Cum sa recunoascati in timp semnele de fibrom uterin

Șansele de a menține sănătatea și uneori viața sunt întotdeauna mai mari pentru acei oameni care știu să recunoască bolile prin anumite semne într-un stadiu incipient al dezvoltării lor. Pentru a face acest lucru, este suficient să fiți atenți la schimbările de bunăstare. Mai ales dacă disconfortul devine sistematic. Și nu este nici un secret că orice boală, inclusiv cea mai teribilă, este mult mai ușor de tratat atunci când nu este încă în desfășurare.

Astfel, trăsătura fiziologică a corpului feminin este un grad ridicat de expunere la diferite patologii ginecologice. Dintre acestea, primele poziții sunt ocupate de astfel de tumori benigne ale organelor genitale feminine, cum ar fi fibromul uterin și fibromul uterin.

Principala lor diferență este predominanța țesutului conjunctiv în structura unei tumori fibroase, care, de altfel, foarte rar se transformă într-o formă malignă.

Datele clinice arată că aceste boli ginecologi pot detecta la femei de vârstă reproductivă și pacienți în timpul menopauzei.

Cum se recunoaște miomul uterin

Insidiositatea fibromilor - o tumoare benignă, constă în faptul că boala este asimptomatică de ceva timp, fără a se lăsa să fie semne expuse. Prin urmare, toate femeile ar trebui să fie examinate de un ginecolog cel puțin o dată pe an. În acest caz, sarcina principală a unui specialist este recunoașterea în timp util a fibroamelor în stadiul inițial. Acest lucru va evita în continuare intervenția chirurgicală.

Și, bineînțeles, fiecare femeie ar trebui să se familiarizeze cu informații despre cum să recunoască singură miomul uterin. Și pentru aceasta, în primul rând, trebuie să știți cum să recunoașteți semnele de fibrom uterin.

Cum să diagnostichez miomul uterin

Fibroamele, fiind o tumoare benigna a stratului muscular al uterului (miometrul), se pot extinde destul de lent, pot sa se impinga inapoi, sa se deplaseze (compreseaza) tesuturile inconjuratoare. Dar ea nu le distruge și nu dă metastaze.

Experții cred că cauza principală a fibroamelor poate fi un dezechilibru hormonal, care provoacă disfuncții ovariene și creșterea nivelului de estrogen în corpul feminin. Ca urmare, în 95% din cazuri din celulele țesutului muscular neted al uterului sau în 5% din cazuri în gât, noduri de diferite dimensiuni și forme încep să crească.

În timpul unei examinări ginecologice, medicul observă o creștere a mărimii uterului, care poate avea și o formă neregulată. Deviațiile identificate trebuie confirmate prin proceduri de diagnosticare suplimentare:

  1. Scanarea cu ultrasunete a organelor pelvine. Vă permite să determinați semnele fiabile ale fibroamelor uterine: locația, dimensiunea, structura nodurilor.
  2. Histeroscopie. Eficace în diagnosticarea tumorilor cu localizare submucoasă. Determină locația exactă, structura, mărimea leziunii patologice. De asemenea, este posibil să se efectueze procedura de eliminare a nodului de pe "picior"
  3. Laparoscopie. Atribuiți în cazuri dificile ale bolii. Adesea combinate cu numiri terapeutice.
  4. Imagistica prin rezonanță magnetică. Este un supliment la ultrasunete. Sau când nodurile au o locație atipică.

În plus față de aceste metode, examinările clinice, biochimice și hormonale ajută la confirmarea diagnosticului exact, care sunt prescrise pentru o femeie dacă are semne care indică miomul uterin.

Tipuri, dimensiunea fibromilor uterini

Leiomoamele (formațiuni de miomi ale țesuturilor musculare au acest nume în conformitate cu codul internațional al bolii ICD-10) se disting prin formele:

  • Subseros. Localizat pe stratul exterior al uterului. Se extinde în spațiile pelvine și retroperitoneale. Poate avea un "picior";
  • Interstitiala. Situată în stratul uterin muscular. Poate crește în interiorul sau în exteriorul uterului;
  • Submucoase (submucoase). Se dezvoltă în uter. Diferă dezvoltarea rapidă. Caracteristici: menstruație prelungită, însoțită de slăbiciune, dureri lombare și abdominale. Complicația probabilă este infertilitatea;
  • Gâtul. Formată în cervix. Apare rareori în comparație cu alte forme de tumori ale miomului;
  • Intraligamentarnaya. Locații - spațiul de interconectare. Dezvoltarea asimptomatică a formărilor patologice este caracteristică acestei forme. După ce ați atins dimensiunile mari, apăsați pe următoarele materiale. Caracteristici caracteristice: constipație, urinare frecventă.

În plus, există fibroame uterine multiple și multiple. În prima realizare, formarea tumorii constă dintr-un singur nod. Cu multiple - mai multe noduri apar simultan. Această specie este diagnosticată mult mai des. Deși se desfășoară fără simptome.

Dimensiunea tumorii este determinată în centimetri sau este comparată cu mărimea uterului în timpul sarcinii - pe măsură ce fibromii cresc, uterul crește, de asemenea, în dimensiune:

  • până la 2 cm - mici (până la 4 săptămâni);
  • De la 2 la 6 cm - mediu (10-11 săptămâni);
  • De la 6 cm - mare (12-16 săptămâni).

Micile leziuni nu afectează bunăstarea femeii, iar tumorile cu dimensiunea de 5 cm încep să se manifeste cu diferite simptome, cărora trebuie să li se acorde o atenție deosebită, fără a amâna o vizită la medic mai târziu.

Cum să recunoașteți în mod independent semnele de fibrom uterin

Myomu învelește un număr mare de vase de sânge, astfel încât creșterea sa este inevitabil asociată cu apariția sângerărilor în perioada dintre menstruații. O femeie trebuie să acorde atenție acestui simptom, deoarece poate fi primul simptom care indică posibila creștere a miomelor. Este important: este necesar să se consulte un medic dacă perioadele lunare au devenit lungi (mai mult de o săptămână) și abundente (este necesară schimbarea tamponului sanitar după 1 - 1,5 ore).

Și, de asemenea, apariția sângerării în perioada intermenstruală (datorită iritației pereților uterini de către tumoare) este posibilă.

În plus față de eșecul ciclului menstrual, manifestările clinice ale fibromului uterin sunt:

  1. Durere. Localizat în regiunea lombară și în abdomenul inferior (suprapubic). Indicați evoluția procesului tumoral. Progresia bolii provoacă uneori apariția durerii inimii, cauza care poate fi o scădere a tonusului mușchiului cardiac. În plus, tensiunea arterială tinde să crească.
  2. Constipație, dificultate la urinare. Tumorile presa asupra organelor vecine, există nereguli în munca lor.
  3. Creșterea temperaturii (intermitentă). O complicație cauzată de torsiunea sau ruptura "piciorului" nodului miomului conduce la dezvoltarea proceselor necrotice. Caracteristici: slăbiciune, creșterea temperaturii (posibil până la 38,5 și 39 ° C).
  4. Infertilitate.
  5. Anemie (deficit de fier). Sângerarea duce la scăderea nivelului de hemoglobină.

Și un alt semn care indică o miomă în creștere, o femeie poate descoperi singură. Stomacul ei devine tot mai mare, în timp ce greutatea corporală a crescut foarte puțin.

Important: femeile aflate în perioada menopauzei ar trebui să știe - dacă au sângerări severe cu durere severă, atunci aceasta indică o tumoare mare care necesită tratament chirurgical.

Cum sa recunoastem semnele caracteristice ale fibroamelor uterine

Fibroamele includ tumori benigne care se dezvoltă din mușchiul neted și țesutul conjunctiv. Fibromul uterului este cel mai adesea diagnosticat, dar apariția tumorilor musculare și fibroase este observată și pe alte organe genitale interne și externe.

Cauza principală a fibromului este un exces de estrogen în organism.

Fibroamele uterine clasificate:

  • podseroznaya. Situată pe cochilia exterioară a uterului. Se dezvoltă asimptomatic. Având o dimensiune mare, interferează cu funcționarea normală a organelor vecine;
  • submucoasa. Se dezvoltă în interiorul cavității uterine. Caracteristici caracteristice: sângerare grea, dureri abdominale;
  • interstițială. Forma cea mai comună de fibrom care se formează pe pereții uterului. Creșterea tumorilor provoacă durere, crampe. Uterul este mărit;
  • țesut conjunctiv. Detectată între ligamente care susțin uterul;
  • stalked. Apariția "picioarelor" în fibroza subserozală - aceasta este varietatea tulpinilor de fibroame. Caracteristici caracteristice: nodurile în creștere pot provoca "picioarele" să se îndoaie, ceea ce duce la durere în abdomenul inferior;
  • parazitare. Se caracterizează prin adăugarea unei tumori la alte organe. Fibroamele cervicale sunt considerate a fi de acest tip.

Și, de asemenea, există simptome clinice pe care fiecare femeie le va observa acasă. Acestea includ încălcări ale naturii ciclice ale menstruației, durata acestora, eliberarea de cheaguri de sânge, dureri de spate și perineu.

Fiecare dintre aceste condiții este un motiv pentru examinarea fibromilor uterini. În plus, experții avertizează că pacienții cu un factor ereditar și hipersensibilitate la hormonii estrogeni sunt în pericol.

Avortul, traumatismul de naștere, perioadele de menstruație întârziate, viața sexuală neregulată după 25 de ani, prima naștere după 30 de ani, diabetul zaharat, hipertensiunea arterială sunt, de asemenea, factori care măresc probabilitatea fibromilor uterini.

concluzie

Indiferent de modul în care tratamentul patologiei uterine este recomandat unei femei, ea este obligată să adere la anumite limitări pentru conservarea sănătății. De exemplu, pacienții cu orice formă de fibroame sau fibroame sunt utile pentru mers, contribuind la îmbunătățirea fluxului sanguin. În dieta trebuie să includeți mai multe fructe, fructe de pădure, ierburi, legume, pește. Pe lângă prescrierea unui medic de până la 4 ori pe an, este necesar să se efectueze cursuri terapeutice de terapie cu vitamine.

Este interzisă implicarea în sport cu o încărcătură a mușchilor abdominali. Femeile nu ar trebui să ridice greutățile mai mult decât ale lor. Dar înotul și yoga vor susține sănătatea.

Amintiți-vă că tratamentul fibroamelor, fibroamelor în stadiul inițial este garantat pentru a proteja împotriva complicațiilor care pot fi mai periculoase decât boala în sine.

Fibroame uterine: simptome, diagnostic, tratament, complicații

Tumorile benigne ale uterului pot dăuna considerabil sănătății femeii, deoarece complicațiile sunt probleme cu debutul sarcinii, agravarea bunăstării generale. Semnele de formare a unor astfel de tumori apar cu creșterea nodurilor și a efectelor lor mecanice asupra organelor vecine. Pentru a evita consecințele formării fibromului uterin, este imperativ să se urmeze un tratament. Se recomandă acest lucru până când tumora este mică. În caz contrar, va fi necesară o intervenție chirurgicală pentru ao elimina.

Ce este o boală

Fibromiomul este o tumoare benignă care se formează în uter și este formată din fibre musculare și țesut conjunctiv. Se referă la dependența hormonală, deoarece dezvoltarea acesteia contribuie la creșterea, în comparație cu norma, a conținutului de hormoni sexuali feminini din sânge. Aspectul acestui neoplasm se observă în special la femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani.

Tipuri de tumori uterine

Tumorile benigne se formează în grosimea uterului și apoi cresc în direcția membranei exterioare sau interioare. Peretele corpului este format din țesut muscular (miometru) și conjugat (fibros). În funcție de structura tumorilor, se disting următoarele tipuri de tumori:

  1. Fibromiomul - constă în aproximativ 2/3 din țesutul conjunctiv și 1/3 din țesutul muscular.
  2. Myoma - țesutul muscular prevalează în el (aproximativ 4-5 ori mai mult decât țesutul conjunctiv).
  3. Fibromul - constă din țesut conjunctiv.
  4. Leiomul și rabdomiomul sunt tumori care constau în diferite tipuri de fibre musculare.

Fibrele uterine pot apărea ca un singur nod (nodal) și mai multe, situate în diferite părți ale corpului (tip difuz). Nodurile tumorilor difuze diferă în funcție de dimensiune și formă.

Vizualizări în funcție de locație

Locul tumorii poate fi localizat în grosimea peretelui, poate fi scos din acesta în cavitatea abdominală sau este localizat în interiorul acestuia.

Nodul interstițial - cel care se află în interiorul peretelui.

Un nod submucos (submucos) crește spre cavitatea uterină. Datorită creșterii unei astfel de tumori, volumul acesteia este redus.

Nodul subseros (subperitoneal) crește spre membrana seroasă exterioară a uterului și este situat pe partea cavității abdominale.

Intraligamentar (inter-conectiv) nod - situat în ligamente care dețin organul în cavitatea abdominală.

Tumoarea, aflată pe partea exterioară a uterului, este conectată la corp printr-un picior subțire. Tumorile mici sunt considerate a avea dimensiuni de până la 6 cm. Diametrul tumorilor mari ajunge la 20 cm sau mai mult.

Etape de dezvoltare

Dezvoltarea fibromilor uterici are loc treptat.

În prima etapă, se declanșează o creștere, adică se formează următoarele forme dintr-o singură celulă în procesul de divizare.

În a doua etapă, rețeaua vasculară care o hrănește crește. Există o evoluție a creșterii tumorii și stabilizarea structurii acesteia.

A treia etapă este recuperarea, în care, ca urmare a tratamentului, apare o involuție a neoplasmului (dezvoltare inversă).

complicații

Fibrele uterine se pot dezvolta în moduri diferite, reprezentând o amenințare mai mare sau mai mică la adresa sănătății.

Simplu. Diferă în creșterea lentă, bine tratabilă.

Proliferă. Se dezvoltă rapid, dar diviziunea celulară are loc fără anomalii.

Predsarcomul este cel mai periculos tip de tumoare. Conține multe celule de structură atipică, care se renaște în cancer. Astfel de noduri trebuie eliminate cât mai curând posibil.

Atunci când nodurile sunt lărgite, apar următoarele pericole pentru sănătate:

  1. Tumorile subperitoneale localizate pe tulpina subțire (așa-numitul "stalked") se pot rupe din uter și pot crește până la alte organe pelvine (intestine, vezică) sau peritoneu, ceea ce duce la inflamarea și disfuncția lor. Astfel de fibroame uterine se numește "parazit".
  2. Există o răsucire a piciorului, întreruperea alimentării cu sânge a nodului, ducând la necroza țesutului său. Poate apariția unui abces și a peritonitei.
  3. Există riscul de "naștere" a unei tumori subseroase situate pe piciorul lung, pierderea ei în vagin.
  4. Ruptura nodului duce la pătrunderea conținutului său în cavitatea abdominală, care este, de asemenea, plină de peritonită.
  5. Când ruptura are loc sângerare internă, dezvoltarea periculoasă a anemiei cu deficit de fier. Pierderea mare de sânge este periculoasă pentru viață.
  6. O tumoare submucoasă poate distruge endometrul și poate interfera cu dezvoltarea adecvată a acestuia. Aceasta duce la apariția menstruației prelungite și a sângerărilor între ele, apariția anemiei.
  7. Creșterea numărului de fibroame uterine duce la infertilitate datorită faptului că nodurile interne se suprapun peste intrarea în tub și creează un obstacol în calea spermatozoizilor. Fertilizarea oului devine imposibilă. O tumoare situată în afara, în apropierea tubului uterin, face dificilă introducerea unui ou. În acest caz, șansa de a concepe o femeie este de asemenea semnificativ redusă.
  8. O tumoare în creștere de orice tip începe să preseze asupra vezicii urinare și a intestinelor, apăsând vasele, schimbând forma organelor. În același timp, în ele apar procese inflamatorii. Distorsionate urinare și defecare.

Creșterea nodurilor duce la o creștere a abdomenului.

Video: Ce este fibromiomul în programul "Live este sănătos"

Cauzele formării fibromiomului

Există diverse teorii care explică modul în care se formează fibroame uterine și alte neoplasme similare. Potrivit uneia dintre ele, o mutație genetică a celulelor apare în corpul unei femei, de unde se dezvoltă ulterior o tumoră.

Adăugare: Sa observat că boala apare cel mai adesea la mai multe femei care sunt rude de sânge. Dacă una dintre femeile-gemeni identici dezvoltă fibromiom, atunci boala apare în a doua.

Boala este mai frecventă la femeile din rasa Negroid.

Conform celei de-a doua teorii, cauza principală a bolii este insuficiența hormonală, o încălcare a raportului dintre estrogen și progesteron. Mai mult decât atât, tumora poate să apară ca o creștere patologică a conținutului de estrogen în sânge (hiperesrogenie) și cu o creștere simultană a conținutului sanguin al ambilor hormoni. Prin utilizarea medicamentelor speciale, este posibilă reglarea stării fondului hormonal și realizarea involuției tumorale.

Tulburări hormonale

Mecanismul de apariție a tulburărilor hormonale care contribuie la dezvoltarea fibromului uterin poate fi diferit.

Progesteron imunitate. Se produce următoarea situație: în ciuda faptului că producția de hormoni este normală, influența estrogenilor predomină. Aceasta se datorează slăbicirii sensibilității receptorilor uterini care reacționează la efectele progesteronului (așa-numita "variantă uterină" a dezvoltării tumorilor).

Disfuncție ovariană. Datorită bolilor inflamatorii sau formării chisturilor, producerea de hormoni în ovare este perturbată ("varianta ovariană").

Perturbarea sistemului nervos central. Eșecul hormonal apare din cauza producerii incorecte a hormonilor hipofizari și a hipotalamusului. Cauza poate fi bolile neurologice, stresul, leziunile capului ("opțiunea centrală").

Alți factori

Factorii care contribuie la formarea fibromului uterin sunt:

  • posibila deteriorare a peretelui corpului în timpul nașterii, în timpul avorturilor și operațiilor ginecologice;
  • cicatrizarea țesuturilor ca urmare a proceselor inflamatorii;
  • fluxul scăzut al menstruației (apariția frecventă a acestora cu cicluri scurte, perioade prea lungi de menstruație). În acest caz, aprovizionarea cu sânge, formarea de celule musculare nu au timp să se recupereze.

Riscul de îmbolnăvire este crescut la femeile de vârstă reproductivă, abținerea pe termen lung a activității sexuale. Fibromiomul este mai frecvent la pacienții obezi. Tulburările metabolice, subdezvoltarea organelor reproducătoare, imunitatea slăbită ca urmare a bolilor infecțioase și inflamatorii cronice, provoacă, de asemenea, dezvoltarea fibromilor uterini.

Simptomele bolii

Manifestările bolii depind de stadiul de dezvoltare și dimensiunea tumorii, de localizarea acesteia, precum și de vârsta pacientului, de prezența altor boli ale organelor genitale, ficatului, inimii și vaselor. Starea mentală este importantă.

Tumorile mici nu au nici o manifestare. Când cresc până la 6 sau mai multe centimetri, femeia are un sentiment de greutate în regiunea pubiană și trage dureri, care se intensifică înainte de sosirea menstruației. Iritarea terminațiilor nervoase situate în peritoneu duce la o durere dureroasă constantă în abdomen. Puteți observa creșterea asimetrică.

În prezența nodurilor submucoase, se observă încălcări ale ciclului menstrual, sângerări după contact sexual, stres fizic.

În prezența complicațiilor, cum ar fi răsucirea piciorului sau ruptura unei tumori, există o durere ascuțită, slăbiciune, greață, vărsături. Semnele de anemie sunt amețeli, dureri de cap, palpitații inimii slabe, scăderea tensiunii arteriale.

Cu simptome de complicații, consultați imediat un medic. Este posibil să apară o condiție care poate pune viața în pericol.

Video: Simptome ale tumorilor benigne

diagnosticare

Simptomele fibromului uterin sunt similare cu manifestările unor astfel de patologii precum sarcina ectopică, chisturile și tumorile ovariene, endometrita, endometrioza, adenomioza, cancerul. Studiile de laborator instrumentale sunt efectuate pentru a distinge această patologie de alte boli, pentru a determina mărimea, numărul și localizarea nodurilor.

Este important să observăm cât de rapid crește tumoarea. Pentru a face acest lucru, o dată pe an, în același timp al ciclului, dimensiunile sale sunt măsurate. Ele sunt de obicei calculate nu numai în cm, ci și în numărul de săptămâni de sarcină (diametrul fibromilor în centimetri corespunde dimensiunii abdomenului pentru o anumită perioadă). O creștere a dimensiunii tumorii de peste 4 săptămâni obstetricale pe an este considerată rapidă.

Colposcopia și histeroscopia, ecografia transvaginală, sunt efectuate pentru a detecta o tumoare submucoasă. Cu histeroscopie, se poate efectua o biopsie a conținutului tumorii.

Nodurile submucoase sunt detectate prin ultrasunete abdominale transabdominale. În același timp, sunt determinate semnele ultrasonice, care sunt folosite pentru a evalua densitatea, structura internă a tumorii și tipul acesteia este determinat.

Metoda de diagnostic laparoscopie este folosită pentru a lua o mostră din materialul care formează tumora. Este necesar un test de sarcină, iar pe microfloră este luată o frotiu din gât.

Dacă există îndoieli legate de natura tumorii submucoase, se efectuează chiuretajul diagnostic și examinarea histologică a particulelor membranelor mucoase. Se efectuează diverse teste de sânge (pentru a verifica conținutul hormonilor, compoziția biochimică și microbiologică).

Video: Cauzele fibromiomului, simptome

tratament

Când se detectează fibroame uterine, este prescrisă medicația sau tratamentul chirurgical. Uneori este necesar să combinăm aceste metode, completându-le cu fizioterapia. Atunci când alege un tratament, medicul se concentrează în primul rând pe gradul de pericol pe care îl prezintă, dimensiunea, rata de creștere, precum și vârsta femeii și dorința ei de a păstra capacitatea de reproducere.

Terapia de droguri

Se efectuează dacă mărimea fibroamelor uterului este mai mică de 12 săptămâni, tumora are o bază largă, simptomele sunt minore, femeia are procese cronice infecțioase și inflamatorii ale organelor care nu au legătură cu sistemul reproducător. În astfel de boli, intervenția chirurgicală este asociată cu riscul de infecție a sângelui, deci nu este efectuată.

Prevenirea creșterii tumorale. Sunt prescrise sedativele (tinctură de mamă, bromură de sodiu), vitaminele B, preparate din fier, imunomodulatoare, agenți de îmbunătățire a fluxului sanguin (trental) și medicamente pentru tratarea venei (troxevasin, anavenol).

De asemenea, medicamente prescrise pentru a restabili ficatul (Essentiale, Kars, silymarin).

Se efectuează terapia prin dietă. În timpul tratamentului, alimentele proteice sunt incluse în dietă, precum și alimentele care conțin fier, care sunt bune pentru ficat.

Tratamentul hormonal. Se utilizează preparate de progesteron (urozhestan, dufaston) și analogii acestora (norkolut, pregnin). Aceste medicamente sunt prescrise femeilor mai tinere de 45 de ani cu un ciclu menstrual normal. Cu un ciclu neregulat, prezența hemoragiilor independente, medicamentelor prescrise, care conțin atât estrogen cât și progesteron (Janine, Yarin, Rigevidon).

Atribuite pentru suprimarea producției de gonadotropine - hormonii hipofizici LH și FSH care reglează producția de estrogen și progesteron în ovare (danazol). Medicamentele utilizate conținând androgeni și progesteron pentru a reduce concentrația de estrogen (metiltestosteron).

fizioterapie

Metodele de fizioterapie vă permit să întrerupeți creșterea tumorilor mici și să accelerați dezvoltarea lor inversă. Sunt prevăzute băi medicale (radon, iodură-brom), electroforeză și magnetoforă, iradierea cu laser a sângelui și alte metode.

Tratamentul chirurgical

Se efectuează dacă dimensiunea fibromilor uterini este de 13 săptămâni sau mai mult, există dureri, sângerări, "nașterea" nodului și apariția altor complicații periculoase sunt posibile. Tumora creste mai repede decat 4 saptamani pe an, femeia incepe sa dezvolte endometrioza.

Metodele sunt utilizate pentru a elimina numai tumora sau amputarea uterului (parțială sau completă). Una dintre metodele cele mai bune pentru îndepărtarea unei tumori fără tăieturi în peretele peritoneu și uterin este metoda de embolizare a arterei uterine (EMA). Introducerea unei substanțe speciale în vasele de sânge ale uterului ajută la stoparea alimentării cu sânge a nodurilor de fibromiom, ceea ce duce la involuția lor.

Se utilizează, de asemenea, metoda de ablație FUS (distrugerea tumorii prin ultrasunete). Dezavantajul acestei metode este posibilitatea reapariției fibromilor uterini.

Pentru dimensiunile mari ale tumorilor, se efectuează amputarea supraventriculară a uterului (cu conservarea vaginului și a părții colului uterin) sau îndepărtarea fundului uterului împreună cu tuburile. Uneori este îndeplinită îndepărtarea completă a uterului (dacă se observă un pre-sarcom).

Natura operațiunii depinde de localizarea și dimensiunea nodurilor. Pentru a preveni recidiva, se efectuează o terapie hormonală ulterioară.

Fibromiomul și sarcina

Fibromiomul în timpul sarcinii conduce la consecințe grave. Ocupând un volum tot mai mare, aceasta împiedică dezvoltarea și creșterea fătului, aportul său normal de sânge. Chiar și în prezența unei mici tumori există o amenințare de avort, datorită faptului că ovulul nu poate rămâne în endometru, formarea normală a placentei devine imposibilă.

Există complicații în timpul nașterii din cauza contractilității uterine slabe.

Avertisment: Dacă o femeie intenționează doar să aibă copii și se găsește fibromiom în ea, atunci se recomandă efectuarea unui tratament pre-tratament pentru a evita consecințele periculoase.

Dacă fibromul uterului este mic (diametrul său nu este mai mare de 2-3 cm), nu crește, nu există nici o amenințare cu complicații, atunci în timpul sarcinii se efectuează doar o observare sistematică a stării sale. O tumoră mai mare este eliminată. În același timp, ei încearcă să efectueze operația în așa fel încât să reducă la minimum riscul ruperii peretelui în zona suturii, apariția sângerării și moartea fetală. De regulă, nașterea se face prin operație cezariană. În același timp, uneori, nodurile interne mici sunt eliminate în același timp.

Este fibromul uterin periculos? Când este nevoie de o intervenție chirurgicală și ce tratamente alternative sunt disponibile?

Una dintre cele mai comune forme benigne la femei este fibromul uterin. Tumora constă în principal din fibre dense de țesut conjunctiv și crește în interiorul peretelui organului sau în lumenul său.

Este posibil să existe unul sau mai multe noduri fibroase, care sunt adesea însoțite de menstruație dureroasă, urinare frecventă și disconfort pelvian.

Care este diferența dintre fibroame și fibroame uterine?

Acestea sunt două tumori benigne, dar ele sunt formate din diferite tipuri de celule. Fibroamele conțin celule musculare netede care formează peretele muscular al uterului. Fibromul conține țesut conjunctiv (vă puteți imagina căutând, de exemplu, la cicatricea pielii).

De obicei, tumoarea are o compoziție mixtă și este fibroid în structura sa. Nu există caracteristici semnificative ale clinicii, diagnosticarea și tratamentul fibroamelor și fibroamelor.

Principalele caracteristici ale educației patologice

Femeile caută frecvent răspunsul la întrebare - fibromul uterin: ce este? Acest neoplasm se găsește la fiecare a doua femeie și a servit adesea ca motiv pentru îndepărtarea uterului. Ginecologia modernă oferă medicamente pentru pacienți și intervenții chirurgicale cu impact redus care ajută la controlul bolii.

Tumoarea în fazele sale inițiale este localizată în interiorul stratului muscular. În viitor, în funcție de localizarea masei principale, se disting aceste tipuri de fibrom:

  • submucoasă care crește în cavitatea uterină;
  • intramural sau intermuscular;
  • subseros, situată pe suprafața uterului și în creștere în direcția cavității abdominale;
  • cervixul fibroid.

Cel mai corect nume pentru fibrom este leiomiomul uterin, care este un tip de tumoare mezenchimală. Poate fi foarte mic, nu provoacă manifestări neplăcute sau crește până la proporții uriașe. Neoplasmul crește încet.

Cauzele și factorii de precipitare a dezvoltării

Cauzele exacte ale fibromului uterin sunt încă necunoscute. De regulă, tendința la această boală este moștenită. De 2-3 ori mai des, boala apare la femeile cu coborâre africană.

Tumora creste ca raspuns la stimularea uterului de catre hormonii sexuali feminini - estrogenul secretat de orice femeie sanatoasa. Prin urmare, fibromul poate apărea chiar și la o vârstă fragedă (aproximativ 20 de ani). Cu toate acestea, după menopauză, atunci când ovarele opresc producerea de estrogen, fibromul deseori scade în dimensiune.

Factorii care cresc riscul de a dezvolta o tumoare:

  • obezitate;
  • sterilității;
  • prima menstruație înainte de vârsta de 10 ani;
  • Origine afro-americană.

Experții recunosc un anumit rol și factori emoționali. Psihosomatica este o ramură a medicinei care stabilește o legătură între lumea interioară a unui pacient și bolile sale. Este posibil ca apariția fibromului uterin să apară cu un efect lung asupra pacientului de astfel de emoții:

  • constanta stres;
  • resentimente;
  • decizia de avort;
  • nemulțumirea față de intimitate cu un partener;
  • anxietate și temeri.

Trebuie să ne amintim că sănătatea femeii nu este asociată doar cu influențe externe sau hormonale, ci și cu starea ei mentală. Pacea minții - una dintre condițiile pentru un stil de viață sănătos.

Imagine clinică

Chiar dacă tumoarea a ajuns la o dimensiune mare, simptomele fibromului uterin sunt adesea absente. O tumoare este adesea detectată în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog.

Semnele principale ale bolii:

  1. Copii cu sângerare menstruală (menoragie) cu cheaguri de sânge.
  2. Urinarea frecventă sau îndemnul la aceasta, cauzată de presiunea tumorii asupra vezicii urinare.
  3. Constipație datorată comprimării rectului.
  4. Sentimentul de greutate, plinătatea abdomenului.
  5. Durerea fibromului uterin apare de obicei în timpul menstruației, în stadiile ulterioare devine constantă, durere, în abdomenul inferior sau în spatele inferior.
  6. Creșterea circumferinței abdominale, care uneori necesită modificarea mărimii hainelor, menținând în același timp aceeași greutate.
  7. Infertilitate sau avort spontan.
  8. O educație în uter, descoperită de un medic în timpul unui examen ginecologic cu două mâini sau ultrasunete.

Atunci când o tumoare mică este destul de posibil sarcina normală. Cu toate acestea, se întâmplă că boala provoacă infertilitate sau avort spontan. La locul nodului din apropierea gurii țevii apare un obstacol mecanic la nivelul celulelor germinale. Ganglionul colului uterin cauzează adesea avort spontan. Educația mare poate provoca o dezvoltare a fătului afectată. Fibromul uterului în timpul sarcinii nu își schimbă de obicei dimensiunea, însă acești pacienți au nevoie de o monitorizare mai atentă.

Problema livrării este soluționată în fiecare caz în parte.

Când trebuie să văd urgent un medic?

Uneori există situații în care nu puteți face fără îngrijiri medicale urgente. Fibromul este periculos? Da, în afară de problemele legate de sarcină, poate deveni o sursă de sângerare sau de deces (necroză) a situsului tumoral.

Este necesar să consultați un ginecolog dacă există astfel de semne:

  • ciclu menstrual neregulat, perioade grele, sângerări între perioade;
  • cresterea durerii in pelvis sau abdomen;
  • febră sau transpirație noaptea;
  • circumferința abdominală crescută;
  • incapacitatea de a rămâne gravidă.

Sunați la "Ambulanță" este necesar în astfel de cazuri:

  • sângerarea menstruală, care necesită mai mult de 3 plăcuțe sanitare pe oră;
  • durere severă sau prelungită în pelvis sau abdomen;
  • amețeli, dureri toracice și dificultăți de respirație în asociere cu sângerări vaginale;
  • sângerare din vagin cu sarcină sigură sau posibilă.

Astfel încât complicațiile severe nu se dezvoltă, este necesară diagnosticarea în timp util și tratamentul fibromilor uterini.

diagnosticare

Un ginecolog cu experiență știe cum să recunoască fibromii uterini. El va cere pacientului despre plângerile sale și va efectua o examinare bimanuală detaliată pe scaunul ginecologic.

Apoi au fost atribuite una sau mai multe opțiuni pentru diagnosticarea suplimentară. Ele sunt necesare nu numai pentru a confirma diagnosticul, ci și pentru a exclude bolile ginecologice mai grave, precum și pentru a se pregăti pentru operație.

  • Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale și a bazinului mic ajută la determinarea prezenței unei tumori. Studiu transvaginal preferat, care permite o mai bună observare a nodurilor fibromatoase.
  • Hidrosonografia este o metodă care vă permite să diagnosticați fibromul submucos în 100% din cazuri, să evaluați locația sa în raport cu colțurile uterului, dimensiunea, să detectați bolile concomitente ale endometrului și să estimați grosimea peretelui uterin.
  • Endometrial biopsia, care este efectuată cu ajutorul unui instrument subțire care este transportat în cavitatea uterină prin canalul cervical.
  • Hysteroscopie - examinarea cavității uterine din interior utilizând o cameră de fibră optică ținută pe o sondă subțire prin canalul cervical.
  • Histerosalpingografia este introducerea unei substanțe radiopatice în cavitatea și tuburile uterine, care ajută la obținerea unei imagini a contururilor interne ale organului de testare.
  • Dopplerografia arterelor uterine este efectuată înainte de embolizarea lor, pentru a evalua intensitatea fluxului sanguin în nodul fibromului. Metoda este folosită și pentru a monitoriza eficacitatea unei astfel de intervenții.
  • Înainte de embolizare, angiografia este necesară - un studiu al vaselor uterine după injectarea unei substanțe radiopatice în ele. Metoda permite identificarea degenerării maligne a tumorii și, astfel, în timp pentru a schimba tactica tratamentului.
  • RMN cu sau fără contraste, este utilă pentru formațiunile gigantice, precum și pentru a evalua eficacitatea embolizării.
  • Laparoscopia este o procedură chirurgicală efectuată utilizând instrumente optice miniaturale inserate în cavitatea abdominală prin găuri mici.

tratament

Pentru a răspunde la întrebarea cum să tratați fibroamele uterine, trebuie să știți dimensiunea și locația acesteia. În plus, tactica medicală depinde de simptomele bolii, de vârsta pacientului, de dorința de a avea un copil în viitor și de sănătatea generală.

Multe femei nu au nevoie de tratament cu fibrom. Acest lucru este posibil cu o tumoare mică, fără simptome sau după apariția menopauzei. Dacă fibromul provoacă sângerări uterine, poate necesita chiuretajul uterului. În plus, o astfel de sângerare poate fi eliminată cu medicamente.

Observarea de către un ginecolog este necesară pentru a determina dimensiunea și creșterea fibroamelor, precum și pentru a vă asigura că procesul este solid. De obicei, este suficient să fii observat anual. Dacă o femeie prezintă sângerări sau dureri neregulate, ea trebuie să primească teste de control cel puțin o dată la 6 luni.

Eficacitatea medicinii tradiționale

Tratamentul non-drog al medicamentelor populare este ineficient și duce la întârzierea cu începerea medicației sau intervenției chirurgicale.

Adesea, pentru a evita tratamentul hormonal sau intervenția chirurgicală, femeile se adresează remediilor homeopate. Acestea trebuie selectate de un specialist special instruit, iar eficiența acestor medicamente nu a fost dovedită.

Entuziastii acestei metode cred ca homeopatia pentru fibrom:

  • restabilește echilibrul excitației și inhibiției în sistemul nervos, care încetinește creșterea tumorii;
  • reduce aportul de sânge la nod;
  • sporește producția de gestageni, reducând relativ concentrația factorilor de creștere estrogen-fibrom;
  • reduce gradul de pierdere a sângelui și severitatea anemiei.

Remedii homeopatice populare:

Amintiți-vă că luând medicamente care nu au trecut de testele oficiale, o femeie stabilește un experiment asupra sănătății sale cu consecințe imprevizibile.

Terapia de droguri pentru fibrom

Tratamentul medicamentos al fibromilor uterini fără intervenție chirurgicală este prescris pentru sângerări mici sau dureri abdominale, dacă mărimea nodului nu depășește 3 cm în diametru. Poate include unul sau mai multe dintre următoarele medicamente:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen), care au efecte analgezice.
  • Contraceptive orale care reduc cantitatea de sânge pierdute în timpul menstruației și atenuează durerea.
  • Agonistul hormonului de eliberare a gonadotropinei - medicamente care inhibă producerea de estrogen în glanda pituitară. O scădere a nivelului de estrogen conduce la o scădere a dimensiunii fibroamelor. Acest tip de medicament este adesea folosit în pregătirea chirurgiei pentru a reduce dimensiunea nodului și pierderea sângelui. În 3 luni de la administrarea acestor medicamente, fibromul este redus de 2 ori. Cu toate acestea, cu un curs lung de tratament, femeia are simptome de deficit de estrogen, asemănătoare cu menopauza: bufeuri, fragilitate osoasă, uscăciune vaginală.
  • Medicamentul anti-hormonal Mifepristone este prescris pentru a reduce dimensiunea fibromilor înainte de intervenția chirurgicală. Reduce intensitatea durerii în pelvis și spate, normalizează urinarea. Efectele secundare sunt, de asemenea, asociate cu suprimarea producției de estrogeni. De droguri, de asemenea, cauzează un avort spontan, deci trebuie să fie utilizat cu precauție extremă la pacienții care planifică o sarcină.
  • Danazolul provoacă o încetare completă a sângerărilor uterine, adică menopauza artificială. Acesta este un hormon sexual masculin (androgen). Ea are efecte secundare grave, incluzand cresterea in greutate, crampe musculare, reducerea dimensiunii glandelor mamare, acnee, cresterea parului nedorita, piele uleioasa, schimbari de dispozitie si depresie, scaderea colesterolului "bun" si semne de disfunctie hepatica.

Când se utilizează ultimele trei grupe de medicamente, menstruația se oprește. Tratamentul fibromului uterin cu menopauză conduce la faptul că menstruația nu este reînnoită. La femeile tinere, medicamentele estrogen-progestin combinate sunt folosite ulterior pentru a restabili ciclul.

Dacă pacientul nu intenționează să rămână gravidă în viitorul apropiat, i se poate oferi instalarea de helix Mirena, care oferă un efect contraceptiv și eliberarea locală a gestagenilor, pentru a restabili fundalul hormonal. Femeile care fumează, în special cele cu vârsta de 35 de ani sau mai mari și cu risc de tromboză, sunt sfătuite să administreze medicamentul contraceptiv Charozetta.

chirurgie

Îndepărtarea chirurgicală a fibromului uterin are atât riscurile, cât și beneficiile sale. Prin urmare, decizia privind operația se face individual, în funcție de caracteristicile fiecărui pacient.

Chirurgia pentru a elimina fibromul uterin se numește "miomectomie". Acesta poate fi efectuat folosind histeroscopie, laparoscopie sau cu acces deschis la cavitatea abdominală. Alegerea tehnicii de intervenție depinde de localizarea și dimensiunea educației.

Îndepărtarea uterului (histerectomie) - este cea mai obișnuită operație în fibrom

În variantele submucoase, este prezentată îndepărtarea cu un histeroscop din interior prin uter. Pentru tumorile subseroase se efectuează îndepărtarea laparoscopică. Cu multiple noduri intermusculare, se efectuează o miomectomie conservatoare: incizia se face în abdomenul inferior și nodurile sunt atent decojite din peretele muscular al uterului.

Pentru a reduce pierderea de sânge și pentru a reduce cantitatea de intervenție chirurgicală înainte de intervenție, este prescris un curs de agoniști de hormoni care eliberează gonadotropină.

Miomectomia este mult mai puțin probabil să fie însoțită de leziuni ale rectului sau vezicii urinare. Această operație păstrează organul și după ce sarcina este posibilă.

Cea mai obișnuită operație pentru fibrom este îndepărtarea uterului sau histerectomia. În funcție de mărimea tumorii, aceasta poate fi efectuată prin vagin sau prin cavitatea abdominală. În unele cazuri, este folosită laparoscopia.

Laparoscopia nu este utilizată în astfel de situații:

  • uterului mai mult de 18 săptămâni;
  • niște noduri mincinoase pe peretele din spate;
  • noduri noduri.

Înainte de operație, agoniștii hormonului de eliberare a gonadotropinei sunt adesea prescrisi. Consecințele operației de îndepărtare a uterului - infertilitate ireversibilă și absența menstruației.

Histerectomia este prescrisă în astfel de cazuri:

  • creșterea nodurilor pe parcursul a 4 săptămâni pe an;
  • suspectată tumoră malignă - sarcom;
  • dimensiunea fibromului de peste 16 săptămâni;
  • cresterea postmenopauza;
  • gâtul nodului;
  • imposibilitatea intervenției chirurgicale pentru organe.

Histerectomia este însoțită de o pierdere de sânge mai mică decât miomectomia. În cazul în care se suspectează cancerul uterin sau deteriorarea ovarelor, se îndepărtează suplimentar suplimentele.

Chiar și cu prezervarea adaosurilor la jumătate dintre pacienți, apare sindromul post-histerectomie, asemănător cu simptomele menopauzei. Prin urmare, este prescrisă terapia de substituție hormonală.

Tehnici alternative

EMA

O nouă abordare cu rezultate promițătoare - embolizarea arterelor uterine. Manipularea implică întreruperea aportului de sânge arterial la fibrom. Procedura se realizează prin introducerea unui tub subțire (cateter) în artera femurală. Sub controlul echipamentelor speciale cu raze X se determină caracteristicile aprovizionării cu sânge a uterului. Cele mai mici particule de plastic, dimensiunea unui grăunte de nisip, sunt injectate în artera care alimentează fibromul. Acest material blochează alimentarea cu sânge a nodului fibros, în urma căreia acesta din urmă este redus în dimensiune.

Metoda este mai potrivită pentru femeile care nu doresc să fie utilizate, cu ineficiența altor metode sau contraindicații pentru intervenții chirurgicale. Corpul este conservat și este posibilă o sarcină suplimentară.

Cu un nod mare, embolizarea poate fi efectuată ca o etapă pregătitoare înainte de miomectomie, pentru a reduce diametrul fibromului și a facilita îndepărtarea acestuia.

Ocluzia arterei uterine laparoscopice se efectuează prin introducerea în cavitatea abdominală a instrumentelor mici și prin încetarea fluxului sanguin prin vase. Cu toate acestea, alimentarea cu sânge a nodului fibros nu se oprește complet. O astfel de intervenție poate reduce pierderea de sânge în timpul miomectomiei ulterioare. În plus, după aceasta, grosimea miometrului scade, iar nodurile se disting bine în cavitatea uterină, ceea ce facilitează îndepărtarea lor.

Ablația FUS

Cea mai nouă metodă de tratament este acțiunea ultrasunetelor focalizate sub controlul rezonanței magnetice. În același timp, RMN este folosit pentru a direcționa un fascicul de raze ultrasonice care încălzesc și distrug centrul fibromului.

Există și alte tehnologii moderne care permit distrugerea nodurilor submucoase fără intervenție chirurgicală, de exemplu, criomioliza (înghețarea) sau electromioliza (distrugerea nodului cu curent electric). Ele sunt folosite pentru formațiuni solitare mici.

Durata dizabilității depinde de domeniul de aplicare și de modul de operare:

După tratamentul chirurgical timp de o lună, se recomandă purtarea ciorapilor de compresie și administrarea dipiridamolului, pentoxifilinei sau aspirinei pentru prevenirea trombozei. Preparatele de fier sunt prescrise pentru a restabili nivelele de hemoglobină din sânge. Dacă este necesar, se adaugă terapia de substituție hormonală.

În anii următori, este mai bine pentru pacient să evite o lungă ședere la soare, vizitarea băii și a saunelor, masarea spatelui inferior și a suprafețelor gluteice.

Prevenirea și prognoza

Măsurile de prevenire a fibroamelor uterine:

  • evitați suprapondera după 18 ani;
  • renunțarea la fumat;
  • examene medicale periodice.

Succesul tratamentului depinde în mare măsură de severitatea bolii și de metoda de terapie.

Pot rămâne gravidă cu fibrom uterin?

Da, este foarte posibil. Acest lucru crește riscul de avort. Cu toate acestea, multe femei cu tumori mici poartă în siguranță copii.

Dacă fibromul este detectat la vârsta de peste 35 de ani, în același timp, procesele de deteriorare a ovulației sunt deja în curs de desfășurare, ceea ce crește probabilitatea apariției unor probleme cu concepția.

Fibromul se transformă rar într-un cancer. Mai des se întâmplă la femeile aflate în postmenopauză. Principalul semn al malignității în acest caz este o tumoare cu creștere rapidă, care necesită intervenție chirurgicală.

Fibroame uterine

Fibromiomul uterului, care este acesta, este interesat de pacient. Pentru a răspunde la această întrebare, mai întâi trebuie să oferiți o scurtă referire anatomică. Uterul sexului mai slab este format din mai multe straturi. Așa-numitul strat exterior este numit membrana seroasă, stratul interior fiind mucoasa sau endometrul.

În cele din urmă, stratul mijlociu, reprezentat de fibrele musculare (trei substraturi în total) se numește miometrium. Astfel, fibromii uterini sunt o tumoare a stratului muscular (deoarece numele contine cuvantul "myoma"). Particulele "fibro" indică structura neoplasmei: constă în principal din țesuturi epiteliale (structuri fibroase).

caracteristici

Neoplasmul are o dependență hormonală pronunțată. În timpul experimentelor, sa constatat că tumora reacționează la nivelul estrogenului din sânge. Cu o creștere a concentrației, crește dramatic, cu o scădere - scade de multe ori într-o perioadă scurtă de timp.

Conform statisticilor medicale, dezvoltarea unui astfel de neoplasm este cel mai frecvent observată la femeile cu vârsta sub 40 de ani (80% din cazurile înregistrate clinic). Rata incidenței nu este cunoscută sigur, se presupune că fiecare a treia femeie suferă. Supradiagnosticul se datorează îmbunătățirii metodelor de cercetare și asistenței medicale de înaltă calitate.

Din fericire, fibromiomul nu se transformă niciodată într-o tumoare malignă, absența malignității o face relativ sigură. Cu toate acestea, nu trebuie să vă relaxați. Faptul este că formațiunile variază în dimensiune de la minim la foarte mare (mai mult de 10 cm). Posibil efect de compresie (efect de masă) cu afectarea țesuturilor înconjurătoare.

motive

După cum sa menționat deja, factorul imediat în formarea procesului patologic este dezechilibrul hormonilor din corpul sexului mai slab. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:

  • Tulburări ale axului hipotalamo-hipofizo care rezultă din traume, manifestări tumorale regiune chiasmosellar (glioame Germin, adenoame pituitare și diverse structuri chistice și solide chistice ale treilea ventricul). Glanda pituitară este "dirijorul" întregului sistem endocrin.
  • Leziunile pancreasului. Primar afectate de diabet zaharat, care modifică natura întregului sistem metabolic.
  • Hipotiroidismul, hipertiroidismul. Tulburări ale glandei tiroide.
  • Tulburări ale ovarelor ca rezultat al adnexitei și al altor patologii ale anexelor. Adesea fibromiomul este o tumoare secundară, dar tumora primară este localizată în zona ovariană și perturbă producția de estrogen și progeston.
  • Obezitatea. Perturbarea echilibrului lipidic are, de asemenea, un efect negativ asupra intensității sintezei hormonilor feminini specifici.
  • Sarcina și alte stări hormonale de vârf. În această perioadă, estrogenul și progesteronul devin prea mult. Rezultatul este deja clar.

Acestea sunt factorii principali sau principali în dezvoltarea bolii. Dar sunt puțini. Este necesară prezența așa-numitelor cauze de declanșare. Fără ei, se poate forma fibromiem, dar nu va crește. Ei încep direct procesul patologic și conduc la progresul său constant.

Fibrele uterine uterine se pot forma ca urmare a unui proces inflamator în organ. Endometrita și alte boli cu profil similar (care afectează sistemul reproductiv în altă parte) provoacă eliberarea histaminei și a altor mediatori inflamatori, care sporesc activitatea proliferativă a structurilor citologice la nivel local. Aceasta include, de asemenea, colpita, cervicita.

Chisturile din ovare. Neoplasmele chistice pot comprima țesuturile adaosurilor, îndemnând celulele glandulare la o producție intensă de estrogen. Exista excesul si tumora creste rapid.

Repetarea eșecului. De regulă, primul copil al sexului mai slab trebuie să se nască înainte de vârsta de 30 de ani. Acesta este un axiom, acesta este corpul unei femei. Dacă nu s-au născut și femeia nu a alăptat încă, acesta este un factor de risc pentru dezvoltarea tumorilor sferei reproductive, printre care fibromiemul este doar vârful aisbergului.

Utilizarea frecventă și pe termen lung a contraceptivelor orale. Aproape toți se bazează pe estrogen și analogii săi sintetici. Deoarece reprezentantul sexului mai slab își strică propriile hormoni, provocând o creștere falsă a anumitor hormoni sexuali.

Avorturile din istorie. Avorturile rănesc nu numai stratul endometrial, ci și parțial miometrul. Prin urmare, există o mare probabilitate de formare a diferitelor tumori ale structurilor musculare ale organului gol.

Expunere prelungită la stratul dermal al radiației ultraviolete. Un factor destul de controversat, al cărui efect a fost dovedit științific. Relația este prezentă, care este indicată direct de surse educaționale și științifice. Care este motivul pentru formarea de tumori cu vizite frecvente la saloanele de bronzat și de plajă nu este cunoscut cu siguranță.

Stresul, care implică producerea de cantități excesive de corticosteroizi. Aceasta este o cauză indirectă, care reduce producția de substanțe ovariene specifice. De ce au fost incluse în listă încărcările psihoemoționale? Totul se află în al treilea grup de factori.

Scăderea intensității sistemului imunitar. Modificarea naturii sistemului imunitar determină diviziunea celulară necontrolată la nivel local (în special în stratul muscular al uterului). Din următoarele motive, sistemul imunitar funcționează prost:

  • Supracolirea frecventă. Cauzează stenoza vaselor mari și imposibilitatea transportului în timp util al celulelor imune la locul potrivit.
  • Alcoolul etilic abuzat.
  • Fumează tutunul.
  • Frecvente infecții virale respiratorii acute.

Toți acești factori într-un complex determină riscurile formării unui neoplasm, precum și gradul și viteza progresiei acestuia. Cu cât mai mulți factori, cu atât riscurile sunt mai mari și prognosticul mai rău (în absența tratamentului). În plus față de acești factori, un rol important îl are o predispoziție ereditară la formarea de tumori.

simptome

Simptomele și semnele de fibrom uterin sunt multiple, deoarece tumora este extrem de variabilă în ceea ce privește mărimea și localizarea. Sunt posibile multiple tumori. Totul depinde de factorii de mai sus. Evenimentele standard includ:

  • Durerea în proiecția structurilor anatomice uterine. Sindromul de durere este mai intens, cu atât este mai mare tumora. În stadiile incipiente, poate exista o lipsă totală de disconfort și orice manifestare. Pe măsură ce tumoarea începe să stoarcă organele și peretele abdominal, durerea crește.
  • Senzațiile neplăcute sunt descrise de pacienți în moduri diferite. Unii vorbesc despre durere, trăgând disconfort, alții subliniază natura tragerii durerii. Natura disconfortului este subiectivă și depinde de caracteristicile individuale ale corpului femeii.
  • Menstruație dureroasă. Deoarece pereții uterului sunt reduse în mod activ în timpul ciclului menstrual, durerea poate fi insuportabilă, mai ales dacă mărimea neoplasmului este mare și depășește 3-5 cm.
  • Insuficiență de fertilitate. O femeie, indiferent cât de tare încearcă și ce măsuri ia, nu poate rămâne însărcinată. Acest lucru este natural, deoarece fibroamele mari împiedică fertilizarea, care poate închide lumenul tubului uterin în întregime sau în parte. În acest caz, este necesară o examinare urgentă.
  • Măriți dimensiunea abdomenului. Dacă tumoarea este extrem de mare, este posibilă comprimarea ficatului și perturbarea organismului. Rezultatul - acumularea de lichid în interiorul cavității abdominale (așa-numitele ascită).
  • Sângerare intermenstruală. De obicei minore. Sub forma de scurgere vaginală sângeroasă. Acesta este un semn alarmant.
  • Distensie abdominala, flatulenta (cresterea productiei de gaz intestinal).
  • Severitatea în cavitatea abdominală, spasmele frecvente ale mușchilor.
  • Durerea în timpul actului sexual. Cu cât este mai puternică, cu atât este mai adâncă penetrarea. Poate fi insuportabilă.
  • Frecvența necesității de a vizita toaleta (de obicei falsă).

Intensitatea manifestărilor variază de la pacient la pacient. Este necesară o abordare individuală.

clasificare

Fibroamele pot fi clasificate din două motive. Prima este localizarea și structura tumorii. Pe baza acestui criteriu, se disting:

  • Neoplasme interstițiale (cele mai frecvente).
  • Neoplazie submucoasă.
  • Neoplazia interconectată.
  • Subseros, tumori difuze.
  • Fibroamele nodulare.

Un alt criteriu este gradul de activitate proliferativă a celulelor neoplasmice. În acest caz, alocați:

  • Simplu miom. Ea crește încet, aproape fără disconfort.
  • Formă proliferativă a neoplasmului. Se dezvoltă mai rar, crește extrem de rapid.

Aceste clasificări joacă un rol important de diagnosticare și rol în selectarea metodei de tratament.

diagnosticare

Diagnosticul nu este o afacere mare. Este necesar să contactați o întâlnire cu un ginecolog sau obstetrician-ginecolog pentru sfaturi. La admiterea inițială, un specialist colectează un istoric al vieții, un istoric familial al pacientului. Intervine pacientul pentru plângeri. Este important să se efectueze o examinare și examinare bimanuală cu ajutorul oglinzilor ginecologice. În viitor, comportamentul:

  • Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine și a cavității abdominale. Vă permite să identificați tumoarea, dar nu să determinați natura și gradul de pericol.
  • Colposcopie, histeroscopie. Atribuit pentru a lua o bucată de țesut patologic pentru cercetare. Biopsia este efectuată prin puncție.
  • Examinarea histologică a neoplaziei. Vă permite să determinați structura morfologică și histologică citologică a tumorii și să o distingeți de neoplazia malignă.
  • Cercetarea prin intermediul unei tomografii magnetice și rezonante cu întărire a contrastului. Ea face posibilă determinarea naturii procesului patologic și a gradului de vascularizare a educației.

În sistem, aceste studii oferă o imagine neechivocă.

terapie

După ce s-au detectat fibroame uterine, tratamentul ar trebui să înceapă imediat. Terapia este exclusiv chirurgicală. Posibilă metodă laparoscopică și laparotomică.

Prima metodă este utilizată atunci când tumoarea nu are dimensiuni mai mari de 5 cm. Al doilea acces (deschis, printr-o mică incizie) cu dimensiuni de peste 5 cm. În cazuri extreme, este posibilă eliminarea totală a uterului. Cu toate acestea, aceasta este cea mai radicală măsură, care este departe de a fi justificată în toate cazurile și se realizează numai la femeile aflate în menopauză și la femeile aflate în postmenopauză.

complicații

O tumoare nu este numai periculoasă în sine. În cazul tratamentului tardiv, este posibilă dezvoltarea complicațiilor severe ale neoplasmului. Care sunt cele mai frecvente consecințe:

  • Torsionarea picioarelor tumorale. Apare cel mai frecvent. Însoțită de dureri extrem de intense. Posibila supurație tumorală, peritonită și moartea pacientului. Pentru a preveni acest lucru, este necesar un tratament în timp util al fibroamelor.
  • Necroza tumorii. Poate duce la dezvoltarea peritonitei secundare și a sepsisului. Rezultatul va fi invaliditate fatală sau severă (la minim). O femeie cu necroză tumorală este îngrijorată de greață, vărsături și dureri de crampe în abdomenul inferior. Dă-i înapoi, picioarele, organele genitale externe.
  • Peritonita. Inflamația peretelui abdominal. Se dezvoltă ca rezultat al supurației tumorale. Însoțită de durere intensă, greață, vărsături, tulburări de conștiență, hipertermie și alte simptome.
  • Formarea nodului secundar în tractul genital. Aceasta apare datorită proliferării piciorului tumorii și a avansării neoplasmei în lumenul tractului genital.
  • Moartea. Este rară, dar există un loc de a fi.

perspectivă

Favorabil cu miomas simple. Cu proliferativ - mult mai rău. În orice caz, după eliminarea nodului, puteți trăi o viață lungă și de calitate.

Deci, fibromii uterini, ce este? Aceasta este o tumoare benigna periculoasa care necesita o corectie chirurgicala urgenta. Numai dacă nodul nu crește, tactica de așteptare a terapiei este posibilă. Fibromioamele nu se comportă întotdeauna agresiv.