Cancerul oral: cauze, simptome, tratament și prognostic pentru cancerul obrazului, palatului, limbii, gingiilor, podeaua gurii

Cavitatea orală umană este căptușită cu o membrană mucoasă formată din celule epiteliale care sunt capabile să se transforme în celule maligne - așa se dezvoltă cancerul mucoasei orale. În structura generală a bolilor oncologice, această patologie variază de la 2% (în Europa și Rusia) la 40-50% (în țările asiatice și în India). Majoritatea pacienților de peste 60 de ani suferă de aceasta și este extrem de rară la copii.

motive

Cauza exactă care conduce la apariția tumorilor în gură nu a fost stabilită. Cercetatorii au identificat doar un numar de factori care maresc foarte mult probabilitatea de a dezvolta aceasta boala. Printre acestea se numără obiceiurile proaste - fumatul, mestecarea nasvaya sau betelul, precum și abuzul de alcool.

Factori suplimentari sunt:

  • Leziuni mecanice cronice ale cavității bucale.
  • Utilizarea protezelor prost proaste sau prost fixate.
  • Procesarea proastă a umpluturilor și rănirea dinților - muchiile ascuțite ale umpluturilor și dinții rupți provoacă leziuni permanente membranei mucoase a obrajilor și limbii.
  • Traumele gingiilor cu instrumente dentare.
  • Slabă igienă.
  • Folosirea protezelor metalice din diferite metale în proteze dentare - tensiune galvanică poate să apară între diferite metale, ceea ce duce la deteriorarea celulelor și malignitatea lor.
Conform ultimelor cercetări din virologie și medicină, un anumit rol în dezvoltarea oncologică a cavității orale aparține papilomavirusului uman, care poate fi transmis prin sărut.

O incidență crescută a acestei patologii a fost observată la persoanele care lucrează în condiții dificile și dăunătoare: în contact constant cu substanțe nocive, în condiții cu temperatură ridicată sau excesiv de scăzută și umiditate ridicată.

Impactul alimentelor picante și calde contribuie, de asemenea, la formarea de tumori pe mucoasa orală. Situația este agravată de lipsa de vitamina A în alimente și de prezența inflamației sau a unei boli precanceroase în cavitatea bucală.

Bolile precanceroase care pot fi renaște în cancerul mucoasei orale

  • Leucoplazie. Arată ca o pată albică pe mucoasă în orice zonă a cavității orale: pe cer, pe obraji, lângă buze din interior. Caracterizată prin zone de keratinizare a epiteliului.
  • Erythroplakia. Se caracterizează prin apariția focarelor roșii, penetrate abundent de vasele de sânge. Până la jumătate din cazurile de eritroplastie sunt transformate în oncologie.
  • Displazia este de fapt un precancer. Studiul focarelor dysplastice sub microscop arată că unele dintre celule au dobândit deja caracteristicile malignității. Dacă această patologie este ignorată în 99% din cazuri, cancerul oral se dezvoltă în câteva luni.

Simptomele și stadiile cancerului oral

Foto: Acesta este modul în care arată stadiul inițial al cancerului oral.

În stadiul inițial, cancerul mucoasei orale nu poate fi deranjat de nimic, doar unii dintre pacienți simt un disconfort neobișnuit în gură. La examinare, puteți vedea o fisură pe mucoasă, un mic tubercul sau pecete. Aproximativ o treime din pacienții cu cancer se plâng de durere neexprimată, care este mascată sub simptomele bolilor inflamatorii: glossitis, gingivitis.

Progresul bolii este, de obicei, însoțit de o creștere a durerii, chiar dacă inflamația a trecut. Durerea poate radia pe frunte, pe templu, pe maxilar. Foarte des, pacienții asociază aceste dureri cu dentare.

Foto: Acesta este modul în care cancerul orală arată în stadiul avansat.

Diagnosticarea ulterioară permite ca boala să intre în stadiul avansat atunci când apar următoarele simptome de cancer oral:

  • Apare ulcer sau creștere pe membrana mucoasă.
  • Dezintegrarea tumorii este însoțită de un miros neplăcut de putregai.
  • Durerea devine permanentă.

În cazuri avansate, deformarea feței datorită germinării țesutului patologic din structurile înconjurătoare: mușchii și oasele se îmbină cu simptomele unei tumori a unui cancer al mucoasei cavității bucale. Simptomele de intoxicare sunt în creștere: pacienții se plâng de slăbiciune generală, oboseală rapidă, greață.

Lipsa tratamentului în stadiul avansat de cancer conduce la faptul că pacientul apare metastaze. În primul rând, ganglionii limfatici regionali sunt afectați (cervical, submandibular). Apoi, organele parenchimale - ficatul și plămânii - pot fi afectate. Deseori există o leziune osoasă metastatică.

clasificare

Prin structura sa microscopică, cancerul mucoasei orale se referă la un tip scuamos. Există mai multe forme:

  • Carcinomul cu celule scuamoase din carieră. Se pare ca un grup de epiteliu cornificat ("perle de cancer"). Face până la 95% din cazurile de dezvoltare a patologiei acestei localizări.
  • Nonthreshold scuamos. Manifestată de creșterea celulelor canceroase epiteliale fără zone de keratinizare.
  • Diferit diferențiat (carcinom). Este cea mai malignă și cea mai dificilă formă de diagnosticare.
  • Cancerul mucoasei orale in situ. Forma cea mai rară.

În funcție de caracteristicile creșterii tumorale, se disting următoarele forme:

  • Un ulcer este unul sau mai multe ulcere, care se extind treptat și sunt predispuse la creștere și fuziune. De obicei, partea inferioară a ulcerelor este acoperită cu o înflorire neplăcută.
  • Knotty - caracterizată prin apariția pe creșterea densă a mucusului sub forma unui nod acoperit cu pete albicioase.
  • Papillar - manifestat de creștere rapidă, creșteri dense asemănătoare negi. Creșterea, de obicei, însoțește edemul țesuturilor subiacente.

Anumite forme ale cancerului mucoaselor orale

    Cancerul limbii. Un loc tipic de localizare a patologiei este suprafața laterală a limbii, mai puțin frecvent se găsește o tumoare pe rădăcina limbii, spatelui sau pe suprafața inferioară. O tumoare malignă în primele etape duce la o tulburare de mestecare și înghițire, ceea ce facilitează diagnosticul.

Foto: Cancer inițial la nivelul pielii

Obractele mucoase ale mucoasei. Această tumoare este adesea mascată de ulcere aftoase situate pe linia gurii de pe obraji. O creștere a ulcerului în diametru și germinarea acestuia în mușchii de mestecat duce la o restricție în deschiderea gurii, care este un simptom tipic al cancerului de obraz.

  • Cancer al palatului și gingiilor maxilarului superior. Un nod care se dezvoltă rapid se formează pe palate cu tendința de a dezvolta ulcerații. Este posibil să apară sindromul durerii timpurii, în special în situațiile în care sunt afectate țesuturile mai adânci.
  • Cancerul membranei mucoase a podelei gurii. Primele semne ale acestei boli devin aproape întotdeauna neobservate. Tumora creste mai devreme in tesuturile inconjuratoare, inclusiv tesutul osos. Oncoprocessul este adesea însoțit de o salivare crescută (salivare), o dezvoltare periculoasă a sângerării. Creșterea tumorii cu afectarea țesutului osos al mandibulei este însoțită de deformarea feței.
  • Cancerul mucoasei pe procesul alveolar. În stadiul incipient, există probleme cu dinții - pacienții suferă de durere de dinți, dinții devin deschiși și cad, iar gingiile se umflă. Un fenomen tipic este sângerarea de la un dinte căzut.
  • Posibilă localizare a neoplasmului

    diagnosticare

    Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului și după examinarea mucoasei orale. O biopsie a tumorii ajută la confirmarea diagnosticului. Metodele de diagnostic tehnologic, cum ar fi ultrasunetele sau tomografia, cu aceste tumori nu sunt foarte informative. Pentru a identifica deteriorarea țesutului osos al maxilarului inferior și superior, pacientului i se prescrie o radiografie a scheletului facial.

    Pentru a identifica focarele metastatice, medicii prescriu de obicei o ultrasunete a organelor abdominale și o radiografie a pieptului. Poate numirea unui computer sau imagistica prin rezonanță magnetică.

    Cel mai adesea, primele tumori din gură avertizează medici stomatologi în legătură cu particularitățile profesiei lor. Când se identifică primele semne de oncologie în gură, pacientul este în mod necesar trimis pentru consultare medicului oncologic.

    Metode de tratament

    În tratamentul tumorilor mucoasei orale, medicii folosesc întregul arsenal de instrumente disponibile:

    • Radioterapie (radioterapie).
    • Chimioterapia.
    • intervenții chirurgicale.

    În funcție de stadiul procesului cancerului, sunt utilizate atât mono-metode cât și tratamentul combinat al cancerului. La stadiile 1 și 2 ale bolii, radioterapia dă un efect bun. Avantajul acestei metode este că, după ce elimină aproape complet apariția defectelor cosmetice sau funcționale. În plus, este ușor de perceput de către pacienți și are cel puțin un efect secundar. Cu toate acestea, în stadiile 3 și 4 ale bolii, eficacitatea acestei metode de tratament este foarte scăzută.

    Operațiile chirurgicale sunt solicitate în stadiile 3 și 4 ale cancerului oral. Volumul operațiunii depinde de prevalența procesului. Este important să accizi complet tumoarea (în țesuturile sănătoase) pentru a elimina riscul de recurență. Cu chirurgie radicală, adesea este necesar să se acopere mușchii sau să se reseseze osul, ceea ce duce la defecte de cosmetice pronunțate.

    După intervenția chirurgicală pentru tratamentul tumorilor cavității orale, în unele cazuri este necesară o intervenție chirurgicală plastică. Dacă respirația este dificilă, o traheostomie (deschiderea în gât) poate fi aplicată pacientului.

    Dintre toate metodele de tratament, chimioterapia pentru cancerul oral este cea mai puțin eficientă, dar reduce neoplasmul cu mai mult de 50%, ceea ce face chirurgia mult mai ușoară. Deoarece chimioterapia nu vindecă acest tip de cancer, este utilizată doar ca una dintre etapele tratamentului complex.

    În cazurile în care un pacient cu oncologie avansată are doar puțin timp la dispoziție pentru a trăi din cauza metastazelor sau intoxicației cu cancer, terapia paliativă este pe primul loc. Acest tratament are ca scop combaterea complicațiilor asociate (sângerare, durere) și este de a oferi un pacient fără speranță cu o calitate normală a vieții. Medicamentele narcotice anestezice sunt utilizate în terapia paliativă.

    Utilizarea în tratamentul unor metode destul de agresive (radiații și chimioterapie) afectează sănătatea pacientului. În cursul tratamentului, pot apărea următoarele reacții adverse ale medicamentelor:

    • Tulburare de tulburări sub formă de diaree profundă.
    • Greață persistentă, însoțită de vărsături.
    • Chelie.
    • Dezvoltarea imunodeficienței (pacienții în timpul tratamentului cu chemoradiție ar trebui să evite SARS).

    În timpul tratamentului oncopatologiei mucoasei orale, pacienții trebuie să mănânce pe deplin - dieta trebuie să fie bogată în proteine ​​și de origine animală și vegetală. Dacă alimentația orală nu este posibilă (prin gură), alimentele pot fi administrate printr-o probă pre-instalată sau intravenos (folosind amestecuri speciale pentru nutriție parenterală).

    profilaxie

    Principala valoare preventivă în lupta împotriva cancerului mucoasei orale are respingerea obiceiurilor proaste. Asigurați-vă că renunțați la fumat, mestecați betel, folosiți nasvay. Se recomandă renunțarea la alcool.

    Reducerea traumei obrajilor, limbii, gingiilor reduce, de asemenea, riscul de tumori ale localizării descrise. Toți dinții trebuie vindecați, umpluturile fixe trebuie prelucrate. Dacă este necesar, o proteză ar trebui să fie o proteză foarte atent selectată, astfel încât să fie ușor de utilizat și să nu provoace disconfort.

    Alimentele iritante ar trebui să fie excluse din dietă; alimentele foarte calde nu ar trebui să fie consumate. Când apar primele semne și simptome de oncologie ale cavității bucale, trebuie să contactați imediat un specialist.

    Persoanele angajate în industriile periculoase, pentru a reduce probabilitatea de oncologie ar trebui să folosească în mod activ echipament de protecție individuală - îmbrăcăminte, respiratori.

    Cu regularitate cel puțin o dată pe an și în detectarea condițiilor precanceroase în fiecare trimestru, trebuie să vă supuneți controalelor preventive la medicul dentist și oncolog.

    perspectivă

    În tratamentul cancerului într-un stadiu incipient, cu un ușor grad de deteriorare a țesuturilor înconjurătoare, prognosticul este foarte favorabil - după recuperare, se poate trăi fără preocupări deosebite pentru sănătate. La 80% dintre persoanele cu o tumoare a limbii care au suferit o radioterapie izolată, nu se înregistrează recăderi timp de 5 ani. Tumorile de pe podea ale gurii și obrajilor sunt mai nefavorabile în acest sens - pentru aceștia, o perioadă de recădere de cinci ani este observată în 60 și, respectiv, 70% din cazuri.

    Cu cât mărimea tumorii este mai mare, cu cât țesutul înconjurător afectează mai mult, cu atât mai mare este prognosticul. Unii pacienți cu a patra etapă pot trăi câteva luni, mai ales dacă au apărut metastaze la distanță. În tratamentul chirurgical, prognosticul poate depinde de faptul dacă nu există celule maligne în organism după operație, creștere a cărei repetare va da o recădere.

    Cancerul oral

    Cancerul oral este caracterizat de formarea unei tumori maligne, care este localizată pe membrana mucoasă. Grupul de boli posibile include cancerul limbii, partea de jos a gurii, obrajii, gingiile, palatul dur, arcul palatal-lingual, glandele salivare. Patologiile se manifestă în ulcere care depășesc mult timp și în creșterea țesuturilor.

    etiologie

    Potrivit medicilor, bărbatul are o șansă mult mai mare de a se îmbolnăvi de cancer oral. Grupul se bazează pe persoane cu vârsta peste 50 de ani. Factorii provocatori includ următorii indicatori:

    • nicotină;
    • utilizarea tutunului fără fum;
    • băuturi alcoolice;
    • ereditate;
    • prelungirea perioadei de plajă

    De asemenea, boala se poate dezvolta odată cu înfrângerea cavității orale cu papilomavirus. Riscul de a dezvolta cancer poate fi la persoanele cu lichen planus, cu imunitate slabă. Pentru a provoca apariția patologiei pot apărea și astfel de motive - alimentația dezechilibrată, lipsa vitaminelor, contactul cu azbestul.

    clasificare

    Boala se poate manifesta în diferite forme, în funcție de forma de dezvoltare. Astfel, medicii au identificat trei tipuri principale de cancer:

    • ulcerativ - manifestat ca un ulcer, care vindecă o perioadă lungă de timp și poate crește în volum;
    • nodurile se formează în diferite părți ale cavității orale, progresând rapid, au contururi clare și formă, uneori acoperite cu nuanță albă;
    • papilar - ieșiri ale unei formări dense care atârnă în gură și duc pacientului la un disconfort considerabil.

    Tumoarea poate fi, de asemenea, localizată în locuri diferite. În funcție de locație, medicii au identificat mai multe forme de cancer:

    • obraji;
    • fundul gurii;
    • limbă;
    • în domeniul proceselor alveolare;
    • palatului.

    Boala se dezvoltă cu intensitate diferită, în funcție de factorul etiologic. Cu toate acestea, la fiecare pacient patologia se formează în 5 etape:

    • zero - neoplasmul nu depășește mucoasa, mărimea tumorii este relativ mică;
    • primul este că nu există mai mult de 2 cm de tumoare în volum, nu se mai produce o creștere de-a lungul cavității;
    • al doilea - într-un neoplasm de 4 cm în diametru, o boală progresivă nu a lovit încă ganglionii limfatici;
    • a treia - tumora este mai mare de patru centimetri, ganglionii limfatici sunt deteriorati;
    • a patra - metastazele răspândite în organele interne, procesul patologic din plămâni se dezvoltă, se extinde până la oasele feței, sinusurile nazale.

    Medicii și pacienții trebuie să țină seama de faptul că, dacă începeți boala înainte de stadiul 3 și stadiul 4, atunci nici o terapie nu va ajuta pacientul. În această perioadă, persoanei îi este prescris doar un tratament de susținere, care vizează îmbunătățirea minimă a stării de sănătate a pacientului.

    A patra etapă a bolii este caracterizată de apariția metastazelor și, la rândul lor, cu o forță suplimentară se poate răspândi în continuare. Prin urmare, medicii au identificat o altă clasificare care ajută la determinarea amplorii metastazelor:

    • N1 - singura metastază în ganglionul limfatic, volumul nu depășește 3 centimetri;
    • N2 - focare de inflamație se formează în unul sau mai multe noduri, dimensiunea crește la 6 cm;
    • N3 - metastazele depășesc șase centimetri;
    • M - apar metastaze separate.

    simptomatologia

    În stadiul inițial al patologiei, pacientul nu simte sindroame dureroase semnificative. În acest moment, pacientul poate depăși simptomele specifice ale cancerului oral:

    • ușoară durere în zona afectată;
    • cu creșterea tumorii, progresează sindromul de durere;
    • blestemele de durere pot fi date urechii, templului;
    • dificultăți în înghițirea și mestecarea mâncării;
    • activitatea glandelor salivare este în creștere.

    Recunoașterea bolii în ultima etapă poate fi o caracteristică caracteristică - duhoarea cavității bucale. Acest simptom indică infecția și dezintegrarea tumorii.

    În plus față de indicatorii de mai sus, apariția tumorilor maligne poate indica astfel de semne:

    • pete de culoare roșie sau albă pe membrana mucoasă;
    • senzație de umflare și umflare a unor părți ale gurii;
    • amorțeală și sângerare în gură;
    • gât ușor umflat;
    • răgușeală;
    • dureri ale urechii;
    • pierdere în greutate puternică;
    • pierderea dinților.

    Acești indicatori sunt caracteristici nu numai pentru cancer, ci și pentru alte probleme dentare. Prin urmare, dacă mergeți la medic în timp, este posibil să evitați complicațiile și să eliminați neoplasmele maligne.

    diagnosticare

    După ce cancerul oral și-a arătat simptomele și pacientul a suferit un disconfort semnificativ, ar trebui să caute cu certitudine ajutorul unui medic. Dacă în timp pentru a identifica stadiul inițial al cancerului, este posibil să se elimine fără o intervenție chirurgicală gravă.

    În timpul examinării, medicul prescrie mai multe metode de examinare la laborator și instrumentală pentru pacient:

    • nazofaringoskopiya;
    • X-ray a pieptului și a craniului;
    • biopsie;
    • sânge pentru markerii tumorali;
    • scintigrafia;
    • ultrasunete;
    • Scanarea CT;
    • MR.

    Realizarea cercetărilor folosind toate metodele posibile vă permite să determinați cu precizie boala, progresia procesului tumoral și să identificați stadiul de dezvoltare a neoplasmului.

    tratament

    Tratamentul cancerului este de a oferi pacientului asistență rapidă, efecte radiologice asupra tumorii sau chimioterapiei pentru a reduce numărul de celule canceroase.

    Tratamentul chirurgical al tumorii în cavitatea orală și orofaringe implică îndepărtarea tumorii cu ganglionii limfatici din apropiere.

    Dacă un pacient are o formație mobilă, atunci este programat pentru o intervenție chirurgicală pentru a elimina tumoarea fără excizia țesutului osos. În funcție de gradul progresiv al patologiei, asistența chirurgicală poate fi, de asemenea, asigurată cu îndepărtarea parțială a oaselor maxilare sau a părții afectate a limbii, cu îndepărtarea unei părți a pielii și restabilirea acesteia prin particulele luate într-un loc diferit.

    În unele cazuri, pacienții sunt desemnați pentru a efectua o intervenție chirurgicală micrografică, care se bazează pe îndepărtarea părții deteriorate a țesuturilor într-o manieră strat-cu-strat și pe studiul acestora în timpul operației.

    Radioterapia este foarte des efectuată pentru pacienții care prezintă tumori mici în gură sau orofaringe. Dacă un pacient are o formare substanțială a mărimii, atunci o astfel de terapie se realizează împreună cu operația și se caracterizează prin aceeași îndepărtare a tumorii. Un astfel de tratament este, de asemenea, prescris pentru a elimina unele semne - durere, sângerare, dificultate la înghițire.

    În chimioterapie, medicii selectează medicamente pentru fiecare pacient individual. Acest tratament ajută la eliminarea completă a celulelor canceroase. Terapia chimică poate fi administrată împreună cu intervenția chirurgicală și radioterapia.

    Chimioterapia la pacient este prescrisă după îngrijirea operativă. Acest lucru este necesar pentru a elimina cu exactitate toate celulele maligne.

    La efectuarea terapiei cu o metodă similară, pacientul poate prezenta mai multe efecte secundare neplăcute - greață, vărsături, scaun afectat, chelie, oboseală. Toate manifestările care apar la pacient după administrarea intravenoasă a medicamentului trebuie raportate medicului, astfel încât acesta să poată analiza efectul medicamentului asupra organismului.

    Atunci când se tratează patologia, este de asemenea foarte important să se monitorizeze igiena orală. Pentru curățare, dentiștii recomandă următoarele reguli:

    • periați dinții;
    • folosiți ață dentară;
    • reduce cantitatea de condimente și alimente solide din dietă;
    • eliminați nicotina și alcoolul;
    • guma de mestecat si bomboanele ar trebui sa fie fara zahar.

    profilaxie

    Pentru a evita formarea malignă a patologiei orale, medicii sfătuiesc să monitorizeze igiena orală, dinții curățiți în mod regulat, nu uitați să vă clătiți gura după fiecare masă. De asemenea, este necesar să renunțăm la toate obiceiurile negative, să echilibrăm nutriția. Sfatul principal se referă la vizitele periodice dentare. Datorită consultărilor constante, medicul va putea să identifice rapid chiar și cele mai mici boli și pacientul va fi capabil să facă față rapid patologiei.

    Cancerul oral: cauze, semne, diagnostic, cum să tratăm

    Cancerul oral este un concept destul de colectiv, incluzând neoplasme maligne de origine epitelială, care cresc pe buze, mucoase ale obrajilor, palatului, gingiilor, podeaua gurii, limba. Fiecare tip de tumoare are propriile trăsături și trăsături distinctive ale cursului, dar toate cu un diagnostic târziu reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții pacientului.

    Frecvența generală a apariției tumorilor din cavitatea bucală nu depășește 3%, dar numărul acestora este în continuă creștere. Numai în Rusia, numărul cazurilor în cursul anului se apropie de 30.000, iar țările din Asia de Sud-Est au depășit cifra de 50.000 în numărul de noi cazuri de cancer de cavitate bucală în fiecare an. În multe privințe, riscul unei tumori este asociat cu stilul de viață, obiceiurile, igiena, nutriția și expunerea la factorii de mediu.

    În rândul pacienților cu cancer oral, bărbații prevalează semnificativ, numărul lor fiind de 4-5 ori mai mare decât femeile. Pacienții sunt adesea bătrâni care au depășit cea de-a 50-a aniversare, dar uneori boala este înregistrată chiar și la copii.

    Pericolul acestei forme de cancer se datorează faptului că țesuturile sunt bine aprovizionate cu sânge, înzestrate cu un număr mare de vase limfatice și, prin urmare, răspândirea tumorii va merge destul de intens (metastază). De asemenea, nu putem respinge proximitatea creierului, a tractului respirator, a trunchiurilor vasculare și nervoase majore, implicarea cărora duce deseori la consecințe tragice.

    O localizare favorită a tumorilor cavității bucale este limba, care este afectată în mai mult de jumătate din cazuri. Neoplasmele limbii sunt destul de periculoase, neoplazia poate crește rapid în dimensiune și poate metastază în mod activ, prin urmare, necesită diagnosticarea precoce și tratamentul. Un articol separat este dedicat caracteristicilor cancerului limbii, care descrie tipurile, cursul bolii și modalitățile de combatere a acesteia.

    În majoritatea cazurilor, tumora este detectată de către pacientul însuși, iar simptomele bolnavului pot apărea destul de devreme, dar numai pacienții foarte vigilenți și responsabili merg imediat la medic, în timp ce alții dau cancerului șansa de a ajunge la stadii dificile, atunci când diagnosticul nu este dificil, deja ineficace. Între timp, tumoarea malignă identificată a cavității orale răspunde destul de bine tratamentului și nu un an de viață după ce a fost măsurată o terapie de succes pentru pacient. Trebuie să știți și să vă amintiți acest lucru, cel puțin periodic inspectând cavitatea orală pentru orice schimbare, îngrijirea mucoasei orale și vizitarea dentistului în timp util.

    De ce apare cancerul?

    Cauzele cancerului oral sunt:

    • Fumatul și utilizarea amestecurilor de tutun fără fum.
    • Utilizarea alcoolului.
    • Expunere excesivă la soare și aer liber.
    • Ocazional pericole.
    • Radiații radioactive.
    • Consumul de alimente calde.
    • Infecție virală.

    Printre toți factorii de risc pentru cancerul oral, fumatul și consumul de tutun au un loc diferit, iar 90% dintre pacienți indică dependența lor de produsele din tutun. Fumatorii sunt la risc mai mult de 6 ori mai multi decat nefumatorii si nu conteaza ca sunt dependenti de un obicei prost, dar localizarea tumorii poate fi diferita. Cu un tub lung în gură dezvoltă cancer al buzelor, cu ajutorul tutunului de mestecat - cancer al gingiilor, obrajilor, buzelor. Tipul de țigări, conținutul de nicotină sau nivelul de filtrare al fumului inhalat, de asemenea, nu contează.

    Diferite tipuri de tutun de mestecat sau de tutun, amestecuri de tutun, nasvay, smoală cresc probabilitatea de cancer de buze, obraji, gingii de 50 de ori. O asemenea predominanță în comparație cu fumatul convențional se datorează faptului că substanțele cancerigene dăunătoare intră în contact direct cu membrana mucoasă pentru o lungă perioadă de timp, oferind un efect pronunțat dăunător și conducând la procese inflamatorii cronice.

    Unii dintre pacienții care au suferit cu succes tratament pentru cancer nu renunță niciodată la obiceiuri proaste, iar o treime din ei dezvoltă ulterior o tumoră cu altă locație (limba, laringele, cerul etc.).

    Merită amintit faptul că fumatul pasiv este dăunător sănătății altora și poate contribui la apariția unei tumori la nefumatori.

    Alcoolul, care trece prin cavitatea bucală, are un efect cancerigen asupra mucoasei, care crește de mai multe ori când este combinat cu fumatul. Până la 80% dintre pacienți raportează că consumă cantități semnificative de substanțe care conțin alcool. Trebuie să se acorde atenție utilizării de apă de gură care conține alcool, care poate fi, de asemenea, un factor de risc pentru cancer.

    Expunerea prelungită la lumina soarelui este cel mai des asociată cu activitatea profesională și apare la aproximativ o treime din pacienți. Alți factori profesioniști care cauzează cancer oral sunt contactul cu vopsele, praf, funingine și lucrări la temperaturi ridicate.

    Caracteristicile alimentare sunt asociate cu utilizarea constanta a alimentelor prea calde, picante si cu o abundenta de condimente, traumatice si iritante ale mucoasei bucale. Lipsa vitaminei A în produse provoacă modificări atrofice în epiteliu, regenerarea letală și apariția proceselor precanceroase cu un risc ridicat de malignitate.

    Anumiți viruși care se pot multiplica și trăi într-un epiteliu scuamos stratificat pot fi carcinogeni. Astfel, purtătorii infecției cu papilomavirus uman sunt mai expuși riscului, deci ar trebui să acorde mai multă atenție stării cavității bucale. Desigur, dacă știu că au o astfel de problemă.

    Iritarea constantă a suprafeței gingiilor, obrajilor, limbii cu margini ascuțite sau fragmente de dinți, umpluturi necorespunzătoare sau coroane reprezintă, de asemenea, un risc de cancer într-o anumită măsură, prin urmare, vizitarea dentistului și îngrijirea dinților trebuie să fie o condiție prealabilă pentru cei care nu doresc să dezvolte cancer oral.

    Dintre cauzele cancerului, pe care nu le putem schimba, puteți specifica vârsta și sexul. La persoanele în vârstă, probabilitatea de oncopatologie este în general mai ridicată, iar bărbații sunt mai sensibili la obiceiurile proaste, prin urmare, tumorile le afectează mai des. Un istoric familial nefavorabil, atunci când rudele apropiate suferă de tumori ale cavității bucale, ar trebui, de asemenea, considerat un factor de risc.

    Modificări preexistente și tipuri de cancer oral

    Modificările precanceroase ale mucoasei bucale sunt leucoplazia, eritroplazia și diplazia epitelială.

    Leucoplazia este suspectată în cazul unei pată albă nedureroasă în una sau alta parte a cavității bucale și se caracterizează prin apariția keratinizării, similară cu cea care apare în mod normal în piele.

    Eritroplastia arată ca focuri roșii, cu o abundență de vase de sânge. După o examinare microscopică, aproximativ jumătate din tumoarea eritroplactică se dovedește a fi o tumoare malignă, astfel că această condiție necesită diagnosticarea precoce și tratamentul.

    Displazia este un precancer în sine, când celulele dobândesc anumite trăsături de malignitate, maturizarea și structura lor sunt perturbate. Următoarea etapă în dezvoltarea procesului displazic va fi tumorile maligne în sine.

    modificări precanceroase (de la stânga la dreapta): leucoplazie, eritroplazie, displazie

    Deoarece cea mai mare parte a cavității orale este căptușită cu epiteliu stratificat scuamos, este logic să se aștepte aici dezvoltarea carcinomului cu celule scuamoase cu diferite grade de diferențiere. De la glandele salivare mici ale limbii, obrajilor, faringelui, este posibilă creșterea tumorilor glandulare - adenocarcinomul.

    În aparență, tumora cel mai adesea este un defect ulcerativ nealanat, cu o penetrare pronunțată și destul de rapidă în țesuturile înconjurătoare. Într-o formă nodulară, tumoarea apare ca o bucată care crește chiar mai repede decât un ulcer. Un tip de cancer papillar este caracterizat prin apariția unor afecțiuni papillare care se pot atârna în cavitatea bucală atunci când sunt plasate pe cer, limbă și gât. Această formă nu se caracterizează prin îngrășăminte activă în țesuturile din jur și, prin urmare, tratamentul este destul de eficient.

    Semne și simptome de cancer oral

    În stadiul incipient al dezvoltării bolii, nu fiecare pacient consideră necesar să se consulte cu un medic, după ce și-a retras manifestările privind problemele dentare, amigdalita cronică sau laringita. Între timp, prezența ulcerelor, fisurilor, modificărilor nodulare este foarte caracteristică pentru stadiile timpurii ale dezvoltării tumorii, iar absența sindromului durerii nu trebuie să fie înlăturată.

    În stadiul nefolosit de creștere a neoplaziei, durerea se unește, care este inițial limitată la zona de creștere a celulelor canceroase, și în timp devine larg răspândită - dă urechii, regiunea temporală, capul.

    În cazuri avansate, tumora invadează organele și țesuturile adiacente, le distruge, metastazează activ. Deoarece cavitatea orală este locuită de diferite tipuri de microorganisme și multe dintre ele ajung în mod constant din mediul extern, localizarea timpurie a infecției secundare cu formarea foci purulente și chiar putrede este tipică pentru cancer, ceea ce agravează starea pacientului, crește intoxicația, sindromul durerii.

    Pentru a preveni forme severe de cancer oral, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea cavității, dinților și semnele precoce care indică indirect posibilitatea creșterii unui proces malign, ar trebui să fie întotdeauna un motiv pentru a merge la un doctor. Aceste caracteristici includ:

    1. Prezența ulcerelor nonhealing, umflarea într-o anumită diviziune a cavității bucale.
    2. Apariția de pete albe sau roșii pe membrana mucoasă, adesea asimptomatice.
    3. Durere prelungită în gură.
    4. Încălcarea masticării, înghițirea, funcția de vorbire, senzația de prezență a unui corp străin.

    Prezența semnelor descrise care nu dispar în 2 săptămâni sau mai mult, în special cu pierderea în greutate inexplicabilă, a scăzut performanța, oboseala, ar trebui să fie un motiv de îngrijorare serioasă.

    Desigur, aceste modificări nu indică întotdeauna prezența cancerului, așa că nu vă faceți prea multă panică, dar numai un doctor poate distinge procesul pre-tumoral sau inflamator din stadiile incipiente ale carcinomului, iar amânarea vizitei la acesta sau, Dumnezeu, interzicerea auto-tratamentului este plină de evenimente adverse.

    site-uri tipice pentru examinarea cancerului oral

    Simptomele cancerului oral sunt în multe feluri similare cu localizarea sa diferită, dar există, de asemenea, trăsături cu înfrângerea unui departament. Primele semne ale unei tumori, indiferent de locul în care se formează, sunt reduse la apariția unui situs de ulcerație, indurație sau umflare fără un sindrom de durere pronunțată și, cu timpul, se alătură:

    • Durerea este o durere periodică sau constantă la nivelul locului de creștere al neoplaziei, iar dacă nervii sunt deteriorați, există amorțeală, o scădere a sensibilității. Puțin mai târziu - durere în ureche, cap, zona templului.
    • Sângerarea fără un motiv clar.
    • Dificultate de mestecare, înghițire, vorbire, restricționarea mobilității fălcilor, limbă.

    Una dintre cele mai nefavorabile localizări este cancerul la podeaua cavității bucale. Această zonă are o structură destul de complexă, cu o abundență de mușchi, vase sanguine și limfatice, conține glandele salivare, astfel încât tumoarea crește rapid și repede aceste țesuturi și metastază în mod activ. La început, pacientul simte prezența unei entități străine și, ulterior, o salivare abundentă, durere, mobilitate scăzută a limbii, dificultate la înghițire. Cu ulcerarea tumorii, sângerarea este posibilă, metastazele afectează ganglionii limfatici submandibulari, cervicali.

    cancer cavității bucale

    Cheagul de cancer apare de obicei în zona unghiului gurii, de-a lungul liniei de închidere a dinților, adică în cazul în care rănile, contactul cu dinții deteriorați sau coroanele prost stabilite sunt mult mai probabil. Forma ulcerului prevalează aici, iar simptomele sunt reduse la durere când mestecați, înghițiți alimente și vorbiți. Cu o cantitate semnificativă de ulcer de cancer, devine dificil pentru un pacient să-și deschidă gura. Examinarea histologică a țesutului tumoral descoperă cel mai adesea carcinom cu celule scuamoase.

    Cancerul de tip Sky este considerat o formă destul de rară a bolii și este în principal reprezentată de tumori glandulare (adenocarcinoame) ale palatului dur datorită cantității bolnave a glandelor salivare mici situate în această zonă, în timp ce palatul moale este mai des afectat de carcinomul cu celule scuamoase.

    Tumorile glandulare ale palatului dur timp îndelungat pot rămâne limitate în afara glandelor salivare, manifestându-se ca o infiltrare încapsulată fără durere severă. Deoarece mărimea neoplasmului crește, devine ulcerată, durerea crește, iar infecția se unește cu dezvoltarea procesului inflamator. Apoi, tumora invadează țesuturile înconjurătoare și structurile osoase care formează baza palatului dur. Carcinomul cu celule scuamoase este mult mai puțin obișnuit, dar este ulcerat timpuriu și, prin urmare, poate fi detectat în stadiile incipiente.

    Cancerul palatului prezintă, în majoritatea cazurilor, o variantă scumoasă, care este mai puțin agresivă decât adenocarcinomul, prin urmare este mai bine tratabilă. Odată cu creșterea unei astfel de tumori, pacienții suferă de disconfort atunci când înghit, vorbesc, discursul devine neclar, există durere și senzație de corp străin.

    Cancerul de gumă este rar și se găsește mai ales pe suprafața mucoasei maxilare a maxilarului. Cea mai probabilă cauză a dezvoltării sale este problemele dentare, iar tipul histologic caracteristic este carcinomul cu celule scuamoase.

    Diagnosticul și tratamentul cancerului oral

    O examinare a membranei mucoase de către pacientul însuși este importantă pentru detectarea cancerului oral. Un studiu atent poate detecta o tumoare într-un stadiu incipient de dezvoltare. Deoarece nu toate părțile cavității bucale sunt disponibile pentru examinare la domiciliu, atunci cel puțin o dată la șase luni, se recomandă vizitarea dentistului care, cu ajutorul unor unelte și oglinzi speciale, va efectua o examinare mai amănunțită.

    În plus față de evaluarea vizuală a cavității bucale, medicul efectuează probe la ganglioni limfatici regionali, care pot avea metastaze.

    Posibilitățile metodelor instrumentale și de laborator sunt limitate la cancerul oral, dar pot fi aplicate tehnici de ultrasunete pentru leziunile țesuturilor moi, radiografiile pot fi folosite pentru a clarifica natura tumorii care crește în țesutul osos, CT sau RMN cu contrast suplimentar.

    Informațiile cele mai exacte sunt furnizate prin examinarea histologică a fragmentelor tumorale, care pot fi obținute cu ajutorul unui citoblast convențional sau extrase cu un ac sau un bisturiu cu anestezie preliminară.

    Tratamentul cancerului oral este mai eficient, cu atât mai devreme este detectată tumoarea. Sunt utilizate toate principalele metode de tratare a cancerului - chirurgie, radiații, chimioterapie.

    Tratamentul chirurgical rămâne esențial și implică îndepărtarea țesutului tumoral. Având în vedere localizarea neoplasiilor, majoritatea pacienților necesită o intervenție chirurgicală plastică ulterioară, prin urmare, o abordare strictă are un rol important în îndepărtarea tumorii. Deci, în cancerul buzei, poate fi utilizată așa-numita eliminare micrografică a tumorii, atunci când țesuturile sunt excizate în straturi cu control histologic al fiecărui sit. Deci, puteți obține îndepărtarea numai a zonei afectate fără a capta cantitatea de "exces" de țesut de buze.

    Adesea, neoplasmele cavității bucale necesită excizia și zonele osoase ale fălcilor, ceea ce creează dificultăți suplimentare în reabilitarea și reconstrucția ulterioară a unor părți ale craniului facial.

    Îndepărtarea ganglionilor limfatici este un pas esențial în tratamentul chirurgical al unei tumori care se răspândește în ele, dar este plină de deteriorări ale nervilor, care sunt destul de numeroase în acest domeniu. Efectele secundare ale disecției ganglionare limfatice pot fi amorțirea pielii urechii, a feței, mobilitatea afectată a mușchilor masticatori și faciali etc.

    Radioterapia poate fi prescrisă atât independent, cât și cu forme de cancer precoce și, în plus față de intervenția chirurgicală. În unele cazuri, brahiterapia - introducerea elementelor radioactive direct în tumoare. Pe fundalul iradierii, afectarea țesutului este posibilă nu numai în cavitatea bucală, dar și în glanda tiroidă, cu o scădere a nivelului de hormoni, de aceea pacienții trebuie adesea să se consulte cu un endocrinolog și să prescrie preparate hormonale.

    După cum știți, multe boli sunt mai ușor de prevenit decât de vindecare, astfel încât măsurile preventive ar trebui să fie cunoscute de toată lumea:

    1. Fumatul și consumul de tutun reprezintă un factor major de risc, este mai bine să nu înceapă sau să renunțe la acest obicei, chiar dacă experiența de fumat este destul de mare.
    2. Nu trebuie să abuzezi de produse care conțin alcool și, dacă vreți să beți uneori băuturi alcoolice, este mai bine să vă limitați la o cantitate mică.
    3. Starea la soare trebuie să fie limitată, mai ales în mijlocul zilei, când activitatea radiațiilor este cea mai mare.
    4. Mâncărurile sănătoase și nutritive, cu suficientă vitamine și oligoelemente, reduc foarte mult riscul de a dezvolta tumori ale cavității bucale.

    Prognosticul după tratamentul cancerului oral depinde de stadiul la care a fost detectată tumoarea și de forma creșterii neoplaziei. Astfel, aproape toți pacienții cu stadiul 0 au șansa de a trăi timp de 5 sau mai mulți ani, în timp ce în stadiul III-IV această cifră este de 20-50%. Forma ulcerativă a cancerului este metastază mai accentuată, mai rapidă și, mai des, duce la un rezultat nefavorabil. Frecvente și recurente tumori, în special cu metode de tratament blând, prin urmare, monitorizarea constantă și monitorizarea oncolog este o necesitate după tratamentul tumorii.

    Video: cancerul mucoasei orale - prelegere

    Autorul articolului: oncolog, histolog N.I.

    Diagnosticul, forma și tratamentul cancerului mucoaselor orale

    Fluxul asimptomatic al unei tumori maligne a mucoasei orale într-o fază incipientă face imposibilă începerea terapiei la timp.

    Dar există semne care nu pot fi ignorate, deoarece vă puteți recupera complet de boală în stadiul inițial al dezvoltării sale. Cauzele, simptomele și metodele de tratament ale cancerului oral vor fi discutate în articol.

    Cancerul gurii

    Bolile oncologice ale cavității bucale sunt în mod obișnuit împărțite în trei tipuri, care diferă în etiologia și semnele exterioare:

    localizare

    În funcție de zona și natura localizării tumorilor, se disting următoarele tipuri de tumori.

    Cheek cancer

    Focile sunt adesea găsite mai des pe linia gurii la nivelul colțurilor. În stadiul inițial de dezvoltare seamănă cu un ulcer.

    Mai târziu, pacientul simte anumite limitări la închiderea și deschiderea maxilarului. Disconfortul este de asemenea observat atunci când mestecați alimente și vorbiți.

    Cavitatea orală

    Localizarea zonei focale este observată pe mușchii podetei gurii, cu posibila captare a regiunilor din apropiere ale membranei mucoase (partea inferioară a limbii cu trecerea la glandele salivare). Pacientul suferă de dureri severe și de saliva copioasă.

    limbă

    Tumoarea este localizată pe suprafețele laterale ale limbii. Discomfort perceptibil este remarcat atunci când vorbim și mestecați alimente.

    Un astfel de soi apare mai des decât localizarea focarelor pe țesuturile superioare și inferioare ale limbii, prin captarea vârfului și a rădăcinii.

    Cancer în zona procesului alveolar

    Focile pot fi formate pe partea superioară și inferioară a cavității bucale cu afectarea dinților. Aceasta determină sângerarea gingiilor și a durerii cu o ușoară presiune asupra danturii.

    Rac al palatului

    Palatul constă din țesut moale și dur. În funcție de care dintre ele au fost afectate, un tip de cancer este diagnosticat.

    Carcinomul cu celule scuamoase se formează pe țesuturi moi, iar când se localizează focare pe un palat tare, se identifică: cilindru, adenocarcinom, celulă scuamoasă. Durerea și disconfortul care apare în timpul discuțiilor trebuie arătate.

    metastaze

    Boala de cancer se caracterizează prin capacitatea de a se răspândi în straturile adiacente. Direcția metastazelor este determinată de ganglionii limfatici, iar tentaculele le târăște.

    Fiecare tip de cancer are propriul său vector de mișcare:

    • în oncologia obrajilor și a proceselor alveolare ale mandibulei, metastazele se deplasează la nodurile submandibulare;
    • formările din părțile distal sunt trimise la nodurile din apropierea venei jugulare;
    • în cazul cancerului limbii cu o zonă de afectare a vârfului sau a părților laterale ale metastazelor sunt eliberate în ganglionii limfatici ai gâtului, uneori sunt capturați nodulii submandibulari;
    • în caz de patologie, tentaculele se târasc la organele interne și, de asemenea, afectează țesutul osos.

    motive

    Nu sunt cunoscute cauze specifice ale cancerului mucoasei orale.

    Dar opinia oamenilor de știință din diferite țări este de acord că factorii de pornire sunt următorii factori:

      Există procese patologice care preced tumori maligne.

    infecție cu virus papilloma;

  • dependența de tutunul de fumat și consumul de alcool (atunci când se combină obiceiurile proaste cu riscul creșterii bolii);
  • populația masculină este mai probabil să fie afectată decât femeile;
  • lichen pe membrana mucoasă;
  • nutriție necorespunzătoare, care duce la o deficiență a oligoelementelor în organism;
  • lucrează în producție periculoasă;
  • imunitate slabă;
  • mănâncă mâncare și băuturi prea calde.
  • Factorii de risc includ:

    • obiceiuri proaste (abuzul de alcool, fumatul, mestecarea și smulgerea tutunului);
    • prezența în cavitatea orală a structurilor protetice, care lezează periodic membrana mucoasă cu marginile ascuțite;
    • Lucrul în întreprinderi în care există o concentrație crescută de substanțe toxice, azbest și alți compuși chimici;
    • complicații după leziuni complexe ale sistemului maxilarului sau operații de îndepărtare a dinților.

    Boli precanceroase

    Există procese patologice care preced tumori maligne. Conform clasificării medicale a potențialului pericol sunt următoarele boli.

    Boala lui Bowen

    Patologia a fost descrisă în 1912 de către Bowen și clasificată ca o condiție precanceroasă.

    Oamenii de știință moderni consideră boala drept o oncologie intraepitelială, însă în Referința istorică internațională este identificată ca un factor de risc.

    simptomatologia:

    • erupții cutanate nodulare;
    • localizarea focalizării în principal în partea din spate a gurii;
    • suprafața zonei afectate este mucoasă catifelată;
    • în timp, apare atrofia mucoasei orale;
    • formarea eroziunii pe suprafața vetrei.

    În diagnosticul diferențiat cu lichen și leucoplazie. Boala este însoțită de simptome neplăcute.

    Metoda chirurgicală este aleasă ca metodă de tratament. Zonele afectate ale mucoasei și țesuturilor sunt complet eliminate. În prezența unei zone extinse afectate, este utilizată terapia complexă.

    leucoplazie

    Boala se caracterizează prin creșterea keratinizării țesuturilor mucoase, focarele sunt localizate pe partea interioară a obrajilor, colțurilor gurii, limbii.

    Unul dintre motivele provocatoare este expunerea frecventă a iritanților la mucoasa orală.

    Poate fi atât obiceiuri proaste (tutun, alcool), cât și mâncare picantă sau caldă.

    Pentru a crea condiții favorabile pentru dezvoltarea leucoplaziei poate forma neregulată a protezei.

    simptome:

    • ușoară senzație de arsură;
    • constricție a mucoasei, care creează disconfort atunci când vorbesc și mănâncă;
    • mâncărime;
    • formarea plăcilor în alb sau gri (cu diametrul de 2-4 mm).

    Esența tratamentului este eliminarea factorilor iritanți, aportul unui complex de vitamine cu un conținut ridicat de vitamine A și E, tratamentul focarelor cu soluții speciale sau intervenții chirurgicale.

    Schema este aleasă individual, în funcție de forma de leucoplazie.

    papiloma

    Recunoașteți boala pur și simplu prin formarea intensivă a papiloamelor pe mucoasa orală.

    Atât situațiile stresante cât și rănile pot provoca o creștere activă.

    simptome:

    • educarea pe membrana mucoasă a papilelor rotunjite pe gură pe pedicul cu o suprafață rotundă, granulată sau pliată (dimensiune 0,2-2 cm);
    • localizare în principal pe palatul tare și moale, limba;
    • durerea, sângerarea, deteriorarea stării fizice a unei persoane nu este observată.

    Tratamentul papilomelor include intervenția chirurgicală pentru a întrerupe formarea din membrana mucoasă, precum și terapia antivirală și imunomodulatoare.

    Formă erozivă și ulcerativă de lupus eritematos și lichen planus

    Educațiile erozive sunt localizate pe o mucoasă a gurii și buzelor.

    Cursul bolii apare într-o formă acută și cu o imagine clinică benignă.

    Nu s-au identificat factori provocatori exacți, dar există o opinie conform căreia ulcerații și eroziunea apar ca urmare a sensibilizării la diverse infecții, precum și a eșecurilor sistemului imunitar.

    simptome:

    • apariția multor pete roșii care sunt transformate în eroziune și ulcere;
    • senzații de uscăciune și rugozitate în gură;
    • în zona focarelor, suprafața este acoperită cu o focă fibrină.

    Regimul de tratament include utilizarea de medicamente antifungice, antiinflamatorii, analgezice.

    De asemenea, prescrise sedative, agenți imunostimulatori, vitamine. Dacă este necesar, aplicați metode de fizioterapie: fonoforă, electroforeză. În cazurile severe, recurgeți la intervenții chirurgicale.

    Stomatita postradiajare

    Formate după proceduri cu utilizarea radiațiilor ionizante, efectuate cu încălcări.

    Manipularea necorespunzătoare a izotopilor radioactivi poate provoca boala, ducând la arsuri pe mucoasa orală.

    Complicarea bolii prin radiații conduce la dezvoltarea stomatitei post-radiații.

    simptome:

    • amețeli, slăbiciune fizică;
    • opacitatea feței;
    • gura uscata;
    • paloare a membranelor mucoase;
    • formarea de pete albe în gură;
    • dinții se slăbesc.

    Pentru a diagnostica o problemă, se utilizează un istoric, o imagine clinică a bolii și un test de sânge.

    Regimul de tratament include:

    • dezvoltarea unei diete speciale;
    • reorganizarea profundă a cavității orale;
    • prelucrarea soluției antiseptice mucoase.

    simptome

    Motivul pentru a contacta un specialist poate fi urmatoarele simptome:

      Îngroșarea limbii, care cauzează disconfort atunci când mănâncă și vorbesc - un semn de a consulta un medic

    amorțeală a gingiilor, câțiva dinți;

  • îngroșarea limbii, care cauzează disconfort atunci când mănâncă și vorbesc;
  • amorțirea limbii;
  • o creștere a parametrilor ganglionilor limfatici localizați în zona gâtului;
  • umflarea maxilarului;
  • scăderea bruscă a greutății;
  • deformarea vocii;
  • durere la nivelul gurii;
  • pierderea dintilor fara un motiv bun;
  • apariția pe mucoasa orală a formațiunilor care nu trec mult timp chiar și atunci când se utilizează unguente și loțiuni de vindecare a rănilor (acestea pot fi pete roșii și albe, răni, sigilii, creșteri).
  • Faze de dezvoltare

    Noi creșteri, chiar de origine benignă, după un timp, se renaște într-o tumoare malignă, care progresează prin trei etape de dezvoltare:

    • Forma inițială este caracterizată de fenomene neobișnuite pentru pacient sub formă de senzații dureroase, ulcere, sigilii în cavitatea bucală.
    • O formă dezvoltată a bolii - ulcerele iau apariția crăpăturilor, dureri care apar din gură în diferite părți ale capului. Există cazuri în care pacientul în această etapă nu simte durere.
    • Formă de alergare - faza activă a cancerului, când focurile s-au răspândit rapid. Simptomele și simptomele asociate: dureri la nivelul gurii, dificultăți la înghițirea alimentelor, scăderea bruscă a greutății corporale, schimbarea vocii.

    etapă

    Racul are mai multe etape de dezvoltare.

    Fiecare etapă este caracterizată de anumiți parametri ai tumorii și de amploarea zonei afectate:

      Racul are mai multe etape de dezvoltare

    Zero stadiu - tumora este localizată nu mai adânc decât stratul mucus, dimensiunea tumorii este mică.

  • Primul este acela că parametrii tumorii nu ajung la mai mult de 2 cm, cancerul nu se răspândește în alte zone de țesut.
  • În al doilea rând, neoplasmul crește până la 4 cm, tumoarea progresează, dar zona afectată nu ajunge la ganglionii limfatici.
  • Al treilea - dimensiunea tumorii depășește 4 cm, boala afectează ganglionii limfatici.
  • A patra etapă se caracterizează prin prezența metastazelor, care lasă tentaculele lor în organele interne (cel mai adesea în plămâni). Răspândirea zonei focale este observată pe țesutul osos al feței, sinusuri.
  • diagnosticare

    Cancerul oral este diagnosticat prin examinare vizuală și palpare.

    La contactul cu un neoplasm, se iau în considerare locația, densitatea structurii și gradul de creștere.

    Dacă suspectați o leziune a țesutului osos, medicul prescrie o direcție pentru raze X.

    Diagnosticul diferențial ajută la diagnosticarea, atunci când combinația de simptome este corelată cu alte boli sau asociate.

    Următoarele studii ajută la clarificarea imaginii: ultrasunete, scanare CT, RMN.

    tratament

    În medicină, se practică mai multe metode de tratare a mucoasei orale.

    Atunci când alegeți o metodă, se iau în considerare următorii factori:

    • starea de sănătate a pacientului, prezența bolilor cronice;
    • forma de neoplasm;
    • etapa de dezvoltare a oncologiei.

    Tratamentul chirurgical

    Această metodă este utilizată pentru a elimina tumorile pentru a preveni creșterea tumorii și răspândirea metastazelor în țesuturile, oasele și organele din apropiere.

    După intervenție chirurgicală, se efectuează proceduri pentru a restabili sănătatea și aspectul pacientului.

    Uneori, pacientul are nevoie de reabilitare psihologică (în special atunci când organul este amputat).

    Radioterapia

    O modalitate populară de combatere a cancerului este folosită pe scară largă pentru tratarea cancerului în gură. Se utilizează atât independent cât și după intervenție chirurgicală.

    Dacă parametrii tumorii sunt mici, este rațional să se utilizeze radioterapia fără alte manipulări.

    Cu tumori extinse, tratamentul combinat este mai potrivit. Procedurile neutralizează restul celulelor canceroase, opresc durerea, îmbunătățesc posibilitatea de înghițire.

    În unele cazuri, pacientului i se prescrie brahiterapia. Această metodă implică introducerea de tije speciale direct în tumoare pentru a le radia din interior.

    chimioterapie

    Această metodă de tratament implică utilizarea medicamentelor speciale care au capacitatea de a reduce parametrii tumorii.

    Medicamentele sunt selectate individual, luând în considerare stadiul bolii și forma neoplasmului. Chimioterapia este utilizată în combinație cu o metodă chirurgicală, radioterapie și independent.

    perspectivă

    Prognosticul este că boala poate fi complet depășită doar în cazul diagnosticului precoce și alegerii corecte a metodei de tratament.

    Rezultatul depinde, de asemenea, de forma cancerului.

    De exemplu, soiul papilar este mult mai ușor de vindecat. Cel mai dificil este cu un neoplasm ulcer.

    O perioadă fără recădere (până la 5 ani) după un curs de terapie izolată este de 70-85%, cu dezvoltarea tumorilor în partea inferioară a cavității bucale, cifra fiind mai mică (46-66%).

    La diagnosticarea cancerului oral, etapa 3, conform statisticilor, absența recidivei se observă la 15-25%.

    Istoria cazurilor

    În stadiile incipiente ale bolii poate să apară fără manifestarea unor semne evidente sau cu simptome clinice limitate. Examinarea externă a cavității bucale relevă: fisuri, ulcere, sigilii.

    Formarea unei lungi perioade de timp nu trece, chiar dacă tratamentul focarelor cu agenți de vindecare a rănilor. Doar un sfert dintre pacienți prezintă simptome caracteristice: durere în cavitatea bucală, inflamație a nazofaringiului, gingii și dinți.

    Odata cu dezvoltarea bolii, manifestarile devin mai pronuntate, iar tumora creste in marime. Durerea începe să dea în ureche, cap, gât.

    Datorită iritației membranei mucoase a gurii cu produsele de dezintegrare a celulelor canceroase, se observă o salivare crescută, iar cavitatea emană un miros putred. O creștere a parametrilor tumorii se reflectă în simetria feței. În a treia etapă, deformările devin vizibile.

    Ganglionii limfatici localizați în gât cresc, ceea ce este detectat în timpul pulpării. Uneori, după deteriorarea ganglionilor limfatici, ele păstrează mobilitatea, în faza activă a celei de-a treia etape, acestea sunt lipite de țesuturile din jur.

    Măsuri preventive

    Pentru a preveni formarea unei tumori maligne, se recomandă să urmați în mod regulat reguli simple:

      Evitarea obiceiurilor proaste poate ajuta la prevenirea cancerului

    Realizați zilnic igiena orală, îndepărtați reziduurile alimentare după ce ați mâncat cu ațe sau clătiți.

  • Vizitați sistematic medicul dentist pentru inspecția de rutină și tratarea în timp util a problemelor identificate.
  • Renunțați la obiceiurile proaste.
  • Limitați timpul de plimbare în perioada în care soarele se află la zenit. Cantități mari de lumină solară sunt dăunătoare pentru sănătate.
  • Alimentele și băuturile ar trebui să fie consumate preparate calde, fierbinți, precum și picant, irită mucoasele, provoacă formarea de pete și ulcere.
  • Dieta ar trebui să fie bogată în vitamine și minerale, precum și fibre. Găsiți substanțe utile pot fi în legume proaspete și fructe.
  • O analiză a statisticilor privind cancerul mucoasei arată că tratamentul bolii cu localizarea leziunii în partea din față a cavității bucale este mai reușit decât în ​​prezența unei tumori pe partea din spate.