întrebări

Toate femeile știu că trebuie să viziteze ginecologul la fiecare șase luni. Dar, de obicei, fac acest lucru rar, așteptând fie apariția simptomelor neplăcute, fie a sarcinii. În acest caz, bolile colului uterin, de regulă, se desfășoară sub acoperire și pot avea consecințe negative asupra corpului feminin în ansamblu.

Când se detectează eroziunea cervicală, este necesar să nu se întârzie tratamentul pentru a evita complicațiile. Această boală se caracterizează prin modificări ale structurii celulelor mucoaselor și afectează femeile predominant cu vârste cuprinse între 30-35 de ani. Mulți pacienți se întreabă dacă eroziunea poate duce la cancer și cum poate fi evitată aceasta.

Poate deveni o oncologie?

Acest lucru se datorează faptului că eroziunea colului uterin, în combinație cu virusul papilomului uman, conduce cu ușurință la displazie - țesutul mucos afectat nu se stinge complet, ci se transformă în atipice și acumulate. Se formează un neoplasm benign, care, fără tratament în timp util, se îndreaptă către stadiul 2-3, care este o afecțiune precanceroasă.

În acest caz, se poate dezvolta în doar 5-10 ani, în funcție de starea sistemului imunitar al femeii. Dar, de obicei, procesul durează cel puțin 10-15 ani și poate nu apare deloc.

Pericolul constă în faptul că în stadiile inițiale de eroziune nu se poate manifesta și nu îl deranjează pe pacient. În aceste cazuri, puteți începe cu ușurință starea dumneavoastră de sănătate.

Grupuri și factori de risc

Eroziunea apare la femeile care suferă de apariția menopauzei și la fete în timpul pubertății. În plus, eroziunea se găsește adesea la femeile nou-născute.

Aceasta se datorează unei schimbări în fondul hormonal în timpul perioadelor specificate de viață ale pacienților.

Există, de asemenea, un risc ridicat de a dezvolta boala pentru cei care sunt promiscuitați sexual, nu se supune la controale profilactice la timp, au traume genitale datorate operațiilor.

Factorii concomitenți care cresc riscul dezvoltării oncologiei includ:

  • prezența de papilomavirus în organism (tipuri oncogene periculoase);
  • prezența infecțiilor cronice cu transmitere sexuală;
  • utilizarea contraceptivelor hormonale fără întrerupere pentru mai mult de 5 ani;
  • frecvente avorturi;
  • susceptibilitatea genetică la cancer;
  • imunitate redusă, care este cronică în natură, precum și obiceiuri proaste;
  • perturbări ale sistemului endocrin.

Supravegherea și tratamentul medical

Observată de un ginecolog ar trebui să fie cel puțin o dată pe an, sub rezerva absenței simptomelor și a testelor urogenitale normale. Cei care au deja eroziune sunt sfătuiți să consulte medicul de 2-3 ori pe an și chiar mai des dacă sunt detectate anomalii. Dacă există disconfort în colul uterin, o vizită la ginecolog este mai bine să nu se amâne.

Pentru tratamentul eroziunii cervicale folosind diferite metode care sunt selectate individual în funcție de stadiul bolii, curs, comorbidități, toleranța individuală la medicamente și multe altele.

Cele mai populare tratamente sunt:

  1. Crioterapie. Înghețați celulele afectate cu azot lichid. Pacienții observă durerea procedurii și absența aproape completă a complicațiilor.
  2. Diatermia. Încălzirea adâncă a țesuturilor cu ajutorul curentului electric. Destul de la o procedură accesibilă pentru a elimina celulele deteriorate fără a afecta cele sănătoase.
  3. Terapia cu unde radio. Moxibusiune sigură sub influența undelor radio. Practic, nu există contraindicații, caracterizate de absența hemoragiilor în timpul intervenției chirurgicale și de o perioadă de recuperare rapidă.

Tratamentul cu medicamente este eficace numai în primele etape și nu este recomandat dacă nu există contraindicații pentru îndepărtarea chirurgicală a patologiei. Aceasta include duș cu agenți antibacterieni, consumul de droguri pentru întărirea sistemului imunitar și poate dura până la 30 de zile.

Când se detectează cancer, se pot utiliza următoarele metode:

  1. Chirurgie tradițională. Medicul acționează toate zonele afectate, dacă este necesar, îndepărtează radical cervixul și organele din jur.
  2. Radioterapia vizează organele pelvine. Adesea combinate cu brahiterapie.
  3. Chimioterapia. Iradierea oferă speranță pacienților chiar și în stadii avansate.
  4. Utilizarea medicamentelor foarte toxice în combinație cu una dintre metodele de mai sus.

recomandări

Pentru a reduce riscul de efecte adverse după tratamentul cu eroziune, puteți:

  • efectuarea măsurilor postoperatorii recomandate de medic: primirea medicamentelor de susținere, seringi, utilizarea supozitoarelor;
  • vizite regulate la medic pentru examinarea și tratamentul locurilor de excizie a țesuturilor;
  • abținerea de la sex 1-1,5 luni;
  • utilizarea contracepției barieră pentru încă 2 luni după intervenția chirurgicală și perioada de abstinență;
  • refuzul de a utiliza tampoane în timpul menstruației până la vindecarea completă a țesuturilor.

Prevenirea simplă poate ajuta la prevenirea recidivei:

  1. Examinarea periodică de către un ginecolog.
  2. Respingerea obiceiurilor proaste.
  3. Excluderea sexului ocazional.
  4. Utilizarea contraceptivelor pentru a evita sarcina nedorită și, ca urmare, terminarea acesteia.
  5. respectarea igienei.
  6. Utilizarea minimă a tampoanelor, dacă este posibil - o eroare completă.

Pentru a preveni dezvoltarea cancerului, femeilor tinere li se recomandă vaccinarea împotriva papilomavirusului uman. În cele mai multe cazuri, el este cel care provoacă leziuni țesutului epitelial al organelor genitale interne.

Eroziunea cervicală nu se poate dezvolta în sine, ci se poate dezvolta într-o boală coexistentă (displazie), mai periculoasă și capabilă să devină precanceroasă.

Medicina moderna implica indepartarea nedureroasa si sigura a tesutului afectat.

Chiar dacă cancerul a fost deja detectat, acesta este unul dintre tipurile care pot fi tratate. Medicul va selecta cea mai adecvată metodă de operație și va păstra maximum de celule sănătoase.

Videoclip util

Vă oferim să vizionați un videoclip despre dacă eroziunea cervicală se poate dezvolta în cancer:

Cum sunt legate eroziunea și cancerul de col uterin: cauzele și metodele de diagnosticare

Dacă vorbim despre pericolele și consecințele eroziunii cervicale, atunci primul loc vine riscul transformării sale într-un cancer, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul.

Oamenii de stiinta nu sunt de acord - unii susțin că eroziunea nu are nimic de-a face cu cancerul, alții invers.

Când este examinat de un ginecolog, el descoperă unele modificări ale membranei mucoase, după care se face un diagnostic adecvat.

Ce este eroziunea cervicală?

Eroziunea cervicală se dezvoltă atunci când apar modificări patologice în membrana mucoasă a organului. Deteriorarea are loc în secțiunile sale individuale.

Ce este eroziunea, citiți și aici.

Nu orice eroziune revine cancerului.

Boala este împărțită în mai multe tipuri:

  1. Ectopia - inversarea canalului cervical după procesul generic.
  2. Leukoplakia - keratinizarea ariilor de țesut epitelial.
  3. Eroziunea reală este moartea unei părți a țesutului epitelial pe cervix etc.
  4. Congenitale.

Simptomele la femei

Rănile și ulcerele educate pe mucoasa cervicală, care nu sunt atât de lungi, nu pot cauza simptome la o femeie.

Cu cât progresează boala, vor apărea următoarele senzații:

  1. Durerea în timpul contactului sexual și după sângerare. Tendința abdominală poate crește cu exerciții fizice sau când se ridică greutăți. Iar disconfortul nu este asociat cu ciclul menstrual.
  2. Simptomele pot apărea pe fundalul proceselor inflamatorii din vagin și colul uterin. Descărcarea în acest caz va fi verde sau galben, cu miros neplăcut. Durerea abdominală va fi prezentă periodic, în special după contactul sexual și în timpul urinării.
  3. Când inflamația se extinde în zona uterului și a apendicelor, toate simptomele se intensifică. Ciclul menstrual este perturbat, descărcarea devine o nuanță brună și este posibilă o creștere a temperaturii corpului.

O condiție similară poate apărea datorită penetrării unei infecții care este transmisă sexual. În acest caz, secreția vaginală poate avea o consistență brută sau spumantă și un miros neplăcut.

În plus, contribuie la apariția eroziunii cervicale și a disbacteriozelor vaginale.

Este dificilă recunoașterea eroziunii în stadiile incipiente, deci chiar și cu dureri abdominale minore, a apărut descărcarea și eșecul ciclului menstrual, consultați un ginecolog.

cauzele

Cauza bolii poate fi următorii factori:

  1. Viața timpurie a sexului.
  2. Deteriorarea mucoasei mecanice, de exemplu în timpul intervenției chirurgicale, în timpul avortului în stadiul final al sarcinii.
  3. Ruptura membranelor mucoase după muncă grea.
  4. Infecții cronice în organele reproductive.
  5. Imunodeficientei.
  6. Tulburări endocrine și tulburări în fondul hormonal.
  7. Prezența infecțiilor virale.

Poate merge la cancer?

Mulți medici susțin că există riscul reîncarnării eroziunii în cancer. Dar nu există multe motive pentru aceste argumente.

De fapt, eroziunea cervicală afectează epiteliul mucos al organului. Dacă comparăm această condiție cu o abraziune pe piele, atunci ele au caracteristici similare.

Datorită influenței factorilor externi, "abraziunea" nu dispare de la sine, dar nu poate fi renăscută nici în cancer. Ca o rană pe piele, nu este capabilă să provoace oncologie.

Dar nu totul este atât de simplu, există mecanisme în mai multe etape care pot combina eroziunea și cancerul.

O tumoare malignă este un accent de divizare a celulelor atipice. Prin urmare, creșterea sa rapidă.

Pentru a începe acest proces, este necesară cel puțin o astfel de celulă atipică. Va începe să împartă și să dea naștere propriilor lor genuri. Dar pentru ca acest lucru să se întâmple, sunt necesari factori favorabili și, în primul rând, reducerea imunității, care trebuia să suprime divizarea acestor celule.

Contribuie în continuare la dezvoltarea oncologică pe termen lung a ne-vindecării rănilor erozive. Din nou, acest fenomen reduce imunitatea, atât generală, cât și locală. Și nu este în stare să reziste la începutul diviziunii celulelor patologice.

Eroziunea cervicală este un focar al inflamației care atrage mulți viruși și infecții. Inclusiv papilomavirus uman. Și duce la displazie.

Această condiție crește riscul de a dezvolta o tumoare malignă și reprezintă procentul persoanelor cu cancer - 30-50%, dacă tratamentul nu a fost efectuat la timp.

Factori de risc

Anumite condiții sunt necesare pentru dezvoltarea eroziunii și transformarea ei ulterioară într-o stare canceroasă.

Diferite categorii de femei sunt expuse riscului:

  1. Aceasta este în principal categoria de vârstă a femeilor de la 20 la 40 de ani.
  2. Reprezentanții sexului corect care conduc activi sexual (în fecioare, boala se găsește foarte rar).
  3. Cei care iau contraceptive orale pentru o lungă perioadă de timp.
  4. Adevărata eroziune a colului uterin sau a displaziei sale este mai frecvent întâlnită la femeile care nu au un partener obișnuit, adică cei care schimbă regulat bărbații.

Simptomele oncologiei în perioadele timpurii și târzii

Cancerul de col uterin are simptome pronunțate. O femeie descoperă în cele din urmă descărcarea sângeroasă din vagin nu este asociată cu ciclul menstrual.

La început ele sunt nesemnificative, dar mai târziu au loc sângerări grave.

Pe măsură ce boala progresează, se observă următoarele simptome:

  1. Durerea din abdomenul inferior.
  2. În stadiile avansate de cancer, picioarele și vulva sunt umflate.
  3. Dacă tumoarea a fost metastazată, intestinul și vezica urinară sunt perturbate.

Cum să diagnosticați?

În primul rând, femeia se întoarce la un ginecolog, care efectuează o examinare generală a pacientului și examen ginecologic. După aceasta se pot efectua diagnosticele instrumentale și analizele necesare.

Lista principală include:

  1. Colposcopie. Se utilizează după o examinare citologică a unui frotiu, dacă un medic suspectează o tumoare de cancer.
  2. O biopsie este efectuată pentru a diagnostica cazurile de cancer la locul eroziunii cervicale.
  3. Testele de laborator sunt necesare în principal pentru a identifica natura infecțioasă a bolii.
  4. Livrarea analizei pentru detectarea papilomavirusului uman. Acest diagnostic este important, deoarece HPV în majoritatea cazurilor cauzează degenerarea în cancerul eroziunii cervicale.

Dacă aceste măsuri de diagnosticare se desfășoară pe deplin, tratamentul prescris va da rezultate pozitive.

Decriptarea analizelor

Analizele sunt descifrate după cum urmează:

  1. Examinarea citologică. Un frotiu este luat din uter. Această analiză vă permite să identificați microflora vaginală, precum și predispoziția ariilor patologice la educația pentru cancer.
  2. Ringoscopia determină susceptibilitatea mucoasei la cancer sau la formarea precanceroasă.
  3. Biopsia. O bucată de țesut este examinată sub microscopul luat de la colul uterin pentru prezența celulelor maligne.
  4. PCR sau reacția în lanț a polimerului. Identifică natura agentului cauzator.
  5. Analiza HPV.

Metode de tratament

Dacă cancerul de col uterin a fost detectat într-un stadiu incipient, se efectuează o intervenție chirurgicală care păstrează organele. Aceasta este, numai tumora este îndepărtată cu o captură parțială a țesutului sănătos.

Următoarele metode de eliminare a tumorii sunt de asemenea utilizate:

La femeile aflate la vârsta fertilă, medicii încearcă să părăsească ovarul, în timpul perioadei de menopauză, uterul și apendicele sunt îndepărtate, precum și cele mai apropiate ganglioni limfatici. Ca terapie suplimentară, se folosesc tratamente chimice și radiații.

Dacă nu doriți să vă confruntați cu astfel de boli precum eroziunea și cancerul de col uterin, vizitați în mod regulat un ginecolog, mai ales dacă există cazuri de aceste boli în familia ta. Rolul important jucat de igiena sferei sexuale și tratamentul în timp util a bolilor infecțioase.

Dacă aveți un vaccin HPV în zona dvs., atunci faceți-l. De obicei, face ca fetele tinere care nu au început încă să trăiască relații sexuale. Conduceți un stil de viață sănătos și luptați cu obiceiurile proaste.

Videoclip util

Din acest videoclip, veți afla cum sunt legate eroziunea cervicală și cancerul:

Este posibilă reîncarnarea eroziunii cervicale în cancerul de col uterin?

Nici o femeie nu este imună de diferite patologii ginecologice, în special din cauza eroziunii cervicale. Cancerul de col uterin este adesea o consecință a acestei patologii. Prin urmare, este important să rezolvăm în timp util această problemă. Ceea ce se caracterizează prin eroziunea colului uterin?

InfluenŃi ai dezvoltării bolii și a simptomelor ei

Eroziunea organului reproductiv poate apărea din diverse motive. Este imposibil să spunem exact ce a cauzat dezvoltarea patologiei. Dar experții notează mai mulți factori provocatori, impactul cărora afectează negativ organul genital și poate provoca o astfel de boală. Acestea includ:

  • Dezechilibre hormonale la femei, când estrogenii sunt produși în exces față de valorile normale.
  • Deteriorarea uterului în timpul intervențiilor chirurgicale, avortul și alte proceduri ginecologice, precum și după muncă.
  • Începutul timpuriu al vieții intime.
  • Sistem imunitar slăbit.
  • Prezența altor boli ale uterului infecțioase și inflamatorii.
  • Eșecul organelor endocrine.

Printre simptomele de patologie a colului uterin la femei se poate observa secreția vaginală cu un miros specific și având impurități în sânge. Dar aceste semne pot fi văzute doar într-un stadiu târziu al eroziunii. Înainte de aceasta, ea însăși nu va arăta, prin urmare, este diagnosticată complet din întâmplare.

Soiuri de boală feminină

Există mai multe tipuri de eroziune a colului uterin la femei. Primul tip este eroziunea congenitală. Aceasta implică deplasarea celulelor epiteliale cervicale. Această boală este observată mai des la fete tinere, nu produce simptome și este eliminată independent. Mai mult, nu se poate dezvolta în cancerul de col uterin.

Al doilea tip este eroziunea adevărată. Se dobândește în timpul vieții sub influența factorilor negativi. Practic, dezvoltarea sa nu durează prea mult, deoarece se transformă adesea în pseudo-eroziune. Acesta este cel de-al treilea tip de patologie a colului uterin.

Apare atunci când epiteliul scuamos este înlocuit cu celule cilindrice. Cu pseudo-eroziune, este posibilă creșterea și degenerarea țesuturilor, inclusiv într-un neoplasm malign. Prin urmare, medicii includ acest tip de patologie într-o stare precanceroasă.

Efecte periculoase ale patologiei

Eroziunea organului reproducător poate declanșa diverse procese negative în corpul unei femei, care vor cauza probleme majore de sănătate. Dar acest lucru este posibil dacă pacientul nu ia măsuri pentru a scăpa de patologie la timp. Etapa târzie a eroziunii poate fi vinovată de astfel de probleme cum ar fi:

  1. Bolile infecțioase ale organelor reproducătoare. Această complicație este considerată una dintre cele mai nefavorabile. Datorită faptului că în timpul eroziunii membrana mucoasă își pierde capacitatea de a proteja uterul de agenții patogeni, bacteriile pot intra cu ușurință acolo.
  2. Tumorile epiteliale benigne. Când eroziunea durează prea mult, celulele epiteliale încep să fie înlocuite cu țesuturi atipice.
  3. Probleme de concepere a unui copil. Patologia colului uterin, în combinație cu alte boli, de exemplu, un proces infecțios în organism, poate duce la infertilitate.
  4. Tumorile maligne. Stadiul târziu al eroziunii colului uterin poate provoca dezvoltarea cancerului.

Când se poate reîncarnare?

Pot eroziunea cervicală să meargă la cancer? Da, ar fi bine, dacă nu ar fi tratat mult timp. Cea mai obișnuită cauză a acestui lucru este papilomavirusul uman, care a fost inițial responsabil pentru formarea schimbărilor erozive. Legătura dintre o astfel de infecție și cancer a fost deja dovedită.

Acest virus poate pătrunde în contact cu o persoană bolnavă. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în timpul actului sexual, în cazul în care partenerii nu sunt protejați. Papilomavirusul are multe soiuri, dintre care majoritatea nu provoacă degenerare în cancer. Cu toate acestea, există tipuri de bacterii care sunt extrem de oncogene. Ele pot provoca, de asemenea, reîncarnarea eroziunii cervicale în cancer.

Simptomele renașterii

Se poate suspecta doar dezvoltarea cancerului de col uterin daca acesta este deja intr-un stadiu avansat. Înainte de aceasta, boala nu se poate manifesta deloc. O femeie va simți singure simptomele eroziunii. Semnele de eroziune, transformarea în oncologie, pot fi considerate următoarele:

  • Apariția sângerării după contactul sexual.
  • Frecvente vaginale neobișnuite cu miros neplăcut.
  • Durere în abdomenul inferior, capabilă să dăruie în partea inferioară a spatelui și a membrelor inferioare.
  • Pierderea in greutate, pierderea apetitului.
  • Oboseala.

Prezența acestor manifestări este un motiv pentru apelul imediat la un specialist, deoarece aceasta indică deja dezvoltarea avansată a bolii.

Diagnosticarea bolilor

Atunci când vizitează un ginecolog, o femeie va trebui să fie supusă unui examen ginecologic, după care medicul va decide ce alte măsuri de diagnosticare vor fi necesare în acest caz. Metodele cele mai frecvente sunt:

  • Colposcopie. Această metodă este de obicei prescrisă dacă rezultatul unei examinări citologice a frotiului unei femei a determinat-o pe medic să suspecteze dezvoltarea celulelor canceroase.
  • Biopsia. Această metodă este doar necesară pentru a confirma sau a nega degenerarea malignă și pentru a elabora planul corect de tratament.
  • Teste de laborator pentru a verifica patologiile infecțioase.
  • Analiza papilomavirusului uman. Această măsură de diagnosticare este foarte importantă, deoarece un astfel de virus poate provoca o reîncarnare a eroziunii în cancerul uterin.

Pe baza rezultatelor acestor măsuri de diagnosticare, medicul curant poate face diagnosticul corect și poate prescrie un tratament eficient.

Terapia prin eroziune

Absența manifestărilor clinice într-un stadiu incipient de eroziune cervicală nu este un motiv pentru a ignora boala. Chiar dacă nu există simptome, se dezvoltă. De aceea, respingerea terapiei poate avea efecte adverse care au fost descrise anterior.

Cea mai obișnuită metodă de tratare a eroziunii este căuterizarea cu curent electric. Dar această metodă este nesigură pentru femei și poate provoca reacții adverse.

Reabilitarea după o astfel de căuterizare poate dura mult timp. De asemenea, este posibil să se influențeze fertilitatea pacientului. În acest sens, medicii nu recurg la o astfel de procedură, dacă femeia nu a dat încă naștere și dorește să aibă un copil în viitor.

Dar medicamentul nu se oprește, iar acum se poate face cauterizarea în alte moduri, mai puțin traumatizante. Acestea includ:

  • Criodistrucția. Aceasta implică eroziunea prin înghețare utilizând o substanță cum ar fi azot lichid. Ideea este că, sub influența temperaturilor scăzute, celulele afectate încep să moară. Cicatricile asupra metodei uterului nu provoacă, ci apariția puffiness și descărcare vaginală abundentă.
  • Metoda undelor radio. În acest caz, tratamentul se efectuează cu ajutorul undelor de înaltă frecvență. Acestea sunt mai întâi tăiate zona afectată, iar apoi celulele bolnave sunt distruse. Nu va dura prea mult timp pentru ca o femeie să se recupereze din operație, va dura doar câteva zile. Cicatricile nu vor avea loc pe organele reproductive, ceea ce permite ca metoda să fie utilizată de către femeile care doresc să aibă un copil în viitor.
  • Terapie cu laser. Această metodă va permite eliminarea eroziunii cu ajutorul unui fascicul laser care arde zona afectată, lăsând o crustă. Reabilitarea după o astfel de operație trece rapid - aproximativ 7 zile.

După tratamentul cu laser, nu mai există nicio cicatrice pe mucoasa uterină, femeia nu este deranjată de sângerări și durere. Această metodă este potrivită pentru pacienții care nu sunt copii.

Dacă eroziunea cervicală sa dezvoltat într-un neoplasm malign, atunci metodele de tratament pot fi diferite. Chimioterapia este cea mai comună modalitate de combatere a cancerului. Dar ajută bine numai în stadiile inițiale ale bolii. Este de asemenea posibilă scoaterea organului reproducător parțial sau total.

Sfaturi pentru pacienți după intervenție chirurgicală

După căuterizarea eroziunii cervicale, femeile trebuie să respecte următoarele recomandări ale medicilor:

  1. Nu trăiți sexual timp de o lună.
  2. Nu luați o baie fierbinte, abandonați băi, saune, paturi de bronzat, plajă.
  3. Evitați hipotermia.
  4. Nu ridicați greutățile.
  5. Nu mai utilizați tampoane.
  6. Nu încărcați corpul cu exerciții fizice.

Dacă aceste reguli nu sunt respectate, mucoasa cervicală se poate deteriora din nou. Este necesar să se monitorizeze cu atenție starea corpului după căuterizarea eroziunii. Dacă există o secreție de sânge și o durere abdominală severă, ar trebui să vedeți imediat un medic.

Cauterizarea poate afecta ciclul menstrual, lovind-o. Acest lucru este considerat normal numai pentru două luni după intervenția chirurgicală. Dacă ciclul nu este restabilit, merită, de asemenea, notificarea medicului.

Astfel, există un risc real de reîncarnare a eroziunii cervicale în cancerul de col uterin, dacă nu este eliminat în timp. În stadiul inițial, ambele patologii nu deranjează o femeie, ceea ce face dificilă detectarea lor în timp. Prin urmare, este atât de important să fie verificată anual de către un ginecolog, ceea ce va permite evitarea multor probleme de sănătate.

Întrebări importante pentru o femeie: se poate dezvolta eroziunea cervicală în oncologie și cum se poate preveni aceasta?

Conform statisticilor medicale, fiecare a doua femeie în vârstă fertilă în timpul unui examen ginecologic relevă o boală, cum ar fi eroziunea cervicală. Pentru această boală comună se caracterizează prin apariția ulcerelor pe membrana mucoasă a colului uterin.

În ginecologie, există trei tipuri de boală:

  • eroziunea adevărată - o rană pe cervix, care poate dispărea singură dacă inflamația este prescrisă și tratată cu promptitudine (tampoanele de ulei de cătină, supozitoarele vaginale și alte forme de tratament conservator sunt folosite cu succes în acest scop);
  • eroziunea congenitală - aspectul său este caracteristic pubertății, când nivelurile excesive de progesteron din sângele fetelor pot provoca defecte pe membrana mucoasă a colului uterin;
  • eroziunea falsă (pseudo-eroziunea) este cea mai obișnuită patologie care necesită un tratament în timp util datorită probabilității mari de complicații grave.

Este posibil ca boala să se transforme în cancer?

Se poate dezvolta eroziunea cervicală în oncologie și ce cauzează cancerul?

În medicina internă există opinia că eroziunea cervicală este o condiție precanceroasă.

Această afirmație se bazează pe ipoteza că celulele noi pe care corpul unei femei le produc pentru a acoperi suprafața deteriorată a mucoasei cervicale, pot să se renaște în cele din urmă și să devină baza unei tumori maligne.

Se poate spune doar un singur lucru: motivul apariției eroziunii pe colul uterin și apariția cancerului de col uterin sunt, în multe privințe, factori similari. Să vorbim despre ele în detaliu.

Cele mai frecvente cauze ale ulcerației la nivelul cervixului sunt următoarele:

  • leziuni traumatice ale membranei mucoase a colului uterin, care rezultă din avort, naștere sau act sexual sexual brut;
  • tulburări hormonale;
  • bolile inflamatorii ale vaginului (printre care aftoasă, colită, vaginită, gardnerella);
  • debutul precoce al activității sexuale;
  • înfrângerea organelor feminine de reproducere de către agenți care provoacă boli care produc boli cu transmitere sexuală (cum ar fi gonoreea, trichomoniaza, micoplasmoza, chlamydioza urogenitală, ureaplasmoza, herpesul genital, infecția cu HPV).

Destul de des, deteriorarea membranei mucoase a colului uterin este cauzată de o combinație de mai mulți factori. De exemplu, sexul neprotejat între fetele adolescente care au intrat la vârsta adultă, conduce deseori la o sarcină nedorită, care de obicei se termină cu un avort.

Această situație este deseori exacerbată de aderența infecțiilor cu transmitere sexuală. Pentru a începe tratamentul, avem nevoie de anumite costuri de numerar. Adolescenții sunt dependenți financiar de părinții lor, încrederea în relațiile cu care sunt departe de a fi întotdeauna.

Dar în cazul adolescenților, în țara noastră, majoritatea covârșitoare a femeilor pe deplin adulte și independente nu sunt suficient de serioase pentru sănătatea lor, nu acordă atenție semnalelor alarmante ale corpului, cum ar fi descărcările vaginale nesănătoase, durerea în timpul actului sexual, menstruația neregulată.

Acest lucru se datorează în mare parte ignoranței elementare, speranței naive că "va trece de la sine".

Se întâmplă că o femeie, confruntată cu o atitudine nepotrivită sau inadecvată la cabinetul medicului, se teme de o repetare a situației neplăcute și amână o vizită la ginecolog până la ultima. Inacțiunea sau auto-tratamentul face posibilă evoluția bolii și face tratamentul foarte dificil.

Vorbind despre o astfel de boală teribilă, cum ar fi cancerul de col uterin, are de a face cu formarea unei tumori maligne din celulele epiteliului cervical.

Dacă luăm în considerare circumstanțele care contribuie la apariția oncologiei, atunci, în primul rând, sunt luate în considerare:

  • afectarea mecanică a colului uterin în timpul travaliului sau avortului;
  • procese nesănătoase în endometru din cauza tulburărilor hormonale;
  • prezența unor boli inflamatorii netratate de mult timp a colului uterin.

În ultimul caz, prezența agenților patogeni, cum ar fi papilomavirusul uman și virusul herpes genital, joacă un rol fatal. Aceste microorganisme sunt carcinogene. Acestea sunt extrem de periculoase, contribuie la dezvoltarea rapidă a bolii și, de multe ori, nu lasă speranță pentru rezultatul său de succes.

De aceea, trebuie să fiți foarte atent în ceea ce privește diagnosticul de "eroziune cervicală" și să faceți imediat toate examinările necesare. Acest lucru va ajuta la clarificarea diagnosticului și la excluderea posibilității de apariție a cancerului.

În următorul film, medicul se concentrează asupra caracteristicilor etiologiei ectopiei și răspunde la întrebarea dacă eroziunea cervicală se poate transforma în cancer:

Grupuri de risc

Femeile la risc includ:

  • având legături promiscuoase cu mulți parteneri sexuali;
  • viața sexuală activă a început înainte de vârsta de 16 ani;
  • au întrerupt grav sarcina;
  • care suferă de boli cronice ale sistemului reproducător și, în special, de boli cu transmitere sexuală;
  • infectate cu papilomavirus uman (în special soiurile cele mai carcinogene din numărul 16 și numărul 18);
  • evitând examenul ginecologic obișnuit și screeningul oncologic pentru a detecta boala în stadiile incipiente.

Factorii care contribuie la dezvoltarea oncologiei

Principalii factori de risc pentru cancerul de col uterin includ:

  • infectarea cu papilomavirus uman;
  • Statutul HIV-pozitiv (ca factor care ucide sistemul imunitar și împiedică organismul să reziste la cancer);
  • maturizarea timpurie a fetei;
  • prezența proceselor inflamatorii cronice ale sferei sexuale, precum și a bolilor cu transmitere sexuală;
  • promiscuitate în relațiile sexuale;
  • fumat;
  • obezitate;
  • (hormonii înșiși nu vor cauza cancer, fapt care constă în faptul că, de obicei, femeile care utilizează această metodă de protecție împotriva sarcinii nedorite nu consideră necesară folosirea prezervativelor, ceea ce înseamnă că părăsesc colul uterin vulnerabil la papilomavirusul uman);
  • stările patologice neglijate legate de precancer (condiloame, leucoplazie, ulcere ne-vindecătoare, polipi, cicatrici care au apărut ca rezultat al travaliului complicat).

Cât de des trebuie observat la medic dacă există o predispoziție

O femeie care se auto-respectă (indiferent dacă ea se consideră a fi în pericol) trebuie să viziteze un ginecolog pentru o examinare de rutină cel puțin de două ori pe an.

Acest lucru va fi corect dacă nu o deranjează nimic.

Dacă apar simptome tulburatoare (natura și durata menstruației s-au schimbat, există sângerări de origine necunoscută, o temperatură subfebrilă durează mult timp fără un motiv aparent, a apărut o slăbiciune inexplicabilă, greutatea a scăzut drastic), atunci trebuie să consultați imediat un medic.

Ce tratament este prescris

Dacă se confirmă diagnosticul eroziunii cervicale, medicul va prescrie un tratament adecvat pentru pacientul respectiv. Într-un caz, va fi un tratament conservator blând care vizează eliminarea cauzei eroziunii - procesul inflamator.

În altă situație, ar fi adecvate procedurile mai eficiente:

Dacă eroziunea este mică, aceasta poate fi afectată cu ajutorul medicamentului "Solkovagin" (numai în spital, procedura de auto-conducere este periculoasă, prin urmare este strict interzisă).

Eroziunea, HPV și cancerul de col uterin: Despre cancerul de col uterin

Partea 3. Despre cancerul de col uterin

În cursul acestui articol, am menționat în repetate rânduri cancerul de col uterin, frecvența acestuia și relația cu HPV. Dar vreau să completez cele de mai sus cu informații moderne importante.
Cancerul de col uterin este considerat al treilea cel mai frecvent cancer de sex feminin din lume. Este necesară o clarificare aici. În țările în care citologia a fost utilizată de mai multe decenii (țările europene, SUA, Canada), incidența cancerului de col uterin a scăzut semnificativ. Mai mult de 80% din toate cazurile de cancer de col uterin înregistrate în lume sunt în țările în curs de dezvoltare în care nivelul medicamentelor este extrem de scăzut. Numai recent, instalațiile medicale din multe țări din Africa, Asia și America Latină au început să introducă screening citologic pentru cancerul de col uterin. Acest lucru a crescut instantaneu numărul de cazuri diagnosticate de cancer, pe care unii oameni le pot interpreta ca o creștere globală a creșterii acestei boli. Repet încă o dată: nu se observă o creștere reală a incidenței. Nivelul de detectare a cazurilor de cancer de col uterin în țările în care femeile nu au fost examinate de zeci de ani sau nici măcar nu cresc dramatic. Cea mai mare incidență a cancerului de col uterin în America Centrală, Africa de Nord (regiunea Sahara) și țările din Oceania (regiunea Pacificului).
O astfel de rată de incidență ridicată în țările în curs de dezvoltare se datorează faptului că doar 5% din toate femeile sunt examinate pentru precancerare și cancer cel puțin o dată la 5 ani (40-50% dintre femeile din țările dezvoltate).
Cancerul de col uterin este considerat cancer prevenit. Deși am menționat că examinarea citologică are un procent mare de rezultate fals-negative (în principal datorită faptului că materialul a fost luat incorect), dar în ceea ce privește detectarea cancerului de col uterin, această metodă de examinare este foarte sensibilă și atinge aproape 90%. Cu alte cuvinte, șansa de a sări peste displaziile ușoare și medii este mult mai mare decât depășirea displaziilor severe și a cancerului de col uterin. Și acesta este un factor pozitiv în cercetarea citologică. Odată cu luarea frotiului adecvat, sensibilitatea acestei metode devine aproape perfectă.

Aici voi face o mică digresiune și voi explica conceptul de "cancer". Oamenii fără studii medicale sau cei care nu au studiat la școli medicale, ci pur și simplu au petrecut timp în ei, o serie de pseudo-profesori și pseudo-academicieni, precum și vindecători care oferă panaceu lor pentru tratarea tuturor tipurilor de cancer, nu au ideea că un cancer este diagnosticat numai în legătură cu degenerarea malignă a celulelor epiteliale. Desigur, ați uitat anatomia umană, dar vă reamintesc că există 4 grupuri principale de țesuturi, dintre care unul este epiteliul (plat, glandular, ciliat). Programele maligne care se dezvoltă din acest grup de țesuturi se numesc cancer. Tumorile și procesele maligne care apar din celulele altor tipuri de țesuturi au propriile lor nume specifice și nu sunt numite cancer în rândul cercurilor medicale.
Structura cervixului este complexă și simplă în același timp și conține celule din toate cele 4 grupe tisulare (epitelio, musculare, conjunctive și nervoase), astfel încât degenerarea malignă a celulelor poate fi diferită. Cel mai adesea (în 95% din cazuri) cancerul de col uterin este un proces malign de epiteliu scuamos, adică stratul de acoperire al părții exterioare a colului uterin. În alte cazuri, cancerul se poate dezvolta din celulele glandulare (adenocarcinom), chiar mai puțin frecvent din țesutul limfatic (limfom), celulele pigmentare (melanomul) și, foarte rar, alte tipuri de celule. Papilomavirusul uman este asociat cu apariția numai a formelor epiteliale de cancer. În funcție de gradul de răspândire a bolii, cancerul de col uterin este împărțit în 4 etape.
În țările în curs de dezvoltare, asistența medicală este furnizată cel mai adesea în clinicile private, astfel încât numai un număr mic de femei pot fi acoperite prin screening, ceea ce afectează rata ridicată a mortalității datorată cancerului de col uterin comparativ cu țările dezvoltate. Din nou, problema (chiar și în Africa este o problemă) se bazează pe faptul că majoritatea doctorilor și a altor personal medical nu știu cum să colecteze în mod corespunzător materiale pentru citologie. Medicii avansați vor fi de acord cu mine că, în prevenirea cancerului de col uterin, prima legătură în toate eforturile ar trebui să fie îndreptată spre instruirea personalului - formarea personalului medical în colectarea adecvată a materialului. Deoarece nivelul rezultatelor negative false în toate țările este de 50-55%. Ceea ce depinde de factorul uman trebuie reparat prin același factor.
Este important să menționăm un fapt foarte interesant. Faptul că displazia severă se poate transforma în cancer este cunoscută și, prin urmare, se numește o afecțiune precanceroasă. Logic, concluzia este că displaziile slabe pot intra în moderat, iar cele severe. Cu toate acestea, studiile clinice contestă relația strânsă de displazie ușoară și moderată cu displazie severă și cancer. Cu alte cuvinte, majoritatea oamenilor de știință consideră că nu există o legătură obișnuită între displazia ușoară și displazia severă - acestea sunt două stări diferite, iar mecanismul de dezvoltare a acestora nu este destul de clar și nici mecanismul pentru dezvoltarea cancerului CMM.

Când vorbim despre dezvoltarea precancerului și a cancerului de col uterin, este important să menționăm exact unde în ce parte a cervixului apar aceste afecțiuni patologice. La începutul articolului am menționat că cervixul are două tipuri de epiteliu de suprafață: din partea exterioară (vaginală), cervixul este acoperit cu epiteliu scuamos stratificat (până la 24 de straturi de celule), iar în interiorul canalului cervical există un strat de epiteliu cilindric, adesea denumit epiteliu glandular. Limita dintre două tipuri de epiteliu se numește o zonă de transformare (ST sau TZ) sau o joncțiune planocelular-cilindrică. În această zonă displazia și cancerul de col uterin sunt cele mai frecvente, precum și o stare celulară, cum ar fi metaplazia. Adesea, femeile se plâng că atunci când metaplazia se găsește în ele, le este imediat oferită cauterizarea sau înghețarea colului uterin, deoarece se presupune că acesta este o tranziție la cancer.

Metaplazia este o afecțiune benignă, nu un indicator al tranziției la cancer și apare cel mai adesea atunci când un tip de epiteliu este înlocuit de altul, adică are un caracter fiziologic. Așa cum am menționat de mai multe ori la fete adolescente și femei tinere care nu au dat naștere, se observă o ectopie a colului uterin (care este pseudo-eroziunea), care nu este o boală. Zona de transformare poate fi cu mult peste canalul cervical. Odată cu vârsta, epiteliul glandular este înlocuit treptat cu unul plat și zona de transformare se mișcă încet din exterior spre interior, mai aproape de canalul cervical. Prin urmare, femeile tinere au adesea metaplazie în locuri în care se schimbă două tipuri diferite de epiteliu de suprafață. Focurile metaplaziei pot forma așa-numitele chisturi nabot, care sunt, de asemenea, norma, nu necesită tratament și dispar treptat pe cont propriu - acesta este un indicator al "vindecării" colului uterin.
La atât de multe femei tinere, zona de transformare este de 2-5 mm de la intrarea în canalul cervical. La examinarea colului uterin, medicul poate vedea o bandă subțire de roșeață în jurul canalului cervical, iar diagnosticul de endocervicită sau endocervicoză, adică inflamația mucoasei canalului cervical, este făcut în grabă, deși femeia nu poate avea plângeri. Unele femei se plâng de descărcarea mucoasă periodică, neștiind că o astfel de deversare poate fi observată în mijlocul ciclului și caracterizează procesul de ovulație - maturarea oului. Deoarece epiteliul cilindric este glandular, femeile cu ectopie pot prezenta secreție mucus crescută (cel mai adesea transparentă sau albă). Alți medici numesc această afecțiune nu endocervicită, ci "eroziune mică" și oferă imediat tratament. Voi repeta încă o dată: nu ar trebui să se grăbească tratarea unor astfel de situații. Pentru a diagnostica endocervicita, este necesar să se identifice patogenul (și agenții infecțioși care pot afecta epiteliul canalului cervical, foarte puțin), și apoi să recurgă la tratament. De asemenea, este important să se țină seama de vârsta femeii, de prezența unor sarcini din trecut și de naștere.
În timpul sarcinii, când nivelurile hormonale cresc în mod dramatic, multe femei pot prezenta proliferarea epiteliului cilindric și zona de transformare se va deplasa din nou spre exterior în raport cu canalul cervical. La unele femei, epiteliul cilindric crește semnificativ, asemănător cu polipii (polipi mari). O astfel de stare este șocantă pentru acei medici care nu cunosc nimic despre acest efect particular al sarcinii asupra epiteliului uterului de col uterin și oferă imediat femeilor însărcinate o biopsie și chiar un tratament chirurgical. Aceasta este o manifestare a analfabetismului, deoarece chiar și în prezența displaziei severe nu se efectuează tratamentul chirurgical al colului uterin la femeile gravide. Metaplasia este destul de frecventă în timpul sarcinii. Sarcina nu agravează starea cervicală, adică nu duce la progresia unor grade ușoare de displazie în cele grele, cum ar fi displaziile severe în cancerul de col uterin, astfel încât tratamentul poate fi întotdeauna amânat până la naștere.
Mamele care alăptează au adesea menopauză fiziologică postnatală (lipsă de menstruație, numită amenoree postpartum), care este însoțită de niveluri reduse fiziologic de estrogen și, prin urmare, crește ușor nivelul de progesteron. Deoarece fluctuațiile hormonilor pot fi observate în perioada postpartum, pe colul uterin, astfel de fluctuații pot fi reflectate de creșterea metaplaziei. Zona de transformare se schimbă. Dacă luăm în considerare faptul că după naștere sistemul reproducerii necesită un minim de 6-8 săptămâni pentru uter (inclusiv cervixul) pentru a reveni la dimensiunea normală, în această perioadă cervixul ar putea părea foarte "neatractiv". Prin urmare, pentru a se grăbi în concluzii false în astfel de cazuri nu ar trebui să fie. Este mai bine să reexaminează în câteva săptămâni decât să ucizi o femeie care intimidează moral împotriva cancerului de col uterin.

Am menționat deja că factorii de risc joacă un rol important în dezvoltarea stărilor patologice ale BL. Factorii de risc pentru dezvoltarea condițiilor precanceroase și canceroase ale colului uterin includ următoarele:
• un număr mare de nașteri - traumatisme cervicale, rupturi micro și macro; vitamina A, C și deficit de β-caroten în dieta femeilor;
• utilizarea pe termen lung (mai mult de 5 ani) a contraceptivelor hormonale - efectul proliferativ al componentei estrogenice a COC;
• femeile ale căror parteneri au cancer de penis glanc, care, în unele cazuri, pot fi cauzate de tipurile oncogene HPV;
• stările imunodeficienței, inclusiv SIDA, precum și utilizarea medicamentelor care suprimă imunitatea (transplanturi de organe, tratamentul cancerului etc.);
• predispoziția genetică individuală la procesele ginecologice maligne;
• infecții cu transmitere sexuală, care pot suprima adesea mecanismele de protecție ale epiteliului cervical;
• papilomavirus uman (HPV);
• numărul de parteneri sexuali (mai mult de trei) - infecții cu un număr mare de HPV
tipuri diferite;
• fumatul (activ și pasiv);
• antecedente de frotiuri citologice anormale - cu cât mai multe și mai multe astfel de deviații, cu atât mai mare este șansa de a dezvolta cancer;
• nivel social scăzut - igiena slabă, inclusiv viața sexuală, viața sexuală promiscuă, lipsa unei îngrijiri medicale în timp util și de înaltă calitate;
• modelul comportamentului sexual - bisexual, homosexual, promiscuu;
• Primul contact sexual la o vârstă fragedă (până la 16 ani) - la fete și femei tinere, epiteliul cervical are un epiteliu cilindric în afara orificiului extern al canalului cervical, astfel încât colul uterin de multe ori arată ca o "eroziune mare". Această zonă are doar un strat de celule, deci este ușor de deteriorat. Cu cat femeia incepe sa faca sex, cu atat mai mare este riscul de afectare cronica (permanenta) a colului uterin si a mai multor parteneri sexuali si, prin urmare, cu atat mai mare este riscul de a contracta HPV. Dacă fumatul și consumul de alcool se adaugă la acești factori, ceea ce nu este neobișnuit în viața tinerilor de astăzi, atunci riscul de a dezvolta cancer precanceros și de col uterin este mult crescut.
Există și alți factori de risc, precum și o serie de ipoteze care necesită cercetări suplimentare.
Există, de asemenea, o legătură clară între durata utilizării COC (peste 5 ani) și incidența cancerului de col uterin. Mulți cercetători se confruntă cu faptul că persoanele care iau contraceptive hormonale, există mai mulți factori de risc suplimentari pentru bolile precanceroase și canceroase ale BL: astfel de femei au o viață sexuală mai activă, schimbă adesea partenerii, sunt purtători de agenți patogeni cu transmitere sexuală, fum. Dacă acești factori nu sunt luați în considerare, se poate presupune că COC-urile dublează riscul de carcinom cu celule scuamoase și alte tipuri de carcinom.


Contraceptivele contraceptive hormonale care conțin numai progestine nu cresc riscul bolilor precanceroase și canceroase ale creierului.
Date exacte care confirmă legătura dintre medicamentele combinate de estrogen / hormon progesteron, care sunt utilizate ca terapie de substituție hormonală (HRT) și riscul de displazie și cancer al BL. Majoritatea medicilor sunt de acord că HRT este o metodă complet sigură de tratament, deoarece doza de hormoni sintetici în aceste medicamente este de câteva ori mai mică decât în ​​COC.
Cercetătorii din Marea Britanie și din întreaga lume au studiat efectul unui număr de agenți patogeni infecțioși asupra apariției neoplaziei intraepiteliale cervicale. Deoarece multe microorganisme provoacă deteriorarea celulelor epiteliului CMM și a vaginului datorită producției de substanțe care stimulează proliferarea celulelor, sa presupus că procesul inflamator cauzat de aceștia poate provoca degenerarea stării precanceroase a epiteliului CMM în cancer. Cu toate acestea, nu sa găsit legătura dintre displazie și prezența virusului herpes simplex, citomegalovirus, virusul Epstein-Barr, virusul herpesului uman (tipurile 6 și 8), diplococ (agentul cauzator de gonoree) și chlamydia. La femeile cu o infecție mixtă cauzată de HPV și de virusul herpesului (tipul 7), au fost mai frecvente tipuri moderate și severe de displazie.
În conformitate cu Programul național american pentru detectarea precoce a cancerului de sân și BL (2002), anomalii ale frotiurilor citologice se regăsesc în 3,8% din cazuri (displazie ușoară - 2,9%, moderată și severă - 0,8 %, carcinom scuamos - 0,1%).
Majoritatea medicilor sunt de acord că displazia ușoară nu poate fi tratată, dar există o mulțime de controverse în ceea ce privește tratamentul displaziei ușoare. Studiile au arătat că, în majoritatea cazurilor (70%), displaziile moderate se regresează spontan în decurs de unu până la doi ani, astfel încât acești pacienți trebuie monitorizați timp de 6-12 luni. fără intervenție chirurgicală.

Există mai multe tipuri de tratament pentru cancerul de col uterin: chirurgical, medical, radiologic. Tratamentul indus de medicamente (conservator) al displaziei nu este utilizat în majoritatea țărilor lumii, deoarece este considerat ineficient. Etapa timpurie (cancerinsitu, stadiul 0) este tratată prin metode conservatoare de chirurgie: criodestrucția, electrocoagularea, laserul cautery, BL concomitent. Cancerul de col uterin în etapele 1-3 este tratat prin eliminarea completă a uterului. Tratamentul medicamentos al cancerului al BL este efectuat folosind chimioterapie (platinol, etc.). Etapele mai avansate ale cancerului sunt tratate prin radiații (radiații externe și interne). Toate tratamentele pot avea efecte secundare, atât minore cât și grave.
Diagnosticarea și tratamentul în timp util a acestui proces malign crește semnificativ rata de supraviețuire a femeilor. Rata de supraviețuire pe o perioadă de 5 ani depinde în mare măsură de stadiul cancerului și este:
Etapa 1 - 90%
Etapa 2 - 60-80%
Etapa 3 - 50%
Etapa 4 - mai puțin de 30%.
Femeile care au avut sau au avut cancer de col uterin ar trebui să fie observate de un ginecolog oncologic pentru o perioadă lungă de timp.