Primele semne ale cancerului mamar: cauze, tipuri de tumori, diagnostic, tratament și prevenire

Tumora maligna a sânului se regăsește la fiecare 10 femei. Oncologia este caracterizată de o tendință de metastaze și de creștere agresivă. Cancerul de sân are un număr de simptome asemănătoare cu alte afecțiuni ale sânilor la femei. Din acest motiv, la primele simptome tulburatoare trebuie să contactați imediat un specialist calificat.

Ce este cancerul de sân?

O tumoare malignă de sân este creșterea necontrolată a celulelor epiteliale. Oncologia de acest tip se dezvoltă în principal la femei, dar, uneori, se întâmplă și în cazul populației masculine. Un neoplasm malign în sân este una dintre cele mai periculoase oncologii. Mortalitatea din incidența cancerului acestei specii este de 50%. Cauza principală a morții este neglijarea bolii. Dacă cancerul de sân este diagnosticat în stadiul 1 sau 2, atunci o rată de supraviețuire foarte mare după tratament și rezultate pe termen lung sunt sigure.

simptome

Adesea, manifestările precanceroase sunt vizibile pe piept. Peeling pielii umflarea, dureri de mamelon - aceasta nu este numai perturbații hormonale, dar, de asemenea, simptome de infecții, chisturi sau mastopatie. Toate aceste patologii sunt manifestări ale unei afecțiuni precanceroase. Simptomele cancerului mamar, în care trebuie să consultați urgent un medic:

  1. Descărcarea de la mamifere. Observată în toate stadiile cancerului mamar. Lichidul are o culoare galben-verde sau o culoare clară. După un timp, pe piept se formează roșeața pielii mamelonului, ulcere, pete și răni de pe halo.
  2. Piepteni. Ele pot fi ușor de probat independent.
  3. Deformarea aspectului. Odată cu creșterea unei tumori în țesuturile dense ale glandelor mamare și apariția metastazelor, structura mușchilor se schimbă (mai ales în cazul formei edematoase sau a cancerului de carapace). Pielea deasupra vetrei devine violet de culoare, se produce peeling și se scufundă forma de coajă portocalie.
  4. Aptitudinea, alungirea pieptului. Un nipplu scufundat sau încrețit este tras în glandă.
  5. Glandele limfatice lărgite. Atunci când ridică mâinile în axilă, apar senzații dureroase.

Primele semne

În stadiul inițial al bolii, imaginea clinică este aproape întotdeauna asimptomatică. Mai des se aseamănă cu diferite tipuri de mastopatie. Singura diferență este că, în cazul unei tumori benigne, sigiliile sunt dureroase, dar cu oncologie nu este. Potrivit statisticilor, 70% dintre femeile diagnosticate cu cancer au determinat mai întâi prezența unei bucăți în piept, care este ușor de palpabil. Motivul pentru a merge la medic este durerea în piept, chiar și una mică. Primul semn al cancerului este o bucată în piept, care nu dispare după menstruație.

motive

Principalul factor în declanșarea cancerului este o schimbare a nivelurilor hormonale. Celulele din canalele glandelor mamare se muta, obținând proprietățile tumorilor de cancer. Cercetatorii au analizat mii de pacienti cu aceasta boala si a gasit urmatorii factori care contribuie la riscul de patologie:

  • sexul feminin;
  • ereditate;
  • absența sarcinii sau apariția acesteia după 35 de ani;
  • maladii neoplasme în alte organe și țesuturi;
  • expunere la radiații;
  • prezența perioadelor de peste 40 de ani (creșterea activității de estrogen);
  • femei înalte;
  • abuzul de alcool;
  • fumat;
  • activitate fizică scăzută;
  • terapie hormonală în doze mari;
  • obezitate după menopauză.

etapă

Femeia poate observa primele simptome ale cancerului mamar în stadiile 1 sau 2 ale bolii. Stadiul zero (inițial) este neinvaziv, astfel încât carcinomul nu se poate manifesta pentru o lungă perioadă de timp. De regulă, o femeie învață despre cancer pentru prima dată în timpul unui examen. Tumoarea primară poate fi, de asemenea, recunoscută prin palpare. În cea de-a doua etapă a cancerului, mărimea tumorii ajunge deja la 5 cm, ganglionii limfatici sunt lărgite peste clavicule, în apropierea sternului și a axilarelor.

Gradul III de oncologie mamară se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului, aportul de piele și / sau niplu în locurile în care se află carcinomul, tumora începe să crească pe țesuturile din jur, afectează ganglionii limfatici. Risc ridicat de detectare a metastazelor în plămâni, ficat, piept. În cea de-a patra etapă a oncologiei mamare, organele și oasele interne sunt afectate, iar tumora canceroasă se extinde la întreaga glandă (cancerul lui Paget). Acest grad se caracterizează prin prezența metastazelor. Boala este aproape imposibil de tratat, deci probabilitatea de deces este foarte mare.

Oncologia mamară este clasificată după tipul:

  1. Ductal. Caracterizat prin faptul că structurile celulare nu sunt transferate pe țesuturi sanatoase sănătoase.
  2. Lobular. Localizarea tumorii se găsește în lobulele glandei mamare.
  3. Medular. Are o creștere accelerată a dimensiunii tumorii, începe rapid și dă metastaze.
  4. Tubular. Originea celulelor maligne are loc în țesutul epitelial, iar creșterea este îndreptată către țesutul gras.
  5. Inflamatorii. Este foarte rar. Boala inflamatorie este agresivă, diagnosticul este dificil, deoarece are toate semnele de mastită.

Este tratat cancerul de sân

La stadiul zero, tratamentul cancerului de sân conduce la o recuperare de 100%. În perioadele ulterioare, există rareori cazuri de vindecare, întrebarea este în principal despre prelungirea vieții. După descoperirea cancerului în țesutul mamar, medicii se bazează pe o rată de supraviețuire de cinci ani pentru pacient. Acestea sunt statisticile medii. Există multe cazuri când, după tratament, o femeie a trăit timp de 20 de ani sau mai mult, uitând de diagnosticul teribil. Trebuie amintit că, mai devreme diagnosticul de cancer, cu atât este mai bine prognosticul.

diagnosticare

Detectarea cancerului de sân este o abordare integrată constând dintr-o varietate de tehnici. Obiectivele principale ale diagnosticului sunt detectarea sigiliilor într-o fază incipientă și selectarea unei metode de tratament mai adecvate. Modificările primare ale sânului pot fi detectate în timpul examinării, atât independent, cât și de către un chirurg, endocrinolog, oncolog sau specialist de mamă. Pentru a clarifica natura tumorii și gradul de răspândire a cancerului, medicul prescrie studii de laborator și instrumentale:

  • Mamografie cu ultrasunete;
  • mamografie;
  • biopsie;
  • RMN;
  • Scanarea CT;
  • sânge pentru marker tumoral;
  • citologia evacuării mamelonului;
  • sânge pentru gene anormale (pentru cancerul familial).

Cum să inspectați pieptul

Un pas important spre detectarea timpurie a globilor de sân este auto-examinarea regulată. Procedura trebuie să devină un obicei pentru fiecare femeie, indiferent de vârstă, să recunoască cancerul într-un stadiu incipient. În primul rând trebuie să evaluați cum arată pieptul: forma, culoarea, dimensiunea. Apoi, trebuie să vă ridicați mâinile, să verificați prezența protuberanței pielii, depresiile, roșeața, erupția cutanată, edemul sau alte modificări.

Apoi, ar trebui să simțiți ganglionii limfatici axilari - nu trebuie să fie mari și să provoace durere. Apoi, pieptul drept și stâng sunt examinate cu atenție cu mișcări circulare în direcția de la armpit la claviculă, de la mamelon la abdomenul superior. Este necesar să se acorde atenție prezenței descărcării. Orice suspiciune este un motiv pentru a merge la un medic.

Tratamentul cancerului mamar

Terapia cu cancer este prescrisă numai după toate metodele de examinare de mai sus. Oncologia mamară este tratată cu terapie locală și sistemică. Cu diagnosticarea precoce, chirurgia este prescrisă mai des. Atunci când cancerul este detectat într-o etapă târzie, tratamentul complex este recomandat pacienților, în care îndepărtarea chirurgicală a glandelor mamare este combinată cu hormonală, radioterapie sau chimioterapie. În plus, tratamentul biologic, imunologic și popular poate fi prescris.

Tratamentul fără intervenție chirurgicală

Atunci când apare o tumoare malignă în sân, unii pacienți refuză intervenții chirurgicale, radiații și chimioterapie, referindu-se la toxicitate și efecte secundare. Printre metodele de tratament non-chirurgicale se numără acupunctura, ayurveda, yoga, masajul, homeopatia. Uneori, metode alternative de tratament includ hipnoza, citirea rugăciunilor, postul medical, utilizarea de suplimente alimentare. Eficacitatea acestor metode nu are nici o dovadă, astfel că această terapie reprezintă un risc major pentru viața pacientului.

Terapia hormonală

Se prezintă în cazul în care neoplasmul malign este sensibil la hormoni. Pentru a determina acest lucru, după o examinare a glandelor mamare, se efectuează o examinare imunohistochimică a materialului de biopsie. Pe baza rezultatelor examinării, pot fi prescrise următoarele medicamente:

  1. Modulatori ai receptorilor de estrogen. Alocați, dacă tumora are estrogen, receptori progesteronici. Aceste medicamente includ: Tamoxifen, Toremifen, Raloxifene.
  2. Blocante ale receptorilor estrogeni. Nu dați să se alăture moleculelor de estradiol la receptorii de estrogen. Cele mai cunoscute medicamente din grup: Faslodex, Fulvestrant.
  3. Inhibitori de aromatază. Folosit pentru a reduce producția de hormon ovarian estrogen în timpul menopauzei. În practica oncologică, Exemestan, Anastorozol, Letrozol sunt utilizate pe scară largă.
  4. Progestinici. Reduceți secreția de hormoni pituitari care produc estrogeni, androgeni. Utilizați comprimate pentru administrare orală, supozitoare vaginale sau fiole pentru injecții intramusculare. Acest grup de medicamente include: Exluton, Continuin, Ovret.

Radioterapia

Nu se utilizează monoterapia. Rolul expunerii la radiații în tratamentul complex crește cu operațiunile de economisire a organelor. În funcție de țintă, ganglionii limfatici sau glandele mamare (din partea leziunii) pot fi expuși la radiații. Radioterapia este împărțită în mai multe tipuri:

  • preoperator;
  • post-operatorie;
  • independent (cu tumori inoperabile);
  • interstițială (cu formă nodulară).

chimioterapie

Principiul metodei se bazează pe utilizarea medicamentelor anticanceroase. Introduceți-le intravenos, picurare sau oral. Durata chimioterapiei depinde de starea pacientului. Un curs cuprinde 4 sau 7 cicluri. Procedura este prescrisă atât înainte cât și după îndepărtarea sânilor. În cancerul de sân, chimioterapia necesită o selecție individuală de medicamente.

Tratamentul chirurgical

Îndepărtarea tumorii are loc în mai multe moduri:

  1. Chirurgie conservatoare de organe (mastectomie parțială, rezecție sectorială). Doar neoplasmul este îndepărtat, iar sânul rămâne. Tipul estetic al glandei mamare aparține avantajului acestei tehnici, minus - probabilitatea reapariției și a metastazelor este mare.
  2. Maktektomiya. Pieptul este îndepărtat în întregime. Uneori este posibil să salvați pielea pentru a introduce un implant. Chirurgul excizat și ganglionii limfatici în axilă. Avantajul acestei tehnici este reducerea riscului de recurență a cancerului. Dezavantajele includ scăderea stimei de sine, sindromul unilateral.

profilaxie

Pentru a nu obține cancer de sân, trebuie să eliminați factorii de risc care duc la boală: obiceiuri proaste, inactivitate fizică, stres, nutriție necorespunzătoare. Principalele măsuri pentru prevenirea cancerului la sân includ:

Cancerul de sân: primele simptome, cum să identificați și să fotografiați

Dintre toate cazurile de cancer, cancerul de sân este unul dintre cele mai studiate și studiate până în prezent. Interesul pentru studiu este determinat de distribuția destul de largă la femei.

Deci, în Rusia, aproximativ o cincime din toți pacienții cu cancer suferă de această formă de cancer. Cu toate acestea, în cazuri rare, pe fondul dezechilibrului hormonal, această patologie afectează bărbații.

Cancerul de sân - ce este?

Cancerul de sân este o degenerare malignă a celulelor glandulare ale unui organ. De obicei, neoplasmele se formează în cadrele exterioare superioare ale sânului (forma nodulară), iar în cazuri relativ rare, se înregistrează leziunea mamelonului (boala Paget).

Nu prea frecvente este cancerul difuz. Se dezvoltă mai repede decât nodulul, este mai malign și afectează întreaga glandă.

Ca multe tipuri de cancer, oncopatologia glandei mamare este o boală multifactorială. Se constată că provocarea formării de tumori maligne dependente de estrogen în sân sunt următoarele motive:

  • obezitate;
  • începutul pubertății (menarche la 12 ani);
  • intrarea tardivă în menopauză (55 ani sau mai mult);
  • boli ginecologice;
  • prima sarcină după 30 de ani sau lipsa acesteia;
  • perioadă scurtă sau absentă de lactație;
  • (mai mult de 10 ani) de administrare continuă a contraceptivelor orale.

Creșterea regulată a hormonilor la femei apare în fiecare lună. Cu toate acestea, în timpul sarcinii și pentru perioada de lactație în corpul unei mame viitoare sau recent făcute, se menține "calm". Producția de estrogen este încetinită, ceea ce la rândul ei reduce riscul de apariție a cancerului de sân în viitor.

În caz contrar, precum și utilizarea prelungită a contraceptivelor orale, cu debut precoce a menstruației și încetarea cu întârziere a corpului lor expuse la o mai mare expunere la estrogeni.

Cu obezitatea, mecanismul este similar. Grăsimea este un fel de organ endocrin. Acumularea în exces a normei provoacă formarea excesivă de estrogeni, care, prin urmare, stimulează oncopenerarea celulelor glandei mamare.

Nu uitați de factorii care provoacă dezvoltarea tuturor tipurilor de cancer, inclusiv cancerul de sân:

  • obiceiuri proaste;
  • o dietă nesănătoasă, cu o predominanță de carbohidrați rapizi;
  • expunere la radiații;
  • leziuni la nivelul pieptului;
  • compuși chimici.

Etapele și amploarea cancerului mamar

ratele de cancer mamar

Olandezii ruși disting 4 etape în cursul cancerului de sân. Sub condițiile precanceroase pentru zero înțeleg: hiperplazia, adenocarcinomul lobular. Identificarea acestora este un motiv pentru examinarea periodică.

Prima etapă a cancerului de sân este caracterizată de următorii parametri:

  • neoplasm până la 2 cm în diametru;
  • fără metastaze;
  • germinarea în țesutul înconjurător nu este.

Un cancer inițial este deja invaziv, adică celule anormale sunt capabile să invadeze țesutul sănătos, afectându-le. Dacă procesul este ignorat, boala se va muta în a doua etapă:

  • dimensiunea tumorii de 2 până la 5 cm;
  • posibila deteriorare a ganglionilor limfatici;
  • nu există metastaze îndepărtate, singurele în pieptul afectat sunt posibile.

Există două substații: 2A și 2B. În primul caz, tumoarea este de 2-5 cm, iar ganglionii limfatici nu conțin celule degenerate. Stadiul 2B este diagnosticat dacă mărimea neoplasmului este apropiată de 5 cm, celulele atipice au căzut în mai multe noduri apropiate ale sistemului limfatic sau când mărimea leziunii depășește 5 cm, dar nu există daune altor structuri.

A treia etapă a cancerului de sân este împărțită în 3 filiale (3A-3B-3C).

Stadiul 3A este caracterizat printr-o dimensiune a tumorii de aproximativ 5 cm în diametru și metastaze în 1-3 ganglioni limfatici sau absența lor. Cu toate acestea, această etapă este diagnosticată cu o creștere a numărului de ganglioni limfatici afectați la 9, chiar și cu o dimensiune a tumorii mai mică. De obicei, nodurile din piept și din axilă sunt afectate.

În substratul 3B, neoplasmul malign a atins deja suprafața toracelui sau a pielii. Nu sunt permise mai mult de 2 metastaze, începe leziunea ganglionilor limfatici în zona sternului. Dacă se dezvoltă cancer inflamator difuz, este atribuit și acestui substrat.

Substratul 3C implică metastaze active. Ganglionii limfatici distal, în special, supraclavicular, cervical, încep să sufere.

A patra etapă este terminală. Oncogeneza a acoperit întregul sân sau ambele, există metastaze la distanță în ovare, creier, plămâni, ficat, oase.

Clasificarea internațională a cancerului de sân

În conformitate cu clasificarea internațională, etapele de cancer la sân au denumiri alfanumerice:

  1. Dimensiunile T1 - T4 ale nidusului;
  2. Numărul N0 - N3 al ganglionilor limfatici afectați;
  3. M1 sau M0, respectiv, prezența sau absența metastazelor îndepărtate.

Prima etapă este T1 N0 M0. Dimensiunea tumorii este de până la 2 cm, nu există metastaze și ganglioni limfatici afectați.

Clasa a doua a cancerului este T2 N1 M0 sau T2 N1 M1. Tumora de 2 până la 5 cm, deteriorarea ganglionilor limfatici unici de ordinul întâi (cel mai apropiat), câteva metastaze îndepărtate (de obicei în piept) sau absența lor.

A treia etapă se caracterizează prin formula T3 N2 M0 sau T3 N2 M1. Mărimea focalizării patologice este mai mare de 5 cm, ganglionii limfatici de ordinul doi sunt afectați și adesea sunt lipiți unul pe celălalt. Sunt posibile metastaze la distanță.

În stadiul terminal T4 N3 M1, mărimea tumorii nu contează, suferă ganglioni limfatici distal de ordinul trei (cervical, supraclavicular), există metastaze multiple la alte organe.

Semne ale cancerului mamar, simptome pe etape

Racul este insidios de absența unei imagini clinice clare în stadiile inițiale. Același lucru se poate spune despre oncopatologia mamară. Semnele de cancer de sân la un stadiu incipient sunt ușoare sau absente.

Adesea, o femeie va căuta un neoplasm în timpul unei examinări independente sau o tumoare va fi detectată ca parte a unui examen de diagnostic anual. Focalizarea patologică nu este lipită de țesuturile din jur, este mobilă, nu este nici o durere când este presată.

Cancerul de sân mai strălucitor începe să-și arate simptomele și semnele în faza a doua. Modificări posibile în forma sânului, pierderea elasticității zonelor individuale situate deasupra tumorii (locul simptomelor).

  • În plus, descărcarea de pe mamelon este posibilă în acest stadiu.

Simptomele celei de-a treia etape a cancerului de sân se caracterizează prin manifestări de umbilizare. Sub acest termen se înțelege că implică pielea deasupra tumorii cu formarea unei "pâlnii", posibil implicând mamelonul. Părțile separate ale sânului devin adesea umflate, îngroșate, în aparență încep să semene cu zonele de celulită.

În cazul cancerului difuz, sânii se umflă, posibil roșeață (formă erisipelatoasă) sau compactare a pielii (formă în formă de armură).

O oncogeneza asemănătoare mastitei și erizipelatozei se caracterizează prin creșterea glandei mamare cu durere ascuțită, febră. Este foarte dificil de a diagnostica pacientul cu o astfel de imagine clinică, care întârzie tratamentul cancerului de sân și agravează prognoza de viață.

A patra etapă a cancerului mamar este însoțită de durere severă, pielea organului afectat este ulcerată, încălcarea drenajului limfatic duce la umflarea brațului.

Examenul auto-examinare - cheia diagnosticului precoce

Cheia detectării tumorilor devreme este o atenție acordată sănătății și auto-examinării regulate. Ar trebui să se efectueze în ziua a 5-12 a ciclului menstrual pentru toate femeile, dar mai ales pentru cele peste 35 de ani sau femeile din grupul de risc.

Sondajul se desfășoară în trei etape. O femeie trebuie să se dezbrace la talie, să stea în fața oglinzii și să examineze ambii sani pentru prezența:

  • zone asimetrice;
  • schimbări de formă;
  • modificări ale culorii sau densității pielii, mamelon.

Apoi ar trebui să vă ridicați brațele și să efectuați din nou o examinare atentă din față și apoi din fiecare parte.

Când studiul vizual este finalizat, ar trebui să se realizeze cercetări tactile. Pentru a face acest lucru, trebuie să conectați degetele index, mijlociu și inel, apoi apăsați-le pe partea superioară a părții superioare a pieptului, apoi pe cea inferioară exterioară și deplasați-o în sensul acelor de ceasornic.

Această procedură se face cu celălalt sân. După terminarea sentimentului, ar trebui să stoarceți mamelonul și să vedeți dacă va exista o descărcare.

Stadiul final al autodiagnosticării se realizează în poziția predispusă. Este necesar să se țină același sentiment în fiecare sfert al sânului în sensul acelor de ceasornic, apoi să palpați ganglionii limfatici axilari.

Motivul pentru a căuta asistență medicală este detectarea sigiliilor, asimetriei, elasticității sânilor reduse, modificării culorii și structurii pielii, mamelonului, apariției descărcărilor, sfârcării sau altor zone în care se trage.

Tratamentul cancerului de sân implică trei metode principale:

  1. Intervenție chirurgicală;
  2. Efect medicamentos;
  3. Radioterapia.

Chirurgie și tactici pentru tratamentul ulterior

Operația este prezentată în etapele 1-3, forma terminală este inoperabilă. Dacă cancerul a fost detectat în stadiul 1 sau 2a, este posibilă o operație de conservare a organelor, dar cu un proces mai avansat, mastectomia este deja necesară - îndepărtarea completă a țesutului mamar. O astfel de intervenție este însoțită de îndepărtarea ganglionilor limfatici afectați și părți ale mușchilor pectorali sunt tăiate în 3 etape.

După intervenția chirurgicală pentru eliminarea cancerului de sân, pacienților li se administrează radiații sau chimioterapie. Tratamentul medicamentos este prescris predominant femeilor înainte de menopauză, în timp ce radiația este indicată pentru pacienții vârstnici.

În cea de-a treia etapă, în cancerul de sân înainte de operație, se indică chimioterapia cu medicamente din grupul de citostatice. Vă permite să reduceți dimensiunea tumorii și a metastazelor. Dacă acest lucru nu este realizat, nu va avea nici un rost să conduceți operația.

Când medicamentele eșuează, radioterapia este efectuată și apoi pacientul este operat. În această etapă, radioterapia și chimioterapia sunt indicate după mastectomie.

Radioterapia

Radioterapia este de contact și de la distanță. În primul caz, se utilizează un accelerator de particule liniare, iar în al doilea rând, substanța activă este injectată direct în țesut. Din păcate, cu acest tip de tratament, nu numai celulele regenerate mor, ci și cele sănătoase, care afectează negativ sănătatea pacientului.

Terapia cu radiații se efectuează atât înaintea operației, cât și pentru scăderea stadiului de cancer și după aceasta pentru a preveni recidiva. Pacienții cu stadiul 4 o cheltuiesc în cadrul tratamentului de întreținere pentru durere severă și necroză extinsă.

chimioterapie

Tratamentul cu medicamente este, de asemenea, utilizat pe scară largă în cancerul de sân. Citostatica inhibă creșterea tumorală și metastazarea. Docetaxelul, doxirubicina, citoplastina, endoxanul și altele sunt incluse în acest grup.

Formele dependente de estrogen de regenerare a sânului necesită utilizarea medicamentelor hormonale (tamoxifen), precum și inhibitorii de aromatază (anastrozol, letrozol).

În plus față de grupele de medicamente de mai sus, sunt utilizați anticorpi monoclonali specifici proteinei tumorale. Aceasta este o clasă relativ nouă de agenți chimioterapeutici care sporesc propriul sistem de apărare a organismului. Cel mai cunoscut medicament este transstuzumab.

Speranța de viață pentru cancerul de sân

Pacienții cu prima fază a cancerului mamar, potrivit statisticilor, cu un tratament adecvat, au depășit pragul de supraviețuire de 5 ani în 96% din cazuri. După această perioadă, în cazul în care nu sa produs recurența, pacientul este considerat recuperat.

Clasa 2 a cancerului de sân are un prognostic destul de optimist: speranța de viață mai mare de 5 ani este înregistrată la 80% dintre pacienți. Aproape toți trăiesc și un deceniu, iar o rată de supraviețuire de 20 de ani este caracteristică în 40% din cazuri.

În cazul oncopatologiei de gradul 3, speranța de viață este determinată de procesul de substație. Această formă de cancer este considerată deja incurabilă. Doar o treime dintre pacienți primesc tratament cu un rezultat bun.

Dacă se diagnostichează cancerul 3A, rata de supraviețuire de cinci ani se apropie de 60%, cu livrarea la timp a chimioterapiei sau radioterapiei. Etapa 3B lasă mai puțină șansă: conform statisticilor, timp de 5 ani, 10-40% trăiesc cu aceasta, în funcție de forma patologiei.

  • Cancerul difuz are un curs mai agresiv decât cel nodular.

Terapia terminală cu utilizarea tratamentului paliativ sau comportamentul operației pentru a elimina leziunea și metastazele îndepărtate (dacă acestea sunt izolate) permite ca aproximativ 10% dintre femei să trăiască încă 5 ani.

Cancerul de sân: fotografie, cauze, simptome

Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer la femei. Potrivit statisticilor, mai mult de 20.000 de femei cu varste cuprinse intre 35 si 55 de ani mor din cauza acestei boli.

De aceea, oncologii din întreaga lume recomandă ca fetele să acorde o atenție deosebită auto-examinării pentru a identifica primele simptome în stadiile inițiale și pentru a fi supuse examinării periodice de către specialiști. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care sunt expuși riscului.

Astăzi vom vorbi despre cum să vă inspectăm corect corpul, care este predispus la cancerul de sân, cum să recunoaștem primele semne ale apariției tumorilor în sân, care sunt metodele de tratament și care este prognoza pentru recuperare în diferite stadii ale bolii.

Ce poate cauza cancerul de sân?

Ereditatea este considerată una dintre principalele cauze ale cancerului de sân. Potrivit statisticilor, femeile care au avut orice tip de cancer în familie au o predispoziție genetică pentru a dezvolta boala. De asemenea, la risc sunt fetele care:

  • a avut avorturi;
  • nu naște;
  • suferă de un dezechilibru al hormonilor (estrogen);
  • suferă de obezitate și creștere rapidă în greutate;
  • care se confruntă cu afecțiuni precanceroase (mastopatie, cancerul lui Paget);
  • cu care se confruntă cu orice leziuni ale glandelor mamare.

Nutriția joacă un rol important în dezvoltarea bolii, deoarece în majoritatea cazurilor dezechilibrul hormonilor este cauzat de consumul regulat de alimente pentru animale și alimente bogate în grăsimi.

Formule de cancer mamar (fotografii)

Până în prezent, există patru forme clinice ale cancerului de sân:

  1. joncțiune
  2. difuz
  3. cancer în canal
  4. Cancerul lui Paget

Fiecare formă se caracterizează prin localizare caracteristică și simptome, așa că să le examinăm mai detaliat.

Forma nodală

Cea mai comună formă de cancer mamar, care apare în mai mult de 70% din cazuri. Se caracterizează prin apariția formării tumorale sau prin compactarea cu un diametru de centimetri mai mare în pieptul superior (cel mai adesea). În stadiile incipiente, neoplasmul nu este însoțit de sentimente subiective și poate fi determinat de următoarele trăsături:

  • cu ajutorul palpării, un nod dens, mobil de 1 cm în dimensiune este palpabil;
  • invazia pielii peste tumoare;
  • apariția "ridurilor";
  • aspirația și deplasarea mamelonului.

Formă difuză

Se răspândește pe toată glanda mamară și poate provoca ulcerații la cancer. Pentru formele difuze, următoarele caracteristici sunt caracteristice:

  • umflarea pielii și a țesuturilor glandelor mamare;
  • marirea sanilor in marime;
  • roșeața pronunțată a pielii în piept;
  • îngroșarea nodului limfatic în axilare.

Formele difuze de cancer mamar sunt, de asemenea, împărțite în:

  1. edemato-infiltrative (simptomele sunt exprimate prin creșterea glandei mamare, edemul câmpului mamelonului și roșeața mamelonului, infiltrarea densă ocupă cea mai mare parte a sânului și nu este însoțită de senzații dureroase);
  2. inflamator (foarte rar);
  3. (simptome însoțite de umflături severe, tensiune, hiperemie și hipertermie a glandei mamare. Există o creștere și apariția unei infiltrații dureroase);
  4. copil (caracterizat prin roșeață și umflături pronunțate);

cochilie (o caracteristică distinctivă a cancerului de coajă este durata sa lungă și posibilitatea de a se răspândi în piept.

În același timp, glanda mamară se micșorează, se micsorează și se acoperă cu numeroase noduli tumorali mici care se îmbină într-o singură plasă "îmbrăcată în armuri".

Forma difuză este identificată cu ușurință de formarea caracteristică a fungoidului, dar acesta este în cazurile în care boala se află într-o etapă progresivă.

Cancer în canal

În cele mai multe cazuri, papilomul intraductal este un factor provocator al cancerului de sân intramuscular.

Această formă este una dintre cele mai dificil de diagnosticat, deoarece în stadiile inițiale este aproape imposibil de determinat apariția unei tumori datorită dimensiunilor mici și consistenței sale moi.

Singurul simptom care poate ajuta medicul - prezența sângelui din mamelon.

Pagetul Cancer

Mulți experți susțin că boala Paget este o boală precanceroasă care nu duce întotdeauna la apariția cancerului de sân. În orice caz, această formă se caracterizează prin deformarea mamelonului și apariția numeroaselor eroziuni pe câmpul mamelonului. Foarte rar, se poate forma o mică tumoare în jurul mamelonului.

Diagnostic și tratament

Un rol imens în prevenirea oricărei boli a sânului este diagnosticarea și depistarea precoce a oricărei patologii în stadiile incipiente. Toate simptomele, care sunt determinate de orice modificare a pieptului, sunt enumerate mai sus.

Dermatologia modernă și oncologia utilizează metode dovedite de-a lungul anilor: examinarea externă atentă a pacientului, palparea, mamografia, ultrasunetele și studiile citologice bazate pe punctele luate din tumori suspecte.

În majoritatea cazurilor, tratamentul cancerului de sân presupune intervenție chirurgicală obligatorie. Depinde mult de stadiul bolii, progresia, localizarea, forma și prezența bolilor asociate.

Medicii pot propune o opțiune de tratament cuprinzătoare care va include radioterapia, terapia hormonală, imunoterapia sau chimioterapia.

Chiar și în ciuda faptului că toți specialiștii de frunte din întreaga lume îi solicită femeilor, după 35 de ani, să efectueze auto-examinări obligatorii pentru a identifica posibilele boli, nu se recomandă să faceți nimic fără consultarea unui expert oncolog sau dermatolog.

profilaxie

Ca măsură preventivă, femeile cu risc sunt sfătuite să evite hipotermia, bolile catarrale și traumatismele în zona toracică, dacă este posibil.

De asemenea, nu uităm de avorturi și, dacă o astfel de situație a apărut deja, atunci gândiți-vă de câteva ori cu grijă cum ar putea să se întâmple acest lucru.

Și rețineți că identificarea oricărei patologii în stadiile incipiente nu numai că va evita dezvoltarea bolii, dar va prelungi semnificativ viața chiar și în cele mai dificile situații!

Cum sa recunoastem cancerul de san si ce sa fac?

Primele semne ale cancerului mamar nu sunt ușor de recunoscut. Prin urmare, ar trebui să vizitați mamograful pentru examenul profesional.

Merită să cunoști semnele de cancer pentru ao recunoaște în stadiile inițiale. Dar ce merită să acordați atenție?

Simptome oncologice

Această boală afectează în principal corpul feminin, de aproximativ 100 de ori mai des decât cel masculin. Conform statisticilor, una din opt femei dezvoltă cancer de sân în timpul vieții.

Ar trebui să examinați cu atenție pieptul de aspectul tumorilor. Există câteva simptome precoce ale cancerului de sân, pe care trebuie să le rețineți:

  1. Alocarea. Odată cu apariția lichidului din mamelon trebuie avertizat. Acest lucru nu se aplică la femeile gravide și la lactație. Culoarea descărcării poate varia de la transparent la purulente, cu impurități. Sfarcul poate cădea în el.
  2. Neoplasmelor. Diverse consolidări sau tumori trebuie examinate de un medic în timp util. Acesta este un semn caracteristic al cancerului pe care o femeie îl poate detecta singură când simte.
  3. Pielea poate prezenta, de asemenea, semne pronunțate de cancer de sân. Dacă integritatea suprafeței pielii este compromisă, pot apărea răni, apoi se transformă în ulcere mici. Acestea trec mult timp și pot acoperi pielea din piept sau mamelonul cu un capac continuu.
  4. Boala și ganglionii limfatici umflați pot indica debutul următoarei etape a cancerului de sân, când celulele bolii intră în acestea. Este posibil să existe o umflătură mică a axinei.
  5. Cu modificări abrupte în forma sânului necesită o inspecție mai amănunțită. Are sens să se uite la aspectul mamelonului și ale areolei.

Pentru referință! Odată cu vârsta, riscul de îmbolnăvire crește, mai ales pentru femeile de peste 40 de ani. De la vârsta de 18 ani, fetele tinere trebuie să viziteze un specialist de san pentru o examinare în fiecare an. După 25 de ani, mamografia este cerută de medic.

Primele simptome sunt adesea însoțite de durere și disconfort în zona afectată și de creșterea sensibilității pielii. Există simptome sistemice în stadiile incipiente:

  • creșterea temperaturii corpului;
  • modificarea apetitului;
  • oboseală;
  • slăbiciunea generală a corpului.

Dacă un om primește cancer la sân, are aceleași simptome.

Există factori de risc pentru care crește probabilitatea apariției bolii:

  1. Cancerul de sân în rude apropiate. Acest lucru ia în considerare mătuși și veri.
  2. Terapia hormonală, inclusiv consumul excesiv de contraceptive orale (se poate produce cancer hormonal dependent).
  3. Prezența bolilor de sân. De exemplu, mastopatie sau alte modificări datorate bolii.
  4. Estrogen crescut.
  5. Efectul radiației asupra corpului.
  6. Sarcina la o vârstă mai mică, după 35 de ani sau lipsa acesteia.
  7. Lipsa absoluta a menopauzei si a menstruatiei precoce.

Pana astazi, medicii nu stiu ce cauzeaza cancer. Au fost identificați numai factorii de risc care merită atenți.

Periodic, trebuie să efectuați autodiagnosticarea în mai multe etape:

  1. La început trebuie să examinați aspectul sânului. Ar trebui să începeți cu pielea, apoi examinați mamelonul și areola, studiind schimbările.
  2. Apoi, trebuie să simțiți țesutul moale. Acest lucru ar trebui făcut prin ridicarea unei mâini în sus și aruncându-l în spatele capului, cu cealaltă mână pentru a simți pieptul. Mișcarea ar trebui să meargă într-un cerc.
  3. Este necesar să strângeți mamelonul suficient de puternic, dar înainte de apariția durerii. Acesta este modul în care se studiază excreția sau lipsa acesteia.
  4. După aceea, trebuie să simțiți pieptul în poziție predominantă. În această poziție, puteți simți cu ușurință sigiliile.
  5. În cele din urmă, trebuie să fiți sigur că veți examina ganglionii limfatici.

Inspectarea trebuie efectuată în fața unei oglinzi, va simplifica examinarea capacului extern și va ajuta la evaluarea simetriei mameloanelor. Dacă cel puțin un semn vă face alertă, acesta este un motiv pentru a vizita un medic.

Auto-examinarea nu va înlocui o inspecție calificată, ci va ajuta să găsiți schimbări cât mai curând posibil. Este important să găsim boala în stadiile incipiente, când cancerul de sân este tratat cu succes.

Pentru ca o persoană să depășească boala, este necesar să urmați instrucțiunile medicului specialist și să nu refuzați tratamentul.

Etapele cancerului mamar la femei

Tratamentul depinde de stadiul cancerului mamar, care există 4. La determinare, medicul examinează câteva puncte:

  1. Dimensiunea tumorii.
  2. Înfrângerea ganglionilor limfatici.

Specialistul ar trebui să întrebe dacă există afecțiuni toracice anterioare și să efectueze o examinare externă a pacientului.

Stadiul exact al cancerului de sân poate fi cunoscut numai după intervenția chirurgicală.

Boala este studiată, iar odată cu apariția unor noi informații, este posibil să se adauge noi categorii.

Există denumiri medicale speciale. Dimensiunea tumorii este indicată de litera T și de numerele de la 1 la 4.

Leziunile ganglionilor limfatici sunt marcate cu un semn N și un număr de la 0 la 3. În prezența metastazelor în organism, se utilizează denumirea M1, în absența lui - M0.

Etapele cancerului mamar sunt localizate pe măsură ce progresează boala - de la apariția primelor semne la creșterea celulelor în întreg corpul.

Etapa Zero

Aceasta este etapa inițială la care tumoarea este localizată numai în interior. Etapa 0 cancerul de sân afectează zona minimă a corpului.

Este greu să o recunoști, simptomele însoțitoare sunt încă ușoare. Este cancer non-invaziv.

Prima etapă

Există o dezvoltare precoce a tumorii, care nu atinge mai mult de 2 cm. Nu afectează ganglionii limfatici. Descriu după cum urmează: T1, N0, M0.

Prima etapă a cancerului este un cancer invaziv într-o fază incipientă. Educația poate fi simțită deja în mod independent, dar cel mai bine este să se efectueze examinări preventive cu un medic de san.

A doua etapă

Împărțit în două categorii: IIA și IIB. Acesta este un cancer invaziv care are unul dintre semne:

  1. Tumora este de până la 2 cm, dar leziunea este numai în ganglionii limfatici.
  2. Prezența celulelor canceroase în ganglionii limfatici este intactă.
  3. Dimensiunea tumorii în diametru variază de la 2 la 5 cm, prezența sau absența celulelor canceroase în spatele redistribuirii sânului.
  4. O tumoare mare de 5 cm, dar ganglionii limfatici sunt intacte.

Denumirea medicală: T2, N1, M0. În cazuri rare, M1 este posibil.

A treia etapă

Împărțite în următoarele categorii:

  1. Tumorile de la 5 cm, ganglionii limfatici afectați cu axițe în cantitate de la 1 la 3.
  2. Educația crește nu numai în glandă, ci se extinde la țesuturile și pielea înconjurătoare și este prezentă deteriorarea ganglionilor limfatici. Această categorie de cancer inflamator.
  3. Este o tumoare care poate fi de orice dimensiune, dar se răspândește în locuri cum ar fi ganglionii limfatici în axile sau în apropierea claviculei. Apariția celulelor afectate la nivelul gâtului și formarea formelor în axilare în cantități mai mari de zece bucăți.

A treia etapă de obicei nu are metastaze și poate fi desemnată ca: T3, N2, M0.

A patra etapă

Aceasta implică înfrângerea diferitelor părți ale corpului. Acestea pot fi următoarele organe:

Descriu ca T4, N3, M1.

Etapele dezvoltării cancerului mamar și a tipului de cancer afectează în mod direct alegerea tratamentului.

Tipuri de cancer mamar

În prezent există multe categorii de cancer. În funcție de creșterea formării cancerului mamar există o clasificare:

Dezvoltarea tumorilor începe în interiorul conductelor de lapte.

Educația apare în lobulele glandelor.

Oricare dintre specii poate să crească în țesuturi moi din apropiere - o formă invazivă sau să se dezvolte mai departe de-a lungul canalului - neinvazivă.

În plus, cancerul de sân la femei este împărțit în următoarele tipuri:

papilar

Malignitatea este mică, tumora neinvazivă se dezvoltă în lumenul canalului glandei. Rareori, până la 3%.

medular

Educație mare, care crește slab în țesuturi moi. Se întâmplă până la 10% din numărul total de boli.

inflamator

Simptomele sunt similare cu mastita - temperatura corpului se ridica, pielea de pe piept devine rosie si ingrosata. Afectează până la aproximativ 4-8%.

infiltrativ

Acesta este un tip ductal de cancer care apare cel mai frecvent. În medie, 70% din toți pacienții. Caracterizată prin creșterea tumorii sub formă de cuiburi în organe.

țestos

Celulele canceroase se răspândesc prin vase, un simptom fiind rugozitatea exterioară a pielii.

Pagetul Cancer

Diferă prin faptul că afectează numai areola și mamelonul. Extern similar cu eczemele, pielea se îndepărtează.

Există un tip negativ de cancer, recunoscut ca fiind cel mai grav. Este diagnosticat la o femeie din trei. Este dificil de tratat, deoarece este imposibil să o determini fără a cerceta materialul genetic al pacientului în laborator.

În practica medicală, numit cancer triplu negativ. Numele provine din faptul că celulele acestei specii nu au receptori pentru unul dintre tipurile de proteine:

Alte tipuri de cancer mamar sunt mai ușor de tratat din cauza prezenței receptorilor.

În grupul dependent de estrogen este cancerul luminal, care este o boală oncologică a sânului. Are două tipuri: tipul A și tipul B. Primul se găsește în sân la femei în timpul menopauzei și este bine tratat cu hormoni.

Al doilea tip se găsește la femei tinere. Are caracteristici distinctive sub forma prezenței metastazelor în ganglionii limfatici și recăderi frecvente.

Tratamentul este dificil, pe lângă chimioterapie și terapia hormonală, este prescrisă imunoterapia, care poate încetini creșterea celulelor.

Diagnosticul cancerelor

La început, specialistul ar trebui să inspecteze pieptul și palparea ganglionilor limfatici. Dacă există suspiciuni legate de prezența unei tumori, se stabilesc examene suplimentare.

Cea mai obișnuită modalitate de a diagnostica orice tip de cancer mamar este mamografia. Acesta este un studiu cu raze X.

Imaginea este realizată în două proiecții, având în vedere ciclul menstrual.

Interesant! Anterior, mamografia a fost principalul tip de diagnostic, dar în ultimii ani, medicii au îndoieli cu privire la acuratețea acesteia. Raza X nu prezinta cresteri fibroase si este o radiatie suplimentara, adaugand factori de risc pacientului.

Datorită mamografiei, puteți vedea următoarele semne:

  • margini zimțate;
  • contrast plot;
  • grupuri de formațiuni;
  • tumori unice de până la 1 mm.

În imagine, puteți determina gradul de creștere a cancerului.

În plus, cancerul de sân este diagnosticat utilizând următoarele metode:

    1. Glandele cu ultrasunete.
    2. Imagistica prin rezonanță magnetică (piept și glandele mamare).
    3. Elastografie (ultrasunete pe baza elasticității țesuturilor);
    4. Studiul genelor pacientului.
  1. Biopsia celulelor mamelonului.
  2. Utilizarea markerilor tumorali.
  3. Screening-ul.

Unul dintre studiile importante din perioada de recuperare este analiza nivelului de expresie (procesul de transformare a informațiilor de la o genă în ARN) de gene.

El clarifică probabilitatea unei recăderi în viitorul apropiat. Utilizat înainte de chimioterapie. Recidiva se observă la 10-15% dintre femei.

O analiză imunohistochimică este utilizată atunci când se determină sensibilitatea receptorilor la estrogen și progesteron.

După diagnostic, medicul trebuie să prescrie un tratament, care poate include următoarele intervenții chirurgicale:

  1. Mastectomia (îndepărtarea completă a sânului deteriorat).
  2. Lampectomia (excizie parțială, se elimină numai o tumoare canceroasă).
  3. Segmentectomia (o tumoare malignă este tăiată împreună cu țesuturile moi care o înconjoară).
  4. Quadrantctomy (un sfert din piept este eliminat).

Chimioterapia și radioterapia sunt de asemenea prescrise. Cu cancer de sân se prescriu medicamente speciale și hormoni.

Există cazuri în care apar procese inflamatorii pe piele. Consecințele pot fi cauzate nu numai de boală, ci și datorită tratamentului. Intervenția chirurgicală, cum ar fi chimioterapia, dăunează organismului, dar poate ajuta la vindecarea cancerului.

perspectivă

Cel mai frecvent tip de cancer al corpului feminin este cancerul de sân. Aproximativ jumătate dintre pacienți trăiesc mai mult de cinci ani, cu tratament inițiat în timp util.

În absența intervențiilor, rata de supraviețuire în aceeași perioadă nu este mai mare de 15%.

Prognoza exactă depinde de mulți factori. În primul rând, este o etapă și un tip de cancer de sân.

Etapa zero cancer mamar are cel mai mare procent de supravietuitori în termen de cinci sau zece ani.

Mai mult de cinci ani trăiesc acest procent de pacienți cu cancer:

  1. Etapa I: 70-90%;
  2. Etapa II: 60-80%;
  3. Etapa III: 20-50%;
  4. Etapa IV: 0-10%.

Prognoza de zece ani este oarecum diferită:

  1. Etapa I: 65-80%;
  2. Etapa II: 45-60%;
  3. Etapa III: 0-25%;
  4. Etapa IV: 0-5%.

Practic, a patra etapa a cancerului se distinge prin forma sa neglijata si restul de 2-3 ani de viata.

Un semn favorabil este sensibilitatea tumorii la hormoni, și anume la progesteron și estrogen.

Și un simptom nefavorabil este prezența markerului Her2neu, care indică o malignitate mai mare a formării, precum și un coeficient Ki mai mare de 25.

Este de remarcat faptul că prezența metastazelor reduce foarte mult supraviețuirea pacienților.

Persoanele care au câștigat un cancer de sân ar trebui să fie examinate pentru recurențe la timp.

Din punct de vedere psihologic, sănătatea este cheia pentru redresare. Buna dispoziție și persistența tratamentului vor ajuta la depășirea tuturor bolilor și la îmbunătățirea calității vieții.

Imagini ale cancerului de sân

În prezent, o astfel de patologie precum cancerul de sân devine mai tânără, iar fetele relativ tinere se încadrează în categoria de risc. Pentru a evita complicațiile, este necesară cunoașterea principalelor și primelor semne și simptome ale cancerului de sân.

O diagnoză corectă și corectă crește probabilitatea unei vindecări complete pentru această boală insidioasă. Cel mai important lucru este recunoașterea bolii în timp și, pentru aceasta, trebuie să știți care sunt simptomele inițiale și semnele cancerului mamar.

Este necesar să vă simțiți în mod regulat propriul dvs. sân, pentru a efectua examinarea în sine, deoarece datorită acestei metode mulți descoperă această boală în stadiile incipiente. Dacă simțiți o eventuală consolidare în timpul palpării propriului dvs. sân, trebuie să contactați imediat un specialist de piept - un specialist de piept.

După tratament, mamologul trebuie să vă examineze sânul și să efectueze procedura pe un dispozitiv mamografic special.

Un alt simptom alarmant al cancerului mamar este eliberarea niplului, care poate fi de diferite culori și consistență a vodichki transparent la sângerare sau purulent descărcare sau convențională de izolare gălbuie. Până la un moment dat nu vă vor deranja, totuși, ele pot fi atât de mari încât vă vor forța să folosiți tampoane speciale pentru piept.

După descărcarea de pe mamelon, pot apărea răni, care se dezvoltă treptat în ulcere destul de rapid. Rănile și ulcerele pot afecta nu numai zona mamelonului și halourile, ci și restul sânilor de sex feminin.

Când amânați o vizită la mamograf, este posibil să observați o schimbare treptată a formei și culorii pielii pieptului. Acesta este un alt semn al cancerului de sân. Culoarea pielii sanilor poate varia de la roz deschis la visiniu. Este, de asemenea, posibil ca apariția desquamation și a pielii uscate pe piept afectate de cancer.

Schimbările în forma sânului, tractată în mamelon ar trebui, de asemenea, să vă îngrijoreze, deoarece acestea sunt alte semne ale cancerului mamar sau apariția acestuia.

Verificați starea formei sânului, puteți sta în fața unei oglinzi cu sâni goi și o examinați cu atenție cu mâinile sus. Dacă în timpul antrenamentului apare bruște, acesta este un alt simptom al cancerului de sân posibil.

Efectuarea unui astfel de diagnostic trebuie programată pentru 6-12 zile din ciclul menstrual.

Ganglionii limfatici dau un alt semnal alarmant unei femei, cresc in orice boala si pur si simplu nu pot sta la o parte atunci cand corpul este atacat de celulele canceroase. Dacă observați o creștere a ganglionilor limfatici axilari și orice durere toracică chiar și minoră din ganglionii limfatici inflamați, consultați imediat un medic.

Rețineți că detectarea în timp util a cancerului de sân, datorită atenției atente primelor simptome și semne ale fotografiei, pe care le-am citat mai sus, vă poate salva viața. La cea mai mică suspiciune, consultați imediat un specialist!

Cancerul de sân: semne, clasificare și cercetare

Cancerul de sân la femei se poate dezvolta rapid sau relativ lung. Există tipuri de cancer de sân în care semnele clinice apar numai în etapele ulterioare. Dar chiar dacă simptomele cancerului de sân la femei sunt absente, acesta nu este un motiv pentru a refuza să se supună unor cercetări regulate pentru a identifica modificările patologice în stadiile incipiente.

Cum se determină cancerul de sân folosind simpla cercetare și comparare manuală, datele obținute pe parcursul acestora cu istoric și alți factori ai imaginii clinice pot fi găsite în articolul propus. Se propune o clasificare modernă a cancerului de sân, în funcție de tipul și forma modificărilor structurii celulare a țesutului glandular, de dimensiunea lobilor și de germinarea structurilor înconjurătoare.

Tehnica propusă pentru cercetarea manuală a cancerului de sân oferă o șansă pentru diagnosticarea și recuperarea cu succes a multor femei care, dintr-un motiv sau altul, nu au ocazia să viziteze în mod regulat centre medicale high-tech. Acest studiu poate conduce orice ginecolog modern.

Tipuri și forme de cancer mamar (cu fotografie)

Experiența chirurgiei clinice și a oncologiei sugerează că cancerul de sân difuz, manifestat prin modificări mai pronunțate ale pielii decât cel nodular, este mai des diagnosticat în timpul examinării. Atunci când forma nodulară a cancerului mamar este mai palpatorie de examinare a glandelor mamare.

Prin cancerul de sân difuz (când palparea formării tumorilor nodulare nu este de obicei determinată) includ:

  • Edematous Infiltrative Cancer
  • Inflamație (asemănătoare cu cea a mastitei)
  • Rozhistopodobny (erizipeloidny)
  • Crustacean Cancer
  • Cancerul Paget.

Formele difuze de cancer mamar sunt mai maligne.

Formularul edematoasa- infiltrativ de cancer de san este caracterizat prin fluxul rapid - creșterea rapidă a nodulului tumorii și un edem ascuțit al țesutului glandular si pielea din cauza răspândirii rapide a celulelor canceroase prin vasele limfatice intradermice ale sânului. Este mai frecventă la femeile tinere în timpul sarcinii și alăptării, însoțite de metastaze timpurii în UL regional.

Infecționarea (asemănătoare tipului de mastită) apare la femeile tinere în timpul sarcinii și alăptării.

Astfel, hipertrofia, umflarea și modificările în consistența glandelor mamare, creșterea vascularizării ca răspuns la stimularea hormonală; pe de o parte, și mastita banală și galactocele care au apărut în această perioadă, pe de altă parte, îngreunează diagnosticarea în timp util a unei tumori cu dezvoltare rapidă.

În acest caz, o creștere accentuată a masei sânului în timpul sarcinii și alăptării, care nu este întotdeauna un fenomen fiziologic normal, uneori nu este luată în considerare de medicul care observa femeia gravidă și poate duce la erori de diagnosticare tragică.

Hipervascularizarea glandei mamare și creșterea circulației limfatice în timpul sarcinii și alăptării conduc la invazia rapidă a celulelor canceroase în țesuturile înconjurătoare, formând forme cancerigene difuze-infiltrative ("acute", conform unor autori).

Simptomele cancerului mamar la femei se manifestă prin febră, creștere, densitate, umflare, hiperemie a pielii unei singure zone sau a întregului sân. Boala progresează rapid, tumora se metastază mai devreme (datorită metastazelor masive la LU axilar, un edem al brațului apare devreme pe partea afectată).

Cancerul de origine cancer (erisipeloid) se manifestă prin compactarea glandei mamare și infiltrarea acesteia din cauza limfangitei de cancer - răspândirea celulelor canceroase prin intermediul vaselor limfatice intradermice. Pielea glandei mamare afectate este roșie (hipertermie locală), sub formă de pată cu marginile neregulate, asemănătoare limbii, asemănătoare cu erizipelul. Nodul tumoral cu palpare nu este detectat.

Crustacean (tip cuirass).

La distribuirea metastazei cancerului schiros a vaselor limfatice mici în piele, secțiuni ale țesutului subcutanat piept antero-un model aparte de scădere bruscă în foile de san afectate, ridare, tuberozitate și contracția asemănătoare Armour - cancerul așa-numitele „blindate“ sau kirasopodobny; ("Cancer en cuirasse" - franceză).

Forma de cancer sub formă de crustacee este mai caracteristică femeilor mai în vârstă și, deși tumoarea în aceste cazuri crește mai lent, această formă este prognostic nefavorabilă.

Uită-te la aceste forme de cancer de sân în fotografie, în cazul în care semnele lor caracteristice sunt demonstrate:

Semnele precoce ale cancerului mamar Paget la femei (cu fotografie)

Baza cancerului Paget este malignitatea celulelor epiteliale ale conductelor mari ale glandei mamare cu formarea de lumină cu un nucleu mare de celule epiteliale (celule Paget).

Lung existente în domeniul zona mamelonului de pigment cu trecerea la Hipercheratoza pielea din jur și ekzemopodobnye simptome (mancarime, roseata, maloasa formarea mamelonului de cruste, solzi, plachete - așa-numita „eczema de cancer“), cu adaos de inflamație minoră cu zone de ulcerații (superficiale mici sângerări ulcere) permit să se suspecteze că rare (3-5%) au găsit cancerul lui Paget. Particularitatea imaginii clinice a acestui cancer de sân în acest caz se datorează primei sale manifestări - creșterea intradermică.

Semnele precoce ale cancerului mamar: pacienții se plâng de mâncărime, furnicături, durere nespecificată în zona mamelonului.

In acest stadiu al bolii (primii 1-3 ani, cand tumora sa dezvoltat de conducte lactofore epiteliale și se extinde către mamelon, afectează numai pielea și halo) leziunea primară progresează lent biberon, mamelonul se ingroasa deformat, poate dispărea complet retrasă, constatările palparea foarte structuri rare - solide în glandă nu sunt detectate. Numai mult mai târziu (când celulele de pachete sunt invadate de canalele de secreție lobulare la baza glandei), un nod de cancer poate fi palpat în ea.

Uită-te la semne clinice de cancer de sân la femeile din fotografie, în cazul în care modificările externe sunt ilustrate:

Primele simptome și semne ale cancerului de sân (cu fotografie)

Atunci când un cancer se găsește în glanda mamară, distribuția sa locală se determină prin identificarea semnelor retractive.

Atunci când o tumoare apare în orice sector al glandei mamare, ajungând la un diametru de 2 cm sau mai mult, pielea este trasă în sau peste o zonă, pierzându-și mobilitatea.

Acest lucru se datorează faptului că partea conjunctivă destul de inelastică a pielii nu se poate extinde proporțional cu volumul țesutului tumoral sau deoarece celulele canceroase infiltra aparatul ligamentos (ligamentele Cooper), fixând astfel pielea.

Acesta este - un semn important al cancerului de san, iar prognosticul în ceea ce privește o situație în care profund situată la o distanță de 6-8 cm de la suprafața fascia a mușchiul pectoral majore umflarea este însoțită de retragere a pielii, ar trebui să fie recunoscută ca fiind slabă în ceea ce privește procesele de funcționare. Definirea vizuală a semnelor de retragere completează o serie de tehnici de palpare.

Deci, pentru a clarifica legătura unei tumori canceroase cu pielea, se efectuează un simptom al umbilizării. Când încercați să luați pielea peste tumorii in santul (compresia a pielii din jurul periferiei site-ului), se pare retragere (o brazdă adâncă) pentru educație ca urmare a cancerului de piele și infiltrarea țesutului subcutanat.

Un simptom caracteristic al cancerului mamar este un "efect pozitiv" pozitiv: prezența pe piele a glandei mamare a unui sit care și-a pierdut elasticitatea și nu se sparge după o scurtă apăsare.

Pentru a determina conexiunea tumorii cu mamelonul defini primele simptome de cancer de san, in care degetele de la o mână fixă ​​tumorii, în timp ce altă parte se realizează areola tracțiune și mamelon - in cancerul de infiltrare centrala conductă de evacuare Glanda mamară (straturile de suprafață cadran tral) tumora sa mutat in spatele mamelonului.

Posibilele germinări de către o tumoare malignă a măduvei pectorale sau a fasciei care o acoperă sunt determinate utilizând simptomul Payra. Primele semne ale cancerului mamar asociate cu imobilitatea tumorii atunci când încearcă să o înlocuiască indică germinarea prin peretele toracic.

Pentru diagnosticul diferențial al bolilor maligne și benigne de sân, se folosește simptomul Koenig. Pacientul este examinat în poziția în picioare și întins.

Se determină prin apăsarea sânului la nivelul peretelui toracic dens, nedureros, cu o suprafață inegală și asamblare palparea contururi neclare tumori (cancer) nu dispare într-o poziție orizontală, spre deosebire de tumori maligne.

Mastopatia nodulară, cu palpare definită clar în poziția verticală, când pacientul se culcă, încetează să mai fie determinată.

Uită-te la aceste semne de cancer de sân în fotografie, care demonstrează tehnica de a efectua aceste teste palpator:

Ganglioni limfatici pentru cancerul de sân

Cunoașterea caracteristicilor fluxului limfatic al glandei mamare în oncologia clinică are o importanță deosebită, deoarece permite determinarea corectă a stadiului bolii și prescrierea unui tratament adecvat. Este necesar să se investigheze LU din regiunile axilare, subclaviană și supraclaviculară de pe partea afectată.

Ganglionii limfatici axilari sunt palpabili în toate, dar în întregime. Diametrul normal al aproximativ 5 mm, ele myagkoelasticheskoy consistență, mobil, fara durere, nu lipit de piele și unul de altul (incapacitatea de a palpa ganglionii limfatici axilari - dovada că elevul a însușit tehnica de palpare).

Ganglionii limfatici subclavici și supraclaviciulari nu sunt în mod normal detectați.

Investigarea ganglionilor limfatici în cancerul mamar, în special în regiunea axilară, este de mare importanță și necesită o aderare precisă la tehnică. Doctorul sta în fața pacientului. Brațul pacientului este coborât.

Doctorul ține mâna pe suprafața interioară a umărului până la vârful axinei, în timp ce apucă toate ganglionii limfatici cu degetele și le apasă în piept.

În cazurile îndoielnice, utilizați 2 metode suplimentare:

  • Simțiți ganglionii limfatici, stând în spatele durerii: în acest caz, regiunea axilară este examinată prin mișcări nu pe verticală, ci pe direcție orizontală de-a lungul coastelor;
  • În primul rând, ganglionii limfatici axilari sunt alunecați cu brațul ridicat, apoi coborâți treptat cu nodurile apăsate pe coloana vertebrală. La palpare, atenția este acordată locului proiecției nodului Zorgius (intersecția celei de-a treia coaste cu marginea mușchiului major pectoral). Scruta supraclavicularå LU, în special în partea stângă (spațiul dintre picioare mușchii grudinoklyuchichno-mastoid), în cazul în care, uneori, este posibil pentru a detecta dens LU (metastaze virhovsky). Se acordă atenție condiției pentru LU-urile inghinale din aceeași parte, uneori apare scurgerea limfatică din glanda mamară, iar prezența metastazelor este posibilă.

Simptomele de a suspecta cancerul mamar sunt următoarele simptome:

  • Dense, fără contururi clare în glanda mamară;
  • Nodul de comunicare cu pielea și țesuturile din jur;
  • Deformarea sânilor;
  • Glandă mărită sau redusă;
  • Afecțiuni cutanate (mâinile pe partea afectată);
  • Hiperemia glandei;
  • Un ulcer din zona mamelonului, halouri;
  • Sânge de scurgere sângeros;
  • LU densă de-a lungul marginii mușchiului major de pectoral;
  • LU mărit axilar, subclavian și supraclavicular.