De ce există umflături și fluide în plămâni în timpul oncologiei

Umflarea și fluidul în plămâni în timpul oncologiei pot să apară atât în ​​stadiile incipiente ale bolii, cât și în cele din urmă. Umflarea picioarelor și a altor părți ale corpului în cancer poate apărea, de asemenea, ca rezultat al chimioterapiei. Care sunt cauzele și mecanismele apariției edemului și fluidului în cancer?

De ce există lichid în plămâni în cancer

Acumularea de exces de lichid în plămâni în timpul oncologiei poate să apară în țesutul pulmonar sau în cavitatea pleurală. În primul caz, este diagnosticată edem pulmonar, în al doilea - pleurezie. Edemul este dificil de tratat și este evaluat ca o urgență, în timp ce pleurajul malign poate fi eliminat, ceea ce va prelungi viața pacientului.

În orice caz, edemul pulmonar la pacienții cu cancer este o situație gravă, deoarece contribuie la dezvoltarea insuficienței respiratorii.

Fluidele se pot acumula în plămâni cu tumori maligne cu localizare diferită, dar cel mai adesea se întâmplă în cazul cancerului pulmonar, pancreasului, stomacului, intestinelor, toracelui, genital la bărbați și femei.

Acumularea de lichide și pleurezia malignă se dezvoltă din diverse motive. Factori de dezvoltare pentru pleurezie:

  1. Închide lumenul bronhiei mari. Aceasta conduce la faptul că presiunea din interiorul cavității pleurale scade, ca urmare a faptului că fluidul începe să se acumuleze.
  2. Procesul limfatic toracic este blocat. Acest lucru complică fluxul limfatic.
  3. Metastazele. Dacă ganglionii limfatici sunt afectați de metastaze, fluxul limfatic este perturbat.
  4. Permeabilitatea foilor pleurale crește.
  5. Presiunea oncotică a sângelui scade. Acest lucru se întâmplă dacă nivelul proteic este redus semnificativ, ceea ce este tipic pentru stadiile terminale ale cancerului.
  6. Complicații cum ar fi efectele unei operații de îndepărtare a unui organ sau după radioterapie.

Fluidele din plămâni se acumulează din alte motive.

Medicii indică faptul că cauzele edemului pulmonar sunt mai complexe decât pleurezia. Cauza principală a edemelor este o epuizare severă a corpului, când și-a epuizat deja resursele. Edemul pulmonar poate fi însoțit de insuficiență cardiovasculară și alte patologii grave. Din cauza acestor cauze moartea survine oncologic bolnav.

Manifestarea clinică a edemelor și pleureziei

Ambele condiții se dezvoltă în moduri diferite și sunt însoțite de diferite simptome.

Edemul se poate dezvolta în câteva ore. Deoarece această condiție este critică, pacientul are nevoie de asistență medicală urgentă. Care sunt semnele de edem? La etapa inițială:

  • lipsa aerului;
  • respirația este însoțită de burgulă;
  • dificultăți de respirație;
  • tuse umedă;
  • îngrijorare.

Persoana încearcă să găsească o poziție în care să respire mai ușor, dar nu o poate găsi.

Pielea pielii, dar cu dezvoltarea de edeme dobândește o nuanță albăstrui, indicând cianoza.

O indicație că o persoană are nevoie de îngrijire medicală urgentă este o spută bogată de culoare roz și textura spumoasă. Acest simptom este un semnal că starea poate fi fatală dacă persoana nu este ajutată.

Simptomele pleureziei maligne

Principala diferență între pleurezia și edemul este că se dezvoltă încet, progresând treptat. De obicei, simptomele sale încurajează pacientul să vadă un medic și să fie examinat.

Etapa inițială nu este însoțită de semne caracteristice și este detectată la întâmplare. Dar treptat volumul de lichid din pleurezie crește, fiind însoțit de simptome caracteristice.

Medicii indică următoarele semne de pleurezie progresivă în cancer:

  • disconfort la nivelul plămânilor afectați - greutate, presiune, durere;
  • dificultăți de respirație, care cresc în timp, chiar și în repaus;
  • tuse uscată;
  • este posibilă o cantitate mică de spută.

O inspecție vizuală arată, de asemenea, că jumătate din piept se află în spatele celuilalt în timpul procesului de respirație.

Palestina malignă este tratabilă, astfel încât este foarte posibil să se atenueze starea pacientului. Mai devreme pleurezia este diagnosticată, cu atât mai multe luni și chiar ani de viață pot fi acordate unei persoane.

Umflarea corpului în oncologie

O altă problemă care însoțește adesea pacienții cu cancer este umflarea diferitelor părți ale corpului, în special a picioarelor. Acest lucru se întâmplă din același motiv ca și edemul pulmonar, și anume ca rezultat al scurgerii limfatice distruse de organul bolnav și de țesuturile înconjurătoare.

În oncologie, metabolismul apei este perturbat în organism, deci fluidul se acumulează în diferite părți ale corpului. Plămânii, cavitatea abdominală și picioarele sunt, de obicei, supuse edemelor. În plus, într-o mai mare măsură, localizarea tumorii maligne depinde de locul unde se va dezvolta edemul. Astfel, în caz de cancer al stomacului, intestinului etc. apare edemul cavității abdominale, în caz de cancer al plămânului, edemul se dezvoltă de obicei în ele și trece pe gât, iar în cazul cancerului sistemului reproducător, picioarele se umflă de obicei. Dar, de exemplu, edemul picioarelor se poate dezvolta și în cazul cancerului pulmonar.

Prin ea însăși, umflarea picioarelor nu are un pericol muritor al vieții umane. Pericolul este deteriorarea regenerării țesuturilor, care duce în mod inevitabil la edeme. La rândul său, această încălcare a funcției regenerative poate provoca dezvoltarea unui proces infecțios în zona afectată.

Imaginea clinică a edemului în cancer

În cazul cancerului pulmonar, atât picioarele cât și întregul corp se pot umfla. Lichidul lichid are o textura densa cu o cantitate mica de proteine. Următoarele simptome însoțesc umflarea:

  • creșterea picioarelor în volum;
  • pielea este uscată, netedă;
  • pierderea senzației în zona edemelor;
  • dacă se aplică presiune asupra piciorului umflat, rămâne o fosa.

Pacienții cu umflare a picioarelor sau a corpului au adesea leziuni de presiune, care pot duce la consecințe grave pe fondul scăderii proprietăților protectoare ale pielii.

Umflarea picioarelor în cazul cancerului pulmonar este localizată în funcție de poziția în care se află pacientul în cea mai mare parte a timpului. Dacă merită mai mult, șade, se mișcă, atunci picioarele vor fi umflate și, dacă minte, atunci va fi coapsa.

Boala cancerului pulmonar

În diagnosticul bolilor asociate cu cancerul bronhogenic, este foarte important să se colecteze cu precizie anamneza și să se efectueze o examinare aprofundată. Adesea, numai după mai multe examinări este posibilă stabilirea tumorii primare. Datele colectate vor fi decisive în alegerea diagnosticului tumorii primare și determinarea localizării acesteia.

Cauzele bolilor concomitente în cancerul pulmonar

Cancerul plămânului provoacă o varietate de complicații, prin răspândirea celulelor tumorale și prin efectele negative ale produselor lor metabolice asupra organismului.

  1. Funcționarea normală a bronhiilor este afectată și apar inflamații secundare, pneumonie și bronșită. Ocluzia de către un neoplasm al lumenului bronhic provoacă atelectazia (colapsul) unui segment sau a întregului lob al plămânului.
  2. Metastazele din sistemul limfatic cauzează limfangită (inflamația trunchiurilor limfatice, a nodurilor și a capilarelor).
  3. Tulburări în creier și maduva spinării, oase, ficat, țesut gras subcutanat și alte organe și țesuturi. Atunci când metastazele pătrund în creier, pacienții pot prezenta crize epileptice, convulsii, pierderea vederii și coordonarea mișcărilor, tulburări de vorbire și memorie. Odată cu dezvoltarea unei tumori secundare în icterul hepatic se dezvoltă. Metastazele în rinichi sunt însoțite de dureri de spate și sânge în urină.
  4. Neoplasmul, situat în partea superioară a plămânului, provoacă durere și atrofie a mușchilor părților distanțiere a brațului și iritarea nervului simpatic, ceea ce duce la o îngustare a fisurii și pupilului palpebral, transpirația se oprește pe jumătatea gâtului și a feței.
  5. În ultima etapă a cancerului se dezvoltă: stenoză traheală, disfagie, hemoragie pulmonară profundă, sindrom vena cava superior. Sangerarea sugereaza ca tumora este deja in proces de degradare. Este important să consultați imediat un medic. Toracotomia, utilizarea medicamentelor care opresc sânge, hemotransfuzia este de obicei prezentată.

atelectazie

Dacă cancerul pulmonar a cauzat atelectazie, există o scădere a volumului respirator, ca urmare a suprapunerii bronhiilor și a colapsului parțial sau complet al lobului pulmonar. Aerul rămas în zona blocată a plămânului este absorbit treptat, colapsul alveolar. În cazul cancerului bronhogenic, poate fi observată atelectazia compresiei, cauzată de compresia plămânului printr-o tumoră excesivă sau obstructivă (închiderea lumenului bronhiei din interior). Există dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, tuse, durere toracică, cianoză, hipotensiune arterială și tahicardie, slăbiciune, slăbire a vocii și respirației, creșterea temperaturii corporale în cazul în care sa aderat o infecție bacteriană.

pleurezie

Pleurezia exudativă în cancerul pulmonar este un proces inflamator în pleura (căptușirea plămânului), însoțită de acumularea de exces de lichid (exudat) în cavitatea pleurală. Adesea însoțită de pericardită (inflamația mucoasei inimii), uneori cu tamponadă inimă. X-ray-ul arată întunecarea câmpurilor pulmonare, în timp ce ascultați cu un stetoscop, reducând zgomotul respirator.

În acest caz, simptomele caracteristice ale cancerului bronhogenic vor fi combinate cu simptomele leziunilor membranei pulmonare. Datorită comprimării țesutului pulmonar de către exsudat, mișcarea lor normală este perturbată și se formează insuficiență respiratorie. Dificultățile în respirație la un pacient cresc odată cu acumularea treptată a exsudatului și cu dezvoltarea edemului în cavitatea pleurală.

Edem pulmonar

Edemul pulmonar este rezultatul acumulării de exudat în exces în pleura. Adesea, acest lucru se observă la ultima etapă a cancerului, ca un semnal al epuizării totale a tuturor rezervelor corpului. Edemul cancerului pulmonar este însoțit de insuficiență cardiovasculară sau de alte organe. Aceasta este cea mai frecventă cauză de deces.

Edemul pulmonar este tratat cu cancer este extrem de dificil.

Aplicați contracții stimulante ale miocardului, medicamente care relaxează mușchii netezi ai bronhiilor, diuretice. Dar toate acestea nu vor aduce rezultate, dacă nu vor elimina problema principală. Se consideră cea mai radicală metodă de tratament - îndepărtarea chirurgicală a exsudatului sub anestezie locală. O altă opțiune - pleurodesis - o operație de umplere a cavității pleurale cu substanțe care blochează formarea exsudatului.

Sindromul paraneoplastic

Ce este sindromul paraneoplastic la cancerul pulmonar? Acestea sunt diferite manifestări ale neoplasmului oncologic, care apar datorită reacțiilor de la diferite organe și sisteme ale unei persoane și nu datorită creșterii unei tumori.

  • limfatice și metastaze hematogene;
  • expunerea la proteinele bioactive secretate de tumoare;
  • ieșire prin distrugerea membranelor bazale în fluxul sanguin al diferitelor enzime sau alte produse, care în mod normal nu ar trebui să fie acolo;
  • predispoziția genetică la dezvoltarea proceselor autoimune;
  • blocarea competitivă a hormonilor normali de către aceia pe care tumoarea le produce.

Adesea, prin semnele caracteristice neurologice, endocrine, reumatologice și altele, este posibilă determinarea prezenței și localizării tumorii.

În funcție de gravitatea complicațiilor cancerului pulmonar, se poate judeca natura și stadiul procesului oncologic. Este important să ne amintim că tratarea comorbidităților este practic inutilă până când principala cauză este eliminată - o tumoare canceroasă.

Picioare umflate în cancer pulmonar

Cancerul pulmonar: cauze, simptome și semne, grade (etape) de dezvoltare, principii moderne de diagnostic și tratament

Cancerul pulmonar este o boală care se caracterizează prin dezvoltarea unei tumori maligne în acest organ al corpului uman. Cauza principală a cancerului pulmonar este fumatul.

Cancerul pulmonar este asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp, dar mai devreme sau mai târziu se manifestă prin următoarele simptome: tuse, hemoptizie (spută cu dungi de sânge), disconfort sau durere toracică, scădere în greutate etc.

Diagnosticul cancerului pulmonar se face, de obicei, pe bază de radiografie toracică, tomografie computerizată și este confirmat prin biopsie (luând un situs al tumorii pentru examinare ulterioară sub microscop).

Tratamentul cancerului pulmonar depinde de stadiul bolii și include intervenții chirurgicale, chimioterapie și radioterapie (radiații).

Cauzele cancerului pulmonar

Principalii factori care contribuie la dezvoltarea cancerului pulmonar sunt:

  1. Fumează tutunul. Motivul principal. Riscul de a dezvolta cancer pulmonar la fumători depinde de vârstă, de numărul de țigări pe care le fumează pe zi, de durata perioadei de fumat. După o respingere completă a acestui obicei dăunător, riscul de apariție a cancerului pulmonar scade treptat, dar nu revine niciodată la nivelul inițial. Datorită faptului că fumatul nu este singurul factor pentru dezvoltarea cancerului în zona pulmonară, cauza acestei boli la nefumătorii nu este exclusă.
  2. Predispoziția genetică joacă, de asemenea, un rol special în dezvoltarea cancerului pulmonar. Oamenii de știință au descoperit o genă a cărei prezență crește foarte mult riscul dezvoltării sale chiar și în cazul unui nefumător. Astfel, rudele pacienților cu cancer pulmonar pot prezenta un risc mai mare de a dezvolta această boală.
  3. Factorii de mediu: conținut de praf de aer puternic în zonele industriale, gaze de eșapament, radiații, prezența regulată pe termen lung în rândul persoanelor fumat (fumatul pasiv), factori profesionale (contact prelungit cu nichel, azbest, crom, arsenic, de lucru în minele de cărbune, etc.) - toate de asemenea, crește foarte mult riscul de cancer pulmonar.
  4. Concomitent bolile pulmonare cronice (de exemplu, tuberculoza sau hobl) cresc riscul de a dezvolta cancer în acest organ al corpului uman.

Ce tipuri de cancer pulmonar există?

În funcție de tipul de celule care alcătuiesc tumora, cancerul pulmonar este împărțit în două tipuri principale: celulă mică și celulă mică.

Cancerul pulmonar cu celule mici este mai puțin frecvente, este mai agresiv și, în același timp, se răspândește rapid în organism, dând metastază (tumori în alte organe). Carcinomul cu celule mici se dezvoltă de obicei la fumători grei.

Celulele pulmonare cu celule mici nu sunt mai frecvente. Se dezvoltă relativ încet și poate fi de trei tipuri: adenocarcinomul (o tumoră care crește din celulele implicate în producerea mucusului), cancerul pulmonar cu celule scuamoase (crește din celule plate, dar, la rândul său, crește încet), un cancer de celule mari.

În funcție de localizarea tumorii, cancerul pulmonar este împărțit în centru și periferic. Cel central este localizat, de obicei, în bronhiile mari și manifestă foarte devreme simptome caracteristice. Cancerul pulmonar periferic este localizat în bronhiile mici (la periferia plămânilor), este asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp și, de regulă, este detectat în cursul fluorografiei profilactice.

Simptomele și semnele cancerului pulmonar

Simptomele cancerului pulmonar depind de tipul de cancer, localizarea acestuia, stadiul bolii și gradul de răspândire. Următoarele simptome principale ale cancerului pulmonar se disting:

  1. O tuse prelungită este cea mai frecventă. Tusea pentru cancer pulmonar este de obicei constantă, uscată (fără spută). Cu toate acestea, poate fi însoțită de eliberarea muco-purulentă sau a sputei cu dungi roșii de sânge proaspăt (hemoptizie).
  2. Dispneea (senzația de lipsă de aer în timpul exercițiilor fizice sau în repaus) rezultă din faptul că tumora blochează trecerea aerului prin bronhiile mari și perturbă zona plămânului.
  3. Creșterea temperaturii corporale, precum și frecvența pneumoniei (pneumonie). Mai ales în cazul unui fumător, acesta poate fi, de asemenea, un semn al cancerului pulmonar.
  4. Dureri toracice care se agravează când respirați adânc sau tuse.
  5. Sângerarea din plămâni se dezvoltă dacă tumora invadează vasele mari ale acestui organ. Hemoragiile hepatice sunt o complicație foarte periculoasă a cancerului pulmonar. În cazul sputei cu o cantitate mare de sânge roșu proaspăt, trebuie să apelați o ambulanță cât mai curând posibil.
  6. Tumorile uriașe ale plămânilor pot stoarce organele adiacente și vasele mari, provocând astfel următoarele simptome: umflarea feței și a mâinilor, durerea în umeri și brațe, înghițirea înghițită, răgușeala persistentă sau sughițurile.
  7. Răspândirea tumorii la alte organe (metastaze), pot să apară foarte diferite simptome: durere în cadranul superior drept, metastaze icterul la ficat, tulburari de vorbire, paralizie (lipsa de mișcare), comă (pierderea persistentă a conștienței) în metastaze la creier; dureri osoase, fracturi cu metastaze osoase etc.
  8. Simptomele obișnuite caracteristice cancerului: slăbiciune, scădere în greutate, lipsă de apetit, care nu poate fi explicată prin alte cauze.

În unele cazuri, cancerul pulmonar este asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp și este detectat numai cu fluorografie profilactică.

Datorită faptului că majoritatea pacienților cu această boală sunt fumători grei, care au, de asemenea, o tuse cronică înainte de dezvoltarea tumorii, detectarea precoce a cancerului pulmonar pe baza simptomelor este destul de rară. Din acest motiv, în cazurile în care tusea unui fumător crește brusc sau se schimbă într-un anumit fel, devine dureroasă sau este însoțită de spută sângeroasă, consultați un medic cât mai curând posibil.

Diagnosticul cancerului pulmonar

Diagnosticul cancerului pulmonar este recomandat periodic pentru a trece toți oamenii, în special fumători.

Toți adulții, o dată pe an, de regulă efectuează fluorografie profilactică - examinarea cu raze X a plămânilor. Dacă s-au găsit modificări pe fluorograma din plămâni, atunci medicul prescrie studii suplimentare, ceea ce îi permite să stabilească un diagnostic mai corect și corect.

Următoarele metode sunt utilizate în diagnosticul cancerului pulmonar:

  1. Chist X-ray. Metoda cea mai comună pentru diagnosticarea cancerului pulmonar. Utilizând radiografia, medicul examinează structura plămânilor, relevă prezența întreruperilor suspecte în interiorul sau pe ele, deplasarea organelor toracice, umflarea ganglionilor limfatici și alte semne caracteristice cancerului pulmonar. Uneori, apariția tulburărilor suspecte (umbre) pe roentgenograma se datorează altor motive, prin urmare se efectuează tomografie computerizată pentru a clarifica diagnosticul.
  2. Tomografia computerizată este o metodă mai informativă pentru diagnosticarea cancerului pulmonar, ceea ce permite o examinare mult mai bună și mai clară a zonelor suspecte ale plămânului. În plus, cu ajutorul tomografiei computerizate pot fi detectate tumori mici care sunt invizibile pe radiograf.
  3. Bronhoscopia este o metodă pentru diagnosticarea cancerului pulmonar, care vă permite să luați un situs al tumorii pentru o examinare suplimentară sub microscop (biopsie tumorală). În timpul bronhoscopiei, medicul introduce un tub flexibil special, cu o cameră video la capăt (bronhoscop) în căile respiratorii. Această procedură îi permite să inspecteze suprafața interioară a bronhiilor și, atunci când este detectată o tumoare, să efectueze o biopsie (să ia o bucată de țesut de creștere a cancerului pentru examinare).
  4. Dacă tumoarea pulmonară este localizată în bronhiile mici, care nu pot fi penetrate cu un bronhoscop, atunci se efectuează o biopsie prin piele. Această procedură se numește biopsie cu ac.
  5. În cazuri mai rare, o biopsie tumorală pulmonară nu poate fi efectuată cu un bronhoscop sau un ac. În aceste situații, pacientul suferă o operație - toracotomie (deschiderea toracelui). În timpul unei astfel de operații, medicul află o tumoare a plămânului și își ia zona separată pentru examinare ulterioară sub microscop.
  6. Tumora biopsia este cea mai fiabilă metodă pentru diagnosticarea cancerului pulmonar. Dacă celulele canceroase au fost detectate în zona materialului obținut sub microscop, se confirmă diagnosticul de cancer pulmonar. Apoi medicul prescrie teste suplimentare pentru a afla stadiul cancerului (de exemplu, o ultrasunete a organelor abdominale, rezonanță magnetică etc.)

Stadiul cancerului pulmonar

În funcție de amploarea răspândirii cancerului la țesutul pulmonar înconjurător și la alte organe, există 4 etape ale cancerului pulmonar:

Stadiul cancerului pulmonar

Ce înseamnă acest lucru și care este prognosticul (care este procentajul persoanelor care trăiesc cel puțin 5 ani după diagnosticarea și tratamentul cancerului pulmonar)?

Tumora este mică și nu a avut încă timp să se răspândească la ganglionii limfatici. Etapa 1 este împărțită în 1A și 1B.

1A înseamnă că tumoarea are o dimensiune de cel mult 3 cm în diametrul cel mai mare.

Supraviețuirea timp de 5 ani în acest stadiu al cancerului este de 58-73% pentru cancerul non-celulă și aproximativ 38% pentru cancerul de celule mici.

1B înseamnă că tumoarea are o dimensiune de 3 până la 5 cm în diametrul cel mai mare, dar nu se extinde la ganglionii limfatici sau la orice altă parte a corpului.

Rata de supraviețuire de 5 ani în acest stadiu al cancerului este de 43-58% cu celule nemăcinate și de aproximativ 21% cu cancer mic de celule.

A doua etapă a cancerului pulmonar este de asemenea împărțită în 2A și 2B.

2A stadiu de cancer pulmonar înseamnă că tumora are dimensiuni de 5 până la 7 cm în cel mai mare diametru și nu sa extins la ganglionii limfatici, sau are mai puțin de 5 cm în diametru, dar aici exista celule canceroase in cel mai apropiat la ganglionii limfatici pulmonar.

Supraviețuirea timp de 5 ani în acest stadiu al cancerului este de 36-46% pentru cancerul de celule mici și de aproximativ 38% pentru cancerul de celule mici.

Etapa 2B a cancerului pulmonar înseamnă că tumoarea nu este mai mare de 7 cm în diametru, dar nu sa răspândit în ganglionii limfatici; sau tumora are până la 5 cm în diametru, dar celulele canceroase sunt prezente în ganglionii limfatici cel mai apropiați. Etapa 2B poate, de asemenea, să însemne că tumoarea nu sa răspândit în ganglionii limfatici, dar a germinat prin pleura (căptușeala plămânului) sau afectează alte formațiuni vecine.

Supraviețuirea timp de 5 ani în acest stadiu al cancerului este de 25-36% cu celule nemăcinate și de aproximativ 18% cu cancer mic de celule.

A treia etapă a cancerului pulmonar este, de asemenea, împărțită în 3A și 3B.

Etapa 3A a cancerului pulmonar este plasată dacă: o tumoare are o dimensiune mai mare de 7 cm în diametru și sa răspândit la ganglionii limfatici sau formațiunile din jur (pleura, diafragma etc.); sau tumora sa răspândit la ganglionii limfatici din apropierea inimii; sau o tumoare obstrucționează trecerea aerului prin căile respiratorii mari (traheea, bronhiile principale).

Rata de supraviețuire de 5 ani în acest stadiu al cancerului este de 19-24% pentru cancerul de celule mici și de aproximativ 13% pentru cancerul de celule mici.

3B stadiul cancerului pulmonar este plasat în următoarele cazuri: o tumoare sa răspândit la ganglionii limfatici de pe partea opusă a pieptului; sau tumora a afectat diafragma, ganglionii limfatici in mijlocul toracelui (mediastin), pericardul (mucoasa inimii) etc.

Supraviețuirea timp de 5 ani în acest stadiu al cancerului este de 7-9% pentru celulele mici și de aproximativ 9% pentru cancerul de celule mici.

Tumoarea sa răspândit în alte organe (metastaze date) sau a determinat acumularea de lichide cu celule canceroase în jurul plămânului sau inimii sau sa răspândit în plămânii adiacenți.

Supraviețuirea timp de 5 ani în acest stadiu al cancerului variază de la 2 la 13% pentru cancerul non-celulă și aproximativ 1% pentru cancerul de celule mici.

Tratamentul cancerului pulmonar

Tratamentul cancerului pulmonar depinde de stadiul bolii, de tipul (celulă mică sau celulă mică), precum și de starea generală a persoanei. Tratamentul include trei metode principale care pot fi utilizate individual sau în combinație: chirurgie, radioterapie, chimioterapie.

Tratamentul chirurgical al cancerului pulmonar este o operație de îndepărtare a unei tumori, a unui lob sau chiar a unui plămân întreg, în funcție de amploarea răspândirii cancerului. Tratamentul chirurgical se efectuează de obicei cu carcinom non-celular, deoarece celula mică progresează mai agresiv și necesită alte metode de tratament (radioterapie, chimioterapie). De asemenea, operația nu este recomandată în cazul în care tumora sa răspândit în alte organe sau afectează traheea sau dacă pacientul are alte boli grave. Pentru a distruge celulele canceroase care ar fi rămas după operație, pacientului i se prescrie chimioterapie sau radioterapie.

Radioterapia este iradierea unei tumori care ucide celulele canceroase sau oprește creșterea acestora. Radioterapia este o metodă de tratare a cancerului pulmonar, care este eficientă în cancerele de celule mici și non-celule mici. Radioterapia este prescrisă în cazul în care tumora sa răspândit la ganglionii limfatici, precum și atunci când există contraindicații la operație (boli grave ale altor organe). Terapia cu radiații este adesea combinată cu chimioterapia pentru a obține o eficacitate mai mare a tratamentului.

Chimioterapia este o metodă de tratare a cancerului pulmonar, care constă în a lua medicamente speciale care ucid celulele canceroase sau opresc creșterea și reproducerea lor. Aceste medicamente includ Bevacizumab (Avastin), Docetaxel (Taxotere), Doxorubicină, etc. Chimioterapia este adecvată pentru tratamentul cancerului pulmonar cu celule mici și cu celule mici. Deși chimioterapia este una dintre metodele de tratare a cancerului pulmonar, aceasta nu duce întotdeauna la un tratament pentru un cancer, dar această terapie poate prelungi viața unei persoane chiar și în stadiile ulterioare ale bolii.

O descriere detaliată a tratamentului cancerului cu radioterapie și chimioterapie este prezentată în următoarele articole: Chimioterapia în tratamentul cancerului și Radioterapia (radioterapia) în tratamentul cancerului.

Prevenirea cancerului pulmonar

Metoda principală și cea mai eficientă de prevenire a cancerului pulmonar este renunțarea la fumat. Dacă este posibil, evitați condițiile dăunătoare de producție (contactul cu nichel, azbest, cărbune etc.). Toți adulții sunt recomandați să efectueze fluorografie profilactică o dată pe an (examinarea cu raze X a plămânilor). După cum sa menționat mai sus, detectarea cancerului pulmonar în primele etape reprezintă cheia succesului în tratarea bolii în viitor.

Picior umflat de cancer pulmonar

Din când în când, chiar și la oamenii sănătoși, picioarele devin umflate. De exemplu, în timpul unui zbor lung. Unele femei au picioare umflate în timpul menstruației din cauza retenției de lichide. Expunerea prea lungă la soare poate provoca umflarea picioarelor, picioarele se pot înmuia din cauza unei reacții alergice la orice. Varicele, traume, întinderea piciorului sau a gleznei pot provoca, de asemenea, umflarea piciorului. Acestea sunt cauze evidente ale picioarelor umflate, există unele afecțiuni dureroase care determină umflarea constantă a picioarelor, a gleznelor sau picioarelor.

Cea mai frecventă umflare cronică a picioarelor este cauzată de insuficiența cardiacă sau este rezultatul flebitei membrelor inferioare. Aceste două stări sunt ușor de distins. Flebita, de regulă, afectează doar un picior, cu insuficiență cardiacă congestivă, ambele picioare sunt afectate. Flebita aduce durere, iar umflarea inimii este nedureroasă. Edemas are propriile caracteristici în funcție de motive. Luați în considerare eșecul cardiac

Ventriculul stâng (jumătatea stângă a inimii) pompează sângele prin artere pentru întregul corp. Fluxul către țesuturi, acest sânge renunță la oxigen și colectează dioxid de carbon (CO2) și alte deșeuri. Sângele eliberat din oxigen se deplasează prin venele către partea dreaptă a inimii. Ventriculul drept conduce sânge la plămâni, unde este reumplut cu oxigen. Sângele revine la ventriculul stâng al inimii și ciclul se repetă.

Dacă mușchiul inimii este slăbit de un atac de cord sau o tensiune arterială prelungită prelungită care nu a fost tratată, un virus sau o boală a valvei cardiace, atunci nu este capabilă să pompeze tot sângele care a revenit de la venele la plămâni. După ceva timp, sângele începe să se acumuleze în vene. Ficatul, care este situat sub inima, ca urmare a acestui lucru este umplut cu sânge și a crescut foarte mult. Treptat, venele (și pe picioare prea) se extind. Apoi, componenta lichidă a sângelui se va scurge în țesut, provocând umflături.

Cu slăbiciune din partea stângă a inimii, sângele proaspăt este reținut în plămâni. Din cauza acestei "stagnări pulmonare", respirația devine dificilă și apare o tuse. De obicei, jumătatea dreaptă și cea stângă a inimii slăbește împreună, astfel încât un pacient cu insuficiență cardiacă are umflarea picioarelor, iar respirația este dificilă.

Trebuie luate în considerare și alte cauze ale edemului membrelor inferioare.

Flebita. o afecțiune în care una (sau mai multe) vene de pe suprafață sau adânc în interiorul piciorului este blocată cu un cheag de sânge sau inflamată. Când inflamația piciorului devine roșie, umflată și inflamată. O ocluzie a venei împiedică circulația sângelui prin venă, sângele stagnează și se strecoară treptat în țesutul din jur. Pereții venelor ca urmare a inflamației devin mai permeabili. Flebita afectează un picior, în timp ce cu insuficiență cardiacă, ambii picioare se umflă.

La persoanele cu afecțiuni renale grave, edemul apare pe toate părțile corpului - pe picioare, pe față, pe mâini (este dificil pentru ele să poarte sau să îndepărteze inelele de pe degete). Această umflare totală determină pierderea proteinei (albuminei) din urină. Albuminul este produs în ficat și circulă în sânge. Un rinichi sănătos îl împiedică să intre în urină. Rinichii bolnavi trec albuminul în urină. Dacă testul de urină arată conținutul de albumină, concluzia este că rinichii dumneavoastră sunt bolnavi. Dar albumina se gaseste in tesuturi, nu numai in sange. Buzunarele sănătoase mențin echilibrul. Atunci când boala renală, o cantitate mare de albumină se pierde, corpul încearcă să restabilească echilibrul. De aceea, lichidul din sânge intră în țesut, crescând conținutul de albumină acolo. Excesul de lichid în țesuturi determină umflarea generală.

Boli ale ficatului, în special în stadii avansate, determină edem al picioarelor din două motive. Primul este atunci când celulele hepatice deteriorate nu sunt capabile să producă albumină în cantități suficiente. Rezultatul este acelasi cu cel al rinichilor afectati care il transmit in urina. Corpul încearcă să egalizeze cantitatea de albumină din sânge și din țesuturile în care fluidul intră din sânge și, ca rezultat, se formează edem. Al doilea motiv - țesutul cicatrizat din ficat împiedică fluxul sanguin de la picioare la inimă. Sângele se închide în venele din picioare, apare umflarea. Tumorile se formează în cavitatea abdominală sau se pot mări glandele, ceea ce va comprima venele, determinând umflarea picioarelor.

Postul. Cauza de umflare a picioarelor.

Ai văzut fotografii ale copiilor înfometați? Au stomacuri umflate. De ce se întâmplă acest lucru? Stomacul se umflă din cauza lipsei de proteine ​​din dietă. Fluidul va curge din vasele de sânge în țesut. În această situație - în cavitatea abdominală (la fel ca în cazul bolilor hepatice și rinichilor). O scădere accentuată a funcției tiroidiene va duce la răspândirea edemelor în întregul corp, inclusiv la nivelul picioarelor. Edemasul va apărea ca urmare a transferului de lichid din vase către țesut (ca și în cazul dezechilibrelor de proteine ​​de origine hepatică sau renală) atunci când organismul încearcă să echilibreze concentrația de albumină.

În ultimii ani, chirurgia cardiacă a fost efectuată din ce în ce mai mult. Una dintre aceste operații este chirurgia by-pass arterială coronariană. Într-o astfel de operație, venele picioarelor sunt folosite (benzi de vene cu unul sau ambele) ca vase noi prin care sângele ocolește vasele blocate ale inimii. Uneori, vena piciorului este îndepărtată pentru o distanță considerabilă. Prin urmare, astfel de operații au condus la apariția unei noi cauze de umflare a picioarelor. Acesta este un fenomen grav, dar nu provoacă anxietate, deoarece dispare în câteva luni. Venele rămase pe picioare se adaptează la noile condiții, ritmul de lucru este restabilit și umflarea dispare.

Unele medicamente cauzează, de asemenea, umflarea picioarelor.

Printre acestea, testosteronul, care este adesea prescris pentru impotență. Steroizii legate de cortizon, care sunt prescrise pentru artrita, astmul, cancerul, cu utilizare prelungită pot determina umflarea picioarelor. De asemenea, estrogen (hormoni feminini), pilule contraceptive, unele antidepresive. Un număr de medicamente care scad tensiunea arterială (apresolin, rezerpină, aldomet, esimil) pot fi, de asemenea, atribuite acestei categorii.

Boli ale pericardului (sacul pericardic) cauzate de o infecție virală sau de altă natură, sau efectele intervenției chirurgicale cardiace, o fac să fie densă și tensionată. Contracția și relaxarea normală a mușchiului cardiac sunt împiedicate, ceea ce duce la scăderea fluxului sanguin către ventriculul drept al inimii. Sângele stagnează, venele se umflă mai întâi pe gât, pe abdomen și, în final, pe picioare.

Iată o idee generală despre cum și de ce picioarele și picioarele se umflă. Următoarele sunt informații care vă vor ajuta să aflați ce este al dvs.

  • Umflarea pe un picior indică faptul că nu aveți nici o boală generală: lipsa proteinelor în sânge, afecțiunile renale și hepatice, insuficiența cardiacă și altele.
  • Insuficiența cardiacă se caracterizează prin umflarea picioarelor, nu a feței sau a degetelor.
  • Un abdomen umflat, care însoțește umflarea picioarelor, vorbește despre un ficat bolnav, nu despre inimă, mai ales dacă stomacul este umflat mai devreme decât picioarele.

Dar, pentru un diagnostic mai precis, ar trebui să faceți următoarele observații.

Apăsați ferm cu degetul pe picior, care este umflat, și țineți-l pentru câteva secunde, apoi eliberați-l. Luați o dentare, care persistă timp de aproximativ un minut sau două. Se numește "dimple". Dacă aveți edem datorită funcției tiroidiene reduse, nu vor exista astfel de scame, dar ele sunt observate în cele mai multe alte cazuri.

  • Un bărbat ale cărui picioare erau umflate, pielea îi era în galben, pieptul crescut, care începu să se radă într-o zi sau două, cu palmele înroșite și cu dificultate de respirație, se poate asigura că ficatul său este grav afectat. Diagnosticul cel mai probabil este ciroza hepatică.
  • Dacă, în afară de picioare, fața este umflată, nu este legată de inimă sau de ficat. Mai degrabă, problemele sunt asociate cu glanda tiroidă (poate că funcția sa este redusă) sau există o reacție alergică generală (posibil la medicamente). Alte cauze includ compresia inimii din jurul inimii, trichinoza, infecția (obținută prin ingestia alimentelor slab procesate, de exemplu, carnea de porc neacoperită infectată cu viermi) sau boala renală.
  • Brown pigmentarea pielii pe picioarele umflate, în special în jurul gleznelor, poate fi asociată cu vene varicoase dilatate cronic. Mai ales dacă boala este veche. Pigmentarea a apărut datorită sângelui care a scurs prin peretele venei subțire în țesuturile adiacente.
  • O umflatură dureroasă, înroșită și picior fierbinte, indică leziuni sau infecții. Este posibilă și flebita. Insuficiența cardiacă fără complicații, boala hepatică și durerea de rinichi nu dau umflături.

Insuficiența cardiacă poate fi suspectată la umflarea ambelor picioare și la scurtarea respirației.

  • Picioarele se umflă toata ziua sau doar noaptea? Douăzeci și patru de picioare umflătoare crește probabilitatea tulburării metabolismului proteinelor sau a problemelor venelor. Degradarea seara, indicând insuficiența cardiacă.
  • Dezvoltarea bruscă a edemelor sugerează o obstrucție, o tromboză, o infecție în vene (mai puțin probabil o tulburare metabolică generală a proteinelor).
  • O creștere a abdomenului, care precedă umflarea picioarelor, indică o cauză în ficat sau pericardul îngroșat. O creștere a abdomenului după umflarea picioarelor indică o problemă a rinichilor sau a inimii.
  • Oricare ar fi cauza inflamației picioarelor, nu încercați să scăpați de ea cu diuretice. Tratamentul va fi eficient numai atunci când se stabilește un diagnostic precis. Și acest lucru se poate face de către un specialist și numai după inspecție și testare. Amintiți-vă, auto-tratamentul duce la consecințe grave (uneori la moarte), nu vă riscați sănătatea.

    Umflarea picioarelor în cancer - cum să eliminați rapid?

    Picioarele se umflă în cancer datorită acumulării excesive de lichid în afara vaselor de sânge. Prezența unui neoplasm malign produce în principal umflarea extremităților inferioare în zona inferioară a piciorului și piciorului. Studiile medicale arată că această afecțiune este caracterizată prin eliminarea lichidului din vase în spațiul subcutanat.

    De ce există umflături în cancer?

    Umflarea picioarelor la cancer apare ca urmare a expunerii la o serie de factori de risc specifici:

    1. Tratamentul chimioterapeutic al cancerului hepatic, plămânilor sau rinichilor.
    2. Utilizarea corticosteroizilor și a medicamentelor hormonale în timpul tratamentului cancerului de sân și a organelor endocrine.
    3. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și medicamentele care reglează tensiunea arterială în unele cazuri pot provoca acumularea excesivă de lichid tisular.
    4. Stadiile târzii ale neoplasmelor maligne au un efect negativ general asupra întregului organism, care se manifestă prin intoxicație cu cancer și pierderea apetitului. Toate acestea determină în cele din urmă o scădere a compoziției proteice a sângelui și formarea edemului țesuturilor moi din apropiere. De exemplu, dacă un pacient are cancer pulmonar. picioarele se umflă deja în a treia etapă a bolii.
    5. Reacții cronice renale, pulmonare și cardiovasculare.

    Diagnostic dacă picioarele se umflă în cancer

    Este posibilă diagnosticarea cancerului dacă picioarele sunt umflate, eventual după o examinare palpatorie, care include o tehnică specială de cercetare. În zona edemului, pacientul este supus unei presiuni la deget și se urmărește restul procedurii. Conservarea canelurilor pe piele indică prezența retenției cronice a fluidului la extremitatea inferioară. La efectuarea unui diagnostic, tulburările primare ale pacientului contează. De asemenea, contează timpul și frecvența atacurilor dureroase. Edemul piciorului în cancerul pulmonar este diagnosticat prin examinarea vizuală a pielii.

    Procesul de diagnostic al edemului este în mod inerent asociat cu determinarea focusului primar al patologiei, care include:

    • Completați numărul de sânge pentru a identifica compoziția calitativă și pentru a determina nivelul markerilor oncologici. Acest test ajută testele de sânge să identifice cancerul.
    • Examinarea cu raze X. Cea mai obișnuită metodă de diagnostic, care permite stabilirea prezenței cancerului în aproape orice organ intern.
    • Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată. Această metodă include o scanare strat-cu-strat a corpului uman, care permite medicului să studieze structura internă a tumorii. De exemplu, edemul piciorului în cancerul hepatic este diagnosticat după o serie de imagini de țesut hepatic.
    • O biopsie este o analiză histologică și citologică a materialului biologic care se efectuează în condiții de laborator, ca urmare a faptului că diagnosticul final este făcut pacientului.

    Ce se poate face dacă picioarele se umflă în cancer?

    Principiul tratamentului stării edematoase a extremităților inferioare este eliminarea cauzei care stă la baza acestei boli.

    Edemul edemului provocat de administrarea de medicamente este un proces reversibil care nu necesită un tratament special. Această patologie elimină în principal după terminarea cursului de tratament.

    Dacă edemul de cancer a fost cauzat de cancerul sistemelor circulatorii, urinare și respiratorii, edemul nu poate fi vindecat complet. Măsurile terapeutice în acest caz sunt paliative în natură și vizează reducerea intensității anumitor simptome.

    Modalități de reducere a stării edemelor, ajutând la ameliorarea umflării picioarelor la cancer. Acestea includ:

        Utilizarea medicamentelor diuretice, care contribuie la îndepărtarea lichidului din organism și, prin urmare, reduce simptomele de umflare a extremităților inferioare. Nutriția adecvată a pacientului trebuie să fie echilibrată pentru proteine, carbon și grăsimi. Dieta zilnică ar trebui să includă, de asemenea, minerale și vitamine. Regula generală în toate edemele este de a reduce cantitatea de sare.

    Umflarea picioarelor pentru cancerul de stomac

      reușește să se oprească numai după restaurarea echilibrului de sare al corpului. Mențineți un stil de viață mai activ. Astfel, activitatea fizică moderată contribuie la îndepărtarea excesului de lichid din toate țesuturile corpului. În timpul ședinței sau în jos, pacientul este sfătuit să țină picioarele într-o poziție înaltă pentru a readuce lichidul în sistemul circulator. Purtarea constantă a ciorapilor de compresie, care creează o presiune osmotică uniformă la nivelul extremităților inferioare, necesară pentru îndepărtarea excedentului lichid din țesuturile corpului.

    Umflarea membrelor la cancer pulmonar

    De ce apare umflarea

    Puffiness de diferite părți ale corpului se poate dezvolta atât în ​​timpul dezvoltării bolii și după tratamentul acesteia. Cancerul provoacă leziuni întregului corp, provocând intoxicații severe și eșecul muncii sale. Din acest motiv, conținutul de proteine ​​din sânge este perturbat și se dezvoltă stagnarea limfei. La pacienții cu patologie a plămânilor, brațele și picioarele se umflă, în principal, în cea de-a treia etapă a cancerului.

    Puternicitatea datorată tratamentului poate să apară în cursul unui curs terapeutic sau după terminarea acestuia - după câteva săptămâni. În principiu, originea lor este asociată cu trăsăturile terapiei, a consumului de droguri și numai în cazuri izolate, complicația se dezvoltă ca un proces independent.

    Fluidul stagnant în brațe și picioare după tratarea bolii apare datorită chimioterapiei sau eliminării ganglionilor limfatici. Debitul normal al fluidului este perturbat și stagnează într-un anumit loc. De asemenea, cauza edemului poate fi metastazarea ganglionilor limfatici sau dezvoltarea oncologică a cavității abdominale.

    Dezvoltarea edemului contribuie de asemenea la:

    • Bolile cronice ale inimii, vasele de sânge, rinichii
    • Bolile infecțioase
    • Stilul de viață sedentar
    • obezitate
    • Utilizarea unor cantități mari de lichid pentru încălcări ale sistemului excretor
    • Leziuni.

    În plus, unele medicamente pot provoca stagnare limfatică: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și medicamente care normalizează tensiunea arterială.

    În plus față de edemul picioarelor, mâinile pot fi, de asemenea, afectate de cancer pulmonar. Acest lucru se întâmplă din cauza compresiei zonei subclavice.

    simptome

    Umflarea brațelor și a picioarelor în cancerul pulmonar nu are loc simultan, procesul apare mai întâi în secret. Limfa, care penetrează țesuturile, se acumulează treptat, într-o perioadă de timp. La început, pacienții observă doar o scădere a cantității de urină și o creștere ușoară a greutății. Pe măsură ce cantitatea de fluid crește, umflarea devine masivă și începe să provoace neplăceri. Starea pielii din zona edematoasă se schimbă, de asemenea, devin roșii, devine uscată, scalabilă și dureroasă. Când apăsați pe zona de problemă, se formează un indent, care durează câteva minute. Cel mai adesea, umflarea are loc în zona piciorului sau a piciorului inferior.

    Pacienții se plâng de slăbiciune, oboseală, cu sarcini mici, umflarea picioarelor crește. Dacă pacientul se mișcă puțin sau este forțat să se întindă în mod constant, apar leziuni de presiune.

    Cancerul pulmonar poate contribui, de asemenea, la umflarea mâinilor datorită compresiei în timpul bolii zonei subclavice. La pacienții cu mobilitate redusă a membrelor, orice acțiune este administrată cu dificultate.

    diagnosticare

    Baza pentru a face un diagnostic de edem în cancerul pulmonar este plângerea pacientului și inspecția vizuală. De asemenea, efectuați examinarea palpatorie - apăsați pe locul umflat și înregistrați timpul dispariției excavării rezultate. Dacă semnalul de presiune dispare prea lent, aceasta indică dezvoltarea stagnării care necesită tratament.

    După ce merge la medic cu plângeri de umflare a brațelor sau a picioarelor, pacientul poate fi rugat să fie examinat pentru a determina dacă există cancer. Pentru a face acest lucru, va trebui să faceți un test de sânge, să luați imagini radiografice, imagini computerizate și rezonanță magnetică. În cazul detectării cancerului pulmonar, terapia va avea drept scop neutralizarea bolii primare.

    Tratamentul edemelor

    Eliminarea edemului trebuie efectuată cât mai repede posibil, datorită riscurilor mari de răspândire a infecției și a celulelor maligne în organism. Dar, înainte de a determina regimul de tratament, pacientul este examinat, inclusiv diagnosticul plămânilor și al cavității abdominale. În funcție de cauza complicației, este prescrisă și terapia.

    Deci, dacă umflarea a apărut din cauza medicamentelor, ele sunt înlocuite, iar apoi complicația trece de la sine. Dar când stagnarea limfatizelor determină oncologia sistemului circulator sau cardiovascular, atunci măsurile sunt îndreptate spre minimizarea simptomelor, deoarece este imposibil să se elimine complet edemul în aceste cazuri.

    Pentru a elimina acumularea de lichid în mâini sau picioare pentru cancerul pulmonar, se efectuează terapie, în principal în scopul suprimării stagnării. Se folosesc medicamente și fizioterapie. Pacientului i se prescriu diuretice, medicamente pentru eliminarea intoxicatiei, daca este necesar, se prescrie un curs de antibiotice. Agenții dermatologici sunt prescrise pentru îngrijirea pielii, care sporesc elasticitatea și ușurează uscăciunea și degresarea.

    Pentru îndepărtarea edemului membrelor se utilizează:

    • Drenarea limfatică manuală este un masaj delicat care promovează drenajul limfatic.
    • Compresie. Reducerea edemului cu ajutorul articolelor de îmbrăcăminte speciale de compresie, precum și impunerea de bandaje amorțante. Stoarcerea țesuturilor ajută la reducerea cantității de lichid și previne formarea ulterioară a edemelor.
    • Fizioterapie - diferite tipuri de masaj (vindecare, apă, etc.).
    • Exerciții fizice menite să restabilească funcția motorie a membrelor. Datorită efortului fizic obișnuit, munca musculară se îmbunătățește, umflarea scade și dispare.

    În plus față de aceste măsuri, pacienții trebuie să respecte o dietă echilibrată, să abandoneze sarea și alimentele care provoacă acumularea de fluide și să își reconsidere stilul de viață.

    În plus față de metodele medicale, există rețete populare care ajută să facă față umflarea membrelor. Dar nu este recomandat să le aplicați singur. Cu o boală atât de gravă ca cancerul pulmonar, toate acțiunile trebuie să fie coordonate cu medicul.

    Măsuri de prevenire a umflăturilor

    Pentru a evita stagnarea fluidelor la nivelul mâinilor sau picioarelor în cazul cancerului pulmonar, este necesar să se monitorizeze greutatea acestora, pentru a preveni creșterea acesteia, deoarece obezitatea este unul dintre factorii de dezvoltare a edemelor. În plus, nu puteți expune corpul la temperaturi ridicate sau scăzute și mai ales la schimbările bruște. Prin urmare, pacienții ar trebui să abandoneze sufletul de contrast. Este, de asemenea, interzis să stați într-o poziție mult timp - să stați sau să vă culcați. Trebuie să ne mișcăm mai mult, fără să uităm să facem exerciții fizice care îmbunătățesc mobilitatea membrelor.

    Acumularea de fluide în plămâni în timpul oncologiei: semne și terapie

    Fluiditatea plămânilor în timpul oncologiei este una dintre cele mai frecvente complicații care pot apărea atât în ​​stadiul inițial al bolii, cât și din neglijarea procesului. Apa se poate acumula direct în țesuturile pulmonare, ducând la apariția edemului organului sau în cavitatea pleurală, determinând progresia pleureziei. În ambele situații, lipsa măsurilor terapeutice în timp util poate fi fatală.

    Caracteristici ale dezvoltării patologiei

    Acumularea de lichide în oncologia pulmonară poate să apară în două moduri, ceea ce duce la apariția uneia dintre afecțiunile patologice:

    1. Pleurezie exudativă. O complicație este acumularea unei cantități semnificative de conținut fluid între pereții subțiri ai țesutului conjunctiv care acoperă plămânii - foile pleurale datorate creșterii permeabilității vaselor și membranei seroase. Aceasta implică un obstacol în calea circulației totale a aerului și a dezvoltării insuficienței respiratorii. Patologia se dezvoltă lent, fluidul se poate acumula de mai mulți ani.
    2. Edem pulmonar. Exudatul se acumulează în sacuri de țesut pulmonar cu pereți subțiri - alveole ca urmare a proceselor stagnante din vasele de sânge sau a scăderii cantității de proteine ​​care însoțește procesul oncologic. Puternicitatea plămânilor indică adesea o epuizare semnificativă a corpului și apare în stadiile ulterioare ale cancerului.

    cauzele

    Acumularea de lichid în cavitatea pleurală sau în plămâni poate fi observată în orice formă de cancer, în special, prezența tumorilor maligne în glandele mamare, stomac, intestine, organele respiratorii și sistemul urinar. Cauzele acestui fenomen sunt cel mai adesea următorii factori:

    • prezența în sistemul respirator a unui neoplasm malign sau a metastazelor;
    • germinarea tumorilor în ganglionii limfatici, care implică o încălcare a fluxului limfatic și acumularea de apă;
    • permeabilitatea crescută a foilor pleurale;
    • o scădere a presiunii în cavitatea pleurală datorată suprapunerii lumenului bronhiilor mari;
    • scăderea presiunii oncotice în sânge, însoțită de o scădere a cantității de proteine.

    Adesea, acumularea de lichid în plămâni devine o complicație a radiației, a chimioterapiei sau a radioterapiei sau o intervenție chirurgicală de a acționa organul în care a apărut tumora. În plus, edemul plămânilor este adesea rezultatul unei capacități reduse a organismului de a lupta împotriva cancerului și de a opri funcționarea completă a organelor și sistemelor acestuia. Prognoza în acest caz este nefavorabilă, deoarece tratamentul rareori aduce rezultate.

    simptome

    Simptomele acumulării de lichide în plămâni sunt oarecum diferite în funcție de faptul dacă procesul apare în organul în sine sau în cavitatea pleurală.

    Semne de acumulare de fluid în timpul pleureziei

    Severitatea simptomelor pleureziei exudative depinde de cantitatea de lichid acumulat și de localizarea acestuia în regiunea pleurală. În unele cazuri, patologia poate să nu se manifeste în nici un fel și să apară în timpul unui examen medical de rutină.

    Cu acumularea prelungită de exudat, pacienții au plângeri cu privire la următoarele condiții:

    • slăbiciune generală, somnolență;
    • paloare a pielii cu triunghi albastru nasolabial;
    • senzație de deschidere incompletă a plămânilor în timpul respirației;
    • atacurile regulate de tuse uscată datorită iritației receptorilor nervilor de pe pleura;
    • dificultăți de respirație cu puțină efort și în timpul odihnei;
    • greutate în stern în partea în care se acumulează lichidul;
    • umflarea venelor din gât datorită afectării fluxului sanguin.

    În timpul examinării, specialistul poate observa întârzierea în piept cu lichid în procesul de inhalare și expirare.

    Simptomele edemului pulmonar

    Experții observă că debutul edemului sistemului respirator în cancerul pulmonar poate să apară treptat sau instantaneu, ceea ce determină severitatea simptomelor patologiei.

    Semnele edemului pulmonar acut sunt următoarele:

    • dificultăți de respirație, lipsa de oxigen, dificultăți de respirație;
    • apariția fricii și anxietății datorită imposibilității de a adopta o poziție confortabilă;
    • paloare a pielii, însoțită de cianoză;
    • durere în stern cu dezvoltarea de probleme cardiace;
    • creșterea ritmului cardiac și scăderea regularității;
    • apariția tusei cu eliberarea sputei spumoase cu sânge.

    Edemul pulmonar acut se poate dezvolta rapid, peste câteva ore, cu o deteriorare accentuată a stării unei persoane. Dacă bănuiți că apariția acesteia necesită spitalizare imediată pentru a restabili funcția respiratorie completă.

    Edemul pulmonar cronic la cancer are următoarele simptome:

    • creșterea treptată a scurgerii respirației;
    • a crescut oboseala în timpul exercițiilor de rutină;
    • apariția durerilor de cap;
    • dificultăți de respirație în timpul somnului;
    • dezvoltarea tusei cu consistență spumată spumoasă;
    • creșterea greutății corporale datorată acumulării de lichide în diferite organe.

    În plus față de aceste simptome, pacientul poate prezenta alte semne de acumulare de fluide, care pot fi determinate de un specialist în timpul unui examen personal.

    diagnosticare

    Pentru a detecta prezența apei în plămâni și pentru a identifica cauza patologiei, specialistul efectuează următoarele măsuri de diagnosticare:

    1. Prelevarea de istoric, implicând clarificarea plângerilor pacientului și durata apariției acestora.
    2. Inspecția vizuală, ascultarea și palparea pieptului pacientului.
    3. Radiografie pentru a determina prezența lichidului în plămâni, cantitatea și localizarea acestuia.
    4. Tomografia computerizată și examinarea cu ultrasunete pentru a clarifica diagnosticul și pentru a diferenția edemul sistemului respirator de alte patologii.
    5. Punctarea conținutului cavității pleurale cu colectarea unei cantități mici de exudat pentru o analiză ulterioară.

    Atunci când se detectează o neoplasmă pulmonară, un oncolog poate prescrie o biopsie, bronhoscopie, toracotomie sau alte proceduri care vizează determinarea tipului de tumoare, a dimensiunii și a localizării acesteia.

    tratament

    Măsurile terapeutice pentru detectarea lichidului în plămâni depind de locul acumulării acestuia. Astfel, edemul sistemului respirator este deseori eliminat cu ajutorul metodelor conservatoare, în timp ce pentru tratamentul pleureziei poate fi necesară intervenția chirurgicală.

    Detectarea în timpul diagnosticării unui neoplasm malign, care a determinat colectarea apei în organ, necesită îndepărtarea ei chirurgicală, dacă este posibil.

    Tratamentul edemului pulmonar

    Dacă în procesul de diagnosticare a fost detectată direct o acumulare de lichid în organul respirator, se aplică o metodă conservatoare de tratament. Aceasta implică utilizarea următoarelor tipuri de medicamente:

    1. Glicozide cardiace - un grup de medicamente utilizate în dezvoltarea insuficienței cardiace cronice sau acute care rezultă din suprimarea contractilității miocardice. Ele ajută la îmbunătățirea funcționării mușchiului cardiac și la reducerea stagnării sângelui prin îmbunătățirea circulației acestuia.
    2. Diuretice - un mijloc de a elimina excesul de lichid din țesuturi și organe prin sistemul excretor, ceea ce duce la scăderea edemului.
    3. Bronhodilatatoarele sunt medicamente a căror acțiune are drept scop extinderea bronhiilor prin asigurarea unui efect relaxant asupra vaselor de sânge și a mușchilor netezi ai tractului respirator.

    Intervenția chirurgicală pentru a elimina edemul pulmonar, de regulă, nu se aplică.

    Tratamentul pleureziei exudative

    Fluidul din plămâni în cancer, care se colectează în cavitatea pleurală, trebuie îndepărtat folosind metode mai radicale. Acestea includ două tipuri de intervenții chirurgicale:

    • Thoracentesis. Operația este o puncție a cavității pleurale cu un ac special, cu o pompare suplimentară a exsudatului. Procedura facilitează starea pacientului, dar nu garantează absența re-acumulării de lichid. În plus, există riscuri de formare a aderențelor, care pot înrăutăți cursul procesului oncologic.
    • Pleurodesis. Intervenția chirurgicală implică introducerea în cavitatea pleurală a medicamentelor speciale care împiedică re-acumularea de lichide. În aceste scopuri, agenții antimicrobieni, citostatici, radioizotopii și imunomodulatoarele sunt cel mai des utilizate.

    După eliminarea fluidului patologic din organele respiratorii, medicii oncologi încep tratamentul cancerului prin metodele cele mai potrivite.

    perspectivă

    Întrebarea principală care apare la pacienții cu cancer care au fost diagnosticați cu acumularea de lichid în plămâni este cât timp rămâne să trăiască. Răspunsul depinde de cantitatea de apă din sistemul respirator, unde este localizată și de starea generală a pacientului. În același timp, în timpul conversației explicative, specialistul notează că fiecare caz este individual, prin urmare există un risc de complicații.

    Statisticile arată că detectarea și terapia pleureziei la etapa a 2-3-a a progresiei cancerului se încheie cu recuperarea în 50% din cazuri. În tratamentul edemelor care au apărut în stadiul final al cancerului, este adesea posibil să se obțină doar o scurtă ușurare a stării pacientului. Când se metastazează ganglionii limfatici regionali și organele sistemului respirator, experții dau un prognostic nefavorabil - de la câteva luni la un an.