprimate atât de slab încât nu observă pur și simplu. Acesta este motivul pentru care diagnosticul în stadiile incipiente, în majoritatea cazurilor, apare întâmplător în timpul unei examinări de rutină sau în timpul diagnosticării altor afecțiuni ale tractului gastro-intestinal.

Grupuri de risc pentru cancerul de stomac

Persoanele cu gastrită cronică diagnosticată, polipi adenomatoși ai intestinului și stomacului, precum și pacienții care au suferit intervenții chirurgicale pe acest organ ar trebui să acorde o atenție deosebită sănătății lor. Acestea sunt baza grupului de risc pentru cancerul acestui organism.

În ceea ce privește ulcerele din stomac, sa constatat că această boală nu este întotdeauna capabilă să provoace degenerarea celulelor în celulele canceroase. Cel mai adesea apar ulcerații pe membrana mucoasă, care a fost deja modificată de procesul oncologic.

Barbatii au mai multe sanse de a dezvolta cancer de stomac

În plus, există o dependență de gen a riscurilor - la bărbați, cancerul de stomac apare de 3-4 ori mai frecvent decât la femei. Experții tind să explice acest lucru spunând că preferă alimente care sunt dăunătoare pentru tractul digestiv:

  • muraturi și conserve;
  • Produse afumate, în care există o mulțime de agenți cancerigeni și grăsimi;
  • prăjituri.

Medicii spun că principalul motiv pentru transformarea celulelor în cancer sunt încălcări ale regulilor unui stil de viață sănătos. Probabilitatea de a deveni o victimă a oncologiei printre fanii fast-food-ului, băuturilor carbogazoase și a alimentelor uscate este mai mare decât cei care au o predispoziție genetică față de cancerul tractului gastro-intestinal.

Probabilitatea de a dezvolta cancer depinde de dieta.

Importanța diagnosticării precoce a oncologiei gastrice

O tumoare canceroasă nu se poate dezvolta instantaneu. Dacă în stadiile inițiale este posibilă îndepărtarea celulelor patologice din organism fără consecințe semnificative, atunci în a doua etapă se produc schimbări ireversibile ale țesuturilor - celulele canceroase încep să crească rapid și pătrund în țesuturile și organele vecine.

Ce se întâmplă cu progresia cancerului gastric și care sunt consecințele acestei boli pot fi văzute din tabel:

Experții observă că mai mulți factori pot influența cât de repede se dezvoltă cancerul de stomac la pacienții individuali. Principalii catalizatori ai procesului de creștere a tumorii sunt dieta nesănătoasă, obiceiuri proaste și lipsa de terapie. Un rol important îl joacă starea emoțională a unei persoane - stresul sever poate accelera progresul bolii.

La unii pacienți cu cancer gastric de la o etapă la alta, poate dura doar câteva săptămâni.

Întrucât riscul de apariție a cancerului gastric într-un stadiu incipient este mult mai mic și șansele de recuperare completă rămân înalte, detectarea bolii la zero sau la primul grad este o sarcină importantă pentru menținerea unei calități normale a vieții la pacienți. Datorită faptului că boala începe să se manifeste prea târziu, statistica generală a cancerului gastric rămâne nefavorabilă.

Având obiceiuri proaste este un factor predispozant pentru cancerul de stomac.

Primele semne ale unei tumori în stomac

Potrivit medicilor, simptomele cancerului de stomac în stadiile incipiente în 90% din cazuri sunt similare cu alte boli ale acestui organ datorită nespecificității sale. Ele apar după evoluția bolii de la stadiul zero la prima, când tumoarea începe să se dezvolte în stratul submucosal al organului.

Primele simptome ale cancerului gastric, medicii numesc următoarele manifestări:

  • amețeli - apar din cauza deficitului de fier și a scăderii nivelului de hemoglobină din sânge;
  • oboseala și oboseala sunt rezultatul aceleiași anemii cu deficit de fier;
  • paloare a pielii.

Apariția oboselii neobișnuite și obișnuite poate indica dezvoltarea cancerului în stomac

Dintre tulburările de alimentație la un pacient, se observă numai senzații periodice de greutate. Odată cu înfrângerea cauzelor de stomac a acestui fenomen constă în faptul că sucul gastric este secretat în cantități mai mici, există o deteriorare a funcțiilor de evacuare a organului. Totuși, chiar și cu tratament adecvat, simptomele cancerului gastric menționate mai sus nu dispar.

Simptomele exprimate ale cancerului gastric la femeile în vârstă de 45 de ani și peste pot fi confundate cu manifestări ale menopauzei, iar la tineri pentru manifestări de sarcină.

Mai târziu, am adăugat simptomele descrise:

  • o creștere a volumului abdomenului datorită acumulării de lichid în el;
  • dureri epigastrice care radiază la nivelul spatelui sau al spatelui inferior;
  • fluctuațiile greutăților nerezonabile;
  • tulburare persistentă a scaunului (constipație sau diaree).

Odată cu progresia bolii, durerile încep să se dea în spate

De regulă, prezența unor astfel de simptome indică trecerea cancerului gastric într-o etapă nouă, mai complexă a terapiei.

Ce se întâmplă dacă există semne de boală

Diferențierea bolii ajută la diagnosticarea temeinică, a cărei sarcină principală este de a identifica cauzele profunde ale scăderii hemoglobinei în sânge și stabilirea unei surse de anemie cu deficit de fier. A spune că etapa inițială a unei tumori a stomacului se manifestă în acest fel este posibilă numai după ce sunt excluși:

  • bolile infecțioase și / sau inflamatorii cronice care provoacă o tulburare a reproducerii celulelor roșii din sânge;
  • epuizarea fizică datorată aderării la o dietă strictă (cea mai frecventă la femei);
  • sângerare latentă cronică;
  • deficiența anumitor aminoacizi, vitamine și enzime;
  • efectele aportului pe termen lung de ibuprofen, aspirină și alte AINS.

Pentru diagnosticul de cancer dă fecale pentru teste

Pentru a stabili o imagine reală, examinarea ar trebui să includă o procedură RMN, teste de sânge de laborator (în mod necesar desfășurate). Dacă diagnosticul de mai sus nu este confirmat, se efectuează studii suplimentare:

  • screening pentru cancer;
  • examinarea sângelui ocult fecal;
  • gastroscopia stomacului cu material de prelevare pentru biopsie.

Acestea se desfășoară atât la femei, cât și la bărbați, în special dacă simptomele timpurii ale cancerului nu sunt completate de semne de alte boli.

Ce se întâmplă dacă cancerul progresează mai departe

Dacă un cancer al stomacului nu este identificat și nu este confirmat, imaginea simptomatică în timp devine mai severă datorită efectului negativ crescut al tumorii asupra corpului.

Creșterea tumorii duce la o pierdere semnificativă în greutate

În acest caz, poate apărea pacientul:

  • semne de disfuncție a organelor și a proceselor metabolice în organism;
  • simptome de obstrucție a stomacului și a intestinelor;
  • aversiunea la anumite produse (cel mai adesea carne);
  • scăderea în greutate până la anorexie;
  • tulburări depresive.

Intoxicarea generală a corpului crește, de asemenea, care se manifestă sub forma prezenței constante a oboselii, a durerii abdominale difuze, a vărsăturilor și a erupției. În același timp, pacienții nu pot explica ce primele manifestări ale bolii au apărut mai devreme, deoarece multe dintre premisele pentru acestea au fost observate de mult timp.

Creșterea tumorii provoacă vărsături

Cresterea cancerului, in ciuda cresterii tumorii si deteriorarea sistemului limfatic si a altor sisteme, este mai dificil de diagnosticat, intrucat alte organe sunt implicate in procesul patologic.

Ce trebuie făcut dacă se confirmă cancerul de stomac

După confirmarea diagnosticului, este necesar să se înceapă tratarea cancerului cât mai curând posibil, deoarece chiar și o mică întârziere poate duce la o creștere rapidă a tumorii și la trecerea bolii într-un grad mai nou și mai sever.

Lista măsurilor terapeutice depinde de stadiul în care specialiștii au diagnosticat tumora:

  • atunci când fac un diagnostic la stadiul zero, pacienții suferă o rezecție a stomacului;
  • dacă cancerul este detectat în stadiul 1, pacienților li se prescrie un curs de chimioterapie și tratament radiologic, iar apoi tumora este îndepărtată cu o parte din stomac;

Refacerea stomacului - o metodă de tratare a unei tumori de cancer în stadiul inițial

  • terapia hormonală, radioterapia, precum și chimioterapia sunt indicate în timpul detectării oncologiei, iar în absența complicațiilor și contraindicațiilor se efectuează gastrectomia (îndepărtarea completă a stomacului) și rezecția ganglionilor limfatici afectați;
  • în efectuarea unui diagnostic al cancerului gastric în etapele 3 și 4, tratamentul constă în menținerea funcțiilor de bază ale corpului și inhibarea creșterii tumorale și a metastazelor.

Pentru ca terapia să fie cât mai eficientă posibil, se recomandă ca pacienții să urmeze recomandările medicului în fiecare perioadă de tratament. Este important să ne amintim că această boală este foarte insidioasă și dacă în stadiul inițial de creștere tumoarea nu deranjează pacientul, atunci în stadiul final viața se poate transforma în durere.

Puteți afla despre semnele de cancer la stomac din videoclip: