Proteina S100 - proteina S100 - proteine ​​din familia S100 - markeri ai posibilei leziuni cerebrale - un marker al melanomului malign.

Proteina S100 a fost descoperită de către B.Mur încă din 1965, dar cercetările și cercetările clinice sunt în curs de desfășurare până în prezent privind modificările nivelurilor de proteine ​​în afectarea țesutului cerebral și diagnosticarea melanomului.

Proteina S100 are multe funcții, atât intracelulare cât și extracelulare: transmiterea impulsurilor nervoase, reglarea activității sinaptice, funcția imună a sistemului nervos central. Principala sursă de producere a acestei proteine ​​este astrocitele, prin urmare scopul principal al studiului este afectarea țesutului cerebral (astroglia). Astroglia este scheletul pentru neurocite și reprezintă o parte semnificativă a țesutului cerebral. Nivelul proteinei S100 poate crește, de asemenea, odată cu dezvoltarea tumorilor maligne, diferite tipuri de cancer provoacă modificări polimorfe în nivelul proteinei S100 (marker tumoral).

Protein S100 - marker tumoral melanomul si alte tumorile maligne, un marker al bolilor inflamatorii, leziuni traumatice cerebrale, hemoragie subarahnoidiană, accident vascular cerebral și alte patologie SNC. Pentru diagnosticul de melanom folosind dimerilor S100 (ββ +) ap, o leziune a creierului a spus ridicarea dimer S100 (ββ), proteina de creștere S100 (αα) a deteriorat striat musculare, rinichi și ficat.

În practica clinică, nu se utilizează numai proteina S100, ci și anticorpii la aceasta sunt de o mare importanță în reglarea activității acestei proteine. Anticorpii care se leagă la proteina S100 suprimă inducerea potențierii pe termen lung în neurocite, astfel încât anticorpii proteinei pot fi utilizați în tratamentul alcoolismului și sindromului de abstinență.

În practica clinică se utilizează fracțiunile S100A1B și S100BB, care sunt produse de astrocite, celule de melanom și într-o cantitate mică de alte țesuturi. Proteina S100 nu este utilizată pentru diagnosticul inițial de melanom malign, ci doar pentru a determina stadiul procesului, prevalența, prezența și numărul de metastaze. În plus, un studiu dinamic al nivelului proteinei S100 ajută la evaluarea eficacității tratamentului și a gradului de regresie a melanomului.

Indicatii pentru analiza proteinei S100

Calificare nivelurile de proteine ​​S100 utilizate în tratamentul melanomului malign: rezultatele unei comparații a analizei primare sa făcut pe fondul terapiei melanomului pentru a evalua gradul de regresie a tumorii, pentru a prezice prezența și numărul de metastaze, depistarea precoce a recidivat de melanom. Dacă pentru prima dată este detectat un nivel ridicat de proteină S100, se recomandă efectuarea din nou a studiului în două laboratoare diferite pentru a elimina rezultatele fals pozitive.

Mai mult, analiza proteinei S100, un acesta anticorp se efectuează la leziunile sistemului nervos central, de diverse origini: acești indicatori încep să crească deja în primele câteva zile după accident vascular cerebral, hemoragie, leziuni cerebrale traumatice, dar nivelul lor corespunde gradului de deteriorare a țesutului cerebral. De aceea, proteina S100 este utilizată pe scară largă pentru a evalua leziunile cerebrale și a prezice recuperarea și viitoarea viață.

Rezultatele decodificării

Indicatorul normal al nivelului proteinei S100 din sânge pentru adulți (peste 14 ani) care nu suferă de nici o patologie este mai mic de 0,105 μg / l, în lichidul cefalorahidian - mai mic de 5 μg / l. Excesul acestui indicator poate indica prezența melanomului malign (totuși, numai în funcție de rezultatele analizei pentru proteina S100, markerul tumoral nu face acest diagnostic); boli metabolice și leziuni ale sistemului nervos central; hemoragie intracraniană de diferite origini (SAH, accident vascular cerebral); Boala Alzheimer; LES; encefalopatia pe fondul leziunilor hepatice; exacerbări ale tulburărilor bipolare; gradul de afectare a creierului după resuscitare pe fondul stopării cardiace.

La evaluarea eficacității tratamentului melanomului trebuie luat în considerare faptul că excesul de prag nivelul proteinei S100 de 4,9% este oameni posibil și sănătoase (de exemplu, după efort fizic intens, cu varsta nivelul este, de asemenea, a crescut). La pacienții cu melanom asimptomatic, acest exces este de 5,5%; cu metastaze regionale de 12%; metastazele îndepărtate provoacă un exces de 43-47%.

O creștere a nivelului de proteină S100 în sistemul nervos este foarte corelată cu severitatea leziunilor. De obicei, nivelul S100 din sânge de peste 0,3 μg / l indică un rezultat negativ al bolii. Indicatorii normali ai proteinei S100 în combinație cu absența patologiei SNC pe tomografie ne permit să spunem cu certitudine 100% că nu există leziuni ale creierului. Creșterea datelor index împreună cu randamentul patologiei creierului prin tomografie permite suspectate leziuni ale țesutului nervos, deși analiza și are o specificitate scăzută - S100 exces semnificativ de nivelurile de prag pot fi observate la 30-50% dintre pacienții fără manifestări clinice semnificative, au un prognostic bun. În hemoragiile subarahnoide, nivelul S100 crește semnificativ în lichidul cefalorahidian și rămâne în limitele normale în sânge.

Excesul de proteină S100 în sânge cu mai mult de 1,5 μg / l după măsurile de asisol și de resuscitare efectuate este un semn prognostic extrem de nefavorabil.

Analiza pentru markerul tumoral de proteină S100

O analiză imunochemică se realizează cu detectarea electrochimiluminiscenței. Pentru analiză se utilizează lichid seric sau cerebrospinal.

Pregătirea pentru markerul tumoral

Analiza proteinei S100, anticorpilor pentru aceasta, nu necesită pregătire specială. Pentru a obține rezultatele corecte, nu se recomandă să mâncați alimente cu 4 ore înainte de donarea de sânge (optim pentru donarea de sânge dimineața pe stomacul gol, înainte de ora 12:00). Înainte de analiză, efortul fizic greu este interzis, deoarece poate duce la o creștere a nivelului de proteină S100.

Unde pot face o analiză pentru proteina S100

Puteți efectua un test de sânge pentru proteina S100, anticorpi pentru aceasta pot fi efectuate în laboratoare independente care efectuează teste pentru proteine ​​specifice, oncopanel. Costul aproximativ al analizei este de 2100-2400 de ruble. Termenul mediu este de 4 zile lucrătoare.

Oncomarker S 100

Biochimia organismului este complexă și logică. Bazându-se pe câteva picături de sânge, se pot trage concluzii cu privire la starea de sănătate a organismului.

După studierea proprietăților compoziției proteice a sângelui, este posibil să se vorbească cu precizie despre probabilitatea unei leziuni tumorale sau prezența unei tumori a unei locații, forme și etape specifice. O atenție deosebită merită markerul tumoral S 100, care este utilizat pentru a detecta și evalua dinamica tratamentului melanomului.

Valoarea markerului tumoral S 100

Proteina S 100 sau melanomul markerului tumoral include un întreg grup de proteine ​​care sunt combinate prin denumirea de legare a calciului, deși sunt capabile să lege ionii altor metale cum ar fi zincul și cuprul, ceea ce reprezintă o gamă imensă de funcții ale acestui grup. În funcție de substanțele pe care le atașează, structura și funcția lor se schimbă, există un total de 25 de astfel de proteine.

Acestea pot acționa ca enzime, neurotransmițători, hormoni, citokine. Din masa substanțelor s-au selectat proteine ​​S100A1B și S100BB, care pot fi produse de mai multe tipuri de țesuturi, astrogii (celule creierului) și celule de melanom.

Un organism sănătos poate conține proteine ​​în cantități mici, dar merită să dăuneze celulele sistemului nervos sau să formeze melanom, deoarece crește concentrația markerului tumoral, ceea ce face posibilă trasarea unor concluzii despre starea corpului.

Datorită nivelului scăzut de specificitate, markerul pierde valoare ca mijloc de diagnosticare primară a tumorilor maligne. Este un instrument indispensabil ca o monitorizare a dinamicii procesului de tratament, pentru a determina stadiul cancerului, atunci când detectează un accent primar sau o singură metastază.

Nu numai în domeniul cercetării oncologice, neurologii și psihiatrii au reușit să-l aprecieze și să-l facă un instrument priceput pentru diagnostic:

  • leziuni cerebrale traumatice;
  • accident vascular cerebral;
  • hemoragie subarahnoidă;
  • tulburare bipolară;
  • Boala Alzheimer și bolile neurodegenerative.

In bolile inflamatorii, ale tractului urinar, pulmonare, ale sistemului gastrointestinal și encefalopatie hepatică, leziuni cardiovasculare și anumite boli reumatice, valorile S 100 poate crește, de asemenea, care trebuie luate în considerare la stabilirea unui diagnostic.

Nevoia de analiză

În practica oncologică, determinarea indicatorului cantitativ S 100 determină specialiștilor să facă o prognoză pentru pacient, face posibilă evaluarea eficacității tratamentului și corectarea acestuia în timp.

Această tehnică este deosebit de bună pentru persoanele care au suferit un curs complet de tratament pentru melanom și ar trebui să monitorizeze starea lor pentru reapariția bolii.

Invazia scăzută, costul relativ scăzut al cercetării și absența necesității unei pregătiri specifice pentru aceasta fac această metodă accesibilă pentru o gamă largă de pacienți și permite monitorizarea la intervalele solicitate.

Scopul Rezonabil bine acestei analize, pacienții care au nevoie de diagnostic diferențial al leziunilor organice ale sistemului nervos cu tulburări psihice care nu au legătură cu substanța leziuni ale creierului, ca nivelul de proteine ​​depinde de gradul de afectare a țesutului nervos.

La detectarea inițială a unei creșteri a nivelului markerului, se recomandă efectuarea unui control de control al cercetării în laborator și, atunci când se confirmă rezultatul, este necesar să se efectueze o examinare de către un oncolog și un neurolog.

Caracteristicile procedurii

Din punctul de vedere al pacientului, metoda de diagnosticare nu diferă de orice eșantionare de sânge venoasă.

Recomandările suplimentare sunt foamete timp de 8 ore înainte de analiză, refuzul de a folosi alimente grase și băuturi alcoolice timp de 2-3 zile, precum și restrângerea exercițiilor fizice grele cu 24 de ore înainte.

Uneori, în practica neurologică, poate fi prescris un studiu al lichidului cefalorahidian, care este o metodă sensibilă și poate da o evaluare exactă a proceselor care apar în creier. Detectarea și măsurarea proteinelor specifice se bazează pe imunoanaliză electrochimoluminiscente (ECLIA).

Rezultatele studiului, de obicei, nu trebuie să aștepte mai mult de 5 zile, analiza fiind efectuată atât în ​​guvern, cât și în laboratoare independente.

Interpretarea indicatorilor

Conținutul de S 100 din sânge uman sănătos nu depășește 0,105 g / l, excepțiile sunt singurele persoane care nu sunt pe deplin respectate recomandările înainte de livrare și de sânge au fost expuse la efort fizic intens, indicele de oscilație sunt în termen de 4,9% din normal, dar nu mai mult comandă.

Depășirea normei de prag mai mare de 5,5% poate indica primul melanomul etapă cu 12% - prezența metastazelor regionale și metastaze la distanță, în etapele ulterioare ale bolii, rata poate depăși valorile normale de mai mult de 45%.

Din punct de vedere prognostic nefavorabil este excesul de 0,3 μg / l, ceea ce indică o leziune pronunțată a corpului printr-un proces malign sau o distrugere masivă a țesutului nervos.

Când se utilizează lichidul cefalorahidian ca substrat pentru studiu, se consideră o valoare normală de până la 5 μg / l, care nu trebuie să șocheze subiectul.

În cazuri individuale poate crește nivelul de proteine, care în intensitate nu este corelată cu dimensiunea leziunii tisulare, precum și absența ridicarea acestuia, în prezența unui proces malign, pentru determinarea concentrației S 100 nu poate fi singurul studiu pentru stabilirea unui diagnostic, dar trebuie să fie completate prin alte metode, în cazul oricărei suspiciuni de oncopatologie.

Alte metode de diagnosticare a melanomului

Melanomul este insidios și se găsește în stadiul metastazelor din cauza dificultăților de diagnosticare. Obiectivul principal poate fi reprezentat de un punct pigmentat mic, a cărui existență nu o poate ghici niciun specialist, deoarece focalizarea principală în diagnosticul de melanom este dată la auto-examinare.

Orice schimbare de la nevi, semne de naștere sau pistrui ar trebui să-i avertizeze pe proprietar. Roșeață, schimbare de formă, mâncărime, creșterea și decolorarea petelor pigmentare - o ocazie de a se referi la un dermatolog sau oncolog, care va sfătui și prescrie metode suplimentare de cercetare, cum ar fi dermatoscopie calculator, cercetarea privind marker tumoral S 100, o scanare CT sau examenul histologic al educației după deplin de ștergere.

Scanarea cu radioizotopi este una dintre căile informative de vizualizare a tuturor focarelor metastatice în organism, în cazul dificultăților cu detectarea focalizării primare și determinării acesteia. Metoda constă în introducerea unui medicament de fosfor radioactiv în țesutul pacientului cu scanarea ulterioară a radiației sale utilizând radiometria de contact. În imagine, zonele țesuturilor afectate par să fie iluminate și pot fi analizate de un specialist.

Predispoziția ereditară, prezența bolilor de fundal, cum ar fi melanoza Dubreuil sau xerodermul pigmentar, ar trebui să provoace ideea necesității unei examinări periodice și a unei monitorizări stricte a stării pielii.

O analiză a markerului tumoral S 100, care este capabilă să semnaleze apariția procesului patologic în timp, poate ajuta.

Test de sânge pentru markerul tumoral S-100 melanomul pielii

Markerul tumorii S-100 este determinat în condiții asociate cu leziuni cerebrale traumatice, boala Alzheimer, hemoragie subarahnoidă, accident vascular cerebral și alte tulburări neurologice. Nivelul de proteine ​​S-100 indică melanom malign al pielii, alte boli neoplazice și inflamații.

Conținutul

Proteina specifică astrocytic glia S-100 este capabilă de legarea calciului și are o greutate moleculară de 21.000 Da. Se dizolvă complet în sulfat de amoniu. Proteina constă din două subunități - a și p. Concentrațiile mari de S-100 (Pβ) conțin celule gliale și Schwann (lemmocite), S-100 (de celule) gliale, S-100 (aa) mușchilor transversali, rinichi și ficat.

Rinichii metabolizează proteina s100, un marker tumoral. Timpul de înjumătățire biologic durează 2 ore. Celulele astrogliale se găsesc cel mai mult în țesutul cerebral. Rețeaua lor tridimensională este cadrul de referință pentru neutroni. Pentru diagnosticul afectării țesutului cerebral, se determină următoarele forme de proteine: oncomarker S-100 (pp) și oncomarker C 100 (of).

Ele sunt folosite ca markeri ai afectării țesutului cerebral datorită circulației sanguine afectate în creier. În hemoragiile cerebrale, cea mai mare concentrație serică și CSF S-100 este determinată în prima zi. Cu accident vascular cerebral ischemic - în a treia zi.

Se pare că proteina S-100

Concentrația proteinei S-100 depinde de gradul de afectare a creierului și de severitatea tulburării neurologice.

Ce arată analiza pentru proteina S-100?

S100, ca marker tumoral asupra melanomului, descifrează indicatorii eficacității tratamentului formelor de cancer, metastazelor și prezice recurența cu mult înainte de apariția acestuia.

Într-o examinare cuprinzătoare cu potențiale leziuni cerebrale, inclusiv leziuni și accident vascular cerebral, testul poate prezice starea generală și efectele neurologice.

Pentru diagnosticul unor alte tipuri de cancer, se utilizează markerul tumoral CEA, normele pentru care bărbații și femeile sunt date pe site-ul nostru.

Normă de oncomarker S-100:

  • 0,105-0,2 μg / l și mai puțin în ser;

Este important. Procedurile de testare pot fi obținute prin diverse metode, astfel încât rezultatele testelor nu pot fi comparate - interpretarea poate fi incorectă. Când efectuați o monitorizare în serie, comparați rezultatele confirmate de măsurătorile S100 simultan prin două metode.

Decodarea rezultatelor pentru markerul tumoral S-100 arată că 95% dintre persoanele sănătoase fără manifestări de patologie vor avea valori de referință

Este important. Odată cu vârsta, concentrația proteinei S-100 devine mai mare. Într-o măsură mai mare la populația masculină decât la femei.

Pentru a exclude un rezultat fals pozitiv cu un nivel crescut de S-100, studiul se repetă și se efectuează tomografie.

S-100 marker tumoral: valorile normale și motivele creșterii

Destul de des, examenul clinic și, în special, examinarea pacienților în vârstă, markerii tumorali în analiza sângelui sunt de o importanță deosebită. În prezent, există mai mult de o duzină de compuși care pot ajuta specialiștii să stabilească diagnosticul unui neoplasm malign al diferitelor organe: glanda mamară, ovarele, prostata, tumorile cerebrale.

Unul dintre acești metaboliți cu valoare diagnostică ridicată este proteina S-100, marker tumoral al bolilor cerebrale, precum și cea mai malignă tumoră a pielii - melanomul.

De ce avem nevoie de aceste teste și de ceea ce este S-100 - un marker tumoral?

Ar trebui să se spună imediat că în clinică studiul compușilor numiți oncomarkeri este auxiliar. Nici un oncolog, ginecolog sau neurochirurg nu va efectua o căutare diagnostică atunci când va determina un rezultat pozitiv. În cazul în care astfel de indicatori de testare a sângelui, cum ar fi markerii tumorali, fac posibilă suspectarea prezenței unui cancer sau a unui proces inflamator (care este, de asemenea, posibilă), atunci căutarea de diagnosticare abia începe.

Prin urmare, este necesar să se avertizeze cei mai sensibili pacienți: nicio astfel de analiză nu poate indica un diagnostic de 100% a unui neoplasm malign. Confirmarea este necesară cu ajutorul tehnicilor de vizualizare, analizelor suplimentare, precum și cu ajutorul unei biopsii. Este o biopsie cu examen histologic ulterior și este baza diagnosticului, care este 100% fiabil.

Acest compus, numit marker tumoral S-100 sau, mai corect, S-100, este un reprezentant al unei întregi familii de diferite molecule de proteine ​​mici care leagă plasmă de calciu. Această familie include, de asemenea, troponine, care sunt răspândite la om, precum și proteina de calmodulină, care joacă un rol important în activitatea diferitelor enzime de mobilitate a mușchilor și fosfodiesterază. Deci, doar un calmodulin este capabil să lucreze cu mai mult de 40 de obiective în care se leagă de calciu.

Acest nume a fost tehnic, deoarece a mărturisit solubilitatea acestor proteine ​​într-un anumit compus chimic - într-o soluție saturată 100% de sulfat de amoniu, iar cuvântul "solubilitate" se traduce ca "Solubilitate". Prima literă este luată de aici.

Sa dovedit că aceste proteine ​​au atât de multe funcții încât pot acționa ca anumite citokine în boli. Sa demonstrat că proteinele din acest grup sunt capabile să se acumuleze în concentrații diagnostice în diverse forme de neoplasme maligne, iar producția crescută a acestor proteine ​​este în mod special caracteristică celei mai mari tumori maligne ale pielii - pentru melanom.

Dar acest compus poate fi în general considerat un marker al leziunilor cerebrale într-o varietate de procese patologice, de la leziuni cerebrale traumatice până la boala Alzheimer progresivă. O creștere a acestui metabolit este, de asemenea, caracteristică pentru leziunile secundare metastatice ale creierului și chiar pentru anumite condiții inflamatorii cronice.

Întreaga cantitate de proteină S-100 este produsă în principal de o masă glială auxiliară de celule ale sistemului nervos central, numite astroglie. În plus față de țesutul glial, aceste proteine ​​sunt produse de melanom, care în localizarea sa nu este legat de sistemul nervos central. Laboratorul studiază determinarea cantitativă a anumitor proteine ​​din acest grup, și anume identificarea dimerilor S-100 A1B și S-100 BB.

Cum se pregătește pentru studiu și când este prezentată această analiză?

Analiza S-100, precum și donarea sângelui la alți metaboliți de cancer, nu este absolut obositoare pentru pacient. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să veniți pe stomacul gol, susținând cel puțin 4 ore după ultima masă și dați sânge. Aceasta se întâmplă de obicei dimineața. Nu există cerințe sau restricții speciale, dar trebuie să țineți cont întotdeauna de recomandările generale, cum ar fi sfaturile de a evita consumul de alcool sau de efort fizic crescut.

Atribuit la studiul privind markerul tumoral S-100 în următoarele cazuri:

  • dacă pacientul este diagnosticat cu melanom malign, confirmat histologic. Acest studiu este necesar pentru depistarea precoce a recurenței tumorale sau pentru apariția metastazelor;
  • dacă pacientul nu are un diagnostic de melanom, atunci acest marker poate fi un indicator al evaluării globale a gravității pacientului, precum și un factor predictiv pentru efectele neurologice persistente asupra diferitelor leziuni ale sistemului nervos și ale creierului, atît traumatice, cît și accident vascular cerebral.

Care sunt rezultatele studiului?

Valoarea din ser este mai mică de 0, 105 μg / l pentru markerul tumoral S -100 - norma. Această valoare are aproape 96% dintre adulții sănătoși care nu au identificat nici o patologie neurologică sau oncologică. Decodificarea datelor obținute este importantă numai pentru creșterea concentrației markerului tumoral S-100. Rezultatele studiului nu definesc o frontieră scăzută, ci doar indică ce nivel al acestui metabolit din sânge va fi considerat semnificativ din punct de vedere diagnostic în raport cu riscul de cancer.

Se observă o creștere a concentrației acestei substanțe în următoarele boli și condiții.

melanom

Concentrația markerului este legată de stadiul bolii: cu cât melanomul este mai răspândit și cu cât stadiul leziunilor progresează, cu atât este mai mare nivelul secreției S-100.

În același timp, grupurile de pacienți cu secreție crescută sunt distribuite după cum urmează:

  • debutul unei tumori fără semne de boală sau o "creștere falsă" - 5%;
  • la etapa de formare a metastazelor în ganglionii limfatici din apropiere - 10%;
  • cu metastaze îndepărtate în piele sau ganglioni limfatici - 45%;
  • cu metastaze indepartate in plamani, oase - in 40% din cazuri de crestere.

Dacă comparați persoanele sănătoase, pragul este depășit în aproape 5% dintre pacienți și acest lucru nu este asociat cu nici un proces malign. De aceea, dacă un pacient are o concentrație crescută, este necesară o examinare repetată, diagnosticare și interpretare suplimentară a rezultatelor, precum și studii suplimentare de imagistică, cum ar fi RMN sau PET, tomografie cu emisie de pozitroni, pentru a căuta metastaze active.

Patologie neurologică

Cel mai adesea, o creștere a nivelului markerului tumoral S-100 apare atunci când următoarele boli și leziuni ale sistemului nervos central:

  • boala cerebrală traumatică: vânătăi, leziuni axonale difuze (ATP) sau hemoragie subarahnoidă spontană, inclusiv cu vasospasm dezvoltat;
  • ischemic și, în special, hemoragie congestivă, sub formă de hemoragie intracerebrală.

Când accident vascular cerebral crește concentrația acestei proteine ​​timp de mai multe ore (6 - 8) și, de asemenea, persistă timp de 3 zile. Cu cât este mai grav accidentul și cu atât este mai grav prognosticul, cu atât este mai mare concentrația de S-100. Astfel, o creștere a nivelului de peste 0,3 μg / l indică un posibil rezultat negativ.

  • boli degenerative și degenerative ale sistemului nervos central, de exemplu, boala Alzheimer și coreea Huntington;
  • leziuni metabolice ale creierului cauzate de boli grave prelungite, cum ar fi coma diabetică sau cetoacidotică, criza tirotoxică și alte afecțiuni.

De obicei, la început, nivelul acestui metabolit crește în lichidul cefalorahidian și apoi pătrunde în bariera hemato-encefalică și devine un indicator determinat al unui test de sânge. Acesta este motivul pentru care, atunci când se evaluează motivele creșterii sale, este necesar să se ia în considerare starea pacientului și a sistemului său nervos.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că valoarea diagnosticului acestei analize este foarte mare. El poate spune atât despre prezența unei tumori, cât și despre un accident vascular cerebral grav, atât în ​​ceea ce privește tulburările metabolice ale creierului, cât și despre complicațiile neurologice grave după un stop cardiac lung și resuscitare.

La pacienții sănătoși, aceasta poate fi pur și simplu ridicată și, în special, printr-o pregătire fizică intensă. Acesta poate fi ridicat la pacienții cu lupus eritematos sistemic, leziuni hepatice cronice și chiar și cu tulburare bipolară, denumită anterior psihoză mani-depresivă. Prin urmare, vor fi întotdeauna necesare metode de confirmare a diagnosticului, ținând cont de situația clinică specifică.

Oncomarker S100 proteină

Nume alternative: antigenul S-100, marker tumoral pentru melanom, limba engleză: proteina S-100.

Proteinele S-100 sunt un întreg grup de proteine ​​strâns legate, necesare pentru creșterea celulelor, diviziunea celulară și diferențierea celulelor. Concentrația acestor proteine ​​în sânge variază în funcție de multe boli maligne, deoarece acestea sunt excretate în cantități mari în sânge de celulele tumorale.

Unul dintre tumorile cele mai maligne care sintetizează activ proteina S-100, în special, una dintre fracțiunile sale, S-100B, este melanomul, ceea ce face posibilă utilizarea determinării concentrației acestui indicator în sânge pentru a diagnostica această tumoare. Din păcate, specificitatea acestei analize în stadiile incipiente ale bolii este insuficientă, așa că este rar utilizată pentru detectarea inițială (screening) a unei tumori.

Pregătirea pentru analiză

Cu 4 ore înainte de analiză ar trebui să se abțină de la a mânca. Cu o zi înainte de donarea de sânge, trebuie evitată efortul fizic greu, deoarece crește probabilitatea unui rezultat fals pozitiv.

Material pentru cercetare: 3-5 ml de sânge venos.

Metodă de cercetare: analiză imunologică electrochimuluminiscentă.

mărturie

Testul de sânge pentru proteina S-100 este efectuat pentru a diagnostica, a monitoriza tratamentul și a evalua rezultatul unui număr de cancer, boli inflamatorii și neurologice.

Un test de sânge pentru acest indicator poate fi atribuit în următoarele cazuri:

  1. În oncologie: pentru a evalua succesul tratamentului melanomului malign, precum și pentru a identifica recidivele și metastazele timpurii ale altor tumori (vezică urinară, ovare, prostată).
  2. În traumatologie - ca o examinare suplimentară pentru leziuni cerebrale traumatice.
  3. În neurologie, asfixia nou-născutului (pentru a evalua gradul de afectare a creierului), cu boala Alzheimer.
  4. În cardiologie - cu boală cardiacă ischemică și insuficiență cardiacă.
  5. În reumatologie - cu boli autoimune (SLE, artrită reumatoidă).

Valori de referință și interpretarea rezultatelor

Nivelul normal al S-100 în sânge nu este mai mare de 0,15 μg / L

Creșterea nivelului indicatorului este observată în melanom, în timp ce nivelul acestuia depinde de stadiul tumorii. Pe baza determinării concentrației acestui marker tumoral în dinamică, este posibil să se evalueze eficacitatea terapiei: o scădere a nivelului indicatorului comparativ cu rezultatul anterior indică strategia corectă de tratament.

Alte motive pentru creșterea concentrației de S-100:

  • leziuni ale creierului cauzate de TBI, accident vascular cerebral sau boala Alzheimer;
  • scleroza multiplă;
  • encefalopatie hepatică;
  • oprirea cardiacă urmată de resuscitare.

Informații suplimentare

Dezavantajul acestei analize este că proteina S-100 este un marker tumoral neselectiv, adică o schimbare în concentrația sa este observată în multe boli diferite. Acest fapt și sensibilitatea scăzută a testului la un stadiu incipient de melanom nu permit utilizarea definiției S-100 ca studiu de screening pentru melanom.

În neurologie și traumatologie, analiza poate fi utilizată ca o metodă suplimentară pentru determinarea gradului de afectare a creierului. Acest lucru este valabil mai ales pentru accident vascular cerebral - cu cât rata este mai mare, cu atât este mai mare cantitatea de leziune.

În hemoragiile subarahnoidice, un nivel ridicat de S-100 este un factor prognostic nefavorabil - un nivel ridicat al proteinei indică o probabilitate mare de deficit neurologic sever.

Un studiu alternativ pentru melanom este de a determina concentrația de LDH, care este, de asemenea, un biomarker al acestei tumori, dar este semnificativ inferioară în sensibilitatea sa la proteina S-100.

În practica clinică, este revendicată definirea nu numai a proteinei S-100B, dar și a altor proteine ​​din acest grup, care sunt markeri pentru tumorile unei alte localizări. De exemplu, proteina S-100A4 servește ca marker prognostic pentru cancerul de sân, plămâni și stomac, proteina S-100A7 pentru cancerul ovarian. Una dintre fracțiuni, 100A9, face posibilă distingerea cancerului de prostată de hiperplazia benignă.

La interpretarea rezultatelor, se recomandă să se ia în considerare și alți markeri tumorali - NSE (enolază neurospecifică), LDH-frecvente.

Referințe:

  1. Diagnosticul clinic de laborator: lider național: în 2 tone / ed. VV Dolgova, V.V. Menșikov. - M.: GEOTAR-Media, - T. I. - 928 p.

Onkomarker S 100: interpretarea rezultatelor

Ce este acesta - marker tumoral S100? Este o proteină care poate lega calciu. Această proteină este prezentă în cantități mari în celulele pielii, este prezentă și în creier și maduva spinării.

Amintiți-vă! Probele pot fi luate prin metode diferite, prin urmare este imposibil de comparat rezultatele lor - interpretarea poate fi incorectă.

Funcțiile markerului tumoral

Numele markerului tumoral a fost rezultatul capacității de a se dizolva în sulfat de amoniu la pH normal. Antigenii acestui marker tumoral îndeplinesc diferite funcții, iau parte la diferite procese fiziologice.

Nivelul s100 indică prezența sau absența melanomului, servește ca indicator al "defecțiunilor" sistemului nervos central, indică diverse boli neoplazice și inflamații. Pentru a diagnostica o leziune a creierului, formele de proteine ​​sunt cauzate de un marker tumoral s100 (pp) sau c100 (de). Acestea sunt utilizate ca markeri ai posibilei leziuni a țesutului cerebral în cazul tulburărilor circulatorii din creier. În hemoragiile din creier, concentrația maximă în sânge poate fi determinată în prima zi și în accident vascular cerebral ischemic, în a treia zi.

Unde se formează

Această proteină specifică creierului poate fi găsită în diferite țesuturi ale corpului uman. Formarea lui S 100 are loc în celule de diferite tipuri, de exemplu:

  • Celule ale ganglionilor limfatici;
  • Melanocite (au o origine neutră, produc melanină);
  • Condrocite (componente ale cartilajului);
  • Adipocite (produc țesut adipos - proteină S100b);
  • Lemmocite (implicate în procesul de creare a tecii de mielină a neuronilor);
  • Neuroglia (efectuați funcții protectoare, care susțin neuronii și capilarele);
  • Myoepithelial (una dintre componentele glandelor secreției externe);
  • Pacini Taur (receptorii nervului de pe piele responsabili de percepția atingerii și vibrațiilor);
  • Celulele Langerhans (componente ale sistemului imunitar al pielii).

Combinații pentru testarea oncologică

Antigenul acestei proteine ​​este un Homo și un heterodimer a sau β în trei combinații:

  • αα - în mușchii striați, rinichi, inimă, ficat;
  • αβ - melanocite;
  • ββ - în celulele gliale și Schwann.

Solicitat să treacă opțiunea de analiză, doctorul se hotărăște. Acest test de sânge este efectuat pentru a diagnostica și a controla rezultatul tratamentului cancerului, bolilor neurologice și bolilor neurologice. s100 este singurul marker tumoral susceptibil la melanom. Testarea pentru acest antigen este de asemenea necesară dacă aveți o ereditate nefavorabilă pentru tipurile de cancer care pot fi detectate de acest marker tumoral.

Când sunt necesare teste

Următoarele domenii de medicamente sunt necesare pentru testarea acestei proteine ​​dacă suspectați diferite boli:

  1. Oncologie. Acest marker tumoral este necesar pentru detectarea în timp util a metastazelor melanomului, recurența bolii, transformările maligne ale altor organe și evaluarea succesului tratamentului cancerului de piele;
  2. Cardiologie. S100 este necesar pentru angina pectorală, diferite tulburări de ritm cardiac;
  3. Neurologie. Analiza proteinei s100 este necesară dacă se suspectează boala Alzheimer (la pacienții vârstnici) și prezența asfixiei la nou-născut;
  4. Reumatologie. Analiza este necesară în bolile autoimune - artrita reumatoidă, boala Liebman-Sachs;
  5. Traumatologie. Ca un examen clarificator pentru leziunile capului.

Ce boli schimbă rata s100

Deoarece indicatorul s100 prezintă nivelul proteinelor, o creștere a acestuia poate semnala diferite boli umane. Acestea pot fi:

  1. Degenerarea malignă a tumorilor în cancer (melanom, leziuni ale plămânului, vezicii urinare, sânului, ovarului);
  2. Tulburări ale sistemului nervos (boala lui Charcot, boala Alzheimer, sindromul Down, scleroza multiplă, neurodegenerarea, pseudoscleroza spastică);
  3. Tulburări autoimune și inflamatorii (psoriazis, bronșită cronică, artrită reumatoidă);
  4. Boală de inimă (insuficiență cardiacă, hipertrofie ventriculară).

De asemenea, o creștere a concentrației de proteine ​​poate fi observată la persoanele care au fost operate în condiții de circulație arterială artificială.

Scăderea nivelului de proteine ​​poate fi, de asemenea, diagnosticată. Acest lucru se întâmplă atunci când:

  • Reducerea (sau dispariția completă) a cancerului în timpul tratamentului;
  • Insuficiență cardiacă severă.

Un nivel crescut al unui marker tumoral poate indica alte boli complexe sau afecțiuni anormale ale unei persoane. La primirea analizei cu un nivel crescut de proteine, se recomandă retestarea acesteia pentru a elimina un rezultat fals și pentru a efectua cercetarea suplimentară necesară. Toate acestea sunt necesare pentru a stabili un diagnostic precis.

Amintiți-vă! Concentrația s100 devine mai mare odată cu vârsta, mai des aceasta se întâmplă la bărbați decât la femei. Pentru a confirma corectitudinea analizei, repetați-o și efectuați o tomografie.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a dona sânge dintr-o venă la markerul tumoral s100, este necesar să se efectueze pregătirea preliminară a corpului. Cu câteva zile înainte de donarea de sânge, eliminați alimentele grase din dieta dumneavoastră. Cu 8 ore înainte de donarea de sânge, nu trebuie să mănânci, să beți ceai, cafea, băuturi carbogazoase. Înainte de a lua testul, nu vă loviți corpul cu exerciții fizice (acestea pot crește nivelul proteinei s100). Cu jumătate de oră înainte de analiză - nu fumați. Imediat înainte de donarea sângelui timp de 15-20 de minute, trebuie să vă odihniți. Dacă luați orice medicamente - trebuie să informați medicul, acest lucru se aplică și la toate tipurile de proceduri medicale.

Analiza este amânată dacă coincide cu debutul menstruației sau prezența unui proces inflamator în organism (cu aceste momente, datele de analiză s100 pot fi mai mari decât în ​​mod normal). Procedura de donare a sângelui se efectuează după 5-6 zile după dispariția inflamației sau la sfârșitul menstruației.

Rezultatele decodificării

Pentru un astfel de studiu, uneori lichidul cefalorahidian este luat uneori din lichidul cefalorahidian sau din sânge dintr-o venă - în majoritatea cazurilor. Un nivel normal de proteine ​​este considerat a fi concentrația sa nu mai mare de 0,105 μg / l. Dacă a existat o prelevare de lichide, atunci concentrația considerată normală nu va fi mai mare de 5 μg / l. Dacă nivelul este mai mare, este considerat o patologie.

Dar dovada aproape de o sută la sută a procesului tumoral este o creștere de cinci ori mai mare a nivelului s100. În cazul în care ratele sunt peste normă, dar nu foarte mult, pot indica boli de origine diferită. Dar un diagnostic corect se face pe baza altor teste, și nu numai pe acest marker tumoral. Prin urmare, pacientul trebuie să facă obiectul unor examinări suplimentare.

Schimbarea nivelului s100 cu melanom

Cu formațiuni non-canceroase pe piele și la oameni perfect sănătoși, se observă nivelul obișnuit de s100. În timp ce pentru persoanele cu melanom în stadiul II, nivelul acestei proteine ​​este cu 1,3% mai mare, pentru cei care au melanom în stadiul III, nivelul proteinei este deja cu 8,7% mai mare. A patra etapă a melanomului va arăta un exces de proteină de 73,9%. Atunci când o tumoare crește, fluctuațiile concentrației de proteine ​​vor crește proporțional cu modificarea dimensiunii tumorii.

La pacienții cu stadiul inițial de melanom, nivelul markerului tumoral s100 va depăși nivelul normal cu 5,5%, dacă se vor produce metastaze la organele vecine, ratele de creștere vor fi de 12%, metastazele îndepărtate vor crește ratele s100 cu 43-47%.

După confirmarea diagnosticului, analiza acestui marker tumoral se efectuează pentru a vedea progresul tratamentului, gradul de regresie a cancerului de piele și pentru a stabili starea pacientului.

Modificări ale nivelului s100 cu alte sisteme corporale

O creștere a nivelului markerului tumoral s100 poate fi observată nu numai în prezența bolilor neoplazice, ci și în alte boli. O creștere a s100 până la 0,4 μg / l poate fi observată în unele boli ale organelor sistemului urogenital, ale plămânilor și ale organelor din tractul gastrointestinal. O creștere a nivelului de s100 până la 2 μg / l apare și în cazul infecțiilor bacteriene puternice. Dacă există o funcționare defectuoasă a sistemului nervos central, se recomandă, de asemenea, investigarea nivelului acestei proteine ​​pentru a evalua nivelul de perturbare a sistemului nervos central și pentru a elabora un plan de tratament.

Acumularea unei anumite cantități de antigen este de obicei pentru următoarele boli neurologice:

  1. Tulburări afective bipolare;
  2. Scleroza multiplă;
  3. accident vascular cerebral;
  4. Boala Liebman-Sachs;
  5. Demența de tip Alzheimer;
  6. Leziuni cerebrale traumatice și metabolice;
  7. Hemoragia subarahnoidă.

Creșterea s100 în caz de eșec al sistemului nervos central este direct legată de gravitatea leziunilor. Dacă indicatorul are o valoare mai mare de 0,3 μg / l, aceasta indică un prognostic nefavorabil al bolii. În cazul în care citirea pe camp este în limitele normale și acest lucru este combinat cu rezultatele tomografiei bune, atunci nu există nici o perturbare a țesutului nervos. Valoarea crescută a indicatorului împreună cu tomograma, unde există daune, confirmă prezența complicațiilor. Dacă există hemoragie subarahnodială, atunci cantitatea de proteine ​​se modifică numai în analizele CSF, în sânge acest indicator rămâne normal.

Dacă după efectuarea procedurilor de stopare și resuscitare cardiac, indicatorul s100 este mai mare de 1,5 μg / l, atunci acesta este un semn foarte prost pentru un prognoză ulterioară. De asemenea, este posibilă o creștere a nivelurilor de proteine ​​prin intensificarea efortului fizic.

Videoclipuri asemănătoare:

Pentru ce este analiza?

Nivelul s100 poate varia în funcție de multe boli. Prin urmare, ca studiu de screening pentru cancerul de piele, această analiză nu se aplică. Această metodă completează bine definiția afectării SNC, a metastazelor și recurenței cancerului, detectarea melanomului. După diagnosticarea corectă, această analiză este efectuată sistematic pentru a clarifica rezultatele după procedurile de tratament efectuate, precum și pentru a determina starea pacientului.