Diagnosticul și tratamentul cancerului timus

Timusul, sau timusul, joacă un rol imunitar important în organism. Thymoma este o tumoare de organe, apare predominant la persoanele de peste 40 de ani și se caracterizează printr-un curs agresiv și o germinare rapidă în țesuturile vecine. Cu privire la cauzele apariției, tipurilor, simptomelor și tratamentului, citiți mai departe în articolul nostru.

Citiți în acest articol.

Factori de risc pentru tumorile maligne ale timusului

Cauza exactă a dezvoltării cancerului de glandă timus nu este stabilită. Dar există persoane din grupul de risc care au șanse mai mari să se confrunte cu aceasta. Acesta include pacienții în prezența:

• maladii neoplazice în rudele de sânge;
• boli ale glandelor endocrine - tiroide, paratiroidiene, genitale, glande suprarenale, hipofizare, leziune tumorală răspândită în mod deosebit periculoasă (neoplazie multiplă endocrină);
• obezitatea, diabetul de tip 2;
• fumatul, alcoolul, dependența de droguri;
• sindromul imunodeficienței, inclusiv infecția cu HIV;
• boli autoimune cu formarea de anticorpi la propriile lor celule;
• inflamație cronică, infecții recurente (recurente);
• leziuni la nivelul pieptului, intervenții chirurgicale, radiații.

Și aici mai multe despre bolile glandei timus.

Tipuri și tipuri de cancer timus

În compoziția țesutului timusului există 2 tipuri de celule - epiteliu și limfocite. În funcție de degenerarea lor malignă, se disting mai multe variante ale tumorii.

Tipul atipic tip 1

Cel mai adesea are o dimensiune de până la 5 cm. Poate fi una sau mai multe. Nu există capsule sau este fuzzy, crește în principal în interiorul glandei. Când este plasat în straturile exterioare se numește cortical. În compoziția sa există celule luminoase și întunecate. Al doilea tip de timom atipic este carcinomul. Ea este predispusă la o creștere intensă, dar nu depășește timusul.

Aceste tumori sunt clasificate ca intermediare între benigne și maligne. De obicei, ele nu penetrează în alte organe și ganglioni limfatici, dar celulele din care sunt formate sunt atipice, adică canceroase. După îndepărtare, recidivele sunt posibile.

Atipice celule de cancer de timus

Tipul de timom malign 2

Au toate semnele de cancer: ele cresc repede, se răspândesc în organele vecine, migrează către ganglionii limfatici, dau metastaze îndepărtate. Cele mai frecvent afectate organe sunt:

• uşoare,
• cavitatea pleurală
• sacul pericardic,
• ficatul
• țesutul osos
• glandele suprarenale.

Celulele din compoziția cancerului pot fi reprezentate:

• epiteliul plat,
• fusiformă,
• elemente clare de celule
• un amestec de epiteliu și limfocite în diferite rapoarte.

În unele cazuri, ele nu au caracteristici distinctive - nediferențiate, tulpini, imature.

Etapele cancerului de timus

Pentru a determina abordarea tratamentului, este important să se cunoască amploarea răspândirii unui neoplasm malign. Prin urmare, următoarele etape:

• prima este o tumoare în interiorul timusului, are o capsulă;
• al doilea penetrează țesutul gras;
• a treia iese din capsulă în cavitatea pleurală ce înconjoară plămânii, trece în țesutul pulmonar, sacul pericardic (pericardul), pereții aortei, artera pulmonară;
• a patra - se răspândește prin pleura sau membranele pericardului (substație a), apoi dă metastaze ficatului, oaselor, ganglionilor limfatici îndepărtați (substație b).

Simptomele patologiei la adulți

Pentru copii, această boală nu este tipică, frecvența acesteia este mai mică de 1%, dintre toate tumorile cu timus, prevalează timoamele de dimensiuni mici. La adulți, cancerul glandei apare cel mai adesea cu vârste cuprinse între 45 și 60 de ani. Adesea are un curs asimptomatic și este detectat în timpul examinării profesionale, a radiografiei toracice.

Cu o creștere rapidă și o activitate hormonală, ei detectează:

• comprimarea căilor respiratorii, plămânilor - durere în piept, dificultăți de respirație, atacuri de sufocare, piele albastră, respirație șuierătoare;
• ciupirea venei cava superioare - umflarea feței, excesul de venei al gâtului, cianoza brațului umărului;
• presiune asupra căilor nervoase - răgușeală, pierderea vocii, slăbirea pleoapelor, reacția slabă a elevului îngust la lumină, roșeața conjunctivului;
• stoarcerea esofagului - dificultate la înghițire, sufocare;
• sindromul miastenic - reducerea puterii musculare, pacienții notează impotența, mimica nu este exprimată, există dubluri și contururi fuzzy ale obiectelor, este dificil de înghițit și respira, în cazuri severe este necesară ventilarea artificială și sonda sau hrănirea intravenoasă.

Dureri toracice, dificultăți de respirație, sufocare

Odată cu penetrarea produselor reziduale de cancer în intoxicație de sânge are loc. Este însoțită de greață, febră, scăderea apetitului și greutatea corporală. Nivelurile sanguine de hemoglobină, eritrocite și trombocite scad, iar ESR crește.

Diagnosticul corpului

La examinare, medicul determină prezența sindromului de comprimare a organelor vecine cu timus, mărirea ganglionilor limfatici în gât, în apropierea claviculei, semne de slăbiciune musculară (miastenie). Când ascultați plămânii determinați șuierături, ritm cardiac rapid.

Pentru a clarifica diagnosticul prezentat prin tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică. Ei, spre deosebire de radiografia convențională, nu numai că detectează o tumoare, dar permit și evaluarea răspândirii în organele vecine. Sub control CT, se efectuează o puncție cu efectuarea unei analize tisulare pentru a studia compoziția celulară.

Examinarea mediastinului - spațiul dintre plămâni poate fi efectuat prin mediastinoscopie sau toracoscopie. Un cateter cu un dispozitiv optic este introdus în mediastinul din spatele sternului sau în cavitatea toracică. Acest lucru este important pentru a exclude simptome similare ale goiter retrosternale (o creștere a unei glande tiroide localizate atipic), tumorile congenitale din celulele germinale ale structurilor mediastinale.

Electromiografia cu teste farmacologice este prescrisă pentru a confirma slăbiciunea musculară.

Tratamentul cancerului timus

Dacă boala este detectată în etapa 1, atunci glanda, țesutul gras și ganglionii limfatici adiacenți trebuie îndepărtați. Această cantitate de intervenție chirurgicală este asociată cu recurența frecventă și prezența slăbiciunii musculare, care nu scade dacă există restul țesutului timus.

La etapa 2-3, este posibilă eliminarea parțială suplimentară a plămânului, o frunză a pericardului este posibilă. După intervenția chirurgicală, se prescrie radiații. Radiațiile și chimioterapia sunt utilizate pentru tumorile inoperabile din stadiul 4. În etapele 3-4a, se poate recomanda și o metodă în trei pași - chimioterapia pentru a opri răspândirea și a reduce neoplasmul, a elimina timusul și tratamentul cu radiații.

Uită-te la video despre radioterapia pacienților cu cancer timus:

După intervenție chirurgicală, se poate dezvolta slăbiciune musculară severă sub forma unei crize miastenice. Este cauzată de deteriorarea capsulei și eliberarea conținutului în sânge. Prin urmare, chirurgii pregătesc în prealabil aparatul pentru ventilația artificială a plămânilor, Prozerin.

Supraviețuirea pacienților

În prima etapă după operație, prognosticul este favorabil. Dacă se efectuează eliminarea radicală și capsula nu este deteriorată, atunci probabilitatea reapariției este neglijabilă. Mai mult de 5 ani trăiesc 93-97% dintre pacienți. Semnele de miastenie in ele fie dispar complet, fie sunt reduse semnificativ. În cea de-a doua etapă, rezultatele nu diferă mult de prima, iar rata de supraviețuire de cinci ani se apropie de 90%. Pornind de la a treia etapă, aceasta scade inițial la 60%, iar în 4b este de numai 10%.

Și aici mai multe despre funcțiile glandei timus.

Cancerul timusului apare la pacienții cu factori de risc. Celulele neoplazice sunt epiteliale și limfocite. Semnele de cancer sunt șterse cu un timom mic și hormonal inactiv. Cu progresia sindromului apare compresie, durere, slăbiciune musculară. În etapele ulterioare, se adaugă o intoxicație cu cancer.

O tomografie este efectuată pentru a detecta tumori. O biopsie ajută la examinarea compoziției tumorii. Numai tratamentul chirurgical, dacă este necesar, este completat de radiații, chimioterapie.

În organism, hormonii glandei timus (timus) joacă un rol important. Acțiunea lor are scopul de a reduce anxietatea, de a îmbunătăți memoria etc. Ce sunt cei mai importanți hormoni cu o furculiță a glandei și a epifizei?

Principalele funcții ale glandei timusului sunt reduse la dezvoltarea celulelor de protecție ale corpului. Structura sa la copii și adulți este diferită. Este deosebit de important rolul în dezvoltarea copilului, reacțiile sale imune la infecții și patologii. Perturbarea muncii duce la scăderea imunității.

Se crede că melatonina este un hormon al somnului, al tinereții, al vieții lungi. Proprietățile sale rezistă celulelor canceroase, reducând impactul negativ asupra vaselor de sânge. Dezvoltarea epifizei este importantă pentru funcționarea normală a corpului. Dezavantajul este la fel de periculos ca excesul.

Dacă se suspectează anumite patologii, este efectuată CT a glandei tiroide. Adesea se face cu un contrast care arată mai precis schimbările în țesuturi, noduri. Cum arată corpul? Care sunt indicatiile pentru studiul glandei tiroide?

Ca o boală independentă a limfomului tiroidian apare numai în 5% din cazuri. Cauzele dezvoltării formării celulare difuze mai des în alte oncologii. Simptomele devin aparente cu o creștere a gâtului.

Prognosticul pentru tratamentul tumorilor maligne ale glandei timus

Orice organ, cum ar fi pielea sau colul uterin, poate deveni locul formării neoplasmului în corpul uman. Se întâmplă că acestea sunt tumori benigne, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Cancerul glandei timusului nu este, de asemenea, neobișnuit, oncologia nu a ocolit timusul.

Thymus gland

Sistemele limfoide și endocrine ale corpului nu s-ar putea realiza fără glanda timus. Chiar și splina și ganglionii limfatici nu sunt la fel de semnificative ca timusul. Are loc în formarea celulelor sanguine, la fel ca în măduva osoasă. Prin urmare, în parte putem spune că sistemul imunitar este construit în jurul acestei glande. Celulele stem provin din măduva osoasă. Glanda timus produce anumiți hormoni care le transformă în limfocite T. Pe parcurs, ei sunt "învățați" să recunoască ce celulă este malignă și să îi protejeze corpul de ea. Acesta este cel mai important tip de protecție a omului.

Când embrionul are doar 6-7 săptămâni, glanda timusului este deja formată în el. Mai devreme decât orice alt organ al sistemului endocrin. Și imediat începe să protejeze fătul de rău cu care se poate confrunta. Atunci când se naște un nou-născut, timusul său cântărește nu mai mult de 13 grame. Pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă, crește și glanda timus. La 15 ani, este deja un organ de 30 de grame. După aproximativ 18 ani, timusul nu crește. Un fenomen similar se numește persistență. El chiar începe să scadă într-o oarecare măsură. La vârsta de 50 de ani, aceasta reprezintă deja 90% din țesutul conjunctiv și gras. Astfel de procese pot fi explicate prin faptul că după un copil crește, în plus față de glanda timus, alte organe dezvoltate pot, de asemenea, să o protejeze.

Dacă un copil sau un adolescent începe să aibă probleme cu activitatea glandei timus, aceasta va duce cu siguranță la probleme cu întregul sistem imunitar. Aceasta înseamnă că toate bacteriile și virușii care atacă orice organism vor cauza cu siguranță o boală. Și tocmai din cauza reducerii glandei timus la vârsta de 30 de ani, probabilitatea de îmbolnăvire este mai mare decât la vârsta de 18 ani.

Numele corpului a primit din cauza formei sale neobișnuite. Acesta este un fel de furculiță cu două dinți și îl puteți găsi în corpul uman chiar în spatele sternului. În timus există două lobi care sunt fie legați una de alta, fie se potrivesc pur și simplu unul cu celălalt. Dacă vă uitați la acest organ al sistemului endocrin la copii, veți vedea o culoare roz, dar cu vârsta devine din ce în ce mai galbenă, cu cât crește cantitatea de țesut adipos și creșteri conexe.

Thymus cancer

Tumorile glandei timusului nu pot fi atribuite în primul loc în frecvența apariției. Și aceasta este o veste bună. Thymusul cel mai adesea se dovedește a fi benign și se numește timusul glandei timus. Numai în cinci cazuri dintr-o sută, neoplasmul este malign. Thymus cancer este o boală a persoanelor de vârstă matură. În medie, vârsta bolnavilor variază între 46 și 48 de ani, adică glanda timus persistentă este afectată. Ca multe tipuri de cancer, cancerul timus nu are o explicație credibilă sau o cauză dovedită. Există doar câțiva dintre cei mai probabili factori care pot duce la această boală:

• Efectele radiațiilor asupra corpului.
• Incidența frecventă a diferitelor infecții virale.
• Dacă o persoană a suferit o boală autoimună. De exemplu, poate fi miastenia gravis sau lupus eritematos sistemic. Cu toate acestea, ironia este că tumora în sine poate fi cauza acestor boli.

Thymus cancer poate fi de mai multe soiuri. Se determină după examinarea histologică a tumorilor. Cea mai rapidă creștere și cel mai grav efect asupra carcinosarcomului corporal. Tumoarea glandei timus poate fi, de asemenea, numită scuamoasă, clară, epidemioidă și adenocarcinom. Toate acestea capturează rapid toate zonele mari ale corpului și permit metastaze.

Stadiul bolii

Oncologia a identificat în mod tradițional patru etape în dezvoltarea cancerului. Dacă o persoană are cancer de timus, clasificarea va fi după cum urmează:

• O tumoare există în glanda timus. Cu toate acestea, ea nu a eliberat metastaze și este înconjurată de un fel de capsulă.
• Neoplasmul începe să germineze prin capsula glandei și a țesutului mediastinal. În același timp, sunt afectate ganglionii limfatici care se află în imediata vecinătate.
• Cancerul începe să-și elibereze tentaculele în organele care înconjoară glanda timus. În primul rând, organele respiratorii suferă: plămâni, trahee, laringe, precum și cea mai mare dintre vase.
• Metastazele metastaze se găsesc deja în organele îndepărtate din glanda timus, iar toate ganglionii limfatici din piept sunt afectați.

Simptomele cancerului timus

Este dificil să înțelegeți imediat că organismul are cancer de glandă timus, simptomele sunt inițial absente ca atare. Până când o tumoare începe să domine în celulele unui organ, atingând o dimensiune mare, o persoană se simte ca de obicei. Cu toate acestea, atunci când tumora datorită volumului crescut începe să stoarcă "vecinii", se vor simți următoarele fenomene:

• Deficiențe ale sistemului respirator - dificultăți de respirație și lipsă de aer.
• Numărul contracțiilor cardiace crește.
• Presiunea intracraniană crescută.
• Există o agravare a fluxului de sânge.
• Este dificil să înghiți.
• Deseori începe să tortureze tusea.
• Edemul apare adesea în zona feței.
• Vasele de gât se umflă.

Dacă nu acordați atenție acestor simptome, un semn al dezvoltării ulterioare a bolii va fi:

• Pacientul este în mod constant bântuit de slăbiciune în organism.
• Există transpirații crescute.
• Temperatura corpului crește.
• Omul brusc și își pierde greutatea.

Diagnosticul cancerului timus

Deoarece, așa cum am menționat deja, glanda timusului nu dă o tumoare în sine, este cel mai adesea detectată fie întâmplător în timpul unei radiografii planificate sau în alte plângeri, fie deja în stadii ulterioare, când tumoarea este suficient de mare pentru a arăta prezența ajutorul altor organe cu care intervine. Cu ajutorul tomografiei computerizate, de exemplu, puteți vedea o tumoare numai dacă aceasta a atins deja dimensiunea de 3 cm. În majoritatea cazurilor, metodele cu raze X sunt folosite pentru detectarea acesteia. Acest cuvânt se referă la fluoroscopie, tomografie, raze X, precum și studiul esofagului utilizând un agent de contrast.

Studii similare arată medicilor că există o umbră suspectă în corpul uman. Apoi, puteți clarifica ce este în dimensiune, unde este localizată și în ce formă este. Cel mai exact, toate acestea pot fi descrise după radiografie. Medicul va determina cu exactitate din imagini dacă glanda timusă conține cancer, care sunt contururile neoplasmului, cât de exact este locația acestuia în comparație cu alte organe ale pieptului, care este structura sa și dacă are mobilitate. Esofagul este examinat cu ajutorul unui agent de contrast pentru a vedea vizual cât de mult este deplasat din poziția sa normală.

Dacă o persoană are ganglioni limfatici extinse, medicul prescrie o biopsie. În acest fel, puteți afla dacă există metastaze. Ca și în cazul oricărei boli, testele de sânge sunt foarte semnificative: generale și biochimice. Dacă tumoarea care a lovit timusul este de natură malignă, atunci vor fi găsite astfel de fenomene în organism cum ar fi leucocitoza, anemia și limfopenia. Laboratorul va trebui, de asemenea, să facă o analiză pentru prezența markerilor tumorali.

Tratamentul cancerului timus

Tratați cancerul de tip thymic cu o metodă combinată. Cu cât mai devreme se observă boala și se începe tratamentul, cu atât este mai mare rata de supraviețuire și cu atât este mai bine prognosticul. Tumoarea tumorii este periculoasă, deoarece metastazele încep să se dezvolte rapid în sistemele vecine. O ușoară întârziere a tratamentului poate face o intervenție operabilă fără sens. Dacă se efectuează o operație, nu numai tumora în sine este îndepărtată, ci întregul organ. Și pentru a face mai puțină șansă de recurență, țesutul gras, care se află pe mediastinul anterior, este de asemenea înlăturat, dacă este posibil. Este posibilă și rezecția parțială a organelor, cum ar fi pericardul sau traheea. Dar acest lucru se întâmplă în cazul în care tumora a avut deja un efect asupra lor. Doar în cazul în care, numai ganglionii limfatici care sunt localizați în zonă sunt eliminate. Ei nu acordă atenție mărimii lor, ei nu pot fi măriți.

Pentru a crește supraviețuirea, după operație, se efectuează mai multe cursuri de chimioterapie cu medicamente pe bază de platină. De cele mai multe ori se întâmplă 6 cursuri la fiecare 3 săptămâni. Chiar și după o intervenție chirurgicală, ele pot aplica radioterapia, dar niciodată ca o metodă independentă de tratament.

Odată cu imposibilitatea intervenției chirurgicale, oțelul este din ce în ce mai utilizat pentru aplicarea terapiei fotodinamice. Această metodă de tratament este utilizată pentru creșterea răspândită a cancerului și se bazează pe efectul asupra laserului și a medicamentului asupra corpului uman. Această metodă, deși nouă, sa recomandat deja bine, deoarece aproape că nu are efecte secundare și se confruntă cu cancer mai bine decât intervenția chirurgicală.

Timoma: cauze, tipuri, manifestări, tratament, prognoză

Neoplasmele care provin din componentele epiteliale ale glandei timus, numite thymoma. Acesta este un grup eterogen de tumori specifice organelor, care pot fi benigne și maligne.

Proporția de cimbru reprezintă aproximativ o cincime din toate neoplasmele mediastinului anterior. De obicei, aceste tumori sunt benigne, dar până la o treime din ele au semne de malignitate. Particularitatea timomelor benigne poate fi capacitatea lor de a se repeta, de a crește invaziv cu introducerea în organele din apropiere și, de asemenea, de metastaze. Aceste simptome se disting prin tumori maligne, dar foarte rar se pot regăsi în procesele benigne.

Oamenii de vârstă matură și vârstnică au de obicei timomi, vârful incidenței este de 4-6 decenii de viață. Mai predispuse la patologia feței cu miastenia. În rândul pacienților există aproximativ același număr de bărbați și femei, copii - nu mai mult de 8%. Tipurile maligne de tumori afectează adesea bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani.

Timusul este o glandă situată în regiunea mediastinului anterior, constând din doi lobi și producând hormoni endocrini (timulină, timopoietină). În plus, fierul joacă un rol imunitar, deoarece limfocitele T se formează și se maturează în acesta.

La copii, timusul joacă un rol important de coordonare între sistemul endocrin și sistemul imunitar, iar în timp ce un adult crește, valoarea timusului pentru organism slăbește, atrofiază și se înlocuiește cu țesutul adipos. La persoanele în vârstă, timusul este reprezentat de țesutul adipos și de insulele singulare ale glandei.

Thioma din mediastin este foarte periculoasă datorită îngroșării și comprimării organelor vecine, prin urmare îndepărtarea în timp util a tumorii este sarcina principală în tratamentul.

Cauze și etape ale tumorii

Thymoma se află în mediastinul anterior, în spatele sternului, seamănă cu un nod dens și deluros în care pot fi găsite chisturi, hemoragii și focare de necroză. Maligul timom crește foarte rapid în dimensiune și poate ocupa întregul spațiu mediastinal din față. Când trece dincolo de capsula glandei timusului, pătrunde în structurile vecine, le distruge și stoarce, începe să metastazeze la ganglionii limfatici ai pieptului și a organelor îndepărtate.

O tumoare benigna a timusului creste lent, nu provoaca niciun inconvenient pana cand nu atinge o dimensiune atunci cand devine posibil sa stoarce organele toracice. Un timom bun benign poate deveni malign și apoi creșterea sa va accelera semnificativ printr-o creștere rapidă a simptomelor.

Cauzele timomului glandei timusului nu sunt cunoscute cu precizie, dar se presupune rolul infecțiilor, leziunilor mediastinului anterior, tulburărilor de imunitate și iradierii. Într-un număr mare de cazuri, timmoamele sunt combinate cu boli autoimune, patologia endocrină (gâtul toxic, deteriorarea glandelor suprarenale) și tulburările sistemului imunitar, în special adesea cu miastenia.

Sursa de creștere a timomului poate fi elemente epiteliale ale corpului, precum și țesut limfoid. În funcție de trăsăturile histologice și de gradul de diferențiere, se disting tipurile de tumori ale glandelor timusului:

• benigne;
• Tipul malign de tip 1;
• Tip 2 carcinom.

În cadrul fiecăruia, se disting mai multe variante în funcție de compoziția celulară (corticală, medulară, limfoepitelială, scuamoasă, etc.).

Timomul benign nu depășește, de obicei, 5 cm, este înconjurat de o capsulă, crește încet și asimptomatic, are un prognostic favorabil - mai mult de 90% dintre pacienți trăiesc 15 ani sau mai mult.

Malformul de timom poate avea o natură diferită a fluxului. Într-un caz (tip 1) este relativ favorabil, nu mai mult de 4-5 cm, crește în timus, dar celulele sale poartă semne de atipie, pot produce un exces de hormoni, provoacă miastenie.

Carcinomul timusului de tip 2 este nefavorabil. Se dezvoltă rapid, dăunează organelor mediastinului, devine metastazare timpurie la membranele seroase ale pieptului, ganglionilor limfatici și organelor interne. Prognosticul pentru această formă de tumoare este cel mai nefavorabil.

Thymoma mediastinului anterior se desfășoară în mai multe etape:

1. În prima etapă, tumoarea este limitată la țesutul glandei și nu se extinde dincolo de capsulă.
2. Introducerea tumorii în țesutul mediastinal.
3. Germinarea în pleura, cămașa inimii, plămânii, vasele mari și nervii.
4. Metastaze indiferent de mărimea și comportamentul situsului tumoral primar.

Primele două etape sunt relativ favorabile, tratamentul lor este eficace, în cea de-a treia etapă prognosticul este îndoielnic, tumora poate fi nereușită, iar a patra etapă este cea mai periculoasă când tratamentul se limitează la măsuri paliative.

Manifestări ale tumorilor timice

Semnele clinice ale timomului sunt foarte variabile, putând fi "puse" în trei grupe principale:

• Simptomatologia unei comprimări a structurilor mediastinale din jur.
• Semne specifice de tim.
• Fenomenele de intoxicație tumorală.

Thymomii mici ai glandei timusului sunt ascunși, pacientul nu este conștient de prezența lor și este detectat întâmplător, la examenul profesional următor sau examinarea cu raze X a pieptului despre o altă patologie. Această perioadă a bolii este numită asimptomatică, poate dura pe termen nelimitat în funcție de structura neoplaziei. Maladivii timoame cresc în mod activ, iar stadiul asimptomatic trece rapid într-o perioadă de manifestări clinice pronunțate.

Pe măsură ce crește neoplasmul, apar simptome de leziuni ale altor organe. Există dificultăți de respirație, senzație de corp străin și durere în partea inferioară a gâtului și pieptului. La copii, traheea este îngustă, prin urmare, compresia ei provoacă tulburări respiratorii grave. Reducerea lumenului esofagului de către tumoare provoacă o încălcare a înghițiturii.

Un simptom caracteristic al timomului mare este sindromul venei sexuale superioare asociat cu compresia acestui vas, în urma căruia este împiedicată scurgerea sângelui venos din țesuturile capului și ale corpului superior. Se manifesta prin umflarea, umflarea tesuturilor faciale, cresterea si umplutura venelor gatului, cianoza pielii, dureri in piept, dificultati de respiratie, zgomot si senzatie de greutate in cap.

Compresiunea trunchiurilor nervoase duce la durere pe partea creșterii tumorale, care poate da brațului, gâtului, scapulei, imitând clinica de stenocardie cu localizare la stânga. Germinarea plexului simpatic provoacă o tulburare de termoreglare și transpirație, sindromul Horner - ptoză (înfundarea pleoapelor), constricția pupilei, retragerea ochiului din partea creșterii tumorale.

Cu implicarea nervului laryngeal recurent, vocea este perturbată, devine răgușită și poate dispărea complet. Înfrângerea rădăcinilor spinale este plină de tulburări de sensibilitate și de activitate motrică sub locul compresiei.

O caracteristică caracteristică a tumorilor glandei timus este considerată a fi miastenia, adică slăbiciunea mușchilor corpului, diafragma, mușchii respiratorii. Acest lucru se datorează producerii în timus a anticorpilor care blochează receptorii acetilcolinei pe terminațiile nervoase. Procesul are un caracter autoimun; prin urmare, pacienții cu timom, care au fost deja diagnosticați cu lupus eritematos sistemic, sclerodermie și alte patologii autoimune, sunt în mod special susceptibili la miastenie.

Myasthenia se manifestă prin slăbiciune musculară. La început, pacienții se simt obosiți de mușchii scheletici atunci când mersul pe jos, apoi mușchii imitați slăbesc, apare gagging, iar cea mai severă manifestare a acestui sindrom este imposibilitatea mișcărilor respiratorii în timpul crizei miastenice, care necesită respirație artificială imediată și terapie intensivă, altfel pacientul va muri.

Pe fundalul semnalelor locale de creștere tumorală cu timomi malici, fenomenul intoxicației generale este în creștere, pacientul pierde greutate, febră, transpirație se alătură, dispare apetitul. Durerea articulară posibilă, umflarea, umflarea țesuturilor moi, aritmii.

Simptomele de intoxicație progresează odată cu apariția metastazelor. Celulele carcinomului răspândite prin pleura, pericardul, diafragma, se găsesc în ganglionii limfatici ai pieptului. Cu apariția durerii în oase, există motive să se suspecteze apariția metastazelor osoase.

Diagnosticul timomului

Dacă se suspectează o tumoare de timus, pacientul ar trebui să consulte un oncolog, un endocrinolog, un chirurg. El este pus sub semnul întrebării în detaliu despre simptome, aude inima, limitele cărora pot fi extinse, razele fluorescente sunt descoperite în plămâni.

Testele sanguine generale și biochimice nu prezintă modificări specifice, dar este posibilă leucocitoza și ESR accelerat sau semne de imunodeficiență.

timomul pe raze x

Diagnosticul tumorilor glandei timusului este confirmat de mai multe studii, locul principal fiind cel al radiografiei. Pentru a determina localizarea, dimensiunea timomului, relația sa cu structurile înconjurătoare, CT, fluoroscopie, o imagine de ansamblu a pieptului.

Scanarea CT este una dintre metodele cele mai informative de examinare, după care este posibilă efectuarea unui diagnostic corect și punerea în educație mediastinală. Dacă ganglionii limfatici sunt afectați, este indicată o biopsie, iar electromiografia este efectuată cu slăbiciune musculară.

Thymus Tratamentul cu tumori

Tratamentul principal pentru tim este intervenția chirurgicală. Se urmărește excizia neoplaziei în sine și eliminarea compresiei structurilor mediastinului. Este important ca operația să fie efectuată cât mai curând posibil, deoarece întârzierea crește probabilitatea creșterii tumorii în țesuturile înconjurătoare, ceea ce face ca procesul de excizie a tumorii să fie mai dificil și afectează negativ funcția organelor, vaselor și plexurilor nervoase din jur.

Neoplazia, întreaga glandă timus și celuloză mediastinală sunt supuse îndepărtării chirurgicale. Operația ar trebui să fie cât mai radicală posibil pentru a exclude reapariția bolii.

Accesul la tumoare se realizează prin disecția longitudinală a sternului, ceea ce permite examinarea cea mai completă a mediastinului anterior și natura afectării țesuturilor sale. Dacă analiza histologică a relevat un caracter benign al timomului, operația este limitată la excizia tumorii cu glanda timus, fibra și aparatul limfatic.

În cazul timomelor maligne, operația este destul de extinsă. Când germinează în organele adiacente, poate fi necesară rezecția zonei pulmonare, a inimii, a diafragmei, a trunchiurilor mari vasculare și nervoase. După operație, pacientul este trimis la un spital oncologic, dacă tratamentul primar al tumorii a fost efectuat într-un departament chirurgical convențional.

Tratamentul conservator cu tim implică chimioterapie și radiații. Iradierea este prezentată în stadiile II-III ale tumorii după intervenția chirurgicală, precum și în a patra etapă, ca principală metodă de expunere. Formele neglijate ale bolii nu pot fi îndepărtate datorită riscului ridicat pentru organele din jur, precum și imposibilității exciziei radicale, prin urmare iradierea este singura modalitate de a reduce cel puțin parțial tumoarea și presiunea asupra nervilor, vaselor și inimii.

Pacienții mai în vârstă cu patologie greoaie comorbidă sunt destul de riscanți pentru a efectua operația, astfel că li se administrează, de obicei, tratament cu radiații. Dacă starea se stabilizează și devine din punct de vedere tehnic posibil eliminarea timomului, chirurgii o vor face. În caz contrar, tumora este recunoscută ca inoperabilă, iar pacientul trebuie să refuze operația.

Chimioterapia, ca metodă independentă, nu a fost folosită pe scară largă pentru timmoame datorită sensibilității scăzute a tumorii la medicamente. Poate fi efectuată în perioada preoperatorie (chimioterapie neoadjuvantă) pentru a reduce volumul tumorii și a facilita îndepărtarea ei. Eficacitatea citostatică crește odată cu utilizarea combinată cu radiații.

Tymoamele invazive sunt în prezent tratate în trei etape. Mai intai, citostaticele sunt prescrise, apoi tumoarea este indepartata, iar in perioada postoperatorie, se demonstreaza ca iradierea distruge celulele canceroase ramase si previne recidiva.

Deoarece operația de eliminare a timomului este dificilă din punct de vedere tehnic, implică riscul de rănire a structurilor vecine, complicațiile sunt foarte probabile și perioada postoperatorie nu merge întotdeauna fără probleme. Dintre efectele eliminării timusului, criza miastenică este considerată cea mai frecventă. Încălcarea contractilității mușchilor corpului, mușchii respiratori pot constitui o amenințare la adresa vieții și necesită tratament medical, ventilație mecanică, terapie intensivă, măsuri de dezintoxicare care vizează eliminarea excesului de anticorpi.

Corecția de droguri a conducerii impulsului de-a lungul nervilor constă în utilizarea medicamentelor anticholinesterazice - prozerin, galantamină.

Pentru timmoamele mici, care nu se extind dincolo de capsula glandelor, sunt posibile operații endoscopice minim invazive care sunt combinate cu chimioterapie. Terapia fotodinamică are un efect pozitiv, dar această metodă de tratament este încă în curs de dezvoltare.

Prognosticul pentru timoame depinde de stadiul la care a fost diagnosticată tumora, varietățile sale, starea generală a pacientului și capacitatea de a aplica toate metodele de tratament disponibile. Neoplasmele benigne ale glandei timusului dau de obicei un tratament de durată, simptomele miasteniei pot să dispară complet sau să scadă semnificativ.

În cazul tumorilor maligne ale timusului din stadiile inițiale, eliminarea în timp util dă o rată de supraviețuire de 5 ani de 90%, în cea de-a treia etapă această cifră scade la 60-70%, cu timomi inoperabili nouă din zece pacienți mor în primii cinci ani.

Video: Thymoma mediastinal, tehnologie chirurgicală modernă

Autorul articolului: oncolog, histolog N.I.

Thymus cancer (cancer de timus)

Thymus cancer (cancer de timus) este un grup de tumori epiteliale agresive rare (mai puțin de 5%) care se caracterizează prin metastaze locoregionale și hematogene precoce. Vârsta medie a pacienților este de 46 de ani.

Apariția bolii Racul glandei timus (cancerul timus)

Cauzele cancerului timus nu au fost studiate până în prezent.

Cancerul glandei timus (cancer de timus)

Grupul de cancere ale timusului include tumori ale celulelor epiteliale care au pierdut semne de specificitate de organe. Aproape toate tumorile au o creștere rapidă, infiltraază organele înconjurătoare, dau implanturi pe pericard și pleura și metastază rapid.

Următoarele tipuri de cancer timus se disting:

1) carcinom cu celule scuamoase; cancerul asemănător limfoepiteliului;

3) cancerul celular clar;

4) cancerul mucoepidermoid;

5) adenocarcinom papilar al glandei timus.

Simptomele cancerului de timus (cancerul de timus)

Simptomele cancerului de timus in stadiile incipiente sunt absente. Atunci când tumora se răspândește în organele vecine, tulburările respiratorii, dificultatea de scurgere a sângelui din vena cava superioară și afluenții săi (cianoză, umflarea feței și a extremităților superioare, creșterea presiunii intracraniene, dureri de cap) și tulburări ale ritmului inimii pot să apară. În cazul modificărilor osoase metastatice, este posibil un sindrom de durere pronunțat. În cazul leziunilor tumorale secundare ale creierului, apar simptome neurologice focale.

Tipul 1 de timmoom malign (atypical) este de 20-25% din totalul tumorilor epiteliale timice. Diametrul său de obicei nu depășește 4-5 cm, doar ocazional poate ajunge la dimensiuni mari. Tumora creste fie ca un singur nod, fie ca mai multe noduri lobulare roz-gri, deseori fara o capsula clara, dar cu diverse schimbari secundare. Creșterea sa este invazivă, însă nu depășește limitele organului. Există două variante histologice ale unui astfel de timom: un timom cortic și un carcinom timus foarte diferențiat.

Corpul timomului (syn: timom cu diferențierea celulelor corticale, tipul B2 de tip thymoma) poate fi construit din celule întunecate, celule luminoase sau combinațiile lor diferite:

- soiul cu întuneric (syn: celulă cu celule mici, timomul celular cu arbore) este reprezentat de mănunchiuri aranjate în mod aleatoriu de celule mici în formă de arbore, cu un nucleu hiperchromic și o citoplasmă acidofilă scazută, adesea slab distinctă; este caracteristică formarea de structuri asemănătoare pericitaților, glandulare și rozete cu grupuri de mase roz, omogene în afara celulelor; această specie trebuie diferențiată de tumori neuroendocrine (apud), carcinom cu celule mici și leziuni metastatice;

- soiul cu celule limpezi este construit din straturi sau fascicule formate din celule poligonale cu citoplasmă ușoară, adesea vacuolată și nucleu vezicular; aceste celule sunt interconectate prin procese citoplasmatice care formează o rețea în celule ale căror limfocite sunt localizate; Uneori, celulele tumorale au o citoplasmă foarte luminos și chiar optic goale, așa numita timom apos-celulă, care trebuie să fie diferențiate de leziunile metastatice.

Carcinomul timid foarte diferențiat (syn: timomul atipic, tipul tiroidomului VZ) este alcătuit din straturi sau fascicule de celule întunecate sau luminoase cu activitate proliferativă crescută și zone de nucleare, mai puțin polimorfism celular, exprimate în principal pe periferia neoplasmului. Creșterea invazivă este mai pronunțată decât în ​​cazul timomului cortic, dar nu se extinde dincolo de capsula de timus. Se discută despre posibilitatea metastazării unor astfel de tumori. Prognosticul depinde de gravitatea invaziei. Supraviețuirea pe cinci ani a pacienților variază de la 80-90%.

Thymus cancer (timomul malign tip 2) reprezintă până la 5% din toate observațiile cu tim.

Nodul de cancer al timusului poate ajunge la dimensiuni mari și se caracterizează printr-o creștere pronunțată invazivă. Ca și în cazul altor tumori, cel mai important criteriu de prognostic este etapa invaziei tumorale. S-au distins șase forme histologice ale cancerului timus: scuamoase (epidermoide), limfoepiteliale, celulare, celule nediferențiate (anaplazice), adenozquamous (mucoepidermoide), celule clare.

Thymus cancerul este cea mai obișnuită formă de cancer timus. Prin structură, este similar cu analogii altor localizări și uneori are o diferențiere bazală a celulelor (cancer bazaloidic). Trebuie diferențiată de leziunile metastatice. Lymfoepiteliomul este o tumoare destul de frecventă a timusului. Este reprezentat de complexe de cancer scuamos (de obicei non-prag) sau slab diferențiat cu infiltrație stromală limfocitară în grade diferite. Limfocitele în acest caz nu sunt purtători ai proprietăților tumorale. Cu un număr mare de celule limfoide (în special forme imature) și un volum mic de component epitelial, tumoarea trebuie diferențiată de limfom. Carcinomul cu carcasă arterială este rar. Acesta include, de obicei, o componentă scuamoasă. În absența celor din urmă, tumoarea trebuie diferențiată de sarcom. Cancerul anaplazic este foarte rar. Se caracterizează prin structuri solide construite din celule foarte polimorfe. Trebuie diferențiat de leziunile metastatice. Cancerul mucoepidermoid este alcătuit din două componente: formarea mucusului scuamos și glandular. În acest caz, este necesar să se excludă natura metastazică a neoplasmului sau germinarea adenocarcinomului în timusul din organele vecine (plămân, trahee).

Clasificare. Din clasificările existente în scopuri practice, distribuția optimă a tuturor tumorilor maligne ale timusului în 4 etape propuse de Masaoka:

Eu - o tumoare în timus, înconjurată de toate părțile printr-o capsulă bine pronunțată;

II - germinarea determinată micro sau macroscopic a tumorii în capsulă de timus, țesutul adipos al mediastinului sau pleura mediastinală;

III - germinarea în organele înconjurătoare sau alte structuri anatomice (plămân, pericard, vase mari);

IVa - diseminarea pericardului sau pleurei și IVb - metastazele îndepărtate.

Diagnosticul bolii Thymus cancer (cancer de timus)

Controlul cancerului timus se bazează pe utilizarea unor metode de diagnostic extrem de informative, dintre care locul principal este aparatul foto și imagistica prin rezonanță magnetică. Pentru a clarifica structura histologică a tumorii, mediastinoscopia poate fi efectuată folosind tehnici endovideo. Detectarea metastazelor cancerului de timus la alte organe este posibilă cu ajutorul scintigrafiei, folosind produse radiofarmaceutice, care sunt tropice pentru tumoare.

Tratamentul cancerului de timus (cancerul de timus)

Tratamentul cancerului de glandă timus, ca și alte tumori ale organelor, este chirurgical. Chemio-și radioterapia sunt folosite ca adjuvant la intervenția chirurgicală pentru formele comune ale bolii.

Pentru tumorile înconjurate de o capsulă (stadiul I), sternotomia longitudinală și îndepărtarea completă a timusului sunt optime. Este important să se păstreze integritatea capsulei, astfel încât este de dorit eliminarea timusului cu fibra și fascia din jur, acoperind structurile anatomice din jur (pleura mediastinală, vasele de sânge etc.). Această tehnică reduce probabilitatea de a lăsa mici site-uri ectopice ale timusului. Cu o astfel de răspândire a tumorii, reapariția sa este de cazuistică, și în acest sens, tratament radiologic suplimentar a fost considerat inexpedient. Rata de supraviețuire de cinci ani - 90-95%.

Radioterapia postoperatorie este indicată la pacienții cu un model invaziv de creștere a timomului, în special cu înfrângerea vaselor mari, pericardul. Reluări locale au fost observate în diferite perioade după operație la 25-30% dintre pacienți. Terapia radiologică într-o doză focală totală de 50 Gy în modul de fracționare obișnuită a dozei în patul tumoral și în regiunile supraclaviculare reduce riscul de reaparitie locală de 5-6 ori.

Terapia radiologică ca opțiune de tratament independent este indicată la pacienții cu leziuni ale timomului la nivel local și leziunilor arterei miocardice aortice sau miocardice, atunci când îndepărtarea lor este imposibilă. Cinci ani de supraviețuire în acest caz este de numai 45-50%.

Chimioterapia pentru forme generalizate cu tim se bazează pe regimuri care includ preparate de platină. Cele mai frecvente chimioterapie următoarea schemă: cisplatină - 50 mg / m2 intravenos în 1 prima zi de doxorubicină - 40 mg / m2 intravenos în prima zi, vincristina - 0,6 mg / m2 intravenos în 3- zi si ciclofosfamida - 700 mg / m2 intravenos în a 4-a zi a ciclului. Cursurile de tratament se repetă la fiecare 3 săptămâni. Total cheltuie 6 cursuri.

Cu îndoieli rezonabile cu privire la posibilitatea îndepărtării radicale a tumorii în legătură cu posibila germinare a mediastinului sau a inimii în vasele mari, se recomandă utilizarea chimioterapiei de inducție pentru reducerea dimensiunii tumorii și crearea condițiilor optime pentru intervenția chirurgicală.

Prognosticul pentru cancerul glandei timus este mai rău decât timomul. Trei și cinci ani de supraviețuire după chimioterapie și radioterapie este de 40 și, respectiv, 33%.

Thymus tumora

Thymus gland concept și funcție

Glanda timus (glanda timus) este un organ important al sistemului limfoid și endocrin uman. În plus, este implicat în funcția de sânge, împreună cu măduva osoasă, care o face organul central al sistemului imunitar, mai important decât ganglionii limfatici și splina. Celulele stem din măduva osoasă, care intră în glanda timusului suferă modificări sub influența hormonilor acestui organ și se transformă în limfocite T. Există "învățarea" lor imunologică. T-limfocitele sunt principalii apărători ai corpului la nivel celular și distrug celulele străine, inclusiv celulele tumorale.

Glanda timus se formează deja la 6-7 săptămâni de sarcină. Acesta este primul organ al sistemului endocrin. Este ea care își asumă toată responsabilitatea de a proteja fătul. Masa timusului la un nou-născut este de aproximativ 13 grame. Glanda crește în mod activ și dezvoltă până la 15 ani. Greutatea sa într-un adolescent ajunge la 30 de grame. După 18 ani, are loc involuția - dispariția și diminuarea dimensiunii. Până la vârsta de 50 de ani, glanda timusă constă din 90% din țesutul adipos și conjugat. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu creșterea copilului, funcțiile de protecție a corpului sunt distribuite uniform printre alte organe în curs de dezvoltare.

Încălcările în activitatea timusului în copilărie și adolescență duc la o scădere semnificativă a imunității și a rezistenței organismului la bacterii și viruși. Un astfel de copil este foarte des bolnav. Involuția glandei timus este una din cauzele imunității scăzute la vârsta adultă.

Timusul este situat în partea superioară a pieptului, direct în spatele sternului și are forma unei furci cu două dinți, pentru care și-a primit numele. Constă din două lobi. Acțiunile pot fi împărțite sau strânse între ele. Culoarea acestui corp este roz. Odată cu vârsta, culoarea timusului devine galben datorită creșterii masei țesutului adipos și a țesutului conjunctiv.

Thymus cancer - tipuri și etape

Thymus cancer

Thymus tumoră nu este o boală comună. Majoritatea acestor tumori sunt benigne (timoame) și doar 5% din toate tumorile glandei sunt maligne. Boala se dezvoltă la persoanele de vârstă matură. Vârsta medie a pacienților cu această boală este de 46-48 de ani. Cauzele tumorii timusului sunt prost înțelese, dar probabil sunt radiații, infecții virale frecvente și boli autoimune anterioare (myasthenia gravis, lupus eritematos sistemic). La rândul său, o tumoare în zona timusului în sine este capabilă să provoace apariția acestor boli.

În funcție de histologia tumorii, există mai multe tipuri de cancer timus:

• scuamoase;
• celule clare;
• mukoepidermoidny;
• carcinosarcoame;
• adenocarcinom.

Cea mai malignă și cea mai rapidă creștere a tuturor acestor tipuri este carcinosarcomul. Tumorile glandei timus se caracterizează prin creștere rapidă și metastaze.

În mod tradițional, există 4 etape ale bolii:

• I - tumoarea nu se extinde dincolo de timus, înconjurată de o capsulă, nu are metastaze;
• II - tumora invadează capsula de timus și țesutul adipos al mediastinului, distrugând cele mai apropiate ganglioni limfatici;
• III - germinarea tumorii în organele vecine (plămânii, vasele mari, traheea, laringelui);
• IV - metastaze în organele îndepărtate, deteriorarea tuturor ganglionilor limfatici în piept.

Simptomele și diagnosticul

Dispnee și dificultăți de respirație - simptome ale cancerului timus

Simptomele bolii în stadiile inițiale sunt absente. Racul nu se manifestă în nici un fel până când nu ajunge la o dimensiune mare. O tumoare mărită stoarce organele adiacente. Ca urmare, poate exista o lipsă de aer, dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii, presiune intracraniană crescută, flux sanguin scăzut, dificultate la înghițire, tuse, umflarea feței și umflarea venelor gâtului. În etapele ulterioare, pacientul apare slăbiciune generală, transpirație, febră și scădere în greutate.

Deoarece stadiile incipiente ale cancerului sunt asimptomatice, diagnosticarea este aproape imposibilă. Cel mai adesea, boala este detectată în timpul unei examinări de rutină cu raze X sau atunci când tumoarea a ajuns la o dimensiune suficientă pentru a influența organele vecine. Tomografia computerizată face posibilă detectarea tumorilor de dimensiuni de numai 3 cm. Principala metodă de diagnosticare este radiologică. Aceste metode includ fluoroscopia, radiografia, tomografia și examinarea esofagului cu utilizarea contrastului.

Examenul cu raze X vă permite să detectați o umbră patologică în imagine, pentru a determina localizarea tumorii, forma și dimensiunea acesteia. Informații mai precise oferă radiografie. Ajută la determinarea contururilor formării maligne, a relației sale cu organele vecine, a structurii, a mobilității. Contrast examinarea esofagului relevă gradul de deplasare sau deteriorare.

În prezența ganglionilor limfatici extinse, ele sunt biopsate pentru a descoperi posibilitatea metastazării. Pacientului îi sunt prescrise testele sanguine generale și biochimice. Dacă tumoarea este malignă, se observă modificări morfologice în compoziția acesteia: leucocitoză, anemie, limfopenie. A efectuat un studiu de laborator privind prezența markerilor tumorali.

Tratamentul cancerului timus

Thymus removal tumor

Tratamentul tumoral combinat. Principala metodă de tratament este îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Evident, cu cât este efectuată operația mai devreme, cu atât mai mare este șansa unui rezultat pozitiv. Thymusul are o creștere invazivă și se răspândește rapid la organele vecine. Întârzierea o poate face inoperabilă. Nu numai tumorile în sine sunt îndepărtate, ci și întreaga glandă. Dacă este posibil, țesutul gras din mediastinul anterior este de asemenea eliminat. Acest lucru reduce riscul de recurență. Dacă cancerul a afectat traheea sau pericardul, se efectuează o rezecție parțială a acestor organe. Pentru eficiența maximă, se efectuează excizia ganglionilor limfatici regionali, indiferent dacă sunt sau nu mărită.

Radioterapia este utilizată după intervenția chirurgicală, în cazurile în care cancerul este invaziv, iar vasele de sânge mari și pericardul sunt afectate. Ca o metodă independentă de tratament, radioterapia este utilizată numai atunci când îndepărtarea unei tumori este imposibilă din cauza germinării sale în inimă sau în vasele mari.

Cursurile de chimioterapie se desfășoară periodic după 3 săptămâni. Cel mai adesea există 6 cursuri de tratament bazate pe utilizarea medicamentelor din platină.

În cazurile în care intervenția chirurgicală nu este posibilă datorită răspândirii largi a tumorii, se aplică metoda terapiei fotodinamice (FTD). Aceasta este o nouă metodă de combatere a cancerului. Pentru tratamentul acestei metode este nevoie de un laser și de un medicament care mărește sensibilitatea țesuturilor la lumină - un fotosensibilizator. Fotosensibilizatorii se pot acumula selectiv în tumorile canceroase și în alte țesuturi afectate. Terapia fotodinamică nu are aproape nici un efect secundar, nu lasă urme, iar în unele cazuri câștigă cancer mai eficient decât tehnicile vechi dovedite.

Totul despre timomul malign

Există multe boli caracterizate prin formarea unei tumori maligne. Acestea afectează diferite organe și sisteme, iar în cazuri grave apar metastaze. Una dintre aceste patologii este cancerul de timus.

Conținutul

Boala este periculoasă pentru viața unei persoane și, dacă nu există nici o terapie, provoacă diverse complicații. Odată cu înfrângerea unei părți semnificative a corpului și a metastazelor este posibil rezultatul fatal.

Ce este cancerul timus?

În medicină, timusul este numit și glanda timus. Acesta este situat în fața pieptului din spatele sternului. Organul aparține sistemului imunitar, care este asociat cu sistemul limfatic.

Funcția principală a glandei este sinteza limfocitelor. Celulele albe din sânge ajută la menținerea imunității și prevenirea răspândirii infecțiilor. Ei capturează celulele patogene și elimină corpul.

Acumulările lor sub formă de puroi apar pe suprafața rănilor, în cavitatea cosului. Astfel, organismul luptă împotriva virușilor și a infecțiilor, excluzând penetrarea lor.

După subiect

Totul despre tiroidectomia glandei tiroide

• Victoria Navrotskaya
• Publicat 30 noiembrie 2018 30 noiembrie 2018

Există mai multe tipuri de cancer timus, care se determină prin examen histologic. De aceea, această metodă de diagnosticare este mijlocul principal de a stabili boala.

Thymus cancer, care apare ca un carcinosarcom, este caracterizat de o creștere rapidă și un efect negativ asupra organismului. Dar și alte tipuri de neoplasme de timus sunt, de asemenea, capabile să crească rapid și să metastazeze la alte organe. Deseori există o leziune a sistemului limfatic, a măduvei spinării și a măduvei osoase.

Prevalența cancerului de timus

Un neoplasm malign format în țesuturile glandei timusului nu este o boală comună. Deseori, tumora are un curs benign.

Thymus cancerul este diagnosticat numai în 5 cazuri din o sută la pacienții de vârstă matură. În medie, patologia este observată la bărbați și femei cu 46 până la 48 de tratamente. Dar, la fel ca multe neoplasme maligne, cauzele exacte ale cancerului timus nu au fost stabilite.

clasificare

Tumorile maligne ale glandei timusului sunt diagnosticate în cazuri rare, dar reprezintă o amenințare la adresa vieții și sănătății pacientului. În medicină, există mai multe tipuri de formațiuni de timus, în funcție de caracteristicile fluxului:

1. Scuamos.
2. Adenocarcinom.
3. Ștergeți celula.
4. Mukoepidermoidny.
5. Carcinosarcoame.

Ele diferă în mărime și formă. De asemenea, fiecare tip de tumoare are propriile caracteristici de dezvoltare, rata de creștere. Carcinosarcomul este considerat cel mai periculos. Dar toate tipurile de cancer timus sunt predispuse la răspândirea rapidă și la metastaze în stadiile incipiente.

În etape

De asemenea, cancerul timus este clasificat în funcție de stadiul de dezvoltare. Există doar patru, fiecare având propriile caracteristici.

În prima etapă a dezvoltării, în interiorul glandei se formează un neoplasm. Dar în timp ce nu există metastaze. Tumoarea este înconjurată de o capsulă.

A doua etapă este caracterizată prin germinarea unui neoplasm printr-o capsulă. Procesul patologic afectează ganglionii limfatici localizați în apropierea glandei.

După subiect

Tot ce trebuie să știți despre tumorile hipofizare

• Victoria Navrotskaya
• Publicat la 30 noiembrie 2018

În cea de-a treia etapă, răspândirea metastazelor în organele și țesuturile vecine. Există deseori o leziune a plămânilor, a laringelui, a traheei și a vaselor mari.

A patra etapă se manifestă în prezența unui număr mare de metastaze. Ei penetrează organele îndepărtate și ganglionii limfatici ai pieptului.

Tratamentul se efectuează în funcție de stadiul de dezvoltare al bolii, precum și de forma acesteia. De asemenea, prognosticul depinde de caracteristicile cursului și de oportunitatea tratamentului.

Cauzele cancerului de timus

Cauzele exacte ale cancerului glandei timus, ca multe boli legate de oncologie, nu au fost stabilite. Pe baza cercetărilor efectuate, experții au identificat o serie de factori care cresc semnificativ riscul de cancer timus:

1. Încălcarea fondului hormonal.
2. Diabetul, excesul de greutate sau orice grad de obezitate.
3. Ereditatea. Într-un grup mare de pacienți, rudele apropiate au suferit de cancer.
4. Abuzul de alcool.
5. Fumatul.
6. Statutul HIV pozitiv.
7. Patologii autoimune ascunse sau confirmate.
8. Neoplazie multiplă endocrină. Aceasta este o boală rară cauzată de ereditate.
9. Încălcarea glandei paratiroide sau a glandei tiroide.
10. Disfuncția pituitară.
11. Depresie și situații frecvente de stres.

Astfel de factori, cum ar fi dieta nesănătoasă și care trăiesc în zone cu ecologie precară pot influența dezvoltarea cancerului de glandă timus.

Imagine clinică

În stadiul inițial de dezvoltare a neoplasmelor, semnele bolii pot fi complet absente. Acest lucru complică foarte mult diagnosticul precoce. De aceea, patologia este periculoasă. O tumoră se poate dezvolta pentru o lungă perioadă de timp fără a se manifesta.

Semnele de cancer ale glandei timusice apar în cazurile în care nodul format are o dimensiune considerabilă. Pacienții se plâng deseori de o senzație de sufocare, de o presiune intracraniană crescută și de dificultăți la înghițire. Manifestări ale bolii datorate presiunii tumorilor asupra organelor vecine.

De asemenea, se observă umflarea feței, tuse, creșterea venei gâtului, scăderea bruscă a greutății și apariția oboselii constante.

Apariția semnelor necesită tratament imediat pentru un specialist. Acest lucru va ajuta la diagnosticarea bolii în timp și începe tratamentul.

Metode de diagnosticare

Adesea, cancerul de glandă timus este stabilit întâmplător, atunci când efectuarea de cercetare despre alte boli, deoarece nu se manifestă în etapele inițiale. De asemenea, tumora poate fi diagnosticată în cazurile în care aceasta este mare și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Dacă bănuiți că există un cancer al glandei timus, un specialist este numit pentru prima oară prin radiografie. Metoda permite detectarea prezenței modificărilor în țesuturi, pentru a determina contururile tumorii, gradul de mobilitate și alte caracteristici.

Tomografia computerizată este, de asemenea, prezentată pacienților. Datorită fotografiilor realizate în straturi, specialistul poate studia structura, poate determina localizarea și prevalența tumorii. Dar scanarea CT va ajuta la vizualizarea tumorii atunci când aceasta a atins diametrul de 3 cm.

• raze X;
• imagistica;
• studiul esofagului folosind agenți de contrast.