CANCERUL GĂLULUI

Întrebările cititorilor noștri care suferă de cancer de col uterin sunt răspunsul principalului cercetător al departamentului oncologic de ginecologie al Institutului de Stat de Cercetare a Epidemiologiei din Moscova. PA Herzen, MD, medic de cea mai înaltă categorie, profesor asociat al Departamentului de Oncologie FPPOV MMA le. IM Sechenov

CHULKOVA OLGA VLADIMIROVNA

1. De unde provine boala? Cancerul este transmis sexual?

Astăzi se știe cu certitudine că cancerul de col uterin (CC) este o boală provocată de o infecție virală cu transmitere sexuală. În 95% din probele tumorale feminine eliminate, papillomavirusurile umane (HPV) sunt papilomavirusuri umane. În prezent, sunt cunoscute 80 de tipuri de virusuri, 30 dintre acestea infectează regiunea anogenitală și doar cinci (HPV 16,18,31,33,45) - așa-numitele virusuri "cu risc ridicat", pot provoca cancer de col uterin.

Infecția generală a femeilor cu HPV este de la 50 la 70%. Infecția cu papilomavirus poate apărea în mai multe moduri. Aceasta este o formă clinică care se manifestă în papilomul zonei genitale și este ușor de diagnosticat în timpul unei examinări de rutină. Forma subclinică nu are manifestări vizuale, dar este ușor de detectat prin examinarea microscopică a unui frotiu sau biopsie. Forma latentă este diagnosticată numai cu ajutorul studiilor moleculare genetice, așa-numitele studii PCR.

Vaccinul, care este administrat fetelor și fetelor de până la 21 de ani, este chemat să protejeze împotriva virusului înainte de primul contact sexual. În prezent, sunt în curs de desfășurare studii pentru vaccinarea femeilor. Care vor fi rezultatele este încă necunoscută. Dar, ca și în cazul oricărei boli infecțioase, vaccinul protejează împotriva infecțiilor, dar este ineficient cu transportatorii existenți.

2. Tratamentul va fi lung?

Prevalența unei tumori maligne este factorul principal care determină prognosticul, intensitatea și, în consecință, durata tratamentului. În conformitate cu stadiul procesului, au fost determinate abordările standardizate pentru toate tumorile maligne, testate pe o sută de mii de pacienți.

Se folosesc trei metode principale de tratament: radioterapie chirurgicală, combinată și combinată, expunerea la radiații fiind principalul tratament pentru cancerul de col uterin și practic singurul în stadiul III al acestei boli.

În conformitate cu standardele aprobate de îngrijire medicală, durata aproximativă a tratamentului depinde de stadiul procesului și, în consecință, de metodele de tratament. Cu cancer minim, când este de așteptat doar tratamentul chirurgical, - 20 de zile. Cu un proces operabil comun - 75 de zile, radioterapia este inclusă aici. Atunci când funcționează și este inoperabil, inclusiv metastatic, este de 105 zile.

Este posibil să se calculeze aproximativ durata tratamentului individual. Dacă se intenționează o operație, atunci durata sa este clară în principiu: durează câteva zile pentru a se pregăti pentru pregătirea preoperatorie, operația însăși durează ore întregi. Apoi procesul de recuperare va merge - până la 2 săptămâni. Dacă este planificată radioterapia, va dura aproximativ 1,5 luni. Doar peste două luni dacă faza chirurgicală este abandonată. Durata chimioterapiei este determinată de combinație și, de cele mai multe ori, nu mai mult de o săptămână. Intervalul de 21 de zile. Numărul de cursuri așteptate de terapie medicamentoasă poate fi obținut de la medicul dumneavoastră.

3. La stabilirea diagnosticului și necesitatea operației de îndepărtare a uterului la femeile tinere, este posibil să se evite intervenția chirurgicală, deoarece nu a existat o naștere?

În legătură cu vârsta tânără a pacienților, există o întrebare acută despre tratamentul care păstrează organele. Pe de altă parte, având în vedere evoluția mai autonomă și mai agresivă a cancerului de col uterin în comparație cu alte tumori dependente de hormoni, tratamentul cel mai radical este necesar.

O procedură chirurgicală obișnuită care oferă cele mai bune rezultate de supraviețuire pentru cancerul de col uterin este o histerectomie extinsă folosind metoda Wertheim. După această intervenție, nu se vorbește de posibilitatea extinderii genului într-un mod natural. Este necesar să se înțeleagă că această operație este o necesitate absolută, iar probabilitatea continuă de reapariție a unei boli primare nu va permite femeii să acorde atenție în totalitate și suficientă atenției la creșterea copilului.

Starea actuală a medicamentelor reproductive permite unei femei care a suferit cancer localizat local la nivelul colului uterin, să se bazeze pe posibilitatea de a avea copii. În cazul cancerului mic la o femeie în vârstă fertilă și dorința urgentă de a avea copii, este posibilă o ușoară intervenție, constând în îndepărtarea colului afectat de tumoare. Dar chiar și în acest caz, în timpul intervenției chirurgicale, volumul său poate fi revizuit în sus la un nivel standard, dacă există o răspândire mai mare a tumorii decât se aștepta în timpul examinării inițiale.

Dacă nu există surprize în timpul operației și totul se limitează la îndepărtarea unei părți din colul uterin, atunci în absența unei recidive după 2 ani, femeia își poate permite să rămână gravidă. Și există deja destul de multe astfel de cazuri. Indicații extinse pentru intervenții mai extinse care părăsesc uterul. Și există cazuri de naștere a copiilor de către femeile care au suferit o astfel de intervenție. În timp ce conservă ovarele, dar îndepărtează uterul, este posibilă fertilizarea in vitro și surrogarea. Singura întrebare este dacă va fi suficient, după un tratament atât de grav și traumatic, puterea unei femei de a avea grijă de un nou-născut.

4. Care sunt consecințele acestei boli?

Racul este periculos din cauza predictibilității sale scăzute. Iar cea mai importantă consecință este posibilitatea reapariției bolii. Aici, determinarea gradului de răspândire a tumorii și a caracteristicilor sale morfologice, deteriorarea ganglionilor limfatici, adecvarea tratamentului primar este decisivă.

Al doilea aspect este volumul de tratament efectuat. Consecințele eliminării oricărui organ sunt determinate de volumul pierderii, de gradul de traumă la organele din apropiere. Este un lucru când numai cervixul este îndepărtat, un lucru foarte diferit este îndepărtarea uterului, de exemplu, cu dezvoltarea ulterioară a aderențelor. Severitatea bolii adezive poate duce la rezultate extrem de nedorite. Dar este și mai mult legat de excepții. Ce se întâmplă cu toate femeile este sentimentul propriei lor inferiorități. Este dificil să scapi de ea, dar este posibil să o echilibrați, iar un psiholog va ajuta în acest sens.

5. Care sunt cele mai frecvente complicatii ale tratamentului? Sunt obligatorii efectele secundare ale chimiei și radioterapiei: diaree, cistită post-radiație?

Cancerul de col uterin este unul dintre acele tumori în care posibilitățile de utilizare suplimentară a medicamentelor chimioterapeutice sunt foarte limitate datorită eficienței lor scăzute. Chimioterapia ca metodă independentă este folosită pentru recăderi și tumori inițial neglijate. Unul dintre momentele limitative importante ale utilizării medicamentelor citotoxice este prezența efectelor secundare toxice asociate cu introducerea acestor medicamente.

Fiecare medicament are un set propriu de complicații caracteristice acestuia. Dacă vor exista complicații și grad de severitate, va apărea doar un curs de chimioterapie. În plus, nu există cursuri de portabilitate identică, chiar și pentru același pacient. Și nu este deloc necesar ca fiecare ciclu ulterior să fie mai rău decât cel precedent. O mulțime de factori afectează portabilitatea și nu numai pur fiziologică - aceasta este o stare emoțională în ajunul tratamentului, alimentația anterioară și presiunea atmosferică.

Practic toate combinațiile de cancer de col uterin includ preparate de platină care provoacă leziuni renale și vărsături. Diareea este caracteristică regimurilor cu irinotecan, opțional, dar posibil cu utilizarea de xeloda sau fluorouracil, metotrexat. Vinorelbina suprimă temporar formarea sângelui. Există modalități de reducere a efectelor dăunătoare ale citostaticelor și sunt în mod necesar folosite de oncologi. Cele mai multe medicamente sunt incluse în standardele de îngrijire.

Modul principal de expunere pentru cancerul cervical avansat este radioterapia ca metodă independentă și ca o componentă a tratamentului combinat care completează operația. Avantajul incontestabil al combinării radioterapiei cu chimioterapia a fost dovedit.

Simptomele de posttradiție complică în mod semnificativ viața ulterioară. Frecvența acestora este de la 7 la 60%, în funcție de studii diferite, iar acest lucru se datorează lipsei unor criterii uniforme de evaluare. Unii cercetători iau în considerare numai daune foarte grave la organele adiacente, altele - toate, indiferent de durată și severitate. Probabilitatea complicațiilor radiațiilor depinde de mulți factori: aceasta este mărimea dozei totale absorbite, modul de fracționare și volumul țesuturilor iradiate și prezența bolilor concomitente ale organelor vecine.

Probabilitatea complicațiilor crește odată cu creșterea dozei de radiații, cu o scădere a intervalelor dintre sesiunile de radioterapie. Anemia concomitentă mărește radiosensibilitatea țesuturilor și, în consecință, lezarea lor. În diabetul zaharat, troficitatea suferă, ceea ce nu permite repararea completă a țesuturilor, precum și inflamația cronică a mucoasei intestinale sau a vezicii urinare.

Pentru prevenirea complicațiilor au fost dezvoltate metode speciale de radioterapie, complexul de măsuri preventive ar trebui să includă tratamentul bolilor somatice cronice, creșterea rezistenței organismului, salubrizarea vezicii urinare și reglarea funcției intestinale.

6. Cât de specifică este boala?

Cea mai importantă este viața. Deci, speranța de viață și calitatea acesteia sunt determinate de prevalența procesului în momentul depistării cancerului. În cazul cancerului de col uterin microinvaziv, determinat numai prin examinare microscopică, rata de supraviețuire de 5 ani se apropie de 100%. La etapa 1 fără a afecta ganglionii limfatici - de la 87 la 95%, desigur, numai după un tratament adecvat. Prezența metastazelor în ganglionii limfatici agravează semnificativ prognosticul datorită probabilității crescute de recurență a tumorii.

7. Cum se va dezvolta relația cu soțul meu? Este posibil să se ascundă de la bărbat o operație de îndepărtare a uterului?

Cum de a dezvolta relații de familie nu poate prezice. Dar majoritatea bărbaților sunt extrem de paradoxali în ceea ce privește sfera reproductivă a femeilor: reacționez foarte dureros la absența uterului și nu acordă importanță absenței ovarelor. În timp ce ar trebui să fie invers. Uterul este doar un recipient pentru fătul în curs de dezvoltare și, în absența necesității de a extinde genul, nu este necesar.

În timp ce ovarele determină vârsta femeii, aspectul ei, starea de sănătate și starea. În general, este greu de spus soțului ei ce este îndepărtat, este suficient să informăm că au înlăturat tumora. În cazul în care moștenitorii sunt planificați în familie în viitor și femeia după tratament nu este capabilă să se întemeieze (de ce), atunci aici se poate limita la avertizarea soțului ei despre consecințele extrem de negative ale vieții de sarcină și naștere și desemnarea respingerii categorice a unor astfel de planuri.

8. O femeie după îndepărtarea ovarelor va arăta "ca o bătrână", indiferent de vârstă? Cât de dificil este "menopauza artificială"?

Menopauza naturală vine treptat, prin urmare, tulburările severe cauzate de aceasta sunt mai degrabă excepția. Îndepărtarea ovarelor duce la o schimbare dramatică a stării hormonale, ceea ce este garantat că va duce la afectarea tuturor pacienților. Vă puteți aștepta la simptome destul de pronunțate: bufeurile, modificările de dispoziție, tulburările de somn, salturile de presiune, palpitațiile și așa mai departe.

Este dificil să se prevadă modul în care se va schimba aspectul, aici determinanții genetici sunt decisivi. Dar, din nou, va fi un pic mai rapid decât în cazul menopauzei naturale. Severitatea simptomelor patologice se datorează caracteristicilor individuale ale femeii. Este clar că pauza artificială este în mod natural mai grea decât cea naturală.

În practica ginecologică, terapia de substituție cu estrogen este recomandată în prezent pentru pacienții cu carcinom cu celule scuamoase de diferențiere înaltă și moderată și menopauză chirurgicală. Scopul acestui tip de terapie este de a elimina fenomenul sindromului postovarectomie, și anume simptomele psiho-emoționale și vasomotorii, dermatologia moderată și simptomele tardive (osteoporoza) moderate.

Contraindicațiile pentru numirea unei astfel de terapii sunt tendința la tromboză, patologia hepatică, prezența cancerului mamar familial și a tuturor formelor morfologice de cancer, cu excepția celor de mai sus. Dar chiar și în această situație este posibil să se utilizeze metode alternative de corecție nehormonală, care sunt oarecum inferioare în eficiență.

9. Care sunt recomandările pentru recuperare după intervenția chirurgicală?

Cât de dificil va fi recuperarea după intervenție chirurgicală, depinde în primul rând de volumul operației în sine și de starea de sănătate a femeii. Și aici este necesar să minimalizăm posibilele consecințe ale unei vindecări înainte de operarea tuturor focarelor de infecție acută sau cronică. Pregătirea preliminară a tractului gastrointestinal asigură condițiile necesare pentru implementarea unei intervenții chirurgicale extinse și a unui curs liniștit în perioada postoperatorie. Prevenirea complicațiilor trombotice, dacă este necesar, poate fi inițiată înainte de operație.

O operație mare nu poate trece fără urmă. Complicațiile precoce care apar în perioada imediat următoare includ: embolie pulmonară (<2%), кровотечение (1%) и спаечная кишечная непроходимость (1%).

De regulă, tromboflebita venei superficiale ale extremităților superioare apare pe baza utilizării lor pentru perfuzarea medicamentelor. Nu este periculos și după tratamentul local cu comprese și cu un heparin unguent trece fără urmă. Tromboflebita superficială la nivelul extremităților inferioare poate provoca flebită profundă și poate amenința tromboembolismul pulmonar.

În aceste cazuri, bandajul membrelor, desfășurarea activităților care vizează combaterea anemiei, scăderea nivelului proteinelor plasmatice și a deshidratării, normalizează circulația arterială și venoasă. În scopul prevenirii formării cheagurilor de sânge după intervenția chirurgicală, anticoagulantele pot fi prescrise femeilor cu risc crescut. În nici un caz nu ar trebui să se culce în pat, mișcarea nu va permite sângelui să stagneze.

Consecințele operației sunt pur individuale, datorită prezenței comorbidităților și a caracteristicilor biologice ale țesuturilor, care afectează în mod semnificativ gradul de dezvoltare a aderențelor. Pur și simplu, dacă este destinat să aibă un proces adeziv, atunci acest lucru nu poate fi evitat.

Evident, o infecție postoperatorie nu apare niciodată din întâmplare, iar dezvoltarea ei depinde nu numai de prezența microflorei patogene, ci și de starea mecanismelor de apărare imună a pacientului. Orice intervenție chirurgicală are un efect advers asupra sistemului imunitar și cauzează dezvoltarea imunodeficienței secundare. Durata imunodeficienței poate varia de la 7 la 28 de zile și este determinată de natura intervenției chirurgicale și starea inițială de imunitate.

Specificitatea operațiilor oncologice constă în imensitatea lor, o morbiditate ridicată, perturbarea frecventă a fluxului limfatic datorată îndepărtării ganglionilor limfatici, ceea ce creează condiții suplimentare pentru dezvoltarea și răspândirea infecției. Destul de des, după intervențiile ginecologice, se produce atonia vezicii (10%) cu dezvoltarea infecției urinare ascendente (30-50%). Tratamentul antibiotic profilactic reduce probabilitatea de a dezvolta o infecție de mai multe ori. Prin urmare, numirea antibioticelor după o intervenție chirurgicală este un exercițiu canonic.

Cu un curs postoperator favorabil, temperatura corpului în primele 2-3 zile poate fi crescută, dar nu mai mare de 38 °, iar diferența dintre temperatura de seară și dimineața este de aproximativ 0,5-0,6 °. Rata de impulsuri în primele 2-3 zile rămâne în limitele a 80-90 de bătăi. Pereza intestinală moderată (peristaltism scăzut) este permisă numai în ziua a 3-4 sau după stimulare, o clismă de curățare. Durerea treptat dispare în a treia zi. După operațiile în anestezie endotraheală, o mică cantitate de spută mucoasă este eliminată a doua zi, dar acest lucru nu este necesar.

Procentul complicațiilor postoperatorii întârziate este variabil: tratamentul foarte neplăcut și foarte dificil și pe termen lung al fistulei (ureteral-chistic și vaginal-chistic) sunt foarte rare - în 1-2%. Pentru operațiile în cursul cărora ganglionii limfatici sunt îndepărtați, formarea limfocitelor retroperitoneale este specifică la 25-30% dintre pacienți. Din păcate, pentru a preveni această complicație este aproape imposibilă.

10. Au fost câteva cazuri de detectare a cancerului de col uterin în timpul sarcinii. Este posibil să informați un copil și este periculos pentru el?

Din păcate, cancerul de col uterin este o tumoare asociată cu sarcina. 1-2,5 mii de nașteri reprezintă 1 caz de cancer. Fiecare pacient de 50 de ani cu cancer de col uterin a fost asociat cu sarcina. Alegerea tacticii este determinată de prevalența procesului și durata sarcinii, dar se ia în considerare și dorința femeii de a continua sarcina, deși nu ar trebui să fie decisivă. Pentru a menține sarcina, o femeie trebuie să știe că probabilitatea unui avort spontan, ca reacție la măsurile de diagnostic sau intoxicație cu tumori, este destul de mare.

Până în prezent, nu există un standard unic pentru tratarea cancerului de col uterin la femeile gravide. Efectul advers al sarcinii asupra evoluției cancerului este cunoscut, tumora poate avea un efect negativ asupra stării fătului, iar întârzierea tratamentului poate fi fatală pentru o femeie. În primul trimestru, este cu siguranță necesar să se încheie o sarcină pentru orice prevalență a unei tumori. Pentru sarcină târzie și un făt viabil, există o secțiune cezariană și apoi tratament complet. Cu un proces bine stabilit și larg răspândit, întârzierea va avea un impact negativ asupra prognozei privind viața mamei, prin urmare, tratamentul trebuie început imediat.

Detectarea cancerului în timpul sarcinii este o situație extrem de tragică care se confruntă atât cu o femeie, cât și cu familia ei. Bucuria viitorului maternitate intră în cel mai greu conflict cu același sentiment natural de auto-conservare. Este foarte dificil să luați o decizie, știind că mai târziu nimic nu poate fi schimbat.

Cancerul de col uterin, semne, faze, terapie, prognostic, consecințe, prevenire

Cancerul de col uterin este un cancer foarte grav. Se caracterizează prin apariția, dezvoltarea rapidă a unei tumori maligne pe căptușeala uterină. Trebuie remarcat faptul că această boală este una dintre cele mai frecvente dintre toate tipurile de cancer care afectează corpul feminin.

Consecințele acestui cancer sunt extrem de grave. În special, identificată în etapele ulterioare, aceasta duce la moartea unei femei. Dar, în primele etape, cancerul de col uterin este vindecat cu succes. De aceea, fără excepție, medicii sfătuiesc să viziteze în mod regulat un ginecolog pentru un examen preventiv.

Despre cum se manifestă cancerul de col uterin, simptomele stadiului, tratamentul, prognosticul, consecințele acestei preveniri a bolii - vom vorbi despre toate acestea astăzi:

Cum se dezvoltă cancerul de col uterin? Fazele bolii

0 - Neoplazia intraepitelială cervicală. În acest stadiu, numai celulele maligne se formează, se află pe suprafața canalului cervical, nu penetrează în straturile interioare ale țesuturilor.

I - În această etapă, apare creșterea, dezvoltarea activă a celulelor, se formează o tumoare care penetrează treptat adânc în țesuturile colului uterin. Cu toate acestea, tumora nu depășește aceasta, nu metastază, nu afectează ganglionii limfatici.

II - Se caracterizează prin dezvoltarea activă a unei tumori, care crește în țesutul uterului, se extinde dincolo de limitele organului. Cu toate acestea, nu germinează în părțile inferioare ale vaginului, nu se aplică ganglionilor limfatici.

III - Tumora crește foarte mult în dimensiune, se extinde deja la pereții micului pelvis, afectează partea inferioară a vaginului, ganglionii limfatici din apropiere. Cu toate acestea, aceasta încalcă fluxul de urină. Cu toate acestea, organele îndepărtate nu sunt încă afectate.

IV - Neoplasmul atinge o dimensiune substanțială, înconjoară complet gâtul în întregime. Atât organele îndepărtate, cât și cele de la distanță, sunt afectate de ganglionii limfatici.

Cum se manifestă cancerul de col uterin? Semne de stare

Cel mai rau lucru este ca acest tip de cancer se dezvolta mult timp fara simptome severe. Mucoasa cervicală nu are un număr mare de terminații nervoase, deci aproape că nu are sensibilitate. Cu toate acestea, stadiile incipiente ale dezvoltării tumorilor pot fi însoțite de o exacerbare a bolilor infecțioase locale cronice. Sau apariția frecventă a celor noi. Cel mai adesea, apariția posibilă a unei tumori, spune candidoza vaginală persistentă.

Oncologia gâtului este ușor de instalat în timpul unui examen ginecologic. La efectuarea colposcopiei, celulele epiteliale modificate sunt clar vizibile. Cu toate acestea, cancerul poate fi diagnosticat numai după o examinare detaliată. Pentru a face acest lucru, luați o frotiu, răzuindu-vă colul mucos. Apoi, petreceți diagnosticul citologic. Acesta dezvăluie boala într-un stadiu incipient.

Odată cu dezvoltarea bolii, cu dezvoltarea activă a tumorii, se poate produce o descărcare vaginală anormală. Deseori există sângerări în timpul actului sexual. Femeile care se află în perioada menopauzei, au apărut sângerări. De asemenea, pacienții se plâng de durere, senzații negative în abdomenul inferior. Deși aceste simptome nu vorbesc neapărat despre oncologie, acestea sunt un motiv important pentru o vizită urgentă la ginecolog.

Ce amenință cancerul de col uterin? Consecințele unei tumori în curs de dezvoltare

Boala de cancer a colului uterin are consecințe grave: datorită stoarcerii ureterelor de către o tumoare în creștere, apare retenția urinară persistentă. Un proces purulent infecțios se dezvoltă în tractul urinar. Se dezvoltă hironefrită, pot apărea sângerări grave, se formează fistule între intestine, vagin, vezică. Consecințele severe amenință viața pacientului.

Cum se corectează cancerul de col uterin? Terapia cu condiția

chirurgie. Cel mai adesea efectuați un tratament chirurgical. În funcție de stadiul, de evoluția bolii, ei efectuează intervenția chirurgicală abdominală clasică sau folosesc metoda laparoscopică. Tehnologiile moderne permit chirurgului să utilizeze un bisturiu obișnuit sau o unitate electrochirurgicală. Deseori, operația este efectuată folosind tehnologia laser.

Radioterapia. Cu ajutorul radiației, celulele canceroase sunt inhibate, creșterea tumorilor se oprește. Conform indicațiilor, se efectuează o iradiere intracavitară sau externă. Aceste soiuri sunt realizate prin diferite metode tehnologice, au propriile caracteristici. Adesea, tratamentul utilizează simultan ambele metode.

chimioterapie. Această tehnică implică utilizarea de medicamente puternice. Ei, desigur, provoacă leziuni grave organismului, dar sunt extrem de eficiente în combaterea celulelor maligne, împiedicând răspândirea celulelor canceroase în tot corpul.

Metoda combinată. Foarte frecvent a fost utilizată o combinație de mai multe tehnici eficiente. Cu siguranță ajută la reducerea severității efectelor tratamentului și, de asemenea, face ca tratamentul să fie mai eficient.

Ce amenință cancerul de col uterin? Prognoza bolii

Cu un tratament prompt, aproape 90% dintre pacienții din stadiul I al cancerului de col uterin trăiesc mai mult de 5 ani după diagnosticare. La pacienții cu stadiul II, acest procentaj este puțin mai mic - 50-65%. 25-35% dintre pacienții cu stadiul III supraviețui timp de 5 ani. Cu etapa IV - aproximativ 15%. Există opinii că rata de supraviețuire crește atunci când se combină radioterapia cu chimioterapia, folosind medicamente pe bază de cisplatină.

Cum de a preveni cancerul de col uterin? stat Prevenire

Se știe că majoritatea tumorilor maligne ale colului uterin își încep dezvoltarea de la bolile preumoase. Prin urmare, este important să se diagnosticheze și să se trateze patologiile ginecologice în timp, înainte de a provoca dezvoltarea cancerului. Așa că aveți grijă de dvs., vizitați în mod regulat ginecologul în scopul prevenirii. Să vă binecuvânteze!

Cancerul de col uterin - consecințe

Orice cancer este o tragedie pentru oameni, iar cancerul de col uterin nu este o excepție. În ciuda faptului că s-au înregistrat progrese serioase în tratamentul acestei boli, medicamentul încă nu are o soluție ideală pentru această problemă, ceea ce nu ar conduce la consecințe grave pentru o femeie.

Cel mai adesea, femeile care au suferit o intervenție chirurgicală pentru cancerul de col uterin sunt preocupate de viața lor sexuală ulterioară, dacă sarcina este posibilă.

Complicații după tratamentul chirurgical al cancerului de col uterin

Dacă organele localizate în apropierea uterului sunt infectate, nu numai cervixul și corpul uterului, dar și vaginul (sau o parte din acesta), o parte a vezicii urinare sau a intestinelor pot fi îndepărtate de la femeie. În acest caz, restaurarea sistemului sexual nu este în discuție. Cel mai important lucru este să păstreze viața unei femei.
Odată cu înfrângerea numai a sistemului reproducător, situația poate fi complicată de pierderea uterului, vaginului, ovarelor. Dar, în orice caz, medicii încearcă să păstreze cât mai multe organe de reproducere posibil.
În a doua etapă a bolii, uterul poate fi amputat, dar ovarele încearcă să fie conservate astfel încât să nu apară tulburări hormonale.
Un rezultat reușit al bolii este numai îndepărtarea gâtului. În acest caz, femeia se poate recupera complet de la intervenția chirurgicală.
Sexul după cancerul de col uterin este posibil dacă femeia are vagin sau este restaurată cu ajutorul unui plastic intim.
Dacă o femeie are un uter, atunci după ce a terminat un curs de recuperare, poate chiar să se gândească la sarcină și la naștere.
Când uterul este îndepărtat, nașterea este natural imposibilă, dar dacă ovarele sunt conservate, atracția sexuală a femeii și viața sexuală nu vor suferi. Sexul după îndepărtarea uterului este posibil din punct de vedere fiziologic.

În orice caz, o femeie care a suferit o operație în legătură cu cancerul de col uterin nu trebuie să piardă optimismul, deoarece posibilitatea de a reveni la o viață completă depinde numai de ea, principala fiind găsirea puterii de a face acest lucru.

Consecințele cancerului de col uterin: caracteristici și prezentare clinică

Afecțiunile oncologice apar adesea la femeile din sistemul reproductiv. În plus, în acest caz, au destul de multe soiuri. Unul dintre cele mai frecvente și mai puțin sigure este cancerul de col uterin, consecințele cărora vor fi discutate în acest material. Toate tipurile de cancer sunt periculoase, gradul malign al acestora nu depinde de localizarea tumorii, ci de tipul de cancer. Mai mult, acest tip se poate schimba pe parcursul bolii pe măsură ce se dezvoltă. Prin urmare, este important să știți despre consecințele procesului oncologic asupra colului uterin.

Complicații după intervenție chirurgicală

Cu această formă de cancer, îndepărtarea gâtului este sugerată cel mai adesea. Poate fi complet, parțială, cu îndepărtarea unei a treia sau a jumătate din vagin, etc. Aceasta este metoda cea mai eficientă în prima și a doua etapă a dezvoltării bolii. Deși a treia și a patra, aproape că nu se aplică niciodată.

Această metodă este una dintre cele mai preferate, mai ales dacă este posibil să nu fie aplicată în combinație, ci în loc de chimioterapie sau radioterapie. Faptul este că metodele chirurgicale sunt transferate mult mai ușor decât o astfel de intervenție conservatoare. Cu toate acestea, metodele chirurgicale pot avea consecințe, dar sunt mult mai probabil să fie chirurgie generală. Aceste fenomene includ:

Complicații după anestezie - hipotermie, insuficiență respiratorie, insuficiență cardiacă și altele;
Formarea aderențelor și a cicatricilor, în special în cazurile în care o femeie are o predispoziție la aceasta;
Inflamația sau vindecarea proastă a suturii, posibilitatea sângerării din ea (în special cu coagularea sanguină slabă);
Restricții în viața sexuală pentru o perioadă, în funcție de caracteristicile și metodele intervenției chirurgicale;
Infecția în timpul unei operații este destul de rară, dar este totuși un fenomen comun, probabilitatea dezvoltării acesteia depinzând de profesionalismul medicilor și de calitatea instituției medicale.

O complicație specifică "oncologică" a operației poate fi aceea că, pe parcursul operației, în teorie, specialiștii nu pot elimina toate celulele canceroase, iar unii agenți atipici vor rămâne. În acest caz, va fi necesar să se efectueze un curs suplimentar de radiații sau chimioterapie pentru a învinge aceste celule.

Consecințe pentru organele interne

Cum afectează cancerul alte organe și sisteme? El se poate răspândi în mod activ, metastazele sale se găsesc în diferite organe. În același timp, se poate dezvolta un proces oncologic în aceste organe. Gradul de "implicare" în procesul oncologic al altor organe depinde de stadiul de cancer de col uterin.

În prima etapă, metastazele sunt complet absente, adică organele și sistemele vecine nu suferă;
În a doua etapă de dezvoltare, procesul de cancer de col uterin dă metastaze altor organe ale sistemului reproducător - corpul uterului, ovarelor, trompelor uterine etc. - se poate dezvolta și un proces oncologic;
În a treia etapă, metastazele se găsesc nu numai în sistemul reproducător, ci și în alte organe ale bazinului mic situate în apropiere - acestea sunt rinichii, ureterul, vezica urinară, rectul etc.
În cea de-a patra etapă, metastazele depășesc mult pelvisul - se găsesc în esofag, plămâni, stomac etc. - În oricare dintre aceste organe poate începe un proces oncologic.

Un alt aspect al efectului cancerului asupra organelor interne este stoarcerea lor de către tumoare. Atunci când stoarcerea vezicii urinare poate fi urinare frecventă, atunci când stoarcerea rectului (în cazuri rare) - dificultate la defecare etc.

Este demn de remarcat faptul că procesul oncologic din organism în sine are un impact negativ asupra tuturor organelor, inhibând parțial sau perturbând activitatea lor normală.

Funcția de reproducere

Implicațiile pentru funcția de reproducere în acest proces sunt ambigue. Pe de o parte, fără colul uterin, o femeie își pierde complet capacitatea de a rămâne gravidă independent. La urma urmei, sperma ei penetrează în cavitatea organului, unde are loc concepția.

După îndepărtarea colului uterin, se formează o cicatrice în locul său, astfel încât spermatozoidul să nu mai aibă acces în cavitatea uterină. Cu unele tipuri de intervenții sau îndepărtarea parțială a colului uterin, lumenul canalului cervical nu dispare complet. Dar îngustă atât de mult încât sarcina nu este încă posibilă într-un mod natural. În plus, acest fenomen apare extrem de rar. În majoritatea cazurilor, există o obstrucție completă.

Cu toate acestea, absența cervixului în sine nu are niciun efect asupra procesului de gestație în sine. Deoarece uterul este relativ sănătos, embrionul se poate atașa, primește nutriție. Prin urmare, fertilizarea in vitro efectuată în condiții generale poate ajuta să devină mamă. Nu este necesară pregătirea suplimentară, deoarece o astfel de operație aproape că nu afectează nivelurile hormonale. Nașterea este ținută cu o secțiune cezariană.

Viața intimă

Îndepărtarea colului uterin nu are un efect special asupra calității vieții intime. Libido după această procedură, de asemenea, nu dispare și nu scade. Capacitatea de a experimenta orgasm este, de asemenea, menținută.

Singura limitare este temporară. După intervenție chirurgicală, în funcție de lățimea și natura ei, nu puteți face sex de la două săptămâni la două luni. De asemenea, atunci când eliminați o parte din vagin, viața intimă poate suferi modificări minore.

Condiție generală

Starea generală a corpului cu un astfel de diagnostic suferă cu siguranță. Simptome tradiționale tradiționale caracteristice procesului oncologic. Aceasta este o pierdere semnificativă și accentuată în greutate, fără niciun motiv aparent, pierderea poftei de mâncare, de asemenea, fără cauză. În plus, există și alte simptome - apatie, letargie, oboseală, astenie, somnolență și depresie. În ceea ce privește tractul gastro-intestinal, sunt posibile și tulburări care se manifestă prin vărsături, gust în gură etc. Din partea psihicului se pot observa schimbări de dispoziție, depresie, senzație de senzație de senzație de senzație de slăbiciune.

Consecințele refuzului tratamentului

Poate cancerul de col uterin? Răspunsul la această întrebare este pozitiv - în absența unui tratament adecvat la timp, moartea este posibilă. Acest lucru se datorează faptului că procesul începe să se dezvolte în mod activ, iar în a treia și a patra etapă devine, de regulă, inoperabil. Metastazele se găsesc nu numai în sistemul reproducător, ci și în alte organe.

De-a lungul timpului, un proces oncologic începe de asemenea să se dezvolte în aceste organe. Ea ajunge la o scară semnificativă. Apoi opresiunea sau funcționarea defectuoasă a corpului începe să se manifeste. Ca urmare, apare insuficiența organelor și apare moartea. Strict vorbind, o femeie nu moare din cauza cancerului, dar cancerul duce la cauza ultimă a morții.

Viața după cancerul de col uterin

Cancerul ovarian și cancerul uterin în rândul cancerului la femei conduc în incidență și sunt adesea cauza morții la vârsta medie. În cele mai multe cazuri, o tumoare malignă este localizată în țesuturile colului uterin, agravând astfel prognosticul în ansamblu.

Detectarea târzie a bolii devine un factor nefavorabil: Etapa 4 a cancerului de col uterin lasă puțină nici o șansă de viață lungă și fertilă. În cazul unui tratament casuistic, viața după cancerul de col uterin speră mereu la posibilitatea unei recidive (în termen de cinci ani se întâmplă în 80% din cazuri).

Tumoarea ovariană este o tumoare care crește din celulele mucoasei uterine din zona de tranziție a cervicalului din vagin. În 85% din cazuri, cancerul este scump, cu tendința de a crește rapid și fără simptome în primele etape. Consecințele leneșii în efectuarea unui diagnostic sunt pline de un rezultat nefavorabil.

Cauzele cancerului de col uterin și ovarian:

obiceiuri nesănătoase (care, cu toate acestea, pot fi prevenite);
luând contraceptive orale (consecințele luării lor sunt pline nu numai de cancer, ci și de tromboză);
viața sexuală promiscuoasă (poate fi atribuită și primului articol din listă);
prezența riscului oncogen de HPV în organism (nu este întotdeauna posibilă determinarea prezenței sale chiar și cu o examinare calitativă);
infecție cu herpes genital etc. (care este dificil de a fi vindecat din cauza recurențelor constante).

Diagnosticul și costul sondajului

Diagnosticul precoce al cancerului de col uterin și ovarian determină succesul și prognosticul vindecării. Pentru a identifica riscul dezvoltării bolii sau evaluarea condițiilor precanceroase, se recomandă vizitarea ginecologului o dată pe an, cu posibilitatea de testare. Cum să determinăm cancerul colului uterin și ovarelor, precum și să influențăm cauzele, vă vom prezenta sub forma unei liste de examinări și prețuri indicative necesare:

Examinarea cu ajutorul oglinzilor (700 - 1500 rub, depinde de gradul de dotare al clinicii.
Un frotiu din membrana mucoasă a organului pentru prezența unui risc cu risc ridicat de HPV (400-1200 ruble. Procesul evidențiază stadiul prezenței patologiei condiționate).
Colposcopie (1400-3000 frecare este posibil fără ea? Nu, nu! Procedura cea mai necesară).
Biopsia pentru procesele maligne suspectate (2500-5000 ruble., Vă permite să stabiliți imediat gradul și stadiul patologiei, dacă există).
Analiza pentru cancerul de col uterin: screening Pap test, sau frotiu pentru oncocitologie (400-1000 ruble). Se efectuează la toate femeile care s-au adresat medicului. Cu toate acestea, puteți și să refuzați această procedură. Ceea ce nu este recomandat să faceți, din cauza posibilității de a pierde procesul de apariție a unui neoplasm.

Etapele cancerului și prognosticul de supraviețuire

Speranța medie de viață variază foarte mult de la stadiul și măsura în care a fost detectat cancerul de col uterin sau ovarian, precum și cauza lor. Prognosticul pentru remisia de 5 ani este determinat de tipul tumorii, gradul de invazivitate a acesteia, prezența metastazelor îndepărtate, vârsta femeii și tipul de tratament efectuat. Prin urmare, prognosticul este vag, deși poate fi determinat aproximativ în timpul examinării interne a pacientului.

Consecințele cancerului de col uterin și ovarian pot fi complet absente numai cu ajutorul terapiei adecvate în primele etape. Cu toate acestea, viața după cancerul de col uterin este întotdeauna o recurență periculoasă.

Conform imaginii clinice și citologice, se disting următoarele etape și grade de cancer cervical și ovarian:

Primul. Tumora nu este răspândită dincolo de gât sau de ovare. Previziune supraviețuitoare - până la 95%. Analiza oncocitologică (în continuare, pur și simplu analiză) se realizează o dată la două zile.
Al doilea. Celulele tumorale germinează în țesutul submucosal (cancer de col uterin 2 grade, subgrupa A), afectând alte părți ale uterului, ovarelor și vaginului (subgrupele B, C). Rata de supravietuire de peste 5 ani - la 65-75% dintre femei. Analiza se efectuează o dată la două zile.
În al treilea rând. Metastaza tumorii se observă în treimea inferioară a vaginului, pe pereții micului pelvis și ovare. Cancerul subgrupului C uterului de gradul 3 al uterului este distribuit la ganglionii limfatici ai altor organe interne. Viața timp de 5 ani este salvată de cel mult 40% dintre pacienți. Analiza se efectuează zilnic. De asemenea, este necesară testarea nu numai a oncocitologiei, ci și a analizelor generale ale corpului (sânge, urină, etc.). În dinamică.
În al patrulea rând. Există metastaze îndepărtate la intestine, vezică urinară, ganglioni limfatici și pereți ovarieni. Rata de supraviețuire - 8-15%. În cele mai multe cazuri, recurența cancerului de col uterin este observată deja în anul de tratament. Analiza se realizează de mai multe ori pe zi. Monitorizarea constantă a parametrilor sângelui în timp este necesară.

Tratamentul cancerului uterin

În ceea ce privește modul în care se tratează cancerul uterului, decizia este luată de consiliul medicilor. Alegerea metodei de terapie sau combinația acestora este determinată de gradul de dezvoltare a unei tumori maligne și de rata de progresie a acesteia, precum și de rezultatele analizelor.

Starea precanceroasă este supusă terapiei cu laser, criochirurgiei, utilizării manipulărilor electroscisiei buclei și crioconizării. Dacă o femeie nu intenționează să mai nască, se propune o operație - o histerectomie, care este prescrisă după numeroase teste (dar fără durere).

Etapa 1 cancer de col uterin implică excizia unui site de organe. Dacă tumoarea a pătruns în sistemul limfatic, se efectuează o eliminare totală a uterului și a ganglionilor limfatici din apropiere, precum și radioterapia sau brahiterapia. În acest stadiu, răspunsul la întrebarea pacientului "este posibil să se vindece cancerul uterin?" Este cel mai adesea pozitiv.

Cum se tratează cancerul de col uterin în stadiile 2 este fără îndoială: efectuează o operație radicală, 1-2 cursuri de chimioterapie și iradierea locală a organelor pelvine. Dacă o femeie intenționează să aibă copii, numai ganglionii limfatici sunt îndepărtați, după care uterul este tratat cu doze mari de radioterapie.

În stadiile 3 și 4, problema de a vindeca cancerul de col uterin este mai degrabă o speranță de viață mai lungă pentru o femeie. După intervenție chirurgicală, se recomandă cursuri lungi de radiații și chimioterapie.

Consecințele cancerului de col uterin - video

Tipuri, diagnostic și complicații ale cancerului de col uterin

Cancerul de col uterin este o boală oncologică, în timpul căreia apare o tumoare de cancer și se dezvoltă activ.

Boala este considerată frecventă la femei. Printre bolile canceroase, cancerul de col uterin ocupă locul 3 în frecvența trimiterii la medici. Tulburarea malignă este detectată la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani.

În ultimii ani (10 ani), femeile tinere au fost tratate cu cancer de col uterin. Tumorile maligne sunt ușor de detectat și de diagnosticat. Acesta este detectat în fazele de dezvoltare târzii.

Medicina a avansat în față, medicii pot vindeca cancerul urechii reiki folosind metode speciale. Tratamentul în timp util poate vindeca organismul și face organul principal intact. După recuperarea completă, o femeie poate avea copii.

Cancerul de col uterin începe să se dezvolte din cauza diferitelor infecții. Dacă neglijăm igiena noastră sau ignorăm bolile infecțioase care sunt transmise sexual, atunci cancerul poate începe să se dezvolte pe fundalul lor.

La risc sunt acele fete care încep să aibă o viață sexuală timpurie. Problema este că, la o vârstă fragedă (până la 16 ani), celulele epiteliului nu sunt suficient de mature, putând deveni celule canceroase. Prezența obiceiurilor proaste (alcool, fumatul), expunerea la radiații, perturbații hormonale sau leziuni mucoase - toți factorii pot provoca cancer, precum colul uterin, precum și alte organe.

Cauzele cancerului de col uterin

În cazuri individuale, simptomele manifestării bolii pot varia. În diferitele evoluții ale bolii, cauza inflamației ei, vor exista întotdeauna celule sănătoase. Cauzele cancerului de col uterin includ:

Lipsa vitaminelor A și C în corpul unei femei.
Scăderea funcționalității sistemului imunitar.
Țesuturile externe ale uterului sunt cicatrizate.
Leziuni la organul principal.
Infecție cu papilomi.
Bolile infecțioase ale organelor genitale (HIV, chlamydia, herpes).
Eroziune, displazie. Mai exact, boala cervicală.
Early avorturi.
Situații stresante și tulburări psiho-emoționale.
Viața sexuală neprotejată, cu schimbări frecvente ale partenerilor.
Radiația radiațiilor sau a contaminării corpului cu toxine chimice.

Principala amenințare pentru organismul bolnav sunt bolile virale care provoacă mutația celulelor sănătoase. Se încep diferite etape ale cancerului de col uterin.

Odată ce o celulă sănătoasă devine canceroasă, ele sunt transferate la legătura limfatică, formând metastaze acolo. Deși boala se dezvoltă rapid și produce schimbări în organism, simptomele pot fi invizibile pentru oameni, iar în unele cazuri sunt absente.

Tipuri de cancer de col uterin

Cancerul de col uterin este de două tipuri: scuamos și adenocarcinom. Dezvoltarea sa depinde în întregime de tipul epiteliului afectat.

În carcinomul cu celule scuamoase a colului uterului, formarea unei tumori apare din celulele sănătoase ale epiteliului scuamos (antigen carcinom cu celule scuamoase). Acestea acoperă complet vaginul. De îndată ce apare o defalcare puternică a structurii ADN, nu apar celule canceroase complet maturate, care încep să se înmulțească.
Spre deosebire de specia anterioară, cu adenocarcinom, o tumoare malignă crește într-un strat mai profund al endocervixului.

Oncologii disting astfel de grupuri de carcinom cu celule scuamoase ale uterului cervixului, keratinizate, slab diferențiate și neeratinizate.

În primul caz (keratinizat), tumoarea rezultată are o structură keratinizată, prin urmare numele este. În cel de-al doilea caz (slab diferențiat), tumoarea crește foarte repede și, prin ea însăși, este foarte moale. Cel de-al treilea caz (non-palpitant), se referă la o etapă intermediară, între keratinizată și slab diferențiată.

Etapele cancerului de col uterin

Cu acest tip de cancer, oncologii stabilesc 5 etape de dezvoltare (în cazuri normale există doar 4).

0 etapă. Se numește o condiție precanceroasă. În această etapă, femeia din organism a apărut numai celule canceroase care nu formează o tumoare și nu cresc în țesutul canalului cervical.

Etapa 1 În acest stadiu, apare o tumoare cu dimensiuni de până la 5 milimetri. Celulele canceroase penetrează deja în mod activ țesuturile profunde, dar până în prezent nu s-au mișcat în interiorul ganglionilor limfatici.

Etapa 2 Această etapă este caracterizată de o dimensiune mare a unei tumori maligne. Ea a crescut deja în uter și a avut timp să meargă dincolo de limitele organului. În funcție de gravitatea tumorii, aceasta poate afecta pereții bazinului și o parte a vaginului.

Etapa 3 În această etapă, medicii pot observa hidronefroza. Tumoarea sa extins foarte mult, ajungând la vagin și pereții bazinului.

Etapa 4 Scena este gravă, deoarece tumoarea are dimensiuni destul de impresionante. Acum este localizat pe toate laturile colului uterin și a ajuns complet la ganglionii limfatici. Cel mai probabil, doare organele cele mai apropiate.

Simptomele cancerului de col uterin

Simptomele nu apar imediat, chiar dacă nu este atât de dificil de detectat cancerul. Oncologii nu pot spune fără ambiguitate care simptome specifice ale cancerului de col uterin se pot manifesta.

Ele nu sunt suficient de stralucitoare, iar in stadiile incipiente de formare a tumorii sunt absente. În primele etape, tumoarea este inofensivă, așa cum pare. O tumoare mică are un efect negativ asupra organelor vecine. Medicii recomandă ca femeile să fie supuse examinării de către un ginecolog.

Ulterior, simptomele cancerului de col uterin devin recunoscute. Semnele principale ale bolii includ:

Sângerare nerezonabilă după: act sexual, ciclu menstrual, examinare de către un medic, femei cu menopauză.
Un miros neplăcut din vagin, care este însoțit de eliberarea de puroi.
Tăierea durerilor în abdomen.
Problema cu tractul digestiv și scaunul.
Posibila umflare a picioarelor.
Brânză de descărcare de gestiune cu sânge.
Disconfort în timpul actului sexual.
Ciclul lunar durează mai mult de 7 zile.
Pacienții își pierd greutatea. În 2 săptămâni puteți pierde 15-20 de kilograme.
Slăbiciune și oboseală a corpului.
Febră mare, fără semne de boală (durere în gât, tuse).

La examinarea colului uterin și identificarea unui cancer, se va produce o schimbare a culorii colului uterin.

Simptomele nu arată neapărat. Simptomele pot indica prezența altor boli (venerice sau fungice). Acestea sunt simptome comune, spunând că în acest domeniu al organelor nu toate procesele se desfășoară bine. Dacă ați observat vreun fenomen, este mai bine să consultați un ginecolog. Diagnosticarea cancerului va ajuta la vindecarea.

Diagnosticul cancerului de col uterin

Vă recomandăm să vizitați un medic pentru diagnosticarea exactă a bolii. Dacă bănuiți că aveți cancer, veți fi desemnați pentru cercetare:

Luați o răzuire din uter, efectuați o examinare citologică.
Este prescrisă o biopsie a țesutului uterin.
Pentru prevenirea și depistarea oricărei boli ginecologice, inclusiv a cancerului, este mai bine să vizitați ginecologul la fiecare șase luni (minim).
Uneori este prescris un ultrasunete. Cu ajutorul ultrasunetelor a examinat pelvisul unei femei. Alocați-l pentru a determina toate locurile de răspândire a unei tumori maligne. Datorită ecografiei, puteți spune în ce stadiu de dezvoltare este tumoarea.
Pot fi atribuite următoarele teste: testul Schiller sau testul PAP.

În toate cazurile (atunci când există suspiciune de cancer de col uterin), mai multe tipuri de examinări sunt prescrise de un medic pentru examinarea corectă și recunoașterea informațiilor despre tumoare.

Complicațiile cancerului de col uterin

Ei spun că boala nu poate fi prezisă, se poate dezvolta rapid sau întârziat pentru un timp, fără a prezenta simptome.

În orice caz, evoluția complicațiilor bolii nu poate fi evitată.

În cazul cancerului de col uterin, probabil manifestarea factorilor:

manifestări și dezvoltarea hidronefrozei;
urina incepe sa stagneze;
ureterele sunt comprimate de o tumoare dezvoltată;
tractul genital sângerează (sângerează tumora);
din cauza stagnării va exista o infecție purulentă în urina canalelor exacte;
Sunt prezente fistule ale tractului urinar.

Cum se trateaza cancerul de col uterin?

Pentru tratamentul cancerului de col uterin, medicii sugerează modalități de:

Amputație conică. Operația este așa numită deoarece chirurgul îndepărtează partea conică a colului uterin și a membranei mucoase.
Amputație ridicată. Operația implică îndepărtarea colului uterin. Uneori (grav neglijat), medicul poate elimina o parte din vagin și ganglionii limfatici în partea pelviană.
Îndepărtarea țesutului uterin afectat poate fi eliminată cu un cuțit electric. Operația se numește excizie de buclă electrochirurgicală. Esența procedurii în țesutul total cautery. În locul lor se dezvoltă celule noi sănătoase.
Atribuite la amputarea parțială sau completă a ovarelor.
Se folosesc terenuri radio și radio.
În stadiile inițiale ale dezvoltării tumorilor, medicii pot prescrie medicamente.

Prevenirea bolilor

Împiedicați apariția de simptome și complicații proaste care sugerează cancer de col uterin. Pentru a nu aduce organismul într-o astfel de stare, este necesar să se realizeze metode de prevenire:

Examinarea periodică de către un ginecolog. Uneori, chiar este suficient să știm cum se manifestă cancerul ca femeie.
Medicii recomandă olposcopia o dată pe an.
Puteți identifica celulele atipice utilizând testul PAP.
Partener permanent și contact sexual protejat.
Toate bolile care sunt transmise sexual trebuie tratate și nu întârziate.

Toate procedurile trebuie prescrise de către ginecologul dvs. după o examinare. Auto-medicamentele vă pot afecta sănătatea.

Prognoza pentru cancerul de col uterin

În ciuda faptului că cancerul de col uterin este ușor de detectat și tratamentul poate să nu afecteze funcțiile standard ale femeii (copiii născuți). Boala este gravă, este necesar să răspundă tratamentul responsabil. Dacă manifesta boala și nu dăunează organismului, complicațiile emergente o vor face pentru el.

Dacă începeți o boală, prognosticul poate fi trist. O femeie poate avea un uter amputat, ceea ce duce la infertilitate. Procedura de chimioterapie afectează organismul, astfel încât medicamentele administrate sunt de toxicitate crescută.

Rezultatul favorabil al tratamentului depinde de vârstă, de medicul curant, de starea de sănătate a pacientului, de forma și de stadiul identificat al cancerului de col uterin.

Ca și în cazurile de cancer al altor organe, în cazul în care tumora este detectată într-o etapă timpurie, atunci prognosticul este favorabil. Intervenția chirurgicală nu duce neapărat la infertilitate. Cu toate acestea, nașterea copiilor va trebui să aștepte (aproximativ 3-5 ani după recuperare).

Implicații, tipuri și indicații pentru chirurgia de cancer de col uterin

Principala modalitate de tratare a diferitelor neoplasme maligne este excizia chirurgicală a leziunii. Acest lucru se aplică și în cazul cancerului de col uterin. În cele mai multe cazuri, această tactică permite femeii să-și salveze viața, deși la un preț atât de mare ca pierderea funcțiilor de reproducere. Chirurgia pentru cancerul de col uterin implică, de regulă, îndepărtarea nu numai a organului însuși, ci și a ganglionilor limfatici din apropiere, ceea ce vă permite să opriți răspândirea ulterioară a tumorii.

Care sunt indicatiile pentru interventii chirurgicale?

Decizia privind necesitatea intervenției chirurgicale în zona colului uterin de către un specialist se face individual. De regulă, acest lucru este precedat de o examinare cuprinzătoare a femeii și de diagnosticul diferențial. Informațiile obținute ne permit să facem distincția între tumorile benigne și maligne.

Principalele indicații pentru eliminarea cervicală:

stadiul incipient al oncoprocesei - o operație pentru cancerul de col uterin poate crește semnificativ șansele de recuperare, îmbunătățește prognosticul supraviețuirii;
dacă focalizarea cancerului este localizată numai în zona gâtului organului, la suprafață și femeia intenționează să devină mamă în viitor, este posibilă efectuarea operației maxime de conservare a organelor - trahelectomie;
anumite forme de hipertrofie cervicală - o condiție similară este provocată de diverse procese patologice, de exemplu prolapsul uterin, funcționarea defectuoasă a canalului cervical, inflamația cronică a membranei mucoase, fibroamele cu localizare în cervix;
endocervicită severă, cu polipi cervicali recurenți;
consecințele rupturii cervicale în nașterea dificilă sau avorturile târzii - pe fundalul eversiunii colului uterin, se formează ulcerații în cavitatea vaginală care pot ozlokachestvlyatsya;
deformările cervicale congenitale sau dobândite;
tratamentul ne-conservator al leuko- și eritroplaciei.

După cum se poate observa din cele de mai sus, indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt multe și în plus față de cancerul de col uterin. Cu toate acestea, majoritatea acestor motive implică prevenirea formării focarului de atypie în organism.

Tipuri de intervenții pentru cancer în citu

Într-o situație în care a fost obținut un rezultat dubios citologic citologic la femeie sau când sa diagnosticat stadiul incipient de formare a tumorii în zona colului uterin, se face un specialist pentru a preveni conizarea prin împiedicarea unei progresii ulterioare a patologiei.

Procedura este îndepărtarea unei leziuni maligne. În același timp, partea îndepărtată a colului uterin și a canalului cervical seamănă cu un con, care era numele procedurii. Biomaterialul obținut trebuie studiat cu atenție în laborator - pentru a detecta prezența celulelor atipice sau, în cazul confirmării unui cancer, pentru a evalua adâncimea de penetrare a acestuia. Prin urmare, conizarea este simultan o procedură de diagnosticare și una medicală.

În multe privințe, seamănă cu conizia cervicală de mai sus, dar electroconizolarea cu buclă are propriile caracteristici. În locul unui bisturiu, specialistul folosește o bucla metalică largă prin care, în timpul manipulărilor, trece un curent electric. Coagularea țesuturilor în contact cu o buclă încălzită la temperatura maximă are un efect de tăiere. Acest lucru vă permite să eliminați în mod sigur și practic dureros site-ul malign.

Tehnici de tratament minim invazive

În timpul formării unei leziuni tumorale în membrana celulară a epiteliului, precum și cu modificări precanceroase ale membranei mucoase a colului uterin, cele mai recente metode de tratament minim invazive sunt utilizate cu succes până în prezent. Ele constau în aplicarea locală a diferiților factori fizici care pot distruge celulele atipice.

De exemplu, una dintre aceste tehnici de succes, bazată pe azot lichid, care îngheață și distruge complet o porțiune limitată a epiteliului în zona malignității cervixului - criodestructură. După îndepărtarea completă a formei superficiale a leziunii de cancer, necesitatea intervenției chirurgicale nu mai apare. Durata perioadei de reabilitare este minimă.

În plus față de această tehnică, puteți apela la chirurgia cu laser. Esența sa este redusă la efectele direcționale ale unui laser medical, care determină coagularea țesuturilor atipice.

Astfel de metode minim invazive de a scăpa de cancerul de col uterin în cele mai multe cazuri nu afectează capacitatea de reproducere a unei femei - ea poate deveni o mamă în timp. În plus, criodestrucția și chirurgia cu laser nu cresc riscul de insuficiență cervicală în momentul nașterii.

Tactica tratamentului formelor progresive ale neoplasmelor cervicale

Agravarea situației - transferul celulelor canceroase către țesuturile și organele vecine, cel mai adesea ganglionii limfatici pelvieni, necesită măsuri mai radicale de la oncologi. Tactica tratamentului este aplicată în mod necesar complexă, în care, pe lângă excizia focusului primar și secundar, se utilizează și radiațiile și chimioterapia.

Procedurile chirurgicale utilizate în metastazarea elementelor atipice din zona colului uterin vor fi din următoarele tipuri:

Îndepărtarea uterului prin acces vaginal, fără a face incizii în regiunea abdominală - gastrectomie vaginală.
Eliminarea nu numai a uterului și a colului uterin, dar și a apendicelor și a celui mai apropiat ganglion limfatic - histerectomie radicală.
Isterectomia modificată diferă de procedura radicală descrisă mai sus printr-o măsură mai mică de intervenție. Intacte pot rămâne anexe sau ganglioni limfatici - la discreția specialistului, în fiecare caz, decizia în mod individual.
Eliminarea bilaterală a anexelor uterine - salpingoforetamia bilaterală, efectuată ca o procedură deschisă și utilizând tehnica laparoscopică.

Realizările medicinei moderne pot salva viața femeilor utilizând metodele de intervenție chirurgicală de mai sus în situațiile considerate anterior inoperabile. Cu toate acestea, chiar si histerectomia radicala, atunci cand in plus fata de uter, appendages si ganglionii limfatici sunt date, necesita in mod necesar expunerea la chimioterapie, precum si medicamente biologice si orientate. Această tactică îmbunătățește în mod repetat prognosticul supraviețuirii.

Consecințele tratamentului chirurgical

În fiecare caz de diagnosticare a cancerului de col uterin, specialiștii aleg opțiunea cea mai optimă pentru intervenția chirurgicală - maxim de organo-ecranare. Totuși, în metastaze, leziunile secundare pot necesita îndepărtarea nu numai a colului uterin, ci și a întregului organ, precum și a ganglionilor limfatici, a părților vezicii, a intestinelor și a vaginului.

În cea de-a doua etapă a unui neoplasm malign, numai partea uterină a tumorii este îndepărtată, ovarele încearcă să fie conservate astfel încât să nu apară o eșec hormonal la o femeie.

O opțiune bună este recunoscută dacă leziunea cancerului este detectată în citu, când atypia nu a reușit încă să depășească stratul epitelial. În acest caz, este posibil să se efectueze numai conizarea - îndepărtarea unei părți a gâtului, dar funcția reproductivă este păstrată. Relațiile sexuale după excizia cancerului de col uterin sunt posibile dacă vaginul a fost conservat sau a fost restaurat cu ajutorul unui plastic intim.

În perioada postoperatorie precoce a posibilelor complicații ar trebui să indice:

leziuni inflamatorii în zona de intervenție;
vărsăminte vaginale cu intensitate și durată diferite;
infectarea uretrei, vezicii urinare;
tromboembolismul, care este o amenințare nu numai la ischemie în orice organ, ci și la moarte.

În perioada postoperatorie târzie, o femeie poate prezenta disconfort și durere în perineul vaginului și ovarelor. În plus, mâncărime și amorțeală în zona cusăturii, sângerare periodică.
În orice caz, pierderea optimismului nu merită - pentru astăzi, cancerul de col uterin nu este o propoziție.

Femeile care au suferit o intervenție chirurgicală pentru neoplasmele din sfera ginecologică sunt destul de active în viața sexuală, se gândesc la sarcină și devin mame.

Care sunt proiecțiile după intervenție chirurgicală?

O excizie operativă a situsului tumoral primar, formată în zona colului uterin, în etapa 1-2 a aspectului său, are un prognostic favorabil. Recuperarea pacienților atinge 85-90%. În acest caz, ovarele și vaginul sunt rareori eliminate, astfel încât hormonii nu sunt practic afectați - femeia se simte plină.

Uneori se poate face numai prin înlăturarea colului uterin. Situația este privită ca un mare succes, deoarece în viitor este posibil chiar și sarcina.

Cu cel mai negativ prognostic, atunci când metastazele sunt diagnosticate, nu numai în țesuturile și organele adiacente, dar și în părțile îndepărtate ale corpului, atunci nu trebuie să renunțați - după îndepărtarea chirurgicală a tot ce este posibil, experții realizează apoi reconstrucții pe termen lung, reconstituiri cosmetice și plastice. Desigur, este imposibil să-și recâștige sănătatea anterioară, dar viața va continua, deși cu restricții.

În cazul tratamentului tardiv al pacientului, când metastazele de la concentrarea primară au reușit să lovească mai multe organe, prognosticul este cel mai nefavorabil.

Toate activitățile sunt paliative în natură - pentru a maximiza calitatea vieții pacientului cu cancer, pentru a opri sindromul de durere. În multe privințe, totul depinde de femeia însăși - atitudinea ei față de recuperare, obiectivele vieții, securitatea financiară și, bineînțeles, sprijinul rudelor și al prietenilor.

Vom fi foarte recunoscători dacă îl evaluați și îl împărțiți pe rețelele sociale.