Utilizarea radiației gamma în medicină

Razele gamma sunt fotoni eliberați prin degradarea nucleelor ​​atomice ale izotopilor radioactivi, cum ar fi cesiul (137 Cs), cobaltul (60C0). Razele X sunt fotoni formați într-un câmp electric ca rezultat al bombardării cu electroni a unei ținte, de exemplu, din tungsten (acesta este principiul funcționării unui accelerator liniar).

Atunci când electronii care se mișcă rapid se apropie destul de mult de nucleul tungsten, sunt atrasi de el și schimbă traiectoria mișcării. Schimbarea direcției determină o încetinire a mișcării, iar energia cinetică este transferată la fotoni ai raze x de la bremsstrahlung. Fotonii acestei radiații au un domeniu de energie diferit, de la zero la maximum, care depinde de energia cinetică a electronilor bombardați.

Aparatele cum ar fi betatronul și acceleratorul liniar generează electroni cu o energie cinetică ridicată și, prin urmare, produc raze X de înaltă energie. În plus față de fotoni ai bremsstrahlung, se formează fotoni caracteristici, deoarece atomii tind să umple orbitele electronilor liberi care rezultă. Gamma și razele X pot fi numite colectiv fotoni; În scopuri terapeutice, valorile energetice, metodele de conducere a fotonilor la o țintă, dar nu și sursele acestora, sunt de interes mai mare.

Interacțiunea fotonilor dintre razele gamma și razele X

Următoarele șase mecanisme stau la baza interacțiunii fotonilor cu materia:
1) împrăștiere Compton;
2) absorbție fotoelectrică;
3) formarea perechilor;
4) formarea de tripleți;
5) degradarea fotochimică;
6) împrăștiere coerentă (fără transfer de energie).

Efectul Compton este principalul mecanism de interacțiune a fotonilor cu o substanță utilizată în radioterapia modernă (RT). Atunci când un foton al unei fascicule de accelerator liniar interacționează cu electroni ai orbitalilor atomici externi, o parte a energiei fotonice este transferată la electron sub formă de energie cinetică. Un foton își schimbă direcția, energia lui scade. Electronul ejectat zboară și, dând energie departe, scutură și alți electroni.

Rezultatul unei astfel de lansări și dezvoltarea efectului de acumulare în timpul iradierii cu fotoni de înaltă energie, măsurat în megavolți, este efectul dăunător al pielii, deoarece apar schimbări minime în țesuturile de suprafață. Modelele mai vechi de dispozitive nu au oferit o astfel de protecție a pielii.

Efectul fotoelectric este observat la energii mai mici și este utilizat în dispozitivele utilizate în radiologia diagnostică. În această interacțiune, fotonul incident este complet absorbit de electronul carcasei interioare, iar cel din urmă zboară cu o energie cinetică egală cu energia fotonică minus energia folosită pentru a se conecta cu ea. Electronul cocii exterioare "cade" pe spațiul liber. Pe măsură ce acest electron își schimbă orbita, apropiindu-se de nucleu, energia sa scade, iar excesul este eliberat sub forma unui foton, care se numește caracteristică.

Când se formează perechi, fotoni cu energii mai mari de 1,02 MeV interacționează cu câmpul electric puternic al nucleului și pierd toată energia coliziunii. Energia de coliziune a unui foton se transformă în materie sub forma unei perechi de pozitroni-electroni. Dacă se întâmplă acest lucru în domeniul orbitalului de electroni, se formează trei particule și această interacțiune se numește formare triplă.

Și în cele din urmă, în timpul decăderii fotochimice, un foton cu energie mare zboară în nucleu și scutură un neutron, un proton sau o particulă. Acest fenomen indică necesitatea de a crea protecție atunci când se instalează acceleratoare liniare, oferind o energie mai mare de 15 MeV.

Efecte directe și indirecte ale radiației.
Ținta ADN-ului de radiație, a cărei leziune duce cel mai adesea la moarte, este prezentată schematic în centru.
Când este expus direct, fotonul separă electronul de molecula țintă (ADN).
În cazul unui mecanism indirect, o altă moleculă, cum ar fi apa, este ionizată, electronul liber se apropie de țintă și dăunează ADN-ului.

Undele electromagnetice: ceea ce este radiația gamma și răul său

Mulți oameni știu despre pericolele examinării cu raze X. Sunt cei care au auzit despre pericolul reprezentat de razele din categoria gamma. Dar nu toată lumea este conștientă de ce este radiația gamma și ce pericol specific îl reprezintă.

Dintre numeroasele tipuri de radiații electromagnetice, există raze gamma. Despre ei locuitorii știu mult mai puțin decât despre razele X. Dar asta nu le face mai puțin periculoase. Caracteristica principală a acestei radiații este considerată o lungime de undă mică.

Prin natura ei arata ca lumina. Viteza propagării lor în spațiu este identică cu cea a luminii și este de 300 000 km / s. Dar datorită caracteristicilor sale, o astfel de radiație are un puternic efect toxic și traumatic asupra tuturor lucrurilor vii.

Principalele pericole ale radiației gamma

Principalele surse de iradiere gamma sunt razele cosmice. De asemenea, formarea lor este afectată de degradarea nucleelor ​​atomice ale diferitelor elemente cu o componentă radioactivă și alte câteva procese. Indiferent de modul în care radiația a ajuns asupra unei persoane, aceasta are întotdeauna consecințe identice. Acesta este un efect puternic ionizant.

Fizicienii subliniază faptul că cele mai scurte valuri ale spectrului electromagnetic au cea mai mare saturație energetică a cuantitelor. Din acest motiv, fondul gamma a câștigat gloria unui flux cu o rezervă mare de energie.

Influența sa asupra întregii vieți se află în următoarele aspecte:

  • Otrare și deteriorarea celulelor vii. Aceasta este cauzată de faptul că capacitatea de penetrare a radiației gamma are un nivel deosebit de ridicat.
  • Ciclul de ionizare. De-a lungul căii fasciculului, moleculele distruse datorită faptului că încep să activeze în mod activ următorul lot de molecule. Și așa mai departe la infinit.
  • Transformarea celulelor. Celulele distruse într-un mod similar provoacă schimbări puternice în structurile sale diferite. Rezultatul este un efect negativ asupra corpului, transformând componentele sănătoase în otrăviri.
  • Nașterea celulelor mutante care nu sunt capabile să-și îndeplinească sarcinile funcționale.

Dar pericolul principal al acestui tip de radiații este lipsa unui mecanism special în persoana care vizează detectarea în timp util a unor astfel de valuri. Din acest motiv, o persoană poate primi o doză letală de radiații și chiar nu o înțelege imediat.

Toate organele umane reacționează diferit la particulele gamma. Unele sisteme fac mai bine decât altele datorită sensibilității individuale reduse la valuri periculoase.

Cel mai rău dintre toate, un astfel de impact asupra sistemului hematopoietic. Acest lucru se explică prin faptul că aici se află una dintre cele mai rapid divizoare de celule din organism. De asemenea, suferă de astfel de radiații:

  • tractul digestiv;
  • glandele limfatice;
  • în zona genitală;
  • foliculii pilosi;
  • Structura ADN.

După ce a intrat în structura lanțului ADN, razele declanșează procesul numeroaselor mutații, bătând mecanismul natural al eredității. Nu întotdeauna medicii pot determina imediat ceea ce cauza de deteriorare accentuată în sănătatea pacientului. Acest lucru se întâmplă din cauza perioadei lungi de latență și a capacității radiației de a acumula efecte nocive în celule.

Aplicații Gamma

După ce ne-am dat seama ce este radiația gamma, oamenii încep să fie interesați de utilizarea razelor periculoase.

Conform studiilor recente, cu efecte spontane necontrolate ale radiațiilor din spectrul gamma, consecințele nu se întâmplă. În situații deosebit de neglijate, iradierea poate "recupera" următoarea generație fără a avea consecințe vizibile pentru părinți.

În ciuda pericolului dovedit de astfel de raze, oamenii de știință continuă să utilizeze această radiație la scară industrială. Adesea, utilizarea sa se regăsește în astfel de industrii:

  • sterilizarea produselor;
  • prelucrarea instrumentelor și echipamentelor medicale;
  • controlul asupra stării interne a unui număr de produse;
  • lucrări geologice, unde este necesar să se determine adâncimea puțului;
  • cercetarea spațială, unde trebuie să măsurați distanța;
  • cultivarea plantelor.

În ultimul caz, mutațiile culturilor agricole le permit să le folosească pentru a se dezvolta pe teritoriul țărilor care nu au fost inițial adaptate la aceasta.

Gamma este utilizată în medicină în tratamentul diferitelor boli oncologice. Metoda se numește radioterapie. Scopul său este de a maximiza impactul asupra celulelor care se împart foarte repede. Dar, în plus față de reciclarea unor astfel de celule care sunt dăunătoare organismului, apare uciderea celulelor sănătoase însoțitoare. Din cauza acestui efect secundar, medicii de mulți ani încearcă să găsească medicamente mai eficiente pentru combaterea cancerului.

Dar există astfel de forme de oncologie și sarcoame care nu pot fi eliminate prin nici o altă metodă științifică cunoscută. Apoi, radioterapia este prescrisă pentru a suprima activitatea vitală a celulelor tumorale patogene într-un timp scurt.

Alte utilizări ale radiației

Astăzi, energia radiației gamma este studiată suficient de bine pentru a înțelege toate riscurile asociate. Dar cu o sută de ani în urmă, oamenii tratau o astfel de iradiere mai mult în mod respingător. Cunoașterea proprietăților radioactivității a fost neglijabilă. Din cauza acestei ignoranțe, mulți oameni au suferit de boli care nu au fost înțelese de medicii din epoca trecută.

A fost posibil să se întâlnească elemente radioactive în:

  • glazuri pentru ceramica;
  • bijuterii;
  • vintage suveniruri.

Unele "felicitări din trecut" pot fi periculoase și astăzi. Acest lucru este valabil mai ales pentru unele componente ale echipamentului medical sau militar învechit. Se găsesc pe teritoriul unităților militare abandonate și al spitalelor.

De asemenea, un mare pericol este resturile de metale radioactive. Poate fi o amenințare singură sau poate fi găsită pe un teritoriu cu radiații crescute. Pentru a evita expunerea latentă la fier vechi găsit la un depozit de deșeuri, fiecare obiect trebuie verificat cu echipament special. El poate dezvălui fondul său real de radiații.

În "forma sa pură", cel mai mare pericol al radiației gamma provine din astfel de surse:

  • procese în spațiul cosmic;
  • experimente cu degradarea particulelor;
  • trecerea elementului de bază cu un conținut ridicat de energie în repaus;
  • mișcarea particulelor încărcate într-un câmp magnetic;
  • decelerarea particulelor încărcate.

Descoperitorul în domeniul studierii particulelor gamma a fost Paul Villar. Acest specialist francez în domeniul cercetării fizice a început să vorbească despre proprietățile radiației gamma din 1900. L-a împins la acest experiment pentru a studia caracteristicile radiului.

Cum se protejează împotriva radiațiilor dăunătoare?

Pentru ca apărarea să se stabilească ca un blocant cu adevărat eficient, trebuie să vă apropiați de creația sa ca un întreg. Motivul pentru aceasta - radiația naturală a spectrului electromagnetic, care înconjoară o persoană în mod constant.

În starea normală, sursele acestor raze sunt considerate relativ inofensive, deoarece doza lor este minimă. Dar, în plus față de acalmie în mediul înconjurător, există explozii periodice de radiații. Locuitorii Pământului din emisiile cosmice protejează îndepărtarea planetei noastre de ceilalți. Dar oamenii nu se vor putea ascunde de numeroasele centrale nucleare, pentru că sunt comune peste tot.

Echipamentul acestor instituții este deosebit de periculos. Reactoarele nucleare, precum și diverse circuite tehnologice, reprezintă o amenințare pentru cetățeanul mediu. Un exemplu viu este tragedia la centrala nucleară de la Cernobîl, ale cărei consecințe sunt încă în curs de dezvoltare.

Pentru a minimiza efectul radiației gamma asupra organismului uman în întreprinderi extrem de periculoase, sa introdus propriul sistem de securitate. Acesta include mai multe puncte principale:

  • Limitați timpul petrecut în apropierea unui obiect periculos. În cursul operațiunii de lichidare la CNE Cernobil, fiecare lichidator a primit doar câteva minute pentru a realiza una din numeroasele faze ale planului general de eliminare a consecințelor.
  • Distanța limită. Dacă situația permite, toate procedurile ar trebui să fie efectuate automat, pe cât posibil, de la un obiect periculos.
  • Prezența protecției. Aceasta nu este doar o formă specială pentru un lucrător de producție deosebit de periculos, ci și pentru bariere de protecție suplimentare din diferite materiale.

Materialele cu densitate mare și număr mare de atomi acționează ca un blocant pentru astfel de bariere. Printre cele mai frecvente se numesc:

Cel mai bine cunoscut în acest domeniu duce. Are cea mai mare intensitate de absorbție a razelor gamma (cum sunt numite razele gamma). Cea mai eficientă combinație este considerată a fi folosită împreună:

  • placa de plumb cu grosimea de 1 cm;
  • strat de beton de 5 cm în adâncime;
  • adâncimea coloanei de apă de 10 cm.

Luate împreună, acest lucru reduce radiațiile la jumătate. Dar pentru a scăpa de toate acestea nu va funcționa. De asemenea, plumbul nu poate fi utilizat într-un mediu cu temperaturi ridicate. Dacă regimul de temperatură înaltă este păstrat în mod constant în interior, atunci un plumb cu temperatură scăzută nu ajută cauza. Trebuie înlocuită cu omologi scumpi:

Toți angajații întreprinderilor în care se menține radiații gamma mari trebuie să poarte haine de lucru actualizate periodic. Conține nu numai plumb de plumb, ci și o bază din cauciuc. Dacă este necesar, completați ecranele anti-radiații.

Dacă radiația a acoperit o suprafață mare a teritoriului, atunci este mai bine să se ascundă imediat într-un adăpost special. Dacă nu se afla în apropiere, puteți folosi subsolul. Cu cât peretele unui astfel de subsol este mai gros, cu atât este mai mică probabilitatea de a primi o doză mare de radiații.

GAMMA RADIAȚIE

GAMMA RADIATION - radiația electromagnetică emisă în timpul dezintegrării radioactive și a reacțiilor nucleare, adică în timpul tranziției unui nucleu atomic de la o stare de energie la alta.

G.-i. utilizate în medicină pentru tratamentul tumorilor (vezi Gamma therapy, Radiation therapy), precum și pentru sterilizarea spațiilor, echipamentelor și medicamentelor (vezi Sterilizare, rece). Ca surse ale lui G.-i. utilizarea emițătoarelor gama - izotopi radioactivi naturali și artificiali (vezi: Izotopi, radioactivi), în proces de dezintegrare

care emite raze gamma. Gamma emițătoare sunt utilizate pentru fabricarea de surse G.-i. diferite intensități și configurații (a se vedea dispozitivele Gamma).

Prin natura lor, razele gamma sunt similare cu razele X, razele infraroșii și ultraviolete, precum și luminile vizibile și undele radio. Aceste tipuri de radiații electromagnetice (a se vedea) diferă numai în condițiile de formare. De exemplu, ca rezultat al frânării particulelor încărcate rapid (atomi de electroni, particule alfa sau protoni), se produce bremsstrahlung (vezi); la diferite tranziții ale atomilor și moleculelor de la starea excitat la starea inexecată, apare emiterea luminii vizibile, infraroșu, radiații ultraviolete sau caracteristice.

În procesul de interacțiune cu materia, radiația electromagnetică prezintă atât proprietăți ale valurilor (interferează, refractează, difractează) cât și cele corpusculare. Prin urmare, ea poate fi caracterizată prin lungimea de undă sau poate fi considerată ca un flux de particule neîncărcate - quanta (fotoni), care au o masă specifică Mk și energie (E = hv, unde h = 6,625 × 10 27 erg x s - acțiune quantum sau constantă Planck = c / λ - frecvența radiației electromagnetice). Cu cât este mai mare frecvența și, prin urmare, energia radiației electromagnetice, cu atât apar proprietățile sale corporale.

Proprietățile diferitelor tipuri de radiații electromagnetice nu depind de metoda formării lor și sunt determinate de lungimea de undă (λ) sau de energia cuantică (E). Trebuie avut în vedere faptul că limita energetică dintre frână și G.-i. nu există, spre deosebire de astfel de tipuri de radiații electromagnetice cum ar fi undele radio, lumina vizibilă, radiațiile ultraviolete și infraroșii, fiecare caracterizată printr-o anumită gamă de energii (sau lungimi de undă), care practic nu se suprapun. Deci, energia gama-quanta emisă în procesul de decădere radioactivă (vezi Radioactivitatea) variază de la câteva zeci de kilonele electroni până la câteva mega-electron-volți și cu unele transformări nucleare poate ajunge la zeci de mega-electron-volți. În același timp, energiile de la zero la sute și mii de mega-electron-volți sunt generate la acceleratoarele moderne. Cu toate acestea, frâna și G.-i. diferă semnificativ nu numai de condițiile de educație. Spectrul de radiații bremsstrahlung este continuu, iar spectrul iradierii, precum și spectrul radiației caracteristice a unui atom, este discret (linia). Acest lucru se explică prin faptul că nucleele, precum și atomii și moleculele, pot fi numai în anumite stări energetice, iar tranziția de la o stare la alta are loc abrupt.

În procesul de trecere printr-o substanță, gama-quanta interacționează cu electronii atomilor, câmpul electric al nucleului și, de asemenea, cu nucleul însuși. Rezultatul este o slăbire a intensității fasciculului primar G.-i. datorită în principal celor trei efecte: absorbția fotoelectrică (efect foto), împrăștierea incoerentă (efect Compton) și formarea de perechi.

Absorbția fotoelectrică este procesul de interacțiune cu electronii atomilor, cu Krom, cuantele gamma transferă întreaga lor energie către ei. Ca rezultat, dispare gama-quantum și energia sa este cheltuită pe separarea electronului de atom și comunicarea energiei cinetice. În acest caz, energia gama-quantum este transmisă predominant la electronii localizați pe carcasa K (adică pe cochilia cea mai apropiată de nucleu). Cu o creștere a numărului atomic al absorberului (z), probabilitatea efectului fotoelectric crește aproximativ proporțional cu a 4-a putere a numărului atomic al substanței (z4), iar cu o creștere a energiei radiațiilor gamma, probabilitatea acestui proces scade drastic.

Împrăștierea incoerentă este interacțiunea cu electronii atomilor, cu care raza gama transmite numai electronului o parte din energia și impulsul său și, după un impact, își schimbă direcția de mișcare (disipată). În acest caz, interacțiunea are loc în principal cu electroni externi (valenți). Cu o creștere a energiei quanta gamma, probabilitatea de împrăștiere incoerentă scade, dar mai lent decât probabilitatea efectului fotoelectric. Probabilitatea procesului crește proporțional cu creșterea numărului atomic al absorbantului, adică aproximativ proporțional cu densitatea sa.

Formarea perechilor este procesul de interacțiune al lui G.-i. cu câmpul electric al nucleului, ca rezultat al transformării gama-quantului într-o pereche de particule: un electron și un pozitron. Acest proces este observat numai atunci când energia gama-cuantică este mai mare decât 1,022 MeV (mai mare decât suma energiei interconectate cu masa de odihnă a electronului și a pozitronului); cu o creștere a energiei cuantice gamma, probabilitatea acestui proces crește proporțional cu pătratul numărului atomic al substanței absorbante (z 2).

Împreună cu principalele procese de interacțiune G.-i. coeziunea (clasică) a lui G.-i. Este un astfel de proces de interacțiune cu electronii atomului, ca urmare a faptului că gama-cuantum modifică numai direcția mișcării (disipată) și energia sa nu se schimbă. Înainte și după procesul de împrăștiere, electronul rămâne legat de atom, adică starea sa de energie nu se schimbă. Acest proces este semnificativ numai pentru G.-i. cu energie de până la 100 kev. Atunci când energia radiațiilor este mai mare de 100 keV, probabilitatea unei împrăștieri coerente este de 1-2 ordine de mărime mai mică decât incoerența. Gama quanta poate interacționa, de asemenea, cu nucleele atomice, provocând diferite reacții nucleare (vezi), numite fotonucleare. Probabilitatea reacțiilor fotonucleare este de câteva ordini de mărime mai mică decât probabilitatea altor procese de interacțiune dintre G.- și. cu substanță.

Astfel, pentru toate procesele principale de interacțiune a gama-quanta cu o substanță, o parte a energiei radiației este transformată în energia cinetică a electronilor, care, trecând prin substanță, produc ionizarea (a se vedea). Ca urmare a ionizării în substanțe chimice complexe. substanțele își schimbă substanța chimică. proprietăți și în țesutul viu, aceste modificări conduc, în cele din urmă, la efecte biol (vezi Radiație ionizantă, efect biologic).

Proporția fiecăruia dintre aceste procese de interacțiune G.-i. cu o substanță depinde de energia razelor gamma și de numărul atomic al substanței absorbante. Deci, în țesuturile cu aer, apă și biol, absorbția datorată efectului fotoelectric este de 50% la o energie G.i.i egală cu aproximativ 60 keV. La o energie de 120 keV, ponderea efectului fotoelectric este de numai 10%, iar începând de la 200 keV, principalul proces responsabil de atenuarea lui G.-i. în substanță, este împrăștiere incoerentă. Pentru substanțele cu un număr mediu atomic (fier, cupru), fracțiunea efectului fotoelectric este nesemnificativă la energii mai mari de 0,5 MeV; pentru plumb, efectul fotoelectric trebuie luat în considerare înainte de energia lui G.-i. aproximativ 1,5-2 MeV. Procesul de formare a perechilor începe să joace un anumit rol pentru substanțele cu un număr mic atomic de la aproximativ 10 MeV și pentru substanțele cu un număr mare de atomi (plumb) - de la 2,5 la 3 MeV. Slăbirea lui G.-i. într-o substanță, cu cât este mai puternică, cu atât este mai mică energia razelor gamma și cu atât densitatea și numărul atomic al substanței sunt mai mari. Cu o direcție îngustă a fasciculului G.-i. scăderea intensității monoenergetice G.-i. (constând în gamma-quanta cu aceeași energie) are loc conform legii exponențiale:

unde I este intensitatea radiației la un anumit punct după trecerea unui strat de absorbție cu grosimea d, Io- intensitatea radiației la același punct în absența unui absorber, numărul e, baza logaritmilor naturali (е = 2.718), μ (cm -1) - coeficientul de atenuare liniară, care caracterizează atenuarea relativă a intensității lui G.-i. un strat de materie de 1 cm grosime; coeficientul de atenuare liniară este o valoare totală formată din coeficienții de atenuare liniară τ, σ și χ, cauzate de procesele fotoelectrice, de împrăștiere incoerentă și de formarea perechilor (μ = τ + σ + χ).

Astfel, coeficientul de atenuare depinde de proprietățile absorbantului și de energia lui G.-i. Cu cât substanța este mai grea și cu atât este mai mică energia lui G.-i, cu atât este mai mare coeficientul de atenuare.

Bibliografie: Aglintsev KK Dosimetria radiațiilor ionizante, p. 48, etc., M. - L., 1950; BibergalA. V., Margulis, U. Ya și Vorobyev, E. I. Protecția împotriva razelor X și a razelor gamma, M., 1960; Gusev N. G. și dr. Baza fizică a protecției împotriva radiațiilor, p. 82, M., 1969; Kimel L.R. și Mashkovich V.P. Protecția împotriva radiațiilor ionizante, p. 74, M., 1972.

Ce este radiația gamma periculoasă și metodele de protecție împotriva acesteia

Printre varietatea de radiații electromagnetice, împreună cu razele X, undele electromagnetice foarte scurte s-au găsit "adăpost" - aceasta este radiația gamma. Având aceeași natură ca și lumina, se răspândește în spațiu cu aceeași viteză de 300.000 km / s.

Cu toate acestea, datorită proprietăților sale speciale, radiația gamma are o puternică otrăvire și un efect traumatic asupra organismelor vii. Să aflăm ce este radiația gamma, cât de periculoasă este și cum să o protejezi.

Ce este radiația gamma periculoasă?

Sursele radiației gamma sunt razele cosmice, interacțiunea și dezintegrarea nucleelor ​​atomilor de elemente radioactive și alte procese. Venind din adâncimi cosmice îndepărtate sau născut pe Pământ, această radiație are cel mai puternic efect ionizant asupra oamenilor.

În microworld există un model: cu cât lungimea de undă a radiației electromagnetice este mai scurtă, cu atât este mai mare energia cantitativă (porțiuni). Prin urmare, se poate argumenta că radiația gamma este un flux cuantic cu o energie foarte mare.

Ce este radiația gamma periculoasă? Mecanismul acțiunii distructive a radiațiilor gamma este după cum urmează.

  1. Datorită puterii enorme de penetrare, "energia" gamma-quanta pătrunde ușor în celulele vii, provocând lezarea și otrăvirea lor.
  2. Pe calea mișcării lor, părăsesc moleculele (ionii) distruse de ele. Aceste particule deteriorate ionizează un nou lot de molecule.
  3. O astfel de transformare a celulelor provoacă cele mai puternice schimbări în diferitele sale structuri. Dar componentele schimbate sau distruse ale celulelor iradiate se descompun și încep să se comporte ca otrăvurile.
  4. Etapa finală este nașterea unor celule noi, dar defecte, care nu pot îndeplini funcțiile necesare.

Pericolul radiației gamma este agravat de lipsa unui mecanism uman capabil să simtă acest efect, chiar și cu doze letale.

Diferitele organe umane au sensibilitate individuală față de efectele lor. Separarea rapidă a celulelor sistemului hematopoietic, a tractului digestiv, a ganglionilor limfatici, a organelor genitale, a foliculilor de păr și a structurilor ADN sunt cele mai vulnerabile la atacul acestei radiații. Quanta-ul gamma care le infiltrează distruge coerența tuturor proceselor și duce la numeroase mutații în mecanismul de ereditate.

Pericolul particular al radiației gamma este capacitatea sa de a se acumula în organism, precum și prezența unei perioade latente de expunere.

Unde se aplică radiația gamma

Cu efectele necontrolate, spontane ale acestei radiații, consecințele pot fi foarte grave. Și având în vedere că are și o perioadă de "incubare", retribuția poate fi recuperată de mulți ani și chiar de generații.

Cu toate acestea, mintea cercetătorilor a reușit să găsească numeroase aplicații ale radiației gamma:

  • sterilizarea anumitor produse, instrumente și echipamente medicale;
  • controlul asupra stării interne a produselor (detectarea defectelor gamma);
  • determinarea profunzimii în geologie;
  • măsurarea exactă a distanțelor parcurse de nave spațiale;
  • doza de iradiere a plantelor permite obținerea mutațiilor lor, din care sunt apoi selectate soiurile foarte productive.

Ca metodă terapeutică eficientă de tratament, radiația gamma este utilizată în medicină. Această tehnică se numește radioterapie. Utilizează caracteristica radiației gamma pentru a acționa în primul rând pe celulele care se divizează rapid.

Această metodă este utilizată pentru a trata cancerul, sarcomul în cazurile în care alte tratamente sunt ineficiente. Dozarea și dirijarea iradierii poate suprima activitatea vitală a celulelor tumorale patologice.

Unde altundeva este radiația gamma

Acum știm ce este radiația gamma și realizăm pericolele asociate cu ea. Prin urmare, în căutarea constantă de noi modalități de protecție împotriva acesteia. Dar, cu un secol în urmă, atitudinea față de radioactivitate a fost mai lipsită de griji.

Începând cu anul 1902, ceramica și bijuteriile erau acoperite cu glazură radioactivă, iar sticla colorată era realizată cu ajutorul unor astfel de aditivi radiați. De aceea, suveniruri vechi păstrate cu atenție, pot fi o bombă cu ceas.

  • Pericolul considerabil poate ascunde obiectele găsite sau dobândite pe teritoriul unităților militare desființate din vechiul echipament medical sau de măsurare.
  • Mulți proprietari de zeloși găsesc obiecte necunoscute în fier vechi, dezasamblați-le din cauza curiozității sau în speranța de a găsi o utilizare pentru ele. Înainte de a lua astfel de lucruri în mână, încercați să aflați radiația de fond care o înconjoară.
  • Cum să protejeze împotriva radiațiilor gamma

    Întreaga noastră viață trece pe fundalul radiațiilor electromagnetice naturale. Iar contribuția quanta gamma la acest context este destul de semnificativă. Cu toate acestea, în ciuda exploziilor lor periodice, afectarea lor pentru organismele vii este minimă. Aici pământeni sunt salvați de distanțe uriașe de sursele acestor radiații. Destul de diferite sunt sursele terestre. Centralele nucleare sunt deosebit de periculoase: reactoarele lor nucleare, circuitele tehnologice și alte echipamente. Organizarea protecției împotriva personalului radiațiilor gama la aceste și alte facilități similare include următoarele activități.

    1. Protecția în timp, adică prin limitarea timpului de lucru. Lichidatorii accidentului de la centrala nucleară de la Cernobâl au primit câteva minute pentru a efectua o muncă specifică. Întârzierea a cauzat o doză suplimentară de radiații și consecințe grave.
    2. Protecție prin distanță (de la locul de muncă până la zona periculoasă).
    3. Metoda de barieră de protecție (material).

    Pentru o protecție eficientă împotriva radiației gamma, sunt utilizate materiale cu un număr mare de atomi și densitate mare. Aceste criterii satisfac:

    Plumbul are cea mai bună intensitate de absorbție a razelor gamma. O placă de plumb cu o grosime de 1 cm, 5 cm de beton și 10 cm de apă atenuează această radiație de două ori, însă nu reprezintă un obstacol insurmontabil. Utilizarea plumbului ca protecție împotriva expunerii la radiația gamma este limitată de punctul său de topire scăzut. Prin urmare, în zonele fierbinți folosiți metale scumpe:

    Pentru fabricarea îmbrăcămintei de protecție pentru angajații care lucrează în zona surselor de radiații sau contaminarea radioactivă cu materiale speciale. Se bazează pe cauciuc, plastic sau cauciuc, cu o umplutură specială a plumbului și a compușilor săi.

    Scuturile anti-radiații pot fi folosite ca mijloc de protecție.

    Protecția împotriva radiațiilor gamma este, de asemenea, o atitudine foarte prudentă față de obiectele din jurul nostru, care par a fi destul de inofensive: ceasuri de scufundări, sextanți, senzori de înghețare etc. Formele lor conțin săruri de radiații 226, surse de radiație alfa și gamma.

    Dintre toate tipurile de radiații, radiația gamma are cea mai mare putere de penetrare. În acest caz, modul cel mai eficient de a proteja împotriva radiațiilor gamma externe sunt adăposturi speciale, iar în absența lor - subsoluri de case. Cu cât pereții sunt mai groși, cu atât este mai sigur adăpostul. Subsolul unei clădiri cu mai multe etaje este capabil să reducă efectul radiației de 1000 de ori.

    Din păcate, pericolul contaminării cu radiații poate să apară brusc. Iar radiațiile pot fi recepționate de oameni care nu au nicio legătură cu energia nucleară. Sperăm că informațiile obținute vă vor ajuta să vă mențineți sănătatea și să vă protejați de amenințarea expunerii la radiații suplimentare.

    Cum să vă protejați de radiația gamma la o persoană - aplicație

    Radiația gama este un pericol destul de grav pentru corpul uman și pentru întreaga viață în general.

    Acestea sunt unde electromagnetice cu lungime foarte mică și viteză mare de propagare.

    Ce sunt atât de periculoase și cum puteți să vă protejați împotriva impactului lor?

    Despre radiația gamma

    Toată lumea știe că atomii tuturor substanțelor conțin un nucleu și electroni care se învârt în jurul ei. De regulă, nucleul este o formațiune destul de stabilă, care este dificil de deteriorat.

    În acest caz, există substanțe ale căror nuclee sunt instabile și, cu o anumită expunere la ele, componentele lor sunt emise. Un astfel de proces se numește radioactiv, are anumite componente, numite după primele litere ale alfabetului grecesc:

    Este de remarcat faptul că procesul de radiație este împărțit în două tipuri, în funcție de ceea ce este eliberat ca rezultat.

    1. Fluxul de raze cu eliberarea particulelor - alfa, beta și neutron;
    2. Energia radiațiilor - raze X și gamma.

    Gama de radiații este fluxul de energie sub formă de fotoni. Procesul de separare a atomilor sub influența radiației este însoțit de formarea de noi substanțe. În acest caz, atomii produsului nou format au o stare destul de instabilă. Treptat, în interacțiunea particulelor elementare, are loc restabilirea echilibrului. Rezultatul este eliberarea excesului de energie sub formă de gamma.

    Capacitatea de penetrare a unui astfel de flux de raze este foarte mare. Este capabil să penetreze pielea, țesutul, îmbrăcămintea. O penetrare mai puternică va fi prin metal. Pentru a ține astfel de raze este nevoie de un perete destul de gros de oțel sau beton. Cu toate acestea, lungimea de undă a radiației γ este foarte mică și este mai mică de 2,10-10 m, iar frecvența sa este în intervalul de 3 * 1019 - 3 * 1021 Hz.

    Parametrii gama sunt fotoni cu energie destul de mare. Cercetătorii susțin că energia radiației gamma poate depăși 10 5 eV. În acest caz, limita dintre razele X și razele γ este departe de a fi ascuțită.

    surse:

    • Diferite procese din spațiul cosmic,
    • Degradarea particulelor în timpul experimentelor și cercetărilor
    • Trecerea nucleului unui element dintr-o stare cu o energie înaltă într-o stare de odihnă sau cu mai puțină energie,
    • Procesul de frânare a particulelor încărcate în mediu sau mișcarea lor într-un câmp magnetic.

    Fizicianul francez Paul Villard a descoperit radiația gamma în 1900, efectuând un studiu asupra radiațiilor radiologice.

    Ce este radiația gamma periculoasă?

    Gama de radiații este cea mai periculoasă, mai degrabă decât alfa și beta.

    Mecanismul de acțiune:

    • Razele de raze gama pot penetra pielea din interiorul celulelor vii, ca urmare a deteriorării lor și a distrugerii ulterioare.
    • Moleculele deteriorate provoacă ionizarea unor astfel de particule noi.
    • Rezultatul este o modificare a structurii substanței. Particulele afectate încep să se descompună și să se transforme în substanțe toxice.
    • Ca rezultat, se formează celule noi, dar ele sunt deja cu un anumit defect și, prin urmare, nu pot funcționa pe deplin.

    Gama radiațiilor este periculoasă deoarece această interacțiune a unei persoane cu razele nu este simțită de el în nici un fel. Faptul este că fiecare organ și sistem al corpului uman reacționează diferit față de razele γ. Mai întâi de toate, celulele care se pot despărți rapid suferă.

    sisteme:

    • limfatic,
    • inima,
    • digestiv,
    • hematopoietic,
    • Podele.

    Se dovedește a fi o influență negativă la nivel genetic. În plus, o astfel de radiație tinde să se acumuleze în corpul uman. În același timp, la început, practic nu se manifestă.

    Unde se aplică radiația gamma

    În ciuda impactului negativ, oamenii de știință au găsit aspecte pozitive. În prezent, astfel de raze sunt folosite în diferite domenii ale vieții.

    Gama radiațiilor - aplicație:

    • În studiile geologice cu ajutorul lor se determină lungimea puțurilor.
    • Sterilizarea diferitelor instrumente medicale.
    • Folosit pentru a monitoriza starea internă a diferitelor lucruri.
    • Simularea exactă a căilor navei spațiale.
    • În producția de plante, aceasta este utilizată pentru a scoate la iveală noi soiuri de plante din cele care sunt mutate sub influența razelor.

    Radiația particulelor gamma și-a găsit aplicația în medicină. Se utilizează în tratamentul pacienților cu cancer. Această metodă se numește "radioterapie" și se bazează pe efectele razei asupra celulelor care se divizează rapid. Ca urmare, cu o utilizare adecvată, este posibilă reducerea dezvoltării celulelor tumorale anormale. Cu toate acestea, o astfel de metodă se aplică, de obicei, atunci când alții sunt deja neputincioși.

    Separat, trebuie spus despre efectul său asupra creierului uman

    Cercetările moderne au stabilit că creierul emite în mod constant impulsuri electrice. Oamenii de știință cred că radiația gamma are loc în acele momente când o persoană trebuie să lucreze cu informații diferite în același timp. În același timp, un număr mic de astfel de valuri duce la o scădere a capacității de stocare.

    Cum să protejeze împotriva radiațiilor gamma

    Ce fel de protecție există și ce trebuie să faceți pentru a vă proteja de aceste raze dăunătoare?

    În lumea modernă, omul este înconjurat de diverse radiații din toate părțile. Cu toate acestea, particulele gamma din spațiu au un impact minim. Dar ceea ce este în jur este un pericol mult mai mare. Acest lucru se aplică în special persoanelor care lucrează la diferite centrale nucleare. Într-un astfel de caz, protecția împotriva radiațiilor gamma constă în aplicarea unor măsuri.

    • Nu se află mult timp în locuri cu astfel de radiații. Cu cât o persoană este expusă mai mult timp la aceste raze, cu atât mai multe vătămări vor avea loc în organism.
    • Nu este necesar să se găsească sursele de radiații.
    • Trebuie să fie folosite haine de protecție. Se compune din cauciuc, plastic cu umpluturi de plumb și compușii săi.

    Trebuie remarcat faptul că coeficientul de atenuare al radiației gamma depinde de materialul din care este constituit bariera de protecție. De exemplu, plumbul este considerat cel mai bun metal datorită capacității sale de a absorbi radiațiile în cantități mari. Cu toate acestea, se topește la temperaturi destul de scăzute, astfel încât în ​​anumite condiții se utilizează un metal mai scump, de exemplu tungsten sau tantal.

    O altă modalitate de a vă proteja este măsurarea puterii radiației gamma în wați. În plus, puterea este măsurată, de asemenea, în sieverts și raze X.

    Rata radiației gamma nu trebuie să depășească 0,5 microsievert pe oră. Cu toate acestea, este mai bine dacă acest indicator nu depășește 0,2 microsievert pe oră.

    Pentru a măsura radiația gamma, se utilizează un dispozitiv special - un dozimetru. Există destul de multe astfel de dispozitive. Adesea a folosit un astfel de dispozitiv ca o "doză de radiație gamma dkg 07d". Este proiectat pentru măsurarea rapidă și de înaltă calitate a gamma și raze X.

    Un astfel de dispozitiv are două canale independente care pot măsura echivalentul DER și Dozajul. MED Radiația gamma este puterea unei doze echivalente, adică cantitatea de energie pe care o substanță o absoarbe pe unitatea de timp, ținând cont de razele efectului asupra corpului uman. Pentru acest indicator, există, de asemenea, anumite standarde care trebuie luate în considerare.

    Radiația poate afecta negativ corpul uman, dar chiar și pentru el a existat o utilizare în unele zone ale vieții.

    Terapia cu raze X și gamma

    Principalul tip de radiație ionizantă utilizat în prezent pentru terapie este radiația electromagnetică de înaltă energie în cele două forme: radiația X și radiația gamma. Luați în considerare metodele de generare a acestora în instalațiile medicale.

    Fig. h. Mască pentru a preveni mișcarea pacientului în timpul iradierii.

    Terapia cu raze X se bazează pe utilizarea de raze X generate folosind dispozitive de radioterapie sau acceleratoare de particule. Radioterapia pe distanțe scurte se distinge (tensiunea de generare 30 + 100 kV, piele focală 1.5 + 10 cm); radioterapie pe distanțe mari (tensiune de generație 180 + 400 kV, distanța focală 40 + 50 cm); pe distanțe lungi sau megavolte, terapia cu raze X (bremsstrahlung este generată pe acceleratoare electronice cu o energie fotonică de 5 + 40 MeV, distanța focală a pielii de 1 m sau mai mult).

    Cu o radioterapie la distanță, se creează un câmp de doză în straturile superficiale ale corpului iradiat. Prin urmare, este indicat pentru tratamentul leziunilor relativ superficiale ale pielii și ale membranelor mucoase. Pentru neoplasmele maligne ale pielii se utilizează doze unice de 2 + 4/5 zile pe săptămână, doza totală fiind de 6 ° + 8 ° Gy. Mediolance radioterapie este utilizat pentru boli non-tumoare. Radioterapia pe distanțe lungi datorită particularităților distribuției spațiale a energiei este eficientă pentru tumorile maligne adânc înrădăcinate.

    Iradierea pe distanțe lungi se efectuează pe dispozitive în care razele X sunt generate prin tensiune pe un tub de raze X de la 10 la 250 kV. Dispozitivele au un set de filtre suplimentare realizate din cupru și aluminiu, combinarea cărora, la diferite tensiuni pe tub, permite individual pentru diferite adâncimi ale focusului patologic să obțină calitatea necesară a radiațiilor. Aceste dispozitive radioterapeutice sunt utilizate pentru tratarea bolilor non-neoplazice. Radioterapia cu focalizare intensă se efectuează pe dispozitive care generează radiații de joasă energie de la 10 la 6 kV. Folosit pentru tratarea tumorilor maligne superficiale.

    În comparație cu terapia cu raze X, gamma are un avantaj important datorită faptului că radiația y are o energie substanțial mai mare decât raza x. Prin urmare, razele u pătrund adânc în corp și ajung la tumori interne.

    Terapia cu gama se bazează pe utilizarea radiației y a radionuclizilor. În funcție de localizarea sursei de radiații y, ele emit o distanță, o aplicare (suprafață), o cavitate interioară și o iradiere interstițială a leziunii. Ca și radioterapia megavolt, terapia gamma la distanță este utilizată în practica oncologică atât ca o metodă independentă de tratare a neoplasmelor maligne, cât și ca o componentă a terapiei combinate. Ei folosesc opțiunile de iradiere transversale, uneori mobile, și, dacă este posibil, organe vitale, numite critice, ar trebui să fie excluse din zona sa. Doza totală totală de radiații cu fracționare tradițională utilizând o singură doză de 2 Gy ajunge la 60-70 Gy.

    Fig. 4. Două opțiuni pentru radioterapia unei tumori cerebrale: a - iradierea bilaterală a capului pacientului cu fascicule cu raze X de aceeași intensitate; b - iradiere la 8 unghiuri cu grinzi cu intensități diferite (diferite ca energie, precum și cantitatea de flux de fotoni) și cu diferite legi ale variației intensității radiației în timp în timpul terapiei.

    În gama-terapie se utilizează gama-instalații (arme gama) în care sursele de radiație sunt radionuclide naturale 226 Ra, izotopi artificiali ^ Co, '37Cs, 9 2 1g etc.

    Până la mijlocul secolului al XX-lea, instalațiile gamma cu 226 Ra au fost utilizate în radioterapie. Avantajul lor este o viață lungă de serviciu, deoarece timpul de înjumătățire al radiului G = 1 an. Dezavantaje - costul ridicat al radiului și activitatea relativ scăzută (nu mai mult de ki).

    Radium-226 este un izotop radioactiv al elementului chimic radium cu numărul atomic 88 și numărul de masă 226. Acesta aparține familiei radioactive 2 3 8 U. Activitatea a 1 g din acest nuclid este de aproximativ 36,577 GBq. T = 1600 de ani. 323 Rn suferă o descompunere, ca rezultat al dezintegrării se formează o nuclidă de 222 Rn: 226 Ra- * 222 Rn +> He. Energia a-particulelor emise este de 4,784 MeV (în 94,45% din cazuri) și 4,601 MeV (05,55% din cazuri), în timp ce o parte din energie este eliberată sub forma unui y-cuantum (în 3,59% există o emisie de y-cuantum cu energie 186,21 keV). Produsele de dezintegrare ale lui Ra, cu care se află într-o stare de echilibru secular, sunt emițătoare y (cu energii de până la 2 MeV). 1 g de radiu cu un filtru de platină cu grosimea de 0,5 mm la o distanță de 1 m creează o doză de 0,83 p / h.

    Terapia cu gama a început să fie folosită pe scară largă după eliberarea pistoalelor de cobalt (1951).

    Cobalt-bo este un produs copil de p

    -descompunerea nuclidului 60 Fe (T = 1,5 (h) x, 6 ani): 60 Fe- 6 ° co. Cobalt-bo suferă, de asemenea, o degradare beta (T-5.2713 ani), ca urmare a formării unui izotop neutru 6u Ni: 6o Co- * 6o Ni + e-. Cel mai probabil este emisia unui electron (energie p - dezintegrare de 2.823 MeV) și a neutrinilor cu o energie totală de 0.318 MeV, 1.491 și 0.665 MeV (în ultimul caz, probabilitatea este de numai 0.022%). După emisia lor, nuclidul 60 Ni se află la unul dintre cele trei niveluri de energie cu energii de 1.332, 2.158 și 2305 MeV și apoi intră în starea de bază, emițând y-cuantele. Cel mai probabil este emisia de quanta cu o energie de 1.1732 MeV și 1.3325 MeV. Energia totală de dezintegrare a lui 6i Co este de 2.823 MeV. Ko

    Balt-bo este obținut în mod artificial, expunând singurul izotop stabil al cobaltului 59 Co la bombardarea neutronilor și (într-un reactor atomic sau folosind un generator de neutroni).

    Fig. 5. Spectrul gamma al degradării cobalt-bo. Se pot vedea liniile care corespund energiilor de 1.1732 și 1.3325 MeV.

    În prezent, 60 Co este înlocuit treptat cu izotopi * 37Cs și '9 2 1g. Avantajul * 37Cs este un timp de înjumătățire lung (T-30 l). Deși radiația Y emisă de wCs are o penetrare mai mică decât b0 Co, acest izotop poate fi utilizat în aceleași scopuri ca 60 Co, reducând semnificativ greutatea de radiație. Găsiți aplicația și instalațiile cu 1 ^ 2 1g. Dezavantajul lui ^ Ir este scurt

    timpul de înjumătățire (numai 74 de zile), astfel încât iridiul trebuie trimis la fiecare patru săptămâni în reactor pentru reactivare.

    Fig. 6. Schema de dezintegrare a cobalt-bo. Cesiul 137 se formează în principal în timpul fisiunii nucleare în reactoarele nucleare. Activitatea a 1 g din acest nuclid este de aproximativ 3,2 o 12 Bq, T = zo, 1b71 ani, în 94,4% din cazuri, degradarea are loc cu formarea intermediară a izomerului nuclear, 37i, Ba (T = 2,55 min) coada intră în starea de bază cu emisia unui quantum u cu o energie de 0.662 MeV (sau un electron de conversie cu o energie de 0.662 MeV). Energia totală eliberată în decăderea beta a unui singur nucleu, 37 Cs, este de 1.175 MeV.

    Iridium-192 T = 73,8 zile, 95,24%, suferă de degradare p, însoțită de

    y-radiații, cu formarea, () 2 Pt. Unele particule p sunt capturate de un alt nucleu 193 1g, care se transformă în 192 Os. Restul de 4,76%> 2 1g se dezintegrează prin mecanismul de captare a electronilor. Iridium-192 este un emițător y puternic: cu un eveniment de dezintegrare, 7 y-quanta sunt emise cu energii de la 0,2 la 0,6 MeV.

    Fig. 7. Schema de dezintegrare, 3 ° Cs.

    Pentru terapia gamma la distanță în corpul uman, un maxim de doză de radiație este creată la o adâncime de 4 + 5 mm, rezultând o reducere a încărcării prin radiație a pielii. Acest lucru permite ca dozele totale de radiații să fie livrate către țintă.

    O instalație pentru terapia gama la distanță a tumorilor maligne prevede utilizarea unui fascicul de direcție, controlat prin radiație. Este echipat cu un container de protecție de Pb, W sau U, care conține sursa de radiație. Diafragma face posibilă obținerea câmpurilor de iradiere cu forma și mărimea necesară și blocarea fasciculului de radiație în poziția nefuncțională a instalației. Dispozitivele creează o rată semnificativă a dozei la o distanță de zeci de centimetri de la sursă.

    Există instalații gama cu focalizare lungă și scurtă. În cazul instalațiilor cu focalizare scurtă (distanța de la sursa de radiație până la pielea pacientului este mai mică de 25 cm), destinată iradierii tumorilor situate nu mai adânc de 3-4 cm, sursele sunt de obicei utilizate până la 90 ° C. Dispozitive cu gama focală lungă (distanța dintre sursă și piele de 70 * 100 cm) este utilizată pentru a iradia tumori adânci; sursa de radiații în ele este de obicei 60 cu o activitate de câteva mii de curi; ele creează o distribuție favorabilă a dozei. Există instalații gamma cu focalizare lungă pentru radiații statice și mobile. În cel de-al doilea, sursa de radiație poate fie să se rotească în jurul unei axe, fie să se miște simultan în jurul a trei axe reciproc perpendiculare, care descriu o suprafață sferică. Prin iradiere mobilă, concentrația dozei absorbite este atinsă în nidusul care trebuie tratat, cu conservarea deteriorării țesuturilor sănătoase.

    Un exemplu de configurare gamma este o gamă statică

    dispozitivul terapeutic Agat-S, destinat iradierii tumorilor maligne adânci cu o fasciculă fixă ​​a radiației y. Capul de radiație este o carcasă din oțel în care sunt instalate părți de protecție împotriva uraniului sărăcit. Sursa de radiații este în continuare. Declanșatorul rotativ de tip disc, cu o gaură conică, este deplasat cu ajutorul unei transmisii electrice cu telecomandă. La partea inferioară a capului de radiație este o diafragmă rotativă. Se compune din patru perechi de blocuri de tungsten, care permit obținerea câmpurilor dreptunghiulare. Sursa radiațiilor ionizante este izotopul 60 Co cu o energie efectivă de radiație y de 1,25 MeV. Activitatea nominală a sursei este de 148 TBq (4000 Ci). Doza de expunere a radiației y în fasciculul de lucru la o distanță de 75 cm față de sursă, dar r / min.

    Fig. 8. Unitate convergentă rotativă ROKUS-AM: 1 - cap de radiație, 2 - diafragmă; 3 - masa medicală; 4 axe de grade de rotație.

    Dispozitivul rotativ convergent gamma-terapeutic ROKUS-AM este proiectat pentru expunerea convergentă, rotațională, sectorială, tangențială și statică a tumorilor maligne adânc înfundate. Caracteristica principală a dispozitivului este capacitatea de a efectua toate tehnicile de terapie y la distanță, creând cele mai optime distribuiri ale dozei în corpul pacientului.

    Cobaltul are câteva avantaje față de acceleratoarele liniare. Acestea necesită o tensiune moderată de alimentare și nu sunt supuse unei întrețineri frecvente. Prin urmare, pistoalele de cobalt sunt adecvate pentru utilizarea în spitalele din orașele mici. Acceleratoarele liniare sunt instalații mai complexe, sunt aplicabile în centre medicale mari, cu personal calificat de fizicieni și ingineri calificați.

    Armele Gamma au dezavantaje:

    • - Dificultăți în asigurarea unei radiații de intensitate ridicată de la o sursă "punct" și chiar pentru a forma un fascicul îngust.
    • - Energia relativ scăzută a radiațiilor complică accesul la tumori profunde. Este imposibil să schimbi energia radiațiilor, adaptându-se la adâncimea tumorii.
    • - Timpul de înjumătățire al izotopului - sursa radiațiilor - este mic. Datorită scăderii activității sursă, trebuie fie să creșteți timpul de expunere al pacientului (și deci nu unul mic), fie să înlocuiți sursa. Schimbarea sursei este o operație costisitoare și dificilă din punct de vedere tehnic.
    • - Indiferent dacă dispozitivul funcționează sau nu, acesta rămâne întotdeauna un purtător de radiații radioactive puternice și poate deveni periculos în caz de incendii, furturi, accidente grave.

    Sursele alternative de radiații ionizante de mare putere pentru radioterapie au devenit acceleratoare de electroni compacte, care fac posibilă obținerea de fascicule de electroni și bremsstrahlung în raze X și gama gamma.

    Puterea radiației gamma a acceleratorului este de câteva ori mai mare comparativ cu armele gamma. Energia electronilor (și, prin urmare, y-quanta) poate fi variată în intervalul 44-50 MeV. Acceleratoarele liniare pot fi utilizate pentru tratarea electronilor. În acest scop, fasciculele de electroni printr-un perete subțire sunt eliberate în exterior și după colimare sunt folosite pentru iradierea pacienților. Pentru tratamentul eficient cu raze electronice de energie de electroni, se poate alege dintr-un set destul de larg, cu un pas mic.

    Cu toate acestea, utilizarea bremsstrahlung, care apare când este bombardată cu electronii accelerați ai unei ținte dintr-un metal top top top, a devenit mai răspândită.

    Un avantaj semnificativ al acceleratoarelor asupra instalațiilor bazate pe gama este că, în poziția nefuncțională, ele sunt absolut sigure și nu au surse radioactive izotopice puternice. Nu există, de asemenea, nici o problemă a decăderii sursei în timp.

    Pentru radioterapie, industria produce acceleratoare liniare cu energie de zeci de MeV de dimensiuni relativ mici. Acceleratoarele liniare generează un flux de particule de înaltă densitate și, prin urmare, permit obținerea unor rate semnificative de doză. Ele generează radiații pulsate cu porozitate ridicată.

    Electronii acceleratori sunt direcționați către o țintă a unui metal refractar, ca urmare a generării de raze x de la bremsstrahlung. Se caracterizează printr-un spectru de energie continuă și un accelerator liniar cu o tensiune de accelerație i MV nu poate produce fotoni cu energii mai mari de 1 MeV. Energia medie a bremsstrahlung este de 1/3 otomax

    Notă. Atribuirea radiației electromagnetice la radiația X sau la radiația gamma în medicina radiațiilor este diferită de cea a fizicii nucleare. În medicină, bremsstrahlung cu un spectru continuu este denumit raze X, chiar și la energii ridicate. Astfel, radiația cu energii de 20 + 150 keV se referă la raze X de diagnosticare, la radiații "de suprafață" - la energii de 50 + 200 keV, la radiografie organizatorică de 200 + 500 keV, la raze X superioare la 500 + 1000 keV și la megar entgeno 1 + 25 MeV. Radiația de radionuclizi cu linii de energie discrete în domeniul de 0,3 + 1,5 MeV este denumită radiație y.

    Acceleratorul liniar formează o rază conică de raze X capabilă să devieze de la 15 0 la verticală la 15 0 față de orizontală. Pentru a limita zona de iradiere, se folosește o membrană plug-in din aliaj de tungsten, care asigură instalarea unui câmp dreptunghiular de iradiere cu trepte în cativa centimetri. Posibilitatea iradierii de către un câmp de balansare este asigurată de o combinație de rotație a fasciculului de radiație în jurul axei orizontale cu simultan

    mișcarea orizontală și verticală a mesei pe care se află pacientul.

    Fig. 9. Accelerator liniar medical LINAC.

    Pentru a forma câmpuri de formă complexă, sunt folosite diferite blocuri protectoare de metale grele, ale căror forme sunt alese individual pentru fiecare pacient pentru a proteja maxim organele sănătoase de radiații. De asemenea, utilizați colimatori cu colimatori cu clape variabile. Ele constau dintr-o varietate de plăci subțiri din metale grele, care absoarbe bine radiația y. Fiecare placă se poate mișca independent sub controlul calculatorului. Programul de calculator, ținând cont de localizarea tumorii și a organelor sănătoase, formează secvența și cantitatea de mișcare a fiecărei petale în colimator. Ca rezultat, se formează un colimator individual, care asigură câmpul de iradiere optim pentru fiecare pacient și pentru fiecare fascicul.

    Succesul radioterapiei depinde de cât de precis este iradierea tumorii și a puieților microscopici, prin urmare este important să se determine cu precizie locația și limitele tumorii folosind examinarea clinică folosind tehnici optime de imagistică. Prezența organelor vitale normale adiacente tumorii limitează cantitatea de doză de radiație.

    Tomografia computerizată (CT) a contribuit în mod semnificativ la stabilirea localizării tumorilor primare. Imaginile CT sunt ideale pentru planificarea radioterapiei, deoarece ele sunt formate în secțiuni transversale și oferă o vizualizare detaliată a tumorii și a organelor adiacente, precum și conturarea corpului pacientului, necesară pentru dozimetrie. Studiile CT se desfășoară în condiții identice cu cele în care trebuie efectuată radioterapia, ceea ce asigură reproducerea exactă a procedurilor medicale ulterioare. Metoda CT obține o valoare specială în tratarea tumorilor de dimensiuni mici, adică când este necesar să se efectueze iradierea cu o precizie mai mare decât atunci când se iradiază volume mari.

    Secvența de tratament constă în următoarele etape. Pe tomografiile computerizate obțineți o imagine 3D a zonelor în care prezența tumorilor maligne. Medicul localizează zonele tumorale și zonele critice ale țesuturilor sănătoase, determină intervalul necesar de doze care vor fi utilizate pentru a iradia fiecare zonă. În continuare se planifică dozele pe care pacientul le va primi în timpul iradierii.

    În planificare, intensitatea și forma grinzilor care se încadrează sunt setate, iar dozele obținute sunt modelate folosind algoritmi numerici. Prin căutări succesive și aproximări, se selectează astfel de caracteristici ale fasciculului la care distribuția câmpurilor de doză se apropie cât mai mult de cea dată. Iradierea este apoi efectuată utilizând caracteristicile calculate ale fasciculului. În acest caz, pacientul trebuie să fie în aceeași poziție ca și când primește tomograme. Această combinație este facilitată de utilizarea unor sisteme de poziționare de înaltă precizie care asigură o precizie de până la 2 mm.

    Fig. lea. Sisteme de instalare de bază pentru terapia cu raze X și gamma.

    Dezvoltarea ulterioară a radioterapiei conforme a fost terapia radioterapie IMRT (terapie cu intensitate modulară prin radiație) - radioterapie cu un fascicul modular cu intensitate. Aici, intensitățile grinzilor individuale care se încadrează în diferite părți pot varia (datorită modificării formei colimatorului petalei). În același timp, posibilitățile de formare a unui câmp de doză cât mai aproape posibil de tumoare sunt extinse.

    O nouă direcție de radioterapie de la distanță este radioterapia conformă 4-D (radioterapia conformă cu CRT 4D), denumită și radioterapia sub control vizual (IGRT, terapia cu radiații ghidate). Apariția acestei direcții a fost cauzată de faptul că la unele localizări (plămâni, intestine, prostată) localizarea tumorii se poate schimba în mod evident în timpul iradierii, chiar și cu fixarea externă sigură a pacientului. Motivul pentru aceasta este mișcările corpului pacientului asociate cu respirația, procesele naturale necontrolate în intestin, sistemul urinar. În timpul iradierii fracționate, pacienții obezi ar putea să piardă în greutate dramatic peste o serie de expuneri, ca urmare a căror localizare a tuturor organelor se schimbă în raport cu semnele externe. Prin urmare, pe acceleratoarele medicale, dispozitivele sunt instalate pentru a obține rapid imagini ale zonelor iradiate ale pacienților. Ca astfel de dispozitive, sunt utilizate mașini cu raze X suplimentare. Uneori, radiația acceleratorului în sine este utilizată la doze mai mici pentru imagistică. Dispozitivele ultrasonice sunt, de asemenea, folosite pentru a controla semnele de contrast implantate sau fixate pe corpul pacientului.

    Un exemplu de complex de instalații pentru terapia cu raze X este Novalis (Novalis). Un accelerator liniar medical (LINAC) generează raze X, care sunt îndreptate cu precizie asupra localizării tumorii. Novalis este utilizat pentru tratarea tumorilor localizate în întregul corp. Eficace deosebit este iradierea tumorilor cerebrale situate în apropierea nervului optic și a trunchiului cerebral. Gentry se rotește în jurul pacientului și ia în considerare schimbările posibile în coordonatele obiectului de iradiere.

    Un accelerator liniar medical modern oferă implementarea unor metode de radioterapie cu o înaltă precizie, cu o protecție maximă a țesuturilor sănătoase ce înconjoară o tumoare: o iradiere tridimensională (cu repetarea dimensiunii și formei unei tumori) tridimensională cu control vizual vizual (IGRT); radiații de precizie cu radiații modulate intensitate (IMRT); radioterapie care se poate adapta la starea curenta a pacientului (ART, Radiatie Adaptiva); radiații stereotactice (de precizie); radiații sincronizate prin respirația pacientului; iradierea radiochirurgicală.

    Radioterapia stereotactică este o modalitate de a trata formațiunile patologice ale creierului și măduvei spinării, capului, gâtului, coloanei vertebrale, organelor interne (plămânii, rinichii, ficatul și organele pelvine mici) prin furnizarea unor doze mari de radiații ionizante în zona țintă 2oGr). Efectul unic al unor astfel de doze mari de radiații asupra unei ținte este comparabil în efect * cu o intervenție chirurgicală radicală. Radioterapia stereotactică are mai multe avantaje decât radioterapia tradițională: combină efectul cel mai eficient asupra țesutului tumoral cu efect minim asupra țesutului normal, care poate reduce în mod semnificativ numărul recurențelor locale ale tumorii; facilitează activitatea * specialiștilor, permițându-vă să controlați complet cursul procedurii, echilibrând astfel eroarea cauzată de factorul uman în procesul de tratament; nu durează prea mult timp, adică vă permite să renunțați la un flux semnificativ de pacienți; practic nu dă complicații, ceea ce minimizează costurile tratamentului acestora; în majoritatea cazurilor, pacientul poate părăsi clinica în ziua intervenției, economisind costurile pe pat; utilizează orice accelerator liniar modern.

    Vom discuta acest tip de terapie mai detaliat în capitolul despre radiochirurgie.

    Terapia de captare a fotonilor (LFT) se bazează pe o creștere a eliberării locale de energie ca urmare a efectului fotoelectric cauzat de electroni de fotosaborție și de cascada conjugată Auger asupra atomilor de elemente cu Z mare, care fac parte din medicamentele introduse special în țesutul tumoral. Așa cum am menționat deja, efectul Auger este însoțit de emisia de electroni și de radiația caracteristică secundară de joasă energie. Ca urmare, atomul este într-o stare de grad ridicat de ionizare și revine la starea sa normală după o serie de tranziții electron complexe și transferul de energie către particulele înconjurătoare, inclusiv cele situate în celulele tumorale. ERT este promițătoare pentru utilizarea ca radioterapie intraoperatorie utilizând mașini cu raze X moi.

    Tehnologia LRT implică încorporarea de elemente stabile cu Z înaltă în structura ADN a unei celule maligne, cu iradierea ulterioară cu radiația X sau radiația γ, stimulând efectul fotoelectric și cascada conjugată Auger. Eliberarea de energie rezultată este localizată în țesutul biologic în funcție de distribuția medicamentului care conține elemente grele.

    De obicei, pirimidinele halogenate stabile se introduc în ADN-ul celular și activează halogeni (brom, iod) prin fotoni monocromati cu energie peste marginea de absorbție K. Un exemplu este metoda de tratare a pacienților cu forme localizate de cancer, combinând iradierea unei tumori cu radiația y folosind agenți chimioterapeutici - 5-fluorouracil și cisplatin. Zona tumorală este iradiată cu radiații fotonice dintr-o instalație gamma-terapeutică la o doză în ținta iradiată de 30-5-32,4 Gy. După 10 zile, tratamentul se repetă. În acest caz, doza totală pentru cursul complet de tratament atinge 64,8 Gy, iar durata tratamentului este de 40 de zile. Conform unei alte metode, în tumoare se introduc derivați halogenați ai xantenului (dibenzopiranelor), după care țintă este iradiată cu radiație ionizantă cu o energie de 1 până la 150 keV. Într-o altă metodă, un agent de contrast este injectat în tumoare, nanoparticulele din care cuprind atomi de iod, gadoliniu sau aur și apoi tumora este iradiată cu raze X cu o energie de 30-5-150 keV. Dezavantajul acestei metode este utilizarea de agenți de contrast într-o formă de dozare necunoscută, care nu asigură prezența atomilor acestor elemente în ținta iradiată.

    Cele mai bune rezultate sunt obținute utilizând medicamente care conțin unul sau mai multe elemente grele cu numere atomice 53, 55-83 (izotopi stabili ai iodului, gadolinium, indiu etc.) cu un conținut suplimentar de ligand sub formă de acid iminodicacetic, eter coroană sau porfirine. Acest instrument este injectat în tumoare, urmat de iradierea cu raze X cu o energie cuprinsă între 10 și 200 keV. Tehnica permite creșterea dozei de terapie cu fotoni direct în țesutul tumoral, reducând în același timp încărcarea prin radiații pe țesuturile normale.

    RPT a fost propus ca o metodă pentru tratarea unei tumori cerebrale extrem de severe maligne - glioblastomul multiform.

    În clinici, radioterapia este de obicei folosită pentru a trata pacienții cu cancer, este, de asemenea, folosită pentru combaterea altor boli, dar mult mai rar.

    În oncologie, radioterapia este utilizată pentru a trata boli cum ar fi cancerul pulmonar, laringele, esofagul, sânul, sânul masculin, tiroida, tumorile maligne ale pielii, țesutul moale, creierul și măduva spinării, cancerul rectal, cervixul și corpul uterului, vaginului, vulvei, metastazelor, limfogranulomatoză etc.

    Cele mai sensibile la radiații sunt tumorile din țesutul conjunctiv, de exemplu, limfosarcomul - o tumoră locală din celule limfoide (leucemie), mielomul - o tumoră din celulele plasmatice care acumulează în măduva osoasă și endoteliu - o tumoră din endotelul care liniile vaselor din interior. Foarte sensibile sunt câteva tumori epiteliale care dispar rapid după iradiere, dar sunt predispuse la metastaze, seminomă - o tumoare malignă din celulele epiteliului de formare a spermatozoizilor din testicul, corionepitheliom - o tumoare malignă din locurile de membrană embrionară fetală. Tumorile din epiteliul epitelial (cancer de piele, cancer al buzelor, laringe, bronhii, esofag) sunt considerate moderat sensibile. Sensibilitatea scăzută este o tumoare a epiteliului glandular (cancer gastric, rinichi, pancreas, intestin), sarcomul foarte diferențiate (tumori ale țesutului conjunctiv), fibrosarcom - tumoră malignă a țesutului conjunctiv moale, osteosarcom - tumori maligne ale miosarkoma osoase - tumori maligne ale musculare tesuturi, condrosarcoma - o tumoare maligna din cartilaj, melanom - o tumora care se dezvolta din celulele care formeaza melanina. Tumorile hepatice nu sunt foarte sensibile la radiațiile radioactive, iar ficatul în sine este foarte ușor deteriorat de radiații. Ca urmare, încercările de distrugere a unei tumori hepatice cu radiații pot fi mai dăunătoare ficatului în sine în comparație cu efectul tratamentului cancerului.

    Cele mai dificile pentru radioterapie sunt tumori solide cu radiații adânci, vizibile neobservabile, cu radiații înalte, care includ în special cancerul de prostată, ale căror celule tumorale pot supraviețui unor doze mari de radiații, provocând recurențe tumorale ulterioare. Pentru combaterea unor astfel de tumori, radiația X sau radiația gamma de mare putere este utilizată în modul de iradiere multipolară sau rotativă.

    Radioterapia radicală este utilizată pentru răspândirea locală la nivel regional a tumorii. Iradierea este supusă atenției primare și ariilor metastazelor regionale. În funcție de localizarea tumorii și de radiosensibilitatea acesteia, sunt alese tipul de radioterapie, metoda iradierii și valorile dozei. Doza totală pe suprafață a tumorii primare este de 75 Gy și de 50 Gy pe zona metastatică.

    Radioterapia paliativă se efectuează la pacienții cu un proces comun al tumorii, în timpul cărora nu se poate obține un tratament complet și durabil. În aceste cazuri, ca urmare a tratamentului, apare doar o regresie parțială a tumorii, se reduce intoxicația, sindromul de durere dispare și se restabilește funcția organului afectat de tumoare, ceea ce asigură prelungirea vieții pacientului. În aceste scopuri, utilizați doze focale totale mai mici - 40 Gy.

    Radioterapia simptomatică este utilizată pentru a elimina cele mai grave simptome ale unei boli neoplazice predominante în tabloul clinic în momentul tratamentului (comprimarea trunchiurilor venoase mari, a măduvei spinării, a ureterelor, a conductelor biliare, a sindromului durerii).

    Tumoarea primară este foarte sensibilă la radioterapie. Aceasta înseamnă că, chiar dacă tumoarea este destul de mare, se poate folosi o doză mică de radiații. Un exemplu clasic este limfomul, care poate fi tratat cu succes. Metodele de radioterapie tratează cancerele de piele, deoarece o doză adecvată care poate distruge celulele canceroase provoacă leziuni minore țesuturilor normale. Tumorile hepatice, dimpotrivă, sunt slab sensibile la radiații, iar ficatul în sine este ușor deteriorat de radiații. Ca urmare, încercările de distrugere a unei tumori hepatice nu pot fi foarte dăunătoare unui ficat normal. Localizarea importantă a tumorii în raport cu organele din apropiere. De exemplu, o tumoare situată în apropierea măduvei spinării este mai dificil de tratat, deoarece măduva spinării nu poate fi expusă radiațiilor puternice și fără aceasta este dificil să se obțină un efect terapeutic.

    Reacția unei tumori la expunerea la radiații depinde în mod esențial de mărimea acesteia. O zonă mică este mult mai ușor de iradiat cu o doză mare decât una mare. Tumorile foarte mari răspund mai puțin la radiații decât cele mici sau microscopice. Pentru a depăși acest efect folosind strategii diferite. De exemplu, în tratamentul cancerului de sân, se utilizează metode precum excizia locală larg răspândită și mastectomia + iradierea ulterioară, reducerea mărimii tumorii prin metode de chimioterapie + iradierea ulterioară; creșterea precoce a radiosensibilității tumorii (de exemplu, cu medicamente precum cisplatina, cetuximab) + iradierea ulterioară. Dacă tumora primară este îndepărtată chirurgical, dar celulele canceroase rămân, datorită radioterapiei după intervenție chirurgicală, orice leziune mic poate fi distrusă.

    Tumorile cauzează adesea dureri severe dacă sunt presate împotriva unui os sau a unui nerv. Radioterapia care vizează distrugerea unei tumori poate duce la eliminarea rapidă și uneori radicală a acestor manifestări. În mod similar, dacă o tumoare care se extinde blochează organe, cum ar fi esofagul, prinde înghițire sau plămânii, interferând cu respirația, aceste obstacole pot fi eliminate prin radioterapie. În astfel de circumstanțe, se utilizează doze mult mai mici de radiații și, prin urmare, efectele secundare sunt mai puțin severe. În sfârșit, dozele mici permit tratamente repetate frecvente.

    Nu toate tipurile de cancer sunt tratabile cu terapia cu fotoni. De exemplu, pentru a combate leucemiile care se răspândesc în organism, radioterapia nu are viitor. Limfomul poate fi supus unui tratament radical dacă este localizat într-o zonă a corpului. Multe tumori moderat radiorezistente (cancer de cap și gât, cancer de sân, rect, cervix, glandă prostatică etc.) sunt supuse radioterapiei numai dacă se află într-un stadiu incipient de dezvoltare.

    Există două grupuri de efecte secundare ale radioterapiei: locale (locale) și sistemice (generale).

    Deteriorarea locală a radiațiilor locale include schimbări care s-au dezvoltat în cursul radioterapiei și în decurs de câteva zile după terminarea acesteia. Rănirile cauzate de radiații după trei luni, adesea mulți ani după radioterapie, se numesc efectele radiațiilor, pe termen lung sau pe termen lung.

    Recomandările ICRP determină nivelul permis de frecvență a leziunii radiațiilor în timpul radioterapiei - nu mai mult de 5%.

    Iradierea poate provoca roșeața, pigmentarea și iritarea pielii în zona expunerii la radiații. De obicei, cele mai multe reacții cutanate au loc după terminarea tratamentului, dar uneori pielea rămâne mai închisă în culoare decât pielea normală.

    În cazul rănilor locale, se pot forma arsuri la radiații la locul de impact, creșterile fragilității vasculare, hemoragiile cu focalizare mică și metoda de contact a expunerii determină ulcerarea suprafeței iradiate. Defecțiuni sistemice datorate degradării celulelor expuse la radiații. Slăbiciunea este cel mai frecvent efect secundar al radioterapiei. Ea slăbește corpul și continuă câteva săptămâni după curs. Prin urmare, odihna este extrem de importantă atât înainte cât și după tratament.

    Dacă radioterapia acoperă o suprafață mare și măduva osoasă este implicată, nivelurile de celule roșii din sânge, leucocite și trombocite pot scădea temporar în sânge. Acest lucru este cel mai adesea văzut cu o combinație de radioterapie și chimioterapie și, de regulă, nu este sever, cu toate acestea, unii pacienți pot necesita transfuzii de sânge și antibiotice pentru a evita sângerările.

    Căderea părului apare numai în zona expusă. O astfel de alopecie este temporară și, după terminarea tratamentului, se continuă creșterea părului. Cu toate acestea, pentru majoritatea oamenilor, radioterapia nu provoacă deloc pierderea părului.

    Când radioterapia este efectuată pe organele pelvine la femei, este aproape imposibil să se evite iradierea ovarelor. Acest lucru duce la menopauza la femeile care nu au realizat încă în mod natural, și fără copii. Radioterapia poate dăuna fătului, deci este recomandat să evitați sarcina atunci când efectuați radiații în zona pelviană. În plus, radioterapia poate provoca încetarea menstruației, precum și mâncărimea, arsura și uscăciunea vaginului.

    La bărbați, radioterapia la organele pelvine nu are un efect direct asupra vieții sexuale, dar din moment ce se simt rău și obosit, pierd adesea interesul pentru sex. Expunerea bărbaților la doze mai mari conduce la o scădere a numărului de spermatozoizi și la scăderea capacității lor de fertilizare.

    Tumorile maligne la copii sunt sensibile la radiații. Iradierea copiilor mici este efectuată în timpul somnului, atât natural, cât și cauzată de utilizarea unor unelte speciale.

    Atunci când se utilizează radioterapia în practica clinică, trebuie avut în vedere că radiația în sine poate duce la cancer. Practica a arătat că neoplasmele secundare apar destul de rar (printre dumneavoastră, pacienții supuși radioterapiei, cancerul secundar devine bolnav i). De obicei, cancerul secundar se dezvoltă 204-30 de ani după procedeul de radiație, dar bolile onco-hematologice pot să apară chiar și 54-10 ani după un curs de radioterapie.

    Controlul asupra cancerului este o problemă complexă care în prezent nu are o soluție unu-la-unu. Tratamentul eficient al bolilor oncologice este posibil numai prin combinarea optimă a metodelor de chirurgie, chimioterapie, radioterapie și metode de diagnosticare nucleară.

    Terapia cu raze X este folosită nu numai în oncologie. Capacitatea razelor X de a reduce reactivitatea țesuturilor în zona de iradiere, reduce senzația de mâncărime, acționează antiinflamator, suprima creșterea tisulară excesivă - sunt baza pentru utilizarea roentgenoterapiei pentru mâncărime, infiltrate, granuloame, cu keratinizarea crescută. Razele X au proprietăți de epilare, care sunt utile în lupta împotriva bolilor fungice. Terapia cu raze X este folosită pentru bolile inflamatorii (boils, carbuncles, mastitis, infiltrate, fistule), procese degenerative și distrofice ale sistemului musculo-scheletic, nevralgii, nevrită, dureri fantomatice, unele boli ale pielii etc., tiroida, etc. Utilizarea terapiei cu fotoni pentru combaterea tumorilor benigne este limitată de riscul de cancer indus de radiații.

    Un rol special în terapia cu raze X este jucat de razele Bucca - raze "limită", care se află pe spectrul de energie de la granița dintre razele X și razele ultraviolete. Se numesc raze X super-moi. Spre deosebire de raze X, eritemul, atunci când este iradiat cu raze limită, se dezvoltă adesea fără o perioadă latentă; Razele Bucca nu au proprietăți de epilare, absorbția razelor de către straturile superficiale ale pielii este completă. Indicatii pentru tratamentul cu raze Bucca: eczeme cronice, neurodermatita, forme limitate de lichen planus etc.