Semne și tratamentul edemelor în ciroza hepatică

Ficatul nu este direct legat de procesele de circulație a sângelui și de eliminarea excesului de lichid din organism. Totuși, în glanda digestivă se sintetizează proteinele (albumina), care mențin presiunea osmotică coloidală în sânge. Edemul în ciroza hepatică este o complicație care apare la etapele subcompensate și decompensate ale dezvoltării patologiei. Aspectul lor este asociat cu o scădere a concentrației albuminei în sânge și, ca o consecință, transferul fluidului intercelular din fluxul sanguin către țesuturile înconjurătoare.

În ciroza hepatică (CP), hepatocitele sunt înlocuite cu celule tisulare fibroase. În acest sens, organismul încetează să producă fracțiuni de proteine ​​cu proprietăți hidrofile. Se dizolvă în fluidul extracelular și măresc densitatea acestuia, astfel încât pereții capilarelor devin impermeabili la plasma sanguină. O scădere accentuată a concentrației albuminei în sânge duce la penetrarea fluidului în țesuturile moi. Din acest motiv, pacienții cu CP dezvoltă sindromul edemato-ascitic, hidrotoraxul etc.

Imagine simptomatică

Edemul membrelor și plămânilor - semne târzii ale cirozei hepatice. Aspectul lor este asociat cu disfuncția glandei digestive, a hipertensiunii portale (creșterea presiunii în vene hepatice) și a ascitelor (acumularea de exudat în peritoneu). Edemul este o tumoare care se formează atunci când fluidul se acumulează în spațiile extracelulare - țesuturile moi, abdomenul, plămânii etc.

Umflarea membrelor superioare și inferioare

Stadiile târzii ale dezvoltării CP sunt adesea însoțite de umflarea picioarelor, a gleznelor și a mâinilor. În timp, pacienții încep să observe că pielea din zona tumorilor se îngroațează și se strânge, provocând disconfort sever. Când apăsați pe zonele umflate ale corpului, amprentele nu dispar imediat, uneori în locul lor apar pete întunecate.

În plus față de simptomele de mai sus, edemul piciorului cu ciroză hepatică este adesea însoțit de:

  • formarea de vene spider;
  • îngălbenirea pielii;
  • prurit și hemoragii subcutanate;
  • durere în locul formării tumorilor.

Studiile de laborator confirmă faptul că cauza edemului este de a reduce nivelul de potasiu și albumină din organism.

Edem pulmonar

Edemul pulmonar este o complicație care apare cel mai adesea în stadiul decompensat al CP. Patologia se dezvoltă datorită transpirației fluidului extracelular din vasele de sânge în alveole, care se află în plămâni. Severitatea simptomelor depinde de cantitatea de exudat acumulată în organele sistemului respirator.

Manifestările clinice ale patologiei apar brusc și destul de repede, deoarece acumularea de lichid în alveole duce la apariția insuficienței respiratorii. Următoarele simptome indică cel mai adesea apariția patologiei:

  • adânc și rapid respirație;
  • atacuri de astm;
  • sentiment de compresiune a pieptului;
  • cianoza (albastră) a pielii;
  • dispnee în repaus;
  • inima palpitații;
  • tuse uscată cu wheezing;
  • confuzie sau pierderea conștiinței.

Edemul pulmonar este o afecțiune care pune viața în pericol pentru pacient, prin urmare, cu apariția semnelor caracteristice, trebuie chemată o echipă de ambulanță.

Dezvoltarea insuficienței respiratorii este adesea promovată de hidrothorax, o colecție de efuzii în cavitatea pleurală. Patologia este frecventă la pacienții cu stadii decompensate și termice ale CP. Formarea de lichid în regiunea pleurală duce la comprimarea plămânilor și, ca o consecință, la dezvoltarea insuficienței respiratorii acute.

ascita

Asciții sunt o consecință a hipertensiunii portale, caracterizată prin acumularea de exudat liber în peritoneu. În imaginea simptomatică la 75% dintre pacienții cu CP, se observă o creștere semnificativă a abdomenului. Boala apare ca urmare a tulburărilor circulatorii din glanda digestivă. Eliminarea lentă a sângelui venos duce la acumularea de efuzii în cavitatea abdominală.

Odată cu dezvoltarea sindromului edemato-ascitic, se observă o creștere uniformă a abdomenului, care este însoțită de tensiune cutanată. Aproximativ 67% dintre pacienții din peretele abdominal au format modele albastre care seamănă cu capul unei meduze. Apariția lor este asociată cu dezvoltarea hipertensiunii portale și, ca o consecință, a expansiunii vaselor venoase. Pe măsură ce presiunea intra-abdominală crește, ombilicul se umflă spre exterior. În timp, pacienții cu ascite sunt diagnosticați cu o hernie ombilicală.

Principii generale de tratament

Exudatul liber care se acumulează în peritoneu este un mediu favorabil dezvoltării agenților patogeni. Prin urmare, tratamentul ascitei și edemului pulmonar este de importanță strategică. Ignorarea patologiilor este plină de apariția peritonitei bacteriene, care în majoritatea cazurilor este fatală. Pentru a opri procesul de exudare a fluidului extracelular din fluxul sanguin sistemic, sub rezerva mai multor restricții:

  1. Sare fara dieta. Menținerea echilibrului sodic previne acumularea de exudat neinflamator în țesuturi moi, cavități pleurale și abdominale. Pacienții cu CP ar trebui să pregătească mese fără sare și să includă alimente cu proteine ​​în dieta lor care conțin cantități mici de sodiu;
  2. Tratamentul medicamentos al CP. Sindromul edemato-ascitic este o consecință a degenerării parenchimului glandei digestive. Disfuncția de organe duce la o schimbare a presiunii osmotice coloidale în sânge. Pentru a preveni progresia proceselor patologice, diureticele, medicamentele antihipertensive, probioticele și hepato-protectorii vor fi incluși în regimul de tratament al medicamentelor, care permit suspendarea morții hepatocitelor în ficat;
  3. Trecerea periodică a laparocentezei. Puncția peretelui abdominal și pomparea secrețiilor patologice împiedică dezvoltarea peritonitei bacteriene. Îndepărtarea în timp util a efuzelor reduce riscul de deteriorare a organelor abdominale și apariția sângerărilor.

Prognoza: Peritonita bacteriană spontană este diagnosticată la aproximativ 35% dintre pacienții cu ascite.

Pacienții cu ciroză hepatică trebuie să monitorizeze constant cantitatea de lichid consumată și secreția urinei. Nerespectarea unei diete fără săruri și a unui regim alimentar pot duce ulterior la complicații care amenință viața pacientului.

terapie de droguri

Tratamentul sindromului edematos este utilizarea de diuretice, hepatoprotectori, adsorbanți și alte medicamente. Terapia medicamentoasă promovează eliminarea excesului de lichid din țesuturi și, ca o consecință, eliminarea anumitor simptome ale bolii. Singura modalitate de a elimina complet un complex de simptome este tratamentul chirurgical, și anume transplantul de ficat.

Tratamentul cu diuretice

Edemul țesuturilor agravează dramatic prognosticul CP, prin urmare, la elaborarea unui regim de tratament, metodele de tratament luate sunt evaluate serios. Pacienții grav bolnavi primesc asistență medicală într-un spital sub supravegherea constantă a unui specialist. Pentru a facilita cursul bolii, li se prescriu diuretice:

Este important! Diureticele sunt prescrise numai în absența dezechilibrului electrolitic la pacienți și a insuficienței renale.

Este demn de remarcat faptul că tratamentul cu medicamente diuretice se realizează în mod progresiv. În procesul de terapie, pacientul ar trebui să piardă nu mai mult de 700-1000 g de greutate pe zi. Utilizarea irațională a medicamentelor este plină de apariția modificărilor electrolitice și, ca rezultat, a disfuncției renale.

Terapie cu sorbție

Ficatul îndeplinește o funcție de purificare în oragism, prin urmare o scădere a activității sale implică inevitabil o creștere a toxinelor în țesuturi. Intoxicarea organismului este o stare patologică periculoasă care poate duce la apariția encefalopatiei toxice. Pentru a reduce concentrația de substanțe nocive și metaboliți în țesuturi, se utilizează sorbenți.

Sorbentele sunt preparate de origine sintetică sau vegetală care absorb toxinele și le elimină din organism. Pacienții cu CPU prescriu de obicei:

În paralel cu sorbenții sunt desemnați probiotice, care împiedică încălcarea microflorei în tractul digestiv. Eliminarea substanțelor toxice din organism are un efect benefic asupra procesului digestiv și inhibă distrugerea hepatocitelor în ficat.

Terapia patogenetică

În prezența sindromului edemato-ascitic, se aplică obligatoriu perfuzii (administrare intravenoasă) a "albuminei". Dozajul de medicamente depinde de gradul de umflare a țesuturilor și de complicațiile asociate. Medicamentul este o substanță de înlocuire a plasmei cu care este posibil să se mențină presiunea osmotică coloidală în sânge.

"Albuminul" poate fi atribuit medicamentelor de acțiune patogenetică, deoarece elimină cauza principală a edemelor - presiunea oncotică scăzută în sânge. În plus, conține componente de proteine ​​care alimentează rezervele de nutriție proteică a țesuturilor moi și a organelor interne.

Este important! Medicamentele pe bază de albumină nu sunt recomandate pentru edem pulmonar.

Pe de o parte, medicamentul reduce cantitatea de efuzie din plămâni, împiedicând astfel dezvoltarea "sindromului pulmonar de șoc". Pe de altă parte, soluția hiperonotică previne îndepărtarea proteinelor din țesutul pulmonar, care este plină de apariția edemului interstițial, adică acumularea limfei în țesutul conjunctiv al plămânului.

celiocentesis

Tratamentul chirurgical este prescris numai pentru ascite, progresia cărora duce deseori la deteriorarea organelor interne. Procedurile chirurgicale care implică puncția peretelui abdominal și îndepărtarea exsudatului liber din abdomen se numesc laparocenteză. Scopul principal al intervenției chirurgicale este de a atenua suferința pacientului, cauzată de o creștere patologică a presiunii intra-abdominale.

După operație, lichidul evacuat din cavitatea abdominală este examinat pentru prezența florei bacteriene, a sângelui și a impurităților biliare. Când microbii patogeni sunt detectați în epuizii, tratamentul cu antibiotice este prescris pacientului. Astfel, este posibilă prevenirea inflamației bacteriene a cavității abdominale și, în consecință, a dezvoltării peritonitei.

concluzie

Acumularea de lichid în țesuturile moi, plămânii, cavitatea pleurală și abdominală este o complicație frecventă a cirozei hepatice. Disfuncția glandei digestive duce la o scădere a concentrației de albumină din sânge, care menține presiunea oncotică în el. În acest sens, lichidul extracelular din vasele sanguine este evacuat în țesuturi și cavități moi, ceea ce devine cauza edemului.

Umflarea membrelor, tensiunea pielii și schimbarea culorii sale sunt semne evidente de edem. Cel mai mare pericol pentru sănătatea pacienților este edemul pulmonar și asciții - procesul de acumulare a efuzelor în peritoneu. Tratamentul se efectuează cu ajutorul diureticelor, sorbentelor, medicamentelor pe bază de albumină etc. Pentru a accelera procesul de înlăturare a lichidului din organism, pacienților li se prescrie o dietă fără săruri și un regim special de băut.

Umflarea picioarelor cu ciroză hepatică

Cel mai frecvent simptom al cirozei este umflarea picioarelor. Umflarea picioarelor în ciroză are loc imediat, imediat ce lichidul încetează să mai fie în mod normal îndepărtat din corp, adică într-o situație în care disfuncția organelor se află deja pe față. Inițial, este necesar să se înțeleagă clar ce este ciroza. Sub acest diagnostic, în cercurile medicale se înțelege încetarea progresivă a țesutului hepatic și înlocuirea acestuia cu țesut fibros, în urma căruia organul încetează să-și îndeplinească funcțiile. Rezultatul cirozei într-un procent mare de cazuri este fatal.

Cauzele edemului în ciroză

Cel mai adesea, ciroza apare atunci când organul este otrăvit cu metale grele, care în exces intră în organism cu alcool, droguri și grăsimi. Toxinele, care sunt rezultatul descompunerii acestor produse, se acumulează în celulele ficatului, îl otrăvesc și provoacă cicatrici ale țesuturilor. Este posibil și necesar ca ciroza să fie tratată exclusiv în instituțiile medicale după ce a fost supus unei examinări complete a corpului.

Edemele picioarelor în caz de ciroză sunt cele mai recente simptome ale bolii, care rezultă din apariția celor mai severe complicații ale bolii - hipertensiune portală și ascite. Sub hipertensiune portală se înțelege o încălcare a procesului de circulație a sângelui în corpul uman, în care devine imposibil (sau prea mult redus) fluxul de sânge din extremitățile inferioare. Apropo, pufarea poate apărea și în extremitățile superioare, dar în partea inferioară acest lucru se întâmplă mult mai des. Sângele stagnează în organ și fluidul începe să se miște în zona țesutului. Deci, există umflarea picioarelor.

Asciții sau picăturile abdominale sunt o boală în care rolul principal este jucat de creșterea presiunii în interiorul peritoneului datorită prezenței hipertensiunii. Evacuarea fluidului se agravează și mai mult, umflarea extremităților inferioare începe să progreseze.

Cu o disfuncție treptată a ficatului, apare o scădere a nivelului de albumină din sânge, care este responsabilă în organism pentru procesul de reținere a fluidelor în cavitățile vaselor. Reducerea albuminei contribuie la creșterea absorbției de lichide a țesuturilor și la dezvoltarea puffiness. Tratamentul edemului picioarelor în caz de ciroză hepatică trebuie efectuat numai în contextul eliminării chiar a cauzei bolii de bază, altfel tratamentul nu va fi eficient, iar medicamentele inverse care nu contribuie la restabilirea țesutului hepatic pot agrava starea organului afectat, ceea ce va conduce la o reacție în lanț toate bolile asociate.

De asemenea, umflarea poate începe să se dezvolte mai devreme, dacă sursa acesteia este ciroza cardiacă, ceea ce indică insuficiența cardiacă la un pacient. Cu această patologie, inima umană încetează să mai facă față funcțiilor sale, ceea ce va contribui la menținerea tuturor fluidelor în membrele inferioare (și uneori superioare).

După apariția umflării picioarelor în cazul cirozei hepatice, pacienții nu ar trebui să rateze cu desăvârșire apariția următoarelor simptome însoțitoare:

  • apariția letargiei și a apatiei;
  • stralucirea pielii;
  • pierdere în greutate bruscă și fără cauze;
  • mărimea ficatului;
  • apariția sângerărilor nazale sau dentare;
  • varice în cavitatea abdominală.

Aceste simptome ale bolii sunt luate în considerare în mod necesar de către specialiști atunci când se dezvoltă un regim eficient de tratament patologic. Metoda de tratament este dezvoltată în fiecare caz specific de identificare a bolii în mod individual, deoarece ficatul este organismul central în asigurarea funcționării normale a organismului, responsabil pentru producerea multor substanțe utile și eliminarea toxinelor, prin urmare, fără funcția sa normală, o persoană nu poate exista.

Apariția complicațiilor în ciroză

Datorită faptului că funcția ficatului este de a funcționa ca un mecanism de filtrare a corpului uman, atunci când munca sa este perturbată, apar diverse complicații care afectează alte organe și sisteme. Dintre cele mai frecvente complicații ale cirozei, apare edemul picioarelor, deoarece disfuncția hepatică determină încetarea fluxului de lichid, care determină mai întâi umflarea membrelor și, prin urmare, umflarea abdomenului. Cel mai adesea, umflarea este mai rău seara. După ce țesuturile peritoneale experimentează în permanență plinătatea fluidului, încep să se reproducă diverse bacterii. Aceasta duce la peritonita bacteriană, care poate fi complet asimptomatică și poate fi însoțită de febră, diaree, frisoane și pierderea apetitului.

Datorită procesului continuu de cicatrizare a țesuturilor în cazul cirozei hepatice, circulația sângelui în corpul pacientului este deranjată, crescând presiunea intravenoasă. Aceasta contribuie la dezvoltarea sângerării în ficat, plămâni și în tractul digestiv, unde venele se extind și devin foarte fragile. Este important să ne amintim că o astfel de sângerare este periculoasă pentru pacient în consecințe letale. Este necesară tratarea unor astfel de manifestări de ciroză numai în condițiile staționare ale clinicii.

Cea mai gravă complicație a cirozei este encefalopatia acestui organ. Când apare această boală, acumularea de toxine în sânge, iar acest lucru, la rândul său, încalcă întreaga activitate a creierului pacientului. Simptomul inițial al unei astfel de boli complexe este o tulburare de somn atunci când pacientul începe să confunde ziua cu noaptea. Apoi vine o scădere a concentrației, pacientul devine iritabil și depresiv.

Este, de asemenea, posibil apariția sindromului hepatorenal, care afectează activitatea ficatului în cel mai negativ mod și conduce la disfuncția sa, și tumorile oncologice, care pot fi învins numai prin intervenții chirurgicale în absența metastazelor la alte organe.

Dezvoltarea și tratamentul cirozei

Printre cele mai frecvente motive pentru care pacienții dezvoltă ciroză hepatică, experții evidențiază alcoolismul, ciroza criptogenică, hepatita cronică, leziunile hepatice induse de medicamente, leziunile hepatice autoimune și factorii genetici.

Persoanele care consumă alcool zilnic timp de 3-4 ani, aproape jumătate din cazuri sunt pacienți cu ciroză hepatică. Aceasta este cauza cea mai frecventă a acestei boli. Alcoolismul provoacă multe patologii în corpul uman, în plus față de ciroză. Umflarea picioarelor în acest caz are loc înainte de alte simptome.

Odata cu dezvoltarea rapida a cirozei criptogenice, medicii nu au de ales decat sa transplanteze rinichii si ficatul la pacient. Motivele pentru apariția acestei patologii până în prezent nu au putut fi identificate, în ciuda faptului că, pentru prima dată, ciroza criptogenă din lumea medicală a început să vorbească acum mai bine de o jumătate de secol - la mijlocul anilor 60 ai secolului al XX-lea.

Atunci când apare o hepatită infecțioasă și cronică, ficatul pacientului este afectat și apar periodic exacerbări, care sunt, de asemenea, exprimate în umflarea picioarelor, inclusiv. Pentru a nu provoca exacerbări și pentru a evita dezvoltarea cirozei, pacienții cu hepatită suferă periodic cursuri de terapie de susținere.

În cursul afectării medicale sau autoimune a ficatului, celulele unui organ sunt afectate de substanțe toxice care sunt produse de dezintegrare a medicamentelor sau sunt produse și direcționate direct de corpul pacientului. În cazul unor patologii ereditare, organismul este programat pentru un consum ridicat și acumularea de metale grele în ficat, ceea ce duce în cele din urmă la dezvoltarea bolii. În ciroza genetică, transplantul de organe este singura opțiune.

Tratamentul cirozei este întotdeauna menit să restabilească structura distrusă a ficatului și să prevină dezvoltarea înfrângerii acesteia. De asemenea, medicii au tendința de a preveni apariția bolilor asociate, cum ar fi cancerul. În cazurile complicate sau în ultima etapă a cirozei, un specialist în transplantul de organe efectuează, deoarece orice alt tratament terapeutic nu mai este capabil să salveze viața unei persoane.

Pentru a preveni apariția complicațiilor de ciroză, pacienții trebuie să respecte cu strictețe dieta recomandată de medici. În acest caz, utilizarea în paralel a complexelor vitamin-minerale va ajuta, cel mai probabil, la restabilirea echilibrului nutrienților din organism și la întărirea sistemului imunitar. În tratamentul cirozei, alcoolul este strict contraindicat. Dacă continuați să beți alcool, tratamentul nu va aduce rezultate, iar durata de viață va scădea semnificativ. Doar după consultarea medicului, puteți lua medicamente, deoarece multe dintre ele au un efect negativ asupra celulelor hepatice. În fiecare an, pacienții cu ciroză trebuie să fie vaccinați, deoarece imunitatea lor este redusă, iar riscul de apariție a unui tip de infecție (de exemplu, același hepatit) rămâne ridicat.

Dacă există hepatită asociată cu ciroza, riscul de cancer este crescut, de aceea, de mai multe ori pe an, pacientul trebuie să fie supus unui examen cu ultrasunete, care în primele etape vă va permite să vedeți apariția tumorilor și să luați măsurile adecvate. În cazuri extreme, medicii efectuează un transplant de ficat, ceea ce vă permite să prelungiți durata de viață a pacientului timp de până la 10 ani.

Abonați-vă la actualizări

Contactați administrația

Înscrieți-vă la un specialist pe site. Te sunăm înapoi în 2 minute.

Apelează-te înapoi în 1 minut

Moscova, bulevardul Balaklavsky, 5

Cea mai completă consultație de astăzi este disponibilă.

doar un profesor cu chirurg vascular experimentat

medici de științe medicale

Coagularea venelor laser endovasale. Prima categorie de dificultate. inclusiv anestezie (anestezie locală).

Limfoprestera curs 10 proceduri. Acceptat de Phlebologist Candidat de Științe Medicale

Recepția este condusă de un chirurg din cea mai înaltă categorie, profesor universitar Komrakov. VE

O singură sesiune de scleroterapie pe întregul membru inferior (scleroterapia spumă, microscleroză).

Varice, cheaguri de sânge, insuficiență valvulară, umflarea picioarelor

- Toate acestea reprezintă un motiv pentru a efectua o ultrasunete a venelor inferioare

și consultați un flebolog.

Limfo-presoterapia este indicată pentru

umflarea extremităților inferioare, limfostazia.

De asemenea, este efectuată în scopuri cosmetologice.

Ficat. Umflarea picioarelor

Cea mai gravă afecțiune hepatică este ciroza. Să vedem ce este? Aceasta este cea mai periculoasă și foarte, foarte gravă complicație a multor boli hepatice. Boala care duce la ciroză distruge celulele hepatice. Toate acestea provoacă formarea de neoplasme cicatriciale pe acest organ, iar ficatul încetează să funcționeze în mod normal. Ciroza hepatică poate provoca otrăvirea cu elemente toxice, băuturi alcoolice, medicamente și grăsimi acumulate în acest organ.

Ar trebui ciroza să fie considerată o boală foarte gravă? Desigur, da! Această boală cea mai periculoasă poate provoca chiar moartea pacientului. Ficatul este organul care poate fi numit indispensabil fără exagerare, este responsabil pentru eliminarea deșeurilor și a elementelor toxice. În plus, produce un grup uriaș de substanțe, în absența căruia nu se poate imagina munca corpului nostru. O altă manifestare periculoasă a bolii este considerată o încălcare a relației dintre organe, cum ar fi ficatul și conductele biliare, ceea ce duce la destabilizarea procesului digestiv. Boala este foarte gravă, astfel încât să o prevenim la primul disconfort din ficat, consultați imediat centrul nostru medical pentru consiliere. Politiștii și specialiștii calificați vor putea să înlăture toate îndoielile sau să confirme diagnosticul. În acest caz, va începe cursul terapiei necesare și reabilitarea ulterioară.

Principalele simptome sunt semnalele cirozei.

În stadiul inițial al bolii, care poate dura aproximativ câțiva ani, ciroza pacientului nu se poate manifesta în nici un fel. Există multe cazuri în care o persoană a aflat despre boala sa după cincisprezece ani, a trecut complet asimptomatic. În acest scop, pentru a preveni, se recomandă efectuarea unor examinări regulate. Cele mai pronunțate simptome sunt:

• Proteine ​​galbene ale pielii și ochilor, rezultate din conținutul ridicat de bilirubină din sânge;

• slăbiciune și oboseală a corpului;

• Pierderea poftei de mâncare (poate fi completă sau parțială);

• Sângerări, vânătăi severe care se formează cu coagularea sângelui redusă. De asemenea, unul dintre cele mai proeminente simptome care indică un ficat bolnav este umflarea picioarelor. Ce se întâmplă? Luați în considerare mai departe.

Cauze de umflare a cirozei

De obicei, edemul de pe picioare este deja evident în stadiul avansat al cirozei hepatice. Se poate forma pe extremitățile inferioare și superioare, dar pentru picioare, edemul este mai caracteristic. De regulă, educația lor este asociată cu mai multe motive principale:

• Hipertensiunea portală, care duce la afectarea fluxului de sânge, care scade fluxul de sânge din extremitățile inferioare. Astfel se formează stagnarea sângelui în materie, provocând edeme.

• Formarea de ascite poate duce la creșterea presiunii intra-abdominale și poate perturba în continuare scurgerea.

• În încălcarea funcționalității ficatului scade producția de albumină și, în consecință, nivelurile în sânge. Aceste elemente fac posibilă păstrarea unei părți din lichidul sanguin în vase, iar la indicii lor scăzuți, această parte se risipește în materie și consolidează edemul.

• În cazul cirozei cardiace, umflarea picioarelor este formată ca un semn de insuficiență cardiacă, deoarece inima nu este capabilă să-și îndeplinească pe deplin funcția de pompare a sângelui. Aceasta determină reținerea lichidului în picioare.

Edem în ciroză?

De regulă, membrele inferioare cresc vizual în volum și pantofii obișnuiți nu mai sunt adecvați. La atingere, picioarele devin calde și dense, iar atunci când sunt apăsate cu degetul pentru o lungă perioadă de timp, există o urmă. Aceste edeme sunt permanente. Cel mai adesea, edemul, care însoțește adesea o asemenea boală ca ciroza hepatică, este țesută cu ascite. În timpul acestei boli, lichidul se acumulează în zona abdominală. În plus față de toate acestea, este posibil ca hidrotoraxul hepatic, care este acumularea de lichid în pleura, să aibă loc. De asemenea, printre simptomele care afectează ficatul, edemul piciorului în cazul cirozei este însoțit de multe simptome de decompensare a bolii:

• subțire și letargie excesivă;

• durere la nivelul ficatului;

• creșterea dimensiunii organelor: ficat, splină;

• extinderea rețelei pe stomac;

• simptome de encefalopatie hepatică și diverse sângerări.


În implementarea diagnosticului de laborator, este posibil să se detecteze o creștere a activității diferitelor enzime hepatice, precum și globulina și bilirubina. La rândul său, conținutul de potasiu și albumină este redus. Este posibil să se confirme teribilul diagnostic al cirozei datorate FGDS, biopsiei și ultrasunetelor.

Diagnosticul de inflamație în ciroză

Puternicitatea picioarelor poate să apară nu numai în prezența unui astfel de diagnostic ca ciroza hepatică, prin urmare, mai întâi trebuie să stabiliți natura formării lor:

• Edemul picioarelor se poate forma în insuficiența cardiacă, care poate fi combinată cu ciroza. De obicei apar în seara și acoperă atât picioarele cât și glezna.

• Venoasele varicoase pot fi adesea însoțite de diverse edeme, caz în care ciroza poate dezvolta boala.

• Tromboflebita este o altă cauză a umflarea picioarelor.

Cauze de umflare a diferitelor părți ale corpului cu boli hepatice

Bolile hepatice determină adesea retenție de lichide în organism, iar ficatul afectat nu poate produce suficientă proteină. Ca urmare, presiunea oncotică a sângelui scade, fluidul din sânge încetează să mai dețină, ceea ce duce la dezvoltarea edemului.

Edemul bolilor de ficat afectează membrele inferioare, crescând în cavitatea abdominală. Cum se dezvoltă aceste complicații și este posibil să scăpăm de ele?

Cauze de supărare

Principala cauză a pufului este o creștere semnificativă a conținutului fluidelor țesuturilor. În distrofia hepatică acută sau hepatita virală, edemul apare între a doua și a cincea săptămână de la debutul bolii. Cu ciroza, umflarea este unul dintre cele mai târzii simptome, cea mai severă manifestare fiind ascitele (acumularea de lichid în cavitatea abdominală).

Afecțiunile hepatice sunt însoțite de afectarea funcției renale. Corpul începe să rețină apă și sare, excesul de care se acumulează în țesuturile subcutanate. Edemul hepatic extern nu este periculos, ascites este principala problemă.

Următoarele afecțiuni hepatice pot provoca bufeuri:

  • hepatita;
  • tromboză venoasă;
  • ciroza;
  • neoplasme;
  • leziuni ale ductului biliar;
  • leziuni infiltrative;
  • tulburări funcționale.

Edemul hepatic afectează picioarele, mâinile, fața, zona scrotului. Motivul care a condus la apariția edemului poate fi determinat numai de un specialist.

ascita

Ascite - acumularea în cavitatea abdominală a unui lichid de origine neinflamatorie. Aproximativ 75% din cazurile înregistrate de această afecțiune patologică provoacă ciroză hepatică. Ciroza prelungită determină dezvoltarea patologiei rinichilor - sindromul hepatorenal. Eliminarea sângelui din rinichi se agravează, ceea ce duce la stagnare și la afectarea funcției.

Printre primele trei cauze ale ascitei se numără și oncologia și insuficiența cardiacă.

Există trei tipuri de ascite, în funcție de gradul de manifestare:

Asciții se dezvoltă mult timp, uneori termenul poate fi un deceniu. În stadiul inițial, patologia este tratabilă, dar ascitele tensionate pot fi incurabile și manifeste înainte ca pacientul să moară.

Ascites provoacă umflarea picioarelor și scrotului. De asemenea, pe fondul acestei patologii există complicații:

  • eliberarea fluidelor prin hernia ombilicală;
  • perturbarea sistemului nervos central;
  • peritonita bacteriană (infecție a fluidului în cavitatea abdominală);
  • afectată funcția renală.

Tratamentul este îndreptat spre cauza principală a patologiei, îmbunătățind calitatea vieții și normalizând bunăstarea pacientului. Pentru a realiza acest lucru, puteți utiliza o dietă care exclude sarea și terapia medicamentoasă în complex. Pacienții sunt repartizați pentru:

  • înseamnă recuperarea albuminei;
  • diuretice;
  • Metaboliki.

Dacă terapia conservatoare nu aduce rezultate, este necesar un tratament chirurgical. Laparocenteza poate fi indicată - o procedură pentru îndepărtarea excesului de lichid din cavitatea abdominală printr-o puncție în zona buricului. Această măsură este temporară: în cazul în care cauza ascită nu este eliminată, lichidul se acumulează din nou.

Umflarea picioarelor

Umflarea hepatică a extremităților inferioare este unul dintre cele mai recente simptome de insuficiență a organelor. Există mai multe cauze de edem:

  • Ascite: o creștere a presiunii intra-abdominale afectează fluxul sanguin. Hipertensiunea provoacă umflarea picioarelor.
  • Hipertensiunea arterială a portalului provoacă o afectare a circulației sângelui și complică, de asemenea, scurgerea de sânge. Din cauza stagnării sale, fluidul trece în țesut.
  • Albuminul este responsabil de reținerea fluidului în vase, a căror conținut scade din cauza întreruperii ficatului.

Umflarea hepatică a picioarelor este cea mai acută seara, dacă în timpul zilei pacientul și-a petrecut mult timp în picioare sau în șezut. Un alt motiv pentru umflarea aparentă - activitatea fizică. Dureri roșii dureroase rămân din elasticitatea șosetelor de pe glezne și, dacă apăsați edemul, va apărea pentru câteva secunde o dimensiune.

Reducerea manifestării edemului din ciroză permite o dietă cu restricție de sare. Adăugați la dieta de care aveți nevoie:

Prăjirea în ulei va trebui abandonată în favoarea gătitului cu aburi.

În paralel, puteți lua diuretice - diuretice. Acceptarea oricărui medicament implică respectarea strictă a recomandărilor și instrucțiunilor. Prescris poate fi:

  1. Spironolactona.
  2. Furosemid.
  3. Amiloride.
  4. Acid ectacriic.

Este necesară selectarea medicamentelor împreună cu medicul, auto-medicamentele și dozele incorecte pot agrava boala. Cel mai adesea ele sunt numite în cazul în care utilizarea unei diete nu duce la rezultatul dorit.

Puternicitatea feței

Procedurile de cosmetică și "rețetele de frumusețe" nu vor ajuta să scape definitiv umflarea feței. Acest lucru se poate face numai prin eliminarea bolii care duce la această complicație. Este prea periculos pentru a scăpa de excesul de lichid fără a consulta un specialist și care utilizează diuretice.

Puternicitatea feței este un fenomen neplăcut, dar, spre deosebire de ascite, nu duce la apariția unor complicații grave. Ajutați la reducerea probabilității de edem la bolile hepatice:

  • consum redus de sare;
  • respingerea alcoolului;
  • nutriție bogată în proteine ​​și minerale;
  • cantitatea necesară de vitamine.

În plus, este important să obțineți un somn suficient, iar saltelele și perna ar trebui să fie confortabile. Imediat înainte de culcare, nu se recomandă utilizarea unei cantități mari de lichid, dar este, de asemenea, imposibilă prevenirea deshidratării organismului. Lipsa apei va agrava starea pacientului, declanșând o serie de alte complicații.

Boala hepatică se caracterizează prin piele palidă sau icter, oboseală sau durere în zona hipocondrului drept. Este imposibil să faceți singur un diagnostic, este imposibil să faceți acest lucru fără consiliere de specialitate. Când apar primele simptome tulburatoare, va trebui să vizitați imediat un medic, care va ajuta la evitarea complicațiilor din cauza bolii neglijate.

Afecțiuni hepatice și umflarea ficatului

Patologiile în funcționarea ficatului devin adesea motivul pentru care pacientul dezvoltă edem hepatic. Odată cu apariția neregulilor în organ, ficatul devine incapabil să producă suficientă proteină.

Mecanismul de formare a edemelor este după cum urmează: ca urmare a presiunii oncotice a căderii sângelui, lichidul nu este capabil să rămână în vase, această situație conduce la apariția edemelor hepatice.

Edemul în patologii în funcționarea glandei afectează membrele inferioare, treptat crescând în cursul progresiei sale în cavitatea abdominală.

Cauze de umflare

Edemul hepatic apare ca urmare a creșterii cantității de lichid din țesuturi. În cazul dezvoltării distrofiei hepatice acute sau a hepatitei virale, edemul se dezvoltă cel mai adesea între a doua și a cincea săptămână după debutul progresiei bolii.

Edemul cirozei hepatice este unul dintre cele mai târzii simptome, cea mai severă manifestare a afecțiunii patologice este ascita, ceea ce reprezintă o acumulare de lichid în cavitatea abdominală.

Progresia patologiilor din ficat conduce la afectarea funcționării rinichilor. Corpul, ca urmare a eșecurilor din sistemul excretor, începe să rețină apă și sare, ceea ce duce la acumularea lor în compoziția țesuturilor subcutanate.

Edemul hepatic extern nu reprezintă un pericol grav pentru organism, ascitele devin principala problemă.

Următoarele afecțiuni hepatice pot provoca bufeuri:

  • hepatita;
  • tromboză venoasă;
  • ciroza;
  • formarea de tumori;
  • leziuni ale ductului biliar;
  • leziuni infiltrative;
  • tulburări funcționale.

Dezvoltarea edemului hepatic poate afecta picioarele, mâinile, zona feței și scrotul. Cauza inflamației poate determina numai medicul.

Foarte des duce la dezvoltarea cirozei hepatice. Ciroza este o patologie în care există o încetare a funcționării normale a nu numai ficatului, ci și a rinichilor, precum și a vaselor de sânge.

Astfel de modificări provoacă o întârziere a țesutului subcutanat al sărurilor minerale. Aceste modificări patologice conduc la apariția puffiness pe fata, în pelvisul mic, în cavitatea abdominală, și umflarea picioarelor și a brațelor pot apărea, de asemenea, în timpul cirozei hepatice.

Apariția puffiness în ciroza hepatică este cauzată de influența mai multor factori, dintre care principalele sunt următoarele:

  1. Încălcarea transportului de sânge ca rezultat al hipertensiunii arteriale crescute sau scăderii gradului de scurgere a lichidului cefalorahidian.
  2. Apariția și progresia insuficienței hepatice.
  3. Acumularea de fluide corporale în membrele cu modificări patologice în ficat.
  4. Ficatul ca rezultat al progresiei proceselor patologice produce albumină în cantități insuficiente.
  5. Dezvoltarea insuficienței cardiace pe fondul cirozei cardiace.
  6. Încălcarea transportului sanguin în direcția de la vasele inferioare la inimă.

Umflarea este de obicei mai pronunțată dimineața sau seara.

Simptomele caracteristice ale apariției edemelor

Edemul este unul dintre semnele funcției hepatice anormale. Dezvoltarea unor astfel de boli, cum ar fi hepatita, ciroza alcoolică a ficatului și altele, conduc la acumularea de exces de lichid în țesuturi.

Edemul hepatic pare puțin diferit de condițiile patologice similare care decurg din alte boli.

Un semn al formării umflării este umflarea membrelor și apariția pufului feței, care se datorează acumulării de lichid în straturile subcutanate. Zona edematoasă devine caldă la atingere, iar creșterea volumului este înregistrată. Pielea din zonele de formare a edemelor este întinsă și se observă compactarea acesteia.

Când aplicați presiune asupra acestei zone, dentura rezultată nu dispare mult timp. O caracteristică distinctivă a edemului hepatitei este caracterul lor permanent.

Pacientul poate dezvolta o umflare a frontului capului, care persistă o perioadă lungă de timp.

Puffiness în hepatită poate fi însoțită de dezvoltarea unor fenomene cum ar fi ascita și hidrothorax. În primul caz, se înregistrează acumularea de lichid în cavitatea abdominală, iar în al doilea, în regiunea pleurală.

Foarte des, dezvoltarea edemului cu ciroză hepatică. Cel mai adesea, umflarea picioarelor în ciroza hepatică este un semn întârziat, ceea ce indică neglijarea procesului patologic din glandă.

În stadiile inițiale, dezvoltarea cirozei se produce aproape asimptomatic, o persoană nu acordă o atenție specială aspectului unei mici umflături a extremităților, atribuind-o efectelor negative ale oboselii.

Cu progresia ulterioară a patologiei renale la nivelul extremităților, este posibil să se stabilească apariția semnelor suplimentare ale unei tumori ca rezultat al umflarea țesuturilor. Astfel de semne pot fi:

  • formarea de vene spider;
  • apariția durerii;
  • apariția unui sentiment de mâncărime;
  • decolorarea pielii, care devine galben.

În procesele patologice care afectează ficatul și perturbă funcționarea acestuia, se observă foarte frecvent dezvoltarea edemului pulmonar.

Un medic cu experiență, înainte de a face un diagnostic, efectuează o serie de teste de laborator, pe care le combină cu simptomele identificate în timpul examinării. Numai după aceasta se recomandă tratamentul destinat tratamentului edemului hepatic.

Metode pentru diagnosticarea patologiei

Apariția edemelor și tumorilor ca rezultat al funcției hepatice anormale sub influența unei patologii în dezvoltare necesită studii de laborator și instrumentale.

Medicul prestează un studiu biochimic al indicatorilor organului, o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale, esophagogastroduodenoscopy, biopsie tisulară, imagistică prin rezonanță computerizată sau prin rezonanță magnetică și fluoroscopie.

Atunci când se efectuează o analiză biochimică a sângelui, se observă o scădere a cantității de albumină și ioni de potasiu în plasmă, concomitent cu creșterea concentrației de bilirubină și globulină.

O examinare cu ultrasunete a organelor abdominale evidențiază o modificare a mărimii ficatului, ceea ce confirmă prezența în țesuturile sale a unui proces patologic care reduce capacitatea funcțională a parenchimului hepatic.

În plus, cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete, se determină prezența modificărilor structurale și morfologice ale țesuturilor glandei.

Tratamentul edemelor hepatice

Tratarea edemului provocat de anomalii ale ficatului poate fi inițiată numai după identificarea întregii imagini a patologiei. Înainte de efectuarea măsurilor terapeutice, este necesar să se stabilească în mod fiabil cauzele formării edemului, deoarece acest factor are un impact semnificativ asupra regimului de tratament utilizat pentru a înlătura umflarea țesutului.

Mai întâi de toate, cursul efectelor terapeutice asupra corpului ar trebui să vizeze eliminarea cauzelor profunde ale inflamației și abia apoi la eliminarea simptomelor.

După efectuarea întregii game de examinări necesare, trebuie să înceapă imediat tratamentul. Acest lucru se datorează faptului că acumularea de lichid este un mediu excelent pentru dezvoltarea microflorei patogene.

Tratamentul medical necesită respectarea strictă a anumitor reguli:

  1. Pacientului îi este prescrisă o dietă strictă care vă permite să păstrați concentrația de ioni de sodiu în organism la nivelul adecvat. Stabilirea balanței de sodiu previne apariția inflamației în peritoneu, în țesuturile moi și ajută la eliminarea puffiness în cazul unei funcții hepatice anormale.
  2. Numit prin procedura de laparocenteză. Procedura implică punerea în aplicare a unei perforări înguste în formarea umflăturii și pomparea excesului de lichid. Această procedură este utilizată pentru a preveni deteriorarea organelor interne și pentru a preveni apariția peritonitei. Lichidul rezultat poate fi supus analizei de laborator pentru a detecta prezența microflorei patogene în el. În cazul confirmării prezenței florei patogene în lichid, pacientului i se prescriu antibiotice.
  3. Pentru a reduce gradul de umflare a afecțiunilor hepatice, sunt necesare diuretice, sorbenți și hepatoprotectori. Furosemidul, bumetanida, diacarbul sunt utilizate ca diuretice. Prevederea acestor medicamente pentru tratament trebuie prescrisă numai de un medic și numai în absența dezechilibrului electrolitic și a insuficienței renale.
  4. Utilizarea sorbentului este necesară în cazurile în care se observă apariția sindromului edemelor care elimină toxinele și otrăvurile din organism. Ca sorbenți sunt utilizați medicamente precum Polysorb, Belosorb și Enterosgel.
  5. Atunci când sunt detectate ascită, probioticele de origine sintetică sau naturală sunt atribuite pentru a restabili funcționarea sistemului digestiv.

La efectuarea unui tratament într-un spital al unei instituții de sănătate, un medic poate prescrie administrarea intravenoasă de albumină. Cursul injectării și dozarea medicamentului sunt calculate de medicul curant pe baza gradului de dezvoltare a umflăturii și a posibilei apariții a complicațiilor. Utilizarea albuminei vă permite să mențineți tensiunea arterială la un nivel normal și să împiedicați dezvoltarea ulterioară a edemelor.

Prognosticul tratamentului este favorabil în absența complicațiilor provocate de modificările patologice.

Ce este umflarea ficatului?

Edemul hepatic sau hepatomegalie este o creștere a volumului corpului. Aceasta nu este o boală independentă, ci doar un simptom concomitent al multor procese patologice în filtrele naturale ale corpului - ciroză, cancer, hepatită. Ce simptome sunt însoțite de boală, cum se efectuează tratamentul, ar trebui să înțelegeți mai mult.

motive

Poate exista umflarea ficatului la boală?

Principalele motive pentru care se dezvoltă edemul hepatic constau în creșterea nivelului de lichid în țesuturi. Dacă se dezvoltă distrofia acută a organului sau hepatita genesei virale, edemul piciorului apare la două până la trei săptămâni de la debutul bolii. Dar edemul picioarelor în caz de ciroză indică faptul că boala este neglijată. În ultima etapă a cirozei, ascitele se dezvoltă, membrele se umflă.

De obicei, boala hepatică provoacă disfuncții în activitatea organelor sistemului urinar. Cu astfel de patologii, corpul începe să mobilizeze lichidul și sarea, ca rezultat, există un exces de ele în țesutul subcutanat. În cazul edemelor hepatice externe, nu există un pericol atât de grav ca în cazul ascitei.

Edemul hepatic poate provoca astfel de boli:

  • Hepatită de diferite tipuri și origini.
  • Tromboflebita.
  • Ciroza.
  • Procesele tumorale ale etiologiei benigne și maligne.
  • Procese patologice în tractul biliar.
  • Diferite tulburări funcționale.
  • Procesele infecțioase.

Când edemul hepatic afectează extremitățile superioare și inferioare, fața, scrot. Este important să contactați un specialist cât mai curând posibil, care va determina principalul factor de precipitare pentru un astfel de simptom.

simptome

Dacă apare edem hepatic, simptomele apar rapid. De obicei, ficatul crește în mărime, este clar definit pe palpare, poate fi văzut chiar și în stadiile avansate ale bolii (se stinge din partea dreaptă).

În plus, există edeme periferice, splenomegalie, venei spider, o creștere a dimensiunii toracelui la bărbați, peretele abdominal anterior este acoperit cu vene înfundate.

Sindromul cel mai frecvent întâlnit în ciroza hepatică este ascita, care se caracterizează prin acumularea de lichide în cavitatea abdominală.

Încălcările în funcție de organ sunt însoțite de următoarele semne: îngălbenirea stratului epidermal și a globilor oculari, mâncărime a pielii, erupții cutanate. Dacă picioarele se îngroașă în cazul cirozei hepatice, un astfel de semn este vizibil în exterior - membrele devin mai dense, devine dificil pentru o persoană să pună pe pantofi pantofii obișnuiți. Dacă apăsați degetul pe piele, amprenta va rămâne o perioadă lungă de timp.

De asemenea, în cazul edemelor hepatice, lichidul se poate acumula suplimentar în regiunea pleurală. Simptome suplimentare ale stadiului de decompensare a cirozei sunt:

  • emaciation, în timp ce apetitul poate fi absent sau excesiv,
  • îngălbenire,
  • dureri abdominale, dureri abdominale dă în regiunea epigastrului și spate,
  • sângerare.

diagnosticare

Umflarea sau umflarea picioarelor cu ciroză hepatică (vezi foto) necesită examinări de laborator și instrumentale. Medicul prescrie următoarele proceduri: examinarea biochimică a indicatorilor unui organ, ultrasunete, esofagogastroduodenoscopie, biopsie tisulară, tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică, fluoroscopie.

Puffiness este de obicei însoțită de o scădere a concentrației de albumină și potasiu în sânge, dar bilirubina și globulina cresc semnificativ concentrația lor.

complicații

Complicațiile acestei afecțiuni sunt foarte periculoase pentru sănătate. Aceasta este ascita si umflarea cavitatii pleurale. Alte consecințe sunt:

  • Peritonita genezei bacteriene.
  • Pierderi de localizare diferite.
  • Dezvoltarea organelor encefalopatiei.
  • O deteriorare puternică a funcției ficatului și a vaselor sale.
  • Dezvoltarea procesului oncologic.

Tratament de inflamare

Pentru a trata edemul picioarelor în caz de ciroză hepatică, trebuie efectuat numai de către un specialist calificat după măsuri preliminare de diagnosticare.

Cu exsudat liber, agenții patogeni încep să se înmulțească în țesuturi. În tratamentul oricăror stadii de ciroză și simptome asociate, sunt prevăzute următoarele măsuri:

  • Nutriție dietetică. Este important să excludeți sarea din dietă, să includeți în meniu mai multe alimente pentru proteine.
  • Terapia medicamentoasă implică utilizarea de medicamente antihipertensive, hepatoprotectori, probiotice, diuretice. Acest tratament ușurează umflarea, îndepărtează-le din corp.
  • Paracenteză. Procedura implică îndepărtarea lichidului din cavitatea abdominală cu ajutorul unei perforări.

Cu ajutorul terapiei medicamentoase, excesul de lichid este îndepărtat din țesuturi, simptomele bolii sunt eliminate.

Umflarea picioarelor în cancerul hepatic

Umflarea picioarelor în cancerul de ficat sunt cele mai recente semne ale bolii. Această patologie este adesea rezultatul bolilor netratate ale corpului. Pentru a provoca o boală periculoasă poate și stadiul avansat al alcoolismului.

Umflarea membrelor se observă după-amiaza, ele devin dense, este imposibil să se pună pe pantofi, pielea este fierbinte la atingere. Acest simptom indică modificări ireversibile în structurile organului.

În prezența fluidului, prognosticul bolii se înrăutățește dramatic. Medicii au prescris terapia de întreținere cu medicamente diuretice, sorbenți, probiotice. Suplimentar administrarea intravenoasă a albuminei.

Datorită acestui regim de tratament, lichidul este excretat din organism, numărul de agenți patogeni este suprimat. Cel mai eficient tratament în acest caz este laparocenteza și transplantarea organului afectat.

video

Hepatomegalie: descriere, semne, cauze, tratament.

Umflarea picioarelor cu ciroză hepatică

Edemul extremităților inferioare este unul din numeroasele simptome ale cirozei hepatice. De ce apar și cum apar acestea vor fi discutate în acest articol.

Cauzele edemului picioarelor cu ciroză hepatică

Umflarea picioarelor este un semn al fazelor târzii de ciroză, când procesul devine decompensat.

Acestea se pot dezvolta atât în ​​partea superioară cât și în cea inferioară, dar umflarea picioarelor este încă mai caracteristică.

Apariția lor se datorează mai multor motive:

  1. Hipertensiunea portală contribuie la diminuarea fluxului sanguin, ceea ce reduce fluxul sanguin din partea inferioară a corpului. Se începe stagnarea sângelui în picioare, trecerea părții lichide a sângelui în țesuturi, ceea ce duce la edeme.
  2. Dezvoltarea ascitei conduce la o creștere a presiunii intra-abdominale și la perturbarea ulterioară a fluxului de sânge din extremitățile inferioare.
  3. În legătură cu afectarea funcției hepatice, producția de albumină a acesteia scade, iar conținutul lor în sânge scade. Albinele contribuie la menținerea părții lichide din sânge în vase. Datorită scăderii nivelului lor, această parte a sângelui urmărește țesuturile și intensifică umflarea.
  4. Cu ciroza cardiacă, umflarea picioarelor se dezvoltă mai devreme, ca un semn al insuficienței cardiace. De fapt, inima nu își poate îndeplini funcția - pompa de sânge - în întregime, iar lichidul este reținut în extremitățile inferioare.

Cum arată edemul picioarelor în cazul cirozei hepatice?

Membrele inferioare sunt în creștere, pantofii obișnuiți nu se mai potrivesc. Piciorul strans, cald la atingere. Când apăsați degetul pe o perioadă lungă de timp, rămâne o urmă. Aceste umflături sunt permanente.

Umflarea picioarelor în ciroza hepatică este cel mai adesea combinată cu o altă afecțiune similară - ascite. Când lichidul de ascită se acumulează în abdomen.

În plus, se poate observa hidrotoraxul hepatic - acumularea de lichid în cavitatea pleurală.

În plus față de simptomele de mai sus, edemul piciorului în ciroza hepatică se distinge prin prezența tuturor semnelor de decompensare a cirozei:

  • Marea subțire, letargie, slăbiciune.
  • Icterul.
  • Durerea din ficat.
  • Ficat și splină mărită.
  • Creșterea abdomenului.
  • Vedele stelare.
  • Rețeaua venoasă extinsă în abdomen.
  • Semne de encefalopatie hepatică.
  • Pierderi de localizare diferite.

Studiile de laborator arată o creștere a activității enzimelor hepatice specifice, nespecifice, bilirubinei, globulinelor.

Conținutul de albumină, potasiu este redus. Examinările instrumentale (ultrasunete, FGDS, biopsie) confirmă diagnosticul de ciroză hepatică.

Diagnosticul diferențial al edemului piciorului în ciroza hepatică

Edemul extremităților inferioare se poate dezvolta nu numai cu ciroza hepatică. Există multe motive pentru care apar.

Umflarea picioarelor în insuficiența cardiacă a ventriculului drept poate fi combinată cu ciroza hepatică. Ele se caracterizează prin apariția în seara, inițial numai picioarele și gleznele sunt capturate.

Fumatul peste noapte dispar. Există alte semne de insuficiență cardiacă dreaptă: scurtarea respirației în timpul exercițiilor fizice sau în repaus, hipertensiunea arterială, oboseala severă.

Varicele sunt, de asemenea, însoțite de umflarea picioarelor. Ciroza poate afecta dezvoltarea acestei boli.

În plus față de edem, venele varice sunt însoțite de greutate, durere la nivelul extremităților inferioare, în ultima etapă durerea poate fi severă. Pe pielea picioarelor se observă noduri varicoase și vase dilatate.

În ultimul stadiu, se pot dezvolta ulcere trofice.

Umflarea picioarelor însoțește și reacții alergice. Există de obicei un factor anterior care a cauzat umflarea. După numirea tratamentului, precum și excluderea factorului provocator, umflarea dispare.

Tromboflebita este o cauză a edemelor de extremități inferioare. În plus față de acestea, această boală se caracterizează prin durere, amorțeală, furnicături la picioare, febră, sănătate precară.

Tratamentul edemului picioarelor în ciroza hepatică

În primul rând, aveți nevoie de o dietă cu restricție de sare. În prezența ascitei și edemului picioarelor, este mai bine să nu folosiți deloc sare, cel puțin până când simptomele se îmbunătățesc.

Următoarea etapă a tratamentului este numirea medicamentelor diuretice: de regulă, se utilizează o combinație de furosemid și spironolactonă.

Diureticele sunt utilizate sub controlul greutății corporale și verifică în mod regulat conținutul de electroliți din sânge (sodiu, potasiu, clor, etc.).

Am depus multe eforturi pentru a putea citi acest articol și așteptăm cu nerăbdare feedback-ul dvs. sub forma evaluării. Autorul va fi încântat să văd că sunteți interesat de acest material. Mulțumesc!