Laringe, trahee, bronhii, plămâni - toate acestea sunt organe ale sistemului respirator uman. Fiecare dintre ele este vitală deoarece, în absența alimentării cu oxigen, creierul uman poate acționa timp de doar 7 minute. Doctorii numesc această condiție moartea clinică.

Dacă nu se iau măsuri de resuscitare în timp, creierul este în cele din urmă oprit, activitatea tuturor sistemelor de organe se oprește treptat, una după alta, și încep să apară consecințe distructive ireversibile. Reanimarea unei persoane nu mai este posibilă.

Organele sistemului respirator sunt implicate nu numai în procesul de saturare a sângelui cu oxigen și excreție a dioxidului de carbon în mediul extern, dar și în termoreglarea, formarea vocii și capacitatea de miros.

Oricum, pierderea a cel puțin unul dintre ele este echivalentă cu o pedeapsă cu moartea sau, cel puțin, cu o dizabilitate. Acesta este motivul pentru care cancerul organelor sistemului respirator este atât de teribil și periculos. Ele pot apărea din mai multe motive. Aceasta poate fi o ereditate proastă, o nebunie de fumat excesiv, un aer poluat în orașe. Pe lângă munca în producție periculoasă (de exemplu, azbest, bumbac, cauciuc, chimic, minerit).

Cancer de cancer

Tumorile maligne din gâtul uman sunt cele mai periculoase și mai agresive. Ei au o rată foarte înaltă de progresie și aproape întotdeauna metastazează la cele mai apropiate ganglioni limfatici.

Semnele de cancer de gât pot fi:

• Somnolența, scăderea performanței, transpirația crescută, temperatura atipică ridicată a corpului, pierderea bruscă și nerezonabilă a greutății și a apetitului sunt simptome nespecifice.
• Sunt specifice prezența în cavitatea bucală sau ulcere, care nu se vindecă, ci se mărește numai în mărime, în ciuda încercărilor de tratament. Mai mult decât atât, această neoplasmă ar putea să nu dăuneze deloc, ci să ducă doar un mic disconfort.
• De asemenea, într-o tumoare malignă a gâtului, este adesea o senzație de obiect blocat în gât care nu poate fi înghițit. Există un loc de respirație scurtă, probleme cu funcția de înghițire, modificări ale timbrului vocal. Adesea, impulsurile de durere sunt date în lobii auricule, temporali și maxilari ai craniului.
• În ultimele stadii ale bolii, tumora poate începe să se dezintegreze, ceea ce duce la apariția unei cantități excesive de saliva amestecate cu mici bucăți de tumori, puroi și cheaguri sângeroase. Există, de asemenea, un miros neplăcut de greață din gură.

Larynx cancer

Laryngeal cancerul este în principal afectate de fumătorii de sex masculin care au pășit peste patruzeci de ani. În stadiile inițiale, acest tip de cancer este foarte bine mascat ca laringita, care are o natură cronică sau o tuse frecventă pentru un fumător. Din acest motiv majoritatea cazurilor înregistrate de boală au fost diagnosticate deja în ultimele etape de dezvoltare.

Simptomele cancerului laringian apar după cum urmează:

• Semnele frecvente includ pierderea apetitului, greutatea, tulburările de somn, durerea și anemia.
• Simptomele specifice ale cancerului în laringe pot fi considerate dureroase înghițind alimente sau saliva, o varietate de încălcări ale înghițitului reflex, încălcarea trecerii alimentelor prin tractul digestiv. Există, de asemenea, o schimbare a vocii, apariția răgușei și chiar pierderea ei. O tumoare în creștere poate împiedica intrarea aerului în trahee și perturba respirația nazală.
• Ultimele etape ale bolii provoacă dureri de dinți, pierderea dinților, mirosul de mucegai, schimbarea formei limbii și chiar a gâtului.

Cancerul pulmonar

Simptomele cancerului pulmonar pot varia în funcție de gradul bolii. În stadiul inițial, se poate manifesta o tuse atipică. Poate fi paroxistic sau poate să apară ca urmare a activității fizice, a inhalării aerului rece sau chiar a unei modificări a poziției corpului de la verticală la orizontală.

Tusea apare spontan și devine obsedantă, frecventă și infuriată. Adesea, sputa expectorată are o culoare neobișnuită galbenă sau verde. De asemenea, în spută pot apărea dungi de sânge, cheaguri sau spumă. Acest lucru sugerează că situația sa înrăutățit. Sângerarea continuă duce la moartea precoce.

Dispneea apare datorită obstrucției bronhice cu o tumoare progresivă. Dacă malignitatea este localizată în alveolele mari ale bronhiilor, poate să apară dezactivarea completă a plămânilor.

În ultima etapă a cancerului pulmonar, se observă o durere persistentă persistentă în piept. De asemenea, impulsurile dureroase pot fi transmise diferitelor părți ale corpului (de exemplu, gât, spate, braț sau picior) și crescute în timpul următoarei tuse. π

rac de râu

Caracteristici generale

Racul trăiește în diferite rezervoare de apă dulce cu apă curată: râuri, lacuri, iazuri mari. În timpul zilei, racii se ascund sub pietre, pietre, rădăcini de copaci litoral, în burrows lor, săpate de ei înșiși în fundul moale. În căutarea hranei, ei își părăsesc adăpostul mai ales noaptea. Se hrănește în principal cu alimente vegetale, precum și cu animale moarte și vii.

Structura externă

Racul are o culoare maro-verzuie. Corpul este format din segmente inegale. Împreună formează trei părți distincte ale corpului: capul, pieptul și abdomenul. Cu toate acestea, numai segmentele abdomenului rămân articulate articulat. Primele două departamente au crescut împreună într-un singur cefalotorax. Divizarea corpului în secțiuni a apărut în legătură cu împărțirea funcțiilor extremităților. Mișcarea membrelor este asigurată de o musculatură puternic striată. Fibrele musculare de același tip sunt vertebrate. Cefalotoraxul este acoperit pe partea de sus cu un scut solid, puternic, chitinos, care poartă un vârf ascuțit în față, cu ochi, o pereche scurtă și o pereche de antene lungi și subțiri în locașurile de pe tulpini în mișcare.

Pe părțile laterale și inferioare ale deschiderii orale a cancerului sunt șase perechi de membre: maxilarul superior, două perechi de maxilare inferioare și trei perechi de maxilare maxilare. Cinci perechi de picioare sunt, de asemenea, plasate pe cefalotorax, ghearele sunt pe cele trei perechi din față. Prima pereche de picioare este cel mai mare, cu cele mai bine dezvoltate gheare, care sunt organele de apărare și de atac. Membrele orale cu gheare dețin mâncare, zdrobesc-o și o trimit la gură. Maxilarul superior este muscular gros, zimțat, puternic atașat de acesta din interior.

Abdomenul este alcătuit din șase segmente. Extremitățile primului și celui de-al doilea segment al bărbatului sunt modificate (participă la copulare), femelele sunt reduse. Pe cele patru segmente sunt picioare segmentate cu două ramificații; a șasea pereche de membre - lamelare, sunt parte din aripile caudale (ele, împreună cu lama caudală, joacă un rol important atunci când navighează înapoi).

Structura internă

Sistemul digestiv

Sistemul digestiv începe cu deschiderea gurii, apoi alimentele intră în faringe, esofagul scurt și stomacul. Stomacul este împărțit în două secțiuni - mestecare și filtrare. Pe pereții dorsali și laterali ai secțiunii de masticare există trei plăci de mestecat cu chitină puternic inflamate cu var, cu margini libere zimțate. În departamentul de filtrare, două plăci cu fire de păr se comportă ca un filtru prin care trece numai alimentele puternic sfărâmate. Particulele mari de hrană persistă și se întorc în prima secțiune, în timp ce cele mici intră în intestin.

Apoi, mâncarea intră în midgut, unde se deschid conductele glandei digestive mari.

Sub acțiunea enzimelor secretate, alimentele sunt digerate și absorbite prin pereții midgutului și glandei (se numește ficat, dar secretul său descompune nu numai grăsimile, ci și proteinele și carbohidrații). Resturile nedigerate intră în intestinul posterior și sunt expulzate prin anusul lamei caudale.

Sistemul circulator

În cancer, cavitatea corporală este amestecată, nu este sângele care circulă în vase și cavitățile intercelulare, ci un lichid incolor sau verzuie - hemolimf. Ea îndeplinește aceleași funcții ca și sângele la animalele cu un sistem circulator închis.

Pe partea dorsală a cefalotoraxului sub scut este o inimă pentagonală, de unde pleacă vasele de sânge. Vasele se deschid în cavitatea corpului, sângele dă oxigen și substanțe nutritive acolo la țesuturi și organe și îndepărtează produsele reziduale și dioxidul de carbon. Apoi, hemolimfa pătrunde în ghiare prin vase, și de acolo în inimă.

Sistemul respirator

Organele respiratorii ale cancerului sunt branhiile. Acestea conțin capilare sanguine și schimb de gaze. Țesăturile au aspectul unor excremente subțiri de pene și se află pe procesele picioarelor maxilare și de mers pe jos. În cefalotoraxul se află într-o cavitate specială.

Mișcarea apei în această cavitate se datorează oscilațiilor rapide ale proceselor speciale ale celei de-a doua perechi de fălci inferioare) și se efectuează până la 200 de mișcări de fluturare în 1 minut.) Schimbul de gaz se realizează prin carcasa subțire a creuzelor. Sânge îmbogățit cu oxigen prin supapele cardiace este trimis în sacul pericardic, de acolo prin găuri speciale în cavitatea inimii.

Sistemul nervos

Sistemul nervos constă din nodul supranarginian (creier) al nodului subfaringian, cablul nervului ventral și nervii care se extind din sistemul nervos central.

Din nervii creierului mergi la antene și la ochi. De la primul nod al lanțului nervos abdominal (nodul subfaryngeal), - la organele gurii, de la pieptul și de la nodul abdominal al lanțului până la piept, membrele abdominale și organele interne.

Organe de senzație

Pe ambele perechi de antene există receptori: sentimente tactile, chimice, echilibru. Fiecare ochi conține mai mult de 3.000 de ochi sau fațete, separate unul de altul prin straturi subțiri de pigment. Partea sensibilă la lumină a fiecărei fațete percepe doar un fascicul îngust de raze perpendiculare pe suprafața sa. Întreaga imagine este alcătuită din multe imagini parțiale mici (ca o imagine mozaică în artă, deci spun că artropodii au o viziune mozaică).

Organele de echilibru reprezintă o depresiune în segmentul principal al antenelor scurte, unde este amplasat un bob de nisip. Cerealele de presă de nisip pe firele subțiri sensibile din jurul lor, care ajută cancerul să evalueze poziția corpului său în spațiu.

Sistemul excretor

Organele de excreție sunt reprezentate de o pereche de glande verzi amplasate în partea anterioară a cefalotoraxului (la baza antenei lungi și deschise spre exterior). Fiecare glandă este compusă din două părți - glanda însăși și vezica urinară.

În vezica urinară se acumulează produse reziduale nocive formate în procesul de metabolizare, este expus în exterior prin canalul de excreție prin porii excretori. Glanda excretoare de origine nu este altceva decât un metanefridiu modificat. Începe cu un mic sac coelomic (în general, produsele metabolice dăunătoare provin de la toate organele corpului), de unde se îndepărtează un tub sforăit - canalul glandular.

Reproducerea. dezvoltare

La raci sa dezvoltat dimorfismul sexual. Fertilizarea este internă. La bărbați, prima și a doua pereche de picioare abdominale sunt modificate într-un organ de copulație. La femele, prima pereche de picioare abdominale este rudimentară, pe celelalte patru perechi de picioare abdominale, ouă și crustacee tinere.

Ouăle fertilizate așezate de femeie (60-200 bucăți) sunt atașate la picioarele ei abdominale. Depunerea ouălor se produce în timpul iernii, iar crustații tineri (asemănători adulților) apar în primăvară. După ce se varsă din ouă, ei continuă să se mențină la picioarele abdominale ale mamei, apoi o părăsesc și încep o viață independentă. Tinerii crustacee mănâncă numai alimente vegetale.

năpârli

Adulți molii de raci o dată pe an. După ce au aruncat vechea copertă, nu părăsesc adăposturile timp de 8-12 zile și așteaptă până când se întărește. În această perioadă, corpul animalului crește rapid.

Clasificarea cancerului respirator

Clasificarea cancerului respirator, propusă de A. Savitsky și ZV Golbert, este utilizată pe scară largă în activitatea practică a pulmonologilor, oncologilor și medicilor de alte specialități.

Pentru determinarea indicațiilor pentru tratamentul chirurgical al pacienților cu cancer pulmonar, puteți utiliza etapele caracteristice ale dezvoltării tumorilor.

Etapele cancerului pulmonar (conform lui B. E. Peterson, 1971):

• I - o mică tumoare limitată a creșterii bronșice mari, endo sau peribronhială, precum și o mică tumoare cu cea mai mică și mai mică bronhie, fără pleurabilitate și fără semne de metastaze.
• II - o tumoare ca în stadiul I sau mare, dar fără germinarea frunzelor pleurale în prezența metastazelor unice în ganglionii limfatici regionali apropiați.
• III - o tumoare care a trecut dincolo de plămâni, crescând într-unul dintre organele vecine (pericard, perete toracic, diafragmă, mediastin), în prezența numeroaselor metastaze la nivelul ganglionilor limfatici regionali.
• IV - o tumoare cu răspândire extinsă la peretele toracic, diafragmă, cu diseminarea pleurei, cu metastaze extinse regionale sau îndepărtate.

Clasificarea cancerului respirator (conform A. I. Savitsky și 3. V. Golbert, 1972)

Cancerul central:
forma endobronhială;
forma nodulară peribronhială;
forma ramificată peribronhială

Cancerul periferic:
formă de tumoare rotundă;
forma pneumonică;
cancer pulmonar de top

Forme atipice:
mediastinală;
os;
creier;
hepatică și altele;
carcinomatoza;
Cardiovasculare.

Clasificarea cancerului pulmonar conform sistemului TNM din ultima revizuire (1973)

Ulterior - tumoarea primară nu este definită.
TX - prezența unei tumori este dovedită de prezența celulelor canceroase în spută, secreție. Când nu este definită examinarea cu raze X sau endoscopice a tumorii.
T1 - o tumoare care măsoară 3 cm sau mai puțin în diametru mare, nu bronhii lombari germinativi (cu bronhoscopie).
T2 - o tumoare cu diametrul mai mare de 3 cm sau o tumoare de orice dimensiune cu atelectază sau pneumonită obstructivă, răspândită în zona rădăcinii. În bronhoscopie, răspândirea unei tumori vizibile ar trebui să fie de cel puțin 2 cm distală față de carina. Atelectazia concomitentă sau pneumonita obstructivă implică mai puțin decât întregul plămân fără epuizare pleurală.
TK - o tumoare de orice dimensiune, care se extinde către structuri adiacente (mediastin, piept, diafragmă) sau tumoare cu bronhoscopie mai mică de 2 cm distală față de carina sau o tumoare combinată cu atelectază sau pneumonită obstructivă a întregului plămân sau pleurezie.

N - ganglioni limfatici regionali.
N₀ - nu există metastaze în ganglionii limfatici regionali.
N₁ - a metastazelor nodului limfatic din partea rădăcinii pulmonare a leziunii, incluzând răspândirea directă a tumorii primare.
N₂ - metastazelor în ganglionii limfatici mediastinali.

M - metastaze îndepărtate.
M_oh - fără metastaze îndepărtate.
M₁ - metastazele îndepărtate, incluzând preladorul ganglionilor limfatici, cervical, supraclavicular, rădăcinile plămânului opus și metastazele altor organe.
M1a - pleurezia cancerului.
M1v - metastaze în ganglionii limfatici supraclaviculare.
M1c - metastaze la organele îndepărtate.

Clasificarea internațională este universală, este necesară pentru evaluarea corectă de către medicii de diferite specialități a prevalenței proceselor tumorale.

Există tumori traheale, tumori pulmonare centrale și periferice.

• Tumorile primare ale traheei - tumori care au apărut în peretele traheei.
• Tumorile traheale secundare sunt tumori metastatice ale organelor adiacente sau îndepărtate. Afecțiunile traheale pot avea o localizare diferită: traheea cervicală, toracică, bifurcația traheei. Prin natura creșterii tumorilor traheale, ele sunt clasificate în tumori endotraheale sau predominant endotraheale, extratraheale. Creșterea tumorilor poate fi complicată prin sângerare, atelectază pulmonară, fistula traheoesofagiană, tulburări respiratorii până la stridor, asfixie.
• Cancerul pulmonar central este un cancer care provine de la bronhiul principal, lobar sau segmental.
• Cancerul pulmonar periferic este un cancer care provine din plămâni sau din cele mai mici bronhii.
  Cancerul bronșic se poate răspândi prin contact, infiltrând țesutul înconjurător, limfogene (prin fluxul limfatic și retrograd), hematogen, peribronchial și de-a lungul peretelui bronhiei (intracanicular).
  Clinica este semne polimorfe, patognomonice sunt de obicei detectate deja în stadiile tardive ale bolii. De obicei, procesul începe încet, la început, poate fi asimptomatic (cancer asimptomatic). În astfel de cazuri, tumoarea este detectată întâmplător în timpul unei fluorografii de control sau al unui examen cu raze X. Printre simptomele care pot determina un pacient să vadă un medic, este mai frecvent să se observe încălcări ale organelor respiratorii (tuse, hemoptizie, scurtarea respirației, dureri în piept), tulburări ale sistemului nervos autonom (pierderea poftei de mâncare, emanație, oboseală, slăbiciune generală, tulburări de somn). Odată cu progresia procesului tumoral pot să apară diferite sindroame și complicații.
• Sindromul venei cava superioare - o încălcare a fluxului de sânge din capcane, gât și prepeliță. Se manifestă clinic prin dezvoltarea colateralului, a venelor saphenoase și umflarea gâtului, a brâului de umăr.
• Comprimarea sindromului mediastinului - germinarea tumorii în organele mediastinale (traheea, pericardul, inima, esofagul, nervii). Simptome: răgușeală, durere în stern, încălcarea actului de înghițire, stridor.
• Sindromul Pancoastat este o tumoare a vârfului plămânului, cu germinarea nervurii I, a vaselor și a nervilor centurii umărului. Se caracterizează prin durere severă și disfuncție a brațului umăr.
• Inflamația perifocală - focalizarea pneumoniei în jurul tumorii, manifestată prin febră, tuse cu spută, simptome catarrale.
• Excesul pleural - un simptom al leziunilor pleurei. Exudatul are o natură hemoragică și nu este supus metodelor de tratament prin puncție.
• Atelectazia este o încălcare a pneumatizării țesutului pulmonar (prăbușirea alveolelor) ca urmare a obstrucționării căilor respiratorii datorită germinării sau comprimării bronhiei de către tumoare. Există o atelectază totală, comună și segmentată.
• Sindromul tulburărilor neurologice: paralizia diafragmaticului, a nervilor recurenți și a ganglionilor. Metastazele la nivelul creierului pot dezvolta orice afectare neurologică și moarte.
• Sindromul carcinoid - un complex de simptome (atac de astm, hipotensiune, tahicardie, înroșirea feței și a gâtului, umflarea feței, greață, vărsături, diaree) asociate cu secreția excesivă de serotonină, bradikinină, prostaglandine. Etiologie - tumoare carcinoidă.
  Diagnosticul este confirmat de detectarea unei tumori, determinată în urină după un atac de acid 5-hidroxiindolecetic.
  Tratamentul: atunci când se detectează o tumoare și posibila operabilitate, este indicată îndepărtarea chirurgicală. Când sindroamele carcinoide frecvent recurente, dopegitul este prescris (0,5 g de 3 ori pe zi) și tratamentul simptomatic.
  Metastaze: țesut pulmonar intact, pleură, ganglioni limfatici, coaste, pericard, inimă, ficat, coloanei vertebrale, glandele suprarenale, rinichi, intestine, stomac și alte organe.
• Sindroamele hormonale ectopice sunt cauzate de apariția diferiților factori umorali biologic activi formați de tumoarea însăși.
  Sindromul de formare crescută a ACTH - hipercortizolism: osteoporoză, modificări ale pielii, hipopotasemie, hipertensiune arterială.
  Sindromul de secreție crescută a hormonului melanostimulator al glandei pituitare (MSH) - pigmentarea pielii și a membranelor mucoase.
  Sindromul paratiroidian (PTH) - hipercalcemie.
  Sindromul pseudo-hiperparatiroidismul Lefferty este un proces progresiv, emaciation, osteoporoză, encefalopatie, o scădere a nivelurilor de clorură serică și fosfor, conducere miocardică și excitabilitate.
  Sindromul gonadotrop (GT) - pubertatea prematură la copii, ginecomastia la bărbați.
  Sindromul, intoxicații antidiuretice - apă, însoțite de slăbiciune generală, greață, crize convulsive, comă, hiponatremie.

Bronșită cronică, cancer pulmonar (pentru scurt timp)

Principalii factori de risc pentru bronșita cronică sunt fumatul și iritanții chimici. În primul rând, tusea se produce predominant în lunile rece și apoi începe să se îngrijoreze în mod constant. Vor apărea și voci dureroase și dificultăți de respirație.

Motivul pentru dezvoltarea bronșitei cronice este faptul că iritarea bronhiilor prin fum de tutun sau anumiți factori chimici stimulează producția excesivă de mucus. În același timp, cilia pe mucoasa bronhică este deteriorată. Aceasta duce la o întârziere a mucusului tractului respirator, în care bacteriile se înmulțesc. Acumularea de mucus în bronhii provoacă reflexiv tuse.

Cauza cancerului pulmonar este în principal (87% din toate cazurile) este fumatul. În prima jumătate a secolului XX. cancerul pulmonar a predominat la bărbați deoarece au fumat mai mult decât femeile. Acum, frecventa leziunilor femeilor din aceasta boala este in crestere rapida si a depasit incidenta bolilor pentru cancerul de san, care pana de curand a fost cauza principala a mortii de cancer. Material din site-ul http://worldofschool.ru

O altă cauză a cancerului pulmonar este inhalarea prelungită a prafului de cărbune, azbestului și silicei. Această boală este observată în zonele industriale mai des decât în ​​zonele rurale. Mulți compuși chimici, care ajung în plămâni, stimulează creșterea celulelor cancerigene atipice, dar fumul de tutun conține mii de substanțe carcinogene cunoscute (care cauzează cancer) și sunt principala cauză a cancerului pulmonar.

Tot ce trebuie să știți despre cancerul respirator

Pentru sistemul respirator includ: laringel, trahee, plămâni, bronhii. Cancerul pulmonar este cel mai frecvent tip de neoplasm malign din lume. Cel mai adesea, tumorile care apar în organele respiratorii sunt maligne. Nimeni nu este asigurat, dar, ca regulă, există o creștere în șansă a acestei boli la fumători.

Conținutul

Simptome comune

Orice tip de cancer al tractului respirator are semne nespecifice:

• oboseală;
• apatie;
• pierdere în greutate;
• temperatură scăzută a corpului;
• transpirație crescută;
• pierderea apetitului.

Cu toate acestea, dacă există chiar mai multe astfel de semne simultan și în absența simptomelor specifice, nu este nevoie să vă faceți griji - acest lucru se poate datora muncii excesive la locul de muncă sau proceselor fiziologice ale corpului.

Ce este?

Diferențele principale ale fiecărui tip de cancer sunt diverse simptome, rate de dezvoltare și metastaze, prognostic și metode acceptabile de tratament.

Cancer de cancer

Tumorile din gât sunt cele mai agresive ale neoplasmelor sistemului respirator. Metastazele dau foarte repede.

• ulcerul ne-vindecător în cavitatea bucală (poate să nu aibă durere);
• o senzatie neplacuta neplacuta a unui obiect strain in gat;
• disfuncție de înghițire;
• schimbarea vocii;
• durere pulsatila in urechea;
• în stadiile finale de dezvoltare - eliberarea unei cantități mari de saliva amestecată cu sânge și părți ale tumorii;
• miros neplăcut din gură.

Vârsta mai înaintată afectează dezvoltarea cancerului la gât, astfel încât pensionarii ar trebui să fie mai des testați pentru acest tip de tumoare.

Larynx cancer

În prima etapă, este ușor să se confunde cu laringita sau tusea fumătorului cronic.

• durere la înghițirea saliva, alimente;
• schimbare, pierdere de voce;
• încălcarea reflexului de înghițire;
• în stadiile finale de respirație urât mirositoare, pierderea dinților.

După subiect

Cele mai bune modalități de a elimina o tumoare pulmonară

• Maxim Dmitrievich Gusakov
• Publicat 19 februarie 2019 19 februarie 2019

Acest tip de cancer nu este rar, similar cu cancerul de gât, după ce a atins vârsta de 40 de ani, este necesar să se monitorizeze mai atent starea acestui organ respirator. Creșterea deosebit de importantă a dezvoltării acestui tip de obiceiuri proaste de cancer: alcoolismul, fumatul.

Majoritatea tipurilor de cancer ale tractului respirator superior nu prezintă simptome în stadiu incipient, ceea ce face ca tratamentul să fie mai dificil în viitor. Pentru a detecta o tumoare în timp, trebuie să fiți examinat de un specialist cel puțin o dată pe an.

Cancerul traheei

Este o formă rară de patologie, astfel încât tumora a fost studiată mai puțin decât alte tumori.

• flegma cu sânge;
• răgușeală;
• tuse (se usucă mai întâi, apoi spută);
• sufocarea în repaus.

O persoană, dacă este netratată, de obicei moare înainte ca cancerul să se metastaze datorită tumorii care acoperă complet spațiul aerian

Cancerul pulmonar

Cel mai frecvent și mai periculos tip de cancer.

• tuse paroxistică;
• sputa de culoare neobisnuita galbena sau verde (posibil cu sange);
• scurtarea respirației datorată blocării tumorii în creștere a bronhiilor;
• la ultima etapa, dureri in piept, care se raspandesc in diferite parti ale corpului;

Cel mai adesea, acest tip de cancer este detectat în timpul examinării radiografice de rutină.

motive

Fumatul este cauza principală pentru toate aceste tipuri de cancer. Un alt factor de risc este lucrul într-o industrie chimică periculoasă. Procesele inflamatorii constante în bronhii și căile respiratorii pot, de asemenea, să conducă la formarea unei tumori.

După subiect

Simptome precoce ale tumorii pulmonare

• Yuri Pavlovich Danilov
• Publicat 19 februarie 2019 19 februarie 2019

Imunitatea joacă un rol important, șansele unei tumori în organism cu o susceptibilitate puternică la boală sunt mult mai mari. Vârsta de peste 40 de ani contribuie, de asemenea, la grupul de risc - la persoanele de 60-69 ani, rata de incidență este mult mai mare decât cea a persoanelor în vârstă de 30-39 de ani. Barbatii sufera de cancer pulmonar de 7-10 ori mai des decat femeile.

Se știe că există virusuri care cauzează cancer pulmonar la animale. Cele mai recente dovezi sugerează că există, de asemenea, astfel de microorganisme care pot determina dezvoltarea unui neoplasm malign la om. Astfel de oncovirusuri includ: papilomavirusul uman, virusul JC, virusul maimuță, virusul BK și citomegalovirusul. Acestea pot afecta ciclul celular și pot suprima apoptoza, contribuind la diviziunea celulară necontrolată.

Prezența a câtorva factori provocatori nu garantează apariția unei tumori. Respectarea chiar a tuturor recomandărilor de evitare a apariției nu garantează 100% protecție împotriva tumorilor maligne ale tractului respirator superior.

Cu toate acestea, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) raportează că principala cauză a cancerului pulmonar este fumatul, care provoacă până la 80% din toate cazurile raportate de acest tip de cancer.

În Rusia, 60 de mii de cetățeni bolnavi sunt înregistrați anual.

diagnosticare

Scopul principal este identificarea și stabilirea bolii în timp. În stadiile inițiale ale dezvoltării neoplasmelor, analiza fizică nu oferă o cantitate suficientă de informații fiabile.

Cancerul bronșic este diagnosticat folosind o radiografie completă a plămânilor, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică. Examinarea cu ultrasunete a pleurei demonstrează sau respinge germinarea unei tumori în organele vecine. În plus, este posibil să aveți nevoie de o examinare histologică a sputei, biopsiei și fibrobronchoscopiei.

tratament

Prima opțiune de tratament este chirurgicală. Împărțit în trei tipuri:

• îndepărtarea întregii tumori, a ganglionilor limfatici regionali afectați de metastaze și a neoplasmelor germinate;
• tratament radical - adăugarea metodei principale sub formă de medicamente, radioterapie;
• tratamentul paliativ este utilizat atunci când pacientul este fără speranță. Aceasta constă în atenuarea durerii pacientului, susținerea psihologică.

Radiația se efectuează în cazul în care intervenția chirurgicală este imposibilă sau pacientul a refuzat operația. Chimioterapia separat de alte metode de tratament este rar utilizată - în cazurile în care alte metode sunt contraindicate. Recuperarea după ce apare destul de rar.

Costul tratamentului va depinde direct de calificările specialiștilor și de metodele folosite.

Să vă faceți griji cu privire la siguranța tratamentelor nu merită acest lucru din mai multe motive. În primul rând, efectul lor este numai asupra tumorii - țesuturile sănătoase vor suferi minim.

În al doilea rând, pentru mulți ani de dezvoltare a medicinei, metodele care au un impact minim asupra sănătății pacientului au fost deja selectate - datorită metodelor moderne, pacientul poate petrece o viață lungă deplină. În cazul tumorilor maligne, vorbim despre supraviețuirea pacientului, iar consecințele locale aici nu au nici măcar în considerare, deși sunt reduse treptat.

complicații

O tumoare poate metastaza la orice organ. Cel mai des întâlnite în pleura, ganglioni limfatici, oase, creier, glandele suprarenale, pericardul, ficatul. La momentul detectării neoplasmului, numeroase metastaze sunt cel mai adesea detectate. Chiar și pacienții care scapă de tumori în stadiile incipiente sunt sfătuiți să verifice corpul pentru leziuni noi.

Metodele de tratament sunt variate, de regulă, se folosește utilizarea combinată a mai multor metode.

perspectivă

Boala se caracterizează printr-o rată ridicată a mortalității, care este asociată cu importanța funcțiilor efectuate de organele respiratorii și cu creșterea aportului lor de sânge. Este încă imposibil să se compenseze schimbul de gaze al plămânilor, procesele naturale fiind unice. În ultimele zile de viață, pacientul începe o dispariție bruscă a tuturor funcțiilor vitale - asociată cu o scădere a activității respiratorii a plămânilor.

Speranța de viață cu cancer diagnosticat incurabil depinde de mulți indicatori: stadiul tumorii, stilul de viață al pacientului, caracteristicile individuale ale organismului, vârsta, sexul etc. Există șanse mari de supraviețuire lungă în leziunile pulmonare periferice. Cu un astfel de film de cancer, pacienții, chiar și în etapele ulterioare, au indicatori fiziologici buni, nu simt durere.

Cu un tip central de tumoare, prognosticul este nefavorabil - rata de supraviețuire, de regulă, nu depășește 4-5 ani. Acest tip de cancer se caracterizează prin agresivitate, metastaze timpurii.

Un factor important este structura țesutului tumorii. Șansele unei lungi vieți cu carcinom cu celule mici sunt aproape nici una.

profilaxie

Recomandările de prevenire se bazează pe următoarele motive:

• respectarea măsurilor de siguranță atunci când lucrează în industria chimică;
• întărirea, consumul de vitamine mari - întărirea sistemului imunitar;
• alegerea locului de ședere ecologic;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• examinarea medicală preventivă în timp util și accesul la un medic în cazul detectării simptomelor periculoase.

Cancerul sistemului respirator

Descrierea patologiei bronhiilor

Cancerul bronșic este un neoplasm anormal care începe dezvoltarea acestuia din epiteliul organelor respiratorii. Boala este observată în 13% din toate cazurile de oncologie, majoritatea persoanelor suferă după patruzeci și cinci de ani. Modurile anormale la această boală depind de încălcarea permeabilității corpului datorită îngustării lumenului și a compresiei sale din exterior.

Acest lucru contribuie la dezvoltarea hipoventilării (ventilarea insuficientă a plămânilor) și atelectazia zonei pulmonare. Apoi, o mică zonă este afectată de gangrena organului sau de abces. Manifestarea unui neoplasm poate determina hemoragii pulmonare, iar dezintegrarea acestuia conduce la apariția unei fistule.

În oncologie, există două tipuri de cancer bronhopulmonar:

1. Cancerul central al bronhiilor, atunci când tumora este formată din o parte a bronhiei și este localizată în interiorul corpului.
2. Neoplasm periferic format din țesut pulmonar, bronșii subsegmentale și bronhiole, care se dezvoltă sub forma unui carcinom al căilor respiratorii.

Cauze ale cancerului bronhial

Principalele cauze ale apariției celulelor canceroase în organele respiratorii, care provoacă dezvoltarea cancerului, includ expunerea la agenți cancerigeni, radiații și infecții virale, precum și prezența unor boli cronice ale sistemului respirator care sunt inflamatorii.

Un rol deosebit de important în formarea celulelor anormale este influențat de fumul de tutun, care conține multe substanțe cancerigene. Aceste substanțe provoacă o modificare a țesutului bronhiilor, ele cresc formarea de mucus cu un conținut ridicat de particule dăunătoare, care irită membrana mucoasă a organului.

Pentru nefumătorii, apariția cancerului scuamos sau celulă mică cauzează așa-numitul fumat pasiv. În acest caz, fumul inspirat este mult mai periculos decât inhalarea prin țigară. La femei, dezvoltarea bolii este asociată cu utilizarea de medicamente hormonale.

Dacă se suspectează cancerul bronșic, simptomele bolii (tuse, spută strecurată cu sânge, atacuri de hipoxie) amintește de inflamația sistemului respirator. Una dintre cele mai frecvente cauze ale cancerului bronhial este fumatul.

În același timp, acest obicei dăunător este periculos nu numai din cauza iritării regulate a bronhiilor mucoase și a plămânilor cu substanțe nocive în concentrații ridicate, ci și datorită faptului că o temperatură ridicată a fumului de tutun este, de asemenea, capabilă să inițieze procesul de schimbare a țesutului respirator.

Nicotina își exercită efectul negativ numai asupra corpului unei persoane care fumează, în timp ce substanțele cancerigene volatile din fumul de tutun pot intra și în organismele persoanelor care trebuie să fie aproape de fumător - probabilitatea ca neoplasmele maligne ale bronhiilor să fie în fumătorii pasivi este aproape aceeași.

Cancerul poate apărea, de asemenea, ca o complicație a bolilor respiratorii cronice.

• predispoziția (dacă cineva din familie a suferit deja de această boală sau pacientul are deja mai multe tumori);
• boli pulmonare cronice (bronșită, tuberculoză, pneumonie);
• factori de mediu dăunători (poluarea atmosferică, praf, lucrul cu substanțe periculoase);
• utilizarea tutunului (fumatul).

epidemiologie

Cancerul bronșic este cea mai frecventă boală oncologică, din cauza bolii, un număr mare de oameni mor anual (60%). Barbatii sufera cel mai adesea, fiecare neoplasm patra malign in ele este o oncologie bronsica. La femei, patologia se găsește în 12% din cazurile de cancer.

Clasificarea patologiei

Această boală de cancer este împărțită în două grupe:

1. Tumorile de celule mici, care constau din celule în formă similară cerealelor de ovăz. Boala este diagnosticată la 20% dintre pacienți.
2. O tumoră non-mică care include două subspecii:
   • cancerul glandular, care iese din celulele care formează mucus și se numește adenocarcinom;
   • carcinom cu celule scuamoase, care se formează din celule epiteliale și diagnosticat în 50% din toate cazurile de oncologie și bronhii.

Etape de dezvoltare a oncologiei bronșice

Ca toate bolile de cancer, cancerul bronhial are patru etape de dezvoltare:

1. Prima etapă este cauzată de prezența unei tumori de dimensiuni de până la trei centimetri, care se află într-o zonă a bronhiilor, fără a se răspândi metastaze.
2. A doua etapă, în care neoplasmul crește la șase centimetri, nu se extinde la alte segmente. Pot exista metastaze unice în ganglionii limfatici care se află lângă organul afectat.
3. A treia etapă a cancerului este cauzată de o creștere a mărimii unui neoplasm de mai mult de șase centimetri, prin răspândirea acestuia în segmente adiacente ale bronhiei sau plămânilor, iar metastazele afectează un număr mare de ganglioni limfatici.
4. A patra etapă se caracterizează prin creșterea tumorii dincolo de limitele organului, germinarea în cel mai apropiat țesut, răspândirea metastazelor. Cancerul bronșic cu 4 grade prezintă simptome sub formă de pleurezie sau pericardită.

Etape de dezvoltare a oncologiei bronșice

Fumatul este cauza principală a morții cauzate de cancer. Aceasta provoacă moartea a 30% dintre pacienții cu cancer. Riscul de cancer pulmonar este direct legat de cantitatea de fum de tutun inhalator.

Comparativ cu nefumătorii, la bărbați. fumează un pachet de țigări pe zi, riscul de cancer pulmonar este de 10 ori mai mare, iar cei care fumează două pachete de țigări pe zi sunt de 25 de ori mai mari. Risc deosebit de mare al cancerului pulmonar la fumătorii cu risc de azbestoză ocupațională. Astăzi, cancerul pulmonar se situează pe primul loc printre cauzele decesului cauzat de cancer.

Fumatul este un factor de risc pentru tumorile maligne ale laringelui, gurii, faringelui, esofagului și vezicii urinare. Acesta joacă un rol important în dezvoltarea cancerului la rinichi și pancreas, legătura cu fumatul este urmărită în cancerul stomacului și colului uterin, probabil legat de leucemie, carcinom hepatocelular, carcinom scuamos și bazocelular, cancer rectal și vulva.

Simptomele și semnele de cancer bronhopulmonar

Tumoarea centrală prezintă primele semne sub formă de tuse uscată, în 40% din cazuri sputa cu sânge este observată în timp. Deseori există dezvoltarea pneumonitei cu simptome periodice, care sunt adesea confundate cu ARVI sau gripa.

Tusea în timp devine productivă, există durere în piept, creșterea temperaturii corpului. Pe măsură ce crește neoplasmul, simptomele cancerului bronhial apar în umflarea feței și gâtului, cianoza, incapacitatea de a mint și dificultatea respirației. Metastazele intră în ficat, oase și creier, se observă hidrotorax.

Neoplazia periferică nu prezintă simptome. Această patologie este de obicei găsită la întâmplare în timpul unui examen cu raze X. Când cancerul plămânilor și bronhiilor crește, simptomele se manifestă ca sindrom de durere, tuse severă și inflamație datorată răspândirii sale în țesutul organelor.

Simptomele cancerului bronhial

Este remarcabil faptul că timpul de apariție și luminozitatea simptomelor depind de mărimea bronhiei afectate. Dacă bronhiul este suficient de mare, perturbarea funcționării acestuia se va observa aproape imediat după apariția formării.

În timpul creșterii, tumoarea afectează metabolismul oxigenului și irită membrana interioară a bronhiilor. Acesta este motivul pentru care apare o tuse - este adesea prima manifestare a bolii, iar în stadiul inițial al bolii tusea rămâne uscată, dar foarte rapid, în cazul în care secreția de bronhii secretate din fluxul de tumoare este perturbată, apare sputa.

Uneori după apariția sa, sputa se suprapune (dacă apare o infecție) sau poate începe să se deplaseze cu dungi de sânge sau chiar cu cheaguri de sânge - deoarece germenii peretelui unui vas de sânge.

În viitor, simptomele cancerului bronșic pot fi foarte diferite - totul depinde de ce direcție și cât de rapid crește tumoarea. Este posibilă excluderea unei părți din plămâni din actul de respirație, care se manifestă prin apariția scurgerii respirației și a creșterii semnelor de hipoxie.

Tusea cu cancer pulmonar poate să apară în orice moment al zilei, indiferent de starea posturală sau de condițiile externe. Ca și în cazul oricărui alt proces inflamator, cu supurație a sputei, poate apărea o creștere a temperaturii corpului, febră, frisoane.

Simptomele suplimentare includ oboseala, somnolenta, starea de spirit scazuta si slabiciunea constanta. Oncologia bronsica poate fi insotita de durere si senzatie de greutate in piept. În cazul în care tumoarea se extinde în direcția inimii, poate apărea durere în această zonă.

Cu înfrângerea nervului vag poate fi o distorsiune a vocii. Dacă celulele maligne se răspândesc în direcția nervului frenic, se poate dezvolta paralizia parțială sau completă a diafragmei.

• dificultăți de respirație;
• durere toracică sau un anumit punct al sternului;
• tuse uscată;
• greutate în piept;
• temperatură ridicată.

diagnosticare

Diagnosticarea traheei, a bronhiilor și a cancerului pulmonar începe cu un studiu al simptomelor de manifestare. Potrivit plângerilor pacientului, medicul poate suspecta prezența oncologiei și, prin urmare, trimite pentru examinare ulterioară. În primul rând, studiile în pulmonologie încep cu radiografia.

De asemenea, metoda de diagnosticare obligatorie este bronhoscopia folosind un endoscop. Această metodă este destul de eficientă, vă permite să luați un eșantion de țesut pentru o examinare histologică suplimentară, ceea ce poate indica prezența cancerului, precum și tipul acestuia.

În plus față de examinarea bronhiilor și a plămânilor, pacientul, în prezența patologiei simptomatice, ar trebui să examineze laringele și alte organe pentru prezența metastazelor. Utilizează RMN și CT, ultrasunete, ceea ce face posibilă vizualizarea tuturor structurilor de interes.

Medicul distinge cancerul bronșic de boli cum ar fi adenomul bronșic, bronșita, pneumonia, prezența unui corp străin în sistemul respirator.

O metodă care să dezvăluie incontestabil cancerul sistemului respirator nu există. Pentru diagnosticare:

• fluorografia (se face în fiecare an), dacă există suspiciuni de boală, pacientul este trimis la:
• radiografia plămânilor (imagine mai exactă a plămânilor);
• Tomografie cu raze X (investigarea zonei problematice);
• bronhoscopie (cercetarea unui arbore bronsic).

Ca orice boală oncologică, cancerul pulmonar are 4 grade:

• în primul rând: o tumoare în plămâni nu este mai mare de 3 cm, sau în bronhii într-un lob, fără metastaze;
• al doilea: o tumoare în plămâni mai mare de 3 cm, începe să crească în pleura (căptușeala plămânului), acoperă bronhii;
• al treilea: neoplasmele sunt transferate în structurile adiacente, metastazele în ganglionii limfatici;
• al patrulea: tumora poate crește în organele vecine, cum ar fi inima.

Tratamentul cancerului

Pentru tratamentul cancerului, medicii folosesc mai multe tehnici. Compatibilitatea acestor metode sau alternarea lor este determinată de prevalența procesului patologic, precum și de tipul acestuia.

De multe ori, se utilizează o intervenție chirurgicală în care se efectuează îndepărtarea parțială sau completă a organului afectat, precum și vena cava superioară. Înainte de operație, radioterapia este adesea efectuată pentru a reduce dimensiunea tumorii și numărul de metastaze.

După ce radioterapia a recurs la operație. Atunci cand o tumora se raspandeste, chimioterapia este folosita in plus fata de interventia chirurgicala. De asemenea, aceasta poate fi efectuată în prezența contraindicațiilor pentru operarea sau inexpediența implementării acesteia.

Rezultate bune sunt obținute printr-un complex de metode constând în radiații și chimioterapie. De asemenea, de multe ori prescris de tratament simptomatic de droguri folosind suportive și analgezice, precum și terapia cu oxigen.

Nu trebuie să uităm că în stadiile inițiale ale cancerului bronhiilor simptomele sunt aceleași cu cele mai frecvente boli virale și catarre ale sistemului respirator. Fără o examinare cuprinzătoare a corpului, chiar și un medic cu experiență poate face o greșeală și poate face un diagnostic de bronșită acută, pentru care se va prescrie un tratament adecvat.

Terapia antiinflamatorie și antibacteriană atenuează într-adevăr starea pacientului, deoarece supurația și parțial obstrucția bronhiilor sunt eliminate și utilizarea mijloacelor expectorante permite ieșirea normală a sputei din tractul respirator, dar acest tratament oferă doar rezultate temporare.

Următoarele tipuri de studii sunt utilizate pentru a diagnostica tumorile canceroase ale bronhiilor și plămânilor:

De îndată ce este diagnosticat cancerul bronșic, tratamentul trebuie ales, luând în considerare dimensiunea tumorii și structura ei.

A obține o recuperare completă a pacientului poate, folosind metoda chirurgicală radicală sau condiționat radical. În primul caz, vorbim de intervenție chirurgicală și de eliminarea completă a zonei afectate.

În unele cazuri, chimioterapia este suficientă pentru ca tumoarea să dispară, în timp ce în altele cursul de droguri duce doar la o diminuare a dimensiunii zonei afectate. Dacă carcinomul cu celule scuamoase a bronhiilor nu este supus tratamentului, sarcina medicilor este de a maximiza și de a îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

Medicamentele analgetice sunt prescrise pacientului și sunt selectate metodele optime pentru a elimina problemele de respirație și bronhiile clare din spută. Pentru prevenirea cancerului sistemului respirator, este necesar să renunțați la fumat, când în contact cu substanțe volatile dăunătoare folosiți măști de protecție și respiratori.

Se recomandă să fie mai des în aerul curat, pentru a monitoriza starea sistemului imunitar. Dacă există semne de cancer al bronhiilor, nu se recomandă amânarea vizitei la medic. Cu cât diagnosticul este efectuat mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unui tratament cu succes pentru boală.

Eliminarea este singurul tip de tratament care poate scăpa de tumoare. În prima etapă, lobul pulmonar este îndepărtat, unde există o tumoare. Pe al doilea - eliminați toate plămânii. În plus față de plămâni, pot elimina părți ale organelor din apropiere care ar putea fi, de asemenea, infectate.

Prognoza bolii

În funcție de stadiul și forma patologiei, prognosticul poate fi diferit. În prima etapă a cancerului, rata de supraviețuire este de aproximativ 50% în absența metastazelor. Carcinomul cu celule mici a bronhiilor dă un prognostic nefavorabil.

Cu un tratament de succes al bolii, pacientul nu va trăi niciodată aceeași viață. Pentru a preveni cancerul organelor respiratorii, medicii recomandă să nu se folosească nicotină și să se mențină un stil de viață sănătos.

Incidența cancerului respirator

Principalele forme ale cancerului respirator sunt traheea, bronhia și cancerul pulmonar. În majoritatea țărilor dezvoltate, cancerul pulmonar este forma cea mai comună a unei tumori la bărbați și rămâne una dintre cele mai importante probleme medicale și socio-economice.

Din cei 1.000 de bebeluși din 1994, în Rusia, băieții pentru următoarea viață, 49 sunt expuși riscului de a se îmbolnăvi și 46 pentru că au murit din cauza cancerului respirator și 10 pentru fete și, respectiv, 9. Diferențele minore între morbiditate și mortalitate se datorează unei mortalități ridicate în această formă de cancer.

În etiologia cancerului pulmonar, fumatul joacă un rol principal. Potrivit OMS, 80% din cancerul pulmonar la bărbați și 50% la femei este asociat cu acesta, iar în țările dezvoltate economic această cifră atinge 90%. Efectul cancerigen al fumatului de tutun este agravat de condițiile climatice nefavorabile și de creșterea poluării aerului atmosferic datorită emisiilor provenite de la întreprinderile industriale de metalurgie feroasă, aluminiu, nichel, petrol și alte industrii și automobile, precum și unele efecte ocupaționale. Mai mult, efectul combinat al acestor factori conduce la un risc semnificativ mai mare de boală decât o simplă sumă de riscuri cu efecte separate.

În structura incidenței neoplasmelor maligne ale populației masculine, cancerul respirator ocupă primul loc. În anul 1996, numărul pacienților nou diagnosticați a fost de 65,6 mii. Raportul bărbaților și femeilor bolnavi este de 10: 1,1. În ceea ce privește incidența cancerului pulmonar în alte țări ale lumii, Rusia ocupă locul 4 printre bărbați și a 11-a printre femeile [5].

În Rusia, cea mai mare incidență în 1996 a fost la bărbații din regiunea Kaliningrad (81,0 la 100 de locuitori), regiunea Extremului Orient (77,0) și vestul Siberiei (76,9), la femei - în vestul Siberiei 12,6), Orientul Îndepărtat (11,9) și Siberianul de Est (9,7).

Cea mai mare incidență a populației masculine este în Saratov (98,3 la 100 mii de persoane), Tambov (95,8), Kurgan (93,8), Novgorod (91,8) și Altai Krai (91,4). Cel mai mic din Osetia de Nord (34,1), Chukotka AO (34,9) si Dagestan (35,8). În rândul populației feminine, cea mai mare incidență se înregistrează în Republica Sakha (23,1), Regiunea Kemerovo (20,7) și Regiunea Autonomă Evreiască (17,5), cea mai mică - în Kabardino-Balkaria (2,5), Regiunea Vladimir (3, 4) și Adygea (3.8). Incidența cancerului pulmonar la bărbați și femei are o intensitate diferită, ceea ce indică expunerea lor inegală la factorii de risc.

Axel E.M., Dvirin V.V. Statistici ale neoplasmelor maligne: morbiditate, mortalitate, tendințe, daune socio-economice, speranța de viață. M.: 1992.
Axel, EM, Dvoirin, VV, Trapeznikov, N.N. Statistici ale neoplasmelor maligne în Rusia și în alte țări din CSI, 1980-1991. M.: 1993.
Dvoirin, VV, Axel, EM, Trapeznikov, N.N. Statistici ale neoplasmelor maligne în Rusia și în alte țări din CSI în 1994. Moscova: Centrul Științifico-Științific All-Rus. 1995.
Dvoirin, VV, Trapeznikov, N.N. Consecințele socio-economice ale fumatului în Rusia // Vestn. ONC RAMS. 1994. N4. S.3-5.
Trapeznikov NN, Axel EM Incidența neoplasmelor maligne și a mortalității acestora în țările CSI în 1996. Moscova: Centrul de Cercetare pentru Științe Medicale din Rusia. 1997. 5 - 112 p.
Următoarele materiale au fost utilizate pentru compilarea hărții: Trapeznikov N. N., Axel E. M. Incidența neoplasmelor maligne și a mortalității din acestea în populația țărilor CSI în 1996. Moscova: Centrul de Cercetare Medicală din toată Rusia. 1997.