Paypel biopsie endometrială

O condiție prealabilă pentru bolile sistemului reproducător feminin este studiul endometrului, adică mucoasa a uterului. Pentru a face acest lucru, luați o bucată de membrană mucoasă, procedura se numește biopsie. Deoarece endometrul are capacitatea de a se schimba sub influența hormonilor, studiul va arăta aceste schimbări.

În medicina modernă există mai multe metode de biopsie a mucoasei uterine, inclusiv sub anestezie.

Imaginea arată procesul biopsiei.


Pentru a obține cele mai exacte rezultate, trebuie să cunoașteți bine efectul hormonilor steroizi asupra endometrului. Analiza rezultatelor studiului a implicat histologi și ginecologi.

De ce este necesară această procedură:

  1. O biopsie a colului uterin va permite unui specialist să afle cauza infertilității într-un anumit caz.
  2. Puteți afla cauza sângerării în afara perioadei de menstruație (înainte și după aceasta sau cu perioade excesiv de grele).
  3. Confirmați sau respingeți diagnosticul de cancer uterin, dacă testele nu erau complet exacte.

Caracteristicile procedurii

La început, chiuretajul diagnostic al uterului a fost utilizat pentru a obține rezultate biopsice. Astăzi, o astfel de metodă este recunoscută ca fiind nesigură și noile metode de manipulare au înlocuit-o. Opțiuni alternative:

  • Extinderea canalului uterin și răzuirea. Aceasta este o metodă clasică pentru care aveți nevoie de un instrument special - o chiuretă. Acesta este un obiect ascuțit care este folosit pentru a lua materialul mai întâi din canalul cervical și apoi din cavitatea însăși. Puteți efectua procedura sub anestezie locală sau generală. Această metodă nu poate fi utilizată dacă există sângerări în uter.
  • Endometrial biopsie de aspirație. Există contraindicații pentru performanță - cancerul uterului, deoarece medicul nu poate spune exact unde este tumoarea și cât de mult sa răspândit boala.
  • Biopsia cu biopsie a uterului este metoda cea mai inofensivă și modernă de cercetare. Țesutul luat cu un tub mic (aspirat pe principiul unei seringi). Pistonul vă permite să creați presiune negativă în interiorul uterului și să sugeți cantitatea necesară de endometru.

Atunci când este necesar să faceți și manipularea contraindicațiilor

Biopsia poate fi prescrisă în astfel de cazuri:

  • Hemoragii chiar și în timpul menopauzei.
  • Hemoragia dacă femeia ia medicamente hormonale.
  • O varietate de încălcări ale ciclului lunar.
  • Analizele indică posibile polipi, endometrioză.
  • Pentru a verifica starea pereților uterului după un curs de medicamente hormonale.
  • Diferite tipuri de infertilitate.
  • Cu miom sau dacă trebuie doar să examinați mucoasa.

Cu toate acestea, există o serie de contraindicații atunci când intervenția este strict interzisă:

  1. Sarcina.
  2. Prezența inflamației uterului sau vaginului.
  3. Anemia este severă.
  4. Hemofilia sau patologia homeostaziei.
  5. Boli cu transmitere sexuala.

Cum să vă pregătiți pentru procedură

Este interzisă utilizarea tampoanelor și a medicamentelor care se introduc direct în vagin cu 24 de ore înainte de manipulare. Înainte de studiul însuși trebuie să mergi la toaletă. Biopsia endometrială Paypel nu implică utilizarea anesteziei, puteți bea doar analgezice.

Dacă se selectează tehnologia de chiuretaj, se administrează anestezie intravenoasă. Cu 8 ore înainte de acest lucru nu puteți bea și mânca, dacă luați în mod constant anumite medicamente - trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre oportunitatea anulării tratamentului. Deja după procedură nu se recomandă să consumați băuturi alcoolice și, de preferință, să nu încărcați corpul.

Biopsia Paypel și consecințele acesteia asupra organismului

Endometrial biopsia înainte de FIV - o necesitate, deoarece este necesar de a determina cauza de infertilitate la o femeie. Această procedură se numește optimă pentru a lua o bucată de endometru. Totul se întâmplă în mai multe etape:

  1. Medicul tratează uterul cu un anestezic special.
  2. Se introduce o oglindă ginecologică mică.
  3. Apoi, puneți o țeavă înăuntru, un tub de cel mult două milimetri în diametru, având o gaură la vârf.
  4. Celulele intră sub presiunea negativă care a apărut datorită faptului că pistonul se trage pe el însuși.
  5. Următoarea este decodificarea rezultatelor care sunt raportate pacientului după 2 săptămâni.

Procedura este complet nedureroasă, în plus, aceasta poate fi efectuată chiar și femeilor care au suspectat cancer.

Efectele procedurii

Biopsia astăzi este considerată una dintre cele mai eficiente metode pentru a evalua starea endometrului - țesutul care liniile uterului din interior.

După această procedură, pot să apară greață, dureri abdominale (unele femei le descriu ca fiind crampe severe în timpul menstruației), descărcarea cervicală după o biopsie și slăbiciunea generală sunt, de asemenea, considerate normale.

Experții recomandă să evitați exercițiile și forța de muncă timp de ceva timp după ce ați luat materialul. Dacă o femeie a observat o febră, a fost chinuită de durere severă și de sângerare sau de un miros neplăcut - trebuie să căutați imediat ajutor.

În timpul procedurii, există întotdeauna un risc de deteriorare a colului uterin, ceea ce provoacă sângerări sau chiar infectarea organelor pelvine.

Efectele conductei de biopsie endometriale sunt practic minime și nu sunt periculoase pentru o femeie, deoarece această metodă de preluare a materialului pentru cercetare este considerată cea mai benignă. În plus, puteți apela următoarele avantaje ale acestei metode de cercetare:

  • Nu este nevoie să utilizați analgezice, deoarece procedura este nedureroasă.
  • Cu alte metode există o posibilitate de complicații, dar nu și în acest caz.
  • Nu este nevoie să extindeți cervixul, deci nu este rănit.
  • Procedura este simplă, astfel încât probabilitatea erorilor medicului este aproape nulă.
  • După procedură, puteți părăsi clinica fără spitalizare obligatorie.
  • Timpul de plumb este minim.
  • Înainte de FIV și în tratamentul infertilității, este permisă utilizarea frecventă a metodei.
  • Se poate face chiar și pentru pacienții cu diabet zaharat și hemofilie.
  • Utilizarea unui instrument de unică folosință elimină probabilitatea de infectare.
  • Materialul colectat permite cercetări profunde.
  • Procedura este relativ ieftină.

Indicatii pentru biopsia tubului endometrial, tehnica si rezultatele

Biopsia endometrială Peipel se face de către un ginecolog folosind un dispozitiv special care permite preluarea materialului fără manipulare suplimentară. Procedura este considerată cea mai sigură și mai delicată în comparație cu alte tipuri de biopsii datorită faptului că nu există o dilatare a colului uterin.

Biopsia endometrului - ce este?

Avantaje și dezavantaje

Contraindicații și restricții

În ce zi a ciclului și cât de des puteți face o biopsie

Pregătirea pentru studiu

Cum se face materialul

Cât de dureros este procedura și cât durează

Ce să nu faceți după procedură

Calendarul rezultatelor și interpretarea acestora

Consecințe și posibile complicații

Comentarii și recenzii

Biopsia endometrului - ce este?

Biopsia endometrială este un studiu al stratului interior al uterului care nu deschide canalul cervical. Ginecologul ia materialul pentru analiză pentru diagnosticul de laborator ulterior la sfârșitul studiului. Pentru biopsie, ginecologul va folosi o țeavă. La sfârșit, are o gaură prin care materialul necesar pentru diagnosticare ajunge înăuntru. Nu sunt necesare manipulări suplimentare pentru colectarea endometrului datorită designului tubului.

Ceea ce arată

Biopsia endometrială peipel arată:

  • prezența celulelor atipice (canceroase);
  • prezența bacteriilor sau a virușilor, precum și a altor agenți patogeni infecțioși;
  • hiperplazia (proliferarea endometrului).

A confirmat sau a negat diagnosticul presupus după studiul materialului din laborator.

Avantaje și dezavantaje

Avantajele biopsiei lui Paypel sunt următoarele:

  • procedura se desfășoară în cabinetul ginecologului, nu este nevoie să fiți admis la spital;
  • nu durează mult;
  • este permis să se facă în prezența diferitelor boli, atunci când alte tipuri de biopsie sunt interzise;
  • se folosesc instrumente de unică folosință;
  • trauma este minimă;
  • nu este nevoie de anestezie;
  • metodă foarte informativă;
  • costul variază între 3000 de ruble.

Dar, printre pacienții care au suferit biopsie endometrială, există și revizuiri negative. În cele mai multe cazuri, acestea sunt asociate cu un comportament incorect al procedurii de către un medic atunci când are loc trauma la nivelul fundului uterului. Există, de asemenea, o lipsă de informație a materialului, care este cauzată de nerespectarea de către pacient a datei procedurii sau a altor cerințe. Multe plângeri de durere severă a procedurii.

mărturie

O biopsie a lui Paypel este prescrisă de un medic pentru a confirma sau clarifica diagnosticul.

Indicatiile pentru procedura sunt urmatoarele:

  • infertilitate;
  • pregătirea înainte de FIV;
  • hemoragie care nu este asociată cu menstruația sau după administrarea de medicamente hormonale;
  • sângerare prelungită după naștere;
  • fibrom;
  • prezența polipilor;
  • endometrioza;
  • hiperplazie;
  • tulburări menstruale;
  • suspiciunea prezenței celulelor maligne.

Contraindicații și restricții

Biopsia endometrială are un număr de contraindicații pentru procedură:

  • sarcinii;
  • tulburare de sângerare.

Printre constrângerile de timp ar trebui să se aloce stadiul activ al inflamației sistemului genito-urinar.

În ce zi a ciclului și cât de des puteți face o biopsie

O biopsie endometrială Peipel se efectuează în ziua 25 sau 26 a ciclului înainte de declanșarea menopauzei. În cazul hemoragiilor grele în timpul menstruației, chirurgia poate fi prescrisă de un medic de la 5 la 10 sau de la 17 la 20 de zile din ciclu. După menopauză sau dacă se suspectează cancer, se poate efectua o biopsie în orice zi.

Acest tip de examinare se poate face frecvent, dacă este prescris de medicul curant. Uneori, pentru a clarifica diagnosticul, procedura se desfășoară de două ori într-un singur ciclu menstrual.

Pregătirea pentru studiu

Pregătirea pentru biopsia tubului endometrial trebuie urmată pentru a evita complicațiile.

Primarul include o serie de sondaje:

Este necesar un frotiu pentru a exclude bolile infecțioase sau alte boli. Ecografia examinează prezența patologiilor și confirmarea absenței sarcinii. Pentru a face o coagulogramă trebuie să eliminați problemele legate de coagularea sângelui. Această biopsie nu implică utilizarea unui coagulant pentru cauterizarea vaselor în cazul sângerării lor.

Cum să vă pregătiți pentru biopsia tubului endometrial când examinările permit procedura:

  • Cu 3 zile înainte de procedură, excludeți sexul, dușurile și nu utilizați supozitoarele vaginale;
  • în coordonare cu medicul, anulați medicamentele hormonale și medicamentele de înrăutățire a sângelui.

Tehnica de performanță

Tehnica procedurii seamănă cu examinarea de către un ginecolog și arată astfel:

  1. O femeie se dezbracă și se așează confortabil într-un scaun.
  2. Doctorul introduce un dilatator cu o oglindă în vagin.
  3. Apoi măsoară mărimea uterului introducând un dispozitiv de măsurare special prin canalul cervical. Acest lucru este necesar pentru selectarea corectă a tubulilor.
  4. O țeavă este introdusă în uter și materialul este colectat în 3 locații diferite.
  5. Echipamentul devine, o femeie se poate ridica de pe scaunul ginecologic.

Videoclipul de mai jos arată procedura ca o animație 3D. Luat de pe canalul Promatka. ru.

Cum se face materialul

Procedura este după cum urmează: medicul creează o presiune negativă cu un piston la baza tubului. Țesutul endometrial intră în dispozitiv prin orificiul de la capătul țevii. Echipamentul cu material este îndepărtat și trimis la laborator.

Cât de dureros este procedura și cât durează

Dacă biopsia endometrială va face rău va depinde de pragul personal al durerii. Medicii declară procedură fără durere. Unii ginecologi tind să prescrie analgezice înainte de a începe o biopsie. De regulă, plângerile de durere nu apar adesea și acesta este un disconfort pe termen scurt.

Durata biopsiei este de aproximativ 2 minute.

Ce să nu faceți după procedură

După efectuarea biopsiei endometriale:

  • în prezența tampoanelor de sângerare;
  • faceți o baie, supraîncălzirea;
  • SuperCool;
  • conduce o viață sexuală;
  • utilizați antibiotice;
  • utilizați contraceptive hormonale.

Este important să evitați efortul fizic și să rămâneți în pat timp de 2 zile. Restricțiile se aplică pentru o perioadă de 2-3 zile, cu excepția cazului în care medicul a desemnat altfel. Dacă în timpul procedurii a existat o traumă a uterului, acestea sunt prelungite pentru o perioadă de până la 30 de zile.

Calendarul rezultatelor și interpretarea acestora

Rezultatele sunt raportate 7-10 zile după colectarea țesutului endometrial. De regulă, decodarea conține o expresie, a cărei semnificație este clară pentru ginecolog.

Aceasta poate fi, de exemplu: epiteliul este normal în faza de proliferare. Dacă materialul a fost colectat cu câteva zile înainte de apariția menstruației, un astfel de diagnostic înseamnă tulburări hormonale în organism.

Prin urmare, pentru ca un doctor să poată diagnostica cu precizie, este important să urmați recomandările și să faceți o biopsie în ziua potrivită a ciclului. În caz contrar, rezultatul diagnosticului va fi incorect.

Consecințe și posibile complicații

După o biopsie, sunt posibile următoarele efecte:

  • O întârziere de 10 zile sau perioade scurte / grele;
  • perforația uterului (dacă procedura se desfășoară în prezența inflamației).

Complicațiile sunt rare și arată astfel:

  • sângerări asociate cu coagularea sângelui sau a leziunilor uterine;
  • aderarea unei infecții bacteriene după procedură, care provine din vagin;
  • maro culoare;
  • endometrita.

Pentru biopsia tubului nu se caracterizează o descărcare puternică, deoarece trauma este minimă. Dacă femeia nu sângerează, dar este evident o sângerare - mai mult de 3 tampoane în decurs de 2 ore - spitalizarea este necesară. Orice complicații după intervenție chirurgicală sunt ușor evitate prin urmărirea precauțiilor.

Galerie foto

Fotografia de mai jos prezintă biopsia tubului endometrial.

video

Videoclipul de mai jos îi spune medicului în detaliu despre procedura, pregătirea, complicațiile și beneficiile acestui tip de biopsie. Luat de la canalul clinicii Moscova Doctor.

Endometrial biopsie Peipel: ceea ce este, cum să efectuați, indicații, contraindicații, complicații

Raportul hormonilor produși de ovare afectează formarea membranei mucoase a uterului. Întreruperea structurii endometrului, abaterea grosimii sale de la normă cauzează apariția unor probleme grave în sănătatea reproducerii unei femei. Pentru a stabili cauza tulburărilor menstruale, infertilității, apariția tumorilor în uter, este necesară examinarea cu atenție a stării cavității sale, identificarea posibilelor patologii ale dezvoltării celulelor epiteliale. O metodă eficientă care permite studiul endometrului este o biopsie.

Care este procedura?

Procedura vă permite să extrageți particule de endometru pentru examinarea histologică ulterioară a metodei. În acest fel, se stabilește ce structură are celulele membranei mucoase a cavității uterine, indiferent dacă există schimbări atipice în ea. Conform studiului, se trag concluzii despre natura proceselor patologice din endometru, cauza infertilității sau neregularitățile menstruale.

Există mai multe modalități de a extrage particule de endometru. Acestea includ chiuretajul complet al cavității uterine, biopsia ZUG (curettage parțială), aspirarea membranei mucoase cu o seringă specială (biopsie de aspirație), îndepărtarea țintă a materialului în timpul histeroscopiei. Dezavantajul acestor metode este necesitatea extinderii colului uterin și introducerea de instrumente în cavitate, ceea ce face ca procedura de colectare a particulelor endometriale să fie dureroasă și traumatică.

Beneficiile biopsiei cu tuburi

Atunci când se utilizează biopsia tubului endometrial, sunt efectuate manipulări mult mai simple și mai sigure. Se folosește așa-numitul "instrument de țeavă", care este un tub elastic îngust, cu vârf special. În interiorul tubului există un piston. Tubul este introdus în cavitatea uterină. În același timp, nu este necesară efectuarea extinderii gâtului prin adaptare specială. Prin tragerea pistonului, tubul este aproximativ jumătate umplut cu conținutul care trebuie luat, care este apoi examinat sub microscop.

O singură injecție a instrumentului vă permite să selectați endometrul din zonele mari ale uterului. Durata procedurii este de 0,5-1 minute. Este aproape fără durere. Ea se desfășoară în ambulatoriu, după care o femeie își poate desfășura activitatea obișnuită. Datorită lipsei riscului de afectare a țesuturilor și a vaselor de sânge, această metodă de prelevare a probelor poate fi utilizată în diabet zaharat și chiar (cu prudență) cu reducerea coagulării sângelui.

Pentru selectarea particulelor endometriale, se folosește un instrument de unică folosință, posibilitatea de infectare în timpul procedurii este exclusă.

Video: Cum se efectuează biopsia endometrului. Beneficiile procedurii

În ce cazuri i se atribuie o biopsie tubulară

Endometrial biopsia conductei este indicată în următoarele cazuri:

  • o femeie are sângerare menstruală lungă și dureroasă;
  • există sângerări uterine grele între menstruație dintr-un motiv necunoscut;
  • sângerarea periculoasă a apărut după tratamentul hormonal sau utilizarea pe termen lung a contraceptivelor;
  • există o descărcare cu sânge în timpul menopauzei;
  • Ecografia a arătat prezența în uter a unei tumori sau a polipilor endometriali, în timp ce pacientul a descoperit că are o cantitate în exces de estrogen în sânge;
  • femeia are infertilitate, sarcina a fost întreruptă în mod repetat în primele etape;
  • un test de sange pentru markerii tumorii cand o tumora se gaseste in uter, arata prezenta celulelor canceroase;
  • femeia se pregateste pentru FIV.

Contraindicații

Înainte de efectuarea biopsiei biopsiei endometriale, medicul trebuie să fie sigur că pacientul nu este gravidă. Procedura de selecție a materialului nu se efectuează în prezența proceselor inflamatorii și a diferitelor tipuri de infecții (fungi, agenți patogeni ai bolilor venerice), precum și disbacterioza vaginală. Procedura este anulată dacă există un proces inflamator purulent în uter (endometrita) sau există afecțiuni inflamatorii ale altor organe pelvine, de la care se poate ajunge o infecție în organele genitale.

O contraindicație la utilizarea acestei metode de diagnosticare este prezența bolilor de sânge la o femeie, cum ar fi hemofilie și anemie (care pot provoca sângerări care pot pune viața în pericol), precum și patologii cardiovasculare care pot provoca tromboză. Biopsia cu biopsie nu este efectuată în prezența tulburărilor congenitale ale organelor genitale.

În ce zile ale ciclului se efectuează o biopsie cu tevi.

Procedura poate fi atribuită diferitelor zile ale ciclului, în funcție de patologiile care necesită diagnosticare:

  1. Înainte de menstruație, dacă trebuie să aflați cauza infertilității datorată prezenței tulburărilor hormonale și a lipsei de ovulație.
  2. La sfârșitul menstruației (aproximativ în a 7-a zi a ciclului), pentru a identifica cauza unor perioade prea lungi, ceea ce poate fi respingerea incompletă a endometrului.
  3. În a doua fază a ciclului (la 17-25 zile). Biopsia endometrială permite controlul rezultatelor terapiei hormonale.
  4. În prima fază a ciclului (în absența sângerării). Studiul este efectuat pentru a detecta cauza sângerării intermenstruale.

Pentru a studia cauzele amenoreei și în cazul suspiciunii de formare a tumorilor maligne în uter, se efectuează o biopsie de tub în fiecare zi.

Pregătirea procedurii

Înainte de procedură este necesară donarea sângelui pentru analiza conținutului de hemoglobină și determinarea coagulabilității, nivelurilor de estrogen, progesteronului și hormonilor pituitari.

Analiza vaginală și de col uterin poate detecta prezența ciupercii și a altor tipuri de infecții. Analiza urinei permite determinarea nivelului leucocitelor și detectarea bolilor inflamatorii ale organelor urinare.

Un test de sânge pentru sifilis, HIV, virusuri hepatitice. Dacă se suspectează cancer, se efectuează un test de sânge pentru markerii tumorali.

Cu o lună înainte de procedură, femeia ar trebui să înceteze să mai ia hormoni, la 3 zile de la utilizarea anticoagulantelor. Este necesar să se refuze curățarea, tampoanele, utilizarea medicamentelor vaginale și, de asemenea, să se abțină de la actul sexual.

Nu trebuie să mănânci niciun fel de mâncare timp de 12 ore înainte de o biopsie cu tub și, înainte de a merge la doctor, ar trebui să faceți o clismă de curățare.

După o biopsie cu țeavă

Impactul asupra endometrului cu o biopsie a tubului este asociat cu afectarea vaselor mici de sânge, astfel încât, în câteva zile, o femeie poate prezenta ușoară sângerare. În mod normal, nu trebuie să apară nici o durere.

După o astfel de procedură, perioadele lunare, de regulă, au loc cu o întârziere de până la 10 zile. Deoarece deteriorarea în timpul manipulării este foarte ușoară, starea endometrului este rapid restaurată.

Avertisment: întârzierea poate fi asociată cu debutul sarcinii, deoarece ovulul fertilizat după următoarea ovulație este atașat chiar și acelei părți a endometrului care a rămas după biopsia tubului. O femeie ar trebui să ia în considerare acest lucru. În cazul în care sarcina este nedorită, trebuie să consultați medicul dumneavoastră cu privire la utilizarea unei contracepții barieră potrivite.

Medicii recomandă să se abțină de la actul sexual timp de o lună după examenul endometrial. În plus, ar trebui să evitați oboseala fizică, experiențe puternice. Vizitând sauna, stați într-o cameră fierbinte, scăldatul într-o baie fierbinte duce la sângerare.

Odată cu apariția simptomelor îndoielnice, în nici un caz nu se poate angaja în auto-tratament, utilizarea de remedii folclorice sau droguri, cu excepția celor prescrise de un medic.

Când să vă adresați imediat unui medic

În cazuri rare, după o biopsie a conductei, se schimbă natura menstruației la o femeie (de exemplu, volumul și durata acesteia cresc, devin dureroase). O complicație gravă poate fi apariția procesului inflamator. De regulă, motivul este nerespectarea recomandărilor medicilor privind îngrijirea igienică a organelor genitale în perioada de recuperare, intrarea în relații sexuale în zilele următoare după biopsia conductei endometriale, hipotermia corpului inferior.

Ar trebui să consultați un medic dacă aveți simptome de indispoziție, în special dacă se produc descărcări purulente sau sângerări de la organele genitale, crește temperatura corpului, apare durere la nivelul abdomenului inferior și menstruația dispare.

Rezultatele cercetării

În funcție de scopul diagnosticului și de natura intenționată a bolii, studiul materialului luat pentru analiza și interpretarea rezultatelor poate fi efectuat urgent în 0,5 ore, cu toate acestea, un răspuns poate fi primit după 2 săptămâni.

După ce a primit un răspuns exact despre natura patologiei, tratamentul cu medicamente antiinflamatoare sau antibiotice, medicamentele hormonale pentru a regla creșterea endometrului și pentru a restabili ciclul. Atunci când este necesară o intervenție chirurgicală, o biopsie cu teava face posibilă estimarea cantității necesare de intervenție și posibilele consecințe.

Cum se efectuează biopsia endometrială de aspirație și pipetă?

Utilizarea biopsiei endometriale ca metodă de diagnosticare are o istorie îndelungată. În 1937, ginecologul american, fondatorul contracepției, John Rock a luat pentru prima dată endometrul uterului pentru analiză și a înregistrat acest fapt. Faimosul doctor a folosit o răzuire a membranei mucoase - o metodă care este încă utilizată în ginecologie.

Ce este biopsia endometrială?

Îndepărtarea materialului din uter și histologia endometrială ulterioară sunt incluse în minimul diagnostic, care permite determinarea cauzei bolii ginecologice. Biopsia endometrială este prelevarea de probe de membrană mucoasă a stratului interior al uterului pentru examinarea histologică ulterioară.

În cele mai multe cazuri, eșantionarea biopsiei este un studiu independent de minim invaziune. O situație poate apărea atunci când se efectuează o biopsie ca parte a unei intervenții chirurgicale la scară largă, iar evaluarea stării țesuturilor se realizează în condiții de urgență în decurs de 15-20 de minute după îndepărtarea lor.

Examinarea histologică a endometrului luată ajută la distingerea bolilor uterine care sunt similare în simptome unul față de celălalt și selecționarea individuală a tratamentului.

Deși în majoritatea cazurilor biopsia este o procedură de diagnosticare, uneori este utilizată în tratamentul patologiilor endometriale. Studiul biopsiei în laborator durează între 7 și 12 zile, timp în care histologul efectuează următoarele manipulări:

  • Deshidratează țesuturile și le face solubile în grăsimi;
  • Saturate biopsia cu parafină, formând cuburi solide;
  • Tăiește un cub cu un instrument extrem de ascuțit (microtome) pe cele mai subțiri;
  • Straturile cu grosimea de 3 până la 10 microni sunt așezate pe un diapozitiv, vopsite;
  • Acoperire cu alte sticle, blocare pentru depozitare și studiu;
  • Execută examinarea microscopică;
  • Descrie caracteristicile structurale ale endometrului.

Histologul nu face un diagnostic clinic, acest lucru se face de către ginecolog pe baza unei combinații de date despre biopsie, colposcopie, histeroscopie, examinare vizuală, examinarea istoricului și plângerilor pacientului.

Dacă concluzia afirmă că endometrul nu are semne de atipie, structura acestuia corespunde fazei ciclului menstrual, aceasta indică absența abaterilor.

Patologiile detectate în timpul studiului:

  • Hiperplazie endometrială;
  • adenomatoza;
  • Polipi, polipi izolați;
  • Transformări maligne;
  • endometrita;
  • Inconsistența structurii fazei endometrului a ciclului.
Prezența atypiei în biopsie în unele forme de hiperplazie este considerată o afecțiune precanceroasă. Precancerul este indicat de o încălcare a structurii celulare și mecanismul diviziunii celulare, transformarea epiteliului glandular în stromă, o modificare a structurii endometrului.

Indicatii pentru studiu

O biopsie este efectuată la femei de diferite vârste, indiferent dacă au născut sau nu. Trebuie să existe motive de manipulare.

Indicatii pentru:

  • Sângerare între perioade;
  • metroragie;
  • amenoree;
  • Sângerare după naștere, avort, pe fondul terapiei hormonale;
  • Sângerare după menopauză;
  • Pregătirea pentru FIV;
  • Celulele atipice găsite în testul de citologie (testul Papanicolau);
  • Prezența unei tumori a uterului;
  • Infertilitatea etiologiei necunoscute;
  • Modificări patologice detectate în timpul examinării cu ultrasunete a uterului, existente cu cel puțin trei cicluri menstruale.

Pentru ca aceste studii să fie cele mai informative, este important să efectuați o biopsie exact la momentul stabilit. Această perioadă depinde de faza ciclului menstrual.

Dacă femeia se află în punctul culminant, manipularea se efectuează în orice moment sau pe baza datei apariției sângerării. Dacă este suspectat un cancer, un aspirat din uter este luat în orice zi a ciclului.

Momentul manipulării:

  • Polyp de uter - la sfârșitul menstruației;
  • Sângerarea uterină - în prima zi de apariție;
  • Metroragie - 7-10 zile de la debutul sângerării severe;
  • Infertilitatea - 2-3 zile înainte de menstruație;
  • Determinarea sensibilității endometrului la hormoni - ciclul de 17-24 de zile;
  • Dezechilibrul hormonal - câteva studii cu un interval de 7-8 zile.
Biopsia este interzisă în orice stadiu al sarcinii, deoarece întrerupe dezvoltarea ovulului. Manipularea nu se realizează cu o scădere a nivelului de coagulare, cu procese inflamatorii în organele pelvine, cu alergii la medicamente pentru durere.

Cum este procedura de biopsie în uter?

Localizarea studiului de diagnosticare depinde de metoda aleasă de biopsie. Acesta poate fi un birou ginecologic procedural și o mică sală de operație în spital.

Înainte ca manipularea peretelui vaginal să se extindă cu ajutorul oglinzilor, intrarea în vagin și cervix este tratată cu un antiseptic. Apoi, gâtul este fixat cu forceps. Acțiunile suplimentare ale medicului depind de metoda aleasă.

Diagnosticarea răzuitorului

Datorită informativității sale, această metodă radicală este încă utilizată în ginecologie. Indicații pentru punerea sa în aplicare: sângerare în timpul menopauzei și după avort, posibilitatea dezvoltării patologiei cancerului.

În prima etapă, canalul cervical al colului uterin este dilatat prin introducerea secvențială a butașilor de diferite diametre în el. Apoi, în uter se introduce o chiuretă sub formă de lingură îngustă cu muchii ascuțite.

Acest medic de curațare scarpină cavitatea interioară a uterului, ținând instrumentul de la partea inferioară spre axa internă. Porțiunea luată din endometru este plasată într-un recipient cu formalină, iar din nou chiureta este injectată pentru a trata peretele posterior al uterului și gura trompelor uterine.

avantaje:

  • Răzuirea în același timp este o manipulare medicală, deoarece înlătură leziunile patologiei;
  • Completitudinea imaginii permite să nu pierdeți procesele atipice.
dezavantaje:
  • O procedură dureroasă și traumatică necesită utilizarea anesteziei intravenoase;
  • După aceasta, trebuie să vă recuperați în decurs de o lună;
  • Lipsa de experiență la ginecolog crește riscul complicațiilor.

Un tip de chiuretaj complet este o biopsie CNG, care se efectuează atunci când se determină cauza infertilității sau se studiază răspunsul la terapia hormonală. Din pereții uterului, materialul este obținut ca urmare a doar 2-3 ștergări (cercuri). Acestea se realizează cu o mică chiuretă fără dilatarea canalului cervical.

Endometrial biopsie de aspirație

Pentru a efectua o biopsie de aspirație a suprafețelor endometriale, se utilizează o seringă uterină brună sau aspirator cu vacuum. Această metodă delicată este utilizată ca o analiză a rezultatelor negative cu ultrasunete.

Extinderea canalului cervical în timpul manipulării nu este necesară, dar anestezia este încă utilizată pentru a preveni disconfortul. Medicul se confruntă cu materialul prin introducerea unui cateter atașat unei seringi de aspirație în cavitatea uterină și tragerea pistonului instrumentului peste el.

Prin aspirarea în vid a probelor endometriale, în locul unei seringi uterine se utilizează un dispozitiv electric cu un principiu similar de funcționare.

Un tub de aspirație este conectat la acesta, care este condus de-a lungul pereților uterului, colectând material pentru cercetare. Înainte de procedură, femeii i se administrează o injecție antispastică, anesteziza colul uterin, țesutul circulator.

avantaje:

  • Invazivitate scăzută;
  • Recuperarea rapidă în primul caz;
  • Boala minimă.
dezavantaje:
  • Recuperare după aspirație în vid;
  • Dificultatea păstrării structurii materialului preluat.

Endometrial biopsie

Biopsia cu pipetă cu impact redus și practic nedureroasă este o opțiune modernă pentru aspirarea endometrului. Pentru a îndepărta materialul, se utilizează un vârf flexibil subțire al țevii cu un diametru de 3 mm, presat strâns pe peretele uterului.

Acesta este atașat la piston, cu care medicul creează o presiune negativă, luând probe de endometru. Prelevarea de biopsie este repetată de 3 ori, după care sonda este îndepărtată.

avantaje:

  • Vă permite să obțineți materiale de înaltă calitate;
  • Nu afectează mucoasa uterului;
  • Se efectuează pe bază de ambulatoriu;
  • Nu necesită anestezie;
  • Nu provoacă complicații.
dezavantaje:
  • Puteți săriți o patologie gravă datorită limitării zonelor de colectare a țesuturilor;
  • Este dificil să se restabilească structura endometrului în histologie.

Acuratețea diagnostică ridicată diferă de biopsia efectuată în timpul histeroscopiei. Manipularea se face sub anestezie intravenoasă și controlul endoscopului. După aceasta, femeia se recuperează rapid.

Cu o anestezie calitativă a oricărei metode de biopsie, femeia nu suferă de durere, aspirația prin țeava, chiar și fără anestezie, este practic nedureroasă.

Deoarece chiuretajul diagnosticat și aspirarea prin orice metodă din cavitatea uterului reprezintă o intervenție chirurgicală minim invazivă, ei sunt pregătiți pentru manipulare după un singur standard. Diagnosticul preoperator include:

  • Analiza generală a sângelui și a urinei;
  • Test de sânge biochimic;
  • coagulare;
  • Testul de sânge pentru HIV, prezența sifilisului și a hepatitei;
  • Smear pe flora vaginală și canalul cervical.

Pentru a exclude complet sarcina, femeile de vârstă fertilă dau urină sau sânge pentru testarea prezenței hCG (gonadotropină corionică umană).

Cum să vă pregătiți pentru o biopsie?

Pentru a se pregăti pentru biopsia conductei și alte metode de îndepărtare a biopsiei, se recomandă 4-5 săptămâni înainte de a întrerupe administrarea medicamentelor hormonale, cu 3-4 zile înainte de a nu lua medicamente care afectează coagularea sângelui.

Sub interzicerea utilizării înainte de intervenția tampoanelor vaginale, lumanari și comprimate vaginale. În termen de 2-3 zile înainte de biopsie trebuie să renunțați la contactul intim.

În ziua manipulării sau în ziua precedentă, părul este îndepărtat în zona genitală. Când se utilizează anestezie generală sau intravenoasă timp de 8-12 ore înainte ca intervenția să nu poată fi consumată, cu 6 ore înainte de biopsie, trebuie să aruncați apă. Este recomandabil să faceți o clismă în ajun sau să luați un laxativ.

Recomandări după procedură

Deoarece este imposibil să se evite deteriorarea vaselor de sânge endometriale în timpul unei biopsii, va exista o ușoară sângerare a unei femei în câteva zile după manipulare. Descărcarea nu are un miros neplăcut, nu durează mai mult de 5-6 zile.

În mod optim, în decurs de 3-4 săptămâni după procedură, urmați recomandările:

  • După o biopsie de aspirație în vid a endometrului și a chiuretei diagnostice, odihna de pat este necesară pentru câteva zile;
  • Nu puteți lua o baie fierbinte, înotați în piscină, în iazul deschis, vizitați sauna, baia de aburi;
  • Este important să nu se supraîncălzească, pentru a evita supraîncălzirea excesivă;
  • Este recomandabil să nu exagerați fizic și emoțional, trebuie să evitați stresul;
  • Contactul intim este interzis temporar.

Termenul de recuperare a sănătății unei femei depinde de modul în care a fost biopsată. De exemplu, după o biopsie a mucoasei endometriale, puteți reveni la viața normală timp de 2-3 zile.

După răzuire, regenerarea completă poate dura 3-4 săptămâni. Dacă aveți sângerări severe și dureri severe cu crampe la nivelul abdomenului inferior, febră, trebuie să consultați imediat un medic.

Biopsia endometrială, cu pregătire adecvată și aderența deplină la antiseptice, este un studiu de diagnostic informativ care ajută la restabilirea sănătății reproducerii și la evitarea bolilor grave.

Endometrial biopsie

Biopsia endometrială Peipel (biopsia de aspirație) este o metodă moderne minim invazivă pentru diagnosticarea bolilor endometriale. Procedura permite obținerea probelor mucoasei uterine pentru analize citologice, histologice sau histochimice.

În clinica REMEDI puteți efectua un studiu cu specialiști calificați, cu o vastă experiență în biopsie și obținerea unor rezultate de diagnostic precise.

Pregătirea pentru biopsia tubului

La consultarea preliminară, medicul determină indicațiile și posibilele contraindicații ale biopsiei. Dacă este recomandată pentru punerea în aplicare, pacientul necesită pregătire pentru biopsia tubului endometrial.

  • În timpul ciclului, în timpul căruia se va efectua studiul, este interzisă utilizarea suplimentară a medicamentelor hormonale. Ginecologii recomandă să se abțină de la utilizarea contraceptivelor orale.
  • Cu câteva zile înainte de examen, pacientul pre-trece testele de sânge și urină, îi este dat un frotiu ginecologic pe ultrasunetele florei și pelviene.
  • Pentru prevenirea senzațiilor neplăcute, puteți lua o pilulă de analgezic sau antispastic timp de 30-40 minute înainte de studiu (cu acordul prealabil al medicului).

Cu 10 minute înainte de studiu, pacientului i se administrează o injecție de antispastic în clinică pentru a preveni un spasm al canalului cervical și pentru a se asigura că cateterul este ușor inserat în uter. Nu se efectuează anestezie generală cu o biopsie tubulară, deoarece procedura nu necesită extinderea prealabilă a canalului cervical înainte de introducerea instrumentului.

Indicatii pentru biopsia tubului

Endometrul variază semnificativ în timpul ciclului menstrual și cu diferite procese patologice și, de asemenea, răspunde în mod semnificativ la modificările hormonale. Prin urmare, studiul său sugerează, în multe cazuri, boala și cauzele acesteia.

Peopel biopsie se face numai în conformitate cu prescris de către un medic.

Acesta poate fi recomandat ca metodă de diagnosticare sensibilă:

  • Cancerul endometrului;
  • Polipul endometrial;
  • Hiperplazia endometrială.

Metoda este, de asemenea, utilizată pentru a identifica cauzele infertilității și a avortului spontan: de exemplu, endometrita cronică.

O biopsie de aspirație este adecvată atunci când sunt prezente următoarele simptome (modificări):

  • Sângerare intermenstruală;
  • Sângerare uterină postmenopauză;
  • Sângerări menstruale lungi și grele;
  • Sângerare prelungită după avort și naștere;
  • Ciclul menstrual neregulat;
  • Îngroșarea endometrului prin ultrasunete;
  • infertilitate;
  • Pierderea sarcinii.

De asemenea, un studiu poate fi programat pentru a se pregăti pentru FIV. Trebuie făcută pentru a evalua starea endometrului înainte de începerea terapiei hormonale preliminare.

Biopsia de biopsie a cavității uterine este o metodă diagnostică foarte precisă pentru detectarea multor tipuri de patologie endometrială.

Timpul biopsiei de aspirație

Cel mai adesea, o biopsie de aspirație se efectuează în anumite zile ale ciclului, astfel încât studiul să fie cât mai informativ posibil. De obicei, biopsia tubului endometrial se efectuează în zilele 9-10 ale ciclului și este posibil să se efectueze un studiu în zilele 21-25 ale ciclului. Postmenopauză - în orice moment.

Contraindicații la biopsia conductei endometriale

Studiul nu este prezentat când:

  • Sarcina în orice moment;
  • Procese infecțioase inflamatorii acute ale cervixului și corpului uterului, anexe;
  • Patologia coagulării sângelui.

Cum se face biopsia tubului?

Dispozitivul de biopsie cu aspirație seamănă cu o seringă cu un tub flexibil subțire (cateter) la capăt. Diametrul tubului este de numai 3-4 mm, ceea ce asigură o manipulare blândă și nedureroasă. Scala de centimetru este aplicată de-a lungul întregii lungimi a tubului, ceea ce permite doctorului să ajusteze adâncimea de penetrare a cateterului în uter. Pe partea superioară a tubului se află o gaură în care se colectează mostre de țesut. Instrumentul este de unică folosință, care elimină riscul de transmitere a infecțiilor și a complicațiilor bacteriene.

Studiul se efectuează pe bază de ambulatoriu. Mulți pacienți întreabă cât timp este efectuată o biopsie cu tevi. Procedura durează doar aproximativ 5 minute, iar timpul de colectare a materialelor este limitat la 1 minut.

  • În timpul unei biopsii cu tevi, pacientul este plasat pe un scaun ginecologic.
  • Medicul efectuează un examen binar (manual) vaginal, în timpul căruia determină poziția și dimensiunea uterului pentru o mai mare acuratețe a procedurii ulterioare.
  • Cu ajutorul oglinzilor ginecologice expuse colului uterin.
  • Gâtul este tratat cu o soluție anestezică, fixată cu o forceps de glonț.
  • Doctorul probează uterul pentru a determina lungimea uterului.
  • Cateterul instrumentului este introdus prin canalul cervical, astfel încât capătul său ajunge la partea inferioară a uterului.
  • Plasându-l în uter, medicul stoarce cu grijă pistonul instrumentului spre el însuși și face mișcări răzuite de-a lungul pereților uterului, prelevând probe din membrana mucoasă în el.
  • După luarea materialului, cateterul este îndepărtat.
  • O parte a eșantionului este aplicată pe un diapozitiv de microscop pentru examinare microscopică, iar o parte este plasată într-o compoziție chimică specială și trimisă la laborator. Există o examinare citologică și histologică a biopsiei endometriale.
  • Pacientul poate părăsi clinica la 20-30 de minute după manipulare.

O biopsie tubulară poate fi efectuată ca un studiu independent sau ca parte a unei proceduri chirurgicale.

După procedură

Pacientul trebuie să fie pregătit pentru faptul că, timp de 2-3 zile după studiu, sunt posibile mici dureri de tras în abdomen, asemănătoare senzațiilor din primele zile ale menstruației. În ziua după biopsia tubului, este posibil ca o cantitate mică de sânge stacojiu (câteva picături) să fie eliberată din tractul genital, iar spargerea maronie este persistentă timp de până la 3 zile.

După examinare, pacientul nu trebuie să fie monitorizat și poate pleca. Peipel-biopsia nu afectează performanța, nu afectează capacitatea de a conduce vehicule, nu necesită schimbări în stilul de viață și stați la spital.

După efectuarea biopsiei endometriale:

  • Odihnarea sexuală în cursul săptămânii după studiu;
  • O singură doză de medicament antibacterian cu spectru larg (numai pe bază de prescripție medicală).

Posibile complicații

Există o probabilitate ipotetică de a fi transmisă infecție în cavitatea uterină. Cu toate acestea, în timpul procedurii se utilizează instrumente sterile de unică folosință, manipularea se efectuează conform protocolului standard cu respectarea tuturor regulilor aseptice și pentru a efectua o biopsie nu este necesară extinderea canalului cervical, creând o "poartă de intrare" pentru infecție. Înainte de procedură, frotiurile din canalul cervical și vagin sunt evaluate pentru prezența unui proces inflamator. Numai pacienții care nu au modificări patologice pe baza rezultatelor frotiurilor sunt permise să studieze.

Pacienții se tem de leziunile cervicale și chiar uterului cu instrumente. Dar cateterul de la dispozitivul pentru biopsie este flexibil și subțire, deschiderea sa este localizată pe partea laterală și capătul este ușor rotunjit, astfel încât să nu poată deteriora organul. Procedura efectuată de un specialist cu experiență este întotdeauna efectuată cu atenție și cu atenție, ceea ce minimizează riscul de rănire.

Complicațiile după biopsia tubului sunt extrem de rare.

Avantajele metodei

În comparație cu alte metode de biopsie endometriale, biopsia țevilor are mai multe avantaje:

  • Este nevoie de foarte puțin timp;
  • Nu necesită imersarea pacientului în anestezie și prezența anestezistului în timpul procedurii;
  • Nu necesită pregătire lungă și laborioasă;
  • Practic, nu provoacă senzații neplăcute (sau, în general, nedureroase);
  • Nu creează necesitatea pre-extinderii canalului cervical;
  • Se efectuează pe bază de ambulatoriu;
  • În majoritatea cazurilor, nu provoacă complicații.

O biopsie tubulară este o metodă diagnostică blândă, minim invazivă și destul de fiabilă. Acuratețea detectării bolii este de 60-90%, în funcție de patologie.

Interpretare și rezultate

Eșantionul de țesut obținut este examinat sub microscop după colorarea și prelucrarea preliminară. Puteți defini:

  • Compoziția celulară a materialului de biopsie;
  • Prezența semnelor de hiperplazie și alte modificări hormonale dependente în endometru;
  • Starea aparatului receptor al endometrului, prezența semnelor de leziuni autoimune ale endometrului;
  • Prezența microorganismelor în material (bacterii, fungi);
  • Prezența celulelor maligne în material.

Rezultatul este dat pacientului sau înmânat medicului său, sub forma unei concluzii pe hârtie. Interpretarea rezultatelor este efectuată de către medicul curant.

Oferim o gamă largă de servicii pentru diagnosticarea și tratamentul infertilității și bolilor care conduc la aceasta, implementăm cu succes programe de tehnologii de reproducere asistată. Avem specialiști cu înaltă calificare, care vă permit să efectuați fiecare procedură cu obținerea celor mai bune rezultate.

Dacă doriți să aflați mai multe despre procedură sau să vă înscrieți pentru aceasta, sunați la clinica Remedi la numărul 8 495 775-73-73 sau înscrieți-vă prin formularul de feedback.

Pregătirea și efectuarea biopsiei tubului endometrial

Biopsia endometrială este o colecție a unei mici bucăți de membrană mucoasă din uter pentru analiza ulterioară. Manipularea este efectuată utilizând un cateter special, un tub mic de plastic flexibil, cu un diametru de aproximativ 3 mm. În comparație cu biopsia tradițională de aspirație, care este efectuată utilizând o seringă specială sau un instrument de vid, procedeul cu tubul este mai blând, nu necesită anestezie și durează 7-10 minute.

Indicații pentru numire

Indicatiile pentru studiu sunt:

  • sângerare în timpul menopauzei;
  • lipsa menstruației (amenoree);
  • lunar scazut (dismenoree);
  • perioade lungi abundente;
  • sângerare uterină aciclică;
  • infertilitate;
  • obișnuit avort spontan;
  • endul polipilor endometriali;
  • fibrom;
  • hiperplazie endometrială;
  • tumorile endometriale pentru a determina malignitatea lor;
  • suspectate de endometrioză;
  • boala inflamatorie suspectata a mucoasei uterine (endometrita);
  • evaluarea eficacității tratamentului hormonal.

Adesea, se recomandă o biopsie cu tevi înainte de IVF pentru a crește probabilitatea de implantare a embrionilor.

Contraindicații pentru

Biopsia Paypel nu se efectuează în următoarele condiții:

  • sarcina datorată unui risc crescut de avort spontan;
  • procese inflamatorii pelvine în formă acută, deoarece pot provoca răspândirea infecției;
  • patologia hemostazei;
  • anemie severă.

Pregătirea procedurii

În timpul ultimului ciclu menstrual, este necesar să se prevină sarcina înainte de o biopsie, deoarece este o contraindicație pentru studiu.

Întrucât metoda de cercetare este o procedură chirurgicală, vor fi necesare următoarele teste:

  • teste de sânge și de urină;
  • biochimie de sânge;
  • sânge pentru HIV, sifilis, hepatită B și C;
  • un frotiu vaginal pe microflora pentru a identifica un posibil proces inflamator;
  • frotiu asupra oncocitologiei;
  • Testul hCG pentru a exclude sarcina;
  • o coagulogramă pentru a detecta o tulburare de sângerare.

În ajunul procedurii, este necesar să se respecte odihna sexuală, să nu se folosească lumânări, tampoane și să nu se scurgă. Medicul vă poate recomanda să luați No-Shpu cu 40 de minute înainte de examen pentru a elimina un eventual spasm al uterului. Dozajul medicamentului este selectat individual. Imediat înaintea procedurii, este necesară golirea vezicii.

Cum se face studiul?

Medicul prescrie ziua procedurii în conformitate cu indicațiile. De exemplu, pentru a evalua starea endometrului și pentru a detecta insuficiența celei de-a doua faze a ciclului, se efectuează o biopsie în zilele 21-23 de la începutul ultimei menstruații și pentru a elimina endometrita cronică, procedura trebuie efectuată în zilele 9-13, în această perioadă în mod normal nu există celule inflamatorii în endometru.

Manipularea se face pe bază de ambulatoriu și aproape întotdeauna fără anestezie. În prima etapă se efectuează un examen ginecologic pe un scaun, iar reabilitarea vaginului și a colului uterin se efectuează cu medicamente speciale, în timp ce acesta din urmă este fixat cu forceps.

Tehnica biopsiei este aceea că un instrument steril de unică folosință, o țeavă, este introdus în cavitatea uterină prin vagin și cervix, care este un tub flexibil din plastic cu un piston, ca într-o seringă. Prin tragerea pistonului, se creează o presiune negativă, în urma căreia cateterul este aspirat pe peretele uterului și are loc aspirarea particulelor endometrului prin deschiderea laterală din tub. Țesutul este luat în trei locuri diferite ale membranei mucoase. Materialul rezultat este plasat într-o soluție de formalină și trimis pentru examinare histologică.

După procedură

După biopsie, pot apărea sângerări care nu trebuie să fie coagulate, puroi sau un miros neplăcut. Dacă aceste fenomene apar încă, este nevoie urgentă de a consulta un medic. În mod normal, sângerarea minoră se oprește rapid, deoarece este o reacție la stresul mecanic. Contracțiile uterine sunt, de asemenea, posibile, dar dispar în cursul zilei sau după ce au luat antispastice.

În perioada de recuperare, care durează 2 săptămâni, nu puteți:

  • a face sex înainte de a opri sângerarea;
  • faceți o baie, ar trebui să restrângeți dușul;
  • greutăți de ridicare;
  • vizitați baia și sauna;
  • conduce douching;
  • utilizați tampoane.

Rezultatele decodificării

Rezultatele biopsiei endometriale vor fi gata în 7-14 zile, totul depinde de clinica în care sunt efectuate testele și de volumul total de muncă al laboratorului. Concluzia, care se emite după studiul histologic al biopsiei, constă în 4 părți.

  • O probă ne-informativă, inadecvată, este determinată de faptul că nu există suficiente celule endometriale în materialul rezultat, pot exista celule sanguine, un epiteliu plat al vaginului, un epiteliu cilindric al canalului cervical;
  • proba informativă adecvată este caracterizată prin faptul că în biopsie este prezent un număr suficient de celule mucoase.

Descrierea macroscopică a biopsiei:

  • greutatea probelor depuse;
  • fragment de dimensiune (mare, mic);
  • culoare (de la gri la roșu aprins);
  • consistență (loose, densă);
  • cheaguri de sânge, cheaguri de sânge;
  • mucus.

Descrierea microscopică a biopsiei:

  • tipul epiteliului (cilindric, cubic, plat, indiferent), mărimea acestuia, numărul straturilor;
  • stroma (prezența, densitatea, uniformitatea);
  • dimensiunea și forma celulelor stromale;
  • fibroblasticitatea stroma, adică numărul fibrelor conjunctive;
  • decidabilitatea stromului, adică acumularea de lichide și nutrienți;
  • glandele uterine, forma acestora, descrierea epiteliului care le acoperă;
  • forma și dimensiunea lumenului glandelor, prezența secreției în glande, ramificarea;
  • acumulările limfoide ca semne de inflamație;
  • celulele corionului, prezența edemului sau modificări distrofice, indicând faptul că femeia a avut un avort ratat sau un avort spontan incomplet.

Efectuarea unui diagnostic după primirea rezultatelor

  1. Acesta indică ce fază a ciclului corespunde endometrului.
  2. Prezența hiperplaziei (creștere) a endometrului.
  3. Prezența polipilor și descrierea țesutului din care sunt compuse.
  4. Prezența atrofiei endometriale (subțierea membranei mucoase a uterului).
  5. Endometrul mixt endoparticular (limită, fără boală).
  6. Viliile corionice, care sunt particule ale cochiliei fetale, indică o sarcină avortată.
  7. Degenerarea epiteliului sau a vaselor vililor corionice (spune că fătul nu a primit inițial nutrienți care ar fi putut cauza moartea acestuia).
  8. Prezența atypiei, adică a celulelor cu semne care nu sunt caracteristice acestui țesut (vorbește despre starea precanceroasă a endometrului).
  9. Prezența celulelor maligne (canceroase) (care indică cancerul endometrial).

Adesea există o singură expresie în custodie: "Endometrul normal în faza de proliferare / secreție / menstruație". Aceasta înseamnă că endometrul este normal, nu există semne de boală și se constată modificări în structura celulelor, nu există polipi și hiperplazie. Este important ca starea endometrului să corespundă fazei ciclului menstrual al femeii și perioadei de viață.

Rezultatele studiului permit identificarea:

  • discrepanță între grosimea normei membranei mucoase;
  • prezența endometritei;
  • maladii neoplasme;
  • hiperplazie atipică;
  • starea precanceroasă;
  • prezența fibroamelor și a polipilor;
  • prezența endometriozei.

După primirea unui raport, puteți contacta medicul pentru a vă prescrie un regim de tratament sau alte metode de tratament.

Posibile complicații

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, complicațiile sunt posibile după o biopsie cu tevi:

  • sângerare prelungită;
  • adăugarea sau activarea unei infecții latente;
  • durere prelungită;
  • afectarea peretelui uterin.

Următoarele simptome indică evoluția acestora și necesitatea de a merge la un medic:

  • sângerări excesive (mai mult de 3 tampoane în 2 ore);
  • durere severă la nivelul abdomenului inferior și a spatelui inferior, care nu dispare după administrarea anestezicului;
  • sângerare mai mare de 5 zile;
  • evacuare cu un miros neplăcut;
  • creșterea temperaturii peste 37,5 ° С.

Cea mai periculoasă complicație a unei biopsii este endometrita. Aceasta se caracterizează prin dureri abdominale și descărcări uterine fetide cu semne de supurație. Dezvoltarea sa este asociată cu hipotermia sau nerespectarea regimului după procedura și recomandările medicului.