Caracteristicile accidentului vascular cerebral ischemic pe partea stângă

Accident vascular cerebral ischemic este o afecțiune acută în care alimentarea cu sânge a țesutului cerebral este perturbată. Simptomele unui accident vascular cerebral depind de volumul țesutului nervos afectat și de localizarea procesului patologic. Acest articol va examina accident vascular cerebral ischemic din partea stângă a creierului.

Caracteristicile emisferei stângi a creierului

Emisfera stângă a creierului primește sânge din bazinul carotidei interne și al arterelor bazale. Aceste artere formează o rețea care asigură funcționarea continuă și uniformă a bazinului și furnizarea continuă de țesut cerebral cu oxigen și nutrienți. Dacă apare accident vascular cerebral la stânga, ar trebui să căutăm patologia exactă în bazinele acestor artere.

Dacă fluxul sanguin este perturbat în ramurile arterei carotide sau bazilare, care sunt responsabile pentru aprovizionarea cu sânge a emisferei stângi, vor apărea simptome focale specifice. Funcțiile pentru care emisfera stângă a creierului este responsabilă vor fi încălcate.

Principalele funcții ale emisferei stângi:

  • vorbire, înțelegerea conversațiilor altor persoane, memorarea limbilor, abilitatea de a citi și de a scrie;
  • calcule matematice;
  • gândirea logică și analitică;
  • mișcări în părțile drepte ale corpului;
  • abilitatea de a sistematiza și de a percepe literalmente informații;
  • vederea și memorarea obiectelor și a ființelor vii în aparență.

Simptomele accidentului ischemic din partea stângă

Stângul accident vascular cerebral ischemic se dezvoltă brusc și brusc. Imaginea sa clinică constă în simptome cerebrale și focale. Simptomele focale depind de localizarea ischemiei. Accident vascular cerebral ischemic de partea stângă se manifestă prin următoarele simptome:

Consecințele unui accident vascular cerebral în emisfera stângă a creierului

Accidentul ischemic al emisferei stângi este o afectare acută a circulației sângelui în creier în emisfera stângă. Accident vascular cerebral începe brusc și manifestă simptome cerebrale și focale. Imaginea clinică a patologiei durează până la 24 de ore și duce la moartea pacientului sau la consecințe sub formă de tulburări neurologice și mentale.

Incidența mortalității accident vascular cerebral depinde de gravitatea simptomelor și de calitatea tratamentului spitalicesc. 35% din toți pacienții mor în primele 30 de zile. Mortalitatea în spital este de 24%, iar mortalitatea celor care sunt tratați acasă - 43%. Mai mult de 50% dintre toți pacienții mor în primul an după o afecțiune acută.

Probabilitatea de accident vascular cerebral crește după 30 de ani. Mai mult de 90% din toate condițiile acute apar în 45-60 de ani.

Există factori de risc care declanșează afecțiuni circulatorii acute din emisfera stângă:

  1. Ateroscleroza vaselor cerebrale: plăcile afectează fluxul sanguin, hrănirea creierului suferă.
  2. Afecțiuni cardiace hipertensive.
  3. Diabetul zaharat.
  4. Insuficiență cardiacă, boală cardiacă ischemică, aritmie.
  5. Stilul de viață sedentar.
  6. Greutate corporală excesivă.
  7. Bad obiceiuri și dependențe: alcool, dependență de droguri, supraalimentare. Mai ales fumatul.

Aceste puncte nu sunt cauze, ci doar cresc probabilitatea unui accident vascular cerebral.

Consecințele unui accident vascular cerebral în emisfera stângă:

  • moarte;
  • pierderea permanentă a anumitor funcții ale motorului;
  • tulburări de vorbire;
  • tulburări de mers;
  • repetate accident vascular cerebral;
  • pierderea vederii, auzul;
  • pierderea memoriei.

simptome

Un accident vascular cerebral extins are următoarele semne:

Constiinta este deranjata: pacientul este uimit, reactia lui este lenta. Somnolență, letargie. Adesea, dorința de a dormi brusc dă loc la excitare. Cefalee, greață și vărsături. Amețeli. Pacientul este pierdut în spațiu.

Focal, specific emisferei stângi

  • paralizie sau pareză falsă a părții drepte a corpului
  • încălcarea sensibilității în dreapta: întreaga latură poate fi amorțită;
  • crampe la dreapta.

Dacă emisfera stângă este dominantă, vorbirea este supărată.

  1. Hemoragică. Aceasta înseamnă că circulația sângelui este deranjată datorită sângerării intracerebrale. Cel mai adesea apare pe fondul presiunii crescute constant.
  2. Subarahnoidiană. Hemoragia apare sub mucoasa creierului. Cel mai adesea apare din cauza slăbirii pereților arterelor, care "izbucnesc". Cauza comună este deficitul de vitamine, leziuni cerebrale traumatice, dependență de droguri și tulburări ale sângelui.
  3. Un accident vascular cerebral ischemic extins. Circulația cerebrală este afectată de încetarea bruscă a fluxului sanguin la nivelul creierului sau la zona sa separată. Patologia implică o înmuiere a zonei creierului, care se numește infarct cerebral.

diagnosticare

Cele mai importante metode pentru tulburările circulatorii ale creierului sunt calculate și imagistica prin rezonanță magnetică.

Prima metodă vă permite să distingeți un tip de accident vascular cerebral de altul. Cu ajutorul RMN, se determină localizarea accidentului vascular cerebral și se determină gradul de deteriorare a țesutului cerebral.

La primele semne, este extrem de important să se diagnosticheze un accident vascular cerebral al emisferei stângi a creierului în loc. Pentru aceasta există 3 pași. Pacientului trebuie să li se ceară:

  • Zâmbet. Din cauza înfrângerii centrelor de motor, un zâmbet poate deveni strâmb, iar colțurile gurii sunt asimetrice. Expresii ale feței sunt de asemenea afectate: pleoapele cad, colțul buzei este îndreptat în jos.
  • Pentru a vorbi Lasă victima să spună o simplă propoziție cu mai multe cuvinte. De exemplu, "apă rece într-un râu". Pronunția este ruptă, cuvintele sunt rostite cu dificultate.
  • Ridicați simultan două mâini. Ar trebui să se ridice în mod egal și în mod egal. Cu un accident vascular cerebral, simetria muschilor brațului este întreruptă.

Metode de diagnosticare suplimentare:

  1. Scoate-ți limba. Odată cu înfrângerea nervilor motorului, limba poate să aibă o formă neregulată, să cadă în jos sau să nu iasă deloc.
  2. Extindeți brațele în fața dvs., îndreptați-vă palmele și acoperiți-vă ochii. Dacă una dintre mâini începe să schimbe involuntar poziția - poate că este un accident vascular cerebral.

tratament

Terapia cu stroke constă din trei etape:

Principala regulă de prim ajutor este de a livra pacientul cât mai curând posibil la cea mai apropiată clinică în prima oră după apariția primului semn de accident vascular cerebral.

Nu dați victimelor alimente sau băuturi în timpul transportului. Nervii motorii faringieni pot fi deteriorați și alimentele devin în căile respiratorii. În mașină, asigurați accesul la aer: dezactivați cămașa, scoateți cravată, deschideți fereastra. Aveți grijă de confortul victimei.

Dacă pacientul a început să vomite - puneți-l pe el: astfel încât vărsatul nu va ajunge în bronhii și nu va bloca respirația. Cel mai bine este să ai o persoană întinsă și să ai o pernă moale sau o pernă sub cap. Încercați să faceți ca capul și gâtul să meargă într-o singură linie.

După admiterea la spital, se face un diagnostic și începe resuscitarea. Scopul lor este de a susține constantele fiziologice ale corpului: pulsul, tensiunea arterială, saturația oxigenului, presiunea în vene. Deja pe baza acestor indicatori, medicii determină ce șanse să supraviețuiască.

În timpul tratamentului, pacientul are nevoie de îngrijire constantă: trebuie să-și schimbe lenjeria, trebuie să fie hrănit, să se întoarcă în cealaltă parte pentru a preveni slăbirea.

Aceasta este etapa cea mai dificilă pentru rude și personal. Esența perioadei este restaurarea funcțiilor motorii și mentale pierdute, restabilirea forței musculare și a abilităților dobândite. În general, reabilitarea este o reanimare socială. Pacienții sunt implicați în mai mulți specialiști:

  • terapeut fizic pentru a ajuta la restabilirea funcțiilor de mișcare;
  • ergoterapeut angajat în adaptarea unei persoane la un ritm normal de viață;
  • vorbitorul terapeut, refacerea dispozitivului de vorbire și înghițirea.

Prognosticul pentru viață este nefavorabil. Prognosticul pentru socializare cu îngrijire adecvată este relativ favorabil.

Emisfere cerebrale

Creierul este principalul organ al sistemului nervos central, care constă dintr-un număr mare de celule nervoase și procesele lor interconectate. Acest corp este aproape complet ocupat de cavitatea creierului craniului. Protejează creierul de daune externe. Pe măsură ce o persoană se dezvoltă și crește, creierul devine treptat sub formă de craniu.

Prin activitatea creierului, o persoană vede, aude, plimbă, lucrează, tratează emoții, este capabilă să comunice cu alți oameni, să analizeze, să gândească.

structură

La bărbații și femeile adulte, masa totală a corpului este de aproximativ 1,3-1,5 kg. Creierul masculin și feminin diferă ușor în greutate (la femei este ușor mai ușor), în timp ce la nou-născuți greutatea unui organ nu depășește 350-400 g, iar la un copil de 12 ani -

800-1000 g. Creierul se află în cutia craniană și este închis de trei cochilii. Are o structură specifică. Cele mai importante părți ale organului sunt: ​​oblongul și posteriorul (care include podul și cerebelul, situate în spatele podului), mediană anterioară, intermediară.

Emisferele din dreapta și din stânga ale creierului sunt responsabile pentru reglementarea activității nervoase superioare, deoarece ele conțin departamente responsabile pentru scrierea, vorbirea, auzul și vederea. Datorită cerebelului, se asigură echilibru, iar portbagajul conține centre dezvoltate care controlează sistemele respiratorii și cardiovasculare.

La bărbați, creierul încetează să crească în dimensiune cu aproximativ 25 de ani, în timp ce la femei acest proces este finalizat până la vârsta de 15 ani.

Între cele două jumătăți ale corpului se află o fantă longitudinală, pe baza căreia se află corpul calosum, care leagă emisferele, asigurând coordonarea muncii lor între ele. Încă de la scoaterea la timp a anatomiei, știm că jumătate sunt responsabile de munca părților opuse ale corpului. De exemplu, jumătatea dreaptă este responsabilă pentru funcționarea părții stângi a corpului.

Funcțiile emisferei stângi

Emisferele creierului sunt interconectate cu restul sistemului nervos central și, prin urmare, funcționează împreună cu structurile subcortice.

Dacă una dintre emisfere este deteriorată, atunci o parte din funcțiile sale pot lua altul. Acest lucru dovedește faptul că lucrările mișcărilor concomitente, activitatea nervoasă superioară, sensibilitatea organelor de simț.

În cortex există mai multe zone care sunt responsabile pentru îndeplinirea anumitor funcții. Aceste zone funcționează numai împreună. De exemplu, dacă o persoană dorește să spună ceva, gândește, analizează, calculează și apoi doar vorbește. În procesul de comunicare, oamenii exprimă emoții: sunt trist, fericiți, anxios, râd, etc., gesticulând, folosind pentru aceasta mușchii și mâinile faciale. Lucrări similare sunt furnizate de funcționarea generală:

  • câteva zone ale cortexului;
  • nuclee subcortice;
  • spinării și nervilor cranieni.

În momentul de față, creierul uman a fost studiat de știința lumii pentru mai puțin de 50%, dar procesul continuă să fie neschimbat.

Lobul frontal al emisferei stângi

Dacă vorbim despre ce este responsabil emisfera stângă, atunci ar trebui să vorbiți mai întâi despre lobul frontal, care asigură capacitatea de a vorbi și de a gândi la o persoană. Aceasta este una dintre cele mai importante părți ale creierului. Datorită acestui fapt, emotiile apar și se manifestă, comportamentul și procesele de gândire sunt controlate.

Zona motorizată

Vă permite să asigurați funcționarea normală a mușchilor faciali, ceea ce este necesar pentru pronunțarea unor fraze și cuvinte complexe. Vorbind diferit, vorbirea se formează într-o persoană în ansamblu datorită zonei de vorbire motorizată. Dacă este dreptaci, atunci în emisfera stângă zona de vorbire cu motor ocupă mult mai mult spațiu decât în ​​dreapta, iar dacă este stânga, contrariul este adevărat.

Dacă zona este distrusă sau deteriorată grav, abilitatea de a vorbi este pierdută automat. În același timp, o persoană va putea să cânte și să strige fără cuvinte. De asemenea, dacă prejudiciul este pierdut, abilitatea de a citi în tăcere, de a-ți articula gândurile. Astfel de daune nu afectează funcția de a înțelege discursul altor persoane.

Există un mit comun că o persoană utilizează doar 5-10% din capacitatea creierului său. Nu este cazul, deoarece celulele care nu sunt implicate pur și simplu mor.

Zona motorului

Emisfera stângă și dreaptă conține zona motrică a cortexului, care este necesară pentru activitatea musculaturii striate. În emisfera stângă, activitatea părții drepte a corpului, coordonarea acurateței mișcărilor, orientarea spre teren sunt controlate. În acest domeniu, organele interne își trimit impulsurile.

Dacă cortexul motor este deteriorat, se observă următoarele probleme:

  • încălcări în sistemul cardiovascular, organe respiratorii;
  • pareza membrelor;
  • ataxie.

Lobul parietal

Aici este zona de sensibilitate a mușchilor, a articulațiilor, a pielii. În emisfera stângă impulsurile provin de la receptorii din partea dreaptă a corpului.

Dacă această zonă este deteriorată, atunci, în cele mai multe cazuri, o persoană are o tulburare de sensibilitate în unele zone ale corpului, va pierde capacitatea de a determina lucrurile prin atingere. Există, de asemenea, o pierdere de atingere, susceptibilitatea temperaturii ambiante, durerea din partea dreaptă a corpului nu este simțită.

Lobul temporal

Funcțiile sale principale sunt sensibilitatea și auzul vestibular. Dacă zona este deteriorată, atunci urechea dreaptă nu va mai auzi, capacitatea urechii stângi de a auzi în mod normal va fi pierdută. Persoana se va mișca mai puțin, în timp ce mersul pe jos va începe să se miște. Nu departe de lobul temporal este centrul auditiv al vorbirii, din cauza căruia putem înțelege discursul adresat și auzim pe cont propriu.

Lobul occipital

Pe baza creierului apare intersecția fibrelor vizuale și auditive. Prin urmare, impulsurile din retina ochiului drept și stâng intră în zona vizuală a emisferei stângi. În plus, în cazul în care zona este deteriorată, atunci persoana nu va fi complet orb, încălcări sunt observate numai în ochiul stâng.

Partea occipitală a capului este, de asemenea, necesară pentru a asigura funcționarea normală a centrului vizual de vorbire - cu ajutorul acestuia recunoaștem cuvintele scrise și scrisorile pe care le citim.

Specializări hemisferice

Emisfera stângă și cea dreaptă a creierului sunt responsabile pentru anumite funcții.

Specializarea principală a emisferei stângi este gândirea logică, prin urmare, sa crezut anterior că partea stângă este dominantă. Dar dominarea emisferei stângi se observă numai cu implementarea anumitor funcții:

  • Aptitudini lingvistice, controlul vorbirii, abilitatea de a citi și scrie, memoria (memorarea faptelor, a numelor, a datelor etc.), învățarea limbilor străine.
  • Înțelegerea cuvintelor (emisfera stângă poate înțelege semnificația a ceea ce sa spus doar literal).
  • Gândirea analitică (recunoașterea numerelor și a simbolurilor matematice, logica, analiza faptelor).
  • Prelucrarea secvențială a informațiilor (emisfera stângă efectuează procesarea în etape a informațiilor primite). Partea stângă ia în considerare toate detaliile disponibile - nu vede imaginea ca întreg, spre deosebire de partea dreaptă, prin urmare nu este capabilă să adune împreună informațiile primite.
  • Abilitățile matematice (partea stângă recunoaște simbolurile, numerele, pentru rezolvarea problemelor matematice se folosește o abordare logică și analitică, care este de asemenea furnizată de această emisferă).
  • Controlați partea dreaptă a corpului (dacă ridicați piciorul drept, acesta va indica faptul că comanda corespunzătoare a venit din emisfera stângă).

Emisferele creierului uman interacționează unul cu celălalt, astfel încât sistemul nervos central le folosește împreună în activitatea mentală. Sincronizarea funcționării celor două emisfere. Îi activează și le conectează la sistemul nervos central. Dar este încă obișnuit să se separe clar funcțiile lor mentale.

Se crede pe scară largă că cu cât este mai mare creierul, cu atât este mai inteligent și mai ingenios persoana, dar aceasta este o amăgire. Albert Einstein avea un creier relativ mic care cântărea aproximativ 1,2 kg. Mărimea corpului nu afectează calitatea activității mentale.

Există o separare exactă a anumitor funcții. Emisfera dreaptă este mai responsabilă pentru intuiție, deci nu poate domina. Principalele sale funcții includ:

  • Prelucrarea informațiilor non-verbale (caractere, imagini).
  • Spațială orientare. O emisferă permite unei persoane să navigheze în spațiu, să perceapă corect locația sa. Datorită muncii acestei părți a creierului, o persoană este capabilă să găsească în mod competent calea către locul potrivit, ținând cont de diferiți factori, pentru a crea imagini de puzzle mozaic.
  • Metafore. Datorită muncii emisferei, oamenii pot percepe în mod corect metaforele, ghicitul ghicitori, recunosc rezultatele activității imaginației unei alte persoane. Dacă emisfera stângă ne permite să înțelegem și să analizăm literalmente semnificația a ceea ce a fost scris, atunci emisfera dreaptă folosește o abordare creativă. De exemplu, dacă auzim o astfel de metaforă: "Simplu ca o bootă", atunci din cauza muncii emisferei vom înțelege ce vrem să spunem.
  • Misticismul. Religia, fenomenele mistic, superstițiile și multe alte lucruri din aceste zone - emisfera dreaptă a creierului nostru este responsabilă pentru toate acestea.
  • Muzicalitatea. Creativitatea aparține, de asemenea, sferei de activitate a emisferei drepte. Talentele în domeniul muzicii, abilitatea de a percepe operele muzicale și mult mai mult asociate cu muzica și alte creații, este asigurată de munca acestei părți a creierului. Este interesant de observat că nu dreptul, dar emisfera stângă va fi responsabilă pentru primirea educației muzicale.
  • Imaginația. Datorită părții drepte a creierului, putem visa, imagina, fantezii. Emisfera controlează complet aceste procese, ne permite să inventăm tot felul de povești, să dezvoltăm gânduri asociate cu inventarea de noi soluții și căi, să facem predicții, să combinăm amintirile într-un singur întreg etc. De exemplu, este partea dreaptă care pune întrebări cum ar fi "Ce se întâmplă dacă?" Și multe altele asociate cu procesul de gândire creativă.
  • Emoții. Dacă vorbim despre ceea ce este responsabil pentru emisfera noastră dreaptă, atunci lista include și emoții, care, de fapt, nu sunt produsul activității emisferei. În același timp, ele sunt mult mai conectate cu partea dreaptă decât cu stânga, lucru pe care oamenii de știință l-au dovedit de mult timp.
  • Capacitate artistică. Este emisfera potrivita care ne permite sa atragem, sa cream sculpturi, sa ne angajam in design si alte lucrari legate de arta vizuala. Ea dezvoltă abilitățile mentale ale oamenilor în această direcție.
  • Viața sexuală. Este partea dreaptă a creierului care este responsabilă de contactul sexual. Pe de altă parte, dacă o persoană acordă o atenție deosebită aspectului tehnic al acestei acțiuni, atunci partea stângă începe să reacționeze puternic la proces. Dacă totul se întâmplă pe sentimente și emoții, atunci emisfera dreaptă răspunde, așadar ambele emisfere sunt la fel de importante în acest domeniu.
  • Procesarea paralelă a informațiilor. Datorită activității emisferei drepte, o persoană este capabilă să examineze problema în ansamblu, fără a folosi pentru aceasta competențele analitice ale stângii creierului. Putem recunoaște chipurile celorlalți prin punerea împreună a caracteristicilor.
  • Controlul mișcărilor din partea stângă a corpului. De exemplu, dacă o persoană își mișcă piciorul stâng, aceasta indică faptul că emisfera dreaptă a dat comanda corespunzătoare.

Pentru a determina care din emisferele creierului domină, puteți folosi teste speciale.

Consecințele accidentului ischemic din emisfera stângă

perspectivă

Prognosticul pentru un accident vascular cerebral extins este determinat de localizarea, mărimea zonei afectate și de bolile concomitente. Prognosticul este mai rău, cu cât este mai mare zona afectată și cu atât mai târziu persoana a început tratamentul. În cazurile severe, mai ales dacă pacientul a suferit, este foarte dificil să restabilească coordonarea mișcărilor, memoriei, vorbire. Fiecare zi petrecută într-o comă reduce probabilitatea de recuperare cu 15%. Aproximativ 20% dintre persoanele care au suferit un atac de cord masiv mor în prima lună.

Tratamentul și efectele strokei stângi și drepte

Printre bolile neurologice, accidentul vascular cerebral este considerat cea mai importantă problemă socio-medicală, potrivit statisticilor, în fiecare an un accident vascular cerebral afectează aproape 6 milioane de oameni din întreaga lume. Această afecțiune este periculoasă prin faptul că majoritatea pacienților cu AVC rămân invalizi cu grade diferite de severitate. Care este accidentul din partea stângă a emisferei, partea dreaptă, care sunt simptomele leziunilor cerebrale, diferența dintre accidentul din stânga și cel din dreapta, modul de acordare a primului ajutor victimei - acest lucru se găsește în acest articol.

Un accident vascular cerebral este o leziune bruscă a creierului care apare fie cu ischemia oricărui vas cerebral sau cu o hemoragie în creier. Prin urmare, există o clasificare corespunzătoare a accidentului vascular cerebral pentru ischemie - când există o ciupire, blocarea vaselor de sânge și hemoragie - hemoragie la ruperea vasului. De regulă, ambele tipuri de accident vascular cerebral nu se dezvoltă fără patologiile corespunzătoare care provoacă o imagine clinică similară, și anume, apare accident vascular cerebral la pacienții cu boală hipertensivă, cu diverse boli de inimă, cu ateroscleroză cerebrală (vezi simptomele și tratamentul aterosclerozei vaselor cerebrale).

Simptome generale de accident vascular cerebral și stânga și față-verso

  • Un precursor al unui accident vascular cerebral este o durere de cap intensă, care apare fără cauză, dintr-o dată, fie printr-un salt al tensiunii arteriale, fie după o muncă gravă excesivă, stres sever.
  • Cefaleea poate fi însoțită de greață și vărsături.
  • Amețeli, tinitus
  • Pierderea bruscă a conștiinței sau deteriorarea parțială a conștiinței, pierderea orientării în spațiu, în timp, cu schimbări comportamentale diferite.
  • Afecțiuni vizuale de la o ușoară scădere până la o pierdere completă a vederii.
Tulburări vegetative:
Afecțiuni cutanate:

Aceste simptome de accident vascular cerebral depind de partea creierului în care a apărut accidentul - în partea stângă sau cea dreaptă. În acest caz, persoana suferă de slăbiciune, amorțeală a unei părți a corpului sau a membrelor, aceasta se manifestă, de regulă, prin agățarea unui braț sau a unui picior. Cel mai adesea, înfrângerea unei părți a corpului se manifestă prin leziunea părții drepte sau stângi a feței și a brațului corespunzător.

Odată cu înfrângerea emisferei drepte a creierului, partea stângă a corpului este paralizată și, dimpotrivă, cu un accident vascular cerebral de partea stângă, partea dreaptă a corpului este paralizată.

De ce se întâmplă acest lucru? Cel mai complex și important organ al corpului uman este, bineînțeles, creierul, care are două emisfere, ale căror funcții sunt diferite. În acest caz, creierul uman este creat în așa fel încât impulsurile provenite din emisfera stângă să controleze partea dreaptă a corpului și invers. Prin urmare, sensibilitatea defectuoasă a unei părți a corpului în timpul unui accident vascular cerebral depinde de ce parte a creierului a fost supusă atacului ischemic sau în care a apărut hemoragie hemisferică.

Emisfera stângă este responsabilă de logica și vorbirea unei persoane, iar emisfera dreaptă este responsabilă pentru emoții, sentimente, creativitate și percepția mediului. Prin urmare, analiza informațiilor noi apare în stânga și sinteza informațiilor deja cunoscute în emisfera dreaptă.

Accidentul cerebral ischemic în timp util oferă șanse pentru un prognostic favorabil: tratament și reabilitare

Un accident vascular cerebral este o consecință gravă a unei tulburări în funcționarea normală a vaselor cerebrale.

Cel mai adesea este diagnosticat la persoanele de vârstă matură și bătrână, deși nu trece peste tineri.

Recent, ca rezultat al apariției diferitelor probleme de sănătate, este din ce în ce mai posibil să se audă un diagnostic extrem de neplăcut - accident vascular cerebral.

În funcție de cauza apariției acesteia, este împărțită în mai multe tipuri. dintre care una este accident vascular cerebral ischemic. Deci, care este caracteristica ei?

Accident vascular cerebral ischemic este o boală a creierului cauzată de circulația sanguină afectată și moartea celulelor creierului. De asemenea, cunoscut sub numele de infarct cerebral.

Ce se întâmplă în timpul unui atac și a cauzelor acestuia

Cauzele acestei boli pot fi diferite - de la tulburări ale proceselor care apar în organism și care se termină cu stres și obiceiuri proaste.

Alocați principala cauză de accident vascular cerebral ischemic al creierului - blocarea arterelor cu cheaguri de sânge (cheaguri de sânge).

Ca rezultat, creierul nu poate primi suficient oxigen pentru a funcționa. Dar, după cum știți, întreruperea funcționării normale atât a întregului organism, cât și a organelor și a sistemelor sale individuale nu apar de nicăieri.

Toate tipurile de deviații de la normă sunt rezultatul unui stil de viață nesănătoasă.

Astfel, fumatul excesiv, abuzul de alcool, dieta nesănătoasă, consumul frecvent de alimente grase, precum și stresul frecvent, conduc la probleme de sănătate nedorite.

Pe de altă parte, impulsul ischemic este o consecință a tulburărilor sistemului cardiovascular, hipertensiunii, leucemiei, diabetului, aterosclerozei.

O serie de cauze menționate mai sus ale acestei boli acționează ca un motiv excelent pentru declanșarea reacțiilor biochimice care duc la procesul de drenaj al creierului și, ca rezultat, la uciderea acestuia.

Există două tipuri de impulsuri ischemice: infarctul cerebelos și accident vascular cerebral ischemic lacunar.

În stadiul inițial al infarctului cerebelos, se observă greață, amețeală, vărsături. Aceasta este urmată de un sentiment de constricție a creierului stem, care este cauzată de edem cerebelos.

În acest caz, este posibil comă și moarte.

În ceea ce privește infarctul lacunar, există o întărire semnificativă a pereților arterelor cerebrale, caracteristic hipertensiunii și diabetului. Acest tip de accident vascular cerebral dispare fără simptome tipice.

Simptome caracteristice pentru boală

În funcție de locul în care în creier există probleme cu transferul de oxigen, apar diverse simptome:

  • amorțirea membrelor;
  • probleme de coordonare;
  • hipersomnie;
  • pierderea conștiinței;
  • sensibilitate redusă;
  • insuficiență vizuală;
  • apariția durerilor de cap;
  • apariția amețelii;
  • incapacitatea de a vă controla emoțiile;
  • care se încadrează într-o comă

Ai decis să faci o tomografie de creier și nu știi cât costă creierul. Raspunsul la aceasta si multe intrebari din materialul nostru. Ar trebui amintit ca Chlorprothixen este instantaneu dependenta, analogii aceluiasi medicament sunt mai putin periculosi pentru sanatate. Alegerea este a ta.

Leziunea emisferelor stânga și dreaptă: care este diferența?

Creierul nostru este format din două emisfere, prin care trece și arterele care transporta sânge. Prin urmare, un accident vascular cerebral poate lovi aceste două părți independent unul de celălalt și în fiecare dintre cazuri pot fi urmărite încălcările lor.

Accidentul din emisfera stângă

Emisfera stângă este responsabilă de funcțiile de vorbire.

Astfel, în timpul unui atac de cord al emisferei stângi, pot fi urmărite problemele cu aparatul de vorbire, gândirea logică, paralizia părții drepte a corpului și mușchii faciali din partea dreaptă.

Oamenii sunt mai vulnerabili la acest tip de atac de cord în emisfera stângă. care suferă de aritmie, excesul de greutate, colesterolul crescut și cei ale căror vase de sânge sunt predispuse la formarea de cheaguri de sânge în ele.

Activitatea fizică a persoanelor care au suferit-o, se recuperează mai repede decât după înfrângerea din partea dreaptă. După o perioadă de reabilitare, pacienții întâmpină dificultăți în percepția discursului altcuiva, informația scrisă, pierd parțial sau complet capacitatea de a vorbi, suferă de probleme de reacție (inhibare) și de memorie.

Accidentul ischemic al emisferei stângi a creierului este mult mai comun decât cel drept.

Emisferă dreaptă

Emisfera dreaptă este responsabilă de percepția mediului, emoțiilor, sentimentelor, creativității. Prin urmare, la început este mult mai dificil de diagnosticat.

Odată cu înfrângerea acestei zone, se observă depresia, pasivitatea, problemele cu memorie pe termen scurt (păstrarea în memorie a tuturor evenimentelor din trecut), paralizia părții stângi a corpului și mușchii feței pe partea stângă, percepția și senzația afectată, ignorând partea stângă a spațiului.

Perioada de recuperare după un atac de cord pe partea dreaptă durează o perioadă mai lungă de timp. decât stânga. La pacienți, cauzează o lipsă de senzație a membrelor, ca părți ale propriului corp, sau prezența mai multor brațe sau picioare.

Odată cu înfrângerea emisferei drepte la început, simptomele cerebrale predomină asupra simptomelor focale și se caracterizează prin apariția lor bruscă și progresivitate.

Simptomele focale apar într-o perioadă scurtă de timp. combinate cu vărsături generale, amețeli, pierderea conștienței. Pacienții pierd capacitatea de a simți în mod corespunzător viteza de mișcare a obiectelor, a formelor și a dimensiunilor acestora.

Persoanele care au avut accident vascular cerebral ischemic în emisfera dreaptă au nevoie de o perioadă mai lungă de reabilitare. În acest caz, probabilitatea de invaliditate și deces.

diagnosticare

Pentru diagnosticul inițial al accidentului vascular cerebral ischemic, pacientului i se cere să efectueze mai multe acțiuni:

  1. Ridicați ambele brațe deasupra capului, care, ca rezultat, ar trebui să fie la aceeași înălțime.
  2. Zâmbet. Cu un accident vascular cerebral, colțurile gurii pacientului vor fi direcționate în direcții diferite, iar zâmbetul este distorsionat.
  3. Vorbește o propoziție dificilă. Pacientul va avea probleme cu dicționarul.
  4. Scoate-ți limba. Cu un accident vascular cerebral, acesta poate fi îndoit sau colaps în lateral.

Cum este tratamentul?

Pentru tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic, este necesară internarea urgentă a unei persoane. care a identificat un accident vascular cerebral.

O tomogramă a creierului este terminată. care vă permite să determinați nivelul de afectare a țesutului. După aceea, medicul are suficiente informații pentru a prescrie un tratament adecvat. Pacientul este injectat cu un medicament de tratament - heparină - intravenos.

Pentru a evita consecințele grave ale unui accident vascular cerebral, este necesar să luați medicamente pentru tratarea sângelui (streptokinază, fibrinolizină). Dar acest lucru este permis doar în stadiile inițiale ale bolii.

Împreună cu aceasta, monitorizează coagularea sângelui și funcția inimii. Imediat după stabilirea diagnosticului, se efectuează tratamentul accident vascular cerebral ischemic, ceea ce implică:

  • monitorizarea funcționării corecte a inimii;
  • restul pacientului;
  • efectuarea de proceduri pentru îmbunătățirea circulației sângelui, în special în zonele adiacente zonei afectate.

Terapia trebuie începută cât mai curând posibil după identificarea diagnosticului. Acest lucru, combinat cu reabilitarea timpurie, va ajuta la evitarea morții și la reducerea gradului de invaliditate a pacienților.

După ce pacientul este eliberat din clinică, procesul de recuperare continuă, ceea ce durează destul de mult. O alimentație adecvată într-un complex cu o odihnă adecvată va da rezultate și va fi capabilă să prevină un al doilea accident vascular cerebral.

Trebuie să urmați o dietă echilibrată care să vizeze combaterea accidentului vascular cerebral ischemic. care conține următoarele substanțe:

  • fructe și legume care conțin fibre;
  • carnea ca o sursă de proteine, permițându-vă să accelerați creșterea masei musculare;
  • violet și roșu și fructe care conțin anticanidine: struguri, sfecla, rodii, vinete, prune etc.
  • preparate pe bază de antioxidanți.

Medicii recomandă evitarea utilizării unor cantități mari de produse, cum ar fi:

  • carne roșie;
  • făină și dulce;
  • produse lactate;
  • ouă;
  • grăsimi saturate de origine transgenică, hidrogenată și animală;
  • uleiuri vegetale în cantități mari.

În acest caz, dieta implică utilizarea de lichid, luând în considerare 30 ml pentru 1 kg de greutate, care este în medie de 1,8-2,2 litri.

Complicații și consecințe

După cum știe toată lumea, creierul este responsabil pentru funcționarea corectă a organelor pe tot corpul.

Astfel, cu înfrângerea acestei părți a corpului nu numai că suferă, ci și restul corpului pentru care este responsabil. Prin urmare, efectele stroke ischemice cerebrale pot fi diferite:

  • tulburări de vorbire, care sunt exprimate prin dificultăți în numărarea, scrierea și citirea;
  • tulburări de comportament care se manifestă sub forma agresiunii față de ceilalți, un răspuns lent la stimulii externi;
  • probleme cu golirea corpului;
  • tulburări psihice sub forma depresiei, stima de sine scăzută, râsete sau strigări nerezonabile;
  • tulburări de mișcare;
  • încălcarea funcției de înghițire, ceea ce face imposibilă aportul alimentar normal;
  • epilepsie.

Multe dintre efectele unui accident vascular cerebral nu sunt tratate, astfel încât o persoană poate rămâne permanent invalidă.

Reabilitare și prognoză

De obicei, pentru trecerea perioadei de reabilitare după un accident vascular cerebral ischemic al creierului necesită mult timp.

Aceasta constă în prevenirea complicațiilor bolii pentru a preveni reapariția acesteia, adaptarea socială și psihologică a unei persoane și restaurarea funcțiilor pierdute în cursul bolii.

Restaurarea funcțiilor depreciate este lentă, astfel încât pacienții care au suferit un accident vascular cerebral necesită atenție specială și îngrijire atentă.

Din păcate, majoritatea efectelor unui accident vascular cerebral sunt incurabile. în funcție de gravitatea bolii, și le reamintesc persoanei despre întreaga lor viață.

profilaxie

În primul rând, vorbind despre prevenire, trebuie remarcat faptul că hipertensiunea arterială este adesea cauza accidentului vascular cerebral ischemic.

Prin urmare, este necesar să se mențină în mod constant presiunea arterială normală pentru a preveni astfel de consecințe.

Acest lucru se poate realiza prin conducerea unui stil de viață activ sau prin administrarea de medicamente pentru reducerea presiunii.

Cel de-al doilea punct trebuie notat nivelul colesterolului din sânge. pe care trebuie să-i monitorizați în mod regulat și să vă limitați la utilizarea produselor care o conțin în cantități mari. Acest lucru va reduce riscul formării cheagurilor de sânge.

În general, renunțarea la fumat și consumul de alcool, precum și menținerea unui stil de viață sănătos. care conțin activitate fizică, poate reduce în mod semnificativ riscul de a dezvolta ambele accident vascular cerebral și alte probleme de sănătate.

Video: Cum să trăiești după un accident vascular cerebral?

Cum de a trăi după descărcarea de gestiune din spital după accident vascular cerebral ischemic. O conversație dificilă cu cei care au suferit un accident vascular cerebral ischemic, care doresc sau nu doresc să trăiască o viață plină, normală.

Accident vascular cerebral de partea stângă a creierului: consecințele și de recuperare

Potrivit statisticilor medicale, în contabilitatea leziunilor creierului, accidentul din partea stângă, consecințele cărora sunt serioase, este destul de comună. Este necesar să se ia în considerare în detaliu particularitățile unui accident vascular cerebral la stânga, consecințele acestei leziuni cerebrale, principalele direcții de tratament și recuperare a pacientului de la accidentul vascular cerebral care a avut loc.

Accidentul vascular cerebral (apoplexie) este o leziune bruscă și rapidă a creierului asociată cu afectarea circulației sângelui în anumite zone ale organului specificat, lipsindu-le de hrană și provocând moartea celulelor. Boala poate duce la dizabilități severe, la cel mai rău caz fatal. În funcție de modul în care se dezvoltă, există 2 tipuri de accident vascular cerebral:

Cu accident vascular cerebral ischemic pe partea stângă, apare un blocaj al vasului cerebral, ceea ce duce la circulația cerebrală afectată. Un accident vascular cerebral hemoragic este caracterizat printr-o ruptură a unui vas de sânge al unui organ specificat și hemoragie.

Un accident vascular cerebral extins, care acoperă ambele emisfere ale creierului, în practica medicală este considerat o raritate. De obicei, afecțiunea se dezvoltă într-o concentrație necrotică pe partea dreaptă sau stângă a oricărei părți a creierului. Efectul ischemic pe partea laterală este mai severă, cu consecințe mai grave decât cele din dreapta.

După cum știți, creierul îndeplinește funcțiile de reglementare de bază ale vieții umane. Pentru majoritatea oamenilor, emisfera stângă a creierului este dominantă. Efectul ischemic stâng al feței determină pierderea funcțiilor din partea dreaptă a corpului uman datorită întreruperii parțiale sau complete a impulsurilor nervoase care leagă emisfera stângă și partea dreaptă a corpului.

Funcțiile principale ale emisferei stângi a creierului sunt următoarele:

  • logica, analiza;
  • prelucrarea de noi informații;
  • vorbire;
  • scris;
  • lectură;
  • gândirea abstractă;
  • memorie;
  • percepția timpului;
  • operațiuni matematice;
  • formarea de abilități motorii;
  • comunicare și multe altele.

În cazul unei înfrângeri bruște în emisfera stângă a centrelor care corespund funcțiilor enumerate, acestea pot fi pierdute. Este necesar să se rezolve în detaliu consecințele unui accident vascular cerebral la stânga.

Un accident vascular cerebral în emisfera stângă este mult mai periculos decât o leziune a creierului din dreapta, cu efectele sale ireversibile.

Una dintre principalele consecințe caracteristice ale apoplexiei cerebrale pe partea stângă este luarea în considerare a diferitelor tulburări de vorbire. Discursul poate fi incoerent, nesigur, confuz, primitiv. Uneori, pacientul înțelege sensul celor spuse de o altă persoană, dar nu-i poate răspunde. Datorită dificultății de a comunica, se retrage în sine, cade într-o stare depresivă severă, își pierde interesul pentru vindecare.

Din cauza impactului pacientului, scrisoarea, lectura, articularea, memoria este perturbată, incapacitatea de a analiza noi informații apare, gândirea abstractă și logică suferă, cu atât mai complicată este situația. O persoană după un accident vascular cerebral dobândește o anumită formă de autism.

Alte consecințe, caracteristice strokei stângi, sunt încălcări ale funcțiilor musculo-scheletice și ale altor organe ale corpului. Acestea includ:

  • paralizia părții drepte a feței și a trunchiului;
  • pierderea totală sau parțială a sensibilității;
  • depresia funcției respiratorii și de înghițire;
  • pierderea coordonării motorii;
  • afectarea auzului și a vederii etc.

Cu cât este mai mare leziunea din creier, cu atât mai grave vor fi consecințele negative pentru organism. O situație care pune viața în pericol este creată atunci când apare paralizia organelor interne situate pe partea dreaptă: rinichiul, plămânul.

În cursul apoplexiei severe, pacientul dezvoltă o încălcare a orientării spațiale, deseori nu poate să efectueze acțiuni simple, să se întrețină și, prin urmare, are nevoie de ajutorul și grija celor dragi.

Scopul principal al pacientului după un accident vascular cerebral ar trebui să fie dorința sa puternică de a reveni la viața normală, la auto-îngrijire completă.

Recuperarea după impact ar trebui să fie cuprinzătoare, incluzând:

  • tratament medicamentos;
  • fizioterapie;
  • exerciții terapeutice;
  • masaj;
  • cursuri de terapie vocală;
  • lucrează cu un psiholog.

Cu apoplexie, cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât este mai bine prognoza pentru recuperare. Restaurarea alimentării cu sânge a creierului și returnarea funcțiilor pierdute va depinde de măsurile de urgență efectuate în mod corespunzător în primele 3 ore după impact.

În orice tip de apoplexie, este adesea nevoie de o intervenție chirurgicală promptă, în timpul căreia aportul de sânge la zona de probleme a creierului este restabilită. În tratamentul accidentului vascular cerebral, se utilizează terapia de bază și specifică. Tratamentul de bază este normalizarea funcțiilor de bază ale vieții:

  • inimă;
  • tensiunea arterială optimă;
  • homeostazie de sânge;
  • microcirculație, etc.

Terapia specifică se efectuează în funcție de tipul de accident vascular cerebral. Pentru leziunile cerebrale ischemice, medicamentele sunt utilizate pentru a dizolva cheagurile de sânge și subțierea sângelui - trombolitice, anticoagulante, dezagregante, inhibitori etc. Când se utilizează AVC hemoragic, se utilizează medicamente care opresc sângerarea.

În timpul tratamentului, pacientul este prescris medicamente triciclice - antidepresive, analgezice și medicamente împotriva activității creierului paroxistic.

În prezent, pacienților cu accident vascular cerebral li se oferă terapie fizică, acupunctură, kinetoterapie, exerciții de respirație, alimentație specială și alte modalități eficiente de recuperare în timpul perioadei de reabilitare. În acest scop, există centre specializate care oferă metode eficiente de returnare a persoanelor după un accident vascular cerebral în viața obișnuită.

Trebuie remarcat faptul că nu se produce întotdeauna restaurarea funcțiilor pierdute în timpul apoplexiei. După un accident vascular cerebral la stânga, tulburările de vorbire și de coordonare a motorului pot rămâne pe viață. Recuperarea completă după impactul vârstnicilor după 80 de ani este aproape imposibilă.

Stânga față-verso

Creierul cerebral ("apoplexia" sau "accidentul vascular cerebral") sunt tulburări acute ale funcțiilor cerebrale cauzate de aprovizionarea sanguină afectată, care apar ca urmare a unei rupturi (accident vascular cerebral hemoragic) sau ocluziei (blocaj sau spasm prelungit) unui vas cerebral (accident vascular cerebral ischemic).

Simptome generale în accident vascular cerebral la stânga

Un accident vascular cerebral poate fi însoțit de simptome cerebrale: constienta afectată, vărsături, dureri de cap severe, amețeli și simptome neurologice focale (tulburări de mișcare, viziune, vorbire, înghițire).

De asemenea, accidentul vascular cerebral poate provoca tulburări vizuale (cu localizarea leziunii în zona lobilor occipitali ai creierului), afectarea coordonării mișcărilor (cu accidente vasculare cerebrale), înrăutățirea înghițitului și modificarea ritmului respirator (cu afectarea tulpinii creierului).

Simptomele accidentului stâng

Accidentele din emisfera stângă provoacă o paralizie parțială sau parțială a părții drepte a corpului cu tulburări de sensibilitate persistente și modificări ale tonusului muscular. Leziunile creierului în formarea unui accent patologic în emisfera stângă dezvoltă tulburări de vorbire (afazie motorie). Cu o înfrângere brută, pacienții seamănă cu un prost, în cazuri ușoare, vorbirea constă în substanțe separate ("stilul telegrafic").

Cu un accident vascular cerebral de partea stângă, se dezvoltă, de asemenea, încălcări ale gândirii logice și ale stărilor depresive.

Depresia apare adesea cu localizarea leziunii în lobul temporal stâng și în prezența tulburărilor de vorbire există dificultăți în diagnosticare.

Un nou instrument pentru reabilitarea și prevenirea accidentului vascular cerebral, care are o colecție de mănăstiri surprinzător de înaltă. Colecția de mănăstiri ajută într-adevăr să facă față consecințelor unui accident vascular cerebral. În plus, ceaiul menține tensiunea arterială normală.

Caracteristicile tratamentului de accident vascular cerebral stânga

Tratamentul accidentelor vasculare cerebrale are anumite principii bazate pe restabilirea leziunilor neuronale - conceptul de urgență, etapa și complexitatea.

Conceptul de urgență - o perioadă de timp ("fereastră terapeutică" sau "fereastră de oportunități terapeutice"), când este posibilă restaurarea completă sau parțială a modificărilor potențiale reversibile ale neuronilor (de la trei la șase ore). Tratamentul precoce al pacientului este necesar pentru terapia activă sau tratamentul chirurgical în timp util (pentru stroke hemoragice).

Tratamentul adecvat de accident vascular cerebral parte a emisferei stângi a creierului cu recuperarea maximă a funcției este posibilă cu inițierea precoce a terapiei, clarificarea și corectarea de conducere factor cauzal și mecanismul de dezvoltare de accident vascular cerebral, precum si initierea in timp util de reabilitare (masaj, kinetoterapie, fizioterapie, sesiuni de terapie de vorbire cu un psiholog).

Mecanisme de recuperare de bază pentru accidente vasculare cerebrale

Recuperarea funcțiilor neurologice pierdute după un accident vascular cerebral este determinată de mecanismele asociate cu reorganizarea funcțională și structurată a sistemului nervos central - plasticitatea creierului. Neuroplasticitatea este capacitatea neuronilor de a compensa afecțiunile funcționale și structurale atunci când acestea sunt pronunțate.

Baza neuroplasticității este creșterea eficienței utilizării structurilor cerebrale rămase, reorganizarea cortexului cerebral și utilizarea activă a căilor alternative descendente. Aceste procese încep în faza acută a accidentului vascular cerebral și continuă în toate etapele tratamentului de reabilitare (kinetoterapie, masaj, stimulare electrică și fizioterapie).

Restaurarea mișcărilor cu accident vascular cerebral la stânga

Restaurarea mișcării în membrelor paretic pe dreapta cu localizarea leziunii în emisfera stângă a creierului depinde de severitatea inițială a stării și vârsta pacientului, valoarea focarului patologic, precum și localizarea acestuia și poate începe în primele zile (de obicei 1-2 săptămâni) după accident vascular cerebral.

Un factor important este tratamentul adecvat și inițierea timpurie a măsurilor de reabilitare (exerciții terapeutice pasive, masaj selectiv și / sau general și biofeedback) pentru prevenirea contracțiilor, somniferelor și a altor complicații.

Recuperarea prognoza tulburărilor motorii în accident vascular cerebral din emisfera stanga a creierului se deteriorează cu debut tardiv (după o lună), de reabilitare din cauza tulburărilor astenic-depresivă severă, boli cardiovasculare severe, vârsta (vechi și mai mari), precum și de sesizare cu întârziere sau leziuni extinse în țesutul cerebral.

Tratamentul și reabilitarea tulburărilor de sensibilitate

Odată cu dezvoltarea de accident vascular cerebral stângaci într-o treime din pacienții cu pareză dreapta fata-verso combinată cu afectarea simțurilor musculare articulare (deficite senzorimotorii), care nu afectează în mod semnificativ de recuperare a ariei de mișcare la nivelul membrelor paretic, complică foarte mult recuperarea de mers pe jos și de auto-service.

Un număr de pacienți dezvoltă performanță aferentă a mișcărilor vizate și a tulburărilor de sensibilitate aferezată ("Foster") și menținerea întregii game de mișcări și rezistență la nivelul membrelor. De asemenea, împreună cu o scădere a sensibilității, pacienții după accidente vasculare cerebrale de pe partea stângă pot dezvolta diverse senzații perverse din partea dreaptă a corpului - parestezie, disestezie și durere (sindromul talamic). Toți pacienții cu sensibilitate scăzută au un sindrom depresiv pronunțat, cu modificări semnificative ale dispoziției.

Vă puteți recupera de la un accident vascular cerebral la domiciliu. Doar nu uitați să beți o dată pe zi.

Reabilitarea pacientilor cu sensibilitate afectata este de a folosi metode speciale de kinetoterapie (exerciții terapeutice și terapie exercițiu), tratament de masaj selectiv și antidepresive triciclice, analgezice opioide (pentru sindromul talamic) si medicamente care reduc activitatea cerebrală paroxistică.

Masaj și kinesitic pentru accident vascular cerebral al emisferei stângi

Masajul și kinetoterapia sunt considerate principalele metode de tratament de reabilitare după accidente vasculare cerebrale pe fundalul unui tratament diferențiat calificat. Masajul terapeutic are un efect iritant pasiv în principal asupra anumitor părți ale corpului sau grupului muscular (masaj selectiv) și asupra efectului tonic general (masaj clasic). Sub influența diferitelor tehnici de masaj, zonele receptorilor sunt iritați cu reacția reflexă ulterioară a întregului organism.

Kinetoterapia conservă, restabilește și creează noi condiții pentru adaptarea funcțională a pacientului după un accident vascular cerebral la efort fizic.

Predicția restabilirii compromite

Principalii factori de prognostic pentru recuperare după un accident vascular cerebral stâng sunt:

  • severitatea deficitului neurologic;
  • gradul de spasticitate sau severitatea hipotensiunii musculare;
  • prezența artropatiei;
  • violarea sentimentelor musculare și articulare;
  • tulburarea conștienței și prezența tulburărilor pelvine;
  • prezența comorbidităților severe.

Toți acești factori agravează în mod semnificativ prognoza, atât a rezultatului bolii cât și a posibilității unei recuperări mai complete. paralizie partea dreapta la pacientii cu localizare stanga fata-verso a leziunii (conform statisticilor) recuperează mai repede și moartea neuronilor din emisfera stângă (din motive neclare) se dezvoltă mai lent.

Sunteți în pericol dacă:

  • se confruntă cu dureri de cap subite, "muște intermitente" și amețeli;
  • presiune "salturi";
  • simtiti slab si obosit repede;
  • deranjat de fleacuri?

Toți aceștia sunt adepții unui accident vascular cerebral! E.Malysheva: "În timp, semnele observate, precum și prevenirea în 80% ajută la prevenirea unui accident vascular cerebral și pentru a evita consecințele teribile! Pentru a vă proteja pe dvs. și pe cei dragi, trebuie să luați un instrument penny. »CITIȚI MAI MULTE. >>>

Efectul ischemic pe partea stângă

Creierul cerebral este o problemă medicală și socială gravă, deoarece această patologie este însoțită de o mortalitate ridicată în perioada acută, precum și de dezvoltarea invalidității, uneori într-un grad foarte grav. Foarte des, pacienții după un accident vascular cerebral își pierd capacitatea și capacitatea de a se servi, au nevoie de îngrijire non-stop.

Accident vascular cerebral ischemic astăzi este mult mai frecvent hemoragic. Acest lucru se datorează în primul rând prevalenței tot mai mari a factorilor de risc pentru acest tip de accident vascular cerebral. Dacă ne referim la statistici, atunci procentul de accident vascular cerebral ischemic reprezintă până la 85% din totalul apoplexiei cerebrale.

După cum știe toată lumea, creierul este format din două emisfere, de dreapta și de stânga. Accident vascular cerebral ischemic poate afecta atât emisfera, cât și cea de-a doua și, potrivit statisticilor, accident vascular cerebral ischemic pe partea stângă are loc mai des decât în ​​partea dreaptă (în 57%). Simptomele și consecințele unui accident vascular cerebral depind de emisfera în care sa produs catastrofa vasculară, deoarece funcțiile celor două emisfere sunt complet diferite. Luați în considerare caracteristicile accident vascular cerebral ischemic din emisfera stângă a creierului.

Accident vascular cerebral ischemic se dezvoltă în 85% din toate cazurile de tulburări circulatorii acute din creier.

Ce este accident vascular cerebral ischemic și cauzele sale

Accident vascular cerebral ischemic este o afecțiune circulatorie acută în țesutul cerebral, care depășește 24 de ore în timp. Este cauzată de blocarea, compresia sau spasmul vasului arterial cu ischemie și necroză ulterioară a țesutului nervos care se hrănește din acest vas (se formează un infarct cerebral).

Este important să vă amintiți! Consecințele ischemiei cerebrale depind de localizarea leziunii, de mărimea ei, precum și de cât de rapidă și adecvată a fost asigurată îngrijirea medicală.

Cauza imediată a infarctului cerebral este blocarea unui vas cu tromb sau embol, spasm arterial prelungit sau comprimare din exterior, de exemplu, cu o tumoare.

Principalele cauze ale ischemiei creierului stâng:

  • hipertensiune arterială;
  • leziuni aterosclerotice ale arterelor cerebrale;
  • defecte cardiace congenitale și vase mari;
  • aritmii cardiace, în special fibrilația atrială;
  • boli de sânge cu vâscozitatea crescută;
  • endocardita infecțioasă și alte leziuni septice;
  • tromboza venoasă a extremităților;
  • diabet zaharat;
  • boli sistemice de țesut conjunctiv;
  • vasculita cerebrală;
  • utilizarea regulată a pilulelor contraceptive;
  • migrena, în special cu aura;
  • osteocondroză cervicală;
  • fumatul și abuzul de alcool.
Schema de dezvoltare a accidentului vascular cerebral ischemic

Principalii factori de risc pentru infarctul cerebral sunt hipertensiunea arterială, ateroscleroza, fibrilația atrială și diabetul zaharat. Prin urmare, persoanele care suferă de aceste boli prezintă un risc ridicat de a dezvolta accident vascular cerebral.

Funcțiile emisferei stângi a creierului

După cum am menționat deja, emisferele din stânga și din dreapta îndeplinesc funcții complet diferite, deoarece consecințele unui accident vascular cerebral vor fi diferite în funcție de localizarea centrului de necroză. Desigur, în cortexul cerebral al celor două emisfere există și centre care se suprapun. De exemplu, motor, sensibil, auditiv, vizual, olfactiv. Dar, în același timp, emisfera stângă este responsabilă pentru jumătatea dreaptă a corpului, iar dreapta - pentru stânga. Aceasta explică paralizia extremităților drepte cu localizarea leziunii în jumătatea stângă a creierului.

Funcțiile principale ale emisferelor din dreapta și stânga ale creierului

Oamenii de știință au început să studieze asimetria funcțională a emisferelor cerebrale încă din secolul al XVIII-lea, când medicul francez Broca a aflat că centrul discursului uman este exact în emisfera stângă a creierului. De atunci, emisfera stângă și numită dominantă. Dar trebuie spus că acest lucru nu este cazul tuturor oamenilor. De exemplu, la stângaci, emisfera dreaptă a creierului este considerată dominantă.

Dar este absolut greșit să spunem că unul dintre jumătățile creierului este cel principal. Ambele se completează reciproc, au funcția lor unică, creând un mecanism natural perfect.

Testarea video pentru a determina emisfera dominantă a creierului (dacă fetița se rotește în sensul acelor de ceasornic, acum aveți dominat emisfera stângă și, dacă este împotrivă, emisfera dreaptă):

Pe baza funcțiilor emisferelor, stânga este deseori numită matematician, iar dreptul - artistul.

Funcțiile emisferei creierului stâng:

  • controlul mișcărilor active ale extremităților drepte, jumătatea dreaptă a corpului și mușchii faciali ai feței din dreapta;
  • oferind tot felul de sensibilitate pe dreapta;
  • auz, vedere, miros;
  • (atât înțelegerea verbală, cât și capacitatea motorizată de a pronunța cuvinte și propoziții);
  • abilitatea de a gândi abstract;
  • posibilitate de raționament logic;
  • capacitatea de a trage concluzii, concluzii și a forma o relație de cauzalitate;
  • capacitatea de a citi și de a scrie;
  • capacitatea de a efectua operații și calcule matematice;
  • memorie verbală și vizuală;
  • procesarea secvențială a informațiilor, sistematizarea acestora;
  • înțelegerea sensului literal al cuvintelor.

Astfel, cu un accident vascular cerebral în emisfera stângă, funcțiile descrise mai sus pot suferi, în funcție de ce centru al emisferei stângi este distrus de un atac de cord.

Simptomele și efectele infarctului creierului stâng

Este foarte important să aveți o idee despre primele semne de accident vascular cerebral ischemic pentru a numi o ambulanță în timp. Dacă dumneavoastră sau alte persoane aveți următoarele simptome, trebuie să contactați imediat echipa de urgență:

  • pierderea bruscă de sensibilitate sau dezvoltarea paresteziei (furnicături, amorțeală) în partea dreaptă a corpului;
  • slăbiciune severă sau imobilitate completă în brațul sau piciorul drept;
  • Fața distorsionată (coborârea colțului drept al gurii, căderea pleoapei inferioare drept și a obrajilor);
  • pierderea controlului corporal și a orientării (persoana nu înțelege ce este cu el și unde este);
  • tulburări de vorbire (cuvintele victimei sunt de neînțeles, el nu înțelege discursul adresat lui);
  • încălcarea funcției vizuale (dublă viziune, estompare, pierderea câmpurilor individuale de vedere);
  • perturbarea conștiinței;
  • dureri de cap severe și amețeli;
  • sindromul convulsiv, greata, nevoia emetica.

Este important! Îngrijirea mai devreme specializată este oferită celor răniți, cu atât mai mare este șansa de supraviețuire și cu atât mai redus este riscul de a dezvolta deficit neurologic sever și dizabilități. Trebuie reamintit faptul că timpul optim pentru a oferi asistență specifică este de 3-6 ore de la momentul apariției bolii (fereastra terapeutică).

Cum să diagnosticați rapid un accident vascular cerebral

Toate simptomele de accident vascular cerebral ischemic din emisfera stângă pot fi împărțite în 3 grupe:

  1. Cerebral. Acestea sunt cauzate de iritarea membranelor creierului și de dezvoltarea edemului său cu o presiune intracraniană crescută. Trebuie spus că, în cazul unui infarct cerebral, astfel de semne pot fi absente sau pot fi exprimate minim. În cazul în care focalizarea necrozei este în contact cu membranele creierului (atacuri de cord corticale) sau accident vascular cerebral este foarte extinsă, semnele cerebrale sunt foarte pronunțate. Acestea includ conștiența afectată, cefaleea cu greață și vărsături, amețeli, complexul de simptome meningeale.
  2. Vegetative. Toate accidentările sunt însoțite de simptome autonome. Acesta este un puls rapid, durere in inima, fluctuatii ale tensiunii arteriale, scurtarea respiratiei, schimbarea culorii normale a pielii, transpiratie sporita, uscaciunea gurii, teama de moarte etc.
  3. Semne neurologice focale. Caracterul lor, precum și gradul de manifestare depind de localizarea focalizării în emisfera stângă a creierului, diametrul vasului deteriorat, magnitudinea focalizării necrozei. Se observă cel mai frecvent paralizia sau pareza unei extremități drepte sau hemipareză completă, paralizia mușchilor faciali pe dreapta, afazia motrică sau senzorială, sensibilitatea afectată la dreapta, problemele cu vederea, auzul, mirosul, pierderea memoriei.

Aceste semne de accident vascular cerebral stânga pot fi detectate imediat după declanșarea acestuia, dar pierderea altor funcții ale emisferei stângi este detectată mai târziu, de regulă, în perioada de recuperare timpurie.

Consecințele unui accident vascular cerebral în emisfera stângă pot include paralizia persistentă a părții drepte a corpului, discursul afectat din punct de vedere al afaziei motorii și senzoriale, sensibilitatea afectată, problemele mnestice, pierderea abilității de a efectua calcule matematice, citirea, scrierea, incapacitatea de a gândi abstract și logic, a trage concluzii, a clasifica informațiile.

Tulburare de vorbire (afazie) - cea mai frecventă consecință a accidentului la stânga

diagnosticare

Diagnosticarea accidentului cerebral este ușoară. Este posibil să se suspecteze patologia printr-o imagine clinică specifică, precum și de prezența factorilor de risc la un pacient și a unui istoric caracteristic al bolii. Dar este foarte important să determinăm corect și rapid tipul de accident vascular cerebral (ischemic sau hemoragic), deoarece tactica medicală depinde de aceasta. Din cauza utilizării obligatorii a unui număr de proceduri de diagnostic:

  1. RMN sau CT ale creierului ajută la vizualizarea chagului patologic, pentru a determina tipul, localizarea, dimensiunea acestuia. Acest lucru este important în tratamentul și prognosticul pacientului.
  2. Examinări de laborator. De regulă, aceștia efectuează o gamă completă de teste de laborator din sânge și urină. Pe baza rezultatelor, este prescrisă terapia suportivă și simptomatică. Este obligatoriu să se efectueze un test de sânge pentru lipoproteine ​​și o coagulogramă.
  3. Radiografia organelor toracice se efectuează în scopul detectării precoce a pneumoniei (o complicație frecventă a accidentului vascular cerebral).
  4. ECG, ultrasunete a inimii, monitorizarea tensiunii arteriale sunt incluse într-un set obligatoriu de studii, deoarece cauza unui accident vascular cerebral în majoritatea cazurilor este boala sistemului cardiovascular.
  5. Consultarea unui neurolog este, de asemenea, prescrisă pentru a determina un deficit neurologic, un neurochirurg pentru o consultare privind posibilele tratamente chirurgicale de accident vascular cerebral ischemic și un cardiolog pentru a elabora un program de tratament pentru patologia cardiovasculară.
MRI și scanarea CT a creierului vă permite să stabiliți cu precizie diagnosticul de accident vascular cerebral ischemic

Principii de tratament

Tratamentul accident vascular cerebral ischemic pe partea stângă nu este diferit de deteriorarea emisferei drepte a creierului. Toate măsurile terapeutice pot fi împărțite în elemente de bază și specifice.

Tratamentul de bază include menținerea funcțiilor de bază ale activității vitale la un nivel adecvat (respirația este activitatea inimii), prevenirea și controlul edemului cerebral, tratamentul altor complicații și bolile asociate (pneumonie, embolie pulmonară, hipertensiune, diabet zaharat). De asemenea, terapia simptomatică prescrisă, de exemplu, pentru a combate febra, a elimina vărsăturile, crizele, durerea, normalizarea echilibrului de apă și electrolitică.

Instrucțiuni video privind primul ajutor pentru accident vascular cerebral:

Terapia specifică pentru accident vascular cerebral ischemic este introducerea în organism a medicamentelor care pot dizolva cheagurile de sânge sau pot preveni noua lor educație și o creștere a celor existente. În acest scop, se administrează trombolitice, anticoagulante și agenți antiplachetari. Ei prescriu de asemenea medicamente care au abilități neuroprotective și protejează neuronii viabili de daune suplimentare prin creșterea ratei de vierme.