Cancerul oral

Conceptul generic de cancer oral include formațiuni maligne ale buzelor, gingiilor, mucoasei orale, palatului superior, podeaua gurii și cancerul limbii (despre care vorbim aici). De cele mai multe ori, persoanele de peste 50 de ani suferă de cancer oral, iar bărbații sunt de două ori mai mari decât femeile. Acest tip de cancer este cel mai frecvent dintre toate tumorile capului și gâtului.

Puncte cheie

  • Cancerul oral este unul dintre cele mai agresive tipuri de cancer care metastazează rapid la ganglionii limfatici.
  • Fumatul combinat cu alcoolul este un factor de risc semnificativ.
  • Simptomele din stadiile incipiente devin neobservate, ar trebui să fie atenți la apariția oricărei formațiuni (placă, ulcere, umflături) în gură și să se consulte cu un medic.
  • Tratamentul include radioterapie în stadiu incipient și tipuri combinate de terapie într-o etapă ulterioară.

Ce cauzează cancerul oral?

Se știe că probabilitatea apariției cancerului oral crește cu următorii factori de risc:

  • fumat
  • Utilizarea regulată a alcoolului
  • Tăiați Betel
  • Prezența în corpul de papilomavirus uman (HPV)
  • Nu sunt suficiente fructe și legume în dietă

Astăzi, experții sunt de acord că nici unul dintre factorii de risc nu este suficient în sine pentru apariția cancerului oral, dar prezența mai multor factori crește simultan șansele de apariție a cancerului. Astfel, odată cu fumatul regulat și consumul de alcool, riscul crește de 15 ori comparativ cu riscul dacă există doar unul dintre aceste obiceiuri nocive.

simptome

Simptomele inițiale ale cancerului oral pot trece cu ușurință neobservate, deoarece se aseamănă cu fenomene obișnuite, de zi cu zi, cum ar fi apariția ulcerului mic sau a petelor (alb sau roșu) în gură. Este recomandat să consultați un medic dacă orice educație, chiar și cea mai obișnuită, nu trece în termen de 14 zile și nu este supusă unui tratament conservator.

Deci, cele mai frecvente simptome ale cancerului oral:

  • Aspectul petelor albe sau roșii
  • Educație dureroasă în gură
  • Ulcerele de pe suprafața obrajilor, membrana mucoasă a cavității orale
  • Scary și orice fel de educație
  • Leziuni ne-vindecătoare din surse mecanice - cum ar fi coroanele dentare care au lovit obrazul
  • Dificultate de mestecare și înghițire.

Diagnosticul cancerului oral

Planul de diagnostic pentru determinarea acestui tip de cancer se bazează de obicei pe examinarea inițială a pacientului pentru identificarea vizuală a semnelor de cancer în gură (ulcere, tumori, keratinizare) și o biopsie pentru a lua material citologic.

Schema de diagnostic pentru cancerul oral:

  • Examinarea dentistului, identificarea semnelor primare ale bolii
  • Biopsia, examinarea citologică a celulelor țesuturilor pentru a stabili tipul și stadiul bolii

Proceduri de diagnostic asociate:

  • X-ray pentru detectarea metastazelor în oasele faciale
  • Ecografia ganglionilor limfatici cervicali pentru detectarea metastazelor
  • Radiografia toracică și ultrasunetele ficatului pentru detectarea metastazelor îndepărtate

Tratamentul cancerului oral

Strategia de tratament pentru cancerul oral depinde de tipul tumorii, etapa de dezvoltare a acesteia, evoluția individuală a bolii. Principalele metode de tratament a cancerului oral:

  • Radioterapie (radioterapie). Se utilizează în mod activ în prima și a doua etapă a cancerului oral. Se poate efectua atât metoda externă cât și cea de contact (brahiterapie).
  • Intervenția chirurgicală. Îndepărtarea focarelor bolii, în majoritatea cazurilor, este utilizată în tratamentul combinat cu radioterapia și dă rezultate bune.
  • Chimioterapia. Impactul substanțelor chimice care distrug celulele canceroase; în caz de cancer al cavității bucale, se utilizează în principal în asociere cu radioterapia înainte și / sau după intervenția chirurgicală sau în caz de recidivă a bolii.

Cum se răspândește cancerul oral?

Cancerul mucoasei orale și al cavității bucale, în general, este una dintre formele cele mai agresive de cancer. Neoplasmul malign se răspândește rapid la cele mai apropiate țesuturi și organe și, de asemenea, metastazează ușor ganglionii limfatici și organele îndepărtate (cel mai adesea la plămâni și ficat).

Celulele canceroase la nivelul gurii se pot răspândi pe tot corpul în trei moduri:

  • Prin țesuturi: cancerul începe să surprindă țesuturile organelor din apropiere - gâtul, glanda tiroidă, oasele faciale ale craniului;
  • Prin sistemul limfatic: cancerul intră în limfa și se extinde prin corp prin ganglionii limfatici;
  • Prin sânge: celulele canceroase se mișcă prin corp prin sânge, afectând alte părți ale corpului.

Supraviețuire și statistici

Potrivit statisticilor, cele mai bune previziuni dau forme papiliare de cancer oral și cele mai defavorizate forme. Cancerul părților anterioare ale gurii (buzele, obrajii, partea anterioară a limbii) este mai puțin agresiv decât timpul din partea posterioară a gurii (palatul, podeaua gurii sau partea din spate a limbii). În medie, prognosticul pentru cancerul oral este:

  • Etapa 1 (neoplasmul mai mic de 2 cm, fără răspândirea la ganglionii limfatici și fără metastaze la alte organe) - rata de supraviețuire de cinci ani de 70-90%;
  • Etapa 2 (neoplasmul de la 2 la 4 cm, fără a se răspândi la ganglionii limfatici și fără metastaze altor organe) - rata de supraviețuire de cinci ani de la 60 la 70%;
  • Etapa 3 (o tumoare cu dimensiuni mai mari de 4 cm, celulele maligne afectează ganglionii limfatici și / sau cele mai apropiate organe - oasele faciale, țesuturile nasului, gâtului) - rata de supraviețuire de la cincizeci de ani de la 30 la 50%;
  • Etapa 4 (neoplasmul de mărime arbitrară, metastazarea la organele îndepărtate, de cele mai multe ori la plămâni și ficat) - rata de supraviețuire de cinci ani de la 5 la 15%.

Cancerul oral: cauze, simptome, tratament și prognostic pentru cancerul obrazului, palatului, limbii, gingiilor, podeaua gurii

Cavitatea orală umană este căptușită cu o membrană mucoasă formată din celule epiteliale care sunt capabile să se transforme în celule maligne - așa se dezvoltă cancerul mucoasei orale. În structura generală a bolilor oncologice, această patologie variază de la 2% (în Europa și Rusia) la 40-50% (în țările asiatice și în India). Majoritatea pacienților de peste 60 de ani suferă de aceasta și este extrem de rară la copii.

motive

Cauza exactă care conduce la apariția tumorilor în gură nu a fost stabilită. Cercetatorii au identificat doar un numar de factori care maresc foarte mult probabilitatea de a dezvolta aceasta boala. Printre acestea se numără obiceiurile proaste - fumatul, mestecarea nasvaya sau betelul, precum și abuzul de alcool.

Factori suplimentari sunt:

  • Leziuni mecanice cronice ale cavității bucale.
  • Utilizarea protezelor prost proaste sau prost fixate.
  • Procesarea proastă a umpluturilor și rănirea dinților - muchiile ascuțite ale umpluturilor și dinții rupți provoacă leziuni permanente membranei mucoase a obrajilor și limbii.
  • Traumele gingiilor cu instrumente dentare.
  • Slabă igienă.
  • Folosirea protezelor metalice din diferite metale în proteze dentare - tensiune galvanică poate să apară între diferite metale, ceea ce duce la deteriorarea celulelor și malignitatea lor.
Conform ultimelor cercetări din virologie și medicină, un anumit rol în dezvoltarea oncologică a cavității orale aparține papilomavirusului uman, care poate fi transmis prin sărut.

O incidență crescută a acestei patologii a fost observată la persoanele care lucrează în condiții dificile și dăunătoare: în contact constant cu substanțe nocive, în condiții cu temperatură ridicată sau excesiv de scăzută și umiditate ridicată.

Impactul alimentelor picante și calde contribuie, de asemenea, la formarea de tumori pe mucoasa orală. Situația este agravată de lipsa de vitamina A în alimente și de prezența inflamației sau a unei boli precanceroase în cavitatea bucală.

Bolile precanceroase care pot fi renaște în cancerul mucoasei orale

  • Leucoplazie. Arată ca o pată albică pe mucoasă în orice zonă a cavității orale: pe cer, pe obraji, lângă buze din interior. Caracterizată prin zone de keratinizare a epiteliului.
  • Erythroplakia. Se caracterizează prin apariția focarelor roșii, penetrate abundent de vasele de sânge. Până la jumătate din cazurile de eritroplastie sunt transformate în oncologie.
  • Displazia este de fapt un precancer. Studiul focarelor dysplastice sub microscop arată că unele dintre celule au dobândit deja caracteristicile malignității. Dacă această patologie este ignorată în 99% din cazuri, cancerul oral se dezvoltă în câteva luni.

Simptomele și stadiile cancerului oral

Foto: Acesta este modul în care arată stadiul inițial al cancerului oral.

În stadiul inițial, cancerul mucoasei orale nu poate fi deranjat de nimic, doar unii dintre pacienți simt un disconfort neobișnuit în gură. La examinare, puteți vedea o fisură pe mucoasă, un mic tubercul sau pecete. Aproximativ o treime din pacienții cu cancer se plâng de durere neexprimată, care este mascată sub simptomele bolilor inflamatorii: glossitis, gingivitis.

Progresul bolii este, de obicei, însoțit de o creștere a durerii, chiar dacă inflamația a trecut. Durerea poate radia pe frunte, pe templu, pe maxilar. Foarte des, pacienții asociază aceste dureri cu dentare.

Foto: Acesta este modul în care cancerul orală arată în stadiul avansat.

Diagnosticarea ulterioară permite ca boala să intre în stadiul avansat atunci când apar următoarele simptome de cancer oral:

  • Apare ulcer sau creștere pe membrana mucoasă.
  • Dezintegrarea tumorii este însoțită de un miros neplăcut de putregai.
  • Durerea devine permanentă.

În cazuri avansate, deformarea feței datorită germinării țesutului patologic din structurile înconjurătoare: mușchii și oasele se îmbină cu simptomele unei tumori a unui cancer al mucoasei cavității bucale. Simptomele de intoxicare sunt în creștere: pacienții se plâng de slăbiciune generală, oboseală rapidă, greață.

Lipsa tratamentului în stadiul avansat de cancer conduce la faptul că pacientul apare metastaze. În primul rând, ganglionii limfatici regionali sunt afectați (cervical, submandibular). Apoi, organele parenchimale - ficatul și plămânii - pot fi afectate. Deseori există o leziune osoasă metastatică.

clasificare

Prin structura sa microscopică, cancerul mucoasei orale se referă la un tip scuamos. Există mai multe forme:

  • Carcinomul cu celule scuamoase din carieră. Se pare ca un grup de epiteliu cornificat ("perle de cancer"). Face până la 95% din cazurile de dezvoltare a patologiei acestei localizări.
  • Nonthreshold scuamos. Manifestată de creșterea celulelor canceroase epiteliale fără zone de keratinizare.
  • Diferit diferențiat (carcinom). Este cea mai malignă și cea mai dificilă formă de diagnosticare.
  • Cancerul mucoasei orale in situ. Forma cea mai rară.

În funcție de caracteristicile creșterii tumorale, se disting următoarele forme:

  • Un ulcer este unul sau mai multe ulcere, care se extind treptat și sunt predispuse la creștere și fuziune. De obicei, partea inferioară a ulcerelor este acoperită cu o înflorire neplăcută.
  • Knotty - caracterizată prin apariția pe creșterea densă a mucusului sub forma unui nod acoperit cu pete albicioase.
  • Papillar - manifestat de creștere rapidă, creșteri dense asemănătoare negi. Creșterea, de obicei, însoțește edemul țesuturilor subiacente.

Anumite forme ale cancerului mucoaselor orale

    Cancerul limbii. Un loc tipic de localizare a patologiei este suprafața laterală a limbii, mai puțin frecvent se găsește o tumoare pe rădăcina limbii, spatelui sau pe suprafața inferioară. O tumoare malignă în primele etape duce la o tulburare de mestecare și înghițire, ceea ce facilitează diagnosticul.

Foto: Cancer inițial la nivelul pielii

Obractele mucoase ale mucoasei. Această tumoare este adesea mascată de ulcere aftoase situate pe linia gurii de pe obraji. O creștere a ulcerului în diametru și germinarea acestuia în mușchii de mestecat duce la o restricție în deschiderea gurii, care este un simptom tipic al cancerului de obraz.

  • Cancer al palatului și gingiilor maxilarului superior. Un nod care se dezvoltă rapid se formează pe palate cu tendința de a dezvolta ulcerații. Este posibil să apară sindromul durerii timpurii, în special în situațiile în care sunt afectate țesuturile mai adânci.
  • Cancerul membranei mucoase a podelei gurii. Primele semne ale acestei boli devin aproape întotdeauna neobservate. Tumora creste mai devreme in tesuturile inconjuratoare, inclusiv tesutul osos. Oncoprocessul este adesea însoțit de o salivare crescută (salivare), o dezvoltare periculoasă a sângerării. Creșterea tumorii cu afectarea țesutului osos al mandibulei este însoțită de deformarea feței.
  • Cancerul mucoasei pe procesul alveolar. În stadiul incipient, există probleme cu dinții - pacienții suferă de durere de dinți, dinții devin deschiși și cad, iar gingiile se umflă. Un fenomen tipic este sângerarea de la un dinte căzut.
  • Posibilă localizare a neoplasmului

    diagnosticare

    Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului și după examinarea mucoasei orale. O biopsie a tumorii ajută la confirmarea diagnosticului. Metodele de diagnostic tehnologic, cum ar fi ultrasunetele sau tomografia, cu aceste tumori nu sunt foarte informative. Pentru a identifica deteriorarea țesutului osos al maxilarului inferior și superior, pacientului i se prescrie o radiografie a scheletului facial.

    Pentru a identifica focarele metastatice, medicii prescriu de obicei o ultrasunete a organelor abdominale și o radiografie a pieptului. Poate numirea unui computer sau imagistica prin rezonanță magnetică.

    Cel mai adesea, primele tumori din gură avertizează medici stomatologi în legătură cu particularitățile profesiei lor. Când se identifică primele semne de oncologie în gură, pacientul este în mod necesar trimis pentru consultare medicului oncologic.

    Metode de tratament

    În tratamentul tumorilor mucoasei orale, medicii folosesc întregul arsenal de instrumente disponibile:

    • Radioterapie (radioterapie).
    • Chimioterapia.
    • intervenții chirurgicale.

    În funcție de stadiul procesului cancerului, sunt utilizate atât mono-metode cât și tratamentul combinat al cancerului. La stadiile 1 și 2 ale bolii, radioterapia dă un efect bun. Avantajul acestei metode este că, după ce elimină aproape complet apariția defectelor cosmetice sau funcționale. În plus, este ușor de perceput de către pacienți și are cel puțin un efect secundar. Cu toate acestea, în stadiile 3 și 4 ale bolii, eficacitatea acestei metode de tratament este foarte scăzută.

    Operațiile chirurgicale sunt solicitate în stadiile 3 și 4 ale cancerului oral. Volumul operațiunii depinde de prevalența procesului. Este important să accizi complet tumoarea (în țesuturile sănătoase) pentru a elimina riscul de recurență. Cu chirurgie radicală, adesea este necesar să se acopere mușchii sau să se reseseze osul, ceea ce duce la defecte de cosmetice pronunțate.

    După intervenția chirurgicală pentru tratamentul tumorilor cavității orale, în unele cazuri este necesară o intervenție chirurgicală plastică. Dacă respirația este dificilă, o traheostomie (deschiderea în gât) poate fi aplicată pacientului.

    Dintre toate metodele de tratament, chimioterapia pentru cancerul oral este cea mai puțin eficientă, dar reduce neoplasmul cu mai mult de 50%, ceea ce face chirurgia mult mai ușoară. Deoarece chimioterapia nu vindecă acest tip de cancer, este utilizată doar ca una dintre etapele tratamentului complex.

    În cazurile în care un pacient cu oncologie avansată are doar puțin timp la dispoziție pentru a trăi din cauza metastazelor sau intoxicației cu cancer, terapia paliativă este pe primul loc. Acest tratament are ca scop combaterea complicațiilor asociate (sângerare, durere) și este de a oferi un pacient fără speranță cu o calitate normală a vieții. Medicamentele narcotice anestezice sunt utilizate în terapia paliativă.

    Utilizarea în tratamentul unor metode destul de agresive (radiații și chimioterapie) afectează sănătatea pacientului. În cursul tratamentului, pot apărea următoarele reacții adverse ale medicamentelor:

    • Tulburare de tulburări sub formă de diaree profundă.
    • Greață persistentă, însoțită de vărsături.
    • Chelie.
    • Dezvoltarea imunodeficienței (pacienții în timpul tratamentului cu chemoradiție ar trebui să evite SARS).

    În timpul tratamentului oncopatologiei mucoasei orale, pacienții trebuie să mănânce pe deplin - dieta trebuie să fie bogată în proteine ​​și de origine animală și vegetală. Dacă alimentația orală nu este posibilă (prin gură), alimentele pot fi administrate printr-o probă pre-instalată sau intravenos (folosind amestecuri speciale pentru nutriție parenterală).

    profilaxie

    Principala valoare preventivă în lupta împotriva cancerului mucoasei orale are respingerea obiceiurilor proaste. Asigurați-vă că renunțați la fumat, mestecați betel, folosiți nasvay. Se recomandă renunțarea la alcool.

    Reducerea traumei obrajilor, limbii, gingiilor reduce, de asemenea, riscul de tumori ale localizării descrise. Toți dinții trebuie vindecați, umpluturile fixe trebuie prelucrate. Dacă este necesar, o proteză ar trebui să fie o proteză foarte atent selectată, astfel încât să fie ușor de utilizat și să nu provoace disconfort.

    Alimentele iritante ar trebui să fie excluse din dietă; alimentele foarte calde nu ar trebui să fie consumate. Când apar primele semne și simptome de oncologie ale cavității bucale, trebuie să contactați imediat un specialist.

    Persoanele angajate în industriile periculoase, pentru a reduce probabilitatea de oncologie ar trebui să folosească în mod activ echipament de protecție individuală - îmbrăcăminte, respiratori.

    Cu regularitate cel puțin o dată pe an și în detectarea condițiilor precanceroase în fiecare trimestru, trebuie să vă supuneți controalelor preventive la medicul dentist și oncolog.

    perspectivă

    În tratamentul cancerului într-un stadiu incipient, cu un ușor grad de deteriorare a țesuturilor înconjurătoare, prognosticul este foarte favorabil - după recuperare, se poate trăi fără preocupări deosebite pentru sănătate. La 80% dintre persoanele cu o tumoare a limbii care au suferit o radioterapie izolată, nu se înregistrează recăderi timp de 5 ani. Tumorile de pe podea ale gurii și obrajilor sunt mai nefavorabile în acest sens - pentru aceștia, o perioadă de recădere de cinci ani este observată în 60 și, respectiv, 70% din cazuri.

    Cu cât mărimea tumorii este mai mare, cu cât țesutul înconjurător afectează mai mult, cu atât mai mare este prognosticul. Unii pacienți cu a patra etapă pot trăi câteva luni, mai ales dacă au apărut metastaze la distanță. În tratamentul chirurgical, prognosticul poate depinde de faptul dacă nu există celule maligne în organism după operație, creștere a cărei repetare va da o recădere.

    Cancerul mucoasei orale

    Cancerul mucoaselor orale este o afecțiune patologică gravă, care este periculoasă pentru creșterea unei tumori maligne în organele vecine și deteriorarea lor. Cu toate acestea, diagnosticarea precoce a acestei boli asigură o prognoză favorabilă. Cel mai adesea, acesta este descoperit de către un medic dentist când se plânge de starea dinților sau a gingiilor. Dar poți să bănuiești singur această afecțiune. Cancerul cancerului oral, simptomele și semnele sale arată ca în fotografie - toate acestea vor fi în articolul nostru.

    Tipuri și forme de cancer oral

    Cancerul oral poate fi utilizat oriunde pe membranele sale mucoase. Cele mai multe ori afectate sunt:

    • Suprafețele interioare ale obrajilor, în special la nivelul gurii;
    • Partea inferioară a cavității orale - fundul, partea inversă a limbii, glandele salivare;
    • Procesele alveolare ale maxilarului superior și inferior;
    • limbă;
    • Cerul

    Cancerul mucoasei orale

    Procesul malign începe cu apariția unei mici inflamații, care începe imediat să progreseze activ, ducând la disconfort observabil. Pacientul începe să sufere durere, sângerare, slăbire și pierderea dinților.

    Dacă nu este tratată, cancerul metastazează rapid, germina în țesuturile din apropiere și afectează ganglionii limfatici adiacenți. Este posibilă și răspândirea celulelor maligne în organele îndepărtate și vitale ale corpului nostru - inima, creierul, ficatul și țesutul osos.

    În ceea ce privește formele acestei patologii care pun în pericol viața, cancerul de pe podeaua gurii și alte tipuri de patologie are următoarele forme:

    1. Nodos. Se caracterizează prin apariția unei garnituri clare pe membrana mucoasă nemodificată, care crește în mod activ și crește în mărime.
    2. Papilar. Consolidarea a apărut foarte asemănătoare cu o tumoare agățată de un loc de dislocare.
    3. Peptică. Această formă de neoplasm malign în cavitatea bucală este cea mai comună. O durere pe membrana mucoasă este dureroasă, nu se vindecă și nu progresează.

    Cancerul ulcerativ al mucoasei orale

    În stadiul inițial al dezvoltării sale, această afecțiune poate "masca" sub alte leziuni mai puțin periculoase ale membranei mucoase, deoarece are diferite forme de manifestare. Țineți la păstrare ulcerul, rănile și sigiliile, care se caracterizează prin durere și creștere. Pe site-ul nostru există o imagine a modului în care semnele diferite de cancer oral arată, simptomele acestei boli vor fi discutate mai jos.

    Cauze și simptome

    În ciuda faptului că această formare malignă poate depăși pe oricine, este cel mai adesea diagnosticată la fumători, precum și la cei care suferă de leucoplazie sau inflamație cronică în orice zonă a cavității bucale.

    Se crede că procesul malign începe pe țesuturile mucoase modificate patologic, de aceea factorii care provoacă dezvoltarea sa pot fi:

    • Danturi foarte deteriorate;
    • Răni mecanice;
    • Marginea ascuțită mucoasă traumatică a umpluturii;
    • Proteză potrivită prost.

    În plus, obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alcool și droguri), alimentația necorespunzătoare, încălcarea digestibilității vitaminei A de către organism, imunitatea scăzută patologic, papilomavirusul poate fi un impuls pentru dezvoltarea unei tumori de cancer.

    Leucoplazia orală este una din cauzele cancerului

    Adesea, cancerul mucoasei orale diagnostice persoanele care, prin natura activităților lor, sunt adesea în contact cu azbest, ale căror efecte adverse asupra corpului uman au fost deja confirmate științific.

    După cum arată unele simptome de cancer ale mucoasei orale, fotografia transmite destul de clar. Acesta poate fi tot felul de tumori, începând de obicei cu un spot roșu sau albicioasă, care se transformă curând într-un ulcer, creștere sau compactare. Alte simptome care încurajează pacientul să vadă un medic sunt:

    • Îngroșarea și amorțirea limbii;
    • Stare grea a gâtului;
    • Slăbirea și căderea fără vreun motiv aparent;
    • Durere și umflarea maxilarului;
    • Pierderea in greutate;
    • Creșterea ganglionilor limfatici în apropiere.

    Trebuie remarcat că nu întotdeauna toate simptomele de mai sus sunt semne de cancer. Dar trebuie să fie tratați imediat, pentru că ei se pot renaște în orice moment.

    Pierderea dintilor fara cauza este unul dintre simptomele cancerului oral

    Etapele dezvoltării și etapei

    Dacă nu este tratată, cancerul mucoasei orale trece prin mai multe etape ale dezvoltării sale:

    1. Faza inițială Pacientul pare durere obscură în gură, precum și răni mici și sigilii.
    2. Faza activă În gură apar tumori dureroase, iar ulcerele devin crăpături. Dureri de cap, slăbiciune generală, pierderea în greutate încep să tortureze pacientul.
    3. Faza de funcționare. Dacă începeți boala, cancerul va începe să crească în țesuturile din apropiere, lovind și distrugându-i.

    În practica medicală, în funcție de curs, locația și natura tumorii, este obișnuit să se distingă mai multe etape ale acestei boli periculoase. Simptomele stadiului inițial al cancerului de obraz sunt văzute clar în fotografie, unde un neoplasm de dimensiuni mici a lovit numai membrana mucoasă, fără a se răspândi în straturile mai adânci. Această etapă este numită zero. Ea răspunde bine la tratament și rezultatul său este favorabil.

    Stadiul inițial (zero) al cancerului de obraz

    Etapele următoare de dezvoltare a acestei boli sunt următoarele:

    1. Prima etapă. Acesta diferă de la zero cu un diametru neoplasmant mare, care nu este încă afectat de țesuturile profunde.
    2. A doua etapă. Neoplasmul continuă să crească și diametrul său este deja de 2 până la 4 cm.
    3. A treia etapă. Se depășește diametrul neoplasmului de 4 cm. Celulele canceroase afectează cele mai apropiate ganglioni limfatici.
    4. A patra etapă. Când începe procesul de metastaze. Oasele craniului, sinusurile paranasale etc. sunt afectate.

    Pentru a preveni neglijarea bolii și apariția metastazelor este necesară atunci când apar primele simptome ale leziunilor mucoasei orale, este necesar ca un specialist să apară. De obicei, este suficientă o examinare dentară de rutină. Dar dacă se suspectează un proces malign, medicul va prescrie o examinare mai detaliată. Vom vorbi despre el în următoarea secțiune.

    Diagnostic și tratament

    În cazul unei probleme severe, un medic cu experiență determină vizual o tumoare de cancer sau folosind metoda palpării. Dar, deoarece cancerul poate fi deghizat ca alte boli, următoarele examene sunt prescrise pentru a confirma diagnosticul pacientului:

    • radiografie;
    • CT și RMN;
    • Biopsia țesuturilor afectate

    Metoda de tratament este aleasă de medic pe baza diagnosticului, examinărilor, vârstei și stării generale a pacientului. Cel mai adesea folosit:

    • Radioterapie;
    • chimioterapie;
    • Intervenția chirurgicală.

    Radioterapia poate fi utilizată independent și poate fi prescrisă la sfârșitul tratamentului chirurgical pentru a preveni re-dezvoltarea sau apariția metastazelor. Ea este eficientă în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii și este capabilă să distrugă un mic cancer fără urmă. Obiectivul principal al acestui tip de tratament va fi eliminarea celulelor bolnave, reducerea durerii și ușurarea suferinței pacientului.

    Radioterapia pentru cancerul mucoasei orale

    Chimioterapia este administrarea orală sau intravenoasă a medicamentelor speciale destinate combaterii cancerului și a tumorilor în scădere. Această metodă de tratament este de obicei prescrisă în asociere cu radioterapia și chirurgia.

    Și în cele din urmă, intervenția chirurgicală, adică excizarea chirurgicală a tumorii - cea mai eficientă și cea mai cardinală modalitate de a trata această afecțiune. După aceasta, se pare că plasticul aduce cavitatea orală a pacientului la aspectul original.

    Previziuni și prevenire

    Metodele moderne de diagnostic și tratament, precum și atitudinea serioasă a oamenilor față de sănătatea lor nu permit boala să înceapă, din cauza căreia prognosticul pentru stadiile incipiente ale cancerului oral este destul de favorabil. Cu toate acestea, trebuie reamintit faptul că un tratament complet este posibil numai cu accesul la un medic în timp util și punerea în aplicare a tuturor numirilor și recomandărilor acestuia.

    Accesul în timp util la un prognostic favorabil pentru tratamentul cancerului

    Dificultatea de a răspunde la tratament este considerată a fi forma ulcerativă localizată în partea din spate a gurii.

    În ceea ce privește metodele de prevenire, reducerea riscului de apariție a cancerului oral va ajuta:

    • Tratamentul precoce al dinților, gingiilor și inflamațiilor pe membrana mucoasă;
    • Renunțarea la fumat și droguri;
    • Consumul moderat de alcool;
    • Atitudine rezonabilă față de bronzare;
    • Dieta corectă;
    • Cavitatea orală de traumatism excepțională.

    Dacă respectați toate metodele de mai sus, acordați atenție sănătății dvs. și vizitați în mod regulat cabinetul stomatologic, multe probleme de sănătate, inclusiv cancerul oral, vor fi evitate.

    Cancerul oral

    Cancerul oral este un neoplasm malign care se dezvoltă din membranele mucoase ale cavității bucale. Diferențele acestui grup de oncologie în diagnosticarea precoce a bolii, care vă permite să identificați cu promptitudine și să începeți tratamentul bolii. Dar, în ciuda acestui fapt, nu toți oamenii acordă atenție primelor semne și simptome ale bolii, ceea ce duce deseori la rezultate dezastruoase.

    Cauzele cancerului oral

    Tumorile maligne ale capului și gâtului din Rusia reprezintă aproximativ cinci procente din toate tumorile maligne. O importanță deosebită printre acestea este cancerul mucoasei orale datorită cursului său clinic specific și complexității tratamentului. Carcinomul acestei localizări apare mai frecvent la populația masculină în vârstă de 60-65 ani decât la femeile din aceeași categorie de vârstă. Cancerul oral se dezvoltă din țesuturi modificate patologic, care se formează ca rezultat al discerozelor și al multor alte procese inflamatorii în structura lor.

    Factorii importanți în dezvoltarea cancerului oral sunt:

    • fumatul tutunului;
    • consumul de alcool;
    • betel mesteca;
    • utilizarea "nasa";
    • de asemenea, apariția acestei boli poate contribui la diferite leziuni cauzate de dinți ascuțiți sau datorită unei proteze setate incorect;
    • un rol important îl joacă hrana, sau mai degrabă utilizarea alimentelor prea calde, picante și consumul insuficient sau insuficient de vitamina A de către organism;
    • Sa demonstrat că papilomavirusul uman (HPV) joacă un rol important în dezvoltarea cancerului oral.

    Carcinomul acestei localizări poate apărea și la tineri, chiar și la copii. Printre tumorile maligne ale organelor orale, primul loc aparține tumorilor epiteliale. Un procent mai mare din aceste tumori apare în cancerul orală scuamoasă pe cale orală.

    Bolile precanceroase ale cavității bucale

    Înainte de a trece direct la tumori maligne ale cavității bucale, trebuie să vă familiarizați pe scurt cu procesele precanceroase, cum ar fi:

    Boala lui Bowen este o noduli cu dimensiuni mici, în creștere în dimensiuni. Ele pot fuziona pentru a forma plăci hyperemice cu o suprafață netedă. Ulterior, se poate dezvolta atrofie. Având în vedere perspectivele actuale, boala Bowen este un cancer intraepitelial. Excise chirurgicale, dacă nu este posibil, se aplică radioterapie cu focalizare.

    Leucoplazia este o keratinizare crescută a mucoasei orale. Boala arata ca zone plate, albicioase ale membranei mucoase. Există leucoplazie verucoasă și erozivă. Tratamentul constă în reorganizarea în timp util a gurii, tratamentul bolilor din tractul gastrointestinal, luarea complexelor de vitamine, pentru vindecarea rapidă, utilizând aplicații de unguente glucocorticosteroid.

    Papilomatoza - proliferarea papilară a țesutului conjunctiv pe picior. Predispus la keratinizare și are o culoare albicioasă. Este tratat chirurgical.

    Formele hiperkeratotice și erozive ale lichen planus, lupus eritematos sunt caracterizate prin ulcerații neepitelioase și eroziune, hiperkeratoză este adesea determinată (îngroșarea stratului îngroșat). Tratamentul vizează bolile care au cauzat această patologie (prescrierea medicamentelor antimalarice împreună cu glucocorticosteroizii, vitaminele din grupul B, acidul nicotinic).

    Etapele cancerului oral

    1. Etapa 1 - dimensiunea formării maligne este suficient de mică și nu depășește 1 cm în diametru. Cancerul nu depășește stratul mucus și submucos. Nu se observă metastaze regionale.
    2. Etapa 2 - dimensiunea unei neoplasme maligne de până la 2 cm în diametru. Tumoarea creste in tesuturile subiacente la o adancime de 1 cm. Metastaza la ganglionii limfatici regionali nu este observata, sau prezenta unei metastaze regionale deplasate pe partea afectata.
    3. Etapa 3 - mărimea unui neoplasm malign de până la 3 cm în diametru. Caracterizat prin numeroase metastaze regionale din lateral. Metastazele la distanță nu sunt respectate.
    4. Etapa 4 - tumora se răspândește destul de mare. Răspândiți în regiunea sublinguală, nervul alveolar inferior, osul cortical, pielea. Există metastaze îndepărtate la toate organele corpului.

    Perioadele de formare a carcinomului mucoasei orale

    Există 3 perioade de formare a carcinomului oral:

    • inițială;
    • perioadă dezvoltată;
    • perioadă de neglijență.

    Caracteristica principală a stadiului inițial se află în clinica aproape asimptomatică. Există formațiuni nedureroase, cum ar fi noduli, fisuri și ulcerații, care se extind treptat în dimensiune. În studiul cavității orale se acordă atenție zonei densă a mucoasei, ulcerului superficial și creșterii papiliare. În această etapă a bolii, mai puțin de jumătate dintre pacienți suferă de durere, iar durerea nu este asociată cu posibila formare a carcinomului.

    În perioada inițială, există trei tipuri de cancer oral:

    1. ulcerativă - cea mai comună formă. Se caracterizează prin creșterea rapidă și lentă. Terapia conservatoare nu dă rezultate;
    2. forma papilara - este o crestere compacta pe membrana mucoasa;
    3. forma nodulară - este un sigiliu în membrana mucoasă cu pete luminoase în jurul acestuia. Are contururi clar definite, creste mai repede decat ulcerul.

    Cancerul mucoasei orale într-o etapă dezvoltată are un număr mare de simptome. Pacienții suferă de dureri severe, care pot fi locale sau radiante la templu, la ureche. Fetisul mirosului din gură este principalul motiv pentru care pacienții solicită sfatul medicului. Aspectul său sugerează că există o defalcare a educației și a infecției acesteia. De asemenea, pacienții se pot plânge de hipersalivație, datorită iritației membranei mucoase prin aceleași produse de dezintegrare.

    În această perioadă, se disting două forme de cancer:

    • exofitice - tumora crește în lumenul corpului;
    • creșterea endofitotică - infiltrativă.

    Carcinomurile endofitice sunt mai agresive decât exofite.

    Etapa neglijenței. Carcinomul mucoasei orale aparține tumorilor actuale agresive, deoarece se răspândește rapid și crește în țesutul din jur. De exemplu, cancerul rădăcinii limbii infiltrează faringelul, cancerul membranei mucoase a obrazului - pielea și o tumoare a procesului alveolar al maxilarului - obrazul, fundul gurii.

    Tipuri de cancer oral

    În cazul cancerului de la nivelul gurii, pacienții rar se îndreaptă către stadiile incipiente ale bolii pentru ajutor medical, deoarece imaginea clinică luminată (durerea, atașarea unei infecții secundare care cauzează un miros fetid din cavitatea bucală) apare numai într-o perioadă dezvoltată când educația este neglijată. Educația se extinde până la maxilarul și mușchii inferiori ai porțiunii hioide a regiunii orale. În acest stadiu, se stabilește prezența metastazelor regionale.

    Racul limbii, format adesea pe suprafața laterală și în zona de bază. Mai mult, carcinomul rădăcinii limbii este mai malign în aval decât carcinomul părții anterioare.

    Cancerul mucoasei bucale adesea invadează tumora din buze, glande, piele. Metastazele regionale nu sunt aproape niciodată detectate când pacienții se consultă cu un medic.

    Gum cancer este în principal histologic un carcinom scuamos. Se constată că în stadiile inițiale, ca și în cazul acestor localizări, dinții sunt implicați în proces, ceea ce duce la apariția sindromului de durere odontogenă. Acest lucru obligă pacienții, în primul rând, să caute ajutorul unui medic dentist. Cu toate acestea, extracția dinților va duce la răspândirea carcinomului și deteriorarea acestuia.

    Carcinomul mucoasei palatului dur este format din glandele salivare alveolare-tubulare - adenocarcinom. Mult mai puțin frecvente aici este carcinomul cu celule scuamoase din cavitatea bucală, spre deosebire de carcinomul palatului moale. Diferența de morfologie duce la o imagine clinică diferită a acestor tumori. Carcinomul cu celule scuamoase se caracterizează prin ulcerație rapidă, apariția durerii timpurii, în timp ce carcinomul, care se dezvoltă din glandele salivare alveolare-tubulare, se comportă diferit - procesul este lent, nedureros, iar singura plângere a pacientului poate fi un sentiment al unei tumori pe palate. Și numai atunci când tumoarea ajunge la o dimensiune semnificativă, ulcerația apare pe membrana mucoasă, ceea ce determină adăugarea de infecție și apariția durerii.

    Diagnosticul cancerului oral

    Diagnosticul bolii începe cu colectarea istoricului și plângerilor pacientului. Este necesar să se clarifice data apariției disconfortului, natura lor, dacă există durere, dacă sunt oprite de medicamente antiinflamatorii, prezența obiceiurilor proaste, prezența onco-anamneziei agravate.

    Examinarea fizică a cavității bucale realizată cu o spatulă și un reflector. Este necesar să se efectueze palparea ganglionilor limfatici regionali (de col uterin), deoarece metastazele timpurii sunt caracteristice unei tumori a acestei localizări. Dacă bănuiți prezența unui ganglion limfatic afectat, se efectuează o examinare cu ultrasunete. Sub controlul acestei metode se efectuează o biopsie de aspirație fină a ganglionului limfatic, ceea ce ajută la confirmarea morfologică a diagnosticului. O biopsie este luată nu numai pe site, ci și pe tumoarea însăși.

    O biopsie fină a acului este luarea celulelor unei formări pernicioase pentru analiza citologică utilizând o seringă. Cea mai informativă modalitate de a confirma diagnosticul este o examinare histologică a unui cancer. Aceasta se întâmplă în principal intraoperator, când neoplasmul însuși este trimis la laborator după operație sau împreună cu organul îndepărtat.

    Pentru a exclude metastazele îndepărtate, pacientului i se prescrie o scanare cu ultrasunete abdominală, o radiografie a organelor toracice și osteo-scintigrafie (dacă se suspectează o leziune osoasă metastatică). Este, de asemenea, posibilă efectuarea de CT și IRM ale capului și gâtului, care dezvăluie limitele răspândirii carcinomului primar și prezența metastazelor regionale.

    Tratamentul cancerului mucoaselor orale

    Tratamentul cancerului oral implică două etape: vindecarea tumorii primare și tratamentul metastazelor regionale. În orice caz, este mai eficient să se utilizeze tehnici combinate decât un tratament chirurgical.

    Tratamentul chirurgical (chirurgie) este determinat de localizarea tumorii în gură. De exemplu, în cazul cancerului limbii, trebuie efectuată o operație radicală, adică jumătate din limba este îndepărtată. Cancerul proceselor alveolare ale maxilarului superior și inferior, cu o răspândire mare, necesită adesea rezecția ½ din limbă, zona sublinguală a gurii și maxilarul inferior cu disecție limfatică a gâtului (excizia ganglionilor limfatici). La pacienții cu cancer al palatului moale, chirurgii efectuează excizia și restaurarea parțială a țesuturilor limbii. Trebuie reamintit faptul că astfel de operațiuni pentru pacienți sunt grele și traumatice și pot duce, de asemenea, la o mortalitate ridicată. După îndepărtarea organului cu țesuturi, sunt adesea necesare operații de reconstrucție. Tratamentul chirurgical al cancerului oral este efectuat ca o metodă autonomă într-o singură etapă. Orice altceva necesită un tratament combinat.

    Metoda combinată este o combinație de metode de radioterapie și de intervenție chirurgicală. Iradierea externă este utilizată ca metodă preoperatorie. După epuizarea complicațiilor post-radiații, se efectuează o operație.

    Metoda de radiații este necesară pentru a reduce dimensiunea tumorii și a reduce activitatea acesteia. Mărimea dozei de radiație depinde de caracteristicile formării: localizarea, sensibilitatea, dimensiunea. De exemplu, cu cât este mai mare tumoarea, cu atât este mai mare doza de radiație. În cazul iradierii externe, doza este de obicei de 40-50 de gri și cu iradiere internă - 30 de gri. Înainte de începerea iradierii, cavitatea bucală este reorganizată - toate umpluturile, coroanele metalice, precum și dinții răi trebuie îndepărtați.
    Dacă după un curs de radioterapie, diametrul tumorii a devenit de până la 1 cm, atunci numai formația însăși poate fi îndepărtată ca o intervenție chirurgicală. Dimensiunile mai mari necesită excizie radicală.

    Metoda chirurgicală - principala metodă de tratare a metastazelor regionale. În cazul metastazelor multiple la canalele limfatice cervicale, se efectuează operația Krajl (excizia țesutului cervical). Faceți-o în două etape. În primul rând, partea în care sunt afectate mai multe noduri este operată, iar în două săptămâni celălalt este afectat.

    Tratamentul cu chimioterapie se efectuează împreună cu metoda radiațiilor ca a doua etapă de tratare a cancerului oral operabil al etapelor a treia și a patra, în prezența următorilor factori care agravează prognosticul: grosimea tumorii este mai mare de 1 cm, leziunile multiple ale canalelor limfatice regionale, tumoarea este aproape de marginea rezecției (mai mică de 5 mm) ). Într-un tratament de chemoradiție simultan, se utilizează preparate din grupul de platină - carboplatină sau cisplatină. O astfel de metodă combinată de terapie asigură supraviețuirea crescută. În tumorile inoperabile, pot fi efectuate chimioterapie inducție (preoperatorie sau neoadjuvantă) în prima etapă, urmată de chemo-radioterapie simultană. Tratamentul cu chimioterapie necesită o monitorizare atentă de către un medic, deoarece efectele secundare sunt foarte grave - un efect toxic asupra celulelor măduvei osoase duce la apariția leucopeniei, anemiei de grade diferite de severitate. Pericolul acestor condiții este că deficiența hemoglobinei și a leucocitelor conduce la hipoxie și slăbiciune a sistemului imunitar. În cele din urmă, este plină de adăugarea de infecții bacteriene și fungice. Pentru a evita complicațiile grave, se monitorizează sângele și, dacă pacientul a dezvoltat deja anemie și leucopenie, sunt prescrise stimulente pentru hemopoieză. Medicamentele citotoxice au un alt efect secundar neplăcut - emetogenicitate ridicată (capacitatea de a provoca greață și vărsături).

    Vărsăturile pot fi:

    1. acut (apare la 24 de ore după chimioterapie);
    2. întârziat (24 de ore după chimioterapie);
    3. condițional - reflex (apare după finalizarea cursului chimioterapiei).

    Pentru a preveni acest efect neplăcut, utilizați medicamente care determină inhibarea receptorilor de serotonină, de exemplu ondansetron, granisetron. Introduceți-le intravenos imediat înainte de următoarea chimioterapie. Pentru a spori eficacitatea terapiei antiemetice, se utilizează blocante ale receptorilor NK-1 - emend.

    Prognoza bolii

    Cancerul gurii - eficacitatea tratamentului pacienților depinde în primul rând de stadiul procesului și de gradul malign al tumorii.

    Factorii care afectează prognoza includ:

    • durata procesului;
    • dimensiunea educației;
    • prezența sau absența metastazelor.

    Este foarte important să se determine gradul de diferențiere a unui neoplasm malign pentru a determina prognosticul.

    Există trei grade de diferențiere:

    Prognosticul este mai favorabil, cu diferențiere înaltă și medie, deoarece astfel de procese tumorale curg mai puțin maligne, mai târziu metastază și răspund mai bine terapiei. Pentru a crește rata de supraviețuire, trebuie acordată o atenție deosebită diagnosticării formelor de cancer precoce. Metodele moderne de tratament s-au îmbunătățit în ultimii ani, ceea ce a dus la creșterea supraviețuirii de cinci ani.

    Clasificarea și tratamentul cancerului oral scuamos

    Oncologia cavității bucale este destul de comună. O tumoare malignă se poate trata în stadiul inițial de formare, motiv pentru care este necesară cunoașterea simptomelor generale ale bolii și a primelor sale semne.

    Certificat medical

    Mucosuloza carcinom cu celule scuamoase este o formare maligna a tesuturilor orale. Acest tip de tumoare este cel mai frecvent în categoria de vârstă a pacienților cu vârsta peste 40 de ani.

    motive

    Statisticile arată că tumoarea acestei localizări apare cel mai adesea la bărbați decât la femei.

    Principalii factori care contribuie la dezvoltarea neoplasmelor maligne ale gurii includ:

    • fumatul tutunului, acest proces distruge celulele mucoase sănătoase, ca rezultat al schimbărilor care apar în țesuturile sănătoase la nivel celular;
    • utilizarea băuturilor care conțin alcool afectează structura mucoasă, distrugând treptat;
    • diverse deteriorări mecanice ale țesuturilor mucoase ale cavității bucale, care în timp pot duce la procese ireversibile în structura lor internă;
    • mâncând prea picant, fierbinte sau rece, de asemenea, alimente afectează în mod negativ membranele mucoase ale gurii;
    • virusul papilloma (HPV) contribuie, de asemenea, la tumorile maligne.

    Există afecțiuni precanceroase care contribuie la dezvoltarea unei tumori. Printre acestea se numără:

    1. Boala Bowen. Promovează țesuturile nodulare în creștere. Aceste creșteri structurale eterogene se pot uni pentru a forma plăci netede. Această boală este în mod inerent cancer intraepitelial.
    2. Leucoplazie. Boala se caracterizează prin creșterea keratinizării anumitor zone ale mucoasei orale. Boala se răspândește sub formă de plasturi albici pe mucoasă. Ulterior, carcinomul cu celule scuamoase se poate dezvolta și din zonele afectate.
    3. Papilomatoza este proliferarea țesutului pe piele. Aceste zone au o culoare puțin albicioasă și sunt predispuse la keratinizare.

    Imagine clinică

    Imaginea clinică a acestei boli este destul de diversă. În aproape 95% din cazuri, se manifestă Eritroplazia, care la 65% are o componentă leucoplazie în structura sa.

    Despre malignitatea tumorii poate fi găsită pe anumite semne externe și factori suplimentari. De exemplu, o culoare bogată albicioasă sau roșiatică a unui neoplasm indică o malignitate destul de ridicată.

    În stadiile inițiale, tumoarea este aproape asimptomatică. Odată cu creșterea și dezvoltarea formării maligne a cavității bucale, limitele zonei afectate a membranei mucoase sunt ușor șterse, structura sa fiind compactată în mod evident și are muchii neregulate. Cu procesele de ulcerație în curs de desfășurare, durerea este prezentă.

    În timp, pacientul are un sentiment de amorțeală sau senzație de arsură la locul tumorii.

    Carcinomul cu celule scuamoase al mucoasei orale este caracterizat prin prezența celulelor diferențiate în structura sa. Malignitatea constă într-un fel de structură, numită "perla", datorită culorii sale albicioase.

    Acest cancer progresează relativ încet. Acesta poate fi considerat relativ favorabil. Gradul de diferențiere a celulelor canceroase este diferit. Există mai multe soiuri:

    • foarte diferențiat;
    • moderat diferențiat;
    • slab diferențiate.

    Trebuie avut în vedere faptul că cu cât gradul diferențial al celulelor tumorale este mai mare, cu atât evoluția patologică este mai lentă. De asemenea, această circumstanță afectează prognoza.

    Acest articol enumeră primele simptome ale cancerului gingival.

    Prin localizare

    Învățământul se distinge în funcție de locația sa:

    1. Membrana mucoasă a obrajilor. Localizarea frecventă a tumorii, care este localizată pe linia gurii aproximativ la nivelul colțului buzelor. În primul rând, tumoarea seamănă cu o mică durere. În timp, există un anumit disconfort atunci când deschideți gura, zâmbind, vorbind sau mâncând alimente.
    2. Fundul gurii. Tumoarea maligna este localizată pe mușchii fundului. O tumoare poate afecta zonele adiacente, care includ glandele salivare și partea inferioară a limbii. Pacientul se plânge de slăbire și durere crescută.
    3. Mucusul cerului. Carcinomul cu celule scuamoase se dezvoltă numai în zonele moi ale țesutului palatinei. De regulă, problema este detectată în timpul mesei. Acest proces este însoțit de senzații dureroase.
    4. Ancorele palatine anterioare. Are o tendință mai mare de metastaze. Se întâmplă la persoanele cu vârsta cuprinsă între 60 și 70 de ani, în special la bărbați. Dezvoltarea bolii este însoțită de senzații neplăcute și dureroase în gât, agravate prin înghițirea saliva sau alimentelor.
    5. În zona proceselor alveolare ale maxilarelor inferioare și superioare. În majoritatea cazurilor, structura unei formări maligne scuamoase. Se pare foarte devreme. Dinții sunt implicați în dezvoltarea unei tumori, care contribuie la apariția unei dureri acute a dinților. Perioada inițială de dezvoltare a neoplasmului este însoțită de o ușoară sângerare.

    Simptomele generale ale evoluției bolii depind de localizarea tumorii maligne.

    etapă

    În funcție de mărimea educației, de evoluția acesteia și de factorii suplimentari, medicii pot determina stadiul bolii:

    • 1 - neoplasmul cu o dimensiune de cel mult 1 cm. Tumoarea este localizată în stratul submucosal. Metastazele inițiale sunt absente;
    • 2 - diametrul tumorii este de aproximativ 2 cm. Boala crește, de asemenea, adânc în țesuturi. Nu s-a observat afectarea metastazelor regionale limfatice;
    • 3 - diametrul tumorii este de aproximativ 3 cm. Această etapă se caracterizează prin apariția multor metastaze.

    simptomatologia

    Următoarele simptome indică evoluția patologiei în cavitatea bucală, după care trebuie să contactați imediat un oncolog:

    • limbajul crește semnificativ în dimensiune, ceea ce face dificilă vorbirea, vorbirea este distorsionată;
    • amorțirea țesuturilor limbii;
    • pierderea sensibilității dinților și gingiilor;
    • pentru nici un motiv aparent, dinții sănătoși încep să cadă;
    • fălcile se umflă;
    • durere la nivelul gurii, intermitentă sau persistentă;
    • umflarea ganglionilor limfatici în gât;
    • pe măsură ce boala progresează, vocea se schimbă;
    • pentru nici un motiv evident, se produce pierderea în greutate;
    • forme diferite pe buze și gură, care nu trec suficient timp. Poate fi: pete albe sau roșii, pecete, creștere, ulcer.

    Cum arată cancerul de buze în stadiul inițial? Iată fotografiile.

    diagnosticare

    În stadiul inițial, specialistul identifică vizual tumoarea, după care efectuează proceduri prin care poate fi făcut un diagnostic precis:

    1. Diagnostic diferențial. În stadiul inițial, diferențierea se face cu scleroza sifilică și cheilita herpetică. În stadii avansate, cu tuberculoză ulcerativă și gumă sifilică. Această metodă se bazează pe screening-ul bolilor simptomatice.
    2. Biopsia. Procedura standard în procesul în care țesuturile tumorale sunt luate pentru examinare prin răzuire superficială, puncție ac sau prin îndepărtarea chirurgicală a unei părți din neoplasm.
    3. Palparea. La primele simptome și suspiciuni legate de carcinomul cu celule scuamoase din cavitatea bucală, limfurile regionale sunt palpabile (simțite) în apropierea tumorii.
    4. X-ray. Cu ajutorul radiografiilor, puteți determina localizarea tumorii și prezența metastazelor.

    În cele mai multe cazuri, se combină diferite metode de diagnosticare, din cauza cărora se poate obține o imagine clinică mai completă și clară.

    terapie

    Alegerea terapiei depinde de factorii care includ: localizarea tumorii, gradul ei, prezența metastazelor. Un oncolog prescrie un anumit tip de tratament.

    Chimioterapia. Se prescrie recepția medicamentelor chimioterapeutice, care asigură regresarea țesuturilor tumorale. Tehnica permite reducerea dimensiunii neoplaziei maligne.

    Carcinomul cu celule scuamoase este cel mai sensibil la mai multe medicamente care sunt utilizate în chimioterapie: Bleomicină și Metotrexat. Adesea, această terapie este combinată cu radioterapia, ceea ce permite rezultate mai bune.

  • Gemiglossektomiya. Această metodă de tratament este posibilă în prima și a doua etapă a neoplaziei scuamoase. Această operație are un dezavantaj major - un grad ridicat de traumă. În funcție de localizarea tumorii, această sau o parte a cavității bucale poate fi îndepărtată chirurgical.
  • Citiți mai multe despre tratamentul din acest videoclip:

    previziuni

    Eficacitatea tratamentului depinde de localizarea malignității în cavitatea orală și pe scenă

    La 1, cu condiția ca terapia să înceapă prompt, rata de supraviețuire este de 98% din toate cazurile clinice. La 2, rata de supraviețuire este de 75%. La etapa 3, cu prezența metastazelor în nodurile regionale, o perspectivă pozitivă este de numai 5%.

    De asemenea, prognosticul este influențat de alți factori, care includ: gradul de diferențiere, locul localizării educației, prezența metastazelor și imunitatea pacientului.