Când este necesar și cum se efectuează transfuzii de sânge în oncologie

Transfuzia de sânge (transfuzia de sânge) este o procedură care este în mod formal echivalentă intervențiilor chirurgicale. Se efectuează cu ajutorul unui ac introdus direct în vena pacientului sau printr-un cateter venoic prestabilit. În ciuda simplității aparente a transfuziei de sânge, aceasta ar trebui efectuată ținând cont de o serie de factori, mai ales atunci când este vorba de pacienți cu cancer.

Necesitatea unei transfuzii de sânge cel puțin o singură dată la un pacient cu cancer va apărea cu un grad ridicat de probabilitate: conform Organizației Mondiale a Sănătății, anemia severă se observă la 30% dintre pacienții aflați în stadiile incipiente ale cancerului și la 60% din pacienți după chimioterapie. Ce ar trebui să știe despre această procedură?

Nuanțele de transfuzii de sânge pentru cancer

Transfuzia de sânge bine organizată și organizată ajută la normalizarea stării pacientului cu cancer și la prevenirea complicațiilor bolii. Medicina modernă a acumulat suficiente statistici privind supraviețuirea pacienților cu cancer supuși unor proceduri de transfuzie sanguină. Sa constatat că transfuzia de sânge integral poate întări procesele metastazelor și poate înrăutăți rezistența organismului la procesele patologice. Prin urmare, în cazul cancerului, numai componentele sanguine individuale sunt transfuzate, iar selecția medicamentului trebuie să fie individualizată și să ia în considerare nu numai grupul sanguin și diagnosticul pacientului, ci și starea sa. În cazurile severe (cancer de fază târzie, perioadă postoperatorie), pot fi necesare transfuzii sanguine repetate. Restul pacienților după prima procedură necesită monitorizarea dinamică a parametrilor sângelui, uneori - numirea unui curs individual de transfuzie de sânge. Efectul transfuziei corecte a sângelui se observă aproape imediat după procedură: starea pacientului se ameliorează, sentimentul de slăbiciune se reduce. Durata efectului este o întrebare individuală.

Sondajele de pacienți cu cancer arată că numai 34% pun proceda anestezic în primul rând. 41% sunt în primul rând în favoarea eliminării oboselii constante cauzate în principal de anemie.

Indicatii pentru transfuzia de sange

Când este necesară transfuzia de sânge? Unele tipuri de cancer, cum ar fi tumorile maligne ale tractului gastro-intestinal și organele genitale feminine, cauzează adesea sângerări interne. Cursul lung de cancer duce la diferite încălcări ale funcțiilor vitale, provocând așa-numita anemie a bolilor cronice. Odată cu înfrângerea măduvei osoase roșii (atât ca rezultat al bolii în sine, cât și ca urmare a chimioterapiei), splina, funcția renală a formării sângelui scade. În cele din urmă, pentru cancer, pot fi necesare proceduri chirurgicale complexe, însoțite de pierderi mari de sânge. Toate aceste condiții necesită sprijin din partea organismului cu ajutorul produselor donatoare de sânge.

Contraindicații pentru transfuzii

Este imposibilă transfuzarea sângelui în caz de alergii, boli de inimă, hipertensiune arterială de gradul 3, tulburări de circulație cerebrală, edem pulmonar, boală tromboembolică, insuficiență renală severă, glomerulonefrită acută, astm bronșic, vasculită hemoragică, tulburări ale sistemului nervos central. În cazul anemiei severe și al pierderii acute de sânge, transfuzia se efectuează pentru toți pacienții fără excepție, dar cu luarea în considerare și prevenirea eventualelor complicații.

Alegerea produselor din sânge pentru pacienții cu cancer

Transfuzia de sânge va fi cea mai puțin asociată cu stresul pentru organism, dacă utilizați sângele pacientului. De aceea, în unele cazuri (de exemplu, înainte de un curs de chimioterapie), pacientul îl dă în avans, este depozitat într-o bancă de sânge și este utilizat după cum este necesar. De asemenea, sângele pacientului poate fi colectat în timpul operației și transferat înapoi. Dacă nu este posibil să utilizați propriul sânge, sângele donator este luat din banca de sânge.

În funcție de indicații, este turnat fie plasma plasmatică sau plasmă cu un conținut ridicat de anumite celule sanguine.

Plasma este transfuzată cu hemoragii și tromboze crescute. Este depozitat înghețat pentru dezghețare și, dacă este necesar, transfuzat. Termenul de valabilitate al plasmei congelate este de 1 an. Există o metodă de sedimentare a plasmei topite pentru a obține crioprecipitat - o soluție concentrată de factori de coagulare a sângelui. Este transfuzat cu creșterea sângerării.

Masa globulelor din sânge este transfuzată cu anemie cronică și pierdere acută de sânge. În primul caz, există timp pentru a observa pacientul, în al doilea rând, sunt necesare măsuri de urgență. Dacă este planificată o intervenție chirurgicală complexă care implică o pierdere mare de sânge, pot fi efectuate în prealabil transfuzii de celule roșii din sânge.

Masele plachetare sunt necesare în principal pentru a restabili parametrii sângelui după chimioterapie. De asemenea, poate fi transfuzat cu creșterea sângerării și pierderea de sânge ca urmare a intervenției chirurgicale.

Masa leucocitelor ajută la creșterea imunității, dar în prezent este infuzată foarte rar. În schimb, pacientului i se administrează medicamente care stimulează coloniile care activează producerea propriilor celule albe din sânge.

În ciuda faptului că în medicina modernă există o tendință de a prescrie transfuzii de sânge numai în cele mai extreme cazuri, se referă la bolnavii de cancer ca o ultimă soluție.

Cum se efectuează transfuzia sanguină și câte proceduri sunt necesare

Procedura este precedată de un studiu al istoriei și informarea pacientului despre caracteristicile transfuziei de sânge. De asemenea, este necesar să se măsoare tensiunea arterială, pulsul, temperatura, sânge și urină pentru studiu. Datele vor fi necesare privind transfuziile de sânge anterioare și complicațiile acestora, dacă există.

Fiecare pacient trebuie să fie determinat de tipul de sânge, factorul Rh și antigenul Kell. Pacienții cu antigen Kell negativ pot fi transfuzați numai cu sânge donator Kell-negativ. De asemenea, donatorul și beneficiarul trebuie să fie grupul compatibil și factorul Rh. Totuși, selectarea corectă a acestor parametri nu exclude reacția negativă a organismului la sângele altcuiva și calitatea medicamentului, deci se face o biotestă: pentru prima dată este introdus 15 ml de sânge donat. Dacă nu există simptome alarmante în următoarele 10 minute, transfuzia poate fi continuată.

O procedură poate dura de la 30-40 de minute până la 3-4 ore. Transfuzia de trombocite durează mai puțin timp decât transfuzia de eritrocite. Sunt folosite picături de unică folosință la care sunt conectate sticle sau hemacoane cu produse din sânge. La sfârșitul procedurii, pacientul trebuie să rămână în poziția de sus în sus timp de cel puțin 2-3 ore.

Atunci când se prescrie un curs, durata și frecvența procedurilor de transfuzie sunt determinate de rezultatele testului, de bunăstarea pacientului și de faptul că nu mai pot fi turnate mai mult de două doze standard dintr-un preparat de sânge în procedura unui pacient (o doză - 400 ml). Varietatea bolilor oncologice și particularitățile cursului lor, precum și toleranța individuală a procedurilor, nu ne permit să vorbim despre scheme universale. De exemplu, pacienții cu leucemie pot necesita proceduri zilnice cu volum variabil și compoziție a produselor din sânge. Cursul se desfășoară sub controlul constant al tuturor parametrilor de bunăstare a pacientului și se termină cât mai curând posibil.

Efectele negative ale transfuziilor de sânge în oncologie

În ciuda tuturor precauțiilor, în aproximativ 1% din cazuri, transfuzia de sânge poate provoca o reacție negativă în organism. Aceasta se manifestă cel mai adesea ca febră, frisoane și erupții cutanate. Uneori poate apărea febră, roșeață a feței, probleme de respirație, slăbiciune, apariția sângelui în urină, dureri de spate, greață sau vărsături. Odată cu detectarea în timp util a acestor semne și contactarea unui medic nu există niciun pericol pentru viața pacientului.

Este cel mai sigur să se efectueze transfuzii de sânge la pacienții oncologici dintr-un spital specializat, unde aceștia se vor afla sub supravegherea non-stop a personalului medical. Cu toate acestea, în unele cazuri se efectuează pe bază de ambulatoriu. La întoarcerea acasă după procedură, este necesar să monitorizăm starea și, dacă se agravează, să solicitați asistență de urgență.

Transfuzia de sânge este periculoasă pentru cursurile de chimioterapie continue?

Înregistrare: 12/14/2017 Mesaje: 15

Transfuzia de sânge este periculoasă pentru cursurile de chimioterapie continue?

Aș vrea să știu dacă transfuzia de sânge este periculoasă pentru continuarea chimioterapiei. Cancerul de stomac, etapa a 4-a, consumăm hemostază, dar cel mai probabil există o sângerare ascunsă din tractul gastrointestinal (o formă de cancer infiltrativ ulcerativ). Se pare că diagnosticul nostru de fier + eritropoietină nu salvează foarte mult situația, nu-i așa? Ultima dată când am reușit să ridic hemoglobina de la 80 la 96 înaintea chimiei. Acum, după curs, m-am întors la 79. Doctorul oferă să facă o transfuzie. Sau înțepați și urmăriți și transferați chimia.
Aș dori să vă sfătuiesc. Ce modalitate mai bună de a face? Cât de periculoasă este transfuzia? efectul eritropoietinei mai mult de o săptămână să aștepte așa cum am înțeles? și chimie este 9 februarie

Înregistrare: 10/7/2016 Mesaje: 4,142

Tata la 4 stadii de cancer după ce chimia a fost trimisă la locul de reședință pentru transfuzie, dar capul. Departamentul de terapie a spus că transfuzia este atât periculoasă, cât și ameliorează situația pentru o vreme și a prescris o țigară de feroinjector până când situația se îmbunătățește. Și după 3 luni, hemoglobina și hematocritul au crescut la 100. dar tatăl a refuzat următoarea sesiune de chimie, în

Înregistrare: 12/14/2017 Mesaje: 15

Un mesaj de la% 1 $ s a scris:

Înregistrare: 07/10/2016 Mesaje: 222

în timpul chimioterapiei la o persoană apropiată după cel de-al doilea curs, leucocitele s-au prăbușit și nivelul hemoglobinei, cu acești indicatori, următorul curs nu a fost imposibil și au expirat termenele limită, medicul curant sugerând transfuziilor de celule roșii să respecte termenii "chimie". numărul de sânge într-o zi a fost acceptabil, în cuvintele sale persoana simțea ca nouă. în cazul nostru, nu au existat factori negativi negativi.

Înregistrare: 10/7/2016 Mesaje: 4,142

Un mesaj de la% 1 $ s a scris:

Și apoi cum, după sesiune, au scăzut indicatorii?

De aceea, cer ca același terapeut să spună că transfuzia mărește performanța pentru un timp, poate fi suficientă pentru chimie și apoi scade.

Înregistrare: 07/10/2016 Mesaje: 222

"Și cum, după sesiune, au scăzut din nou indicatorii?"

indicii de sânge au scăzut mereu după fiecare curs de "chimie", situația a fost deosebit de critică după al doilea curs, după care a existat suficient timp între cursuri, astfel încât indicatorii să ajungă acceptabili pentru următorul curs.

Adăugat după 56 de secunde

nu fără ajutorul leucostimului

Înregistrare: 12/14/2017 Mesaje: 15

Un mesaj de la% 1 $ s a scris:

Vă mulțumesc foarte mult pentru răspunsul! Fiecare opinie este foarte valoroasă. Probabil că nu vom avea altă opțiune, deoarece din preparatele pe bază de fier stomacul dă tare puternic. Și afacerea a început și două zile de bunăstare sunt mult mai rele. Mulțumesc! Sper că și în cazul nostru totul va merge bine

Înregistrare: 07/10/2016 Mesaje: 222

Medicul nostru participant a spus că preparatele pe bază de fier prin tractul gastro-intestinal nu au fost absolut eficiente, pierderea de timp și bani, ferrinex a fost, de asemenea, luat, intravenos, părea să funcționeze bine

Cum se epuizează corpul după chimioterapie și cum să restabilească sângele?

Se știe că chimioterapia este utilizată pentru a trata numai cancerele. În acest caz, organismul primește otrăvire nu numai din partea bolii, ci și din procedura însăși. După aceasta, există încălcări ale aproape tuturor organelor vitale pentru corpul uman. Prin urmare, pacientul necesită o perioadă de reabilitare adecvată, care va contribui la restabilirea sănătății la maxim.

Această perioadă nu este mai puțin importantă decât tratamentul cancerului în sine. Cele mai frecvente probleme de recuperare după chimioterapie sunt:

  • schimbarea stării și a formulei generale de sânge;
  • perturbarea sistemului digestiv;
  • afectarea toxică a ficatului și a altor organe;
  • deteriorarea generală a sănătății;
  • subțierea severă a părului.

În ceea ce privește sângele în sine, o schimbare în formula sa duce la o deteriorare semnificativă a coagulabilității. Acest lucru se datorează faptului că toate medicamentele care acționează asupra celulelor tumorale reduc producția creierului plachetar. În plus, după chimioterapie, nivelul hemoglobinei și al celulelor roșii din sânge scade. Prin urmare, în dieta pacientului trebuie să existe rodii, mere roșii, carne de vită și diferite tincturi pe bază de plante. Acest produs va accelera procesul de recuperare a sângelui după chimioterapie.

Ce să faci și ce să nu faci pentru a restabili sângele mai repede este scris aici: https://krasnayakrov.ru/donorstvo/vosstanovlenie-krovi-posle-sdachi.html

Recuperarea medicamentelor după chimioterapie

Medicii nu exclud excluderea medicală ca o alternativă destul de bună față de medicina tradițională. Pe de o parte, această metodă este cea mai eficientă în formele acute ale bolii. Acest lucru se aplică și pacienților care au suferit o chimioterapie proastă. În acest caz, este foarte dificil să restabiliți sângele și munca tuturor organelor fără medicamente adecvate. Acestea sunt medicamente ale grupurilor de steroizi, antihipoxanți, antioxidanți și diverse vitamine speciale.

De asemenea, este destul de frecvent faptul că medicamentele antiinflamatorii sunt adăugate în sistem pentru a distruge posibilele inflamații ale organelor. Este demn de remarcat faptul că multe astfel de metode de recuperare a drogurilor nu ajută deloc și să recurgă la metode naturale. Aceasta poate fi fitoterapia și fitoterapia.

Ce este recuperarea sângelui?

În medicină, există criterii speciale prin care starea sângelui în organism este observată înainte și după chimioterapie. Acesta este un număr întreg de sânge, o analiză biochimică și o formulă de leucocite. Acest grup de teste vă permite să monitorizați starea de sănătate a pacientului și să evaluați starea la un moment dat.

După chimioterapie, nu este întotdeauna posibilă lăsarea mugurilor sanguine normale, care de cele mai multe ori apar doar după o anumită perioadă de timp după procedură. Acei pacienți care au suferit cu succes prima etapă a bolii vor trebui, de asemenea, să se supună celui de-al doilea. De obicei durează o săptămână. În acest moment, există umflarea, infiltrarea, care duce la necroză și distrugerea ulterioară a țesuturilor tractului gastrointestinal. Această perioadă se caracterizează prin moartea germenilor de măduvă osoasă și a tulburărilor metabolice. Ca rezultat, toți pacienții cu cancer suferă de anemie, leucopenie, vânătăi și, în unele cazuri, hemoragii de organe interne. Pentru a preveni acest lucru, singura modalitate este transfuzia de sânge sau transplantul de măduvă osoasă.

Restaurarea sistemului cardiovascular după chimioterapie

Apariția frecventă a pacienților cu cancer este o problemă a sistemului cardiovascular, în special scăderi bruște de presiune precum distonia și alte tulburări. Nu există nici o excepție de la riscul de tromboflebită, cardiotoxicitate, insuficiență cardiacă și DIC. În astfel de cazuri, ca o recuperare a corpului și a sângelui, în special, administrarea de medicamente speciale după chimioterapie este prescrisă.

Restaurarea numărului de sânge

Deoarece cursul chimioterapiei duce la o scădere semnificativă a leucocitelor, tratamentul după procedură vizează creșterea numărului de leucocite. Leucocitele sunt responsabile pentru căutarea și distrugerea în timp util a diferitelor ciuperci și viruși din sângele uman.

Cu o scădere puternică a numărului de leucocite, de regulă, temperatura crește până la 38 de grade, erupții cutanate, dureri în gât, diaree și roșeață apar în jurul rănilor. De asemenea, în timpul chimioterapiei, trombocitele suferă, care sunt responsabile pentru coagularea sângelui. După reducerea lor semnificativă, pacientul se poate plânge de roșeață și sângerare a gingiilor, hemoragie gastrică și sângerare uterină. În astfel de cazuri, trebuie să fiți foarte atent, deoarece astfel de simptome pot duce la moartea pacientului.

Ce este necesar pentru a crește nivelul de celule albe din sânge?

  • vitaminele din grupa B, C și acidul folic;
  • utilizarea regulată a aminoacizilor, metioninei și lecitinei;
  • vitamina B12 crește foarte bine celulele albe din sânge și își accelerează activitatea.

Nu uitați, în astfel de cazuri, despre posibila intoleranță individuală a corpului la anumite medicamente. Prin urmare, înainte de utilizare, este necesar să se consulte un medic și să se efectueze o analiză adecvată înainte și după chimioterapie.

Pentru a crește plachetele trebuie:

  • consumul abundent de calciu, zinc, potasiu și magneziu;
  • Este util să luați lizină, acid folic și acid ascorbic.

Micronutrienții de mai sus pot fi obținuți prin suplimente alimentare. Acest lucru este foarte important, deoarece sunt plachete care sunt responsabile pentru coagularea sângelui. Și pentru pacienții cu cancer, această cifră este una dintre principalele. În special se referă la perioada de reabilitare după chimioterapie.

Limfocitele și leucocitele sunt menite să protejeze organismul de bacterii și viruși. Prin urmare, cantitatea lor normală și necesară este foarte importantă pentru viață. Atunci când corpul nu are limfocite, acesta slăbește foarte mult corpul pacientului după chimioterapie. Recuperarea trombocitelor și a leucocitelor din sânge este partea principală și integrală a perioadei de reabilitare.

Despre restabilirea numărului de leucocite din sânge la valorile normale este scris aici: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/leicotsity-v-krovi-ponizhenny.html

Recuperarea imunității după chimioterapie

Starea sângelui depinde de puterea imunității noastre. Prin urmare, rolul său este foarte important. Pentru a îmbunătăți acest indicator, pacienții trebuie să ia imunomodulatori speciali. De regulă, ele sunt conținute în unele aditivi biologici. Acestea pot fi, de exemplu, suplimentele alimentare - Ursul, Nutrimaks, Bisk și multe altele. Aceste medicamente sunt bogate în glicozide și bioflavonoide - substanțe vegetale care împiedică dezvoltarea tumorilor și cresc eficiența tratamentului din dezvoltarea tumorilor posibile. Alte medicamente s-au dovedit, de asemenea, destul de bune - Antiox conținând imunomodulatori suplimentari și antioxidanți de seleniu.

Alimente după chimioterapie pentru recuperarea sângelui

De regulă, dieta principală după chimioterapie trebuie prescrisă de medicul curant. Acest lucru se datorează caracteristicilor individuale ale fiecărui pacient. Pentru a crește leucocitele și trombocitele în sângele uman, se recomandă să mâncați un număr de anumite alimente, care, la rândul lor, măresc nivelul acestor și al altor celule vitale. Acesta poate fi un consum dublu de carne (carne de vită), proteine, fructe roșii (rodie, măr), precum și multe alte vitamine suplimentare.

Nu uitați că există o serie de produse care sunt strict interzise pacienților după chimioterapie. Astfel de produse sunt cel mai adesea interzise tuturor în diferite moduri, pe baza rezultatelor testelor și a lipsei proprii de anumite celule. Deoarece chimioterapia afectează în mod dramatic activitatea tractului gastrointestinal, medicii vă recomandă să urmați o dietă adecvată, pentru a nu provoca greață, vărsături și diaree.

Modalități de restabilire a sângelui în medicina tradițională

Dacă acordați atenție medicinii tradiționale, atunci există unele plante a căror acțiune este îndreptată spre recuperarea generală a sângelui și starea sănătății umane după chimioterapie. Aceste plante includ aloe, plămâni, plantain și altele. Este extractul de aloe care ajută la încetinirea rapidă a dezvoltării metastazelor, ceea ce este deosebit de important pentru pacienții cu cancer în timpul perioadei de reabilitare.

Acțiunea plantainului are drept scop normalizarea proceselor motorii și secretorii ale tractului digestiv. De asemenea, ajută la vindecarea lacrimilor interne și a sângerărilor. Medunitsa, la rândul său, ajută la inhibarea creșterii tumorilor maligne și este bogată în diverse oligoelemente. Dacă luați astfel de plante în complex, puteți ajuta corpul dumneavoastră în luptă în timpul perioadei de reabilitare după chimioterapie. Dar, în orice caz, nu uitați de consultații suplimentare cu medicul dumneavoastră, deoarece unele metode de tratament ar putea să nu fie potrivite pentru dumneavoastră.

Când sunt necesare transfuzii de sânge

Transfuzia de sânge este o procedură medicală care implică transfuzia sângelui întreg sau a componentelor sale în corpul unui pacient. Sarcina primară este de a restabili nivelul de eritrocite, trombocite, este de asemenea necesar să se compenseze proteinele plasmatice ale pacientului. Una dintre indicațiile pentru transfuzia de sânge este sângerarea asociată cu procesul de coagulare afectat. Este de asemenea posibilă transfuzia de substituenți de sânge și diferite soluții pentru eliminarea simptomelor de intoxicație.

Când apar transfuzii de sânge?

Sângele integral nu poate fi transfuzat, este posibil să se utilizeze numai componentele sale, cum ar fi, de exemplu, celule roșii în stare proaspătă congelate, tromboconcentrat. Una dintre principalele indicații pentru transfuzia de sânge este considerată a fi un nivel al hemoglobinei mai mic de 70 g / l și o scădere a saturației (saturația sângelui cu oxigen) până la 80%. Procedura este necesară pentru dezintegrarea tumorilor masive, procesul de dezintegrare fiind însoțit de pierderi cronice de sânge. Aceasta este de obicei o tumoare a uterului, vaginului, colului uterin. Și o astfel de problemă oncologică, ca melanomul, are un efect deprimant asupra germenilor de sânge roșu, în acest caz, pentru chimioterapie, este necesară restabilirea nivelului normal de globule roșii și hemoglobină, prin urmare se efectuează transfuzii de sânge.

Nevoia de transfuzie a plasmei proaspete congelate este edem abundent și prezența unei stări de inhibare a formării sângelui; această transfuzie este de asemenea efectuată pentru a preveni dezvoltarea DIC cu inhibarea severă a coagulării sângelui.

Numărul de componente sangvine autorizate pentru transfuzie

Numărul componentelor pentru transfuzie depinde de factorii și indicațiile medicale. Pacienții fără pierderi masive de sânge sunt rar prescrise mai mult de 1-2 doze de tromboconcentrat sau eritrom. Volumele mari de sânge au fost transfuzate extrem de rar.

Dacă pacientul a suferit în mod repetat transfuzii de sânge, atunci în viitor pentru el produsele din sânge sunt selectate într-un mod special și trec un test de gel într-un laborator special echipat.

Dacă există o depresie a germenilor de sânge alb și nivelul leucocitelor este minim, este posibilă transfuzia leucocitelor?

Situația descrisă de dvs. se găsește de obicei la pacienții cu boli aplastice. Acești pacienți au nevoie de monitorizare constantă în spitalele hematologice specializate și în cutii sterile. În aceste spitale, acești pacienți pot primi tot ajutorul de care au nevoie.

De asemenea, o situație similară poate apărea în prezența unei tumori solide. În acest caz, se arată utilizarea medicamentelor care stimulează creșterea leucocitelor, de exemplu, leucostimul.

Procedura de transfuzie de sânge

La admiterea la spital, fiecare pacient este verificat pentru tipul de sânge în conformitate cu sistemul ABO și antigeni. Dacă un pacient are un KO negativ (sistemul Kell), atunci este permis să utilizeze doar sânge cu caracteristici similare pentru transfuzie. Dacă această regulă nu este urmată, se va produce hemoliza și celulele roșii din sânge vor fi distruse de anticorpii proprii ai pacientului.

De asemenea, înainte de fiecare procedură de transfuzie a sângelui, grupul de sânge trebuie monitorizat prin sistemul ABO și factorul Rh, testele de compatibilitate cu pacienții și donatorii, probele biologice (20-25 ml de sânge sunt injectate și pacientul este monitorizat timp de 15 minute). Dacă factorii Rh coincid, tipul de sânge, testul de compatibilitate este pozitiv și nu există anomalii ale probei biologice, se efectuează transfuzii de sânge suplimentare.

Este posibilă selecția individuală a diferitelor componente ale sângelui pentru pacienții cu un conflict Rh deja existent, anemie hemolitică și transfuzii multiple mai devreme. Pentru acești pacienți, se efectuează un test de gel într-un laborator special echipat al băncii de sânge.

Cât de des poate fi efectuată o transfuzie de sânge?

În cazurile speciale cu stadii severe de cancer, complicațiile cauzate de acestea și starea de sănătate a pacientului, transfuziile pot fi efectuate zilnic.

Ce ajută transfuziile?

Tumorile solide duc la modificări semnificative ale sistemului hematopoietic. Sub acțiunea lor, se pot dezvolta anemii și anomalii ale sistemului de coagulare a sângelui.

Dezintegrarea tumorilor duce la epuizarea fluxului sanguin și a rezervelor de sânge ale organismului. Tratamentul chirurgical duce, de asemenea, la sângerări masive. Toți factorii de mai sus duc la faptul că rezerva proprie a organismului este epuizată și necesită transfuzii de sânge de la donator. Datorită volumului sanguin insuficient, tratamentul poate fi întârziat, deoarece cu anemie și trombocitopenie, chimioterapia nu poate fi efectuată.

Medicamentele de chimioterapie pot avea un efect secundar asupra germenilor de sânge și pot agrava trombocitopenia. De aceea este necesară monitorizarea constantă a indicatorilor de sânge roșu și alb și a proprietăților de coagulare. Dacă există abateri de la normă, transfuzia de sânge este prescrisă în conformitate cu toate regulile.

Cât durează ultimul efect după transfuzia de sânge?

Toată lumea știe că transfuzia de sânge este o procedură medicală care salvează viețile multor pacienți în situații extreme și dificile și o prelungește la pacienții cu cancer. Dar sistemul de transfuzie a sângelui nu este deloc ușor. În prima etapă se injectează 250-300 ml de masă de eritrocite și se monitorizează indicatorii vitali ai corpului. Dacă eritrocitele și hemoglobina revin la normal, următoarea transfuzie de sânge se efectuează nu mai devreme de 18-30 de zile, cu condiția ca în această perioadă de timp germenii de sânge să nu se recupereze.

Într-o situație în care, datorită distrugerii constante a țesuturilor patologice ale neoplasmului, există pierderi zilnice de sânge, se face o transfuzie în cantitate de 2-3 doze de masă de eritrocite la fiecare 5-7 zile. Această situație este caracteristică cancerului cervical sau vaginal. Procedura va fi repetată până când este posibilă crearea unor condiții adecvate pentru embolizarea vaselor care alimentează tumora sau pentru tratamentul chirurgical sau chimioterapie.

Când este încă posibilă transfuzia de plasmă proaspătă congelată?

Indicații puternice pentru transfuzia de plasmă proaspătă congelate sunt plasmefereza care susține viața la pacienții cu cancer. În timpul plasmeferezei, pacientul pierde aproximativ 250-300 ml de plasmă. Dacă procedura trebuie efectuată în mod regulat, apoi pentru a restabili volumul normal al plasmei, este necesară transfuzia de plasmă proaspătă congelată.

- metode de terapie inovatoare;
- oportunități de participare la terapia experimentală;
- cum să obțineți o cotă pentru tratament gratuit la centrul de oncologie;
- probleme organizatorice.

După consultare, pacientul este programat pentru ziua și ora sosirii pentru tratament, departamentul de terapie și, dacă este posibil, este numit medicul care urmează.

Transfuzia de sânge în oncologie: când va ajuta?

Transfuzia de sânge în oncologie: când va ajuta?

Transfuzia de sânge în oncologie: când va ajuta?

Transfuzia de sânge este o procedură medicală care implică administrarea de sânge integral sau componente ale acestuia de la un donator la un destinatar. Transfuzia de sânge în oncologie este utilizată atunci când este necesară restabilirea nivelului componentelor sanguine: globule roșii, trombocite, proteine ​​plasmatice, hemoglobină. Procedura se realizează prin introducerea materialului printr-un ac într-o venă.

motive

Transfuziile de sânge pentru cancer sunt utilizate pe scară largă. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, cel puțin o dată la fiecare pacient cu cancer se confruntă cu această nevoie. Aceasta se datorează dezvoltării anemiei severe la 30% dintre pacienții aflați în stadiul inițial al bolii și 60% după chimioterapie. În general, nu sunt necesare transfuzii de sânge dacă nivelul hemoglobinei nu scade sub 9 g / dl.

Decizia de a lua o transfuzie de sânge se face ținând cont de mai mulți factori. Experții acordă atenție simptomelor caracteristice anemiei (oboseală, senzație de rău, dificultăți de respirație), probabilitatea complicațiilor. Riscuri deosebit de mari de complicații la pacienții vârstnici.

În cazul trombocitopeniei, transfuziile de sânge în oncologie pot duce la apariția sângerărilor, de exemplu hemoragie intracerebrală. Trombocitopenia este o scădere a nivelului plachetelor - celulele care sunt responsabile de coagulare. Trombocitopenia se poate dezvolta ca o complicație a chimioterapiei, transfuziile de sânge vor contribui la îmbunătățirea stării de bine a pacientului.

Sarcinile care sunt rezolvate cu ajutorul transfuziei de sânge:

  • activarea protrombinei;
  • scăderea permeabilității pereților vaselor;
  • reaprovizionarea factorilor sangvina lipsa;
  • consolidarea funcțiilor de protecție;
  • îmbunătățirea procesului de circulație a sângelui;
  • ajută la eliminarea deficienței de oxigen;
  • normalizează starea generală, procesele metabolice.

Chimioterapia afectează puternic starea sângelui în oncologie. Aceasta duce la o scădere semnificativă a hemoglobinei și la dezvoltarea unei anemii severe. De aceea, în cazurile în care simptomele anemiei sunt deja prezente și pacientul are nevoie de chimioterapie, este prescrisă o transfuzie de sânge. O transfuzie de sânge cu hemoglobină scăzută în timpul oncologiei va fi efectuată până când indicatorii se vor stabiliza și se va permite chimioterapia.

Tipuri de transfuzii de sânge

Transfuzia de sânge în oncologie poate fi efectuată în 2 moduri:

  • direct (transfuzie de sânge integral proaspăt care nu este supus conservării și preparării);
  • cu colectarea preliminară a sângelui donator și depozitarea acestuia.

componente

Următoarele componente sanguine sunt utilizate pentru transfuzie:

  • masa trombocitelor;
  • masa de eritrocite;
  • plasmă;
  • masa leucocitelor;
  • suspensie de trombus;
  • crioprecipitat.

Tehnica

Trebuie avut în vedere faptul că transfuzia de sânge în oncologie nu se poate îmbunătăți, ci complică starea pacientului dacă nu se respectă toate regulile de procedură. Studiile au arătat că transfuzia sângelui integral poate agrava, accelera procesul de metastază, slăbește organismul. Prin urmare, în cazul bolilor oncologice, se efectuează transfuzia elementelor sanguine individuale. În cazuri severe, procedura poate fi efectuată de mai multe ori.

Când se ține?

Transfuzia de sânge în oncologie poate fi utilizată pentru tumorile maligne ale tractului gastro-intestinal și a organelor genitale feminine, deoarece aceste tipuri de cancer duc la dezvoltarea hemoragiilor interne.

Când se diagnostichează cancerul gastric, transfuziile de sânge sunt foarte frecvente. Se deschid hemoragii interne extinse, pacienții prezintă vărsături cu sânge - în absența măsurilor de urgență, pacientul nu poate fi salvat. Pot fi necesare volume mari de sânge și transfuzii repetate. Alte tipuri de cancer afectează în mod direct capacitatea hematopoietică: afectarea măduvei osoase, splinei, rinichilor scade componentele sanguine. O transfuzie de sânge poate fi necesară după o intervenție chirurgicală, cu o pierdere mare de sânge. Este obligatorie transfuzia cancerului de sânge.

Contraindicații

Transfuzia de sânge nu se efectuează în următoarele cazuri:

  • prezența reacțiilor alergice;
  • afectarea circulației sanguine în creier;
  • tromboembolism;
  • glomerulonefrita acută;
  • insuficiență renală;
  • boli de inima;
  • astm bronșic;
  • încălcări ale sistemului nervos central;
  • edem pulmonar;
  • gradul 3 hipertensiune;
  • hemoragie vasculită.

Cu anemie severă și pierdere semnificativă de sânge, transfuzia este efectuată la toți, dar ia măsuri preventive pentru prevenirea complicațiilor.

După ce procedura necesită monitorizarea parametrilor sângelui. Efectul transfuziei este observat imediat: există mai multă putere, o sănătate mai bună.

Preparate din sânge

Transfuzia de sânge în oncologie se efectuează nu numai cu ajutorul donatorului, dar și a sângelui propriu al pacientului. Unii pacienți care sunt programați pentru intervenție chirurgicală trebuie să doneze sânge în avans pentru ei înșiși.

Acest sânge va fi stocat și, dacă este necesar, va fi administrat pacientului. Această procedură se numește autohemoterapie.

Pentru transfuzie, pot fi utilizate plasmă purificată, plasmă care conține celule sanguine. Transfuzia de plasmă se efectuează cu hemoragie, tromboză. Plasma congela poate fi păstrată nu mai mult de un an.

Cu sângerare mare, crioprecipitul este transfuzat - este o soluție concentrată de factori de coagulare.

Cu anemie cronică, se efectuează transfuzii de sânge, transfuzii de celule roșii din sânge. Înainte de o operație complexă, puteți pre-purja masa de celule roșii din sânge.

Masa trombocitelor este utilizată pentru transfuzii de sânge după chimioterapie. Este, de asemenea, utilizat în caz de hemoragie crescută și pierdere de sânge în timpul operației. Trombocitele care sunt transfuzate la pacient sunt caracterizate printr-un timp de înjumătățire de câteva zile. Transfuzia de trombocite este necesară în următoarele cazuri:

  • o scădere rapidă a nivelului trombocitelor după începerea chimioterapiei, în cazurile în care prognosticul indică o scădere a nivelului plachetelor sub 20 ° C timp de 24 ore;
  • în cazul semnelor de sângerare, se recomandă transfuzia chiar dacă nivelul este mai mare de 30 * 10〗 ^ 9 / l;
  • în prezența complicațiilor: anemie, ulcer peptic, infecții.

Masa leucocitelor ajută la întărirea sistemului imunitar, dar astăzi, în schimb, se utilizează medicamente care stimulează coloniile, care stimulează producerea de celule albe din sânge de către organism.

Protecție împotriva reacțiilor negative

Sângele donat trebuie verificat pentru un grup, factorul Rh și absența unui transport de boli.

Pentru a se asigura că sângele donatorului poate fi transfuzat, se efectuează un test separat: se amestecă mediile și se monitorizează reacțiile. Odată cu dezvoltarea aglutinării, transfuzia de sânge de la acest donator este interzisă. Aglutinarea este procesul de lipire, în primul rând se referă la celulele roșii din sânge.

Donatorul și beneficiarul trebuie să se potrivească cu factorul Rh și cu tipul de sânge. Nu există nicio garanție că nu se va produce o reacție negativă. În primul rând, se efectuează un test: introducerea a 15 ml de sânge, în absența unor modificări suspecte în decurs de 10 minute, procedura poate fi continuată. O atenție deosebită trebuie acordată apariției durerii în regiunea lombară - ele pot indica apariția leziunilor renale. Acesta este testul biologic.

Durata transfuziei poate varia: de la 30-40 de minute până la 3-4 ore. Procedura prin care au loc transfuzii de trombocite are o durată mai scurtă decât eritrocitele. Există o limită a volumului de transfuzie: este imposibil să se depășească un volum care depășește 2 doze standard de medicament (800 ml). După terminarea transfuziei, pacientul rămâne în poziție predispusă și se odihnește cel puțin 2-3 ore.

Cât de des este efectuată procedura?

Când o reacție normală la transfuzie, normalizarea hemoglobinei, celulele roșii din sânge, se efectuează următoarea transfuzie în 18-30 de zile. Cu procese distructive permanente care sunt însoțite de pierderea zilnică de sânge, transfuzia se efectuează o dată în 5-7 zile. Această abordare este relevantă în cazul tratamentului cancerului de col uterin sau vagin. Repetarea procedurii va fi necesară până la embolizarea vaselor tumorale, chirurgie, chimioterapie.

Hemoglobina scăzută la cancer ar trebui corectată rapid. Dacă anemia este cauzată de chimioterapie, se utilizează transfuzii de sânge (transfuzii de celule roșii din sânge), iar eritropoietina este utilizată din medicamente. Transfuzia de celule roșii este o transfuzie de sânge care a trecut printr-o centrifugă. Etapa pregătitoare asigură conținutul în materialul biologic a unei concentrații ridicate de hemoglobină.

Consecințe periculoase

După transfuzia sângelui în oncologie, consecințele apar în 1% din cazuri. Cele mai frecvente complicații sunt febra, frisoane, erupții cutanate. Posibile febră, înroșirea feței de pe față, tulburări respiratorii, slăbiciune, hematurie (sânge în urină), dureri de spate, vărsături, greață.

Transfuzia de sânge este o procedură complicată care necesită specialiști cu înaltă calificare. Pentru a nu face rău pacientului, medicul trebuie să cunoască toate nuanțele procedurii, să studieze toate rezultatele probelor, să se familiarizeze cu istoricul și caracteristicile individuale ale pacientului. În această procedură, o mare parte a succesului depinde de specialist.

Care sunt numărul de sânge pentru chimioterapie?

Ai primit chimioterapie? Creșteți urgent nivelurile de trombocite în sânge

Chimioterapia este o etapă foarte importantă în tratarea unei tumori. Pe lângă faptul că distrug celulele canceroase, sunt posibile diferite procese adverse în organism. Una dintre ele este trombocitopenia.

Cum pot crește trombocitele după chimioterapie? La urma urmei, acestea sunt celule care asigură procesul normal de coagulare a sângelui și în timpul trombocitopeniei, cantitatea lor în picături de sânge, motiv pentru care sângele nu poate coagula.

Cauze ale problemelor după chimioterapie

Multe medicamente utilizate pentru a trata cancerul au un efect toxic asupra celulelor corpului, în special a măduvei osoase. Se știe că celulele sale au o rată foarte mare de divizare. Încălcarea acestui proces duce doar la o scădere rapidă a trombocitelor din sânge.

Toate medicamentele utilizate pentru a trata patologiile cancerului, într-un fel sau altul, reduc numărul de trombocite. În funcție de gradul de toxicitate, ele sunt împărțite în cinci clase. Medicamentele de tip zero nu reduc rata de sub 100 * 109. Cele mai toxice medicamente scad numărul de trombocite la 25 * 109 sau chiar mai puțin.

Cauzele trombocitopeniei după chimioterapie nu sunt pe deplin înțelese. Rolul de lider în scăderea numărului de trombocite se poate datora leziunilor măduvei osoase cu medicamente pentru tratamentul intensiv al cancerului. Medicamentele pentru chimioterapie ucid celulele care se divid rapid, ceea ce determină scăderea constantă a numărului de celule sanguine vitale.

Principalul pericol al acestei probleme

Trombocitele sunt cele mai importante celule sanguine. Dacă numărul lor scade, lichefierea și coagulabilitatea apar regulat. Despre trombocitopenie spun dacă testele spun că nivelul este mai mic de 180 * 109 mp. pe litru de sânge.

Dacă un pacient are vânătăi, sângerări frecvente de la nas, înseamnă că numărul de trombocite scade la 25-50 * 109 într-un litru de sânge.

Pericolul major al bolii este acela că crește dramatic riscul de sângerare. Se întâmplă adesea ca astfel de cazuri să provoace moartea. Datorită dezvoltării pancitopeniei în organism crește intoxicația asociată cu chimioterapia.

În plus, datorită formei pronunțate a bolii este un risc crescut de efuzie în creier. Risc foarte mare de dezvoltare și sângerare internă.

Dacă o persoană prezintă sângerări severe, poate să apară moartea datorată pierderii de sânge. Dacă în timpul chimioterapiei există o scădere puternică a numărului de trombocite, atunci pacienții pot primi doze mai mici. Tratamentul chirurgical este întârziat până la eliminarea trombocitopeniei.

Principalele caracteristici cărora merită atenție

O scădere accentuată și pronunțată a cantității în sânge se caracterizează prin apariția unor astfel de semne:

    sângerări intense și prelungite din gingii; sângerări nazale frecvente și severe; femeile pot prezenta menstruație prelungită; apariția spontană a hemoragiilor; petechiae - adică mici puncte roșii pe piele; pot apărea fecale sau impurități în urină; dureri musculare și articulare; sângerare gastrică și intestinală (rareori observate).

Se întâmplă că pacienții nu știu că dezvoltă trombocitopenie în timpul tratamentului cu medicamente puternice. Acest lucru se datorează faptului că, în primele etape, este posibil să nu fie resimțit. În același timp, fiecare pacient trebuie să știe cum să crească trombocitele.

Droguri pentru a ridica nivelul

O scădere a numărului de trombocite este diagnosticată în timpul unui test de sânge. Unele medicamente sunt prescrise de un medic imediat după terminarea chimioterapiei. Recepția lor va crește numărul de megacariocite. Luați în considerare unele medicamente pentru a rezolva problema:

Dicynone. Astăzi este una dintre cele mai frecvente medicamente anti-trombocitopenie. Stimulează formarea trombocitelor în măduva osoasă și accelerează eliberarea lor din acest organ. Diciononul, datorită proprietăților sale chimice, consolidează pereții capilare. Administrarea regulată a medicamentului ajută la îmbunătățirea coagulării sângelui. Deoxiribonucleatul de sodiu este obținut din sturion. Instrumentul are un efect de reducere, imunomodulator, normalizează rapid procesul de formare a trombocitelor. Intrat în organism prin injecție intramusculară. Preparatele de glucocorticosteroizi sunt prescrise la pacienții cu un grad pronunțat de trombocitopenie. Cel mai eficient - Prednisolon, Dexametazonă. Acestea sunt analogi ai hormonilor produși în cortexul suprarenale. Atunci când se iau astfel de medicamente trebuie să respecte cu acuratețe doza lor. Vikasol este utilizat, de obicei, pentru tratamentul complex și prevenirea sângerării. Un medicament puternic care formează trombogen este trombopoietina. Aceasta crește formarea plachetară în ficat. Acidul aminocaproic este luat ca soluție după masă.

În general, tratamentul principal pentru trombocitopenia indusă de chimioterapie este o prevenire globală a sângerării. Dacă se produce un proces inflamator în organism, antibioticele sunt preferate (numai după consultarea unui medic, auto-tratamentul este interzis!). În plus, este prescrisă administrarea de cianocobalamină sau acid folic.

Când se efectuează transfuzia

Transfuzia se efectuează cu trombocitopenie deosebit de severă, când numărul de trombocite dintr-un litru de sânge scade sub 25 de miliarde de pacienți. Dacă această cifră este mai mare, aceasta este de obicei limitată la medicamente hormonale și stimulente.

Ele primesc de la mai mulți donatori (pentru ca rata lor să crească semnificativ, aveți nevoie de cel puțin șase persoane) Dacă transfuzia se face de la un donator unic, atunci trombocitele sunt eliberate din sânge, iar celulele roșii din sânge și plasma sunt returnate.

Metode tradiționale de tratament

Mulți pacienți sunt interesați de cum și cum să crească trombocitele din sânge după un curs de chimioterapie cu remedii folclorice. Eficacitatea clinică dovedită a urzică în tratamentul trombocitopeniei provocată de agenți chimici agresivi.

Pentru prepararea infuziei de urzică, trebuie să luați 5 mililitri de suc de plante și să-l amestecați cu 50 mililitri de lapte. Se administrează de trei ori pe zi, înainte de mese. Cursul unui astfel de tratament este de două săptămâni. De regulă, în acest timp, nivelul crește semnificativ. Cu toate acestea, dacă nu a fost posibil să se obțină un efect semnificativ, atunci cursul terapeutic poate fi repetat.

Uleiul de sezam are, de asemenea, un mijloc excelent de a-și ridica nivelul. Ar trebui să fie mâncat pe stomacul gol, o lingură. Durata tratamentului este de câteva luni.

Creșteți semnificativ numărul de trombocite din sânge utilizând o dietă specială. Afectează pozitiv procesul de educație:

    carne de vită; rinichi și ficat; fasole; hrișcă; verzui, în special, patrunjel și mărar; ceai verde; diferite soiuri de pește de mare.

Recomandări pentru persoanele cu niveluri scăzute

Persoanele cu trombocitopenie trebuie să urmeze următoarele recomandări:

    evitați întotdeauna vătămările și chiar tăieturile minore; pentru a proteja mucoasa gastrică trebuie utilizat Omeprazol și alte mijloace similare; nu folosiți periuțe de dinți care au un fir dur; curățați foarte atent pasajele nazale; se rade numai cu un aparat de ras electric; Nu utilizați aspirină, anticoagulante; se recomandă abandonarea exercițiilor sportive, a căror punere în aplicare poate duce la răniri; este mai bine să nu părăsiți acasă deloc; Nu beți alcool sau alt medicament fără a consulta un medic.

Atunci când sunt necesare tăieturi pentru a utiliza bandaje de presiune și burete hemostatic. Dacă este necesar să opriți sângerarea din nas, este recomandabil să utilizați naftizin.

În cele mai multe cazuri, după terminarea chimioterapiei, celulele, inclusiv trombocitele, sunt restaurate. Cu toate acestea, acest lucru necesită o perioadă lungă de timp. Uneori, efectele pe termen lung ale chimioterapiei, inclusiv modificările compoziției sângelui, pot persista la un pacient de-a lungul vieții sale.

Leucocitele după chimioterapie

Majoritatea medicamentelor anticanceroase afectează măduva osoasă, reducând capacitatea sa de a produce celule sanguine. Acestea includ celulele sanguine, celulele roșii din sânge, celulele albe din sânge și trombocitele. Celulele roșii din sânge sunt celule roșii din sânge care conțin hemoglobină.

Hemoglobina este funcția respiratorie a sângelui. Leucocitele - celulele albe au o funcție protectoare: atunci când substanțele străine apar în organism, cu orice deteriorare a corpului, leucocitele, ca semnal de alarmă, sunt trimise la sursa de avarie, profite și absorb. Cum de a crește leucocitele după chimioterapie? Cum de a crește leucocitele după chimioterapie? Mulți pacienți se confruntă cu aceste probleme. În primul rând, să examinăm problema în sine.

Trombocitele joacă un rol esențial în stoparea sângerării. În cazul deteriorării vaselor de sânge, trombocitele se acumulează la locul leziunii, se lipesc împreună și formează un cheag de sânge, care împiedică sângerarea. Efectul asupra formării sângelui este cel mai favorabil efect secundar al chimioterapiei. Leucocitele suferă cel mai adesea din această "dragoste", iar plachetele roșii din sânge - trombocite - sunt mai puțin afectate. Chiar mai rar, varza roșie este deteriorată odată cu apariția anemiei prelungite (anemie). De ce există atât de multe diferențe în efectele toxice ale chimioterapiei asupra diferitelor elemente ale sângelui? Medicamentele antineoplazice sunt cele mai active în celulele tumorale care se divizează rapid. Deci, leucocitele au cel mai scurt timp de înjumătățire și sunt afectate mult mai des și într-o măsură mai mare decât alte elemente de sânge. Ca rezultat, apare leucopenie - o scădere a numărului de leucocite.

Pentru a evalua toxicitatea chimioterapiei, leucopeniei distinge cinci grade de la 0 la 4. numărului de leucocite 0 grade nu a scăzut sub 4000, iar atunci când numărul de leucocite 4. grad este mai mică de 1000 (la o rată de 5000 la 8000). Datorită diviziunii mai lent și lung (față de leucocite) de viață a hematiilor anemie termen din cauza supresia eritrocitelor este rară și nu are nici o semnificație clinică serioasă.

Într-adevăr, hemoglobina joacă un rol vital în organism. Dar nu mai puțin importante, după cum știți, au alte elemente de sânge: leucocite și trombocite. Ce factori sunt responsabili pentru leucopenia - cel mai frecvent și periculos efect secundar al chimioterapiei? Acesta este, în primul rând, medicamentul în sine, doza utilizată și modul de administrare. Rețineți că, în doze standard și regimuri normale, leucopenia severă nu se dezvoltă.

boli hepatice sau renale pot altera metabolismul și eliminare lentă a medicamentului, sporind astfel toxicitatea sa și să conducă la leucopeniei mai severe. Mulți factori afectează rezervele măduvei osoase: la pacienții tineri, măduva osoasă este mai bogată în elementele celulare decât la pacienții vârstnici, prin urmare, leucopenia va fi mai puțin severă. Cursurile anterioare de chimioterapie sau radioterapie pot duce la leucopenie mai severă. Starea nutrițională a pacientului este, de asemenea, importantă: pacienții epuizați cu deficit de proteină sau vitamină sunt mai vulnerabili la acțiunea medicamentelor anticanceroase și au o capacitate mai redusă de a se recupera de la chimioterapie.

De obicei, leucopenie, adesea însoțite de trombocitopenie, apare la 7-14 zile de la începerea tratamentului, urmată de o recuperare rapidă de celule albe din sange conteaza 14-21 - zi. Cu utilizarea anumitor medicamente (lomustină, mutamicină), leucopenia și tromboiitopenia apar după 4-6 săptămâni.

Recuperarea este, de asemenea, lentă (6-8 săptămâni). Prin urmare, se recomandă monitorizarea numărului de sânge pentru o perioadă de timp după terminarea administrării medicamentului (uneori până la 4-6 săptămâni). Următorul curs de chimioterapie planificat poate fi amânat până la recuperarea numărului de leucocite. Se crede că reluarea în siguranță a chimioterapiei necesită, de obicei, mai mult de 4.000 de leucocite. Acest număr este arbitrar, deoarece tratamentul cu unele medicamente "blânde" poate fi efectuat la rate mai mici.

În cursul chimioterapiei, medicul dumneavoastră va monitoriza numărul de celule albe din sânge. Dacă numărul de leucocite scade prea mult, medicul poate întrerupe tratamentul sau poate reduce doza de medicamente împotriva cancerului.

Ce amenință leucopenia corpului dumneavoastră? La o leucopenie de 1500-2000 celule de tulburări speciale nu este de așteptat. Numai dacă numărul lor nu a scăzut. Vă amintiți că celulele albe din sânge ajută la protejarea organismului de bacterii, viruși, ciuperci microscopice. O relație clară între numărul de leucocite și frecvența infecțiilor cu complicații grave: riscul este mult îmbunătățită în timp ce reducerea numărului de leucocite mai mic de 1000 și continuă să crească dramatic cu numărul de leucocite mai mic de 500. Rata de infectare este direct proporțională cu durata leucopeniei: leucopenia două săptămâni, cel puțin dublu frecvența de complicații.

Absența leucocitelor poate duce la mascarea simptomelor clasice ale inflamației, în special, lipsa de temperaturi ridicate, ceea ce complică diagnosticul infecției.

Care sunt semnele de infecție? Cum de a crește leucocitele după chimioterapie?

Temperaturi peste 38 °. Fenomenele frigului (tuse, nas curbat, durere în gât). Creșterea transpirației, mai ales noaptea. Scaune libere. Senzatie de arsuri la urinare.

Dacă apar oricare dintre aceste simptome, raportați-le medicului dumneavoastră. Nu luați aspirină sau alt antipiretic pentru a reduce temperatura până când nu vă consultați cu medicul sau asistentul medical. După chimioterapie, temperatura crește periodic. Decât să tragi în jos, este mai bine să consulți un doctor. La temperaturi ridicate, medicul prescrie de obicei radiografii toracice, un test de sânge, precum și culturi de spută (dacă există), saliva, urină și sânge pentru flora microbiană și sensibilitate la antibiotice. În cazul în care cateterul din vena locuirea stabilit pentru administrarea culturilor de droguri sunt luate de pe canalul cateterului.

Încercați să împiedicați răspândirea infecției prin următoarele măsuri: Spălați-vă mâinile în timpul zilei; spălați-le bine înainte de a mânca. Amintiți-vă V. Mayakovsky: "Pentru a evita întâlnirea cu probleme, spălați-vă mâinile înainte de a mânca." Acest lucru nu exclude complet spălarea obligatorie a mâinilor și după toaletă.

Încercați să evitați contactul strâns cu oamenii - reprezintă o sursă potențială de infecție.

Nu măriți mulțimea - nu apare în locuri unde există o mulțime de oameni (mitinguri, vânzări, piețe angro). Dacă este posibil, nu utilizați metroul - în afară de oameni există și schițe.

Nu comunicați nici măcar cu cei dragi dacă au gripa sau orice boală respiratorie acută. Nu vă apropiați de copii (chiar și de dvs.) dacă au varicelă (varicelă).

Taie-ti unghiile foarte atent. Reamintim încă o dată că nu este absolut permis să vă lipiți degetele în gură, să mușcați unghiile și să vă bruiați. Prima dată când ai vorbit despre asta în doi ani. Nu trageți și nu tăiați burții. Utilizați această cremă și pensetă specială. Pentru a preveni vătămarea mucoasei orale, nu utilizați periuțe de dinți cu peri tari. Este preferabil să se folosească atunci când se clătesc soluțiile de gură care conțin dezinfectanți. Medicul vă va sfătui cum să curățați și să tratați cu ușurință (dacă este necesar)

Cavitatea orală Pentru a evita tăieturile în timpul bărbieritului, utilizați un aparat de bărbierit electric. Dacă sunteți încă tăiat, dezinfectați pielea, nu stricați colonia și nu sporiți pe ceilalți. Nu stoarceți acneea (acest sfat vă este cunoscut din tinerețe și acum nu și-a pierdut relevanța). Luați un duș cald în fiecare zi și prosopul uscat de piele în loc de o ștergere grosieră. Dacă pielea a devenit uscată și are crăpături pe ea, utilizați creme speciale pentru ao face mai moale și pentru a promova vindecarea ei.

Dacă vă tăiați pisica preferată sau vă zgâriați, spălați zona afectată cu apă caldă și săpun și dezinfectați pielea.

După fiecare mișcare a intestinului, curățați cu atenție și bine zona anală și spălați-vă cu săpun și apă. Dacă apar iritații sau hemoroizi, solicitați sfatul medicului dumneavoastră.

Tactica tratamentului leucopeniei necesită o abordare diferențiată. Dacă într-o săptămână după terminarea chimioterapiei, numărul de leucocite este de 2500-3000, atunci cu numirea stimulanților specifici ai dezvoltării leucocitelor, nu vă puteți grăbi. Este probabil ca, până la începutul următorului curs, numărul de leucocite să fie restabilit. Dacă leucopenia persistă cu o săptămână înainte de începerea chimioterapiei, trebuie utilizate medicamente care stimulează ușor creșterea celulelor albe din sânge. Dacă numărul de leucocite nu a fost încă restaurat la cursul planificat pentru ziua programată a chimioterapiei, atunci, în consultare cu medicul, luați medicamentul timp de încă o săptămână, adăugând agenți hormonali.

Întârzierea inițierii următorului ciclu de chimioterapie timp de o săptămână datorată leucopeniei este un motiv bun. Uneori, cu un număr scăzut de leucocite inițial sau în cursul unui ciclu toxic de scădere a chimioterapiei, medicul vă poate permite să începeți un alt ciclu de tratament fără să așteptați recuperarea completă a numărului de leucocite. Un pericol grav este leucopenia de gradul 4, ori de câte ori apar - în timpul chimioterapiei sau după ce se termină.

Ei au nevoie de o atenție deosebită cu utilizarea stimulentelor puternice pentru dezvoltarea leucocitelor, a antibioticelor, a medicamentelor care măresc imunitatea și a vitaminelor. De mult timp nu au existat mijloace foarte eficiente pentru creșterea numărului de leucocite. Până în prezent, leucopenia este încă utilizată în leucogen, un medicament mai vechi de treizeci de ani, care crește ușor celulele albe din sânge, are toxicitate scăzută și este foarte ieftin.

Recomandăm utilizarea leucogenei cu leucopenie minoră cu un număr de leucocite de 2000-3500, 1 comprimat înainte de mese de 3-4 ori pe zi. Aproximativ aceeași vârstă, dar nu la fel de populară ca leucogenul, este metilurailul. Medicamentul are un mic efect stimulativ asupra creșterii numărului de leucocite. Avantajul său este că acesta este eficient în ulcerul gastric și ulcerul duodenal și în gastrita cronică. În plus, metiluracilul este utilizat în procesele inflamatorii în pancreas (pancreatită) și colon (colită). În cazul formelor mai ușoare de leucopenie, puteți lua 1 comprimat de 4 ori pe zi în timpul mesei sau după masă (dacă este necesar, doza poate fi mărită la 6 comprimate pe zi).

Cum să crească leucocitele după chimioterapie cu medicamente:

Preparate moale pentru creșterea nivelului de leucocite - Imunofan, Polyoxidonium.

Rezistența medie - Leucogen.

Foarte puternic - Neupogen, Granocyte.

Majoritatea chimioterapeuților încep un nou ciclu de chimioterapie cu un număr de leucocite de cel puțin 3 ani.

Preparate puternice, cum ar fi Neupogen, trebuie utilizate dacă nivelul leucocitelor este de 1 sau mai mic sau dacă se efectuează chimioterapie cu doze mari.

Ce se întâmplă dacă nivelul leucocitelor este mai mare de 1 și mai puțin de 3 depinde de o serie de factori - când au fost măsurați leucocitele, când a fost finalizat cursul CT anterior și când sa planificat un nou curs, ce este schema HT, cât de rapid a fost recuperarea leucocitelor după cursurile anterioare etc.

Cum de a crește leucocitele după chimioterapie cu nuci:

Metoda de creștere a celulelor albe din sânge, recomandată de medici de la Institutul de Cercetare Oncologică acum 30 de ani, când nu au fost granocite, neupogeni și alte polioxidoni: luăm nuiele de pe piață, pricinăm, scoatem partițiile, le punem în cutie. Cu atât mai bine. Umpleți cu vodcă, insistați 2 săptămâni în lumină, depozitate în întuneric, fără a dărui alcoolul de la sol. Luați o lingură. lingura 3 p / zi pe zi si pe termen nelimitat. Întreaga familie mănâncă nucă de găină.

Produsele de îmbunătățire a leucocitelor:

Leucocitele vor ridica alimente care conțin proteine ​​legkusvaivivaem. Se fierbe, se fierbe, se face boi de vită, pui; coaceți peștele. Legume - suc de morcovi sau morcovi (daca poti fi crud - adaugat cu zahar si ulei vegetal sau smantana), sfecla.