Tumorile hepatice

Tumorile din ficat - formarea care provine din țesutul parenchimat al unui organ, al vaselor hepatice sau al tractului biliar, care se formează ca urmare a întreruperii proceselor de diviziune normală a celulelor hepatice. Prin natura distingem tumori benigne și maligne. Primele, spre deosebire de cele maligne, cresc foarte încet și nu sunt capabile să metastazeze, afectând alte organe. Cunoașterea tipului, structurii și naturii neoplasmului permite selectarea și efectuarea terapiei diferențiate, care este cea mai eficientă pentru fiecare caz.

clasificare

Neoplasmele benigne sunt întotdeauna primare. Prin origine și structură, acestea sunt clasificate în 4 specii.

  • Adenoame (hepatoadenom, cystadenom, adenom al ductului biliar). Sunt formate din epiteliu și țesut conjunctiv structuri rotunde închise, de culoare roșu închis sau gri, localizate sub capsula ficatului sau în stratul parenchimal.
  • Angiomi (hemangiom, cavernom). Structurile care formează din venele ficatului sunt cele mai frecvente dintre toate creșterile benigne. Potrivit unor experți, angioma, care este o anomalie structurală vasculară congenitală, nu se aplică tumorilor reale.
  • Hiperplazia nodulară a ficatului. Roșu închis sau roz formarea cu o suprafață accidentată poate avea o dimensiune diferită, se formează datorită tulburărilor circulatorii locale și a metabolismului țesutului în ficat.
  • Chisturi. Leziunile chistice sunt, de asemenea, considerate tumori. Acestea sunt structuri abdominale limitate de mantaua țesutului conjunctiv și umplute cu fluid. Chisturile congenitale sunt considerate adevărate, formate după leziuni sau boli inflamatorii ale corpului - false.

Toate structurile benigne, cu excepția angioamelor, sunt predispuse la malignitate - degenerare în carcinom hepatocelular.

O tumoare maligna a ficatului poate fi primara si secundara. Formațiile primare provin direct din țesutul hepatic, iar cele secundare reprezintă leziuni ale țesutului hepatic prin metastaze care provin de la o tumoră a altui organ.

Clasificarea tumorilor hepatice maligne împarte formările în 4 tipuri.

  • Carcinom hepatocelular (caracterizat ca carcinom hepatocelular, carcinom hepatocelular, hepatom). Se formează din celule parenchimale, apare mai frecvent decât alte patologii de cancer la ficat (diagnosticate în 70% din cazuri).
  • Colangiocarcinom. Afectează epiteliul tractului biliar, este de 10-20% din toate formele maligne. Mai des diagnosticate la bărbați de peste 50 de ani.
  • Rac al porții ficatului (cunoscut și sub numele de tumora Klatskin). Un subspecie distinctă a cholangiocarcinomului, caracterizată prin dezvoltarea de celule canceroase în epiteliul conductelor biliare din zona dintre punctul în care conducta biliară curge în conducta hepatică comună și începutul conductelor hepatice segmentale. Educația este caracterizată de o creștere lentă, metastazele dau doar în 20% din cazuri.
  • Angiosarcom. Formată din celule vasculare endoteliale. Este foarte dificil de tratat, este metastazat în mod activ, în fiecare al patrulea caz duce la un rezultat fatal cauzat de hemoragie masivă în cavitatea abdominală.
  • Hepatoblastomul. Tip de cancer la ficat la copii. Are o origine embrionară, adesea detectată la o vârstă fragedă (la un copil de la un an la cinci ani).

motive

O tumoare hepatică benignă este destul de rară. În același timp, dezvoltarea educației are loc latent, asimptomatic și este adesea detectată întâmplător în timpul unei examinări cu ultrasunete a organelor cavității abdominale, care este efectuată în conformitate cu alte indicații.

Cauzele degenerării tisulare hepatice benigne nu sunt pe deplin stabilite. Cu toate acestea, există un număr de factori care cresc semnificativ probabilitatea dezvoltării patologiei. Acestea includ:

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

  • obiceiuri proaste;
  • nutriția necorespunzătoare, prevalența în alimentație a alimentelor grele, grase, produselor cu conservanți chimici, coloranți;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale pentru diverse afecțiuni endocrine;
  • predispoziția genetică (dacă există rude apropiate cu un astfel de diagnostic, riscul de a dezvolta o tumoare este de 3 ori mai mare);
  • situație ecologică nefavorabilă.

Neoplasmele maligne primare din ficat pot fi rezultatul altor patologii grave ale corpului, factori externi nefavorabili. Acestea includ:

  • hepatita B și C (creșterea riscului de cancer de 200 de ori);
  • ciroza;
  • invazii parazitare, inclusiv schistosomioza;
  • hemocromatoza;
  • colonii polipi (creșteri benigne care dezvoltă țesutul epitelial glandular);
  • sifilis;
  • tulburări neuroendocrine și metabolice (inclusiv diabet, obezitate);
  • alcoolism;
  • expunerea la substanțe chimice foarte toxice (nitrozamine, pesticide care conțin clor, tetraclorură de carbon).

simptome

Imaginea clinică a proceselor benigne și maligne care apar în țesuturile hepatice este diferită.

Leziuni benigne

Educația benignă în ficat în stadiile inițiale se formează fără manifestări clinice clar definite. Regenerarea țesuturilor se desfășoară încet, timp îndelungat nu provoacă tulburări funcționale și deteriorarea sănătății. Semnele de avertizare, ca regulă, apar doar cu o creștere semnificativă a structurii tumorii.

  • Hemangiomul mare poate provoca dureri și greutăți în epigastru, ocazional grețuri, erupții cutanate. În acest caz, tumora vasculară poate exploda, provocând hemoragie în cavitatea abdominală sau în tractul biliar (hemobilia).
  • Anomomii hepatice îngroșați provoacă dureri abdominale, bătăi de greț, transpirație crescută, paloare a pielii. Când se rupe, se produce și hemoragie masivă.
  • Formarea chisturilor mari se manifestă prin severitate și un sentiment de distensie în hipocondrul drept, greață, flatulență, diaree și inflamații purulente, iar rupturile cu hemoragie devin complicațiile lor frecvente.
  • Hiperplazia nodulară hepatică se dezvoltă asimptomatic, chiar și în stadii avansate. Singurul semn de avertizare este o creștere puternică a dimensiunii ficatului (hepatomegalie). Lacune la acest tip de tumoare sunt extrem de rare.

Tumori maligne

Simptomele degenerării țesutului malign, care apar deja în stadiile inițiale ale procesului patologic, sunt similare cu manifestările altor afecțiuni ale ficatului și ale tractului gastrointestinal, și anume:

  • slăbiciune generală și stare generală de rău;
  • - simptome dispeptice (greață, vărsături, erupții cutanate, flatulență);
  • pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate;
  • febra cu grad scăzut;
  • greutate si dureri dureroase in hipocondrul drept.

Dacă ficatul este umflat (se extinde de sub marginea arcului costal, care poate fi văzut cu ochiul liber), se îngroașă și se îngroapă, putem vorbi despre o creștere semnificativă a dimensiunii formării. Această etapă a proceselor patologice are loc cu apariția:

  • anemie;
  • icter;
  • febră;
  • ascită (acumularea de lichid în cavitatea abdominală);
  • intoxicație generală;
  • insuficiență hepatică;
  • tulburări endocrine (sindromul Cushing se dezvoltă atunci când celulele tumorale au activitate hormonală);
  • umflarea extremităților inferioare (când tumoarea este stinsă de vena cavă inferioară).

Tumorile primare pot răspândi metastaze în alte părți ale ficatului, ganglionilor limfatici din apropiere, pancreasului, rinichilor și plămânilor și altor organe.

diagnosticare

Diagnosticarea corectă se face pe baza rezultatelor examinării de laborator și instrumentale.

Diagnosticul de laborator include teste de sânge și analize biochimice, analiză urinară, coagulogramă. Principalele caracteristici de diagnosticare ale formatiunilor sunt:

  • scăderea în greutate specifică și prezența proteinelor în urină;
  • creșterea concentrației de uree, creatinină, azot rezidual;
  • scăderea numărului de hemoglobină și a numărului de celule roșii din sânge;
  • o scădere a nivelului proteinei totale și a albuminei din sânge, o creștere a fibrinogenului;
  • enzime hepatice crescute.

Pentru a clarifica diagnosticul, determinați tipul, dimensiunea, localizarea focusului patologic, detectarea metastazelor permite diagnosticarea instrumentală, inclusiv:

  • examinarea ultrasonografică a ficatului (este posibil să se determine tipul, mărimea și localizarea formării în ficat pe ecografie, dar este imposibil să se facă distincția între degenerarea benignă și procesul de malignitate);
  • imagistica prin rezonanță magnetică (o metodă precisă pentru a clarifica localizarea și natura tumorii, pentru a determina în ce măsură leziunea malignă este din vezică, stomac, pancreas, colon);
  • hepatoscintigrafia (la examinarea unui pacient, se injectează ioni radioactivi de iod, care tind să se acumuleze în focare patologice și să fie fixați cu ajutorul unei mașini cu raze X, specificând astfel dimensiunea tumorii, prezența metastazelor);
  • biopsia hepatică și analiza morfologică ulterioară a materialului selectat (vă permite să specificați tipul de neoplasm).

tratament

Dacă neoplasmul hepatic este benign, de dimensiuni reduse, pacientul este sub supravegherea unui oncolog, iar tulburările proceselor digestive cauzate de tumoare sunt eliminate prin mijloace medicale. Numit de:

  • antispastice și analgezice (No-shpa, Baralgin) - elimină durerea în hipocondrul drept;
  • blocante ale pompei de protoni (Omeprazol, Rabeprazol) - suprimă secreția de suc gastric, elimină durerea epigastrică;
  • enzime (Mezim, Creon) - stimulează procesele de digestie;
  • hepatoprotectorii (Gepabene, Essentiale, Ursosan, Ursofalk) - restabilește și menține funcțiile ficatului, protejează celulele de efectele adverse.

În procesele maligne, tratamentul unei tumori hepatice este efectuat prin diverse metode, incluzând:

  • radioterapia - efectul asupra focalizării patologice cu radiații ionizante (datorită eficienței sale scăzute se utilizează rar);
  • chimioterapie - utilizarea de medicamente farmacologice (metotrexat, 5-fluorouracil), care suprimă creșterea celulelor maligne;
  • embolizarea - embolii (particule microscopice speciale), blocarea vaselor de sânge, sunt introduse în vasele prin care este furnizată tumora și încetarea accesului la sânge și nutrienți duce la moartea treptată a celulelor maligne;
  • - efectul asupra unei tumori prin temperaturi scăzute (azot lichid) se efectuează numai la o dimensiune a tumorii mai mică de 5 cm;
  • chemoembolizarea - introducerea agenților farmacologici direct în țesutul tumoral.

Cel mai adesea, radiațiile și chimioterapia sunt combinate cu tratamentul chirurgical. Ca metodă independentă, aceste metode se aplică numai atunci când este imposibil să se efectueze o intervenție chirurgicală.

operație

Dimensiunea mare sau creșterea rapidă a formării hepatice benigne, riscul ridicat de degenerare malignă devine o indicație pentru intervenția chirurgicală. În funcție de locația și dimensiunea tumorii se efectuează:

  • rezecție marginală (îndepărtarea părții periferice a organului);
  • segmentectomie (excizia unuia sau mai multor segmente ale ficatului);
  • lobectomia (eliminarea lobului stâng afectat al ficatului sau al dreptului);
  • hemihepatectomie (eliminarea jumătății organului anatomic izolat).
  • excizie, drenaj endoscopic sau deschis (efectuat pentru a îndepărta un chist).

Pentru a evita recidiva, zonele patologice și 2 cm de țesut sănătos sunt întrerupte în timpul intervenției chirurgicale.

În cazul unei leziuni hepatice secundare (metastatice), intervenția chirurgicală este indicată numai în următoarele cazuri:

  • există posibilitatea eliminării tumorii primare;
  • metastazele au afectat numai unul din lobii hepatici;
  • metastazele s-au răspândit numai în ficat, alte focare de metastază sunt absente.

Medicina populara

Odată cu dezvoltarea educației benigne în plus față de terapia medicamentoasă pot fi tratate cu remedii folclorice. Cele mai populare rețete de medicină tradițională sunt următoarele:

  • se toarnă alcool propolis (raport 1: 5), insistă timp de o lună, produsul finit să ia 30 ml pe zi;
  • flori de hrean (20 g) se toarna un pahar de apa fiarta, insista o jumatate de ora, tulpina, bea dupa masa, ia o data pe zi;
  • (100 g) se toarnă un litru de apă, se fierbe timp de o jumătate de oră, insistă, tulpina, se adaugă 200 g de miere în bulion, se iau 20 g de patru ori pe zi.

perspectivă

Cu excepția adenoamelor mari cu tendința de a degenera în cancer, prognosticul pentru dezvoltarea unei tumori benigne este favorabil pentru pacient.

În ceea ce privește cancerul hepatic, este imposibil să răspundă fără echivoc la întrebarea cât de mult trăiesc cu această boală. Procesele maligne se dezvoltă foarte rapid și, în absența terapiei în timp util, rezultatul letal survine pe tot parcursul anului. După intervenția chirurgicală, speranța medie de viață ajunge la 3 ani, în 20% din cazuri - 5 ani.

Refuzarea obiceiurilor proaste și luarea hormonilor, dacă nu există indicații medicale, alimentația adecvată, prevenirea hepatitei, tratamentul în timp util a bolilor organelor sistemului biliar și a tractului digestiv, reduce probabilitatea apariției unei boli periculoase, ajuta la menținerea sănătății ficatului și a corpului. Dar dacă este diagnosticată o tumoare în ficat, este important să urmați toate recomandările medicale și să fiți sigur că veți fi văzut de un oncolog, chiar dacă tumoarea este benignă.

Tumora hepatică, cât de teribil este diagnosticul?

O tumoare hepatică locală, ale cărei simptome nu apar în primele etape, este de două tipuri - primar și secundar. Primul tip de cancer este format din influența celulelor unui organ, tipul secundar apărut din celulele maligne, care din organele interne afectate intră în sânge. Neoplasmele metastatice reacționează adesea de mai multe ori. Influența are o caracteristică a alimentării cu sânge a ficatului.

Cauzele dezvoltării unei tumori maligne a ficatului

  1. Hepatita B și C. Persoanele care suferă de hepatită cronică (virală), procentajul riscului de apariție a cancerului este mai mare.
  2. Când se consumă alcool, începe atrofia degenerării celulare, se dezvoltă mai întâi ciroza hepatică și apoi carcinomul hepatocelular.
  3. Opisthorchiasis. Aceasta este o boală parazitară, agentul cauzal al căruia este un fluke de pisică (un tip de vierme). Ea începe să acționeze în canalele biliare ale ficatului, ca urmare a declanșării inflamației în organism, a displaziei epiteliului, iar scurgerea bilei este perturbată.
  4. Ingestia unei ciuperci din specia Aspergellus flavus produce aflatoxina B.
  5. Contextul ecologic.

Cum se face cancer la ficat

Reînnoirea normală a celulelor hepatice este perturbată din cauza influenței factorilor adversi, celulele se divid mai repede, nu ajung la o stare matură. De asemenea, o tumoare hepatică sub acțiunea virusului hepatitei se poate dezvolta ca o genă mutantă. O tumoare care se dezvoltă din celulele parenchimului hepatic este diagnosticată ca un carcinom hepatocelular. În cazul epiteliului biliar - cholangiocarcinom.

Un neoplasm poate arăta ca unul sau mai multe noduri care pot atinge complet organul. Aceasta este o formă difuză de cancer. Deteriorările oncologice secundare sunt metastaze, tumori care se dezvoltă în ficat, care s-au dezvoltat în alte organe. Destul de des, celulele afectate de neoplasm migrează de la intestin la ficat (o caracteristică a fluxului de sânge este asociată cu aceasta), din plămâni mai rar. Structura focarelor are o asemănare cu forma primară.

clasificare

Există multe tipuri de leziuni tumorale, aici sunt cele mai renumite:

  • Tumora hepatică epitelică.
  • Cancerul hepatocelular (hepatocelular).
  • Boala de origine embrionară.
  • Înfrângerea canalelor biliare intrahepatice.
  • Carcinomul hepatocholangiocelular mixt.
  • Tumor nediferențiat.
  • Cystadenocarcinomul canalelor.
  • Tumora hepatică mezenchimală.

Acest grup de boli oncologice care afectează ficatul include și cele ale căror tumori se dezvoltă din vasele de sânge:

  • Hemangioendoteliom neoplastic.
  • O tumoare care se dezvoltă din peritheliul vaselor și al endoteliului.
  • Hemangioendoteliom epitelioid.
  • Neoplasmul, care se formează din țesutul conjunctiv.
  • Histiosarcomul fibros (malign).
  • Neoplasmele genezei nedeterminate (mezenchimale).
  • Tumorile provenite din mușchiul neted.
  • Limfomul malign non-Hodgkin (neoplasmul țesutului limfoid).
  • Tumorile maligne, care se formează din gonocite.
  • Carcinom cu celule scuamoase (tumoare epiteliu scuamos).
  • Neoplasmul care se dezvoltă din celule mezoteliom.
  • Leziuni cu histostructuri, nespecificate.
  • Cancerul hepatic cholangiocelular cu tumori epiteliale mixte.

Simptome ale cancerului hepatic

Prima etapă a bolii este aproape neobservată, iar evoluția dezvoltării tumorii este destul de rapidă, motiv pentru care boala este aproape întotdeauna diagnosticată în stadiile îndepărtate.

După cum arată practica, plângerile către instituțiile medicale sosesc câteva luni mai târziu, după apariția primelor simptome ale unei tumori hepatice. Majoritatea pacienților se plâng de următoarele afecțiuni:

  • În hipocondrul drept durere durere.
  • Pierdere în greutate datorită lipsei apetitului.
  • Starea generală de sănătate, greață, letargie, oboseală rapidă se agravează.
  • Tulburarea de balonare în stomac.
  • Temperatura corpului crește.
  • Sângerarea din nas.
  • Pielea devine gălbuie.
  • Diaree.

Simptomele primare în 90% din cazuri - apariția hepatomegaliei (dimensiunea ficatului crește). Marginea inferioară a corpului este mărită cu 10 cm, marginea inferioară crește până la a patra coaste, iar pieptul crește. Aproximativ jumătate dintre pacienții cu această boală tumorală notează ascite (se acumulează o mulțime de lichid în cavitatea abdominală). Are o corespondență cu sindromul portal-hipertensiv, are hemoragie în natură și fluidul ascitic nu conține celule tumorale.

Dacă există unul sau mai multe semne de deteriorare, se formează simptomele formei primare. Simptome principale:

  • Abscesul abdomenului seamănă cu forma.
  • Contextul hipoglicemic.
  • Prezența semnelor de icter.
  • Forma hepatomegalică.
  • Formă circulară.
  • Forme difuze carcinomatoase.

Factori și semne de risc

Boala tumorii în ficat nu este pe deplin înțeleasă, simptomele, cauzele și complicațiile sunt cunoscute doar indirect. A fost stabilită în final o legătură directă între hepatita cronică și dezvoltarea neoplazmiei. Se demonstrează că 80% dintre persoanele care suferă de hepatită B de mai mult de 20 de ani au cancer la ficat în diferite stadii. Prin urmare, țările din Africa și Asia, care suferă cel mai mult din cauza virusului, suferă de forma primară de cancer la ficat mai des decât persoanele din Europa și Statele Unite. În țările CSI, un procent mai mare de cancer la ficat este vizibil din orașele din nord. După cum arată statisticile, înfrângerea acestui organism se referă la mai mulți bărbați și se încadrează la vârsta de 50 de ani.

Fluxul de bilă în intestin din ficat este blocat în stadii când tumoarea ajunge la o dimensiune mare. Icterul mecanic este diagnosticat, ceea ce reprezintă un semn al stadiilor tardive ale cancerului, patologia se manifestă datorită faptului că din căile intrahepatice intra în sânge bilele. Cu icter obstructiv, există îngălbenirea pielii, o schimbare a membranelor mucoase și a sclerei, iritarea și mâncărimea pielii, urina întunecată, iar scaunul, dimpotrivă, este luminată. Acest simptom nu este specific, poate fi detectat în orice stadiu de obstrucție a fluxului de bilă. Nu există durere puternică, deci este mai dificil de diagnosticat. Termenii moderni de dezvoltare a unei tumori maligne în ficat conduc la sângerări din organele aproximative, dezvoltarea anemiei, acumularea de lichid în cavitatea abdominală, corpul fiind otrăvit de produse de descompunere a acidului biliar.

diagnosticare

Cu un tratament în timp util pentru un specialist, puteți determina nivelul de creștere a mărimii corpului, sigiliul ficatului, precum și a eterogenității suprafeței. Când corpul începe să inspecteze și să sondeze, există un ușor disconfort. Inspecția vizuală evidențiază o colorare icterică a pielii și a sclerei, dar aceasta poate fi determinată în etapele ulterioare. Este posibil să se diagnosticheze focalizarea și intensitatea leziunii într-un mod standardizat - structura celulelor este analizată și apoi o bucată de țesut tumoral este examinată sub microscop. Dar acest lucru nu este întotdeauna posibil atunci când se schimbă forma ficatului, se efectuează o ultrasunete abdominală pentru a determina intensitatea creșterii neoplasmului. În diagnosticul bolii hepatice, examinările instrumentale de înaltă tehnologie sunt primele care urmează să fie aplicate.

Tratamentul chirurgical

Marginea inferioară a corpului, mărită cu 10 cm, se desfășoară într-o instituție specializată (oncologie). O modalitate radicală și cea mai eficientă de a elimina o tumoare este intervenția chirurgicală. Acesta combină rezecția ficatului, precum și transplantul.

Rezistența la diagnosticarea unei tumori hepatice poate ajunge la 66%. Moartea după intervenția chirurgicală în timpul rezecției hepatice, conform datelor, ajunge la 15%. Procentul creste in functie de complicatie, cu ciroza hepatica, un rezultat fatal are o sansa mai mare.

Până în prezent, mai multe sunt cunoscute pentru efectuarea operațiunilor pe ficat. Trei metode sunt utilizate pe scară largă: Rio Branca, Kocher și Fedorov. La efectuarea unei intervenții chirurgicale extinse, se recomandă utilizarea accesului toracoabdominal.

Tratamentul cu chimioterapie

În cazul tumorilor hepatice, acest tip de tratament nu aduce întotdeauna efectul dorit. Procesul inoperabil are un prag anual care nu depășește șapte luni.

Chemoembolizarea intra-arterială ajută la obținerea unor rezultate pozitive, dar în unele cazuri. Procesul de realizare a acestei metode implică introducerea unui medicament chimioterapeutic în artera renală. Doar pre-prepararea trebuie diluată în lipoid sau amestecată proporțional cu microembolii. Pragul de viață bienal după aplicarea chemoembolizării este de aproximativ 27%.

Radioterapie și crioterapie

Odată cu diagnosticul de tratament al radiațiilor tumorale hepatice nu se efectuează. Până în prezent, se efectuează cercetări, însă, în măsura în care este cunoscut, această metodă nu are nici o eficacitate în acest caz.

Criochirurgia se efectuează prin răcirea intraoperatorie cu azot lichid al neoplasmei, iar frigul este furnizat utilizând o sondă chirurgicală specială. Dar, cu o dimensiune a tumorii mai mare de 5 cm, cryosurgery nu se aplică, deoarece nu există nici o eficacitate. După acest tip de tratament, rata de supraviețuire de trei ani este de aproximativ 20%.

Alcoolizarea și ablația radiofrecventa

Metoda de alcoolizare a nodulilor tumorali devine mai populară în aplicație. Baza tratamentului este introducerea unei soluții care conține alcool în neoplasm. Este folosit un ac mic. Procedura trebuie efectuată numai sub controlul cu ultrasunete. Rata de supraviețuire de cinci ani în acest caz este de 30-40%.

Ablația nu este eliminarea unui neoplasm, ci doar distrugerea sa locală. Undele radio de înaltă frecvență sunt utilizate pentru ablația radiofrecventa. Tratamentul este sub controlul ultrasunetelor sau CT. Un senzor în formă de ac este introdus prin piele în tumoare, un curent de înaltă frecvență curge în tumoare. Celulele canceroase se incalzesc astfel, ceea ce duce la distrugerea lor. Dar această metodă de tratament este utilizată dacă dimensiunea tumorii nu depășește 5 cm, iar tumorile în sine nu trebuie să fie mai mari de patru.

Prevenirea bolilor

O serie de măsuri preventive sunt utilizate pentru a preveni dezvoltarea celulelor canceroase:

  1. Măsuri legate de reducerea infecțiilor și tratamentul hepatitei tip B și C. Populațiile cu risc crescut de vaccinare, teste de sânge sunt efectuate etc.
  2. Termice unele produse previne apariția invaziei (opisthorchosis).
  3. Prevenirea fumatului și a alcoolismului.
  4. Produsele aduse din țările sud-africane din sud-estul și Asia sunt verificate pentru prezența unei ciuperci de tip Aspergellus flavus, care poate fi cauza aflatoxinelor.

Etapele timpurii ale cancerului se vindecă mai repede și nu duc la complicații. Prin urmare, este important să se efectueze o examinare medicală la timp, la cea mai mică suspiciune de tumora hepatică.

Simptomele și clasificarea tumorilor în ficat

Potrivit OMS, tumorile hepatice benigne și maligne sunt printre cele mai frecvente cinci boli ale lumii. În țările post-sovietice, cancerul hepatic apare în 5 cazuri la 100 mii de persoane, când, de exemplu, în Asia, ponderea sa în structura tuturor cancerelor este de 50%. Boala afectează adesea persoanele care au depășit piatra de hotar de 50 de ani. De ce se dezvoltă patologia și este posibil să scăpăm de ea?

Natura patologiei

Tumorile tumorale formate din țesuturi cu celule modificate genetic includ o tumoare hepatică. Există o încălcare a reglementării creșterii, reproducerii și funcțiilor lor, care transformă, prin urmare, celulele corpului în celule străine. În centrul acestor mutații, lucrul la țesuturile și structurile deteriorate este perturbat, cauzând suferința întregului organ.

Neoplasmele exercită presiuni asupra țesuturilor și vaselor sănătoase din apropiere, interferează cu fluxul sanguin normal și împiedică procesele metabolice ale parenchimului. Ca rezultat, începe procesul inflamator și intoxicația pacientului.

Este extrem de dificil să se determine boala prin primele semne, prin urmare, cancerul de ficat este adesea găsit în stadii avansate. Ca toate neoplasmele, creșterile tumorale din ficat sunt împărțite în:

  • Benign, cu debut primar. Tumorile benigne tind să crească încet și nu se metastază la alte organe. Uneori acestea ajung la o dimensiune mare, ceea ce implică complicații grave, astfel încât medicii să le elimine cu promptitudine.
  • Maligne (sau canceroase), au o natură primară și secundară. În cel de-al doilea caz, tumorile se dezvoltă din metastazele neoplasmelor situate în alte organe. Astfel de tumori pot, de asemenea, metastazeze.

Tumorile secundare sunt mult mai frecvente. Acest lucru se datorează faptului că ficatul este un filtru natural de sânge, iar celulele canceroase din organele afectate, care migrează prin corp, intră în final, ducând la dezvoltarea unei tumori. Excitamintele patologice pot crește de la hepatocite, vase de sânge, tract biliar.

Pentru a determina tipul, stadiul, tipul de neoplasme, pacienții sunt prescrisi:

  • biochimie de sânge, care arată conținutul de enzime hepatice;
  • examen ultrasonografic;
  • tomografie magnetică și computerizată;
  • angiografie.

Dacă se constată că tumora sa mutat în alte organe, este necesar să se detecteze focarele. Pentru a identifica exact unde s-au localizat metastazele, victimele sunt menționate la:

  • raze X;
  • mamografie;
  • fibrocolonoscopy;
  • gepatoangiografiyu;
  • gastroscopie.

Neoplasme benigne

Factorii care provoacă dezvoltarea inflamației, provocând apariția unor creșteri benigne, includ:

  • afecțiuni ale tractului gastro-intestinal;
  • colecistita;
  • pancreatită;
  • invazii helmintice;
  • hepatita;
  • congestie în conductele biliare.

Aceste tipuri de creșteri patologice sunt bine cunoscute. Acestea includ:

Hemangioamele sunt cele mai frecvente tipuri de tumori hepatice benigne. Ele se dezvoltă din părțile vasculare ale ficatului, sunt simple și multiple și au dimensiuni diferite. Dacă tumoarea este mică, tratamentul nu este necesar.

Adesea, apariția hemangiomului nu este însoțită de simptome dureroase, dar în cazul unei proliferări puternice, focalizarea patologică poate declanșa sângerări datorită ruperii vaselor deteriorate.

Hiperplazia - creșteri tumorale constând în hepatocite, celule ale tractului biliar și țesuturi conjunctive. Această patologie este destul de dificil de deosebit de malign, așa că medicii folosesc adesea tratament chirurgical. La femei, hiperplazia este mai frecventă.

Polipi - sunt creșteri benigne pe pereții mucoși ai corpului. Mai predispuse la apariția lor de femei. Cauzele patologiei sunt factorii ereditari, tulburările metabolice, stagnarea.

Singurul simptom pronunțat al bolii este senzația de greutate din partea și disconfort după consumarea alimentelor grase, sărate sau picante.

Pericolul polipilor este că dintr-o dată, din benign, se pot transforma în maligne, așa că atunci când sunt detectate (care se întâmplă din întâmplare), ele sunt imediat eliminate.

Adenomii - se dezvoltă din țesuturile conjunctive și epiteliale ale ficatului sau ale tractului biliar. Pentru majoritatea victimelor, creșterea nu necesită intervenții de urgență și nu este însoțită de simptome neplăcute. Utilizarea contraceptivelor hormonale și a anumitor medicamente crește riscul de patologie. La bărbați, adenomul se poate dezvolta pe fondul aportului necontrolat de steroizi anabolizanți.

Un angiom este o colecție de leziuni benigne mici constând dintr-o încurcătură de sânge sau de vase limfatice. În stadiile inițiale ale patologiei nu se manifestă.

Deoarece leziunea pacientului crește, starea de sănătate se înrăutățește dramatic, există durere sub coasere, senzație de letargie, slăbiciune. Creșterile vasculare sunt adesea diagnosticate la sugari (defecte congenitale sau angioame, care nu se manifestă mult timp) sau la vârstnici (este descoperită întâmplător).

Tumori maligne

Acest tip de patologie este periculos de creșterea rapidă și de tendința de metastaze. Orice dintre neoplasmele enumerate mai jos au anumite etape de dezvoltare:

  1. Creștere de până la 2 cm, are contururi pronunțate și nu metastazează.
  2. Creșterea depășește 2 cm, are limite fuzzy, nu metastazează.
  3. Supra-cresterea poate fi de orice dimensiune si ofera o singura metastaze in ganglionii limfatici.
  4. Excesul de creștere este caracterizat de contururi neclară, afectează ganglionii limfatici îndepărtați și are metastaze.

Neoplasmele maligne includ:

Limfomul este o boală hematologică agresivă (boală de sânge) caracterizată printr-o creștere a ganglionilor limfatici și deteriorarea organelor interne de către limfocitele de cancer. Prima lovitură ia ficatul, apoi măduva osoasă și creierul.

Insidiositatea bolii este asimptomatică în stadiile inițiale. În același timp, ganglionii limfatici afectați cresc ușor, dar nu provoacă dureri. Odată cu dezvoltarea limfomului, aproape toate organele și sistemele sunt afectate, deoarece celulele anormale se răspândesc prin limf și sânge, formând în același timp mai multe leziuni.

Melanomul este unul dintre cele mai periculoase tipuri de supraaglomerare a tumorii, caracterizat prin metastaze la nivelul ficatului. Copleșitor, boala gravă se termină cu moartea. Celulele patologice responsabile de pigmentare în cel mai scurt timp posibil afectează orice organ și sistem.

Focalizarea însăși poate fi localizată atât în ​​ficat, cât și în altă parte. Dezvoltarea rapidă a bolii și eficacitatea scăzută a terapiei nu dau șanse pentru longevitate pacienților. Despre metastazele din ficat spun:

  • pierderea rapidă în greutate;
  • zonele compacte din ficat;
  • mărirea dimensiunii corpului;
  • durere în hipocondrul din dreapta;
  • stralucirea pielii și a sclerei;
  • spline mărită;
  • sângerări nazale;
  • modificări ale compoziției biochimice a sângelui.
  • Cancerul hepatocelular - se dezvoltă din hepatocite. Acesta reprezintă aproximativ 75% din toate cazurile raportate de cancer de ficat malign. Cauza principală a bolii este ciroza, provocată de hepatita cronică B și C. Simptomele bolii sunt adesea mascate de simptomele hepatitei, deci este dificil de identificat în primele etape, ceea ce reduce semnificativ șansele de supraviețuire a victimelor.

    Cancerul hepatocelular - Imagine citologică

    Angiosarcomul este un cancer extrem de agresiv care distruge parenchimul hepatic și celulele ductului biliar. Aceasta se caracterizează printr-o leziune rapidă a venei hepatice și portal și o tendință de metastaze la alte organe. Se întâlnește adesea la bărbați cu vârsta peste 60 de ani. Dezvoltarea patologiei este asociată cu efectul otrăvitor al compușilor chimici, expunerea la radiații, efectele negative asupra mediului, ereditatea redusă.

    Experții spun că între efectele carcinogene ale otrăvurilor asupra organismului și dezvoltarea bolii poate dura mulți ani.

    Dezvoltarea procesului patologic este însoțită de durere, greutate, disconfort în zona ficatului, scădere în greutate, slăbiciune, febră, dificultăți de respirație.

    Hepatoblastomul este cea mai frecventă tumoare hepatică la copii, de natură malignă, care este diagnosticată înainte de vârsta de 5 ani. Adesea boala afectează partea dreaptă a organului și constă din noduri (sau un singur nod) care cresc în țesutul hepatic. Creșterea conține hepatocite imature care nu pot funcționa în mod normal.

    Boala este adesea asociată cu malformații ereditare și mutații genetice. Grupul de risc include copiii care au avut hepatită B în copilărie, polipoză și tulburări metabolice. Predicțiile tratamentului patologiei depind de vârsta pacientului, stadiul tumorii, susceptibilitatea organismului de terapia radicală. După efectuarea tuturor manipulărilor medicale în cazul recuperării, pacientul este înregistrat la un hepatolog și este examinat anual pentru a exclude o eventuală recurență.

    Simptomele și cauzele

    Semnele frecvente de leziuni hepatice maligne sunt împărțite în funcție de scenă. Semnele precoce ale procesului patologic includ:

    • greață, uneori vărsături după luarea meselor grele;
    • pierderea apetitului;
    • mâncărimea și stralucirea pielii;
    • febră;
    • ascita, caracterizată prin acumularea de lichid în peritoneu;
    • durere în hipocondru la dreapta.

    Odată cu debutul otrăvirii tumorale a organismului, simptomele sunt exprimate în:

    • puternică slăbiciune;
    • apatie;
    • dureri de cap, amețeli;
    • pierdere în greutate;
    • depresia imunității (pacientul suferă adesea de boli respiratorii virale);
    • paloare a pielii pe fondul galbenului general al corpului;
    • tulburări de somn
    • gura uscata, sete;
    • sângerare.

    Simptomele cancerului de ficat

    Factorii care dau naștere la creșterea tumorilor maligne hepatice includ:

    • creșterea cirotică a parenchimului hepatic;
    • colonii polipi;
    • schistosomiasis, opisthorchiasis, clonorhoză;
    • hepatita de orice origine;
    • sclerosing cholangita;
    • tulburări metabolice;
    • alcoolismul, dependența de droguri;
    • obezitate;
    • diabet;
    • ereditate;
    • biliară biliară.

    Măsuri terapeutice și preventive

    Creșterile benigne sunt tratate prin metode conservatoare. În acest caz, pacientul este examinat în mod regulat și, dacă tumoarea începe să crească rapid, este imediat eliminată. Neoplasmele maligne necesită intervenție chirurgicală. Dacă boala este detectată în stadiul inițial, operația poate fi înlocuită cu chimioterapie.

    Cele mai noi metode de tratare a tumorilor hepatice includ:

    • chirurgie radiologică, distrugând leziunea, fără a atinge țesutul din apropiere;
    • rezecția părții organului bolnav. Această tehnică este utilizată cu o cantitate mică de țesut afectat de cancer în stadiile inițiale ale bolii. Ficatul este capabil să restabilească hepatocitele, adică construiți structurile. Datorită acestei proprietăți unice, medicii pot efectua tratamente similare;

    Tipuri de rezecție hepatică

  • embolizarea, în care preparate speciale sunt furnizate prin intermediul vaselor care alimentează tumora. Lipesc vasele de sânge și "opresc" formarea fluxului sanguin general, ceea ce duce la distrugerea acestuia;
  • cryoablation, în care azotul lichid este injectat în formare, înghețând țesuturile deteriorate.
  • Succesul tratamentului depinde de tipul și stadiul patologiei. Dintre complicațiile pot fi identificate:

    • metastazarea la ganglionii limfatici și la organele îndepărtate (cu o rată de supraviețuire a victimelor fiind mult redusă);
    • sângerare masivă cauzată de ruperea vaselor de sânge în formare;
    • icter declanșat de blocarea tractului biliar, zdrobit de creștere;
    • epuizarea corpului;
    • obstrucție intestinală;
    • respingerea alimentelor;
    • moarte.

    Asigurați-vă complet împotriva bolii hepatice severe, nimeni nu poate. Există însă metode de prevenire general acceptate care trebuie urmate:

    • să evite contactul cu pacienții cu hepatită;
    • nu abuzați de alcool și nu folosiți droguri;
    • mâncați rațional;
    • tratarea în timp util a infestărilor cu viermi;
    • mențineți în formă;
    • Consultați medicul dacă aveți simptome suspecte.

    Experiența pacientului

    Pentru a înțelege ce reprezintă o patologie, luați în considerare revizuirile pacienților și familiilor acestora:

    Ivan: "Tatăl meu a avut o tumoare cerebrală benignă. Când a fost eliminată, el, desigur, și-a pierdut greutatea, a devenit orb la un ochi, dar sa recuperat într-un an. Vroia să meargă la lucru, sa întors practic la fosta sa viață, dar într-o dimineață a pierdut conștiința. Am fost îngroziți. Am fost la spital. Sa dovedit că avea o tumoare malignă în stomac.

    El a supraviețuit cu curaj operației pentru a elimina majoritatea stomacului și o mică parte a ficatului. Sa descurcat bine. Doctorii nu s-au putut bucura de el - un pacient atât de puternic, puternic, care a supraviețuit celei mai complicate operații. El a fost chiar introdus la alți pacienți, astfel încât el a insuflat încrederea în ele și dorința de a trăi. Dar, din păcate, cancerul nu scutește nici măcar oameni ca el. Un an mai târziu, au apărut metastaze în ficat și splină. Speranța nu mai era. Doctorii au refuzat să opereze. A murit de la sângerare. "

    Igor: "În ultimii 3 ani, am ocolit sute de medici, am trecut de zeci de teste și am făcut numeroase examene. Temerile mele au fost confirmate - 3 formațiuni s-au găsit în ficat și nu hemangioame, după cum a afirmat cel mai experimentat medic. Ceea ce este mai ales ofensator este că în această perioadă am fost de două ori în spital (deși cu rinichii), am făcut o rectoscopie, am făcut CT de 3 ori, am făcut radiografie și irigoscopie.

    Au fost 6 teste de sânge pline, pe care le-am trecut. Doctorii m-au calmat și chiar m-au trimis la un psiholog suspectând oncophobia. Acum, uitandu-ma la diagnosticul dubios intern, mi-e teama sa fiu tratat aici. Probabil, îmi voi încerca norocul în Israel, deoarece este îngrozitor să mă încred în medicii noștri ".

    Creșterile benigne au prognoze favorabile dacă nu apar complicații. La diagnosticarea tumorilor maligne, medicii oferă predicții mai puțin reconfortante. Leziunile operabile sunt îndepărtate și apoi se aplică chimioterapia, prelungind astfel durata de viață a pacientului.

    Tehnologiile moderne în detectarea și tratarea cancerului pot determina cu precizie tipul de tumoare și îl pot neutraliza, dar numai dacă este în timp util. Dacă pacientul a solicitat asistență medicală prea târziu, atunci maximul pe care medicii îl poate face este să-și prelungească viața pentru o perioadă scurtă de timp.

    Tumorile benigne și maligne pe ficat

    Tumorile hepatice sunt neoplasme patologice formate din țesuturi cu mașini celulare mutante. Ca urmare, celulele propriilor țesuturi hepatice dobândesc un caracter străin pentru organism. În hepatologie, toate formările de tumori hepatice sunt împărțite în benign și malign.

    Cunoașterea formei și originii tumorii joacă un rol esențial în alegerea unui tratament adecvat. Potrivit statisticilor medicale, formarea tumorilor cu un curs malign - ca un cancer primar sau secundar se formează mai des în ficat. Neoplasmele de caracter benign sunt mult mai puțin frecvente.

    Forme de tumori benigne

    Adenomul este o formă comună de tumori hepatice cu un curs benign. Adenoamele hepatice se manifestă sub formă de cystadenom biliar, hepatoadenom, adenoame ale ductului biliar, papilomatoză. Adenomul hepatic, ca o tumoare benignă, începe să se formeze din celulele epiteliului scuamos și din zonele țesutului conjunctiv.

    Adenomul hepatic arata ca o culoare rotunjita de culoare virgina sau gri, marimea poate varia de la cativa milimetri pana la 15-19 cm. Localizarea localizarii adenomului este sub teaca fibroasa sau in grosimea stratului parinematos. Sa demonstrat că un rol important în formarea adenomului hepatic aparține utilizării pe termen lung a agenților care conțin hormoni și a steroizilor anabolizanți.

    O altă formă de tumoare benignă care afectează ficatul este angiomul. Angioma este un neoplasm vascular și are o structură cavernoasă spongioasă. Există varietăți de angiomi - hemangioame cavernoase și cavernoame. Angiomii nu sunt capabili să renaște în cancer și sunt mai des diagnosticați la femei. În hepatologie, există un punct de vedere că angioamele hepatice intră în categoria anomaliilor vasculare și nu au nicio legătură cu tumorile reale.

    Hiperplazia nodulară este o tumoare în ficat cu un curs benign, cauza principală a căruia se află în tulburările biliari și circulatorii ale anumitor părți ale organului. Această tumoră are o suprafață mică, deluroasă, care poate varia în funcție de dimensiune. Hiperplazia nodulară hepatică este caracterizată de o consistență îngroșată și este capabilă de malignitate.

    Uneori chisturile de gene non-parazitare sunt denumite tumori benigne în ficat. Chisturile hepatice arată ca structuri abdominale, clar delimitate de țesutul sănătos al tecii capsulare a țesutului conjunctiv. În interiorul chisturilor este fluid. Prin origine, formațiunile chistice sunt împărțite în adevărate (congenitale) și false - formate pe fundalul rănirii sau inflamației în ficat.

    Forme de neoplasme maligne

    O tumoare hepatică malignă este o patologie periculoasă, cu un curs sever și o rată ridicată a mortalității. Toate tumorile maligne sunt împărțite în primar - care apar direct în ficat și secundar - atunci când celulele tumorale intră în ficat de la alte organe prin metastaze. Tumorile secundare apar mai frecvent datorită filtrării sângelui prin ficat. Astfel, în cazul cancerului pancreatic sau a cancerului intestinal, 70% din metastaze penetrează ficatul.

    Formele de tumori ale ficatului cu un curs malign includ:

    • Carcinomul hepatocelular este un tip de tumoare, reprezentat de celulele mutante ale țesutului parinematoid. Carcinomul hepatocelular este adesea diagnosticat - în 75% din cazuri din toate patologiile cancerului de ficat.
    • Cholangiocarcinomul este o leziune malignă care afectează conductele biliare. Este diagnosticat în 10-20% din cazuri din toate patologiile cancerului de ficat, iar bărbații cu vârsta între 45 și 70 de ani sunt expuși riscului de apariție a bolii.
    • Angiosarcomul este un tip de tumoare care provine din celulele endoteliale. Este extrem de rar, dar se caracterizează prin rezistența la terapia medicamentoasă și o tendință spre metastază activă. Angiosarcomul afectează adesea bărbații, iar în fiecare al patrulea caz duce la o moarte rapidă de la hemoragie masivă în cavitatea peritoneală.
    • Hepatoblastomul - un neoplasm malign, are origine embrionară. Hepatoblastomul se referă la o tumoare hepatică diagnosticată în mod obișnuit la copii. Boala se manifestă la o vârstă fragedă (1-5 ani).

    motive

    Motivele care au condus la apariția formațiunilor tumorale în ficat nu au fost stabilite în mod fiabil. Există însă un număr de factori negativi care cresc probabilitatea formării neoplasmelor și a mutațiilor celulare:

    • împovărate în termeni de ereditate oncopatologică;
    • condițiile de mediu negative;
    • hormoni prelungiți, inclusiv contraceptive orale la femei și steroizi anabolizanți la bărbați;
    • obiceiurile alimentare - abuzul de alimente cu aditivi chimici și coloranți artificiali, cantități mari de grăsimi animale, consum inadecvat de fibre și vitamine;
    • obiceiurile proaste - o perioadă lungă de fumat, consumul sistematic de alcool.

    În formarea cancerului hepatic primar și secundar, importanța importantă este acordată comorbidităților:

    • ciroză și hepatită B;
    • polipi în intestinul gros;
    • helminthiasis, inclusiv opisthorchiasis și schistosomiasis;
    • tulburări metabolice pe fondul obezității, diabetului.

    simptome

    Imaginea clinică pentru tumorile hepatice cu curs benign și malign este diferită. Tumorile de tip benign în stadiile inițiale nu cauzează disfuncții hepatice, respectiv nu există manifestări negative. Simptomele de anxietate se dezvoltă ca o creștere a educației, când începe să stoarce tractul biliar și organele vecine.

    • Hemangioamele hepatice dau simptome negative sub formă de durere și greutate în regiunea epigastrică, episoade de greață și erupție. Dacă hemangiomul crește la o dimensiune mare, există riscul ruperii sale cu hemoragie în peritoneu sau în conductele biliare.
    • Hiperplazia nodulară este adesea asimptomatică, chiar și în stadii avansate. Unul dintre semnele de avertizare care indică prezența patologiei este o creștere semnificativă a dimensiunii hepatice (hepatomegalie).
    • Adenoamele hepatice sunt însoțite de durere în partea dreaptă, greață, paloare și transpirație. Atunci când alerg, adenoamele se pot rupe și pot duce la hemoragie masivă.
    • Chisturile din ficat determină disconfort sub formă de severitate și un sentiment de distensie în partea dreaptă. În prezența chisturilor mari, pacientul este chinuit de manifestări de dispepsie - balonare, greață, scaun deranjat.

    Simptomele negative în tumorile maligne ale ficatului se dezvoltă în stadiile inițiale ale bolii și includ semne nespecifice:

    • slăbiciune generală, somnolență;
    • pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate;
    • dureri dureroase periodice în partea dreaptă sub coaste;
    • febra de grad scăzut.

    Pe măsură ce patologia progresează, tumoarea crește în volum, procesele degenerative sunt declanșate în organul afectat. Paringemul hepatic devine eterogen, dens. La pacienții cu cancer, ficatul este vizibil cu ochiul liber - sub formă de umflare în partea dreaptă sub coaste.

    La pacienții cu cancer hepatic în stadiul final, se dezvoltă anemie și ascite, febră cu temperaturi ridicate și normale alternante. Daunele masive ale parinemului conduc la insuficiență hepatică acută și la endotoxicoză. Dacă o neoplasmă în creștere comprimă vena cavă inferioară, există stagnarea fluidului limfatic, ceea ce duce la umflarea extremităților inferioare. În stadiile finale, tumoarea crește în vasele de sânge, provocând sângerări intraabdominale.

    Diagnostic Algorithm

    Pentru a identifica tumorile din stadiul ficatului pentru metodele instrumentale de înaltă precizie. Pentru a determina localizarea și mărimea tumorii, se efectuează diagnosticarea cu ultrasunete, CT și IRM ale ficatului și hepatangiografia. Pentru a confirma tipul de formare patologică, se efectuează o biopsie hepatică (puncție sau laparoscopie) urmată de examinarea histologică a probelor.

    Examinarea tumorilor hepatice maligne suspectate include în mod necesar teste de sânge pentru biochimie. La pacienții cu cancer hepatic în sânge se determină abateri semnificative în principalii indicatori - scade concentrația de albumină, crește nivelul creatininei și ureei. În plus, un pacient cu prezumată oncopatologie a ficatului dă sânge pentru o coagulogramă și un profil hepatic (ALT, AST, GGT).

    Dacă un neoplasm malign în ficat este secundar, este important să se stabilească locul de formare a tumorii primare. În acest scop, se efectuează un studiu al stomacului, intestinelor, plămânilor și glandelor mamare. Pacientului i se prescrie radiografia și FGDS de stomac, colonoscopie, irigoscopie, ecografie a glandelor mamare.

    previziuni

    Prognosticul pentru supraviețuire la pacienții cu tumori hepatice benigne necomplicate este favorabil. Ea necesită doar observarea sistematică de către un medic și monitorizarea stării tumorii la fiecare 3 luni. Prognostic defavorabil formatiuni mari si tumori de tip cystadena datorita riscului crescut de malignitate.

    Maladiile neoplazice din ficat au un prognostic slab pentru supraviețuire. Cancerul hepatic se caracterizează prin dezvoltarea rapidă, iar în absența tratamentului, boala duce întotdeauna la moartea pacientului în decurs de un an. Cel mai adesea, o persoană moare după 4-6 luni. Dacă tumora este operabilă - viața poate fi extinsă. Rata medie de supraviețuire după intervenția chirurgicală este de 3 ani. Aproximativ 20% dintre pacienți trăiesc după eliminarea tumorii până la 5 ani.

    tratament

    Tactica de tratare a tumorilor hepatice cu un curs benign depinde de volumul și activitatea neoplasmului. Dacă tumoarea hepatică este mică și nu este predispusă la creștere, utilizați o tactică de așteptare și de a vedea. În același timp, pacientului i se prescrie un tratament fortificator. Odata cu cresterea rapida a tumorii a recurs la interventii chirurgicale pentru a reduce riscul de mutatii in forme maligne.

    Pentru a elimina leziunile benigne, este efectuată rezecția - țesuturile modificate patologic sunt excluse în timpul operației pe ficat. Cantitatea de rezecție este determinată în funcție de localizarea și dimensiunea tumorii. Excizia țesutului afectat poate fi efectuată sub formă de rezecție marginală, segmentectomie, lobectomie, hemihepatoectomie.

    Tratamentul tumorilor maligne ale ficatului este extrem de rapid. Pacienții cu cancer hepatic au hemihepatodectomie, în timpul cărora zonele patologice sunt excizate. La pacienții cu cholangiocarcinom în cursul hepaticojejunostomiei, conductele biliare sunt îndepărtate și fistula este aplicată pentru a restabili fluxul de secreție a bilei în jejun.

    Alte metode de tratare a cancerului la ficat:

    • radioterapia - expunerea la o tumora cu radiatii ionizante, cu toate acestea, metoda este eficienta pentru noduli tumorali singuri in ficat;
    • chimioterapie - efecte asupra tumorii prin administrarea de medicamente care suprima multiplicarea celulelor canceroase; chimioterapia poate fi efectuată sistemic sau prin injecții subcutanate și perfuzii intravenoase;
    • embolizarea este o procedură minim invazivă, în timpul căreia embolii (microparticule speciale) sunt introduse în vasele care intră în tumoare; ca urmare, vasele de sânge se blochează și sângele și substanțele nutritive nu curg spre tumoare, ceea ce provoacă moartea lentă;
    • crioablație - efect asupra tumorii cu azot lichid (înghețare);
    • chemoembolizarea - introducerea substanțelor chimice direct în corpul tumorii.

    profilaxie

    Măsurile preventive, respectarea cărora reduc riscul de apariție a tumorilor în ficat, sunt limitate la limitarea expunerii la factorii de risc. Unul dintre factorii de risc importanți care provoacă modificări ale tumorii în ficat este hepatita virală. Sa-l avertizezi este important:

    • nu refuzați vaccinarea (vaccinul împotriva hepatitei B);
    • conduce o viață sexuală rezonabilă;
    • să ia măsuri de precauție în timpul manipulării, legate de încălcarea integrității pielii.

    Un rol important în prevenirea tumorilor atribuie un stil de viață sănătos. Refuzul de alcool și fumatul reduce riscul de cancer la ficat de 1,5-2 ori. Nutriția rațională, cu excepția unui număr de produse (alimente grase, alimente cu aditivi și coloranți, grăsimi animale în cantități mari) ajută la menținerea sănătății ficatului și a întregului corp.

    Alte măsuri pentru prevenirea tumorilor din ficat includ:

    • refuzul de a lua medicamente care conțin hormoni și steroizi anabolizanți, cu excepția cazului în care este indicat din punct de vedere medical;
    • minimizarea contactului cu agenți cancerigeni chimici;
    • luand orice medicatie - numai pe baza de reteta;
    • tratamentul în timp util al bolilor tractului biliar și ale tractului gastro-intestinal.