Primele semne ale cancerului mamar: cauze, tipuri de tumori, diagnostic, tratament și prevenire

Tumora maligna a sânului se regăsește la fiecare 10 femei. Oncologia este caracterizată de o tendință de metastaze și de creștere agresivă. Cancerul de sân are un număr de simptome asemănătoare cu alte afecțiuni ale sânilor la femei. Din acest motiv, la primele simptome tulburatoare trebuie să contactați imediat un specialist calificat.

Ce este cancerul de sân?

O tumoare malignă de sân este creșterea necontrolată a celulelor epiteliale. Oncologia de acest tip se dezvoltă în principal la femei, dar, uneori, se întâmplă și în cazul populației masculine. Un neoplasm malign în sân este una dintre cele mai periculoase oncologii. Mortalitatea din incidența cancerului acestei specii este de 50%. Cauza principală a morții este neglijarea bolii. Dacă cancerul de sân este diagnosticat în stadiul 1 sau 2, atunci o rată de supraviețuire foarte mare după tratament și rezultate pe termen lung sunt sigure.

simptome

Adesea, manifestările precanceroase sunt vizibile pe piept. Peeling pielii umflarea, dureri de mamelon - aceasta nu este numai perturbații hormonale, dar, de asemenea, simptome de infecții, chisturi sau mastopatie. Toate aceste patologii sunt manifestări ale unei afecțiuni precanceroase. Simptomele cancerului mamar, în care trebuie să consultați urgent un medic:

  1. Descărcarea de la mamifere. Observată în toate stadiile cancerului mamar. Lichidul are o culoare galben-verde sau o culoare clară. După un timp, pe piept se formează roșeața pielii mamelonului, ulcere, pete și răni de pe halo.
  2. Piepteni. Ele pot fi ușor de probat independent.
  3. Deformarea aspectului. Odată cu creșterea unei tumori în țesuturile dense ale glandelor mamare și apariția metastazelor, structura mușchilor se schimbă (mai ales în cazul formei edematoase sau a cancerului de carapace). Pielea deasupra vetrei devine violet de culoare, se produce peeling și se scufundă forma de coajă portocalie.
  4. Aptitudinea, alungirea pieptului. Un nipplu scufundat sau încrețit este tras în glandă.
  5. Glandele limfatice lărgite. Atunci când ridică mâinile în axilă, apar senzații dureroase.

Primele semne

În stadiul inițial al bolii, imaginea clinică este aproape întotdeauna asimptomatică. Mai des se aseamănă cu diferite tipuri de mastopatie. Singura diferență este că, în cazul unei tumori benigne, sigiliile sunt dureroase, dar cu oncologie nu este. Potrivit statisticilor, 70% dintre femeile diagnosticate cu cancer au determinat mai întâi prezența unei bucăți în piept, care este ușor de palpabil. Motivul pentru a merge la medic este durerea în piept, chiar și una mică. Primul semn al cancerului este o bucată în piept, care nu dispare după menstruație.

motive

Principalul factor în declanșarea cancerului este o schimbare a nivelurilor hormonale. Celulele din canalele glandelor mamare se muta, obținând proprietățile tumorilor de cancer. Cercetatorii au analizat mii de pacienti cu aceasta boala si a gasit urmatorii factori care contribuie la riscul de patologie:

  • sexul feminin;
  • ereditate;
  • absența sarcinii sau apariția acesteia după 35 de ani;
  • maladii neoplasme în alte organe și țesuturi;
  • expunere la radiații;
  • prezența perioadelor de peste 40 de ani (creșterea activității de estrogen);
  • femei înalte;
  • abuzul de alcool;
  • fumat;
  • activitate fizică scăzută;
  • terapie hormonală în doze mari;
  • obezitate după menopauză.

etapă

Femeia poate observa primele simptome ale cancerului mamar în stadiile 1 sau 2 ale bolii. Stadiul zero (inițial) este neinvaziv, astfel încât carcinomul nu se poate manifesta pentru o lungă perioadă de timp. De regulă, o femeie învață despre cancer pentru prima dată în timpul unui examen. Tumoarea primară poate fi, de asemenea, recunoscută prin palpare. În cea de-a doua etapă a cancerului, mărimea tumorii ajunge deja la 5 cm, ganglionii limfatici sunt lărgite peste clavicule, în apropierea sternului și a axilarelor.

Gradul III de oncologie mamară se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului, aportul de piele și / sau niplu în locurile în care se află carcinomul, tumora începe să crească pe țesuturile din jur, afectează ganglionii limfatici. Risc ridicat de detectare a metastazelor în plămâni, ficat, piept. În cea de-a patra etapă a oncologiei mamare, organele și oasele interne sunt afectate, iar tumora canceroasă se extinde la întreaga glandă (cancerul lui Paget). Acest grad se caracterizează prin prezența metastazelor. Boala este aproape imposibil de tratat, deci probabilitatea de deces este foarte mare.

Oncologia mamară este clasificată după tipul:

  1. Ductal. Caracterizat prin faptul că structurile celulare nu sunt transferate pe țesuturi sanatoase sănătoase.
  2. Lobular. Localizarea tumorii se găsește în lobulele glandei mamare.
  3. Medular. Are o creștere accelerată a dimensiunii tumorii, începe rapid și dă metastaze.
  4. Tubular. Originea celulelor maligne are loc în țesutul epitelial, iar creșterea este îndreptată către țesutul gras.
  5. Inflamatorii. Este foarte rar. Boala inflamatorie este agresivă, diagnosticul este dificil, deoarece are toate semnele de mastită.

Este tratat cancerul de sân

La stadiul zero, tratamentul cancerului de sân conduce la o recuperare de 100%. În perioadele ulterioare, există rareori cazuri de vindecare, întrebarea este în principal despre prelungirea vieții. După descoperirea cancerului în țesutul mamar, medicii se bazează pe o rată de supraviețuire de cinci ani pentru pacient. Acestea sunt statisticile medii. Există multe cazuri când, după tratament, o femeie a trăit timp de 20 de ani sau mai mult, uitând de diagnosticul teribil. Trebuie amintit că, mai devreme diagnosticul de cancer, cu atât este mai bine prognosticul.

diagnosticare

Detectarea cancerului de sân este o abordare integrată constând dintr-o varietate de tehnici. Obiectivele principale ale diagnosticului sunt detectarea sigiliilor într-o fază incipientă și selectarea unei metode de tratament mai adecvate. Modificările primare ale sânului pot fi detectate în timpul examinării, atât independent, cât și de către un chirurg, endocrinolog, oncolog sau specialist de mamă. Pentru a clarifica natura tumorii și gradul de răspândire a cancerului, medicul prescrie studii de laborator și instrumentale:

  • Mamografie cu ultrasunete;
  • mamografie;
  • biopsie;
  • RMN;
  • Scanarea CT;
  • sânge pentru marker tumoral;
  • citologia evacuării mamelonului;
  • sânge pentru gene anormale (pentru cancerul familial).

Cum să inspectați pieptul

Un pas important spre detectarea timpurie a globilor de sân este auto-examinarea regulată. Procedura trebuie să devină un obicei pentru fiecare femeie, indiferent de vârstă, să recunoască cancerul într-un stadiu incipient. În primul rând trebuie să evaluați cum arată pieptul: forma, culoarea, dimensiunea. Apoi, trebuie să vă ridicați mâinile, să verificați prezența protuberanței pielii, depresiile, roșeața, erupția cutanată, edemul sau alte modificări.

Apoi, ar trebui să simțiți ganglionii limfatici axilari - nu trebuie să fie mari și să provoace durere. Apoi, pieptul drept și stâng sunt examinate cu atenție cu mișcări circulare în direcția de la armpit la claviculă, de la mamelon la abdomenul superior. Este necesar să se acorde atenție prezenței descărcării. Orice suspiciune este un motiv pentru a merge la un medic.

Tratamentul cancerului mamar

Terapia cu cancer este prescrisă numai după toate metodele de examinare de mai sus. Oncologia mamară este tratată cu terapie locală și sistemică. Cu diagnosticarea precoce, chirurgia este prescrisă mai des. Atunci când cancerul este detectat într-o etapă târzie, tratamentul complex este recomandat pacienților, în care îndepărtarea chirurgicală a glandelor mamare este combinată cu hormonală, radioterapie sau chimioterapie. În plus, tratamentul biologic, imunologic și popular poate fi prescris.

Tratamentul fără intervenție chirurgicală

Atunci când apare o tumoare malignă în sân, unii pacienți refuză intervenții chirurgicale, radiații și chimioterapie, referindu-se la toxicitate și efecte secundare. Printre metodele de tratament non-chirurgicale se numără acupunctura, ayurveda, yoga, masajul, homeopatia. Uneori, metode alternative de tratament includ hipnoza, citirea rugăciunilor, postul medical, utilizarea de suplimente alimentare. Eficacitatea acestor metode nu are nici o dovadă, astfel că această terapie reprezintă un risc major pentru viața pacientului.

Terapia hormonală

Se prezintă în cazul în care neoplasmul malign este sensibil la hormoni. Pentru a determina acest lucru, după o examinare a glandelor mamare, se efectuează o examinare imunohistochimică a materialului de biopsie. Pe baza rezultatelor examinării, pot fi prescrise următoarele medicamente:

  1. Modulatori ai receptorilor de estrogen. Alocați, dacă tumora are estrogen, receptori progesteronici. Aceste medicamente includ: Tamoxifen, Toremifen, Raloxifene.
  2. Blocante ale receptorilor estrogeni. Nu dați să se alăture moleculelor de estradiol la receptorii de estrogen. Cele mai cunoscute medicamente din grup: Faslodex, Fulvestrant.
  3. Inhibitori de aromatază. Folosit pentru a reduce producția de hormon ovarian estrogen în timpul menopauzei. În practica oncologică, Exemestan, Anastorozol, Letrozol sunt utilizate pe scară largă.
  4. Progestinici. Reduceți secreția de hormoni pituitari care produc estrogeni, androgeni. Utilizați comprimate pentru administrare orală, supozitoare vaginale sau fiole pentru injecții intramusculare. Acest grup de medicamente include: Exluton, Continuin, Ovret.

Radioterapia

Nu se utilizează monoterapia. Rolul expunerii la radiații în tratamentul complex crește cu operațiunile de economisire a organelor. În funcție de țintă, ganglionii limfatici sau glandele mamare (din partea leziunii) pot fi expuși la radiații. Radioterapia este împărțită în mai multe tipuri:

  • preoperator;
  • post-operatorie;
  • independent (cu tumori inoperabile);
  • interstițială (cu formă nodulară).

chimioterapie

Principiul metodei se bazează pe utilizarea medicamentelor anticanceroase. Introduceți-le intravenos, picurare sau oral. Durata chimioterapiei depinde de starea pacientului. Un curs cuprinde 4 sau 7 cicluri. Procedura este prescrisă atât înainte cât și după îndepărtarea sânilor. În cancerul de sân, chimioterapia necesită o selecție individuală de medicamente.

Tratamentul chirurgical

Îndepărtarea tumorii are loc în mai multe moduri:

  1. Chirurgie conservatoare de organe (mastectomie parțială, rezecție sectorială). Doar neoplasmul este îndepărtat, iar sânul rămâne. Tipul estetic al glandei mamare aparține avantajului acestei tehnici, minus - probabilitatea reapariției și a metastazelor este mare.
  2. Maktektomiya. Pieptul este îndepărtat în întregime. Uneori este posibil să salvați pielea pentru a introduce un implant. Chirurgul excizat și ganglionii limfatici în axilă. Avantajul acestei tehnici este reducerea riscului de recurență a cancerului. Dezavantajele includ scăderea stimei de sine, sindromul unilateral.

profilaxie

Pentru a nu obține cancer de sân, trebuie să eliminați factorii de risc care duc la boală: obiceiuri proaste, inactivitate fizică, stres, nutriție necorespunzătoare. Principalele măsuri pentru prevenirea cancerului la sân includ:

Cauze, simptome, etape și tratamentul cancerului mamar

Cancerul de sân este o degenerare malignă și o creștere necontrolată a celulelor epiteliale ale sânului, una dintre cele mai periculoase și comune boli ale femeilor, rareori detectate la bărbați.

Nivelurile ridicate de morbiditate la femei sunt asociate cu rolul estrogenului, progesteronului și a altor hormoni în etapele de la menarche până la menopauză, sarcină și lactație. Riscul dezvoltării oncologiei nu depinde de dimensiunea sânului.

Simptome de cancer mamar

Semnele non-specifice ale cancerului mamar, la detectarea căruia este recomandat să nu se amâne tratamentul într-un spital pentru consultare:

Pierderea progresivă în greutate. Cum de a determina? Reducerea greutății persistă, succesiv mai mult de trei luni (atenție! Dinamica pierderii în greutate este individuală pentru fiecare persoană), pe fundalul activităților fizice obișnuite, fără utilizarea dietelor cu conținut scăzut de calorii.

Erupție persistentă și stabilă, peeling pe piept.

Cum de a determina? Erupții alergice, infecțioase, parazitare sau peeling, spre deosebire de erupțiile de etiologie necunoscută, se caracterizează prin:

dezvoltarea dinamică a erupțiilor cutanate;

stadii diferite de erupție cutanată (începutul, colapsul, vindecarea);

o scădere sau viceversa o creștere a numărului acestora.

Schimbați forma mamelonului. Norm numai în timpul alăptării, cu alăptare.

Creșterea molilor în piept. Ar trebui să fie avertizat atunci când detectează crescătorii, în combinație cu secrețiile din mamelon.

Durere în axilă. Unul dintre motivele pentru inflamația ganglionului limfatic este de a exclude cauza.

Aproape întotdeauna, cancerul de sân este asociat cu dezvoltarea sigiliilor nodulare, a neoplasmelor. Într-adevăr este. Cu toate acestea, unele forme, însoțite de un sigiliu în piept, nu sunt oncologie, deși unii sunt capabili de malignitate (degenerare malignă). Există forme pentru o lungă perioadă de timp, care nu manifestă neoplasme.

Se menționează anterior mastita, mastopatia difuză, fibroadenoamele în care se formează leziuni focale sau difuze ale țesutului mamar.

Alte patologii sunt cunoscute, cu leziuni ale glandelor, diagnosticate, de asemenea, în diferite etape și perioade:

În timpul perioadei de lactație:

Galactocele sau chist lăptos. Formată după blocarea canalului de lapte, ca rezultat al mastitei acute. Chistul acumulează lapte stagnant, formează o umflătare asemănătoare unui jeleu (fluctuant).

Sânii răniți. Mâncarea insectelor, zgârieturi sau altele similare. Se manifestă prin atașarea greșită a copilului, infecție. Însoțită de formarea hematoamelor (vânătăi).

În orice stadiu al vieții, mai des în grupa de vârstă mai înaintată:

Lipoma sau Wen. Tumorile benigne ale țesutului conjunctiv subcutanat. Caracterizat printr-un risc scăzut de malignitate (degenerare malignă).

Papilom intraductal. Tumorile benigne sub formă de afecțiuni ale epiteliului din tubul de lapte. Cu papilome licitative traumatizante, este posibilă evacuarea sângelui din mamelon, cu palparea pieptului simțită sub formă de sigiliu mic. Caracterizat de un risc ridicat de malignitate.

Vedeți primele semne și alte simptome ale cancerului de sân aici.

În acest articol ne vom concentra pe metoda de auto-examinare a sânului. Trebuie să fie cunoscută și utilizată de femei, în special de cei cu vârsta peste 25 de ani (grupuri de risc ereditare), după 40-45 de ani, toate femeile. Tehnica are o valoare diagnostică ridicată la stadiul preclinic (pre-medical) de detectare a bolii.

Recomandări pentru auto-examinarea sânului

Femeile de vârstă fertilă petrec doar prima săptămână după terminarea ciclului menstrual. Studii similare în timpul sarcinii, comportament menopauzal în orice moment.

Secvența procedurii nu este strict obligatorie. Cu toate acestea, conformitatea cu acesta disciplinelor, crește atenția, reduce riscul de a lipsi simptomele periculoase. Există două etape de diagnostic consecutive: inspecție, palpare.

I. Pentru a inspecta într-o poziție în picioare, cu fața spre oglindă, în două poziții ale mâinilor - în sus și în sus:

Mâinile sunt în jos vertical. Acordați atenție abaterilor vizibile:

simetria glandelor, sfarcurile părții stângi și drepte (asimetria este norma în timpul alăptării);

deformările (excluderea lipomelor, mamoplastia nereușită);

leziuni cutanate (unul dintre semnele de cancer);

descuamare, modificări ale structurii pielii (exclude alergii, boli de piele);

ulcere, eroziune, cruste (exclude vindecarea erupțiilor cutanate primare, răni);

culoarea pielii (exclude frecarea, erizipelul).

Mâinile pe verticală. Să acorde o atenție la anomaliile vizibile din axilă atunci când pieptul este mutat în sus și, de asemenea:

Examinarea interiorului sutienului de tesatura. Este necesar să se alarme umezirea țesăturii de in, cu pete de diferite culori, de obicei maro, roșu sau incolor, fără a fi asociate cu alăptarea, consistența lipicioasă, mucoasă, apoasă, inodoră, cu miros, inclusiv mirositor.

II. Senzație (palpare) a pieptului pentru a rămâne în picioare. Cu o dimensiune mare a sânului, în plus, în poziția în sus. Există șase poziții de palpare a sânilor pe o parte.

Descrierea tehnicii pe baza exemplului pieptului drept:

Brațul drept în jos. Palma mâinii stângi acoperă pieptul drept, niplul se sprijină pe centrul palmei. Cercetarea circulară și senzația profundă, prin stoarcerea palmei mâinii stângi, ajută la identificarea sigiliilor din corpul glandei din afară și a adâncimii țesutului.

Brațul drept în sus. Palma mâinii stângi este apăsată pe peretele toracic de jos, vârfurile degetelor atingeți partea exterioară. Sentimentul profund se realizează prin presarea în perioada de mișcare de jos în sus, stoarcerea palmei.

Brațul drept în jos. Poziția palmei mâinii stângi pe peretele superior al pieptului. Stoarcerea, mângâierea palmei pentru a exclude garniturile, nodurile sub piele din pieptul superior.

Brațul drept în jos. Degetele mâinii stângi pentru a simți căderea în piept, pentru a determina formarea în interiorul, vaginarea, umflarea, creșterea, scăderea sensibilității la atingere, frig, căldură, durere, descărcare.

Brațul drept în jos. Palma mâinii stângi în axilă. Simțiți-vă cu degetele, degetul mare, restul din interior. Pentru a examina starea ganglionilor limfatici ai zonei axilare prin glisarea degetelor cu mișcări de comprimare (în mod normal, nu sunt detectate ganglioni limfatici axiali sau axilari).

Poziția mâinii drepte este arbitrară. Degetele mâinii stângi în poziție în fosa supraclaviculară dreaptă. Pentru a identifica zona subclaviculară și supraclaviculară, în jurul acesteia, pentru a determina ganglionii limfatici (în mod normal, subclavii, nodurile supraclaviculare nu sunt detectate).

Investigarea în poziția predispusă este similară. Procedura de auto-examinare se repetă de cealaltă parte a corpului, deoarece cancerul de sân poate fi unic și / sau bilateral. Suspicient să ia în considerare orice neoplasme, sigilii, modificări ale pielii.

Modificările identificate sunt evaluate de următorii parametri:

forma, dimensiunea sânilor, mameloanelor, areola;

dimensiunea și forma pachetului de ganglioni limfatici, sigiliile, defectele, neoplasmele;

natura suprafeței tumorii sau a ganglionului limfatic este netedă;

mobilitatea tumorii și / sau a ganglionilor limfatici, adică în timpul examinării este posibilă trecerea de la locul localizării principale;

sensibilitate, ganglioni limfatici dureroși sau neoplasme la atingere, ciupituri.

Raportați-le medicului-mamolog care va evalua valoarea diagnostică a simptomelor din punctul de vedere al riscului de dezvoltare a oncologiei. Anterior, am dat o descriere clinică a sigiliilor despre care se crede că sunt simptome de cancer, incluzând: forme nodulare, difuze (a se vedea aici).

Suspiciunile de preclinice și rezultatele examenului clinic sunt confirmate prin metode de diagnosticare instrumentală și de laborator.

Anterior a fost descris mai detaliat simptomele detectate prin metode instrumentale, valoarea diagnosticului lor (vezi aici), inclusiv:

radiații (mamografie, CT);

ultrasunete și radiații magnetice (ultrasunete, RMN).

Principalul dezavantaj este subiectivitatea, evaluarea rezultatelor mamografiei cu raze X și a ultrasunetelor, în funcție de calificările medicilor. Rezultatele semnificativ mai ridicate în ceea ce privește radioterapia cu raze X de tip CT și RMN.

În ultimii ani, eficiența ridicată a diagnosticării etapelor inițiale a fost raportată prin metode:

Contrastul MSCT (tomografie computerizată multispirală) - imaginea 3D, legarea topografică a tumorii la structurile anatomice, examinarea întregului corp, care permite medicului să aleagă un program de tratament.

PET-CT (tomografie cu emisie pozitronică și tomografie computerizată) - combină avantajele studiilor cu raze X cu legarea topografică și identificarea naturii proceselor patofiziologice din și în jurul tumorii.

Mamografia cu infraroșu - o metodă bazată pe sensibilitatea crescândă a celulelor canceroase, în comparație cu țesuturile sănătoase, cu penetrarea razelor de căldură, pentru a construi, pe această bază, o imagine tridimensională a glandei mamare cu focare de celule. Este raportată sensibilitatea ridicată a metodei, până la 90% din diagnozele corecte ale primei etape a cancerului de sân.

Metodele au crescut, comparativ cu alte metode, cu valoarea diagnosticului. Nu sunt proceduri dureroase, afectează minim organismul, rezultatele unei analize obiective sunt prezentate sub forma unei imagini tridimensionale, rezultatele fiind efectuate și emise într-un timp scurt, înregistrate pe orice suport media, inclusiv pe calculator.

Dezavantajul este costul relativ ridicat al anchetelor, inclusiv în străinătate, de așteptare pentru sondaje gratuite.

Diferențierea cancerului mamar la nivel celular și țesut. Sunt aplicate metode:

cercetarea citologică (celulele tumorale);

Secțiuni histologice (secțiuni ultrathin ale țesutului tumoral).

Probele obținute prin biopsie - excizia in vivo a bucăților de țesut mamar.

Determinarea caracteristicilor microscopice ale unei tumori este necesară pentru a stabili:

forme de patologie (formele de cancer mamar diferă în agresivitatea creșterii);

tactici (programe) de măsuri terapeutice (diferă în sensibilitate față de efectele drogurilor);

prezicerea rezultatului probabil al bolii (probabilitate diferită de recurență).

Identificarea simptomelor prin markeri tumorali

Simptomele precoce pot fi determinate cu mult înainte de manifestările clinice ale bolii, utilizând metode imunologice.

Identificarea markerilor tumorali utilizând PCR (reacția în lanț a polimerazei) este o tehnologie in vitro (in vitro) care ajută la găsirea celor complementare una cu cealaltă:

anticorpi - (fragment de ADN standardizat al moleculei tumorale mamare - marker tumoral, denumirea sa comercială fiind CA 15-3);

antigeni - (celulele cancerigene originale ale cancerului mamar circulă în sângele unei persoane bolnave, au receptori de captare pentru CA 15-3).

Ca urmare a tehnologiei PC, atunci când se amestecă, în puțurile plăcilor de instrumente care conțin probe (CA15-3 + sânge uman) sunt posibile următoarele rezultate confirmând sau eliminând boala:

Confirmarea oncologică. Se formează un complex de tip "anticorp-antigen".

Excepția oncologiei. Complexul imun "anticorp-antigen" nu este format.

Rezultatele sunt ușor de citit folosind detectoare încorporate în hardware-ul dispozitivului.

Prin intermediul PCR, se disting markeri tumorali de țesut de creștere tumorală:

ER - receptor de estrogen;

PR - receptor de progesteron;

HER 1 sau HER 2 sunt receptori pentru factorii de creștere oncocel.

Problema este că nu toate formele de cancer doresc să se supună legilor simpliste ale imunologiei - complementaritatea receptorilor pentru antigene și anticorpi specifici. Există dovezi ale rezultatelor negative false și false. Celulele canceroase combate cu succes sistemul imunitar al unei persoane bolnave, suprimând-o, direcționând răspunsul pe o pistă greșită. Aceasta este viclenia majorității formelor de cancer.

Cancerul de sân este clasificat în funcție de diferite principii. În acest text nu vom preciza forma cancerului.

Principalele forme de patologie au fost descrise mai devreme:

Citiți mai multe aici. Aceasta nu este o listă exhaustivă a cancerului de sân.

Este aproape imposibil să se determine forma exactă de oncologie prin simptomele clinice și prin descrierea morfologică a tumorii.

Simptomele caracteristice diferitelor tipuri de oncologie sunt stabilite pe baza unui complex de studii aprofundate. Cu toate acestea, aceasta este în afara sferei de aplicare a unui articol popular de educație pentru sănătate.

Cauzele cancerului mamar

Modificările hormonale în organism sunt o parte integrantă a fiziologiei feminine. Începând cu menarche, corpul este reconstruit în fiecare lună. După fertilizarea oului, corpul femeii se adaptează la purtarea fătului, naștere, lactație. Efectul continuă cu menopauza, menopauza. La bărbați, funcțiile fiziologice sexuale, un ordin de mărime mai ușoară.

În fiecare secundă, celulele mamare ale mamelor sunt sub influența diferitelor impulsuri fiziologice care stimulează regenerarea activă a țesutului conjunctiv adipos, glandular al sânului. Cu cât sarcina este mai mare, cu atât mai mare este probabilitatea eșecului (mutații ale celulelor canceroase).

Celulele de sân mamă sunt cu siguranță implicate în procesele metabolice, cu toate acestea, ele nu sunt supuse unei presiuni semnificative sub formă de explozii ritmice sau aritmice. Distrugerea hormonală a sferei sexuale, în special caracteristică menopauzei masculine. Această perioadă, după cincizeci de ani, coincide cu vârful în incidența cancerului mamar de sex masculin. Cu toate acestea, chiar și în această perioadă, nivelul oncologiei masculine nu reprezintă mai mult de un procent din oncologia similară a sexului opus.

Cauzele mai semnificative ale cancerului mamar, în special la femei, sunt factorii interni și externi care afectează natura patologică.

Rezumând cauzele cunoscute ale cancerului de sân (vezi aici), formulam principii pentru prevenirea cancerului de sân.

creșterea gradului de consistență a grupurilor de risc oncogen (sensibilitate genetică la cancer, boli hormonale, altele);

periodic auto-examinare de sân pentru femei după 25 de ani (grupuri de risc);

screening după 40 de ani, la femei, indiferent de natura riscurilor, examenul minim recomandat (mamografie, determinarea nivelurilor de estrogen, detectarea markerilor tumorali).

respectarea sanului (protecție împotriva rănirii, purtarea obișnuită a sutienelor confortabile, atitudinea pozitivă față de alăptare);

renunțarea la obiceiurile proaste care sunt considerate cauze ale cancerului (fumatul, alcoolul);

armonizarea relațiilor sexuale în cuplurile stabile;

reducerea riscului de influență negativă a factorilor de mediu asupra organismului, în special expunerea la radiațiile ultraviolete, lumina soarelui, în paturile de bronzare.

Etapa cancerului de sân

Etapele descrise anterior de cancer, adoptate în medicina oficială, folosind denumiri alfabetice și numerice ale stadiilor de cancer. În această publicație ne vom concentra pe descrierea simplificată a etapelor, pe baza simptomelor clinice ale pacientului, descrierea clinicii tumorale.

Etapa 1 cancer mamar

La determinarea stadiilor inițiale ale bolii, apar dificultăți asociate dimensiunii mici a tumorii (până la 20 mm). Tumora este dificil de a bate în piept de o dimensiune mare. Sigiliile formei de tranziție, carcinomul in situ, aproape de prima etapă, pot fi ușor confundate cu boli ale etiologiei non-oncologice sau nu sunt definite deloc.

Această etapă este considerată inițială - neinvazivă. Opinia se bazează pe faptul că carcinogeneza vizibilă nu se extinde dincolo de piept. Nodurile limfatice regionale din zona toracică a corpului sunt în stare normală, adică nu pot fi simțite.

Modificările patologice la nivelul subclinic, caracteristice primei etape a oncologiei, pot fi determinate exclusiv de metodele moderne de diagnosticare. Cel mai informat sondaj cuprinzător, care include mai multe metode complementare în timpul sondajului de screening.

Stadiul cancerului mamar 2

Mărimea tumorii nu crește semnificativ în comparație cu prima etapă a bolii. Este general acceptat să se țină cont de mărimea neoplasmei a doua etapă în intervalul de 20-50 mm.

O caracteristică caracteristică a acestei etape este cercetarea unuia sau a două ganglioni limfatici în zona axilară, supraclaviculară și în alte zone din apropierea pieptului. În mod normal, ganglionii limfatici santinelici ai sânului nu sunt palpabili.

Autodiagnosticul devine o metodă mai importantă de detectare a semnelor de boală. Pentru a crește eficiența examinării, vom acorda atenție semnelor de deteriorare a ganglionilor limfatici, care sunt disponibile în timpul unei examinări independente a sânului.

Semne de leziuni ale ganglionilor limfatici:

Durere. De obicei, în zona axilară (axilară), acesta este cel mai scurt semn posibil.

Hiperplazia. Noduri limfatice lărgite la dimensiunea palpabilă pe suprafața pielii;

Lymphadenitis. Inflamația ganglionilor limfatici.

Numele pachetelor de ganglioni limfatici sentinelici situați în apropierea sânului, care intră în sistemul vaselor limfatice care curg din glanda mamară.

Independent, amplasarea lor este ușor determinată de numele relatărilor anatomice binecunoscute:

axilare (axilare), de obicei afectate în primul rând și în continuare;

okolorudinnye (praasternalnye) - centrul toracelui într-un gol între glande.

Cea mai obișnuită metodă de detectare a oncologiei în ganglionii limfatici este o biopsie în scopul studierii, sub microscop, a unui material patologic.

Stadiul cancerului mamar 3

Dimensiunea tumorii atinge un diametru mai mare de 50 mm.

O caracteristică caracteristică este definirea ganglionilor limfatici ai zonei axilare, claviculare sub formă de pachete (grupuri). La atingere seamănă cu o grămadă de fructe de padure mici sau mijlocii. Posibile distrugeri ale ganglionilor limfatici din zona parasternă, fără a deteriora nodurile din alte zone.

În acest stadiu, probabilitatea metastazelor îndepărtate crește semnificativ. Cea mai mare probabilitate a metastazelor îndepărtate este localizată în structurile osoase. Probabilitatea metastazelor osoase este de până la 90%. Metastazele din oase, conform celor mai recente date științifice, pot fi detectate chiar și în prima etapă a bolii. Cu toate acestea, nu depășește 5% în detectarea bolii în prima etapă.

Stadiul cancerului mamar 4

Însoțite de simptome clinice moderate și severe, localizate în piept (ulcere, eroziune, scuame), se manifestă semne de leziuni osoase (dureri, dureri). Indicatorii clinici ai corpului, starea de sănătate a pacientului, în absența unui efect terapeutic, regresează constant.

În această perioadă, dimensiunea tumorii nu contează. Ganglionii limfatici sunt simtiti cu pungi de pe ambele parti, posibila afectand grupuri distante de ganglioni limfatici. Caracterizat prin metastaze multiple în os și ficat.

Diagnosticul cancerului mamar

Sunt oferite diverse programe de diagnosticare. Unul dintre ele include examinări fizice, inclusiv: examinări de screening și urmărire. La identificarea semnelor de oncologie, ele sunt diferențiate. Ultima etapă a diagnosticului este consultarea specializată. (Vezi detalii aici)

În plus, vom enumera metodele de cercetare standard utilizate în practica clinică pentru diagnosticarea cancerului mamar, și anume:

înregistrarea primară a pacientului, colectarea de anamneză a vieții și a bolii, metode tradiționale de examinare (examinare, palpare, percuție, auscultare, termometrie);

Examinarea cu raze X (mamografie și radiografia pieptului);

Ecografia glandelor mamare în diverse modificări cu examinare suplimentară (ficat);

Scintigrafia - o metodă de diagnosticare vizuală radioizotopică a metastazelor osoase, este cunoscută utilizarea tehnicii în alte scopuri medicale;

Alte metode de diagnosticare sunt prescrise în funcție de indicații, ținând seama de capacitățile tehnice ale instituției medicale. Studiile de laborator privind fluidele biologice (întregi, sânge stabilizat, ser, altele) pentru indicatorii morfologici, biochimici, alți indicatori sunt de natură auxiliară, în principal pentru a clarifica starea corpului pacientului.

Tratamentul cancerului mamar

Cel mai promițător tratament este etapele timpurii ale bolii. În această perioadă, este posibil să se prevadă o recuperare completă.

Probabilitatea metastazelor și revenirea bolii este posibilă în etapele ulterioare:

Tratamentul chirurgical sub formă de rezecție totală, parțială cu posibilitatea de plastic al sânului.

Chimioterapia - adjuvant (îmbunătățită) și nonadjuvant.

Autorul articolului: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncolog, chirurg

Educație: A absolvit rezidența din "Centrul Oncologic Științific din Rusia". N. N. Blokhin "și a obținut o diplomă în" Oncologist "

Cancerul de sân

Cancerul de sân este cea mai frecvent observată tumoră malignă a uneia sau a ambelor glande mamare la femei, caracterizată printr-o creștere destul de agresivă și o tendință spre metastaze active. În marea majoritate a cazurilor, cancerul de sân afectează femeile, dar foarte rar se poate dezvolta la bărbați. Statisticile din ultimii ani privind acest cancer sugerează că fiecare a opta femeie suferă de această tumoare malignă.

Cauzele cancerului mamar

Majoritatea cercetătorilor acestei boli cred că astăzi sunt capabili să identifice cauzele exacte ale cancerului de sân. S-a constatat deja aproape fără echivoc faptul că riscul de a dezvolta acest cancer extrem de periculos este crescut în mod semnificativ datorită influenței următorilor factori de risc:

- Predispoziția ereditară joacă, poate, unul dintre rolurile principale în dezvoltarea posibilă a cancerului de sân. S-a demonstrat deja că dacă cele mai apropiate rude ale unei femei (sora, mama) sunt diagnosticate cu cancer de sân, riscul de a dezvolta această tumoare în ea este crescut de trei ori. Acest lucru se explică prin faptul că rudele de sânge sunt adesea purtătoare de anumite gene (BRCA1, BRCA2), care sunt responsabile pentru dezvoltarea cancerului de sân. Cu toate acestea, chiar absența acestor gene nu înseamnă că această oncologie nu se va dezvolta. Potrivit statisticilor, doar 1% dintre femeile cu cancer mamar au date predispozante la gene.

cancerul de sân - frecvența apariției în funcție de vârstă

- Unele dintre caracteristicile individuale ale sistemului reproducător feminin pot, de asemenea, provoca un risc crescut de a dezvolta cancer de sân. Aceste caracteristici includ: lipsa nașterii, sarcina sau alăptarea pe tot parcursul vieții; sarcina târzie după 30 de ani; debutul întârziat al menopauzei (de obicei după 55 de ani), mai devreme începutul perioadei menstruale (până la 12 ani)

- De asemenea, factorul de risc fără îndoială este așa-numitul "istoric personal al cancerului la sân". Acest concept înseamnă că, dacă o femeie din trecut a fost deja diagnosticată și ulterior a fost vindecată această tumoare malignă, riscul de dezvoltare a acesteia pe a doua glandă mamară crește semnificativ

- Creșterea riscului de apariție a acestei oncologii și a unor boli cum ar fi fibroadenomul (o tumoare benigna de sân care se dezvoltă din țesutul dens fibros) și mastopatia fibrochistică (manifestată prin proliferarea țesutului conjunctiv în glanda mamară, formarea chisturilor în acesta - cavități fluide)

- Dacă medicamentele hormonale sunt administrate mai mult de trei ani după postmenopauză, crește riscul de a dezvolta cancer la sân

- Utilizarea contraceptivelor (contraceptive orale) crește riscul de a dezvolta ușor această tumoare malignă. Cu toate acestea, există un risc ușor mai mare pentru femeile care iau sistematic contraceptive după 35 de ani, precum și pentru a le lua în mod continuu timp de mai mult de zece ani.

- Radiații care penetrează. Radioterapia (iradierea terapeutică a tumorilor maligne) și care trăiesc în zone cu radiații crescute în următorii 20-30 de ani sporesc semnificativ riscul de a dezvolta cancer de sân. De asemenea, în această categorie se includ examinările frecvente ale raze X pentru tuberculoză și / sau boli pulmonare inflamatorii.

- În plus, dezvoltarea acestei tumori maligne poate duce la astfel de comorbidități precum: diabetul, obezitatea, hipertensiunea, hipotiroidismul etc.

Datorită faptului că majoritatea factorilor de provocare de mai sus nu pot fi eliminați și că, de asemenea, deoarece cancerul de sân se dezvoltă adesea la femeile a căror istorie nu observă nici unul dintre factorii de risc cunoscuți, este necesar să încercăm să minimalizăm riscul de a dezvolta această oncologie. controlul și combaterea factorilor predispozanți deja cunoscuți.

Poate una dintre cele mai periculoase boli precanceroase este mastopatia fibrocystică. Nu cu mult timp în urmă, oamenii de știință ruși au dezvoltat un iod natural care conține iod natural, derivat din alge - alge, pentru a combate eficient acest precancer. Diferența sa calitativă principală față de medicamentele hormonale este absența efectelor toxice și a altor reacții adverse. Acest medicament poate fi utilizat atât ca una dintre componentele terapiei complexe, cât și ca medicament separat. Mamoklam reduce semnificativ simptomele dureroase ale mastopatiei fibrochistice și servește ca o prevenire de înaltă calitate a cancerului de sân.

Simptome de cancer mamar

Simptomele cancerului mamar pot fi destul de diverse, care depind direct de gradul de răspândire, dimensiune și formă (cel mai adesea forme nodulare și difuze) de cancer.

Forma nodulară se caracterizează prin formarea unui nodul dens, cu un diametru de 0,5 până la 5 cm sau mai mult (toate semnele care vor fi enumerate mai jos sunt, de asemenea, caracteristice acestui formular).

Forma difuză, la rândul ei, este împărțită într-o formă îmbrăcată în armură, în formă de erozipelat și de formă masivă (pseudoinflamatoare). Toate aceste forme sunt extrem de agresive, cresc aproape la viteza fulgerului, nu au limite clare, ca si cum ar fi imprastiate prin tesuturile sanului si pielii.

Erozipele și formele asemănătoare mastitei se caracterizează prin prezența unei reacții inflamatorii: pielea din piept este roșu aprins, glanda mamară este dureroasă, iar temperatura corpului crește adesea la 39 ° C. Din cauza prezenței acestor simptome, se întâmplă adesea erori în diagnosticare, iar pacienții încep să fie tratați pentru bolile inflamatorii pe care le lipsește, denumirea cărora este dată acestor forme de cancer de sân.

Cancerul bronsic al sânului se caracterizează prin răspândirea unei tumori maligne în sân sub forma unui "coajă", care duce la contracție și, prin urmare, la o diminuare a dimensiunii afectate a sânului.

Cancerul de sân se poate manifesta ca metastaze în ganglionii limfatici din partea afectată. În acest caz, tumoarea însăși nu poate fi detectată, așa că în acest caz vorbesc despre așa-numitul "cancer de sân ascuns".

Cu tumori nesemnificative ale sânului, nu apar simptome. Într-o glandă mamară de dimensiuni mici, cele mai atente femei pot detecta un nodul tumoral în timpul auto-examinării, în timp ce în cazul în care glanda este suficient de mare, acest lucru este practic imposibil de făcut. Dacă nodul este mobil, neted, rotund, dureros când este presat, este cel mai probabil o tumoare benignă. În timp ce semnele malignității unei tumori de sân sunt următoarele: nodul care apare prin atingere este ușor deplasat sau complet imobil, dimensiunea sa poate fi destul de semnificativă (de la trei până la cincisprezece sau mai multe centimetri), de obicei fără durere, are o suprafață neuniformă și este groasă ca o piatră prin consistență.

Într-un proces malign, pielea deasupra unei tumori poate suferi următoarele modificări distincte: pielea este trasă, adunată în riduri sau îndoite, poate fi observat un simptom de "coajă de lămâie" (umflarea locală a pielii este prezentă deasupra tumorii). În unele cazuri, germinarea directă a suprafeței pielii de către un neoplasm poate să apară, ceea ce duce la culoarea ei roșie aprinsă și creșteri sub formă de "conopidă".

Cu aceste semne, este necesar să se evalueze starea actuală a ganglionilor limfatici axilari. Dacă acestea sunt nedureroase, mobile și ușor crescute - nu vă faceți griji. Dar în cazul în care nodurile sunt simțite sub formă de dense, mari, uneori care se îmbină între ele - aceasta vorbește elocvent despre înfrângerea lor prin metastaze.

În unele cazuri, umflarea brațului se poate dezvolta pe partea laterală a tumorii. Acesta este un semn foarte prost, care indică faptul că stadiul cancerului de sân a trecut foarte departe, metastazele au pătruns în ganglionii limfatici axilari și au blocat scurgerea fluidului limfatic și a sângelui din membrul superior.

Pentru a rezuma toate cele de mai sus, vom enumera principalele semne ale cancerului mamar de mai jos:

- Orice modificare vizibilă a conturului inițial al sânului: o creștere a dimensiunii uneia dintre glandele mamare, retragerea sau modificarea poziției mamelonului, retragerea oricărei părți a sânului

- Orice schimbare a pielii în zona sânului: apariția unei mici inflamații în zona areolei sau mamelonului; îngălbenirea, albastrul sau roșeața oricărei părți a pielii; scârțâirea și / sau îngroșarea unei zone limitate a pielii pieptului ("coaja de lămâie")

- Apariția, în fiecare parte a glandei, a unui nodule aproape imobile

- Creșterea ganglionilor limfatici axilari, care poate provoca senzații dureroase în timpul palpării

- Când presarea poate fi observată transparentă sau amestecată cu descărcarea de sânge din mamelon

- Cancerul de sân copiază adesea simptomele altor boli ale glandelor mamare. Exemplele includ erizipelul (boala inflamatorie a pielii cu sensibilitate și roșeață a glandei mamare) sau mastita (leziunea inflamatorie a sânului, cu durere, febră și roșeață a pielii la nivelul sânului)

În stadiile incipiente ale dezvoltării, cancerul mamar este adesea asimptomatic, prin urmare, pentru a identifica boala în primele stadii de dezvoltare, trebuie să vizitați în mod regulat specialistul la san. De asemenea, pentru detectarea precoce a modificărilor patologice la nivelul sânului, toate femeile ar trebui să utilizeze în mod regulat practica obișnuită de auto-examinare a sânului.

Sine-examinare la sân

Ar trebui să se efectueze o auto-examinare periodică pentru detectarea precoce a tumorilor patologice. Cu cât sunt examinate mai des glandele mamare, cu atât mai devreme va fi posibil să se observe apariția schimbărilor în acestea.

Chiar metoda de auto-examinare a sânului este după cum urmează:

- În primul rând, este necesar să se evalueze prezența schimbărilor vizuale. Pentru a face acest lucru, stați în fața unei oglinzi și, folosind reflecția, comparați simetria dimensiunii ganglionilor mamari, culoarea pielii, dimensiunea, culoarea și conturul mameloanelor

- După aceasta, este necesar să se efectueze palparea (palparea), care constă în alternarea a două mâini pe fiecare parte de sus în jos a ambelor glande mamare. De asemenea, ar trebui să se acorde o atenție deosebită armpiturilor și, mai precis, ganglionilor limfatici axilari localizați în aceste zone.

Auto-examinarea trebuie efectuată cel puțin o dată pe lună. În cazul descoperirii celor mai mici schimbări incomprehensibile - implicarea pielii, a nodulilor, a tumorilor și a durerilor, este necesar să nu se amâne consultarea unui medic calificat.

propriile examene de sân

Examen de san

Dacă o tumoare este detectată în sân, sarcina principală este de a efectua mamografie (examinarea cu raze X a sânului). Ca metodă alternativă de diagnostic, femeile cu vârsta mai mică de 45 de ani au o ultrasunete. Mamografia vă permite să determinați cu precizie prezența unor modificări minime în țesuturile sânului și, pe baza anumitor semne radiologice, le puteți caracteriza ca fiind maligne sau benigne.

Următorul pas în detectarea patologiei tumorii este o biopsie tumorală, constând în extragerea unui mic fragment dintr-un neoplasm cu un ac subțire și apoi examinarea acestuia sub microscop. O biopsie vă permite să evaluați mai bine natura tumorii, dar răspunsul cel mai cuprinzător poate fi dat numai după îndepărtarea completă a locului tumoral.

Uneori se demonstrează efectuarea unor cercetări precum ductografia. Acesta este un raze X a glandei mamare, în canalele din care a fost introdus anterior un agent special de contrast. Ductografia este folosită în mod obișnuit pentru a detecta prezența unei tumori benigne a conductelor lactate (papilom intraductal), care se manifestă inițial cu descărcare sângerată din mamelon, după care se transformă adesea în cancer.

În cazul unui diagnostic deja confirmat sau numai în cazul în care se suspectează cancer de sân, sunt prezentate următoarele studii obligatorii: o scanare cu ultrasunete a ganglionilor limfatici axilari este efectuată pentru a detecta metastazele; ultrasunetele abdominale și radiografia toracică sunt efectuate pentru a detecta metastazele la distanță.

De asemenea, dacă se suspectează cancerul de sân, este indicat un studiu cum ar fi markerii tumorali, constând în studiul sângelui pentru prezența proteinelor specifice în el, care sunt absente într-un organism sănătos și sunt produse numai de o tumoare.

Etapa cancerului de sân

După o examinare completă și confirmarea diagnosticului de cancer la sân, medicul determină stadiul actual al cancerului mamar prin prezența semnelor identificate.

Cancerul de sân 0 etapă. Etapa zero a cancerului mamar - o tumoare malignă localizată în țesutul glandular sau în conducta de lapte, care nu sa răspândit în țesuturile din jur. De regulă, stadiul zero al cancerului de sân este detectat în timpul mamografiei profilactice, când simptomele bolii sunt încă complet absente. În cazul unui tratament adecvat în timp util, supraviețuirea pe zece ani la stadiul zero al cancerului mamar este de aproximativ 98%.

Stadiul cancerului mamar 1. Prima etapă a cancerului de sân este o tumoare malignă, cu un diametru de cel mult doi centimetri, fără a se răspândi în țesuturile înconjurătoare. În cazul unui tratament adecvat în timp util, supraviețuirea pe o perioadă de zece ani în prima etapă a cancerului de sân este de aproximativ 96%.

Stadiul cancerului mamar 2. Această etapă a cancerului de sân este împărțită în 2A și 2B.

Etapa 2A determină o tumoare cu un diametru mai mic de doi centimetri, care s-a răspândit la unul până la trei ganglioni limfatici axilari sau de cel puțin cinci centimetri fără a se răspândi la ganglionii limfatici axilari.

Etapa 2B este definită ca o tumoare malignă cu un diametru de până la cinci centimetri, cu o leziune de una până la trei ganglioni limfatici axilari sau cu mai mult de cinci centimetri în diametru, fără a se răspândi dincolo de sân.

În cazul unui tratament adecvat în timp util, supraviețuirea pe zece ani în a doua etapă a cancerului de sân este în intervalul 75-90%.

Stadiul cancerului mamar 3. Această etapă a cancerului de sân este împărțită în 3A, 3B, 3C.

Etapa 3A determină o tumoare cu un diametru mai mic de cinci centimetri, cu răspândirea la patru până la nouă ganglioni limfatici axilari sau o creștere a ganglionilor limfatici ai sânului, din partea procesului cancerului. În cazul tratamentului adecvat în timp util, supraviețuirea pe o perioadă de zece ani în stadiul 3A variază de la 65 la 75%.

Etapa 3B înseamnă că neoplasmul malign a atins pielea sau peretele toracic. De asemenea, referită la această etapă este o formă inflamatorie a cancerului de sân. În cazul tratamentului adecvat în timp util, supraviețuirea pe zece ani în stadiul 3B este de la 10 la 40%.

Etapa 3C se caracterizează prin răspândirea unei tumori maligne la ganglionii limfatici în apropierea ganglionilor limfatici și sternului. În cazul tratamentului adecvat în timp util, rata de supraviețuire de zece ani la etapa 3C este de aproximativ 10%.

Stadiul cancerului mamar 4. A patra etapă a cancerului mamar înseamnă că tumora malignă a fost metastazată (răspândită) în alte organe interne. În cazul unui tratament adecvat în timp util, supraviețuirea pe zece ani în a patra etapă a cancerului de sân este mai mică de 10%.

Tratamentul cancerului mamar

Tratamentul cancerului mamar ar trebui să înceapă imediat după diagnosticare. Alegerea metodei adecvate de tratament depinde de tipul cancerului, de prevalența acestuia și de stadiul actual al bolii. Principalele metode de tratare a cancerului mamar sunt: ​​chirurgie, radioterapie, chimioterapie.

Tratamentul chirurgical al cancerului mamar

Metoda chirurgicală este, fără îndoială, cea principală în tratamentul acestui cancer și constă în înlăturarea organului afectat de tumoare, deoarece prin orice altă metodă de tratament se obține numai un efect temporar de susținere. Această metodă este, de obicei, combinată cu chimioterapie sau radioterapie, care sunt utilizate după sau înainte de intervenția chirurgicală.

Direct, operațiile chirurgicale în sine sunt împărțite în conservarea organelor (doar o parte din glanda mamară afectată este prezentată pentru îndepărtare) și mastectomia, în timpul căreia sânul afectat este complet eliminat. De regulă, îndepărtarea radicală a glandei mamare este combinată cu eliminarea obligatorie a ganglionilor limfatici axilari, care sunt aproape întotdeauna acoperite de cancer. Adesea, îndepărtarea ganglionilor limfatici axilari încalcă fluxul limfei din brațul corespunzător, ceea ce duce la o limitare a mobilității, o creștere a dimensiunii și umflarea membrelor. Pentru a restabili activitatea normală și a reduce edemul, există exerciții special concepute care trebuie recomandate de către medicul curant.

Defectele cosmetice care au apărut după îndepărtarea radicală a glandei mamare sunt eliminate prin efectuarea unei intervenții chirurgicale reconstructive, esența căreia este plasarea unui implant de silicon în locul glandei lipsă.

Radioterapia (radioterapia) pentru cancerul de sân

De regulă, radioterapia pentru cancerul mamar este prescrisă după o intervenție chirurgicală radicală. Această metodă de tratament este o iradiere generală a razelor X a zonei de detectare a unei tumori maligne, precum și iradierea ganglionilor limfatici din apropiere.

Efectuarea radioterapiei implică aproape întotdeauna dezvoltarea unor astfel de efecte secundare cum ar fi apariția bulelor în zona de iradiere, roșeața pielii, umflarea sânului. Slăbiciune, tuse și alte simptome individuale pot apărea oarecum mai puțin frecvent.

Chimioterapia pentru cancerul de sân

Ca tratament independent al cancerului de sân, chimioterapia sa dovedit a fi ineficientă, dar combinația sa cu o metodă chirurgicală și radioterapie arată rezultate foarte bune. Chimioterapia, de regulă, implică administrarea simultană a mai multor medicamente simultan. Principalele medicamente utilizate în chimioterapia cancerului de sân sunt: ​​Epirubicin, Metotrexat, Fluorouracil, Doxorubicin, Ciclofosfamidă etc. Alegerea unui medicament particular depinde de o combinație de mai mulți factori și se determină individual de către un medic. Din păcate, chimioterapia este întotdeauna complicată de efecte secundare cum sunt slăbiciunea, greața, vărsăturile și pierderea părului, care, la sfârșitul ciclului chimioterapiei, trec complet.

Chimioterapia este adesea combinată cu utilizarea medicamentelor care blochează acțiunea hormonilor. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt eficiente numai atunci când detectează receptorii pentru hormoni sexuali (celulele maligne se înmulțesc și se dezvoltă sub influența hormonilor sexuali feminini) asupra celulelor canceroase. O tumoare se oprește dacă blocați susceptibilitatea celulelor la hormoni cu un anumit medicament. Principalii agenți de blocare a hormonilor sunt: ​​Letrozol, Anastrozol, Tamoxifen (acest medicament este administrat, de obicei, timp de cinci ani).

De asemenea, în unele cazuri, se arată utilizarea medicamentelor (anticorpii monoclonali) care conțin substanțe similare în acțiunea lor substanțelor formate în corpul uman la momentul dezvoltării unei tumori canceroase și uciderea celulelor canceroase. Cel mai frecvent utilizat medicament este Herceptin (Trastuzumab), care este recomandat pentru utilizare pe tot parcursul anului.

Tratamentul cancerului de sân în funcție de tipul și stadiul actual

Stadiul cancerului de sân 0, o tumoare în conducta de lapte. Este prezentată mastectomia. O excizie largă a tumorii se efectuează cu țesuturile adiacente glandei mamare, cu sau fără radioterapie.

Stadiul 0 al cancerului de sân, o tumoare în țesutul glandular. Examinări regulate, mamografie și monitorizare constantă. Pentru a reduce riscul de a dezvolta o formă invazivă de cancer, Tamoxifen este indicat (pentru femeile aflate în menopauza Raloxifen). Mastectomia bilaterală (eliminarea bilaterală) a glandelor mamare este rar utilizată.

1 și 2 etape ale cancerului mamar. Mastectomie. Dacă se detectează o tumoare cu un diametru mai mare de cinci centimetri, chimioterapia este indicată înainte de operație. În unele cazuri, este posibilă o intervenție chirurgicală care să economisească organele, urmată de radioterapie. După intervenție chirurgicală, în funcție de indicații - blocante hormonale (Herceptin), chimioterapie, radioterapie sau o combinație a acestora.

Etapa 3 cancer mamar. Mastectomie. Pentru a reduce dimensiunea tumorii, blocantele hormonale sau chimioterapia sunt indicate înainte de operație. După operație, sunt necesare radioterapie, chimioterapie și / sau blocante hormonale.

Stadiul 4 al cancerului de sân cu metastaze. În cazul simptomelor pronunțate de cancer, se prezintă blocante hormonale. Cu metastaze în os, piele, creier - radioterapie.

Complicații ale cancerului mamar

Cele mai frecvente complicații ale cancerului de sân includ: inflamația țesuturilor din jurul tumorii, apariția sângerărilor din tumori mari și complicațiile asociate metastazelor: insuficiență hepatică, pleurezie, fracturi osoase etc.

După operație, pot fi observate următoarele complicații: limforee prelungită, inflamația zonei postoperatorii, umflarea limfatică a brațului.

În mod separat, aș vrea să menționez că, în caz de neautorizare, toți pacienții cu cancer de sân mor în termen de doi ani de la detectarea inițială a acestei tumori maligne. Un prognostic ușor mai bun pentru femeile care s-au întors târziu pentru ajutor calificat. Cel mai mare efect pozitiv este întotdeauna atins în timpul tratamentului în stadiul inițial de detectare a cancerului mamar, în absența metastazelor.

Tratamentul cancerului de sân pentru tratamentele folclorice este inacceptabil! În nici un caz nu se pot pune decolteuri, loțiuni, tincturi, deoarece unele dintre ele pot accelera doar creșterea tumorii.