Tratamentul meningioamelor spinale

Printre tumorile primare ale sistemului nervos central, meningioamele sunt primul loc (95%). Ele provin din carcasa arahnoidă (arahnoidă) a creierului și măduvei spinării, care reprezintă o treime din toate formațiunile oncologice din practica neurochirurgicală. Prin urmare, este extrem de important să înțelegem de ce se poate dezvolta o tumoare, cum se manifestă și cum este tratată.

motive

Ca orice altă tumoare, meningiomul se dezvoltă cu o combinație de mai mulți factori, dar cauzele directe ale apariției acestuia nu au fost încă identificate. Prevalența bolii la femei este de 1,5-2 ori mai mare decât cea a bărbaților, ceea ce poate fi explicat prin influența substanțelor hormonale (estrogeni). Tumorile spinale sunt mai frecvente la vârsta de 40-60 de ani - aparent datorită unei creșteri a încărcăturii mutațiilor celulare - dar la copii se înregistrează și cazuri de meningioame. Predispoziția la patologie este formată din următorii factori:

  • Radiații ionizante.
  • Consumul de nitriți.
  • Modele rele (alcool, fumat).
  • Boli ereditare (neurofibromatoza).

Ca urmare a influenței externe negative și în contextul schimbărilor genetice, celulele meningesului pierd capacitatea de a apoptoza (moartea programată), încep să-și împartă și să-și construiască greutatea în mod necontrolat. Aceasta formează o tumoare, denumită uneori meningiomul spinal, dar acest termen este incorect din punct de vedere medical, deoarece teaca spinală, arachnoidală, strâns legată de solid, devine singurul său substrat.

Meningiomul se dezvoltă într-un organism predispus genetic, sub influența factorilor adversi externi.

clasificare

Meningioamele sunt tumori intradural extramedulare. Aceasta înseamnă că acestea cresc în afara substanței măduvei spinării, dar sub coaja ei tare. Cel mai adesea, astfel de formațiuni sunt localizate în coloana vertebrală a colului uterin și toracic. În funcție de gradul de malignitate, se disting următoarele grupuri de meningioame:

  • 1 - tipic (meningotheliomatoznye, de tranziție, fibroblastică, psammomatoznye și altele).
  • 2 - atipice (chordoid, celula clara).
  • 3 - anaplazic sau malign (rhabdoid, papilar).

Această clasificare se bazează pe structura histologică și pe structura celulară a tumorii. Un grad ridicat de malignitate este asociat cu riscul metastazelor și recurențelor la distanță. În plus, pentru diagnostic este important să se cunoască dimensiunea formării patologice. Există meningioame de la câteva milimetri până la 10 centimetri sau mai mult. Tumoarea are o creștere expansivă - adică împinge țesuturile înconjurătoare - dar există și un tip de dezvoltare multicentrică, când mai multe focare patologice sunt detectate simultan (multiple).

simptome

Meningioamele pot fi asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp până când tumoarea ajunge la o dimensiune suficientă pentru a comprima creierul sau rădăcinile acestuia. Imaginea clinică este în mare măsură determinată de localizarea nodului patologic, constă în semne generale și specifice (focale). Primele sunt determinate în principal de creșterea presiunii fluidului cerebrospinal în spațiul subarahnoid (blocarea mecanică, CSF, inserția postfuncțională). Și simptomele focale sunt detectate în zone ale corpului care primesc inervație din segmentele spinării situate sub educația în masă.

Cursul meningioamelor, precum și alte tumori extramedulare, este determinat de următoarele etape:

  • Radicular - durează de la 2-3 luni până la câțiva ani. În primul rând, durerea se înțepăște sau stoarce la locul de inervare a rădăcinii afectate.
  • Înfrângerea jumătății diametrului spinării (Brown-sekarovskaya) - se desfășoară rapid, uneori complet neobservată. Pe partea meningioamelor, pareza centrală, se determină o scădere a unor tipuri de sensibilitate (vibrație, tactilă, proprioceptivă), iar pe partea opusă se constată hiperestezia altor senzații (durere, temperatură).
  • Paraplegic - cel mai lung (de la 2 la 10 ani sau mai mult). Se caracterizează prin distrugerea întregului diametru al măduvei spinării. În cazul localizării cervicale se observă tetrapareză, iar tumora în regiunea toracică se manifestă prin parapareză inferioară. Funcția organelor pelvine este tulburată (tulburări urinare, defecare, impotență).

Consecințele meningioamelor netratate sunt determinate nu numai de localizarea și dimensiunea tumorii, ci și de gradul de malignitate. Și dacă formațiunile tipice au o creștere lentă, atunci anaplazia se dezvoltă rapid, distrugând țesuturile înconjurătoare și metastazând la organele îndepărtate (oase, plămâni, ficat). Apoi, pe fondul unei epuizări generale a corpului, apar alte simptome.

Imaginea clinică a meningioamelor constă în simptome cerebrale și focale determinate de localizarea, mărimea și clasificarea histologică a tumorii.

Diagnostice suplimentare

În plus față de examenul clinic și neurologic, diagnosticul de meningioame include în mod necesar metode suplimentare. Imagistica instrumentală vă permite să evaluați cu precizie parametrii morfologici ai tumorii, iar cercetarea tisulară stabilește gradul de malignitate. Astfel, următoarele proceduri sunt prezentate pacienților:

Concluzia finală despre natura procesului patologic din membrana creierului este făcută de un neurolog sau de un neurochirurg pe baza rezultatelor obținute. Din păcate, meningioamele sunt foarte rar detectate în stadiul preclinic - în timpul examinării pentru o patologie diferită. În cazul unor descoperiri accidentale (mici tumori asimptomatice fără creștere progresivă), este prezentată o observație dinamică cu tomografie în timp de o jumătate de an.

tratament

Pentru a evita evenimentele adverse, meningioamele trebuie tratate imediat dupa masurile de diagnosticare. Tactica este determinată de diferiți factori: dimensiunea tumorii și malignitatea acesteia, implicarea țesuturilor înconjurătoare și imaginea clinică.

operație

Cea mai bună și singura metodă corectă de tratare este considerată îndepărtarea chirurgicală a tumorii. În același timp, efectuați o rezecție radicală - nu numai nodul în sine, ci și adiacentul Dura, precum și osul. În același timp, chirurgia plastică este efectuată cu țesuturi moi sau grefe artificiale. Operațiile moderne sunt efectuate cu ajutorul microtoolurilor, ceea ce permite evitarea multor consecințe nedorite (sângerare, traumatisme tisulare, complicații infecțioase) și accelerarea recuperării după corecția chirurgicală.

Chirurgia radicală este cea mai bună metodă de tratament a meningioamelor, ceea ce oferă un risc scăzut de recurență (nu mai mult de 15% în 15 ani).

Chirurgie stereotactică

O alternativă la tehnica clasică de operare este considerată a fi tehnici stereotactice care utilizează iradiere tumorală îndepărtată - un cyberknife sau gammanozh. În primul caz, se folosesc fascicule de raze X, iar în al doilea, radiații ionizante. Datorită procesării informatice, acestea se concentrează cu precizie în centrul tumorii, minimizând impactul asupra țesutului înconjurător. De regulă, metodele stereotactice sunt utilizate în cazurile în care rezecția tradițională este imposibilă din motive tehnice.

Radioterapia

Pentru meningioamele cu un grad ridicat de malignitate, radioterapia este utilizată după operație. Această metodă este de asemenea prezentată în situațiile în care eliminarea completă a tumorii datorită implicării structurilor funcționale importante nu a putut fi făcută. Doza și cursul de radiații în fiecare caz sunt individuale.

Detectarea precoce a meningioamelor este o sarcină importantă de diagnosticare. Un tratament chirurgical în timp util va evita consecințele neurologice și va ameliora pacienții de sindromul de durere persistentă.

MENINGIOMA CONDIȚIEI SPINALE A BRAINELOR DUPĂ OPERARE

4x9mm (reziduuri tumorale).
CONCLUZIE: Starea după intervenția chirurgicală non-radicală. Mielopatie severă.
Îmi puteți spune ceva? Trebuie să am oa doua operațiune sau nu voi avea nimic de recuperat? și unde pot să o rezolv?

PROTOCOLUL DE STUDIU MRI AL SPINEI (C7-L1), CORDUL SPINAL

Grosime scanare 4 mm
Sagittal și planul de scanare axial frontal
contrast

Condiția postoperatorie, pe o serie de imagini, la nivelul corpului D8 Formarea volumului subdural, extramedular este determinată de diametrul

14mm. Structura formării este omogenă, semnalul MR este izointensiv la substanța spinală. acesta din urmă este deplasat în spate și comprimat. Suprafața semnalului MR crescut cu contururi fuzzy este determinată rasial în substanța creierului.

CONCLUZIE: meningiom recurent. Comprimarea măduvei spinării. Myelopatia limitată de la comprimare.

Meningiomul spinal

Meningiomul spinal sau, așa cum este de asemenea numit în medicină, endoteliul arachnoidic este un neoplasm în celulele meningielor. Conform statisticilor, fiecare al zecelea pacient care suferă de meningită are o tumoare malignă, dar în majoritatea cazurilor formarea este benignă. Pericolul meningiomului este că este diagnosticat nu numai la pacienții adulți, dar și la copii. Mai multe informații despre tratamentul meningioamelor spinale și vor fi discutate în acest articol.

Cauzele patologiei

Din păcate, medicii nu pot încă stabili cauza exactă a dezvoltării meningioamelor, dar există factori care contribuie la aceasta. Se crede că predispoziția genetică joacă un rol important în formarea unei boli neoplazice. Aceasta este una dintre teoriile principale, deci dacă cineva din rudele de sânge se confrunta anterior cu cancer, riscul de meningioame spinale este mult mai mare. Dar există multe discrepanțe în această teorie, adică exemple inverse atunci când patologia nu este moștenită. Dar, în orice caz, pacienții cu predispoziție genetică ar trebui să fie atenți.

Impactul negativ al mediului poate declanșa dezvoltarea patologiei. De exemplu, atunci când locuiți într-o zonă contaminată (lângă fabrici sau plante), apare riscul unei tumori. De asemenea, este necesar să se țină seama de stilul de viață, deoarece fumători sunt bolnavi mai des decât nefumătorii. În primul rând, acest lucru se datorează prezenței în fumul de țigară a substanțelor cancerigene care afectează negativ organismul.

clasificare

Medicii disting mai multe tipuri principale de boli spinale - o formatiune maligna, atipica sau benigna. Luați în considerare fiecare specie separat.

Malignom malign

O boală gravă care este însoțită de o creștere foarte rapidă a tumorii. În același timp, țesuturile adiacente sunt implicate în procesul patologic, ceea ce complică situația. Chiar și după rezecția unei tumori maligne, riscul de reaparitie a bolii este încă destul de ridicat.

A menopauză atipică

Un tip foarte rar de boală diagnosticat în numai 5% din cazurile clinice. Dezvoltarea unei tumori atipice este însoțită de un curs agresiv și destul de rapid, de aceea tratamentul întâmpină adesea diverse dificultăți. Probabilitatea recidivei este încă ridicată.

Benign meningiom

Spre deosebire de tipurile anterioare de patologie, dezvoltarea unei tumori benigne apare destul de încet, în timp ce țesuturile adiacente rămân intacte. Acest tip de meningiom răspunde bine terapiei, astfel încât prognosticul este favorabil. După ce meningiomul este complet vindecat, probabilitatea de recurență este aproape zero.

Simptome caracteristice

Boala poate fi însoțită de diferite simptome, dar cele mai frecvente sunt:

  • dureri de cap;
  • stare depresivă;
  • crize epileptice;
  • scăderea sensibilității în organism (în diferite părți ale acestuia);
  • ptoza pleoapelor superioare, dezvoltarea diplopiei (dubla viziune);
  • afectarea funcției vizuale (pierderea câmpurilor și reducerea acuității vizuale);
  • senzație de slăbiciune a brațelor și a picioarelor.

Sfat! Cu forme avansate ale bolii, mărimea tumorii crește foarte mult, provocând astfel presiunea și umflarea țesutului cerebral al pacientului. Aceasta duce la simptome suplimentare, cum ar fi creșterea presiunii intracraniene, grețuri și vărsături, dureri de cap severe și depresie a conștienței. În acest caz, există o amenințare gravă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului.

Caracteristicile diagnosticului

Pentru a începe tratamentul la timp, la primele semne de meningioame ale coloanei vertebrale, trebuie să căutați imediat ajutorul unui medic. După o examinare vizuală, în timpul căreia se va efectua un test privind reflexele, coordonarea, auzul și viziunea, medicul poate prescrie proceduri de diagnostic suplimentare, dintre care principalele sunt prezentate mai jos.

Tabel. Metode de diagnosticare a meningioamelor spinale.

Dacă rezultatele testelor efectuate confirmă dezvoltarea meningioamelor spinale, medicul continuă imediat la terapie. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări reușite și prevenirea recidivei.

Tratamentul cu meningiom

Dacă tumoarea este mică și nu provoacă disconfort, atunci medicii nu o pot îndepărta, cu condiția ca pacientul să fie în condiții stricte. În acest caz, pacientul trebuie să efectueze în mod regulat un examen de diagnosticare și să efectueze toate testele necesare cel puțin de două ori pe an. Dar dacă apar chiar probleme minore din partea tumorii, este necesar un curs terapeutic. De regulă, medicul prescrie intervenții chirurgicale pentru a elimina meningioamele, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Prin urmare, se elaborează un curs de terapie, care constă în radiochirurgie, radioterapie și chimioterapie.

radiochirurgie

Această metodă constă în efectul fasciculului foton asupra tumorii din măduva spinării. Operația este nedureroasă, dar pentru a atinge efectul terapeutic maxim, trebuie efectuată de mai multe ori (de la 2 la 5).

Radioterapia

Efectul terapiei cu un fascicul laser este distrugerea completă a celulelor canceroase. Aceasta este singura modalitate de a vindeca tumori maligne. De regulă, durata cursului terapeutic este mult mai lungă decât cea cu radiochirurgie, dar eficacitatea este mai mare cu un ordin de mărime.

chimioterapie

Se utilizează exclusiv în tratamentul formelor severe de meningioame spinale, atunci când tumora este malignă. Adesea, chimioterapia este utilizată ca supliment la metodele de tratament endoteliom arahnoid menționate mai sus.

Sfat! Meningiomul în procesul de dezvoltare se poate manifesta în moduri diferite, iar factori precum localizarea, de exemplu, nu afectează acest lucru. La urma urmei, chiar dacă tumora este complet eliminată, aceasta nu înseamnă că nu va mai apărea (la unii pacienți recidiva se produce aproape imediat, în timp ce în altele, dimpotrivă, tumora nu se manifestă niciodată).

Măsuri preventive

Trebuie remarcat faptul că, în sensul convențional, cum ar fi, de exemplu, în caz de gripă sau durere în gât, prevenirea meningioamelor spinării, din păcate, nu există. Singurul lucru care poate afecta o persoană pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta patologia este să conducă un stil de viață sănătos. Luați în considerare principalele criterii care afectează sănătatea și recuperarea pacientului. Termenul "stil de viață sănătos" înseamnă nu numai o nutriție adecvată și echilibrată, ci și respingerea obiceiurilor proaste, în special a fumatului. Se recomandă, de asemenea, consolidarea sistemului imunitar, astfel încât organismul să poată lupta împotriva diverșilor agenți patogeni. Vorbim despre exerciții regulate, temperarea corpului, utilizarea de suplimente de vitamine etc.

Dacă doriți să aflați mai multe despre cum să tratați o tumoare (cancer) a măduvei spinării, precum și să luați în considerare simptomele, diagnosticul și metodele alternative de tratament, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru.

Desigur, la pacienții care suferă de o formare benignă, șansele de recuperare după o operație de succes sunt mult mai mari. Prognozele pozitive există chiar și în cazurile în care pacientul este rezecat dintr-o tumoare malignă. Dar dacă vorbim despre prognoze pentru starea pacientului în viitor, atunci locul de dezvoltare a tumorii joacă un rol important.

Meningiomul este o boală periculoasă și insidioasă care poate dura o perioadă lungă de timp fără simptome, dar când boala se manifestă, există foarte puține șanse de vindecare completă. Prin urmare, pentru a preveni patologia, este recomandat să faceți în mod regulat un examen de diagnostic de către un specialist. Aceasta va dezvălui eventuale încălcări într-un stadiu incipient de dezvoltare. Această regulă se aplică tuturor bolilor, astfel încât examenele preventive trebuie efectuate la mai mulți medici, începând cu medicul dentist sau gastroenterolog și terminând cu un oncolog. Este suficient să vizitați cabinetul medicului de 1-2 ori pe an.

După îndepărtarea meningiomului: tratament, reabilitare, viață

Reabilitarea după îndepărtarea unei tumori cerebrale

O tumoare cerebrală este un concept tridimensional care include diferite formațiuni localizate în craniu.

Acestea includ degenerarea tisulară benignă și malignă, care rezultă din diviziunea anormală a celulelor creierului, a vaselor sanguine sau limfatice, a membranelor cerebrale, a nervilor și a glandelor.

În acest sens, reabilitarea după îndepărtarea tumorii va include un complex de efecte diferite.

Tumorile cerebrale apar mai rar decât în ​​alte organe.

clasificare

Tumorile cerebrale sunt de tip:

  • tumorile primare - educație, care se dezvoltă inițial direct din celulele creierului;
  • tumori secundare - degenerescența țesuturilor care rezultă din metastazare din focalizarea primară;
  • benigne: meningioame, glioame, hemangioblastoame, schwannomas;
  • maligne;
  • unică;
  • multiple.

Tumorile benigne se dezvoltă din celulele țesutului în care apar. De regulă, acestea nu cresc în țesuturile vecine (cu toate acestea, cu o tumoare benigna care crește foarte lent, este posibil), cresc mai încet decât cele maligne și nu metastazează.

Tumorile maligne sunt formate din celulele creierului imatur propriu și din celulele altor organe (și metastaze) aduse prin fluxul sanguin. Astfel de formațiuni se caracterizează prin creșterea rapidă și germinarea în țesuturile vecine, cu distrugerea structurii lor, precum și a metastazelor.

Imagine clinică

Setul de manifestări ale bolii depinde de localizarea și dimensiunea leziunii. Se compune din simptome cerebrale și focale.

Simptome cerebrale

Orice dintre următoarele procese este rezultatul compresiei structurilor cerebrale de către tumoare și al creșterii presiunii intracraniene.

  • Vertijul poate fi însoțit de nistagmus orizontal.
  • Dureri de cap: intense, persistente, care nu sunt ușurate de analgezice. Apare din cauza presiunii intracraniene crescute.
  • Greața și vărsăturile, care nu ușurează pacientul, sunt de asemenea o consecință a creșterii presiunii intracraniene.

Simptome focale

Diverse, depinde de localizarea tumorii.

Tulburările de mișcare se manifestă prin apariția paraliziei și parezei până la plegii. În funcție de leziune, apare paralizia spastică sau flascată.

Tulburările de coordonare sunt caracteristice schimbărilor în cerebel.

Încălcările sensibilității se manifestă prin scăderea sau pierderea durerii și a sensibilității tactile, precum și prin schimbarea percepției poziției corpului tău în spațiu.

Încălcarea cuvântului și a scrisului. Atunci când tumoarea este localizată în zona creierului responsabilă de vorbire, pacientul crește treptat simptomele din jurul pacientului, observând o schimbare în scrisul de mână și vorbire, care devin indistincte. De-a lungul timpului, vorbirea devine incomprehensibilă, iar atunci când scrieți, apar numai mânjiri.

Afecțiune vizuală și auz. Odată cu înfrângerea nervului optic, pacientul schimbă acuitatea vizuală și abilitatea de a recunoaște textul și obiectele. Atunci când un pacient se angajează în procesul patologic al nervului auditiv, acuitatea auditivă scade, iar dacă o anumită parte a creierului responsabilă de recunoașterea vorbirii este afectată, capacitatea de a înțelege cuvinte este pierdută.

Sindromul convulsiv. Episindromul însoțește adesea tumori cerebrale.

Acest lucru se datorează faptului că tumoarea comprimă structurile creierului, fiind un stimul constant al cortexului. Aceasta este exact ceea ce provoacă dezvoltarea sindromului convulsiv.

Convulsiile pot fi tonice, clonice și clonice-tonice. Această manifestare a bolii este mai frecventă la pacienții tineri.

Tulburările vegetative sunt exprimate de slăbiciune, oboseală, instabilitate a tensiunii arteriale și puls.

Instabilitatea psiho-emoțională se manifestă prin atenție și memorie redusă. Pacienții își schimbă de multe ori caracterul, devin iritabili și impulsivi.

Disfuncția hormonală apare în procesul neoplazic în hipotalamus și glanda pituitară.

diagnosticare

Diagnosticul se face după intervievarea pacientului, examinarea acestuia, efectuarea testelor neurologice speciale și a unui set de studii.

Dacă este suspectată o tumoare pe creier, trebuie făcut un diagnostic. În acest scop, se folosesc metode de cercetare precum radiografia craniului, CT, RMN cu contrast. La detectarea oricărei formațiuni este necesar să se efectueze o examinare histologică a țesuturilor, care va ajuta la recunoașterea tipului de tumoare și la construirea unui algoritm pentru tratamentul și reabilitarea pacientului.

În plus, starea fundului este verificată și este efectuată electroencefalografia.

tratament

Există trei abordări pentru tratamentul tumorilor cerebrale:

  1. Operații chirurgicale.
  2. Chimioterapia.
  3. Radioterapie, radiochirurgie.

Tratamentul chirurgical

Chirurgia în prezența tumorilor cerebrale este o măsură prioritară dacă tumoarea este separată de alte țesuturi.

Tipuri de intervenții chirurgicale:

  • eliminarea totală a tumorii;
  • eliminarea parțială a tumorii;
  • intervenția în două etape;
  • paliativa (facilitarea stării pacientului).

Contraindicații pentru tratamentul chirurgical:

  • decompensarea severă de organe și sisteme;
  • germinarea tumorii în țesutul din jur;
  • foci metastatice multiple;
  • epuizarea pacientului.
  • afectarea țesutului cerebral sănătos;
  • afectarea vaselor de sânge, fibrele nervoase;
  • infecții complicate;
  • umflarea creierului;
  • înlăturarea incompletă a tumorii cu dezvoltarea ulterioară a recăderii;
  • transferul celulelor canceroase în alte părți ale creierului.

Contraindicații după intervenție chirurgicală

După intervenția chirurgicală este interzisă:

  • consumul de alcool pentru o lungă perioadă de timp;
  • transportul aerian în termen de 3 luni;
  • sporturi active cu o posibilă accidentare a capului (box, fotbal, etc.) - 1 an;
  • baie;
  • (este mai bine să meargă rapid, să trenge sistemul cardiovascular mai eficient și nu creează o sarcină suplimentară de depreciere);
  • tratamentul spa (în funcție de condițiile climatice);
  • plajă, radiații ultraviolete, deoarece are un efect cancerigen;
  • nămolul terapeutic;
  • vitamine (în special grupa B).

chimioterapie

Acest tip de tratament implică utilizarea unor grupuri speciale de medicamente a căror acțiune vizează distrugerea celulelor patologice cu creștere rapidă.

Acest tip de terapie este utilizat împreună cu intervenția chirurgicală.

Metode de administrare a medicamentului:

  • direct în tumoare sau în țesutul înconjurător;
  • oral;
  • intramusculară;
  • intravenoasă;
  • intra;
  • interstițială: în cavitatea rămasă după îndepărtarea tumorii;
  • intrathecal: în lichidul cefalorahidian.

Efectele secundare ale citostaticelor:

  • o scădere semnificativă a numărului de celule sanguine;
  • afectarea măduvei osoase;
  • creșterea sensibilității la infecții;
  • caderea parului;
  • pigmentarea pielii;
  • indigestie;
  • capacitatea redusă de a concepe;
  • scăderea în greutate a pacientului;
  • dezvoltarea bolilor secundare fungice;
  • diverse afecțiuni ale sistemului nervos central până la pareză;
  • tulburări psihice;
  • leziuni ale sistemelor cardiovasculare și respiratorii;
  • dezvoltarea tumorilor secundare.

Alegerea unui medicament special pentru tratament depinde de sensibilitatea tumorii la aceasta. De aceea, chimioterapia este prescrisă de obicei după o examinare histologică a țesutului tumoral, iar materialul este luat fie după o intervenție chirurgicală, fie în mod stereotactic.

Radioterapia

Se demonstrează că celulele maligne datorate metabolismului activ sunt mai sensibile la radiații decât cele sănătoase. De aceea, una dintre metodele de tratament a tumorilor cerebrale este folosirea substanțelor radioactive.

Acest tratament este utilizat nu numai pentru tumori maligne, ci și pentru neoplasme benigne în cazul unei tumori în zonele creierului care nu permit intervenția chirurgicală.

În plus, radioterapia este utilizată după tratamentul chirurgical pentru a îndepărta resturile tumorilor, de exemplu, dacă tumoarea a intrat în țesutul din jur.

Efectele secundare ale radioterapiei

  • hemoragie de țesut moale;
  • arsuri ale pielii capului;
  • ulcerații ale pielii.
  • efecte toxice asupra organismului de produse de distrugere a celulelor tumorale;
  • focalizarea parului la locul de expunere;
  • pigmentare, înroșire sau mâncărime a pielii în zona de manipulare.

radiochirurgie

Merită considerată separat una dintre metodele de radioterapie în care se utilizează cuțitul Gamma sau Cyber ​​Knife.

Gama cuțit

Această metodă de tratament nu necesită anestezie generală și craniotomie. Gama de cuțit este o iradiere gamma de înaltă frecvență cu cobalt radioactiv 60 din 201 emițătoare, care sunt direcționate într-un singur fascicul, izocentrul. În același timp, țesutul sănătos nu este deteriorat.

Metoda de tratament se bazează pe efectul distructiv direct asupra ADN-ului celulelor tumorale, precum și pe creșterea celulelor plate în vasele din zona neoplasmului. După iradierea gamma, creșterea tumorii și alimentarea cu sânge este oprită.

Pentru a obține rezultatul dorit, este necesară o procedură, durata căreia poate varia de la o la câteva ore.

Această metodă se caracterizează printr-o precizie ridicată și un risc minim de complicații. Gama cuțit este folosit numai pentru boli ale creierului.

Cyber ​​Knife

Acest efect se aplică și radiochirurgiei. Cyber ​​cuțitul este un tip de accelerator liniar. În acest caz, tumora este iradiată în direcții diferite. Această metodă este utilizată pentru anumite tipuri de tumori pentru tratamentul tumorilor nu numai ale creierului, ci și a altor localizări, adică este mai versatilă decât cuțitul Gamma.

reabilitare

După îndepărtarea unei tumori cerebrale, începe o perioadă îndelungată de reabilitare, scopul căruia este de a maximiza recuperarea funcțiilor pierdute ale corpului pacientului.

Este foarte important ca tratamentul unei tumori cerebrale să fie în permanență alertă pentru a detecta în timp o posibilă recidivă a bolii.

Scopul reabilitării

Cel mai important lucru este să se obțină recuperarea maximă posibilă a funcțiilor pierdute ale pacientului și revenirea sa la viața casnică și profesională, independentă de ceilalți. Chiar dacă renașterea completă a funcțiilor nu este posibilă, scopul principal este de a adapta pacientul la constrângerile care au apărut pentru a face viața mai ușoară pentru el.

Procesul de reabilitare ar trebui să înceapă cât mai curând posibil pentru a preveni dizabilitatea unei persoane.

Restaurarea este efectuată de către o echipă multidisciplinară, care include un chirurg, un chimioterapeut, un radiolog, un psiholog, un medic de terapie exercițiu, un terapeut fizic, un instructor de terapie a exercițiilor, un terapeut de vorbire, asistente medicale și personalul medical junior. Numai o abordare multidisciplinară va asigura un proces de reabilitare cuprinzător și de înaltă calitate.

Recuperarea durează în medie 3-4 luni.

  • adaptarea la efectele operațiunii și la un nou mod de viață;
  • recuperarea funcțiilor pierdute;
  • învățarea anumitor abilități.

Se stabilește un program de reabilitare pentru fiecare pacient, iar obiectivele pe termen scurt și lung sunt stabilite.

Obiectivele pe termen scurt sunt sarcini care pot fi îndeplinite într-o perioadă scurtă de timp, de exemplu, învățând cum să vă așezați singuri pe un pat. La atingerea acestui obiectiv, este pus un nou.

Stabilirea sarcinilor pe termen scurt împarte procesul de reabilitare lungă în etape specifice, permițând pacientului și medicilor să evalueze dinamica în stare.

Trebuie amintit faptul că boala este o perioadă dificilă pentru pacient și pentru rudele sale, deoarece tratamentul tumorilor este un proces dificil care necesită multă forță fizică și mentală. De aceea, pentru a subestima rolul psihologului (neuropsiholog) în această patologie nu merită, iar ajutorul său profesional este necesar, ca regulă, nu numai pentru pacient, ci și pentru rudele sale.

fizioterapie

Este posibilă expunerea la factorii fizici după intervenția chirurgicală, tratamentul fiind, în acest caz, simptomatic.

În prezența parezei, se aplică miostimularea, cu sindrom dureros și edem - terapie magnetică. Fototerapia frecvent utilizată.

Posibilitatea utilizării terapiei laser postoperatorii ar trebui discutată prin participarea la medici și reabilitatori. Totuși, nu uitați că laserul este un biostimulator puternic. Deci, ar trebui să fie aplicată foarte atent.

masaj

Când pacientul dezvoltă pareză a membrelor, este prescris un masaj. Când se efectuează, aportul de sânge al mușchilor, fluxul de sânge și limfoame, senzația și articulația articulară și musculară, precum și creșterea conducerii neuromusculare.

Exercițiul terapeutic este utilizat în perioadele preoperatorii și postoperatorii.

  • Înainte de operație, cu o stare relativ satisfăcătoare a pacientului, terapia de exerciții este folosită pentru a crește tonusul muscular, pentru a instrui sistemele cardiovasculare și respiratorii.
  • După intervenție chirurgicală, terapia cu exerciții fizice este utilizată pentru a restabili funcțiile pierdute, pentru a forma noi conexiuni reflexe condiționate și a combate tulburările vestibulare.

În primele zile după operație, puteți efectua exercițiile în modul pasiv. Dacă este posibil, exercițiile de respirație sunt efectuate pentru a preveni complicațiile asociate cu inactivitatea fizică. În absența contraindicațiilor, este posibilă extinderea rutinei motorului și efectuarea exercițiilor într-un mod activ pasiv.

După transferarea pacientului de la unitatea de terapie intensivă și stabilizarea stării lui, îl poți să-l verticalizezi treptat și să te concentrezi asupra restabilirii mișcărilor pierdute.

Apoi, pacientul este așezat treptat, în aceeași poziție în care sunt executate exercițiile.

În absența contraindicațiilor, puteți extinde modul motor: transferați pacientul într-o poziție în picioare și începeți să recuperați mersul pe jos. Exerciții cu echipamente suplimentare se adaugă la complexele de gimnastică terapeutică: bile, greutăți.

Toate exercițiile sunt efectuate pentru oboseală și fără apariția durerii.

Este important să se acorde atenție pacientului chiar și îmbunătățirilor minime: apariția unor noi mișcări, o creștere a amplitudinii și a forței musculare. Se recomandă divizarea timpului de reabilitare în intervale mici și stabilirea unor sarcini specifice.

Această tehnică va permite pacientului să fie motivat și să-și vadă progresul, deoarece pacienții cu diagnosticul în cauză sunt predispuși la depresie și la negare.

Dinamica pozitivă vizibilă va contribui la conștientizarea faptului că viața avansează și că recuperarea este o înălțime complet realizabilă.

Reabilitarea după îndepărtarea meningioamelor coloanei vertebrale toracice - Tratamentul articulațiilor

Tumorile maduvei spinarii sunt neoplasme de natura benigna sau maligna, care sunt localizate in canalul spinal sau in tesuturile inconjuratoare.

Acestea se dezvoltă cel mai adesea la persoanele de vârstă mijlocie, iar la copii sau bătrâni aproape niciodată nu apar. Astfel de tumori sunt diagnosticate în aproximativ 10-15% din cazurile tuturor neoplasmelor sistemului nervos central.

Acesta este un grup întreg de boli care diferă în locația lor, natura leziunii și tipul de tumoare.

Consecințele de a nu trata această patologie pot fi grave: handicap sever sau chiar moarte. Pericolul unor astfel de neoplasme este că acestea se dezvoltă încet, adesea simptomele se aseamănă cu alte boli.

Și pentru a înțelege că durerea și problemele neurologice sunt cauzate de o tumoare este destul de dificilă. Cea mai bună metodă de diagnosticare este de a efectua un RMN cu îmbunătățirea contrastului.

Prognosticul bolii poate fi favorabil numai cu îndepărtarea în timp util a neoplasmului și a decompresiei măduvei spinării.

trăsătură

O tumoare este o colecție de celule atipice. Unele dintre ele au capacitatea de a diviza patologic, în acest caz ele sunt numite maligne. Prin urmare, aceste tumori cresc și se pot răspândi în țesuturile înconjurătoare.

În interiorul canalului spinal, tumorile maligne sunt rare. Dar există o astfel de condiție ca chistul maduvei spinării. Aceasta este o tumoare benigna.

Dar în diagnostic este important să se determine nu numai tipul de neoplasm, ci și localizarea acestuia, precum și gradul de impact asupra măduvei spinării. Pericolul acestei condiții este că tumora comprimă segmentele măduvei spinării, vasele de sânge și terminațiile nervoase.

Prin urmare, simptomele radiculare, tulburările autonome și alimentarea cu sânge a creierului sunt perturbate.

Prin originea lor, tumorile pot fi primare atunci când tumora se dezvoltă direct în măduva spinării sau secundar - atunci când se extinde din alte organe și țesuturi. Metastazele metastatice pot apărea în cancerul esofagului, plămânului, stomacului, tiroidei, rinichiului sau sânului.

Dar cauzele dezvoltării tumorilor primare care se dezvoltă pe măduva spinării nu au fost încă stabilite. În unele cazuri, acestea sunt congenitale și sunt cauzate de boli genetice sau tulburări de dezvoltare fetală. Dezvoltarea tumorilor dobândite în timpul vieții poate fi afectată de anumiți factori negativi:

  • constante situații stresante;
  • leziuni sau boli degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale;
  • boli inflamatorii severe;
  • contactul cu otrăvuri - acid cianhidric sau acetaldehidă;
  • lungă ședere cu fond radioactiv crescut;
  • radiații ultraviolete excesive;
  • alcoolul și abuzul de nicotină;
  • încărcături excesive pe coloana vertebrală, inclusiv excesul de greutate;
  • boli infecțioase sau parazitare.

clasificare

Simptomele și caracteristicile tratamentului tumoral depind de localizarea acestuia. O tumoare poate să apară în coloana lombară, toracică sau cervicală. Dacă se află în departamentul sacral și coccygeal, atunci vorbește despre o tumoare cu conul cerebral. Există, de asemenea, tumori craniospinale la joncțiunea creierului și măduvei spinării.

În plus, clasificarea acestor tumori ia în considerare și structura lor. După analiza histologică a țesuturilor se disting astfel de tumori:

  • țesutul nervos constă în glioblastoame, ependimomi, meduloblastoame;
  • din meninge - meningioame;
  • de la nave - angiomi, hemangioame;
  • rădăcinile nervoase includ neurinomul, schwannomul, neurofibromul;
  • din țesutul conjunctiv - sarcom;
  • din țesutul adipos - lipom.

În funcție de locul în care se află tumoarea în raport cu meningele, se disting mai multe grupuri de neoplasme. Cea mai frecventă tumoare extramedulară. Aceasta este o tumoare situată în afara membranelor creierului sau a țesuturilor înconjurătoare.

La locul de localizare în raport cu meningiul, sunt izolate tumorile subdurale, epidurale și subepidurale. În cele mai multe cazuri, ele apar în coloana vertebrală toracică.

Tumorile subdurale situate în decalajul dintre meninge și substanța măduvei spinării, în majoritatea cazurilor au un caracter benign. Acestea pot fi meningioame sau neuromas.

Doar 15-20% din toate tumorile care afectează măduva spinării sunt localizate în substanța spinală în sine și se formează din celulele acesteia. Acestea sunt tumori intramedulare. Cele mai frecvente neoplasme benigne, cum ar fi ependimoamele sau astrocitoamele. Cele mai dificile cazuri sunt tumori intramedulare maligne. Ele nu sunt detașabile și adesea letale.

Chisturile spinale

Într-un grup separat de chisturi secrete - cavitatea umplută cu lichid cefalorahidian sau lichid cefalorahidian. Odată cu creșterea tumorilor, pacientul suferă de durere severă datorată comprimării rădăcinilor nervoase, precum și a simptomelor neurologice.

Chisturile pot apărea în orice parte a coloanei vertebrale sau pe spatele lângă coloană vertebrală. Acestea pot fi congenitale sau dobândite sub influența leziunilor, a diferitelor boli infecțioase și a eforturilor fizice sporite.

Chistul, pe măsură ce crește, începe să stoarcă vasele de sânge, rădăcinile nervoase sau măduva spinării, ca urmare a faptului că funcțiile lor sunt deranjate.

În funcție de cauză, localizarea și natura acestor tumori sunt de mai multe tipuri:

  • chistul perineural apare cel mai adesea în lombare după leziuni sau din cauza tulburărilor congenitale, este umplut cu lichid cefalorahidian;
  • chistul arahnoidic este format de membrana arahnoidică a măduvei spinării, se formează cel mai adesea în regiunea lombosacrală în timpul dezvoltării fetale și în majoritatea cazurilor este asimptomatică;
  • se formează chist periarticular ca rezultat al leziunilor sau bolilor degenerative în zona articulațiilor intervertebrale;
  • chistul dermoid are loc în țesuturile moi ale mantalei spinării, este umplut cu secreții ale glandelor sebacee și sudoare, cel mai adesea se dezvoltă la o vârstă fragedă;
  • chistul lichidului cefalorahidian este umplut cu lichidul cefalorahidian, se formează congenital și, de asemenea, după boli inflamatorii sau leziuni;
  • chistul anevrismic se produce în interiorul osului, este umplut cu sânge venos, se dezvoltă cel mai adesea la copii după leziuni.

simptome

Orice tumoare crește treptat. Rata acestei creșteri depinde de tipul și localizarea neoplasmului. Dacă tumoarea este malignă, simptomele se dezvoltă rapid, evoluția benignă a bolii poate dura mult timp și seamănă cu alte patologii.

Cel mai adesea, durerea tumorilor este luată pentru sciatica sau osteochondroza obișnuită. Aceasta duce la pierderea timpului prețios pentru care boala poate fi vindecată. Este foarte important să începeți tratamentul într-un stadiu incipient al bolii.

Pentru a face acest lucru, este necesar să se determine semnele tumorii.

Toate neoplasmele sunt țesuturi atipice, în creștere unde nu ar trebui să fie. El stoarce țesutul din jur, perturbând funcția lor. Rădăcinile nervoase, membranele sau zonele măduvei spinării, vasele sunt afectate. Prin urmare, simptomele tumorilor sunt foarte diverse.

Poate fi durere în spate, cap, greață, pareză, senzație de amorțeală a membrelor, slăbiciune, curbură a coloanei vertebrale. Aceste manifestări depind de localizarea tumorii. Neoplasmele colului uterin cauzează disfuncția membrelor superioare și deteriorarea alimentării cu sânge a creierului.

Tumorile din regiunea lombară duc la tulburări ale organelor pelvine, pareze sau paralizii picioarelor.

Prin funcția țesuturilor afectate, toate simptomele unei tumori a măduvei spinării sunt împărțite în mai multe grupuri:

  • Semnele de coajă de rădăcină se dezvoltă datorită comprimării rădăcinilor nervoase și a cochililor dur ai măduvei spinării;
  • datorită deteriorării substanței tulburărilor segmentale ale măduvei spinării;
  • tulburări senzoriale conductive.

De obicei, orice tumoare se manifestă prin combinații de simptome diferite. La urma urmei, fibrele nervoase și segmentele măduvei spinării sunt stoarse. Și odată cu creșterea unei tumori se dezvoltă o compresie transversală completă - compresia maduvei spinării. În același timp, pareza și pierderea sensibilității se observă atât la nivelul inferior, cât și la nivelul tuturor extremităților, în funcție de localizarea neoplasmului.

Simptome radiculare

Acestea sunt cele mai pronunțate cu o tumoare extramedulară pe spate. Rădăcinile nervoase ale măduvei spinării sunt responsabile pentru funcția motorului și sensibilitatea. În funcție de cât de grav sunt afectate, apar diverse simptome.

În stadiul inițial, când aportul de sânge al rădăcinii nervoase nu este rupt, își îndeplinește funcțiile, dar este iritat de tumoare, durerea este observată. Mai mult, doare nu numai partea din spate, ci și zonele inervate de această rădăcină.

Aceste sentimente nu sunt constante, însă este caracteristic pentru ele că ele cresc atunci când capul este înclinat înainte și în poziția în sus. În acest stadiu, se pot produce și parestezii: furnicături, arsuri, amorțeală, dureri de cap în membre.

Pe masura ce tumoarea progreseaza, radacina nervoasa este comprimata si mai mult si in cele din urma inceteaza sa functioneze. Dacă o rădăcină sensibilă este afectată, pacientul nu va mai simți o atingere pe piele. Moartea rădăcinilor motorului se caracterizează printr-o lipsă de reflexe.

Acest grup de semne include, de asemenea, simptomele cochiliei asociate cu afectarea meningelor. Acestea se caracterizează prin faptul că, odată cu creșterea presiunii intracraniene, precum și cu tusea sau tensiunea puternică, durerea în regiunea tumorală crește.

Conductiv abuzuri

De-a lungul întregii măduve spinării sunt ghiduri nervoase care transmit impulsuri din creier către mușchi. Cu tumori de maduva spinarii, ele pot fi, de asemenea, afectate. Când se întâmplă acest lucru, pareza cu tonus muscular crescut. Adesea afectează conducătorii responsabili pentru urinare și defecare. Pacientul devine dificil să efectueze mișcări familiare.

Tulburări segmentale

Astfel de simptome sunt mai caracteristice tumorilor intramedulare. Ele se manifestă sub forma atrofiei musculare, precum și a tulburărilor vegetative-vasculare sau senzoriale. Activitatea organelor interne, pentru care segmentele afectate ale măduvei spinării sunt responsabile, pot fi perturbate. La apariția diverselor simptome, medicul poate determina localizarea tumorii.

Odată cu înfrângerea coarnelor posterioare ale măduvei spinării, există tulburări sensibile: amorțeală, pierderea sensibilității la durere. În cazul în care coarnele frontale sunt afectate, se pot produce convulsii musculare, se pot produce convulsii și se vor pierde reflexele tendonului. În timp, apare atrofie musculară.

Astfel de modificări sunt observate la nivel local numai în zona pentru care segmentul afectat al măduvei spinării este responsabil.

Când coarnele laterale sunt comprimate, apar tulburări vegetative. Aceasta poate fi o schimbare a trofismului țesuturilor, de exemplu, pielea uscată, modificarea culorii sau temperaturii acesteia. Este de asemenea perturbată activitatea organelor interne: incontinența urinară, schimbările în ritmul inimii și altele.

diagnosticare

Este foarte important să se consulte un medic în timp util pentru examinare, fără a aștepta să fie văzut cum sa întărit spatele.

Tumorile și chisturile benigne nu pot manifesta simptome pronunțate care se dezvoltă în mai mulți ani. Dar totuși, există dureri.

Și cu apariția unei slăbiciuni grave, a unei pierderi rapide în greutate, a durerii insuportabile, este necesar să fie examinată, deoarece acest lucru poate indica dezvoltarea unei tumori maligne.

Neurologia este departamentul unde pacientul este trimis pentru examinare. Doctorul examinează pacientul, vorbind cu el. Foarte important pentru diagnosticul de testare reflexă. Aceasta este reacția elevilor, testele privind stabilitatea pacientului în poziție verticală, reflexele tendonului, probele de lichior.

Dacă este suspectată o tumoare, este necesară o examinare completă, deoarece este important să se diferențieze de boli cum ar fi syringomyelia, mielopatia dicogenă, anevrismul arteriovenos, scleroza laterală amiotrofică, hernia intervertebrală, sifilisul, echinococoza și altele.

Diagnosticul tumorilor în stadiul inițial este foarte complicat de faptul că simptomele pot fi ușoare. Prin urmare, pe lângă examinarea generală, culegerea de anamneză și plângerile pacientului, examenul include următoarele metode:

  • Raze X, cel mai adesea în mai multe proiecții, însă această metodă este informativă numai în etapele ulterioare;
  • tomografie computerizată, care permite determinarea structurii nu numai a coloanei vertebrale, ci și a țesuturilor din apropiere;
  • RMN, care vă permite să obțineți o imagine tridimensională a coloanei vertebrale și dacă este efectuată cu contrast intravenos, acesta este cel mai informativ tip de examinare;
  • pentru a determina tipul de biopsie tumorală a probei ei;
  • diagnosticul de radionuclizi și mielografia sunt folosite mai rar în ultima vreme;
  • uneori este efectuată o robinet spinării.

tratament

Dacă a fost posibilă identificarea bolii în stadiul inițial, aceasta poate fi vindecată fără aproape niciun fel de consecințe. Unele tipuri de tumori reacționează chiar și la terapia conservatoare. Tratamentul constă în regimul de internare, limitarea sarcinii și terapia medicamentoasă.

Afișarea glucocorticoizilor, de exemplu, "Dexametazonă", medicamente pentru îmbunătățirea circulației cerebrale - "Nicergolin", "Kavinton", vitamine B și analgezice.

Deși cel mai adesea această terapie ajută doar la ameliorarea simptomelor și la ameliorarea stării pacientului, dar nu și la scăderea neoplaziei.

Cel mai eficient tratament pentru tumori este îndepărtarea lor chirurgicală. Succesul operației depinde nu numai de tipul de neoplasm, de dimensiunea și localizarea acestuia, ci și de cât de devreme este efectuat.

Tumorile benigne, mai ales dacă nu se află în măduva spinării, pot fi îndepărtate cu ușurință și în majoritate fără consecințe. Tumorile intramedulare sunt mai greu de îndepărtat, deoarece operația poate provoca leziuni ale măduvei spinării. Cel mai adesea laminectomia se efectuează cu rezecție tumorală.

Scopul său, pe lângă îndepărtarea tumorilor, este decompresia măduvei spinării.

În cazul tumorilor maligne, se recomandă radioterapia și chimioterapia. În multe cazuri, este imposibil să scapi de ele complet datorită prezenței metastazelor. Poate fi necesară îndepărtarea țesuturilor din jurul tumorii, adesea imposibilă datorită localizării sale în apropierea măduvei spinării.

Prin urmare, se efectuează o rezecție parțială a tumorii cu iradierea ulterioară. În același timp, ei încearcă să păstreze cât mai multe țesuturi posibil, astfel încât funcțiile măduvei spinării să nu fie perturbate.

În prezența unui sindrom de durere puternică, adesea se face o transecție a rădăcinii spinării, ceea ce duce la dispariția sensibilității.

Reabilitarea corectă după îndepărtarea unei tumori de maduva spinării este foarte importantă. În perioada postoperatorie, medicamente prescrise, masaj, exerciții terapeutice speciale. Este necesar să se restabilească aportul de sânge în măduva spinării, funcția vaselor de sânge și rădăcinile nervoase. Pentru tumorile maligne, este necesară chemoterapia și expunerea la radiații.

Recuperarea pacientului depinde de mulți factori. Și mai presus de toate, este un început în timp util al tratamentului. În plus, mărimea tumorii, localizarea acesteia și timpul de comprimare a măduvei spinării sunt importante. Tumorile lansate duc adesea la moartea pacientului, deoarece deteriorarea rădăcinilor nervoase devine ireversibilă.

Perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală durează de la câteva luni până la doi ani. Tumorile extramedulare sunt de obicei vindecate fără consecințe și rapid. Dar în cazuri dificile, de exemplu, în tumorile primare, cu o suprafață mare de leziuni sau compresie prelungită, boala poate duce la dizabilitatea pacientului și chiar moartea.

Problema tumorilor maduvei spinarii ramane acum foarte relevanta, in ciuda faptului ca patologia apare rar. Această boală este insidioasă, poate fi aproape asimptomatică de mult timp. Se întâmplă adesea tratamentul să înceapă prea târziu. Prin urmare, trebuie să fii mai atent la sănătatea ta și să consulți un medic la primele semne de patologie.

Adăugați un comentariu

My Spina.ru © 2012-2018. Copierea materialelor este posibilă numai în legătură cu acest site.
ATENȚIE! Toate informațiile de pe acest site sunt doar pentru referință sau populare.

Diagnosticul și prescrierea medicamentelor necesită cunoașterea unui istoric medical și examinarea de către un medic. Prin urmare, vă recomandăm cu insistență să consultați un medic pentru tratamentul și diagnosticul și să nu faceți medicamente.

Recuperarea după îndepărtarea unei tumori cerebrale

Tratamentul unei tumori cerebrale depinde de tipul, dimensiunea și localizarea tumorii, precum și de starea generală a pacientului. Medicul poate prescrie un astfel de tratament. care va corespunde situației unui anumit pacient.

Dacă o tumoare pe creier este localizată într-un loc accesibil pentru intervenții chirurgicale, chirurgul va încerca să îndepărteze întreaga tumoare cât mai mult posibil. În unele cazuri, tumorile sunt de dimensiuni mici și pot fi ușor separate de țesutul din jur, ceea ce face ca operația să elimine complet tumorile justificate.

În alte cazuri, tumorile sunt situate în apropierea zonelor sensibile din creier, ceea ce face ca operația să fie riscantă. În astfel de cazuri, medicul poate încerca să îndepărteze tumoarea la fel de mult cât este în siguranță. Îndepărtarea chiar a unei porțiuni dintr-o tumoare pe creier poate ajuta la ameliorarea semnelor și simptomelor bolii.

În unele cazuri, se efectuează doar o mică biopsie pentru confirmarea diagnosticului.

Chirurgia pentru eliminarea unei tumori cerebrale are un anumit risc, cum ar fi riscul de infecție și sângerare. Alte tipuri de risc pot depinde de zona creierului în care se află tumoarea. De exemplu, intervenția chirurgicală pentru o tumoare situată în apropierea nervilor optici poate duce la pierderea vederii.

Operațiile cu tumori cerebrale se efectuează sub microscop de operare și cu ajutorul controlului navigației, a întreținerii moderne anestezice și a unui aspirator cu ultrasunete.

Radioterapia folosește raze de particule de energie înaltă, cum ar fi raze X, pentru a distruge celulele tumorale. Radioterapia poate fi efectuată cu un aparat plasat în afara corpului pacientului (radioterapie la distanță) sau, în unele cazuri, sursa de radiație este plasată în corpul pacientului, lângă o tumoare pe creier (terapie cu radiații apropiate).

Radioterapia la distanță se poate concentra doar pe zone ale creierului în care se află tumoarea sau poate afecta întregul creier (radiația întregului creier).

Radiația întregului creier este uneori utilizată după o intervenție chirurgicală pentru a ucide celulele tumorale care nu au putut fi eliminate. Radiația întregului creier poate fi utilizată ca opțiune de tratament în prezența mai multor tumori inoperabile ale creierului.

Iradierea întregului creier este adesea folosită în situațiile în care metastazele canceroase s-au răspândit în creier.

Efectele secundare ale radioterapiei depind de tipul de terapie și de doza de radiație primită. Desigur, s-ar putea să vă simțiți obosiți, dureri de cap, slăbiciune și iritații ale scalpului.

Acum, metodele tradiționale de radioterapie de la distanță sunt înlocuite cu metode noi, cum ar fi: cuțitul gamma, acceleratorul liniar, cuțitul cibernetic.

Chimioterapia folosește medicamente care ucid celulele tumorale. Medicamentele pentru chimioterapie pot fi administrate pe cale orală sau injectate într-o venă (intravenoasă), astfel încât să treacă prin întregul corp. Chimioterapia poate fi, de asemenea, injectată în coloana vertebrală, astfel încât tratamentul afectează numai sistemul nervos central al pacientului.

Există un alt tip de chimioterapie, când medicamentul este administrat în timpul intervenției chirurgicale. Atunci când toată sau o parte a unei tumori cerebrale este îndepărtată, chirurgul poate introduce una sau mai multe capsule în formă de disc în spațiul liber lăsat după tumoare. Aceste capsule eliberează încet medicamentul chimioterapeutic în următoarele câteva zile.

Efectele secundare ale chimioterapiei depind de tipul și doza medicamentului luat. Chimioterapia sistemică poate provoca greață, vărsături și căderea părului.

Reabilitare după tratament

Reabilitarea poate fi o parte necesară a recuperării, deoarece se pot dezvolta tumori cerebrale în acele părți ale creierului care controlează motilitatea, vorbirea, viziunea și gândirea. Uneori, creierul se poate recupera după o leziune sau un proces de tratare a tumorii pe creier, însă este nevoie de timp și de răbdare.

Reabilitarea funcțiilor cognitive poate ajuta la depășirea pierderii sau la restabilirea abilităților cognitive pierdute.

Terapia fizică poate ajuta la restabilirea deprinderilor motorii pierdute sau a forței musculare.

Recuperarea poate ajuta pacientul să se întoarcă la muncă după tratarea unei tumori cerebrale sau a altei boli.

popular

Reabilitarea după îndepărtarea unei tumori cerebrale

Soția pacientului nostru din Kazahstan vorbește despre experiența sa în centrul nostru.

Cel mai important lucru este să se obțină recuperarea maximă posibilă a funcțiilor pierdute ale pacientului și revenirea sa la viața casnică și profesională, independentă de ceilalți.

Chiar dacă reluarea completă a funcțiilor nu este posibilă, scopul principal este de a se adapta la constrângerile care au apărut pentru a face viața mult mai ușoară.

alt = Mai mult clasă =ChampSharingChampMoreBackground

Mulțumesc pentru Centrul!

Recenzile pacienților noștri

  • Doctorul vorbește despre reabilitare în
    Tatăl unuia dintre pacienții noștri exprima
  • Reabilitarea gemenilor din centrul orașului Evexia
    O poveste interesantă a pacienților despre curs
  • Parkinson - tehnica LSVT
    Utilizarea LSVT în terapie se bazează pe moderne
  • Reabilitarea copiilor
    Procesul de reabilitare a copilului include prevenirea,
  • Reabilitarea după leziuni ale măduvei spinării
    Alexandra după o leziune severă a coloanei vertebrale
  • Reabilitarea după îndepărtarea tumorii capului
    Despre experiența dvs. în centrul nostru
  • Recuperarea accidentului - Recenzii
    O revenire FULL la normal este posibilă. exemplu
  • Familie Kolesnikov [email protected]
    Este foarte dificil de a pune în cuvinte aceste sentimente și
  • Sofya Babich
    Un vis care sa împlinit: Sonia de 15 ani
  • Reabilitarea pacientului după TBI
    Centrul de reabilitare Evexia, proiectat pentru 165 de pacienți,
  • Băi de reabilitare de 3 ani
    Reabilitarea copiilor din centrul Evexiei, acesta este un individ
  • Reabilitarea accidentului
    Centrul Evexia oferă pacienților o terapie cuprinzătoare, care
  • Babes de reabilitare în centrul orașului Evexia
    Copilul nostru dulce Anisia și-a terminat cursul
  • Reabilitarea accident vascular cerebral ischemic
    Folosind cea mai recentă tehnologie pentru a obține rezultate în
  • Reabilitarea copiilor și a adulților în România
    Restaurarea copiilor și a adulților, în centrul orașului Evexia
  • Reabilitarea în Evexia
    Curs cuprinzător de terapie, care combină clasele
  • Maxim Dorofeev
    Reabilitarea după îndepărtarea unei tumori cerebrale în

opinii

  • Centrul de știri
  • Simpozionul tematic ELEMVIO Abordări biomecanice în
    A fost doctorul centrului de reabilitare Evexia, Stephas Eleftherios
  • VI Conferința științifică interdisciplinară practică
    VI a avut loc la 7 noiembrie la Moscova
  • Bună seara într-o companie plăcută
    Bună seara într-o companie plăcută într-una
  • Parkinson - Terapie unică LSVT
    Acesta este un tratament extrem de specializat
  • Integrarea senzorială pentru copiii cu vârsta de până la 10 ani
    O LUCRĂ DE ORGANISM SENSIBIL ÎN COPII CU
  • Despre companie
  • Galerie foto
  • Întrebări frecvente
  • Harta site-ului

Grecia, Kallikratia, 630 80 Chalkidiki Rusia, Moscova. 2-ya Lykovskaya, 67a Telefon în Grecia: 0030 23990 76700 Telefon în Rusia: 8 (800) 555-90-27 Mail: [email protected]

Tratamentul meningioamelor cerebrale

Dintre toate tumorile din țesutul cerebral se dezvoltă adesea un neoplasm benign care crește din celulele dura mater ale creierului. Dintre tumorile intracraniene benigne, un sfert este ocupat de meningioame, care sunt boala primară. Aceste tumori se caracterizează prin creștere lentă, localizare diferită.

Meningioamele se caracterizează prin anumite dificultăți în îndepărtarea chirurgicală: extirparea completă este imposibilă datorită contururilor neoplasmului și profunzimii localizării acestuia. Tumorile meninges sunt neoplasme benigne ale sistemului nervos central care afectează persoanele de peste 35 de ani, mai des decât femeile și, foarte rar, copii.

Cauzele neuroblastomului la copii pot fi foarte diferite.

Medicul va prescrie un tratament pentru meningiomul creierului.

În primul rând este intervenția chirurgicală în combinație cu radioterapia. Se remarcă eficacitatea chimioterapiei, care este rar utilizată în tratamentul tumorilor benigne.

Alegerea tratamentului pentru meningioamele cerebrale depinde de câțiva factori:

  • dimensiunea tumorii
  • etapă,
  • localizare,
  • facilitățile unei instituții medicale.

Tratamentul începe cu metode conservatoare care vizează reducerea edemului țesutului la locul tumorii, la eliminarea procesului inflamator. În acest scop, medicamentele corticosteroide prescrise. Când apar simptomele și apariția convulsiilor, medicul prescrie anticonvulsivante.

Dacă se pronunță hidrocefalie, sunt prescrise medicamente și metode care restabilește circulația CSF. În cazul localizării superficiale a tumorii, intervenția chirurgicală oferă o șansă de recuperare completă, în special dacă tumoarea nu a afectat țesuturile adiacente și nu a afectat vasele de sânge.

Cursul clasic de radioterapie include mai multe sesiuni și constă în iradierea locului de localizare a tumorii. Iradierea este prescrisă dacă operația din anumite motive nu este indicată sau este temporar amânată.

Astăzi, în multe clinici, a fost instalat un echipament mai modern, care permite utilizarea unei tehnici inovatoare de radioterapie stereotactică.

Aceasta este ultima evoluție a radiochirurgiei, care prezintă rezultate pozitive de utilizare.

Consecințele eliminării meningiomului

Tactica comportamentului pacientului în perioada postoperatorie implică o revenire la un stil de viață obișnuit. Cel mai adesea, operația are un rezultat pozitiv și dă toate șansele de recuperare, fără riscul reapariției sau a oricăror încălcări din partea corpului uman.

În același timp, când operația a fost efectuată pe țesuturi profunde, dacă tumora a fost localizată în structuri profunde, este posibilă deteriorarea centrelor creierului vecin. În consecință, nu este exclusă amenințarea la pierderea vederii sau a auzului, paralizia parțială sau completă, deteriorarea sensibilității și a coordonării senzoriale și senzoriale. În astfel de cazuri, riscul de recurență nu este exclus.

Tactica comportamentului medicului este de a minimiza probabilitatea reapariției, de a efectua un tratament mai bine direcționat, ale cărui metode sunt determinate de un RMN specific.

Prognoza: cum să trăiești după eliminarea meningiomului

Posibilitatea recidivei depinde de tipul de meningiom - benign, malign, atipic. Prognoza depinde, de asemenea, de localizarea tumorii, care este evaluată de către diagnostici folosind un indice de recurență de 5 ani.

Cel mai bun prognostic este eliminarea meningioamelor din regiunea bolii craniene, cel mai greu prognostic când tumoarea este localizată în apropierea aripilor osului sferoid. Există o dependență directă de vârsta pacientului. În consecință, tinerii au șanse mai mari de supraviețuire decât vârstnicii.

Cel mai bun prognostic este făcut de un medic cu îndepărtarea completă a tumorii.

Consecințele eliminării meningioamelor cerebrale nu pot fi cele mai previzibile, deoarece operația este o invazie directă a funcțiilor și structurilor sistemului nervos central. Pentru a trăi după operație ar trebui să ajute rudele, membrii familiei.

Asigurați-vă că urmați un curs de reabilitare într-un centru specializat. Dar mult depinde de reabilitarea acasă.

Un psihoterapeut care restabilește sănătatea emoțională și atenuează efectele traumei poate ajuta.