Metastaze în vezica urinară

Metastazele din vezică apar atunci când procesul cancerului se răspândește din organele din apropiere. La examinarea unui pacient, metastazele sunt adesea luate pentru procesul tumorii primare.

Adenocarcinomul (cancerul glandular) poate fi fie un proces tumoral primar, fie o metastază a unei alte tumori, de exemplu, cancerul de prostată.

Metastazele invadează vezica urinară prin sistemul limfatic.

Cel mai adesea, sursa lor - formarea tumorii a ureterelor, pelvisul renal.

Femeile pot avea metastaze la cancerul de sân. Dintre organele rămase, metastazele se răspândesc prin calea limfogenească, care apare mai rar.

Din organele din apropiere, răspândirea celulelor canceroase are loc prin germinarea prin pereții vezicii urinare.

Următoarele tumori pot răspândi metastazele prin germinare:

  • cancer de col uterin;
  • cancerul endometrial (corpul uterin);
  • vaginal cancer;
  • cancer rectal;
  • cancerul de prostată.

În cazul metastazelor din vezică, se observă aceeași imagine clinică ca și în cazul cancerului primar. În acest caz, toate simptomele coincid.

simptome

În primul rând sunt simptomele bolii subiacente. Cu cât progresează boala, cu răspândirea celulelor canceroase (metastaze), apar simptomele caracteristice organelor deja afectate.

În stadiul inițial de dezvoltare a metastazelor în vezică, simptomele specifice nu sunt observate. Se poate manifesta ca inflamație. Simptomele caracteristice ale cistitei apar.

Poate fi: urinare frecventă, nevoia falsă de a urina, senzația de golire incompletă după urinare, precum și durerea pronunțată.

Cu evoluția ulterioară a bolii, următoarele simptome se alătură:

  • semne de intoxicare generală;
  • dureri de spate inferioare, abdomen inferior care se poate răspândi la nivelul organelor genitale, regiune
  • perineului;
  • durere la urinare;
  • apariția sângelui în urină.

Caracteristicile caracteristice ale intoxicației generale includ:

  • febra de grad scăzut (37-37,5 grade);
  • slăbiciune generală;
  • oboseală crescută;
  • scăderea tensiunii arteriale.

Severitatea durerii depinde de gradul de germinare a tumorii în peretele vezicii urinare. Durerea severă și pronunțată atunci când urinează când celulele tumorale se răspândesc în stratul muscular al peretelui.

Sângele din urină (hematuria) apare cu înfrângerea și distrugerea membranei mucoase a vezicii urinare. Saturație saturată de sânge în sânge.

Procesul începe cu apariția câtorva picături de sânge în urină - urina capătă o nuanță de culoare roz obscură. Cu o distrugere suplimentară în urină apar dungi de sânge, până la o sângerare profundă puternică.

Hematuria nu este întotdeauna însoțită de durere, se poate manifesta fără durere. Sănătatea generală, cu o mică pierdere de sânge, nu este perturbată.

Pe măsură ce gradul de hematurie crește, pacientul dezvoltă anemie, amețeli, slăbiciune generală, somnolență. Adesea în stadiile inițiale ale hematuriei pot fi identificate numai prin cercetare de laborator.

În unele cazuri, pot apărea ca complicații:

  • fistula vaginală cistică;
  • fistula rectală chistică.

Aceste complicații provoacă urină din rect sau vagin.

Turbiditatea urinei și a mirosului fecal indică dezvoltarea fistulei rectale chistice.

De asemenea, răspândirea celulelor canceroase poate intra în cavitatea abdominală, apoi ascitele sunt adesea asociate cu alte simptome.

diagnosticare

Pentru a identifica patologia efectuați un diagnostic aprofundat.

  1. Analiza urinei. Când se pot detecta celulele roșii din sânge (caracteristice pierderii de sânge), o creștere a numărului de celule albe din sânge (celule inflamatorii), pierderea de proteine ​​în urină. În stadiile ulterioare ale bolii, numărul de leucocite scade.
  2. Test de sânge general. Realizat pentru a detecta semnele de anemie (scăderea hemoglobinei și a globulelor roșii), crește numărul total de leucocite, crește rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR).
  3. Cistoscopie. Studiul care utilizează un senzor cu o cameră video vă permite să inspectați mucoasa din interior. Când se detectează o educație, puteți lua o bucată de țesut pentru cercetare. O biopsie vă permite să: evaluați dacă o tumoare malignă sau nu, selectați tratamentul necesar în funcție de tipul de celule găsite.
  4. Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine, abdomenului, rinichilor. Realizat pentru a evalua prevalența procesului și a identifica complicațiile.
  5. Tomografia computerizată. Realizat pentru a determina cu exactitate dimensiunea de educație, localizarea tumorii.
  6. Detectarea markerilor tumorali. Pentru fiecare localizare tumorii are markerii tumorii.
  7. Radiografia cavității abdominale, examinarea rectală, examinarea ginecologică. Realizat în prezența dovezilor.

Principalele tipuri de tratament

Tratamentul, în primul rând, ar trebui să fie cuprinzător. Este necesară tratarea leziunii tumorale primare și secundare.

Tratamentul are mai multe tipuri:

  • o intervenție chirurgicală. Un neoplasm malign sau întregul organ afectat este îndepărtat imediat. Volumul operației este determinat de stadiul și gradul malign al procesului. Această problemă este decisă de un oncolog;
  • chimioterapie. Aceasta constă în a lua medicamente anti-cancer;
  • radioterapie. Poate fi efectuată înainte de tratamentul chirurgical al metastazelor vezicii urinare pentru a reduce tumoarea, precum și după aceea, pentru obținerea celui mai bun rezultat.

Cel mai adesea se combină mai multe tipuri de tratament, adică se aplică un set de metode.

Pacienții cu neoplasm malign (metastazele vezicii urinare) trebuie monitorizați în mod regulat de un oncolog și trebuie să treacă toate examinările recomandate.

Este mai bine să identificați răspândirea bolii (apariția metastazelor vezicii urinare) în primele etape pentru a începe tratamentul cât mai curând posibil.

Cancerul vezicii urinare la femei și bărbați

Ce este cancerul vezicii urinare?

Cancerul vezicii urinare la bărbați și femei este un tip de educație specifică. Acestea sunt tumorile constând din celule care sunt străine sănătății normale. Racul este creșterea celulelor care are loc într-un ritm anormal. Acest proces poate începe în diferite organe umane. Celulele sunt suplimentare, iar prin reproducere se formează noi creșteri, numite tumori. Există un astfel de tip de tumoare ca cancerul vezicii urinare. Adică celulele se formează în acest sistem special de organe și țesuturi.

Tractul urinar este alcătuit din mai multe părți, printre care vezica urinară. Sarcina lui este să rețină urina până când golirea devine posibilă. La bărbați și femei, sistemul este diferit. În consecință, specificitatea bolii este foarte dependentă de sexul pacientului.

Cancerul vezicii urinare este de obicei ușor de tratat. Împărtășește acest lucru trebuie să fie diagnosticate cât mai curând posibil. Simptomele sunt destul de ușor de identificat.

Cancerul vezicii urinare este de diferite tipuri. Această clasificare depinde de ce celule malignitatea constă din:

Tranziția cancerului de vezică celulară tranzitorie (carcinom). Este cel care este diagnosticat cel mai adesea în 90% din statisticile totale ale cazurilor.

Categoria cancerului scuamos. Se formează mult mai puțin frecvent, iar cauza principală este cistita, adică inflamația cronică.

Printre formele destul de rare ale cancerului vezicii urinare se numără carcinomul, adenocarcinomul și așa mai departe. În ciuda rarității, ele nu sunt excluse atunci când este dezvăluit un diagnostic.

Simptome ale cancerului vezicii urinare

Există multe simptome ale acestei boli. Printre acestea sunt deosebit de frecvente:

Urina este umplută cu sânge sau cheaguri de sânge (hematurie). Simptomul apare în mod frecvent, în 8 cazuri din 10. Nu este însoțit de simptome dureroase.

Sensibilitatea durerii în timpul urinării (disurie).

Urinare excesivă, deși volumul urinei este foarte mic.

Tractul urinar este adesea expus unei boli infecțioase.

Există simptome care sunt caracteristice etapelor ulterioare, cu exacerbări:

Durere severă în regiunea lombară, în apropierea rinichilor (în lateral).

Picioarele inferioare sunt în mod constant umflate.

În plus față de umflături, în pelvisul renal, în zona țesutului vezicii urinare se dezvoltă excesiv (puteți observa o formare asemănătoare tumorii din care pelvisul suferă).

Există simptome care completează imaginea clinică. În paralel cu manifestările cancerului de vezică sunt evidențiate:

Marcată scutire în greutate.

Sindroame dureroase în oase, în sferele rectale, anal, în pelvisul mic.

Se remarcă adesea că manifestările acestei boli sunt similare cu cele caracteristice altor boli. Astfel de dureri care sunt cauzate de cistita se pot distinge atunci când pacientul este în repaus. Se pare că sistemul urinar nu este complet golit - acest fenomen se numește disuridic. Adesea, există nevoi false, probleme cu incontinența, cu trecere urinară.

Scurgerile de sânge au propriile caracteristici. În contextul dezvoltării formării tumorilor care apare în lumenul unui organ, cum ar fi vezica urinară, și apoi începe procesul de distrugere. Se formează hematurie, iar manifestările sale se văd în impuritățile sângeroase formate în urină. Ea este recunoscută de culoarea stacojie proaspătă și, la început, câteva picături sau vene corespunzătoare pot fi văzute în urină. Așa cum am menționat deja, durerea nu apare. Bunăstarea generală este caracterizată ca bună. Dar, treptat, hemoragiile se dezvoltă și se intensifică. Există mai multe cheaguri.

Dacă progresează cancerul vezicii urinare - puteți vedea manifestările altor boli:

Transformarea hidronefrotică renală duce la afectarea fluxului de urină.

Insuficiența renală cronică este evidentă datorită senzației de uscăciune a membranelor mucoase și a pielii, devine lentă, mâncărimea este constant diagnosticată.

Indigestie severă.

Alături de sistemul urinar sunt și alte organe. Dacă stadiul este în mod special avansat, atunci apar complicații datorită pătrunderii celulelor canceroase în ele. Cu dezvoltarea extensivă a tumorii captează cele mai apropiate organe.

Apoi apar alte simptome:

Atacuri dureroase în cazul în care abdomenul este situat.

Educația între vagin și vezica urinară ușor diagnosticată cu fistula; în plus, ele apar în mijlocul rectului și vezicii urinare.

În cazul metastazelor la ganglionii limfatici ai ganglionilor limfatici retroperitoneali și inghinali, fluxurile limfatice de la nivelul extremităților inferioare și edemul limfatic apar în scrot și în extremitățile inferioare.

Cauzele cancerului vezicii urinare

Este important să amintim o astfel de caracteristică ca "factor de risc". Din cauza lor, boala are ocazia să se dezvolte. Atunci când se constată un astfel de factor de risc, este dificil de spus că boala este inevitabilă. Dar chiar dacă nu se întâmplă în acest caz, atunci nu trebuie să presupunem că boala nu amenință pacientul. Dacă se pare că o boală cunoscută sub numele de cancer de vezică urnează prezența sa, este necesar să discutați cu medicul.

Să clarificăm ce circumstanțe trebuie să ne amintim. Factorii de risc pentru cancerul vezicii urinare sunt:

Fumatul. Din acest motiv, riscul de a intra în numărul de pacienți din această categorie crește semnificativ, deoarece provoacă un astfel de proces ca transformarea urinei într-una dăunătoare. Prin fum, substanțele chimice intră în corpul fumătorului și sunt reciclate, ajungând în urină. Riscul lor se datorează faptului că acestea pot afecta membrana mucoasă în care este îmbrăcată acoperirea vezicii urinare, crescând în același timp riscul apariției celulelor maligne.

Vârsta obținută. După cum se știe, această boală nu este limitată în ceea ce privește vârsta, dar în fiecare an acest pericol crește. Acest tip de cancer are loc la vârste diferite și este extrem de rar pentru cei care nu și-au sărbătorit încă 40 de ani.

Race. Cel care are pielea echitabilă este mai mult în pericol.

Sex. La bărbați, boala apare mai des decât la femei.

Contact cu anumite substanțe, numite chimice. Rinichii sunt responsabili de un astfel de proces ca filtrarea naturală a substanțelor prinse în organism. Ei merg acolo prin sânge, adică, mai întâi ajung în celulele lor, cu mișcarea lor în continuare - adică se termină în vezică. Aceasta, probabil, explică de ce boala se dezvoltă atât de des. Produsele chimice care pot provoca această boală sunt destul de diverse și nu numai arsenic, ci și numeroase produse chimice implicate în fabricarea coloranților, a loturilor de cauciuc etc.

Tratamentul cancerului în trecut. Dacă a fost utilizat ciclofosfamidă (citotoxan), trebuie acordată o atenție deosebită pentru a se asigura că patologia nu se dezvoltă. Anterior, persoanele cu cancer ar trebui să primească radioterapie. După cum știți, sarcina ei este de a procesa zona pelviană, ceea ce crește riscul de apariție a cancerului organului.

Cursuri de medicamente pentru diabet zaharat. Există instrumente care facilitează foarte mult sarcina celulelor maligne - de exemplu, Pioglitazone (Aktos), cel puțin mai mult de un an.

Inflamația cronică a vezicii urinare. Printre aceste manifestări se numără cistita, iar apoi contează dacă a fost folosit un cateter urinar, ducând la astfel de consecințe ca carcinomul cu celule scuamoase al organului. Există țări în care carcinomul cu celule scuamoase este cauzat de o inflamare periculoasă a unui organ ca vezica urinară, iar cauza sa este un parazit care provoacă infecția "schistosomioza".

Familie sau istorie personala a cancerului. Există cazuri în care pacientul a suferit deja de această boală - iar riscul apariției secundare a bolii crește. Dacă boala afectează una dintre rude, atunci pacientul se încadrează și în categoria de risc. În cazul unui antecedent familial de cancer colorectal non-fibroid ereditar, cunoscut și sub denumirea de "sindromul Lynch", riscul de apariție a cancerului în sistemul urinar crește, ca și în colon, uter și alte câteva organe.

Schimbările în materialul genetic (ADN) în acest caz sunt de o importanță deosebită. În viața de zi cu zi, oamenii se confruntă în mod constant cu substanțe chimice. Acestea, precum tutunul, sunt un factor de risc puternic. Destul de des, cauza este iritarea membranei mucoase a organului - adică a vezicii urinare. Din acest motiv, începe să se schimbe în funcționarea celulelor. Este important să ne amintim despre alte circumstanțe - radioterapie, catetere, care au fost în microflora canalelor urinare pentru o lungă perioadă de timp, paraziți ingerați (schistomatoza), care cauzează, de asemenea, cancer de vezică urinară.

Fumatul este deosebit de periculos. Experții sunt convinși că acest obicei dăunător provoacă mai mult de jumătate din cazurile de diagnosticare a cancerului de vezică urinară la bărbați, iar la femei - mai mult de un sfert. De asemenea, boala apare adesea la cei care sunt forțați să se ocupe cu lac de pulverizare, praf de piele și așa mai departe.

Etapele cancerului vezicii urinare

Într-un astfel de domeniu de cunoaștere ca medicina, a adunat o mulțime de tehnici profesionale. Sarcina lor este de a permite specialistului să identifice cât mai curând posibil tratamentul care are sens pentru fiecare pacient. Specialiștii din domeniul medical se bazează de obicei pe diferite tipuri de opțiuni de instalare a cancerului, care identifică în mod eficient starea și caracteristicile unei tumori maligne. Procedura de stadializare este considerată o opțiune pentru clasificarea bolilor oncologice. Datorită definiției stadiului de cancer se realizează un prognostic pentru o perioadă de 5 ani de viață a pacientului.

Atunci când un specialist trebuie să determine stadiul bolii, este necesară tratarea diagnosticului cu bună-credință. Doar operația indică starea cea mai precisă a tumorii. Se întâmplă de multe ori că, în timpul diagnosticării, a fost dezvăluită o etapă, iar în timpul tratamentului chirurgical sa constatat că este o altă etapă

Există o calificare care utilizează denumirea numerică a categoriilor relevante, care indică răspândirea tumorii și, de asemenea, specifică starea metastazelor locale și îndepărtate:

T - tumoare. Aceasta este descrierea și ordonarea focalizării principale a tumorii. Tis sau T0 este o boală în cazul în care tumoarea nu a învârtit stratul bazal al epiteliului. T1-4 este un grad destul de divers de intensitate focală. Fiecare corp este marcat cu un indice cifrat. Tx este folosit cel mai puțin. Acesta este rar utilizat în cazurile în care metastazele au fost deja identificate, dar ceea ce se concentrează este încă necunoscut.

N - nodulus, se referă la metastaze regionale, adică, cancerul devine în ganglionii limfatici regionali. Nx este o procedură pentru stabilirea faptului metastazelor regionale și dacă nu a fost efectuată în acest caz, prezența lor nu este cunoscută. N0 este un cifru în care metastazele regionale nu sunt detectate ca rezultat al studiului relevant. N1 este un cifru care arată că au fost descoperite formațiuni regionale.

M - metastază. Aceasta înseamnă că există metastaze în ganglionii limfatici distrienți și în alte organe (excluzând germinarea tumorii). Codificarea Mx vorbește despre identificarea metastazelor îndepărtate, care nu a fost încă realizată, prezența lor nu a fost stabilită. M0 este cifrul stabilit, dacă studiul a stabilit: nu există astfel de metastaze. Codul M1 afirmă că metastazele îndepărtate sunt identificate cu exactitate.

P, G sunt destul de rar. Sensul lor este un semnal al diferențierii celulelor sale.

Cancerul vezicii urinare este clasificat de către specialiștii moderni pe baza sistemului TNM. Aceasta oferă cea mai completă, fiabilă și scurtă descriere a bolii, luând în considerare simultan toate criteriile și trăsăturile acestei afecțiuni.

Cancerul vezicii urinare Etapa 1

Stadiul 1 al cancerului vezicii urinare este diagnosticat cel mai des. Cu cât boala este stabilită mai devreme, cu atât este mai mare șansa de recuperare.

Acestea sunt cele mai frecvente cazuri, potrivit statisticilor. În acest stadiu al cancerului vezicii urinare se poate identifica una sau mai multe leziuni ale celulelor maligne. Tumoarea este clasificată ca fiind invazivă, deoarece are caracteristicile corespunzătoare. Ei încă nu pot penetra fibrele musculare, dar membrana mucoasă le este disponibilă. Are proprietatea de a progresa. Statisticile întreținute în acest domeniu de medicină arată că această boală reprezintă aproape jumătate din toate cazurile de cancer, dacă vorbim despre stadiul inițial. Compoziția lor se bazează pe celule slab diferențiate, iar tumora este capabilă să se dezvolte rapid și să obțină un statut malign.

Stadiul 2 al cancerului vezicii urinare

Stadiul 2 al cancerului vezicii urinare este mai periculos. El este capabil să surprindă nivelul muscular. Dacă numai această parte a corpului, care este localizată în interior, a suferit, de asemenea - dacă a fost stabilită o formare foarte diferențiată, există o mare probabilitate ca boala să nu fie atât de grea. Adică, sistemul limfatic nu este încă infectat.

Dacă este diagnosticat un astfel de caz, atunci există un prognostic favorabil și excluderea recidivelor în viitor. Apoi, este logic să se bazeze pe o anumită sistematizare, incluzând două categorii - A și B. Dacă codul este 2A - neoplasmul a metastazat deja la microflora stratului interior al mușchilor, dar este încă păstrat în interiorul acestuia. Codul 2B este setat când tumoarea a intrat în straturile exterioare ale stratului muscular.

Stadiul 3 al cancerului vezicii urinare

Etapa 3 cancerul vezicii urinare este destul de periculos. Prin aceasta, celulele nocive cresc în afara limitelor acestui sistem de organe, cu afectarea simultană a celor mai apropiate volume de fibre. Începe să capteze țesutul gras în jurul unor părți ale corpului, cum ar fi vezica urinară sau peritoneul.

Formațiile acestei etape, datorită caracteristicilor lor luminate, au fost împărțite în 2 substații. Ele diferă în intensitate - celulele încep să fie selectate în zone care se află pe cea mai apropiată periferie - aceasta este membrana exterioară a bulei, fără vizualizare. Celulele canceroase care au apărut deja în microflora țesutului vezicii urinare pot fi identificate, dar numai cu ajutorul unor instrumente speciale. În acest caz, vorbim despre un microscop. Etapa 3B înseamnă că leziunea celulelor maligne este deja vizibilă dacă examinați cu atenție peretele exterior al vezicii urinare.

Stadiul 4 al cancerului vezicii urinare

Stadiul 4 al cancerului vezicii urinare se evidențiază ca fiind cel mai dificil când este foarte dificil să vorbim despre tratament. Celulele dăunătoare sunt foarte răspândite, cu captarea țesutului adipos, care înconjoară vezica urinară. Începe distribuția către organisme terțe.

Cel mai adesea, pe baza cancerului de vezică din stadiul 4, se formează o conexiune cu glanda prostatică în funcție de gen, adică și ea este îndepărtată de bărbați, deoarece devine infectată. La femei, celulele maligne încep să se răspândească în vagin. De asemenea, această etapă este caracteristică metastazelor. Leziunea captează toate sistemele regionale ale ganglionilor limfatici, chiar dacă acestea sunt îndepărtate de centrul bolii. Oase pelviene afectate, regiunea pereților cavității abdominale. În acest moment, pacientul începe să sufere dureri severe, suferă de hematurie severă. Nu există tratament special pentru acest stadiu al cancerului. Chirurgia este exclusă, chimioterapia și radioterapia nu sunt eficiente. Tratamentul paliativ este o metodă care facilitează manifestările bolii și, în plus, este cel care, de cele mai multe ori, face posibilă diagnosticarea unei boli.

Metastaze ale cancerului vezicii urinare

Metastazele cancerului vezical se dezvoltă într-o anumită secvență. Adesea această boală conduce la metastaze limfogene. Dacă vorbim de metastaze în ganglionii limfatici regionali, atunci o astfel de tulburare de sănătate este detectată la 66% -75% dintre persoanele cu invazivitate și 5% la oncologia superficială a acestui organ.

Boala ganglionilor limfatici pelvieni este stabilită în 78% din cazuri.

Cel mai adesea, metastazele apar în paravezic (16%), ganglionii limfatici, care sunt caracterizați ca iliac extern (65%) și obturator (74%). Jumătate dintre pacienții cu categoria de cancer invaziv dezvoltă metastaze vezicale la distanță. Cel mai adesea, boala captează ficatul, plămânii și sistemul osos, precum și glandele suprarenale.

Cazurile de metastaze la alte organe sunt rare. Potrivit statisticilor, nu mai mult de 7% dintre pacienți din această perioadă suferă de manifestări clinice de metastază la distanță.

În același timp, trebuie remarcat faptul că: procesele paraneoplazice se desfășoară mult mai des, având forma unor boli cum ar fi hiperpirexia (18,6%), anemia (20,3%), creșterea ESR (56,3%), funcția hepatică anormală %).

În timpul vieții pacientului, toate metastazele cancerului de vezică urinară nu sunt întotdeauna detectate. Acest lucru se explică prin faptul că mulți pacienți mor înainte ca procesul de generalizare să înceapă, nu de cancer, ci de complicațiile sale, printre care se găsește adesea insuficiența renală. Importanța considerabilă rămâne pentru proprietățile biologice ale tumorii în sine.

De regulă, pacienții cu tumori superficiale continuă să trăiască. Dacă se aplică un tratament, durata de viață se extinde considerabil. Efectuați o rezecție a vezicii urinare, TUR, electrocoagulare. Dezvoltarea bolii în vezica urinară rămâne mult timp locală.

Cancerul vezicii urinare suferă megastasis în formă limfogenoasă, hematogenă și mixtă și hematogenă. În primul rând, celulele provin din ganglionii limfatici regionali, ficatul, plămânii, oasele.

Metastazele hematogene se găsesc în principal în faze foarte târzii și, de regulă, în tipuri de cancer scuamoase și nediferențiate. Varietatea sa de celule tranzitorii rareori metastazizează hematogen, chiar dacă există o invazie a peretelui chistic.

Dacă se efectuează o autopsie, metastazele se găsesc în nodurile tip limfatic para-aortic. Ele sunt într-o oarecare măsură mai departe decât sistemele sistemelor vesice, hipogastrice și iliace. Metastazele din organe, cum ar fi ficatul și plămânii, sunt de cele mai multe ori multiple, având formă de noduli mici, dar există și cazuri destul de mari și rareori solitare.

Țesutul oaselor devine infectat într-o anumită ordine. În primul rând, scheletul coloanei vertebrale și pelvisului este afectat, apoi coaste. Metastazele sunt de obicei solitare, natura lor este osteolitice.

Diagnosticul cancerului vezicii urinare

În cazul detectării anumitor simptome, este necesară vizitarea procedurilor de diagnosticare.

Vezicul tumorii cancerului vezicii urinare - procedura cu antigenul UBC. Se detectează în urină (cu acumularea timp de cel puțin 3 ore). Acesta este un marker tumoral al cancerului vezicii urinare, care permite diagnosticarea precoce. O formă prelungită de cistită este pre-dezvoltată și apar simptome asemănătoare cancerului de vezică urinară. Marcatorul tumoral este utilizat pentru a detecta în timp util semnele biologice specifice ale cancerului și apoi diagnosticul este clarificat prin alte metode.

Cistoscopia este recunoscută ca cea mai importantă metodă de examinare pentru cancerul vezicii urinare. Prin intermediul unui endoscop, un specialist într-o ordine pas cu pas examinează membrana mucoasă a vezicii urinare, acordând o atenție deosebită domeniilor suspecte. Dacă este necesar, faceți o biopsie. La efectuarea cistoscopiei specialistul ajunge la o anumită concluzie cu privire la distribuția și stadiul tumorilor străine.

Urografia este acceptabilă dacă s-a găsit un semn de cancer al vezicii urinare în timpul procedurii de cistoscopie. Aceasta este o examinare cu raze X a acestui sistem de organe. O serie de studii suplimentare sunt, de asemenea, topice - tomografie computerizată (CT), RMN. Acest lucru vă permite să înțelegeți cât de departe s-au răspândit celulele tumorale.

Dacă vorbim despre stadiul final, când cancerul a crescut deja în stratul muscular și în organele din jur, este deja necesar un test pentru metastaze. Calea lor standard de educație este plămânii, ficatul și scheletul.

Analiza proteinelor este considerată o metodă destul de nouă. Este construit pe proceduri neobișnuite. Se bazează pe faptul că boala schimbă concentrația anumitor proteine ​​în urină. De regulă, aceasta este o procedură care precedă simptomele bolii. Acest studiu are anumite avantaje - deci, contrar principiilor analizei sângelui și biopsiei, acesta este complet nedureros, fără să existe riscuri.

Tratamentul cancerului vezicii urinare

Tratamentul cancerului vezicii urinare este cel mai bine pentru a începe cu prevenirea. Se crede că cancerul vezicii urinare este o boală permanentă, însă pacientul însuși poate lua măsuri:

Renunțarea la fumat. Acest obicei periculos este capabil de a colecta substanțe chimice cancerigene în microflora vezicii urinare. Dacă nu există un astfel de obicei, atunci nu este nevoie să o porniți. Dacă a fost deja dobândită, este logic să discutați cu un medic și să discutați modalități de a scăpa de acest obicei cu un specialist.

Se recomandă prudență la contactul cu substanțele chimice. Dacă acest lucru este inevitabil, trebuie să cunoașteți toate instrucțiunile de siguranță și acest lucru vă va ajuta să evitați răul.

Utilizarea frecventă a apei. Lichidele, în special, cum ar fi apa, pot slăbi substanțele toxice, adică să reducă riscul acumulării lor în urină și sunt spălate din vezică înainte de apariția bolii.

Nutriție corectă, cu accent pe fructe și legume. Trebuie să dezvoltați o dietă în care aceste produse să prevaleze. Acestea conțin antioxidanți care reduc riscul bolilor.

Resorted la diferite tipuri de tratament, concentrându-se pe diagnostic. Unele abordări sunt considerate standarde ale terapiei utilizate. Un număr dintre ele sunt supuse unor studii clinice, îmbunătățind și oferind datele necesare privind noile metode de tratament. Aceasta vă permite să tratați în mod mai eficient pacienții cu această boală. Dacă în studiile clinice sa dovedit că noua metodă de tratament este mai productivă decât cele standard, atunci are toate șansele de a deveni tratamentul standard recomandat.

Chimioterapia pentru cancerul vezicii urinare

Chimioterapia pentru cancerul vezicii urinare se bazează pe medicamente. Ea se realizează pentru a garanta distrugerea formării celulelor canceroase. Acesta poate fi recomandat, în funcție de situație, înainte și după intervenția chirurgicală.

Acesta este un complex de evenimente care sunt construite pe un sistem specific. Există mai multe modalități de efectuare a chimioterapiei:

Transuretrală. În stadiile incipiente ale bolii, un cateter este introdus în și prin uretra și, conform acestuia, medicamentul trebuie să fie în vezică. Substanțele furnizate cu medicamentul rămân în vezică, acționând timp de mai multe ore. O astfel de terapie se desfășoară în mod repetat - o dată pe săptămână, durata totală a cursului este de șase săptămâni.

Oral. Această metodă constă în a lua anumite medicamente - de obicei, comprimate, acestea trebuie luate pe recomandare înainte sau după intervenția chirurgicală.

Iv. Această metodă este inevitabilă dacă a început stadiul de răspândire la fibrele musculare ale vezicii urinare și a straturilor adiacente de țesuturi. Medicamentul se află în sânge, începând să se răspândească în tot corpul. O astfel de terapie este prescrisă la un anumit moment - înainte sau după organizarea rezecției vezicii urinare.

De regulă, tratamentul se efectuează pe bază de ambulatoriu. Rareori recurge la metode staționare. Chimioterapia trebuie să cuprindă mai multe etape. Fiecare dintre ele ar trebui să se încheie cu o perioadă de odihnă.

Asigurați-vă că luați în considerare o serie de efecte secundare - acest lucru se datorează modului în care doriți să intrați în medicamentul pacientului. Când cateterul a fost deja introdus, urina este diagnosticată, destul de frecventă și incomodă și există durere. Cheagurile de sânge apar în urină. Există cazuri când apare o erupție cutanată. Când tratamentul este oprit, toate simptomele dureroase dispar.

Dacă există o procedură de administrare orală și intravenoasă a medicamentelor - merită așteptată reacțiile adverse de natură mai serioasă. Acțiunea medicamentului se referă la celulele întregului organism, adică își captează și partea sănătoasă. Atunci când nivelul lor scade, riscul de a suferi de tot felul de infecții crește.

Caracterizat de un sentiment de slăbiciune și oboseală. Cu o scădere semnificativă a numărului de astfel de celule - doza de tratament este revizuită și se ia în considerare și posibilitatea de a se termina. Având unele medicamente, puteți crește numărul de celule sanguine. Chimioterapia are un efect dăunător asupra celulelor părului. Ei încep să cadă. Când sunt expuse la celulele din sistemul digestiv începe greață, vărsături, diaree și alte tulburări. Pe un număr de medicamente apare o reacție cum ar fi amorțeală și furnicături la nivelul membrelor - adică zonele brațelor și picioarelor. Când trece ceva timp, simptomele dispar.

Cancerul vezicii urinare

Cistectomia radicală este utilizată în cazurile în care cancerul invadează zonele mai profunde și celulele vezicii urinare. Procedura este o operație de îndepărtare a vezicii urinare, a oricăror ganglioni limfatici și a celor mai apropiate organe care sunt deja infectate.

Aceasta este o intervenție chirurgicală constând în îndepărtarea vezicii. Dacă este radicală, atunci vezica urinară trebuie îndepărtată simultan cu prostata și cu un anumit volum de vezicule seminale la bărbați. La femei, uterul cu ovarele și trompele uterine sunt înlăturate. În același timp, este necesară eliminarea uretrei proximale - este localizată imediat după vezică, precum și eliminarea ganglionilor limfatici pelvieni.

Autorul articolului: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncolog, chirurg

Educație: A absolvit rezidența din "Centrul Oncologic Științific din Rusia". N. N. Blokhin "și a obținut o diplomă în" Oncologist "

Metastaze ale cancerului vezicii urinare

Cancerul vezicii urinare se dezvoltă din membrana mucoasă a organului și afectează, într-o mai mare măsură, bărbații. Cauzele procesului malign sunt condițiile precanceroase, care includ: prostatita, adenomul, feocromocitomul și papilomul. Procesele inflamatorii cronice sunt de asemenea factori predispozanți pentru oncologia vezicii urinare. Dintre acestea se pot distinge: leucoplazia, cistita de diferite etiologii și ulcere. Factorii externi de risc includ fumatul, utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale și a derivaților de steroizi. Nici un rol minor în producerea cancerului vezicii urinare nu funcționează în industriile periculoase.

Conform semnelor patomorfologice, tumori maligne ale vezicii urinare are o structură epitelială și este derivată din celulele musculare și a țesutului conjunctiv (miosarkoma, reticulosarcomul, fibrosarcomul). Cancerul vezicii urinare aparține tipului de origine epitelial și distinge trei forme:

  • Cancerul glandular (o formă rară care se dezvoltă prin metaplazie glandei sau degenerarea canalului urinar);
  • cancer solide (tumoră localizată în partea de jos sau a gâtului vezicii urinare. proces malign poate afecta partea interioară și exterioară a organului. Prin metoda de deteriorare depinde imagine patologice care este exprimat prin umflarea si ingrosarea stratului de mucus. Se ulcera, tuberculii purulente, filme și sângerări) ;
  • cancer papilar (tumora se dezvolta in cavitatea vezicii urinare și are forma excrescențele villos seamana cu conopida au o tumora are o bază largă -.. Leg neoplasmul localizate în ureter, partea de jos și a gâtului de cancer în perioada de infiltrare de organe, vilozităților devin necrotice și dezintegra..

Creșterea malignă poate umple lumenul vezicii urinare, germinează straturile și ureterele, se răspândește în țesuturile și organele vecine și se metastază prin implantare, circulație limfogenă și sânge.

Vezicii urinare metastaze

Cancerul vezicii urinare în timpul trecerii la cea de-a treia etapă a dezvoltării poate conduce la metastaze în limfatic, hematogen și implantare (în canalele urinare). În prima etapă, ganglionii limfatici regionali sunt afectați, care se află de-a lungul obturatorului și a vaselor iliacale ale bazinului. Metastazele cancerului de vezică urinară sunt trimise la ganglionii limfatici ai regiunilor inghinale (juxtaregional), precum și la iliacul paraaortic și comun. Dacă tumoarea este localizată într-o anumită parte a organului, atunci se poate observa un nod limfatic compactit pe aceeași parte.

În stadiile incipiente ale bolii, cand tumora este definit numai în submucosa sau marcate pe perete deplasabil de etanșare vezicală și stratul superficial al invaziei musculare, metastaze la nivelul ganglionilor regionali, nr. Dacă tumoarea invadează pereții vezicii urinare și trece dincolo de ea, atunci metastazul se extinde la ganglionii limfatici contralaterali sau bilateriali din regiunea pelviană iliacă. Ganglionii limfatici regionali pot fi implicati in procesul patologic din partea leziunii sau din ambele parti in acelasi timp.

În procesul de creștere tumorală infiltrativă, metastazele se deplasează de-a lungul canalelor limfatice și creează imobilitate a multiplelor ganglioni limfatici în pelvis, care sunt restrânse de la tumoare. În acest moment, celulele canceroase se dispersează prin canalele urinare, afectând țesuturile, provocând disfuncții ale organelor vecine. În fluxul sanguin, metastazele penetrează ficatul, măduva spinării, oasele și plămânii. O astfel de imagine este observată la a patra etapă terminală a cancerului vezicii urinare, în care există o creștere și imobilitate a ganglionilor limfatici juxtaregionali.

Imagine simptomatică

În funcție de stadiul bolii, o clinică de cancer de vezică urinară se caracterizează prin simptome caracteristice:

  • Apariția disconfortului în timpul urinării;
  • Apariția hematuriei (conținut sângeros în urină). Acest simptom poate fi atribuit abaterilor inițiale în activitatea vezicii urinare. Dungile sângeroase apar fără motiv în orice moment al zilei când urinează. Pacientul poate observa o astfel de fotografie în decursul unei zile - două zile sau câteva ore. Apariția bruscă a sângelui în urină se încheie fără măsuri de remediere și după un timp poate să-și reamintească din nou. Dacă tumoarea este localizată în gâtul organului, hematuria devine terminală, cu un număr mare de celule roșii în urină. Hematuriria totală este exprimată prin prezența cheagurilor sângeroase fără formă în urină. Indiferent de stadiul tumorii, apariția sângelui în urină are loc cu diferite grade de intensitate. La examinarea unui pacient, medicul acordă întotdeauna atenție acestui simptom;
  • Durerea și crampele în prezența unei tumori în vezică sunt resimțite în acel stadiu când formarea perturbează procesul de umplere și excreție a urinei, precum și atunci când uretele sunt stoarse. Urina devine tulbure, conține un număr mare de celule albe din sânge și are un miros neplăcut. Durerile sunt simțite în rinichi, perineu, în scrot la bărbați, în zona pubiană, la anus;
  • Există nevoia frecventă de a urina, care trece cu un ascuțit și lasă un sentiment de eliberare incompletă a vezicii urinare.

Dacă procesul malign este localizat în zona inferioară a vezicii urinare, atunci simptomele și metastazele luminoase apar deja în fazele târzii ale bolii.

Cum să tratați cancerul vezicii urinare și ce predicții pentru viață

Este posibil să se vindece un organ malign în vremurile moderne, însă depinde de vârsta, stadiul, histologia, gradul de diferențiere și de bolile concomitente. Pacienții cu cancer de vezică prezintă tratament chirurgical (rezecție transuretrală, criodestrucție, rezecție și cistetomă), precum și chimioterapie, radiații și terapie vizată.

Prognosticul după tratamentul cancerului vezical este, în majoritatea cazurilor, nefavorabil.

Cancerul vezicii urinare cu metastaze

Lasă un comentariu 2,656

Boala asociată cu mutația celulelor în organism, separarea și creșterea lor necontrolată se numește cancer. Metastazele cancerului de vezică urinară sunt tumori secundare care nu sunt decât celule noi distrugătoare. Cancerul primar din vezică poate fi localizat în membrana mucoasă sau în peretele vezicii urinare.

Factori cauzali și predispozitivi

Stilul de viață, caracteristicile genetice, influențele de mediu pot crește riscul dezvoltării unei astfel de boli cum ar fi cancerul de vezică urinară. Apartenența la o anumită rasă determină, de asemenea, predispoziția la apariția patologiei. De exemplu, persoanele cu piele închisă sunt mai puțin susceptibile de apariția unei tumori în ureter. Fumatul, consumul de alcool, dependența de droguri, tratamentul cancerului în trecut, inflamația vezicii urinare - factori care cresc riscul celulelor canceroase. Odată cu vârsta, suntem mai predispuși la mutația lor. La bărbați, riscul de îmbolnăvire este mai mare.

Condiții de dezvoltare

Nu întotdeauna cancerul ureei dă metastaze. Cu o imunitate puternică, detectarea și tratamentul în timp util a acestora pot fi evitate. Condițiile și stadiile de dezvoltare cu răspândirea oncologiei vezicii urinare sunt:

  • crearea condițiilor favorabile pentru apariția și creșterea celulelor canceroase în uree;
  • rezistența tumorală în timpul atacurilor sistemului imunitar;
  • formarea unei tumori în uree, penetrarea celulelor sale în fluxul limfatic și transferul prin vasele de sânge în continuare;
  • depunerea și fixarea agenților patogeni în țesuturi.
Metastazele hematogene tind să progreseze rapid.

Separarea proceselor de acumularea primară a celulelor maligne, deplasarea lor în alt loc cu sedimentare și formarea unei noi tumori de cancer este definită ca metastază. Adesea, metastazele se răspândesc prin fluxul limfatic (cale limfogenoasă). Dar, de exemplu, celulele sarcom penetrează în alte organe prin răspândirea sângelui prin vasele sanguine (cale hematogenă). În strânsă legătură cu o tumoră sănătoasă, se observă o cale a țesutului de metastază, când tumoarea pur și simplu crește în organele vecine. Dezvoltarea posibilă a formării tumorilor în mai multe moduri simultan (cale mixtă).

Locuri de metastaze

Principala apărare împotriva site-ului oncologiei ureei este imunitatea și sistemul limfatic, dar, în anumite condiții, limfața devine distribuitorul celulelor. În funcție de locația formațiunii primare, se apreciază unde vor apărea metastazele. Structurile maligne se deplasează prin ganglionul limfatic și prin sânge până se găsesc într-un organ specific și în cele mai apropiate ganglioni limfatici.

Majoritatea celulelor penetrează în vasele de sânge cu un flux lent de sânge și limf. Acest lucru le oferă posibilitatea de a se stabili și de a obține un punct de sprijin pentru o mai bună divizare și creștere. Adesea, localizarea se observă la nivelul ganglionilor limfatici, măduvei osoase, plămânilor, mai puțin frecvent - în peritoneu, pleura, creier, intestine, uretra, organ genital masculin. Metastazele din mușchiul inimii și din țesuturile din jur sunt rareori datorate ratei ridicate a fluxului sanguin, dar astfel de cazuri sunt fixe.

Simptomele metastazelor cancerului de vezică urinară

În cazul cancerului de vezică urinară, simptomele nu apar în stadiile incipiente. Ulterior, pacientul descoperă:

  • cheaguri de sânge în urină;
  • durere la urinare;
  • volumul mic de lichid emis cu solicitare frecventă;
  • incidența crescută a inflamației și dezvoltarea infecțiilor în tractul urogenital.
Urinarea urinara urinara este primul simptom al cancerului de vezica urinara.

Atunci când metastazele dezvoltă simptome, care corespund localizării secundare a structurii cancerului. Odată cu înfrângerea plămânilor, există o tuse sângeroasă, durere în piept, dificultăți de respirație. Cu metastaze în oase, apar fracturi spontane. Ganglionii limfatici sunt inflamati si inflamati. În etapele finale apar:

  • umflarea picioarelor;
  • durere severă și severă în partea inferioară a spatelui, lângă rinichi;
  • nodurile și umflarea vezicii urinare.

Conform analizelor, anemia este detectată, pierderea în greutate este vizibilă. Pacientul se plânge de durere persistentă în pelvis, rectus și anus.

diagnosticare

Diagnosticarea tumorilor secundare în complexul de cancer al vezicii urinare folosind ecografia ficatului, radiografia plămânilor, scintigrafia oaselor scheletului. Definiția bolii în stadiile incipiente este o trecere la rezultatul favorabil al tratamentului. Astăzi, tomografia computerizată poate înlocui raze X și ultrasunete, oferă o imagine completă a tuturor organelor din corpul uman. Prin urmare, CT este adesea utilizat în clinicile moderne. Noua tehnică germană de diagnosticare "steydzhing" vă permite să definiți stadiul metastazelor, care vă va permite să acordați un tratament adecvat.

Tratamentul pentru metastaze și prevenire

După diagnosticarea bolii și determinarea gradului de metastaze, medicul determină metodele de tratare a pacientului. În oncologie, este obișnuit să se utilizeze atât metode standard de tratament, cât și cele mai recente evoluții, care, cu rezultate bune. Metodele principale și tradiționale sunt radioterapia și terapia chimică, rezecția chirurgicală. În etapele ulterioare ale cursului bolii (un număr mare de metastaze), se recomandă îndepărtarea chirurgicală a vezicii urinare și tumorile secundare mari. Pentru a scăpa de celulele rămase folosind un curs de terapie cu chemo / radiații. Chimioterapia poate fi administrată intravenos, oral (luând o tabletă de medicamente) și transuretrală (medicație prin cateter în uretra).

Ca măsură preventivă, fumătorii pot renunța la dependența lor. Este important să se mărească cantitatea de apă utilizată și frecvența aportului de apă, ceea ce va reduce toxicitatea substanțelor și va spăla ureterul. Trecerea la o nutriție adecvată, cu o predominanță de fructe și legume, reduce riscul de progresie a bolii. Persoanele care lucrează în industria chimică ar trebui să-și schimbe ocupația.

Cea mai recentă evoluție medicală împotriva metastazelor

Metodele noi (experimentale) nu au fost încă testate complet, testate și sunt în studiu. Astfel de medicamente sunt puternice, afectând tumorile în sine și întregul corp. Există o mulțime de contraindicații pentru utilizarea lor. Spre deosebire de procedurile standard, este necesară acordarea legală de la pacient pentru a participa la tratament experimental.

Tratamentul pentru metastaze este de a le preveni, adică de a detecta în prealabil un cancer în uree.

O evoluție importantă a fost inventarea unui nou complex terapeutic utilizând un test genetic pentru determinarea metastazelor nodului limfatic și a chimioterapiei preoperatorii. Au fost create anticorpi împotriva creșterii celulelor maligne (Her2 / neu) și a inhibitorilor de tirozin kinază. Ele nu permit tumorii să crească în volum și să se răspândească.

Prognoza de supraviețuire

Cazuri fatale în cancerul de uree la fiecare 20 de pacienți cu cancer. Fiecare al patrulea seamănă cu boala. Cu metastaze la organele cele mai apropiate, prognosticul este o rată de supraviețuire mai mare de 5 ani la 3 din 10 pacienți. În cazul metastazelor îndepărtate, șansele sunt mai mici - 10-12%. Cu cât cancerul este detectat mai devreme, cu atât este mai mare șansa de vindecare, dar riscul de recurență rămâne. Prin urmare, este important să se testeze pentru predispoziția genetică pentru repetarea mutațiilor celulare. În ultimele etape, tratamentul radical contribuie la creșterea supraviețuirii și la îmbunătățirea calității vieții.

Metastaze în vezica urinară

Metastazele în vezica urinară în majoritatea cazurilor - rezultatul răspândirii procesului malign din organele vecine. În timpul examinării, acestea sunt deseori confundate cu tumora primară.

Ce sunt metastazele?

Procesul malign în care celulele atipice încep să se deplaseze din capsula oncocarpului primar în structuri anatomice adiacente sau organe îndepărtate prin creșterea implantării, mișcarea de-a lungul limfei și sângelui se numește metastază. Această afecțiune are un impact negativ asupra calității și longevității pacientului.

Metastazele se formează cel mai adesea din oncoprocesul din etapa a III-a. La început, este extrem de dificil de diagnosticat, deoarece acestea sunt de dimensiuni mici și nu există simptomatologie specifică a cancerului metastatic. Dar patologia progresează rapid, astfel încât semnele clinice nu durează mult să aștepte - uneori, doar câteva luni trec de la momentul răspândirii metastazelor la moartea unei persoane.

Celulele maligne se răspândesc prin corp în trei moduri principale:

  • Hemolitice. Elementele atipice, care se îndepărtează de neoplasmul primar, se răspândesc prin vase prin sânge, se stabilesc în zonele cele mai confortabile pentru ei înșiși și duc la o nouă tumoare.
  • Limfatică. Celulele canceroase se răspândesc prin limf, se opresc în ganglionii limfatici și formează un proces malign în copilărie.
  • Contact sau implantare. Formările tumorale cresc direct în țesuturile adiacente ale organelor vecine.

Principiul dezvoltării și răspândirii metastazelor

Pentru metastazele localizate în vezică, calea de contact a oncoprocess este cea mai relevantă. Adică, tumoarea primară ar trebui să fie situată în imediata apropiere a organului. Mai rar, celulele maligne se răspândesc prin calea limfogenoasă prin vasele limfatice asociate cu vezica urinară.

De asemenea, dezvoltarea cancerului metastatic în acest organism poate fi influențată de factori precum stilul de viață, ereditatea nefavorabilă în oncologie, condițiile negative de mediu, obiceiurile proaste și bolile cronice ale tractului urinar. Ultimele două aspecte sunt mai des legate de bărbați - se crede că aceștia prezintă un risc mai mare de leziuni maligne ale vezicii urinare.

simptome

În stadiul incipient al formării tumorilor metastatice, nu există semne specifice de patologie. Boala începe să se manifeste sub formă de cistită - un proces inflamator acut în organ, însoțit de nevoia frecventă de a urina, senzații ușoare de durere și un sentiment de golire incompletă a vezicii urinare.

Cu progresia metastazelor, următoarele simptome se alătură:

  • Creșterea intoxicării generale: febră, slăbiciune și oboseală, lipsa apetitului.
  • Durere în partea inferioară a spatelui, în abdomenul inferior și în timpul urinării, radiind la organele genitale.
  • Hematuria (sânge în urină).

Hematuria - un semn al leziunilor mucoasei vezicii urinare. Cu cât tumoarea este mai extinsă, cu atât urina este mai pictată până la sângerare profundă. Cu progresia cancerului metastatic, pacientul este îngrijorat de simptomele intoxicației maligne: slăbiciune generală, febră și scădere în greutate.

Complicarea imaginii clinice a bolii poate fi fistulă cistico-rectală și veziculo-vaginală, împotriva căreia urina este eliminată prin rect și vagin la femei. Asciții se dezvoltă adesea.

Toate manifestările de mai sus sunt extrem de dureroase pentru o persoană și fără cursuri adecvate de terapie paliativă destinate ameliorării durerii și a altor senzații neplăcute, pacientul nu poate face față situației. Calitatea vieții umane este foarte afectată.

În ce etapă apar acestea?

Cancerul metastatic ca complicație a procesului malign primar în organism este diagnosticat cu a treia etapă a bolii. În acest caz, de regulă vorbim de metastaze unice de tip regional, iar structurile anatomice ale aparatului limfoid sunt mai des afectate.

În vezica urinară, metastazele sunt de obicei detectate în a patra etapă a procesului principal de cancer. Dar este posibil ca răspândirea implantare a celulelor atipice în peretele organului să înceapă puțin mai devreme. În orice caz, metastazele vezicii urinare complică cursul bolii și afectează negativ prognosticul supraviețuirii în rândul pacienților.

Despre prezența unei tumori primare în care organele și sistemele vorbesc metastaze ale vezicii urinare

Celulele maligne, care se îndepărtează de centrul oncotic primar, intră în vezică exclusiv prin sistemul limfatic sau prin germinarea tumorii direct în peretele organului.

Sursele de răspândire limfatică a elementelor atipice sunt organele, cum ar fi:

  • glandele suprarenale;
  • rinichi;
  • intestin gros;
  • organele pelvine.

La femei, metastazele din țesuturile vezicii urinare se pot dezvolta în cazul cancerului de sân - în acest caz vorbim despre calea limfogenească de diseminare a celulelor canceroase.

Prin cresterea implantului, tumora se raspandeste din urmatoarele organe, afectate de un proces malign:

  • colul uterin;
  • corpul uterului;
  • ovarele;
  • vagin;
  • rect;
  • prostata.

Diferența tumorii metastatice de la primar

Cu metastazele în vezică, practic nu există diferențe semnificative în structura structurală a tumorii cu sursa ei primară. Prin urmare, este deseori confuzie cu ceea ce este considerat original ca proces malign. Dar este posibil să se suspecteze un neoplasm metastatic prin creșterea rapidă și progresia rapidă cu o creștere a semnelor clinice de patologie.

Examenul histologic ajută la clarificarea situației. Tratamentul trebuie combinat în orice caz - este necesar să se lupte atât cu procesul primar cât și cu cel secundar malign.

diagnosticare

Este posibil să se confirme prezența unui oncoproces secundar în vezică prin utilizarea următoarelor metode de cercetare:

  • Analiza urinei. Eritrocitele, leucocitele, fracțiunile de proteine ​​și de sare sunt detectate în urină la o concentrație ridicată, ceea ce indică un proces inflamator acut în tractul urogenital și pierderea de sânge. Cu progresia cancerului metastatic, numărul de leucocite scade brusc.
  • Cistoscopie. Mucoasa vezicii urinare este studiată folosind un dispozitiv special cu o cameră video în interior. Dacă se detectează un neoplasm suspect, se prelevează o probă pentru o analiză histologică ulterioară. O biopsie va determina care tumoare este menționată și dictează tacticile ulterioare de tratament.
  • Ecografia organelor pelvine, a rinichilor și a abdomenului. Vă permite să luați în considerare prezența focarelor metastatice, gradul de prevalență a acestora și prezența anumitor complicații.
  • Scanarea CT, RMN. Aceste metode permit vizualizarea prin intermediul straturilor a oricărui organ de interes unui organ pentru a confirma sau respinge înfrângerea acestuia printr-un proces malign, pentru a descrie cu precizie tumoarea recent descoperită și pentru a face o previziune pentru viitorul apropiat.
  • Test de sânge pentru markerii tumorali. Dacă se suspectează oncologia vezicii urinare, se studiază titrul TPS, UBS și NMP.

Este de asemenea recomandat un examen ginecologic pentru femei și o vizită la un urolog pentru bărbați.

tratament

Astăzi, în practica oncologică, se folosesc atât metode terapeutice standard cât și abordări fundamentale noi, care s-au dovedit eficiente în lupta împotriva cancerului.

Chirurgie. Protocolul clasic de tratament se bazează pe chirurgie, chimioterapie și radiații. Deoarece aceasta este o formă neglijată a cancerului cu metastaze în vezică, este inițial efectuată o rezecție chirurgicală a organului cu țesuturi adiacente afectate - glanda prostatică la bărbați și treimea superioară a vaginului, adaosuri și uterul la femei. Excizia pe scară largă a procesului tumoral poate îmbunătăți prognoza supraviețuirii în rândul pacienților.

Chimioterapia. Chimioterapia pentru leziunile metastatice ale vezicii urinare este, de asemenea, importantă. Cu ajutorul ei, celulele maligne care formează oncochages pe tot corpul, precum și acele structuri anormale care continuă să "călătorească" prin sânge și fluxul limfatic, adică metastaze, sunt distruse.

Chimioterapia pentru metastaze in vezica urinara se realizeaza prin transuretral - componentele medicinale sunt introduse in cavitatea organului printr-un cateter, oral si perfuzabil. Dacă vorbim despre un proces metastatic extins, atunci chimioterapia sistemică paliativă este cel mai adesea folosită pentru a atenua imaginea clinică a bolii și a prelungi speranța de viață a pacientului.

Un curs de chimioterapie provoacă diverse efecte secundare la om, dar nu este nevoie să vă fie frică de ei și să refuzați tratamentul. Căderea părului, greața și vărsăturile, pierderea în greutate și alte probleme sunt temporare și reversibile. După terminarea chimioterapiei, aceștia trec în mod independent pentru o perioadă scurtă de timp, iar rezultatul utilizării sale poate da o persoană anii de remisiune și bunăstare satisfăcătoare.

Radioterapia. În lupta împotriva metastazelor, expunerea la radiații a cancerului malign este folosită invariabil. Odată cu înfrângerea vezicii urinare, aceasta contribuie la distrugerea celulelor atipice din zona tumorilor, a sângelui și a limfei. Radioterapia poate fi generală și locală. În cazul acestui diagnostic, se recomandă să se acorde prioritate ultimei metode, adică distrugerea unui proces substandard direct în zona de localizare.

Efectele radiațiilor asupra procesului cancerului ajută la reducerea dimensiunii și zonei sale înainte de operație. Datorită acestui fapt, este posibil să se realizeze operabilitatea punctului de contact.

Tratamentul folcloric. Metodele de medicină informală în lupta împotriva cancerului metastatic de orice localizare nu sunt aplicabile. Doar un oncolog poate planifica tactica procesului de tratament, hotărând ce este mai bine pentru pacient într-un context clinic special. Utilizarea independentă a unor rețete populare, inofensivă la prima vedere, poate afecta negativ boala și poate reduce eficacitatea terapiei. Pentru a împiedica acest lucru, este important să discutați cu medicul oncolog fiecare dintre pașii de tratament și, dacă vreți să aveți încredere în medicina tradițională, nu ascundeți acest fapt de la el.

Asistență psihologică

Poate că nu există o singură persoană care să accepte calm știrile despre prezența cancerului în stadiul final de dezvoltare. Desigur, un astfel de diagnostic bate pacientul în mod obișnuit din rutina sa obișnuită de viață, provoacă experiențe emoționale profunde, chiar și gânduri suicidare.

În înțelegerea multor oameni moderni, cancerul metastatic este asociat cu o boală fatală incurabilă care duce rapid la moarte. Sarcina psihologului este aceea de a face pacientul să se uite la boala sa în mod diferit, să-și reconsidere atitudinea față de el și să-și îndrepte toată puterea spre luptă și dreptul de a continua să trăiască o viață fericită în orice sens.

Disperarea și depresia agravează cursul oricărei boli - este un fapt confirmat în psihosomă. Sub influența emoțiilor negative, procesul patologic continuă să progreseze, scurtând durata de viață prevăzută de medic. Numai prin încetarea concentrării asupra timpului și a bolii, o persoană poate întări imunitatea antitumorală, urmând recomandările unui specialist și știind cum să trăiești în fiecare zi în emotiile pozitive.

Curs și tratament la copii, bărbați, femei (gravidă și lactantă), vârstnici

Copii. Răspândirea metastazelor la vezica urinară la un copil este însoțită de aceleași simptome și complicații clinice ca și la adulți. În funcție de starea tumorii primare, un mic pacient poate primi un protocol standard de tratament sub formă de intervenție chirurgicală, chimioterapie și radiații.

Numai atitudinea atentă a părinților și o reacție imediată din partea lor vor preveni o astfel de complicație și vor preveni metastazarea în organism. Prognosticul pentru copiii cu un proces secundar de cancer în vezică este extrem de nefavorabil - doar 3 tineri din 100 de pacienți reușesc să depășească pragul de supraviețuire de 5 ani.

Men. Conform observațiilor oncologilor, printre reprezentanții metastazelor sexuale mai puternice din tractul urogenital sunt mai frecvente, în special în vezica urinară. Semnele de patologie, pe lângă sindromul durerii pronunțate, intoxicația și tulburările de urinare, sunt umflarea scrotului și a extremităților inferioare, deteriorarea funcției erectile și creșterea nodulilor limfatici inghinali.

Protocolul de tratament pentru cancerul metastatic se bazează pe principii generale, dar în locul cistectomiei - rezecția vezicii urinare - bărbaților li se prescrie cistprostatectomia - o operație care înlătură și glanda prostatică pentru a îmbunătăți prognosticul supraviețuirii. Dacă intervenția chirurgicală este contraindicată, de exemplu, cu metastaze extinse și multiple, pacientului i se acordă îngrijire paliativă. Prognoza depinde de oportunitatea detectării bolii.

Femei. Este mai bine să se diagnosticheze orice proces tumoral din organism până când femeia decide să devină mamă. În acest caz, ea va putea profita de întreaga gamă de servicii de diagnostic și tratament oferite de medicina modernă și nu va risca în mod inutil sănătatea și viața copilului ei nenăscut.

Simptomele metastazelor vezicii urinare și tratamentul acestora nu sunt fundamental diferite pentru toate grupurile de pacienți. Dar viitorul sau mama care alapteaza contraindicate multe medicamente utilizate in chimioterapie, expunerea la radiatii este interzisa. Dacă în cazul alăptării problema este rezolvată prin refuzul de a alăpta și transferarea nou-născutului la alimentația artificială, pentru o femeie gravidă, restricțiile pot fi eliminate fie prin încheierea sarcinii, fie prin amânarea terapiei pentru o perioadă postpartum.

Desigur, ultimele etape ale cancerului cu metastaze nu sunt foarte compatibile cu purtarea și nașterea copiilor, alăptează-le. Prin urmare, o femeie trebuie să urmeze recomandările medicului care selectează tacticile de tratament necesare, concentrându-se asupra stării pacientului, complexității cazului său clinic și prognosticului bolii.

Vârstnici. La vârsta înaintată, metastazele sunt mult mai frecvente datorită dispariției imunității, bolilor somatice cronice și îmbătrânirii naturale. Tratamentul acestei afecțiuni este complicat de restricțiile frecvente de intervenție radicală și de chimioterapie, astfel încât în ​​majoritatea cazurilor clinice, medicii apelează la numirea asistenței medicale simptomatice, bazată în principal pe anestezie adecvată.

Prognosticul pentru pacienții vârstnici cu stadii tardive ale procesului malign și metastazele confirmate este extrem de negativ.

Procesul de recuperare după tratament

După terminarea terapiei, este urmat întotdeauna un curs de reabilitare. Dacă pentru pacienții cu stadii incipiente de cancer este nevoie într-o măsură mai mică, atunci pentru persoanele cu forme severe de proces malign, tratamentul de restaurare este pur și simplu necesar.

Perioada de reabilitare după lupta împotriva cancerului metastatic include următoarele etape:

  • recuperarea după chimioterapie și radiații;
  • lucrează cu psihoterapeuți;
  • tratament suportiv - simptomatic, paliativ.

Aceste momente pot fi suplimentate cu plimbări regulate în aerul curat, o alimentație adecvată, un exercițiu moderat din motive de sănătate, luând vitamine și imunomodulatoare prescrise de un medic. După externarea din spital, pacientul ar trebui să viziteze regulat oncologul pentru urmărire - cel puțin o dată în 3 luni în următorii 2 ani de viață.

dietă

Nutriția pentru metastaze în vezică trebuie să excludă complet produsele care pot irita tractul urinar. Acestea includ mirodenii, condimente, conserve și muraturi, marinate și carne afumată, băuturi carbogazoase și alcoolice, mâncăruri de cafea și diuretice. Sarea în dietă trebuie minimizată prin înlocuirea cu suc de afine sau lamaie. Regimul de consum ar trebui să fie respectat, concentrându-se pe instrucțiunile unui dietetician, dar de obicei volumul zilnic al lichidului trebuie să fie de cel puțin 1,5 litri.

Meniul unei persoane care suferă de un proces malign în vezică trebuie să includă următoarele produse:

  • cereale, leguminoase;
  • fructe, legume și boabe;
  • carne de pasăre și iepure;
  • pește de mare;
  • ulei vegetal;
  • nuci, seminte;
  • ouă (cu moderatie);
  • produse lactate.

Tratamentul cancerului metastatic al vezicii urinare în Rusia și în străinătate

Oferim să învățăm cum să luptăm împotriva metastazelor vezicii urinare în diferite țări.

Tratamentul în Rusia

În majoritatea cazurilor, în clinicile de cancer domestice, persoanele cu carcinom în stadiul 4 sau cu sarcom sunt tratate ca pacienți cu boli fără speranță. Mulți medici ruși cred că în această etapă a procesului cancerului nu sunt necesare intervenții radicale în organism, deoarece este deja prea târziu și oferă îngrijiri paliative persoanei - ameliorarea durerii, tratamentul simptomatic, îngrijirea adecvată. De aceea, în astfel de situații, se recomandă să contactați clinici străine.

În centrele de oncologie la nivel privat și federal, situația este mult mai bună. Aici tratamentul se desfășoară în orice stadiu al bolii. Dacă vorbim despre o tumoare metastatică în vezică, experții recurg la o combinație de următoarele tipuri de îngrijire a cancerului - chimioterapie, radiații și terapie paliativă. În cazul operabilității tumorilor maligne, se acordă prioritate intervenției chirurgicale. Tactica tratamentului și costul acestuia depind de caracteristicile specifice ale imaginii clinice a procesului cancerului. În medie, îndepărtarea vezicii urinare va costa pacientul 70 mii de ruble.

La ce clinici pot contacta?

  • Clinica "Medicină 24/7", Moscova. Instituție medicală privată, care include în structura sa un spital chirurgical de 24 de ore dintr-un centru multidisciplinar și un centru de diagnostic medical. Acceptă pacienții pentru tratamentul cu orice etapă a procesului malign, oferindu-le cele mai eficiente protocoale de control al cancerului.
  • Clinica De Vita, Sankt Petersburg. Un centru medical privat care oferă toate tipurile de îngrijire oncologică modernă. Tratamentul poate fi efectuat atât în ​​ambulatoriu (inclusiv terapia paliativă), cât și în spital. Clinica are cele mai recente echipamente de diagnostic și terapeutic, iar personalul cu înaltă calificare lucrează în interiorul zidurilor sale.

Luați în considerare revizuirile instituțiilor medicale listate.

Tratamentul în Germania

În ciuda faptului că prognosticul pentru metastaze în vezică nu poate fi numit favorabil, oncologii germani fac tot posibilul pentru a ajuta pacientul cât mai mult posibil, selectând un protocol eficient de terapie pentru el și îmbunătățind calitatea vieții. Poate de aceea, potrivit statisticilor, în Germania există cea mai mare rată de supraviețuire în rândul pacienților cu cancer cu cancer metastatic.

În lupta împotriva bolii, se folosesc metode precum chirurgia, chimioterapia și radioterapia. În timpul operației, metastazele sunt îndepărtate împreună cu vezica urinară și țesuturile afectate. Simultan cu excizia organului, se formează o vezică nouă, adică se efectuează neocistoplastia. În funcție de răspunsul organismului la măsurile terapeutice luate, este evaluat un prognostic suplimentar pentru pacient. Conform statisticilor, o tendință pozitivă este observată la 10-20% dintre pacienți.

Costul tratamentului pentru cancerul vezicii urinare metastatice în clinicile germane începe de la 20 de mii de euro. Prețurile pot varia în funcție de complexitatea intervenției chirurgicale, de numărul de cursuri de chimioterapie și de utilizarea anumitor medicamente etc. Cantitatea finală de tratament este anunțată de specialist după examenul de diagnostic al pacientului.

La ce clinici pot contacta?

  • Spitalul Universitar din Tübengen. Cea mai veche instituție medicală din țară, respectată în întreaga lume. Dispune de echipament modern și de cele mai recente metode de diagnosticare și tratare a cancerului, se mândrește cu profesionalismul și competența personalului medical. Specialiștii clinicii acceptă pacienți din întreaga lume pentru tratamentul cu orice stadiu de oncologie.
  • Spitalul universitar "Al treilea ordin", München. Este popular atât pentru cetățenii naționali, cât și pentru cetățenii străini. Este reprezentat de un întreg complex de clădiri moderne, incluzând departamentul de medicină nucleară și radiologie cu echipament de înaltă tehnologie. Fiecare persoană care se aplică la "Ordinul al treilea" poate conta pe o abordare și o îngrijire individuală. Ceea ce este important pentru mulți potențiali pacienți, personalul clinicii funcționează în conformitate cu principiile valorilor și milostivirii creștine.

Luați în considerare revizuirile instituțiilor medicale listate.

Tratamentul cancerului cu metastaze în vezica urinară din Israel

Leziunile maligne ale vezicii urinare de tip primar și secundar în clinicile israeliene sunt tratate după efectuarea unei examinări complete, specificând tipul histologic al tumorii, amploarea metastazelor și înfrângerea structurilor anatomice. Diagnosticul durează doar câteva zile. Dacă suspectați metastaze în sistemul urinar, pacientul suferă următoarele tipuri de proceduri:

  • teste de urină și sânge;
  • Ecografia vezicii urinare și pelvisului;
  • CT urografie;
  • cistoscopie;
  • radiozotop scanare;
  • biopsie.

După ce toate măsurile de diagnosticare au fost finalizate, se organizează o consultare cu medicii și se discută despre tactici de tratament. În lupta împotriva patologiei se pot aplica următoarele metode:

  • Chimioterapia. Se efectuează cu cele mai recente medicamente care garantează o sarcină toxică scăzută pe corp.
  • Tratamentul BCG intravezical sau intravesical.
  • Metoda Synergo. Bazat pe încălzirea medicamentelor chimioterapice injectate direct în cavitatea vezicii urinare, ceea ce sporește eficiența lor.
  • Chirurgie. Ori de câte ori este posibil, se realizează prin tehnici mediatice de natură blândă.
  • Rezecția transuretrală. Excizia unei leziuni maligne fără tăieturi.
  • Imunoterapia.
  • Radioterapie.
  • Vezica din plastic. Ea se desfășoară în timpul operației principale, un organ nou "se taie" din intestin.

Costul tratamentului depinde de cantitatea de intervenție terapeutică necesară, astfel încât pentru fiecare pacient acesta va fi diferit.

La ce clinici pot contacta?

  • Centrul medical "Carmel", Haifa. Are un departament oncologic unde se efectuează diagnostice de înaltă precizie și tratamentul tumorilor canceroase. Centrul este echipat cu echipament modern și personal instruit.
  • Hadassah Clinic, Ierusalim. Oferă asistență eficientă ca natură terapeutică și paliativă. Acceptă cetățeni din întreaga lume pentru tratament în orice stadiu al cancerului.

Luați în considerare revizuirile acestor clinici.

complicații

Luați în considerare consecințele cu leziunile metastatice ale vezicii urinare:

  • Efectele secundare ale radiațiilor și ale chimioterapiei: căderea părului, pierderea bruscă în greutate, tulburările dispeptice, sănătatea precară.
  • Probleme cu urinarea, necesitatea de a folosi un cateter și un pisoar.
  • Retenție urinară acută, transformarea în uremie (otrăvirea corpului cu produse de defalcare a urinei).
  • Insuficiență renală.
  • Sângerare profundă din tractul urogenital.
  • Cancerul prin intoxicarea organismului.
  • Aderarea unei infecții secundare.
  • Moartea.

Prognoza (cât de mulți trăiesc)

Metastazele din organism, indiferent de locul în care se află, sunt întotdeauna asociate cu un prognostic nefavorabil pentru supraviețuirea umană. Ele cresc riscul de complicații și reapariția procesului de cancer.

Obținerea unui handicap

În stadiul diseminării metastazelor, prognosticul pentru viitor devine îndoielnic, prin urmare, tuturor pacienților cu astfel de complicații ale procesului malign primar li se atribuie un grup nelimitat de dizabilități de grad I. Acordă dreptul de a primi medicamente preferențiale, asistență medicală gratuită și asistență socială din partea statului.

Pentru a obține un handicap, pacientul trebuie să contacteze comisia ITU (expertiză medicală și socială) și să furnizeze lista necesară de documente care confirmă boala oncologică și severitatea ei. Pe baza bazei de date informative primite, experții ITU decid cu privire la numirea unui anumit grup de persoane cu dizabilități.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea metastazelor vezicii urinare și a complicațiilor descrise mai sus, este important să se respecte măsuri profilactice specifice pentru prevenirea formării proceselor canceroase în organism.

Recomandările generale în acest caz vor fi respingerea obiceiurilor proaste, o dietă echilibrată, menținerea unui stil de viață sănătos și atenția asupra corpului tău. Dacă există semne care indică dezvoltarea unei anumite patologii, este important să discutați această problemă cu un medic cât mai curând posibil.

Dacă o persoană se confruntă deja cu cancer, este important să nu ezitați să începeți tratamentul, deoarece lupta împotriva unei tumori maligne în primele etape se termină cel mai adesea cu succes. În viitor, este important să vizitați biroul oncologilor în timp util pentru a monitoriza starea de bine și pentru a exclude riscul reapariției. Chiar și procesul de cancer experimentat în trecut poate fi ținut sub control, dacă sunt respectate recomandările medicului curant.