Ce este un hemangiom la adulți?

În prezent, tumori benigne sunt adesea găsite în practica medicală. Hemangiomul la adulți aparține acestei categorii de neoplasme. Această patologie se găsește adesea la copii. Hemangiomul se formează cel mai adesea pe piele, dar pot apărea și tumori ale organelor interne (ficat) și coloanei vertebrale. Spre deosebire de tumorile maligne, hemangiomul nu metastazează și nu reprezintă o mare amenințare pentru viața pacientului. Care este etiologia, clinica și tratamentul hemangioamelor?

Un hemangiom este o tumoare benignă care se dezvoltă din celule endoteliale vasculare modificate.

Caracteristicile hemangioamelor

Hemangiomul adult este o tumoare benignă care se dezvoltă din celule endoteliale vasculare modificate. Endoteliul este căptușeala interioară a vaselor de sânge, care îi leagă de la interior. În funcție de locație, se disting următoarele tipuri de hemangioame:

O tumoare simplă este localizată pe pielea unei persoane. Cavernoasă situată în straturile mai profunde ale pielii. O caracteristică a tumorilor combinate constă în faptul că acestea sunt situate pe și sub piele. Hemangioamele mixte sunt mai puțin frecvente. Ele constau din țesături diferite. În funcție de structură, se disting tumorile capilare și cavernoase. Primele sunt caracterizate prin faptul că ele constau din vase mici (capilare). Aceste vase au un strat subtire de endoteliu. În exterior, aceste tumori sunt ușor de recunoscut. Ele sunt roșii sau albastre, netede și moi pe palpare. Când este apăsat, culoarea pielii dispare. Tumoarea este clar delimitată de țesuturile din jur.

Hemangiomul se formează cel mai adesea pe piele, dar pot apărea și tumori ale organelor interne (ficat) și coloanei vertebrale.

În inima tumorilor cavernoase - cavitatea vasculară, care sunt separate de septa. Arată ca o colecție mare de vase în orice organ. Cel mai adesea tumoarea este localizată în ficat. Dimensiunea tumorii este diferită.

Formațiile celulare, racemice și intermusculare sunt, de asemenea, distinse. Celulele tumorale sunt formate din angioblaste. Astfel de hemangiomuri sunt mai des diagnosticate la copii. În ceea ce privește hemangiomul racemic, acesta se găsește cel mai adesea în gât sau cap. Acesta este un defect cosmetic grav. Rare localizarea hemangioamelor este limba.

Cauzele hemangiomului la adulți

Care sunt cauzele hemangiului la adulți? Cauza exactă a acestei boli este încă necunoscută. Cauzele posibile includ:

  • patologia organelor interne;
  • predispoziție ereditară;
  • insolație excesivă.

În ceea ce privește copiii, această patologie poate fi asociată cu efecte toxice asupra fătului de diferite substanțe și microorganisme. Motivul poate fi transferul mamei în timpul sarcinii, infecția virală respiratorie acută, gripa, amigdalita. Dezvoltarea vaselor de sânge în făt apare la 1-2 luni de embriogeneză. În această perioadă este foarte important să vă monitorizați sănătatea.

Toate informațiile importante despre hemangiom la adulți

Hemangiomul este o tumoare benignă care rezultă din proliferarea celulară a peretelui vascular. Un astfel de neoplasm în sine nu este periculos, nu are metastaze, dar poate provoca neplăceri și sângerări. Cel mai adesea apare la copii, dispărând cu vârsta, dar există și cazuri în care educația este detectată la adulți. Hemangiomul la adulți nu poate apărea ca o educație primară, este întotdeauna înnăscut, aceasta înseamnă că defectul navelor a fost prezent de la naștere, tocmai a apărut chiar acum sub influența anumitor factori. Luați în considerare cauzele, cum sunt clasificate hemangioamele și cum să faceți față cu acestea.

clasificare

Caracteristicile morfologice sunt următoarele tipuri de formațiuni:

  1. Capilar (suprafață). Este cea mai comună, se dezvoltă din capilarele superficiale. Este un loc care nu iese pe piele, de culoare roșie sau purpurie. Când este presat, se estompează datorită obstrucției fluxului sanguin în capilare, după care își recapătă culoarea inițială. Acest tip de hemangiom deseori se rezolvă, dar cu patologia țesutului se poate dezvolta adânc. La rândul său, capilarul este împărțit în: capilară juvenilă, pyogenică, capilară fasciculată, capilare verilozei capilare și capilare senile.
  2. Cavernos. Constă din cavități de diferite mărimi, separate între ele prin partiții și umplut cu sânge și masa trombotică. Apare mai des în cap și gât, are o tendință de creștere rapidă. Are o nuanță roșie, se extinde deasupra suprafeței pielii.
  3. Racemică. O tumoare cu formă și formă neregulată constă din vase grosiere, răsucite, cu pereți groși. Se aseamănă superficial cu deformarea. Rareori întâlnite.
  4. Combinat. Conține atât componenta capilară, cât și caverna. Germinates pielea și grăsime subcutanată.
  5. Mixt. Combină mai multe tipuri de țesut: nervos, conjunctiv, vascular, limfoid. Numele se datorează tipului de țesătură predominant. De exemplu, angioneuroma, angiofibrom, hemlimfangiom. Se întâmplă adesea la adulți.

De asemenea, hemangiomul vascular se distinge prin locurile de localizare:

  1. Hemangiomul cutanat la adulți. Situate pe piele, cel mai adesea individual, rareori există mai multe formațiuni. Tipul de piele se află pe cap și gât, rareori brațele, picioarele și alte zone.
  2. Hemangioma mucoasă. Localizat pe membrana mucoasă a cavității orale, organe genitale.
  3. Adult hemangiom vascular muscular. Formați inițial în mușchi, apoi germinează următoarele straturi de țesut.
  4. Hemangiomul organelor interne. În exterior, nu se manifestă, o persoană nu o poate simți pentru o lungă perioadă de timp. Pericolul este că, cu un hemangiom crescut, rănirea poate provoca sângerări interne. Ea afectează organele parenchimale (ficat, creier, splină, organe genitale și altele). Cu dimensiuni mici, pacientul este pus sub control, cu o creștere a prescrisului tratamentului.
  5. Hemangiomul sistemului musculo-scheletic. Poate provoca deformări și fracturi osoase.

Grupuri și factori de risc pentru hemangioame pentru adulți:

  • Hemangioamele sunt mai sensibile la femei decât la bărbați.
  • Predispoziție ereditară.
  • Boli cauzatoare de angiopatie.
  • Expunerea frecventă și prelungită a pielii la radiațiile ultraviolete, expunere prelungită la soare.
  • Impactul infecțiilor bacteriene și virale.
  • Hipotermia.
  • Stres puternic.
  • Condiții sociale nefavorabile.
  • Condiții adverse de mediu.

Ce se întâmplă în organism

Apariția hemangiomului este asociată cu proliferarea patologică a celulelor peretelui vascular. Formațiile de dimensiuni mici nu pot provoca disconfort, dar o creștere determină modificări ale funcționării anumitor sisteme ale corpului. Odată cu creșterea vaselor noi, se produce tromboză crescută în cavități, care este însoțită de epuizarea trombocitelor și de o scădere a coagulării sângelui, care poate provoca sângerări. Tromboza crescută, la rândul ei, poate declanșa un cheag de sânge și o tromboză concomitentă a vaselor de sânge. Educația afectează organele și țesuturile adiacente, în special locul periculos în apropierea ochiului.

Sângerarea constantă și traumatismul hemangiomului creează condiții favorabile pentru dezvoltarea microflorei în rană, care contribuie la infectare.

Diferențele de hemangiom adult de la hemangiomul copiilor

La adulți, hemangiomul apare mai puțin frecvent decât la copii.

Morfologia și structura nu sunt diferite, principala diferență poate fi localizarea tumorii. La adulți, se observă adesea un tip mixt de hemangiom, care afectează mai multe țesuturi, iar hemangioamele organelor interne se găsesc și la adulți.

Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>

cauzele

Etiologia exactă a debutului educației nu este pe deplin cunoscută, dar sa stabilit că natura proliferării vasculare este înnăscută. Motivul pentru apariția hemangioamelor se numește o încălcare a creșterii vaselor de sânge în stadiul dezvoltării fetale.

Prin urmare, defectul poate exista latentic pe toată durata vieții și se manifestă numai la maturitate sub influența factorilor enumerați mai sus.

Urmăriți videoclipul despre cauzele

simptome

Hemangiomul poate fi determinat de următoarele caracteristici:

  • Tipul de educație poate să semene cu un mol, dar cu roșu. Depinde de tipul morfologic al tumorii. Definit vizual ca un punct care este în același timp cu pielea sau o culoare roșie care iese peste piele. Frontierele pot fi clare sau neclare.
  • Nu este însoțită de senzații neplăcute și dureroase.
  • Localizarea preferată este zona gâtului și capului. Mai puțin frecvent în alte părți ale corpului.

Educația pe parcursul vieții este supusă mai multor etape:

  1. Prima etapă de creștere. În această perioadă, tumoarea este caracterizată de o creștere rapidă, aceasta fiind facilitată de infecții, patologii ale țesuturilor și organelor interne, modificări hormonale, radiații, leziuni și efectul temperaturii înalte.
  2. A doua etapă este stabilizarea. În acest stadiu, creșterea se oprește.
  3. A treia etapă este regresia spontană. Rar observat. Această perioadă poate dura o perioadă lungă de timp, de la mai multe zile până la câteva luni, în timpul căreia se constată dezoltarea cavităților hemangiomului. Ca rezultat, formarea țesutului este înlocuită cu țesut conjunctiv sau celule sănătoase.

diagnosticare

Cel mai important în etapa de diagnostic este diferențierea hemangiomului de alte tipuri de tumori și confirmarea bunătății sale.

  • Inspecție vizuală, palpare. Determinată de apariția educației, structura, culoarea și forma acesteia.
  • Diagnosticul de laborator include microscopia răzuitoare și examinarea histologică. Când scala microscopică exclude etiologia fungică a educației.
  • Examenul histologic implică determinarea tipului histologic al tumorii, determinând displazie (malignitate). Această analiză este esențială atunci când se face un diagnostic al oricărei tumori. Acesta stabilește dacă formarea este malignă sau nu. Pentru a face acest lucru, trimiteți o bucată de țesut tumoral, luată prin metoda biopsiei. Pe baza rezultatului, medicul expune tipul de tumoare.
  • SUA. Determină locația, dimensiunea, structura și adâncimea formării.
  • Scanarea CT, RMN.
  • Radiografia.
  • Angiografie.

tratament

Cu o cantitate mică de hemangiom și fără efecte negative asupra sănătății umane, se pot folosi tactici de așteptare. Pacientul este înregistrat și educația este monitorizată constant. În acest caz, dispariția independentă a tumorii este posibilă și poate exista o creștere a dimensiunii.

În acest caz, se utilizează îndepărtarea tumorilor invazive sau neinvazive.

Rețete populare

Tratamentul folic remedii hemangiom nu poate fi aplicat independent, înainte ca utilizarea lor să se consulte cu un specialist. Utilizarea lor poate reduce tumora în stadiile inițiale, dar nu poate fi complet eliminată prin remedii folclorice. De asemenea, medicina tradițională poate fi utilizată după îndepărtarea hemangiomului pentru regenerarea pielii.

Aplicați ierburi și plante, de la ele se pregătesc supă și infuzii pentru comprese, unii acceptă înăuntru. Ierburi: coaja de stejar, sunătoare, celandină, calamus, elecampan. Compresele cu decocturile acestor plante se fac de două ori pe zi timp de o jumătate de oră. Boabele de plante medicinale (plantain, ginseng, picior negru, cimbru, menta) sunt ingerate strict conform schemei medicului. Se folosesc și comprese din ceapă zdrobită, până la zece zile.

Tratamentul folcloric este inacceptabil pentru auto-tratament, deoarece poate provoca sângerări și alte complicații.

Terapia de droguri

Terapia cu medicamente este folosită pentru a încetini creșterea și a reduce dimensiunea educației. Exemple de medicamente sunt: ​​propranolol, vincristină, prednison.

Propranolol. Beta-blocant, medicament antihipertensiv. Reduce dimensiunea tumorii.

Contraindicații: aritmii cardiace, hipersensibilitate, hipotensiune arterială, sinus bolnav, insuficiență cardiacă.

Preț de la 100 de ruble pe pachet.

Vincristine. Agent antitumoral de origine vegetală. Conține sulfat de vincristină.

Contraindicații: hipersensibilitate, sarcină, alăptare, boli infecțioase, boli neurodistrofice.

Prețul este de la 180 de ruble pentru 1 flacon cu soluție pentru in / in introduceri.

Prednisolon. Medicament sintetic glucocorticoid. Ameliorează inflamația, umflarea.

Contraindicații și efecte secundare ale medicamentului, așa că înainte de utilizare ar trebui să studiați cu atenție instrucțiunile și să consultați un specialist.

Prețul comprimatelor de la 54 de ruble, pentru fiole de 32 ruble.

Medicamentele fac parte doar din etapa pregătitoare, în proporție de 98% nu ajută la scăderea totală a tumorii. După tratamentul conservator, se aplică de obicei îndepărtarea neinvazivă a formării.

Terapie terapeutică

Efectuată în cazurile în care formarea a ajuns la o dimensiune semnificativă sau a intrat în țesuturile înconjurătoare.

Intervenția chirurgicală lasă țesutul cicatrizat al hemangiomului.

Tehnici non-invazive

Aceste tehnici sunt cele mai semnificative în tratamentul, în medicina modernă au înlocuit îndepărtarea chirurgicală în fundal.

Avantajele tacticii non-invazive:

  • Nu lasă o cicatrice la locul de îndepărtare;
  • Reabilitare rapidă;
  • Procedură fără durere;
  • Ea se desfășoară în ambulatoriu;
  • Nu există contraindicații;
  • Risc minim de complicații;
  • Lipsa rănirii țesuturilor sănătoase.
  1. Eliminarea hemangiomului prin laser. În această metodă, pielea este afectată de un impuls de energie înaltă. Există aderarea vaselor de sânge, încetarea fluxului sanguin în tumoare și dispariția treptată.
  2. Criodistrucția. Impactul asupra formării azotului lichid, temperatură ultra-scăzută duce la moartea educației.
  3. Scleroterapia. Injectarea unei soluții speciale în tumora care cauzează aderarea navelor. Se utilizează atunci când tumoarea este localizată lângă ochi, în canalul auditiv sau în cazul în care distrugerea laserului este contraindicată (membranele mucoase).
  4. Electrocoagulare. Cauterizarea prin curent electric de înaltă frecvență. După îndepărtare, locul trebuie tratat cu soluții antiseptice. În locul electrocoagulării, o crustă se formează, cu timpul dispare, o cicatrice ușor roz rămâne în loc, ulterior invizibilă pentru ochi.

Prognoza și reabilitarea

Prognoza este favorabilă, perioada de reabilitare depinde de adâncimea și suprafața leziunii. Formările mici se vindecă rapid, cele mari pot necesita până la un an și jumătate.

Cu un tratament adecvat și metoda corectă de îndepărtare, recăderile sunt foarte rare.

complicații

Subliniem unele dintre efectele hemangiomului:

  • Scăderea coagulării sângelui. În hemangiom se produce o tromboză crescută, care necesită o anumită cantitate de trombocite și factori de coagulare din organism. Ca rezultat, sistemul de coagulare a sângelui suferă de o lipsă a trombocitelor și a componentelor de hemostază, ceea ce înseamnă că funcția de coagulare a sistemului de hemostază este redusă.
  • Sângerare. Leziunile la hemangioame ale pielii pot provoca sângerări. De asemenea, hemangioamele organelor interne provoacă sângerări interne în timpul traumatismelor.
  • Infecție. Traumatismul constant al hemangiomului conduce la o creștere a microflorei în rană, care provoacă dezvoltarea infecției la locul de formare. Dacă există patologii cronice (de exemplu, diabetul zaharat) care reduc imunitatea, susceptibilitatea la infecții crește.
  • Perturbarea muncii organelor și țesuturilor. Când este localizat în coloană vertebrală, poate provoca deformări ale vertebrelor, fracturi. Dacă este localizat în gât, poate provoca stop respirator. Cu o creștere a tumorii, orice locație devine periculoasă, deoarece există o comprimare a țesuturilor și a organelor, ceea ce duce la ischemie și necroză.
  • Tromboză și tromboembolism. Un trombus detașat poate intra în celelalte vase prin sânge și le poate bloca.

profilaxie

Nu există o prevenire specifică a dezvoltării hemangiomului. Încercați să nu abuzați de soare, solar, să conduceți un stil de viață sănătos și să urmați în mod regulat un examen medical și o vizită la medic.

Hemangiomul nu este o tumoare malignă și nu este malign, dar necesită încă tratament.

Este important ca tacticile de tratament să fie stabilite de un specialist calificat.

Cauzele hemangiomului la adulți

Hemangiomul este o tumoare benignă congenitală, hiperplazia țesutului vascular. Nu are metastaze, dar are adesea o creștere a infiltrației, care este caracteristică tumorilor maligne. Această patologie se găsește la copii, localizați pe piele sau în interiorul corpului. Cu toate acestea, de la vârsta de cinci ani, hemangioamele pot fi inversate fără utilizarea medicamentelor. Această caracteristică a tumorii vă permite să nu manipulați tratamentul, aceasta se efectuează numai în cazul unui defect cosmetic pronunțat sau atunci când funcționarea organelor interne și a sistemului musculo-scheletal este perturbată.

Caracteristicile bolii

Caracteristicile dezvoltării hemangiului sunt că la adulți fără prezența congenitală a tumorii, acesta nu se dezvoltă. Aceasta înseamnă că nu pot exista tumori primare și dacă apar acolo unde nu au existat înainte, atunci tumora existentă se va simți simțită. Adesea ele nu pot fi văzute deoarece sunt situate în interiorul corpului. Hemangiomul la adulți apare și pe piele, dacă nu a fost tratat în copilărie. Astfel de tumori nu sunt periculoase, deoarece locul localizării lor este departe de organele principale.

Înfrângerea organelor interne

Hemangiomul adult poate fi găsit și în organele interne. Boala este adesea asimptomatică, ceea ce permite unei persoane să se simtă complet sănătoasă. Cu toate acestea, există cazuri în care localizarea este în zona ficatului, a mușchilor și a coloanei vertebrale, prin urmare apar diverse tulburări. Ei au un nume, numit complicații, deoarece sunt cauzate de influența unei tumori și se manifestă în disfuncția organelor.

Dacă se produce hemangiom în ficat, atunci simptomele prezenței sale nu pot fi observate pentru o lungă perioadă de timp. Dar se poate manifesta în timpul unei accidentări grave atunci când un adult atinge stomacul. Deoarece vasele tumorale sunt slabe, în acest caz poate exista o ruptură de hemangiom, care va duce la o sângerare grea, adesea ducând la moarte.

Din acest motiv, este necesar să se efectueze o examinare generală la orice vârstă. Datorită unui ultrasunete abdominal, puteți detecta o tumoare care poate fi îndepărtată din corp fără intervenția chirurgicală fără a afecta organismul. Această metodă este folosită pentru tumorile relativ mari, dar dacă hemangiomul este mic, este adesea folosit un tratament conservator care are ca scop stoparea dezvoltării și reducerea dimensiunii.

Diferențele dintre hemangiomul adult și pediatru

Conform structurii, tumora adultă nu este practic diferită de cea a creșterii. Constă din țesut vascular localizat în diferite părți ale corpului. În funcție de structura histologică se disting:

  • O tumoare capilară sau juvenilă constă din capilare care sunt situate într-un singur strat de celule endoteliale. Situat pe suprafața corpului. Hemangiomul superficial este capabil de o creștere rapidă a infiltrației.
  • Caverna sau caverna localizată sub piele, constă din cavități vasculare de diferite mărimi și forme, împărțite printr-un sept. Sângele, de regulă, coagulează și se formează cheaguri. Apariția cheagurilor de sânge, deoarece masele trombotice germinează țesutul conjunctiv.
  • Raremic hemangiom este rar. Constă din vase vagi sau arteriale complicate cu pereți groși. În exterior, arată ca o deformare congenitală. Locurile de localizare sunt gâtul și capul.
  • Tumora combinată are semne de tumoare simplă și cavernoasă. Apare pe suprafața pielii și în țesutul subcutanat în același timp. Fie predomină componentul cavernos, fie cel capilar.
  • Tumorile capilare-cavernoase mixte au o structură complexă. Se compune din elemente din diferite țesuturi: vascular, limfoid, conjunctiv, nervos. Hemangioamele de tip mixt sunt: ​​hemlimfangiom, angioneurom, angiofibrom și altele. Ele au aspectul în funcție de compoziția țesăturii incluse în ea. Acest tip de hemangioame apare adesea la adulți.

Astfel de tipuri de tumori ca cavernoase, capilare și mixt, sunt la fel de frecvente la copii și adulți. În plus, la fete și femei această boală apare de 7 ori mai des, ele găsesc neoplasme roșii și roz pe corpul lor. Dacă hemangioamele sunt prezente în locuri ascunse, atunci procedurile de diagnosticare ajung la salvare, ceea ce le dezvăluie din cauza simptomelor caracteristice.

O tumoare a unui adult poate diferi de o grădiniță numai în centrul localizării sale. La un copil, hemangiomul vascular este îndepărtat din locuri vizibile altor persoane înainte ca copilul să intre în școală. La adulți, se găsește adesea o tumoare, situată sub îmbrăcăminte. Anterior, nu a existat nici un tratament, deoarece doctorii au pus involuția. Dacă hemangiomul nu interferează cu persoana, nu este rănit și nu prezintă semne de creștere, nu devine inflamat, atunci nu poate fi atins. Ce tumoare nu este periculoasă, nu devine malignă și nu metastază. Acest lucru ne permite să concluzionăm că gradul de diferențiere a celulelor este același ca și în perioada neonatală.

Clasificarea hemangiomelor

În funcție de localizarea localizării, există diferite tipuri de neoplasm:

  • Inflamarea pielii. Situat în stratul superior al pielii. Un astfel de hemangiom nu este periculos și nu duce la complicații, cu excepția leziunilor oculare, urechilor și a regiunilor genitale. Aspectul cutanat al hemangioamelor poate fi localizat pe cap, incluzând părul părului, pe față. La adulți, aceasta poate fi observată pe orice parte a corpului - braț, picior, degete. Sunt posibile multiple focare de leziuni ale pielii cu hemangioame mici în diferite părți ale corpului.
  • Membranele mucoase. Acest hemangiom este localizat pe membrana mucoasă a buzelor, a limbii și a organelor genitale.
  • Umflături interne. Sunt afectate organele parenchimale - splină, ficat, glande sexuale, creier și altele. Hemangioamele mici sunt luate sub control dacă nu se mai dezvoltă. Dacă tumoarea are o dimensiune suficient de mare, medicul prescrie un tratament conservator, care împiedică creșterea acestuia. Forma atipică de hemangiom este cel mai adesea localizată în ficat.
  • Hemangiomul sistemului musculo-scheletic. Este considerată mai puțin periculoasă, dar datorită creșterii rapide care este înaintea creșterii oaselor copilului, aceasta poate duce la deformarea scheletului.

În zonele deschise ale corpului, de exemplu, pe craniu, organele genitale, gâtul, fața, cavitățile cotului la adulți, hemangioamele nu pot fi văzute. Mai des, acestea se află în zone care nu sunt predispuse la răni sau sunt acoperite cu îmbrăcăminte. Astăzi, puteți vedea un hemangiom vizibil numai în asociații sau în cei care nu au primit îngrijire medicală în timpul copilăriei. Dar, de regulă, este aproape imposibil să găsești astfel de oameni în aceste zile. Prin urmare, hemangioamele pe piele sunt aproape întotdeauna vindecate sau eliminate în copilărie.

Dar medicamentul nu a atins localizarea internă a tumorilor. Prezența acestora va fi recunoscută numai în cazurile în care se produce o vătămare, apar patologii concomitente sau se efectuează o intervenție chirurgicală. Nou-născuții nu sunt, de obicei, diagnosticați cu hemangiom care pune viața în pericol. Dacă cu vârsta va fi observată evoluția acesteia, ceea ce va conduce la o încălcare a creșterii oaselor sau a organelor interne, apoi va recurge la tratament. Înainte de vârsta majorității, de regulă, toate tumorile care pot cauza complicații în viitor sunt eliminate. Prin urmare, la adulți, boala este mai puțin frecventă. Dar există specii care nu se manifestă până la vârsta înaintată, când apar simptome noi cu boli concomitente, de exemplu, osteocondroză, scleroză sistemică și așa mai departe.

Această imagine este observată la hemangiomul spinal. Această localizare este dificilă în cazul tratamentului chirurgical. Tumoarea poate fi localizată în afara și în interiorul coloanei vertebrale. Deoarece este practic inaccesibil, este dificil să se înlăture complet, deși nu începe să crească față de celelalte părți. Prin urmare, în timpul tratamentului chirurgical al hemangiomului vertebral, orificiile vertebrale sunt eliberate de presiunea asupra rădăcinilor nervoase, cu îndepărtarea cea mai completă a tumorii.

Tratamentul medicamentelor folclorice pentru hemangiomul spinării este imposibil, deoarece orice substanță vegetală nu poate penetra concentrația dorită la locul patologiei.

Hemangiomul: cauze în coloanei vertebrale și simptome

Dacă tumoarea se află în coloana vertebrală, atunci aceasta apare extrem de rară, adesea asociată dimensiunii mari. Este localizat în același timp în corpul vertebrelor, adică acolo unde se produc cele mai mari sarcini, deoarece coloana vertebrală își menține greutatea corporală. Cauzele unei astfel de tumori nu sunt încă pe deplin înțelese. Medicii sugerează că dezvoltarea hemangiomului este asociată cu involuția vasculară afectată în centrul formării sângelui în viața mamei.

Mădua osoasă roșie se găsește în toate oasele spongioase. Este o proliferare a vaselor de sânge, iar alături de ele sunt celule de germeni hematopoietici. Apariția unei tumori are loc printr-o încălcare a eliminării, deoarece devine inutilă pentru organism.

Simptomele nu au semne specifice. De regulă, acestea se datorează modificărilor legate de vârstă în oase. Este de remarcat sentimentul de durere la nivelul coloanei vertebrale, care are loc în timpul staționării prelungite sau a posturii inconfortabile. Dar această caracteristică nu are o bază de importanță diagnostică, deoarece nu are obiectivitate. Aceste semne pot fi observate la fiecare persoană sănătoasă care se plânge de durere la nivelul coloanei vertebrale.

O complicație a hemangiomului spinării este o fractură într-un loc slab. Tumoarea nu arată indicatori buni ai forței, ca un os, deci dacă ar exista o vătămare, îi puteți suspecta existența. Aceasta înseamnă că, dacă se detectează o tumoare spinală, atunci ar trebui să limitați activitatea fizică și să vă abțineți de efort fizic, care constă în jocul sportiv, inclusiv în diferite tipuri de gimnastică. Deoarece prezența hemangiomului în coloana vertebrală poate duce la fracturi în locul localizării acestuia. Cu toate acestea, nu toate cazurile ar trebui să se limiteze datorită faptului că tumora vasculară în coloana vertebrală este o boală rară. Rata incidenței este de 1-3 persoane la 10 mii din populație.

diagnosticare

Metode utilizate pentru stabilirea diagnosticului prezenței hemangiomului:

  • Examinarea prin palpare, examinare.
  • Diagnosticul de laborator.
  • Metode informative neinvazive.
    • Cu localizarea tumorii interne, ecografia este utilizată împreună cu hemangiomul doppler.
    • RMN sau CT scanare.
    • X-ray a coloanei vertebrale, a oaselor, a craniului și a altor părți ale corpului.
  • Moduri invazive:
    • Angiografie.
    • Luând o puncție cu studiul ulterior al morfologiei.

Cursul majorității hemangioamelor este benign, ceea ce reprezintă un prognostic favorabil. Tumorile simple pot regresa, multe specii nu se dezvoltă. În cazurile în care hemangiomul afectează negativ organele vecine, perturbându-le funcțiile, se selectează metoda optimă de tratament, restabilind toți indicatorii și organele.

Hemangiomul cutanat la adulți

Ivan Drozdov 12 februarie 201 0 Comentarii

Hemangiomul este o tumoare benigna congenitala rezultata din cresterea rapida a celulelor vasculare. Formarea densă de culoare roșie, în formă de mol, apare pe piele, în stratul subcutanat sau pe organele interne în timpul dezvoltării fetale sau în primele săptămâni după naștere. Hemangiomul cutanat la adulți nu poate apărea pentru prima dată. Este întotdeauna congenital, se dezvoltă sub piele pentru o anumită perioadă de timp, dar sub influența factorilor adversi poate începe să crească rapid și să vină la suprafață.

Cauzele hemangiomului la adulți

Majoritatea oamenilor de știință atribuie hemangiomului o boală congenitală. Motivele apariției acesteia sunt asociate cu dezvoltarea intrauterină afectată a sistemului vascular, în special creșterea anormală a țesutului vascular.

Punturile mici care apar în copilărie pot crește în timp în timp. Prezența creșterii cutanate a hemangiomului la adulți este declanșată de un număr de următorii factori:

  • boli care afectează fluxul sanguin și funcția vasculară;
  • frecvente hemangioame microtrauma;
  • expunerea frecventă și puternică la radiațiile ultraviolete (soare deschis, solar);
  • hipotermie;
  • condiții nefavorabile de mediu (niveluri ridicate de radiații, locuiesc în apropierea industriilor periculoase);
  • excitare puternică, situații stresante.

Dacă un adult are o educație care arată ca un hemangiom, în timp ce el nu a văzut anterior semne ale bolii, trebuie să faceți un diagnostic aprofundat.

Semne ale bolii și ale tipurilor de hemangioame

Este posibil să se diagnosticheze hemangiomul prin caracteristicile sale caracteristice:

  • similitudinea vizuală a formării cu un mol cu ​​singura diferență este că hemangiomul este roșu în culoare;
  • marginea tumorii este clar delimitată sau neclară;
  • educația nu provoacă senzații neplăcute sau dureroase;
  • sub influența factorilor nefavorabili, hemangiomul începe să crească rapid, transformându-se de la un singur element în mai multe elemente și acoperind părți mari ale pielii;
  • Principalele site-uri de localizare a hemangioamelor sunt capul și gâtul, cu atât mai puțin ele se găsesc pe alte părți ale corpului.

În funcție de structură și locație, tipurile comune de hemangioame se disting prin următoarele caracteristici:

  1. Capilar - o tumoare moale roșie sau roșie închisă, cu o tentă albăstruie și limite clar definite pe suprafața pielii. Când este apăsat, tumoarea devine palidă și apoi reapare culoarea originală.
  2. Celule - o tumoare constând din angioblaste. Bebelușii sunt susceptibili la dezvoltarea acestui tip de tumoare imediat după naștere.
  3. Cavern - o tumoare similară cu hemangiomul capilar în culori și dimensiuni, dar diferă în structură. Se compune din numeroși lobi individuali care rezultă din coagularea sângelui. În cele mai multe cazuri, acest tip de hemangiom este localizat pe pielea capului sau gâtului.
  4. Combinată - educația combină două tipuri de hemangioame - capilare și cavernoase.
  5. Racemic - o tumoare cu granițe și forme definite neregulat, de preferință crescând pe scalp și pe gât. Baza formării este vaselor mari răsucite.

Există, de asemenea, hemangioame care cresc pe suprafața organelor interne - ficatul, esofagul, discurile vertebrale. În astfel de cazuri, există un risc ridicat de sângerare internă și este destul de dificilă recunoașterea tumorii.

Hemangioame cutanate - trebuie tratate sau nu?

Hemangiomul nu este o formare malignă, iar celulele sale nu metastazează țesuturile înconjurătoare, dar aceasta nu înseamnă că nu ar trebui tratată. Creșterea unei tumori poate duce la consecințe care afectează negativ starea de sănătate. Cele mai grave dintre ele sunt:

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

  1. Încălcarea organelor și a sistemelor situate în apropierea tumorii. De exemplu, localizarea hemangiului în gât și germinarea în țesuturile interne poate provoca insuficiență respiratorie. O tumoare situată pe peretele vasului poate interfera cu fluxul sanguin și poate duce la blocarea acestuia.
  2. Deteriorarea hemangiomului extern. Rănirea frecventă a tumorii (ruperea sau zgârierea) conduce la o ușoară sângerare. De asemenea, atunci când stratul superior al hemangiomului este deteriorat, există un risc crescut de infectare a plăgii, care, cu imunitate slăbită și unele boli (de exemplu diabetul zaharat), începe să progreseze intens.
  3. Scăderea coagulării sângelui. Apariția hemangiomului pe peretele vasului de către sistemul de apărare al organismului este percepută ca o intervenție străină. Sistemul imunitar începe să dirijeze fluxul de trombocite și proteine ​​implicate în coagularea de la întregul corp la locul formării tumorilor. Acest proces duce la o scădere a ratelor de coagulare și, cu chiar un impact traumatic minor asupra altor țesuturi, organismul nu are suficientă forță pentru a lupta împotriva infecției.
  4. Disconfort emoțional. Se întâmplă în special la femeile cu creștere a hemangioamelor în locuri proeminente (de exemplu, față, gât, mâini).
  5. Un hemangiom trebuie tratat dacă creșterea acestuia atrage riscul unor complicații și medicul nu vede contraindicații care se referă la boli cronice sau procese patologice care se dezvoltă în organism.

Metode de tratament cu hemangiom

Tratamentul hemangiomului pielii la adulți se efectuează prin intervenție chirurgicală utilizând metode invazive și neinvazive. În funcție de dovezi, tumora poate fi eliminată într-unul din următoarele moduri:

  • Distrugerea cu laser este o metodă neinvazivă în care nutriția și creșterea tumorală se oprește cu un impuls de energie înaltă.
  • Scleroterapia este o metodă de injectare în care se injectează un preparat special în formarea care are un efect de lipire asupra vaselor supraîncărcate. Tehnica este utilizată în cazurile în care hemangioamele sunt localizate pe piele în imediata apropiere a ochilor și în alte locuri unde utilizarea unui laser este contraindicată.
  • Cryodistrucția - îndepărtarea tumorii prin expunerea la azot lichid.
  • Electrocoagularea este o metodă de cauterizare a hemangiomului prin curent electric de înaltă frecvență. După operație, se formează o crustă uscată la locul tumorii, care trebuie tratată cu antiseptice. După vindecare, dispare și se formează o cicatrice ușor roz pe piele, care în cele din urmă devine aceeași nuanță ca și pielea.
  • Excizia hemangiomului - este efectuată în cazurile în care formarea este profund germinată în țesutul intern. Tumoarea este excizată cu o anumită cantitate de țesut din apropiere și trimisă pentru examinare histologică pentru a confirma natura originii sale. După intervenție chirurgicală, rămâne o cicatrice la locul exciziei hemangiomului.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Metoda de tratament a hemangiomului trebuie să determine medicul. Folosirea remediilor folclorice fără coordonare cu el este inacceptabilă, deoarece poate duce la consecințe neplăcute - creșterea intensivă a tumorii, arsuri, deschiderea sângerărilor.

Hemangioame la adulți: cauze și tratament al tumorilor vasculare

Hemangiomul este o deformare a țesutului vascular. Poate avea aspectul unei moli mari sau a unui loc mare. Această tumoare benignă este un pericol grav numai atunci când se formează pe organele interne. Dar hemangiomul pielii poate duce la consecințe negative. Prin urmare, această boală ar trebui tratată de un specialist. De ce apare un hemangiom, care sunt metodele de diagnosticare și tratament?

Conținutul

Hemangiomul se referă la schimbări frecvente în țesuturile corpului uman. Se dezvoltă din celulele căptușelii interioare a vaselor de sânge și este o tumoare benignă. Aspectul ei este adesea stabilit la o vârstă fragedă, dar adulții se confruntă în mod constant cu o problemă similară. În ciuda faptului că această formare este benignă, ea poate avea un efect devastator asupra pielii.

Posibile consecințe

Înțelegând ce este hemangiomul, este important să înțelegeți pericolul pe care îl poate prezenta oamenilor. Deci, aceasta este hiperplazia țesutului vascular, care aparține tumorilor benigne.

Hemangiomul este o boală care poate afecta diferite straturi ale pielii.

Nu metastazează, dar poate să crească. Adesea, o astfel de tumoare pentru o lungă perioadă de timp este în interiorul pielii, rămânând invizibilă, și numai câțiva ani mai târziu ea se simte, apărând pe suprafață.

Este important. Toate hemangioamele sunt formațiuni care au apărut la o vârstă fragedă. Aceasta înseamnă că tumoarea nu se formează la vârsta adultă, ci se manifestă numai.

Astfel de hiperplazie adesea nu reprezintă un pericol fatal pentru sănătate. Linia de jos este că locul localizării sale este în majoritatea cazurilor eliminat din organele interne. Cu toate acestea, poate crește în țesutul gras subcutanat și are un efect dăunător asupra pielii. Uneori această formă afectează țesutul osos.

Hemangiomul trebuie tratat întotdeauna.

Evident, aceasta este o problemă care nu poate fi ignorată, dar trebuie tratată.

Caracteristicile hiperplaziei vasculare la adulți

La persoanele de vârstă matură, această tumoare benign diferă puțin de cea observată la copii. În ambele cazuri, este format din țesut vascular și poate apărea pe diferite părți ale corpului.

La adulți, hemangiomul apare în principal pe față și pe gât.

Cu toate acestea, există câteva tipuri principale de tumori pe care medicii trebuie să le trateze:

  • Hemangiom cavernos. Acesta este situat sub piele și constă din cavități vasculare de diferite forme și mărimi. O astfel de tumoare este împărțită printr-un sept. Coagularea și coagularea în sânge au loc în această zonă.
  • Combinat. Vorbim despre hiperplazie, care afectează atât părțile subcutanate, cât și cele dermice, cu una dintre componentele predominante.
  • Racemică. Aceasta este o tumoare rară care se manifestă în cap și gât.
  • Mixt. Foarte des manifestat la maturitate. În acest caz, formarea combină mai multe tipuri de țesut și are o structură complexă. Această categorie include angioneuroma și alte tumori de tip mixt.
  • Hemangiom capilar. Se formează din capilare și se află pe piele. Această specie nu are capacitatea de a crește rapid.

Hemangiomul hemoragic poate provoca cheaguri de sânge

Să știți. Principala diferență dintre o tumoare la adulți este locul localizării. Un exemplu viu este forma mixtă a formațiunilor.

Cauzele lui

Este dificil să identificăm fără echivoc și cu precizie toate cauzele hemangiomului pe piele, mai ales atunci când vine vorba de adulți. Unele mecanisme pentru dezvoltarea acestor formațiuni nu sunt încă pe deplin înțelese.

Ceea ce este în prezent stabilit ca un fapt este natura înnăscută a hiperplaziei vasculare. Baza pentru formarea sa sunt celulele care formează căptușeala interioară a vaselor.

Uneori medicamentele în timpul sarcinii pot determina formarea hemangioamelor la un copil, care se manifestă la vârsta adultă.

Este interesant. Hemangioamele sunt capilari deformați, care se împletesc unul cu celălalt, sau o cavitate plină de sânge (câteodată există mai multe dintre ele).

Există o serie de factori care influențează vasele și dezvoltarea ulterioară a bolii:

  • luând o femeie în timpul sarcinii medicamente care nu sunt potrivite pentru corpul ei;
  • predispoziție ereditară;
  • gestoză;
  • nivel ridicat de estrogen în sângele mamei care se așteaptă;
  • expunerea prea frecventă și prelungită a soarelui la piele în sezonul fierbinte;
  • în unele cazuri, este rezultatul expunerii la o infecție - bacteriană sau virală.

Este important. Hiperplazia vasculară poate fi o singură formă sau manifestare sub forma mai multor tumori.

Uneori, hemangioamele au multiple focare de localizare.

Caracteristicile manifestării

Dacă vorbim despre adulți, atunci o educație benignă poate fi imperceptibilă de mult timp. Dar când se manifestă, zonele afectate sunt gâtul, zonele de lângă urechi și pe față. Foarte rar, localizarea brațelor și pieptului superior.

Hemangiomul este un țesut vascular deformat

Metastazele cu o creștere a tumorii vasculare reprezintă un fenomen extrem de rar, dar, în general, o astfel de boală poate depăși mai multe etape de dezvoltare:

  • Prima etapă este manifestarea caracterului extern și creșterea rapidă. Factorii interni, cum ar fi bolile infecțioase, diferitele patologii ale organelor interne, precum și schimbările metabolice și hormonale duc la o creștere rapidă a creșterii benigne. În ceea ce privește factorii externi, acestea pot include efectele temperaturii ridicate și ale rănilor.
  • Etapa de încetare a dezvoltării. În această perioadă, creșterea se oprește.
  • Dezvoltare inversă. Rareori este fixat (2-7% dintre pacienți). Această etapă poate dura între 2 luni și câțiva ani. De-a lungul acestui timp, hemangiomul pielii scade din cauza neglijării rețelei vasculare deformate. Ca rezultat, tumoarea este înlocuită cu țesut cicatricial sau cu celule pielii sănătoase (cu condiția ca hiperplazia să fie mică).

În unele cazuri, tumora se poate micșora singură, dar este posibilă și rapidă creștere, prin urmare este necesară o vizită la medic

Notă. La adulți, este extrem de rară o creștere rapidă, formarea și o extindere a tumorii.

diagnosticare

Înainte de a determina regimul de tratament pentru hemangiom, este important să înțelegeți trăsăturile condiției unui anumit pacient.

Înainte de a determina cursul tratamentului, medicul trebuie să înțeleagă exact ce formă a tumorii trebuie să facă față.

Una dintre sarcinile diagnosticului este diferențierea hiperplaziei de alte boli similare. Mai jos sunt câteva exemple care confirmă importanța acestui principiu:

  • Pe piele pot să apară puncte violete, asemănătoare cu țesutul vascular deformat. Acestea sunt hemoragii punctuale care nu sunt tumori. Acestea apar din mai multe motive: lipsa de vitamine, hormoni, vitamina E și, de asemenea, din cauza medicamentelor care reduc coagularea sângelui. Uneori, petele purpurii pot fi rezultatul unor boli precum patologiile autoimune, toxicoza capilară etc.
  • Așa-numita tumoare întunecată se poate asemăna foarte mult cu hemangiomul (cu condiția ca pielea din jurul acesteia să aibă o culoare plictisitoare). Hiperplazia intunecă din cauza anumitor stimuli, de exemplu hiperinzolări.

Este important. Diagnosticul de hemangiom ar trebui să angajeze chirurgul.

Diagnosticarea computerului - una dintre cele mai bune modalități de a determina cu acuratețe starea pacientului a pielii

Pentru a obține o imagine clară a stării pacientului, pot fi utilizate diferite metode:

  • inspecție;
  • Ecografia (necesară pentru a determina localizarea, structura și adâncimea tumorii);
  • tomografie computerizată;
  • diagnostic de laborator;
  • X-ray (dacă hemangiomul este mare);
  • Angiografie;
  • concluzia chirurgului.

Când starea unui anumit pacient devine clară, tratamentul începe.

Cum se tratează o tumoare

În unele cazuri, o formă vasculară benignă se poate dezvolta în mod independent și apoi, fără influență externă, dispare. Dar, uneori, tumora progresează, nu mai este posibilă amânarea tratamentului.

Uneori chirurgia este necesară pentru a elimina hemangioamele de pe piele.

Chirurgie și terapie medicamentoasă

Una dintre modalitățile de a neutraliza hiperplazia este chirurgia. Această metodă este relevantă în cazurile în care tumoarea este la suprafață și în acele zone ale corpului în care prezența unei cicatrici nu este critică.

Notă. În timpul operației, tumora este complet îndepărtată, apare sub anestezie generală.

În plus față de educația în sine, chirurgii curăță de la 1 la 2 cm de piele din jurul zonei afectate. Dacă o tumoare benignă s-a răspândit în țesuturi mai adânci, gradul de îndepărtare va fi determinat în funcție de mărimea și adâncimea germinării.

Înainte de operație, radiațiile și terapia medicamentoasă sunt adesea folosite. Această abordare vă permite să reduceți dimensiunea formării înainte de efectuarea intervenției chirurgicale.

Expunerea la medicamente a devenit una dintre principalele componente ale complexului medical pentru hemangiom

Este de remarcat faptul că medicamentele au început să fie utilizate pentru combaterea hemangiomului relativ recent. Anterior, o astfel de strategie a fost considerată neprofitabilă, dar, după anumite studii, cercetătorii au concluzionat că, cu ajutorul medicamentelor, este posibil să se realizeze o încetinire semnificativă a creșterii tumorilor, chiar să se reducă dimensiunea acesteia. Totuși, neutralizarea completă a educației în cadrul acestei tehnici este fixată doar la 1-2% din toți pacienții.

Este important! Medicamentele îndeplinesc funcția de terapie pregătitoare înainte de operație și fac parte dintr-un complex de reabilitare.

Există medicamente care s-au dovedit pozitiv în procesul de eliminare a hemangiomului:

  • "Vincristine". Sarcina sa principală este de a bloca creșterea celulelor tumorale. El este prescris numai în cazul în care celelalte medicamente nu ajută. Această abordare este explicată de un număr considerabil de efecte secundare ale acestui medicament. Introduceți-o intravenos nu mai mult de o dată pe săptămână. Este foarte important să monitorizăm constant compoziția sângelui periferic.
  • „Prednisolon“. Acesta este un preparat steroid hormonal, care încetinește de asemenea creșterea tumorii și reduce dimensiunea acesteia. Trebuie administrat oral cu apă. Cel mai bun moment pentru a lua acest remediu este după o masă.
  • "Propranolol". În acest caz, efectul asupra hiperplaziei este prin blocarea unor receptori vasculare. Doza inițială este de 1 mg, administrată pe cale orală. Dozajul poate fi mărit dacă nu se poate obține rezultatul așteptat. Utilizând acest instrument, este important să verificați starea sistemului cardiovascular în fiecare săptămână.

Aplicație laser

Metodele fizice sunt, de asemenea, utilizate pentru a elimina hiperplazia vasculară. Iradierea cu laser este una dintre ele.

Laserul este unul dintre cele mai bune instrumente pentru îndepărtarea unei tumori vasculare.

În momentul de față, laserul este cel mai modern răspuns la întrebarea cum să arzi hemangiomul. Folosind această tehnică puteți obține mai multe efecte importante:

  • vasele de sânge coagulează în vase, ceea ce previne sângerarea;
  • sub influența unui laser, țesuturile iradiate devin fierte și apoi se evaporă;
  • stimulează procesul de restaurare a pielii și a vaselor sanguine sănătoase;
  • după terminarea procedurii, nu există cicatrici.

Este important! În ciuda faptului că arderea cu laser este o metodă relativ simplă de înlăturare a unei tumori, un specialist cu experiență ar trebui să conducă procesul.

Această tehnică este deosebit de relevantă pentru acei pacienți care au dezvoltat un hemangiom pe față. Laserul vă permite să îndepărtați ușor formarea.

cryolysis

Aceasta este o altă metodă de îndepărtare fizică a unei tumori vasculare, care, dacă este folosită în mod corespunzător, poate da rezultate foarte bune. Este relevant ca tratament pentru hemangioame cu dimensiuni de până la 2 cm, situate pe suprafața pielii. Esența procedurii este redusă la tratamentul formării azotului lichid. Ca rezultat, creșterea moare, este respinsă de organism și este înlocuită de țesuturi sănătoase.

Cryodestruction vă permite să eliminați hemangioma în siguranță și cu precizie.

Este important! Merită să luăm în considerare faptul că, după utilizarea acestei tehnici, rămân cicatrici.

Cryodestructionul are beneficii tangibile care merită atenție:

  • afectarea țesuturilor sănătoase este minimizată;
  • risc extrem de scăzut de sângerare;
  • cu relativ nedureroasă, se realizează distrugerea exactă a țesutului vascular deformat;
  • după procedură, pielea se recuperează rapid.

Evident, această metodă este eficientă și sigură.

Electrocoagularea și scleroterapia

În cazul electrocoagulării, se utilizează un impuls electric de înaltă frecvență. Rezultatul este o creștere rapidă a temperaturii și distrugerea formării vasculare. Această procedură este relevantă pentru neutralizarea tumorilor intradermice și superficiale. În același timp, riscul de sângerare este minim.

Utilizarea scleroterapiei este importantă pentru tumorile mari.

Scleroterapia este însă necesară pentru cei care au un hemangiom mare. Utilizează substanțe chimice cu efecte coagulante și cauterizante. Pentru a elimina hiperplazia, ele sunt introduse în țesut, după care are loc distrugerea formării și înlocuirea acesteia cu țesutul cicatrician.

rezultate

Indiferent de ce au fost cauzele hemangiomului la adulți, cât de adânc a crescut tumoarea, medicina modernă este capabilă să ofere un mijloc eficient de a rezolva această problemă. Principalul lucru este contactarea unui specialist cu experiență.