Rinichi de examinare

Boli ale sistemului urinar - o problemă comună în prezent. Unele dintre aceste patologii pot duce la consecințe grave. De exemplu, complicați procesul de purtare a unui făt sau duce la faptul că rinichii nu vor putea să elibereze sângele de substanțe nocive. În ultimul caz, pacientul se confruntă cu hemodializă constantă.

Situația este complicată de faptul că simptomele acestor boli se pot manifesta departe de momentul imediat. În stadiile inițiale, pacienții se pot simți complet sănătoși. De aceea este atât de important să știți, să știți cum să verificați rinichii, ce teste trebuie să faceți și să o faceți periodic. Diagnosticarea și tratarea exactă va ajuta la evitarea diferitelor consecințe.

Teste de laborator

În diagnosticul diferitelor patologii ale rinichilor nu se poate face fără teste de laborator. Cu ajutorul lor, puteți detecta problema în primele etape ale dezvoltării acesteia.

Dacă vorbim despre cum să verificăm rinichii, ce teste pentru a trece - efectuarea unei analize generale de urină (OAM) va fi principala cale. În timpul studiului, medicii studiază parametrii fizico-chimici ai biomaterialului, îl evaluează pentru prezența impurităților patologice.

Pentru ca diagnosticul bolilor de rinichi și ale căilor urinare să ofere rezultate adevărate, este necesar să se colecteze urina dimineața, imediat după trezire, înainte de micul dejun. Înainte de colectarea biomaterialului, este important să spălați organele reproducătoare și să le uscați cu un prosop uscat.

Cu câteva zile înainte de colectarea urinei, este necesară abandonarea alcoolului, a produselor lactate, a alimentelor prajite, precum și a produselor care conțin o mulțime de sare.

După colectarea urinei, acesta trebuie livrat la laborator în decurs de 3 ore. Dacă acest lucru este strâns, biomaterialul poate deveni necorespunzător pentru analiză.

OAM este recomandat să ia absolut toată lumea, indiferent dacă există sau nu simptome neplăcute din rinichi. Acest lucru ar trebui să se facă o dată la șase luni. Acest lucru este necesar pentru a identifica patologiile (dacă există tact) imediat, chiar înainte de apariția primelor semne.

Potrivit lui Zimnitsky

Aceasta este o altă analiză pentru rinichi, esența căreia specialistul evaluează schimbarea proprietăților fizice ale biomaterialului în timpul zilei. Acest lucru face posibilă aflarea modului în care funcționează rinichii pacientului.

Acest studiu are un număr mare de avantaje și un dezavantaj important. Faptul este că este foarte laborios. Este necesară colectarea urinei la un moment dat și într-un anumit recipient.

Medicii masoara fiecare parte a urinei in volum, masoara densitatea acesteia. În concluzie, specialistul calculează numărul urinărilor pacientului în timpul zilei. Toate acestea sunt necesare pentru diagnosticarea corectă și alegerea unei metode eficiente de terapie.

Buck semanat

Acest test de rinichi implică examinarea unui fluid biologic pentru agenții patogeni. Dacă există, specialiștii determină din ce grup fac parte și în ce cantitate sunt prezenți.

La o persoană sănătoasă, urina este sterilă. Dacă există bacterii patogene în acesta, aceasta indică inflamația în rinichi.

În cazul durerii la rinichi, se efectuează adesea un test pentru determinarea sensibilității bacteriilor la medicamentele antibacteriene. Acest lucru vă va permite în cele din urmă să alegeți medicamentul cel mai potrivit pentru un anumit pacient.

Merită să spunem că nu toți pacienții au nevoie de această analiză, ci doar de cei care au semne de infecție. Doctorul știe cel mai bine ce teste trebuie să treacă pentru a verifica rinichii. Îi este mai bine să ceară sfaturi.

Dezavantajele studiului includ faptul că este nevoie de mult timp. În majoritatea cazurilor, o săptămână trece de la momentul colectării biomaterialelor până la primirea formularului cu rezultatele.

Pentru a obține rezultatul cel mai adevărat, urina trebuie colectată dimineața după trezirea într-un recipient steril. Înainte de a face acest lucru, trebuie să efectuați proceduri de igienă.

Urina colectată trebuie livrată la laborator în 2 ore.

Potrivit lui Nechyporenko

Ce teste pentru a verifica rinichii? Nu uitați de analiza lui Nechiporenko.

Este un studiu în care specialistul calculează numărul de cilindri, leucocite și celule roșii în 1 ml de material biologic.

Acest studiu este recomandat pacienților la care analiza obișnuită a urinei a arătat prezența celulelor roșii din sânge și a cilindrilor în ea, precum și creșterea nivelului de celule albe din sânge.

De asemenea, este recomandabil să se studieze femeile însărcinate și pacienții cu antecedente de boală renală.

O analiză utilă a Nechiporenko va fi pentru pacienții care tratează boala cronică a rinichilor. Acest lucru va face posibilă înțelegerea eficienței terapiei.

Analiza rinichilor este necesară pentru persoanele cu boli sistemice care pot afecta negativ organele sferei urinare.

Prezența abaterilor în analiză poate indica inflamația rinichilor, glomerulonefrita, prezența pietrelor la rinichi, sindromul nefrotic.

Biochimie de sânge

La efectuarea analizei biochimice utilizând eșantioane renale, este posibil să se evalueze starea generală a rinichilor și modul în care acestea se descurcă cu munca lor.

În acest caz, specialistul verifică sângele pentru prezența creatininei, a ureei și a acidului uric. La o persoană sănătoasă, aceste substanțe sunt excretate din organism.

Dacă multe dintre aceste substanțe se găsesc în timpul analizei, aceasta va indica o problemă cu rinichii (de obicei insuficiență renală).

Cu toate acestea, pentru ca analiza în cazul bolii renale să demonstreze rezultate reale, pacientul trebuie să înceteze temporar utilizarea:

  • cofeina care contin bauturi;
  • fructe dulci și sucuri de boabe, precum și băuturi carbogazoase;
  • carne afumată;
  • alcool;
  • prăjită;
  • grăsime;
  • sare;
  • coacere;
  • produse lactate.

Sânge pentru analiză pentru a verifica rinichii este recomandat să ia pe un stomac gol. În mod ideal, dimineața.

Instrumente metodice

Pentru a afla absolut totul despre starea rinichilor, este important să se completeze diagnosticul cu metode instrumentale de cercetare.

O examinare completă a rinichilor nu poate face fără ultrasunete.

Datorită ultrasunetelor, puteți determina dimensiunea rinichilor, pentru a le evalua structura, pentru a înțelege cât de bine sunt situate, cât de mobile.

În plus, un specialist poate vedea expansiunea pelvisului renal, precum și pahare și, dacă este necesar, să afle stadiul patologiei. Este ultrasunete care poate detecta pietre în primele etape.

De asemenea, cu ajutorul examinărilor cu ultrasunete, fluxul sanguin în organ poate fi investigat și, pe baza acestora, se pot trage concluzii cu privire la starea funcțională a rinichilor.

Diagnosticul bolii polichistice a rinichilor nu este fără ultrasunete.

Separat, trebuie spus despre posibilitatea diagnosticării tumorilor, inclusiv a dimensiunilor mici, în care pacientul nu se plânge.

Astfel, studiul cu ultrasunete este demonstrat absolut tuturor oamenilor, chiar și celor care nu au simptome neplăcute ale sistemului urinar. Procedura trebuie efectuată în scopul profilaxiei, cum ar fi, de exemplu, fluorografia.

Dacă pacientul are dureri de rinichi, testele sunt normale, apoi se efectuează o ecografie a organelor pelvine. La femei, această problemă se poate datora patologiilor din sfera reproducerii. Știe sigur totul despre bolile renale la femei, simptomele, diagnosticul nefrologului. Nu te angaja în amatori. Acest lucru va ajuta la evitarea unui număr de complicații neplăcute. Este medicul care trebuie să aibă încredere în diagnosticarea rinichilor, tratamentul.

biopsie

Metodele instrumentale pentru examinarea rinichilor includ biopsia punctiformă. Cu ajutorul unei biopsii, medicul poate afla exact cu ce este bolnav pacientul și ce anume a cauzat dezvoltarea procesului patologic, precum și de a face un prognostic al bolii.

O biopsie completează analiza sclerotică a rinichilor, oferind ocazia de a vedea imaginea completă a bolii.

Esența procedurii în sine este aceea că medicul introduce un ac în cavitatea abdominală și apoi preia o bucată de țesut din rinichi. Toate acțiunile de control specializat folosind ultrasunete.

Nu este necesar să vă fie frică de o astfel de examinare a rinichilor, deoarece înainte de a începe pacientul, se administrează anestezie locală pacientului, astfel că nu simte durere și disconfort.

După o biopsie, pacientul ar trebui să monitorizeze tensiunea arterială timp de 3 zile, să evite munca fizică dificilă și să bea o mulțime de fluide (este de dorit să fie apă curată).

În primele zile după această procedură, sângele poate fi prezent în urină. Aceasta este norma absolută. Cu toate acestea, dacă după o biopsie temperatura pacientului a crescut, urina este ruptă sau există durere în zona renală, el trebuie să solicite ajutor medical.

endoscopie

Această metodă de cercetare a rinichilor implică utilizarea unui aparat special - un endoscop. Acesta este introdus în corp prin uretere.

În timpul procedurii, medicul evaluează starea rinichilor și a ceștilor. În unele cazuri, studiul este combinat cu o biopsie.

Cu această metodă, puteți detecta o varietate de boli și cauzele lor. Cu toate acestea, este important să spunem că, după endoscopie, pacienții au adesea complicații. Din acest motiv, procedura este desemnată numai în cazuri excepționale.

Scanarea CT este efectuată de obicei pentru a confirma un diagnostic preliminar.

Baza studiului rinichiului este folosirea undelor radiologice, care tind să scaneze corpul uman. După procedură, medicul primește o imagine 3D a rinichilor.

Pentru a obtine rezultate sigure, medicii recomanda ca pacientii cu cateva zile inainte de studiu sa abandoneze produsele care contribuie la formarea de gaze crescute si imediat inainte de procedura de curatare a intestinelor.

Rezultatele mai precise ale diagnosticului pot fi obținute prin efectuarea de CT cu agenți de contrast care sunt injectați direct în venă. Prin urmare, CT cu contrast este prescris mai des.

Dacă vorbim despre metodele de studiere a funcției renale, nu putem uita despre RMN.

RMN este una dintre metodele cele mai avansate, informative și sigure pentru examinarea rinichilor.

Principiul procedurii seamănă cu CT, totuși, spre deosebire de acesta, corpul pacientului nu este expus radiațiilor nocive în timpul RMN. Esența studiului este utilizarea câmpurilor magnetice, deci RMN este mai sigur decât CT. Procedura nu are aproape nici o contraindicație.

Tomografia scanează rinichii în straturi și apoi un program special procesează rezultatele și le transmite ca o imagine 3D.

Cu ajutorul diagnosticării vizuale a rinichiului, este posibil nu numai să se evalueze starea organelor, ci și să se dezvăluie patologia, precum și să se determine locația exactă.

cystochromoscopy

Un diagnostic complet al rinichilor poate include cromocitoscopia. Aceasta este o metodă pentru diagnosticarea funcțională a bolii renale. Acesta poate fi folosit pentru a diagnostica patologiile chirurgicale ale rinichilor, precum și a tractului urinar superior.

Dacă rinichii sunt inflamați, diagnosticarea prin atingere nu va ajuta întotdeauna. Deci, cu ajutorul cromocistoscopiei se realizează diagnosticul de colică renală.

Contraindicațiile includ bolile acute ale uretrei, prostatei, scrotului și testiculelor.

Această metodă de examinare a rinichiului este după cum urmează: pacientul este injectat cu o soluție de indigo carmină, după care medicul introduce cistoscopul în uretic și îl examinează.

Dacă rinichii pacienților și tractul urinar superior sunt sănătoși, urina albastră va începe să curgă în uretra. Dacă medicamentul a fost injectat într-o venă, durează aproximativ 4 minute și dacă mușchiul este de aproximativ 12 minute.

Ca urmare, rinichii ar trebui să elimine 2-5 ml de medicamente.

În timpul studiului, medicul a atras atenția asupra intensității culorii urinei, frecvenței contracțiilor ureterului, precum și particularității aruncării urinei colorate.

Radiografie

Un studiu al rinichilor în acest caz va ajuta la evaluarea stării lor generale, la detectarea inflamației și a incluziunilor patologice și la identificarea încălcărilor în activitatea lor. Dacă pacientul este suspectat că are hipertensiune renală, diagnosticul cu raze X va ajuta de asemenea.

Pentru ca rezultatele diagnosticului să fie fiabile, pacientul este sfătuit să renunțe la studiu, ceea ce contribuie la creșterea formării gazelor, la câteva zile de la studiu, și chiar înainte de a face fotografiile, goliți intestinele.

scintigrafie

Rinichii de rinichi joacă un rol important în diagnosticare. În cursul acestui studiu, pacientul este injectat cu un medicament radioactiv. Obținerea unei imagini a corpului se datorează camerei gama.

Scintiga este informativ, nu ia mult timp, nu necesită pregătire și nu implică consecințe.

Ce teste trebuie să treci pentru boala renală

Rinichii sunt un organ foarte important asociat cu îndepărtarea toxinelor.

Diverse boli conduc la perturbarea funcționării tuturor sistemelor corporale.

Acesta este motivul pentru care oricine ar trebui să știe cum să verifice rinichii, ce teste să treacă și ce medic verifică rinichii.

Simptome principale

Dacă o persoană are probleme cu activitatea rinichilor, va avea următoarele simptome:

creșterea regulată a presiunii sanguine (sângelui); decolorarea urinei, apariția impurităților (inclusiv a sângelui) și a mirosului neplăcut; urinarea constanta de a urina (mai ales noaptea); o scădere sau creștere a volumului de urină produsă; durere la urinare; durere ascuțită sau cocoloasă în regiunea lombară; umflarea picioarelor și a feței; sete constantă și pierderea apetitului; apariția scurgerii respirației.

Când se recomandă examinarea simptomelor de mai sus. Prin aceasta, puteți identifica rapid începutul dezvoltării bolilor. De asemenea, o condiție prealabilă pentru examinare poate fi luarea de medicamente care perturbă rinichii (Aciclovir, Biseptol, medicamente diuretice etc.).

Durerea din regiunea lombară este mai intensă după hipotermie sau în timpul dezvoltării unei boli virale.

Cine este în pericol?

Cei care consumă în mod regulat băuturi alcoolice, fumează, iau un număr mare de medicamente diferite ar trebui să-și facă griji în privința funcționării corespunzătoare a rinichilor.

Dieta necorespunzătoare poate provoca, de asemenea, dezvoltarea bolilor. Boala renala este adesea observata la persoanele cu supraponderabilitate si diabet.

Metode de diagnostic la domiciliu

Cum să verificați rinichii acasă? Diagnosticarea exactă la domiciliu nu este posibilă, dar unele activități vă vor ajuta să determinați dacă aveți orice afecțiune renală. Mai întâi, amintiți-vă dacă sunteți îngrijorați de durerea din regiunea lombară: durerea ascuțită și ascuțită este un simptom al colicii renale, iar durerea indică o evoluție cronică a bolii.

Strângeți urina de dimineață într-un recipient curat. Este de dorit să fie alb, dar puteți folosi unul transparent. Examinează urina cu grijă: nu trebuie să existe chestii străine în ea, culoarea normală să fie galbenă. Dacă observați o modificare a culorii urinei sau a prezenței fulgilor - contactați imediat medicul dumneavoastră! În special colorarea periculoasă a urinei în maro sau roșu.

O altă metodă de diagnosticare este de a calcula cantitatea zilnică de urină excretată. Pentru a face acest lucru, urinați într-un recipient timp de 24 de ore, apoi măsurați conținutul său.

În mod normal, o persoană produce aproximativ 2 litri de urină pe zi. Dacă această cifră este mai mare - indică poliuria, dacă este mai mică - aceasta este oliguria.

Cu anurie, rinichii nu produc deloc urină. În cazul unor anomalii, consultați imediat un medic.

Un alt semn al afectării funcției renale este umflarea feței. Ele sunt ușor de detectat prin pleoape mărită și o față ușor umflată. Umflarea bolilor renale se formează foarte repede, în timp ce pielea este palidă. Ele pot apărea nu numai pe față, ci și pe alte părți ale corpului.

Edemul este adesea însoțit de stare generală de rău. Dacă ați observat un astfel de simptom în sine - consultați un medic!

Ce teste trebuie să treacă pentru a verifica rinichii?

Pentru a recunoaște boala de rinichi și a verifica activitatea lor, este necesar să se supună unui examen clinic. În primul rând, un specialist va oferi să treacă teste de urină și sânge.

Analiza urinei

Fiecare persoană trebuie să transmită urină pentru analiză la fiecare șase luni. În laborator se studiază urina, se măsoară numărul de celule albe din sânge și de celule roșii și se determină culoarea, transparența și aciditatea. De asemenea, experții identifică prezența impurităților patogene.

Ce este un test de urină pentru a verifica rinichii? În plus față de analiza generală, există încă două tipuri de teste de urină care sunt utilizate pentru boala renală:

conform lui Nechiporenko - va permite identificarea pielonefritei, cistitei și a altor procese inflamatorii; pe proteina Bens-Jones - poate fi utilizată pentru a detecta neoplasmele maligne din rinichi.

Test de sânge general

Sângele este luat în laborator dintr-o venă și dintr-un deget.

În primul caz, analiza va arăta cantitatea de creatinină și acid uric, în al doilea - gradul de inflamație (dacă este prezent).

În ziua dinaintea donării de sânge este interzis consumul de băuturi alcoolice și preparate medicale.

De asemenea, se recomandă evitarea efortului fizic intens înainte de analiză. Sângele este luat numai pe stomacul gol.

Examinări suplimentare

Pe baza rezultatelor testelor de urină și de sânge, pacientului i se pot acorda examinări suplimentare:

Examenul cu ultrasunete. Folosind această metodă, un specialist evaluează structura rinichilor. Ecografia este sigură chiar și pentru copii mici. X-ray. Acesta vă permite să identificați diferite tumori în rinichi. În unele cazuri, pacientul este supus urografiei. Pentru aceasta, se injectează un agent de contrast înainte de procedură. Scintigrafia. Această metodă, spre deosebire de ultrasunete, ne permite să identificăm nu numai dimensiunea organelor, ci și tulburările funcționale.

Toate aceste metode vor oferi o imagine completă a stării rinichilor subiectului.

Cele mai frecvente afecțiuni ale rinichilor și simptomele acestora

Există multe afecțiuni care cauzează probleme renale, dar unele dintre acestea sunt deosebit de frecvente.

urolitiaza

Principalul simptom al acestei boli este colica renală. Este o consecință a eliberării de piatră de la rinichi la ureter, ceea ce duce la întreruperea fluxului de urină și rănirea pereților tractului urinar. Durerea acută se poate răspândi pe întreaga zonă pelviană și, uneori, pe suprafața interioară a coapsei.

O persoană care suferă de colică renală nu poate găsi o poziție în care durerea s-ar retrage. În urină există o adaos de sânge, uneori nisipul este vizibil.

Inflamația (cistită, pielonefrită)

Cele mai frecvente boli asociate cu inflamația rinichilor și a tractului urinar sunt cistita și pielonefrită.

Cu aceste boli, pacientul are o febră mare, letargie și pierderea apetitului.

Durerea poate fi atât dureroasă cât și acută. În regiunea lombară sa simțit greutate. Adesea, cistita și pielonefrita sunt însoțite de urinare frecventă și dureroasă.

Infecții (glomerulonefrita)

Glomerulonefrita este o boală infecțioasă. În stadiile incipiente ale bolii, sângele este vizibil în urină și, pe măsură ce progresează boala, poate să apară anurie (încetarea producției de urină). Atunci când echilibrul electrolitic al glomerulonefritei este perturbat, apare edeme extinse, dar nu există nici o durere caracteristică bolilor renale. Cea mai gravă complicație este umflarea creierului și a plămânilor.

Măsuri preventive

Rinichii sunt un filtru natural al corpului nostru, prin urmare este foarte important să se aibă grijă de starea lor și să se avertizeze în avans despre evoluția posibilelor patologii.

Pentru a face acest lucru, este suficient să urmați sfaturi și sfaturi simple, legate în principal de dieta zilnică și stilul de viață.

Iată o listă a măsurilor preventive care ajută la evitarea dezvoltării bolilor renale:

Limitați în dieta dvs. cantitatea de alimente bogate în proteine, din cauza căreia se formează pietre în rinichi. Rata de proteină pe zi pentru un adult este de 0,7 grame pe kg de greutate. Este necesar să nu mai beți băuturi alcoolice. Mananca mai multe alimente sanatoase pentru rinichi: fructe de padure (lingonberries, cranberries, capsuni, afine), pepene verde si pepene galben, roseas, verdeata proaspata, legume (varza, castraveti, dovleci, ardei). Urmați regimul de băut. Dacă nu aveți boală renală cronică, beți o zi la 1,5 litri de apă, la căldură, cu deshidratare (diaree și vărsături), cu încărcături intense, acest volum crește. Eliminați orice hipotermie, deoarece acestea contribuie la creșterea sarcinii asupra rinichilor. Joacă sport (dar nu trebuie să te stresezi în mod inutil, dansul și yoga vor fi potrivite pentru prevenirea bolilor renale). Încurajați și consolidați sistemul imunitar. Urmăriți-vă greutatea.

Rinichii sunt un organ destul de sensibil, așa că trebuie să îi tratezi cu o atenție sporită. Dacă ați observat orice simptome care indică evoluția bolii renale, consultați un medic. Amintiți-vă că boala este mai ușor de vindecat în stadiul inițial.

Uneori prezența patologiilor sistemului urinar poate fi suspectată pe cont propriu. Dacă vedeți fulgi albi în urină, trebuie să consultați un medic pentru un diagnostic. Fulgi albe în urină - cauze și tratament. Poate acest fenomen să fie norma?

De ce rinichii sunt răniți în timpul sarcinii și ceea ce puteți face ca tratament, veți învăța făcând clic pe acest link.

Video pe această temă

Testele de laborator joacă un rol important în diagnosticarea patologiei renale. Acestea fac posibilă evaluarea fiabilă a stării funcționale a organelor urinare și chiar judecarea prognozei bolii. În revizuirea noastră, vom încerca să ne dăm seama ce teste trebuie să treci mai întâi pentru a verifica rinichii și pentru a obține o imagine completă a activității lor.

Controlul rinichiului la domiciliu

Interesant este că cea mai simplă examinare a rinichilor se poate face independent. Este suficient să colectați urina de dimineață într-un recipient curat alb sau transparent și să evaluați transparența, culoarea și mirosul.

Urina unei persoane sănătoase:

transparent, fără substanțe străine, culoare galbenă de paie, are un miros slab.

În cazul în care spumă, fulgi, sedimente este detectat în ea, culoarea se schimbă în maro sau roșiatic, și, de asemenea, un miros puternic apare, este obligatoriu să se supună unui examen medical. Simptome ale patologiei sistemului urinar (dureri de spate, dificultăți de urinare, semne de intoxicare) - o altă indicație în scopul testelor.

Teste de urină

Principala metodă de diagnostic de laborator a bolii renale este testarea urinei. Testele renale permit evaluarea modului de funcționare generală a sistemului urinar și identificarea simptomelor specifice ale bolii.

Pentru a face rezultatele testului cât mai de încredere, este recomandat să faceți urină după un preparat mic:

Timp de 1-2 zile, sunt excluse produsele care pot colora urina (de exemplu, sfeclă, cantități mari de morcovi, carne afumată, legume și fructe murate, dulciuri), în timp ce renunțați la alcool, cafea, complexe multivitaminice, diuretice. luați orice medicamente, anunțați medicul care v-a indicat pentru analiză, timp de 24-48 de ore înainte de vizita la laborator, refuza efort fizic greu, vizite la baie sau saună.

Urina de urgență, care sa acumulat în vezică în timpul somnului de noapte, ar trebui donată. Înainte de a merita să faceți un duș, ați efectuat o igienă atentă a organelor genitale externe. O porțiune medie de urină este colectată într-un recipient steril (de preferință, dacă este un recipient de unică folosință care este vândut în farmacii): pacientul trebuie să înceapă să urineze în toaletă și apoi să colecteze 50-100 ml în recipient fără a atinge pielea.

Urina colectată pentru analiză este stocată timp de 1,5-2 ore într-un loc răcoros. Biomaterialul mai târziu este considerat inadecvat pentru studiu.

Studiul general al urinei clinice

OAM este o metodă standard de examinare care evaluează caracteristicile fizico-chimice ale urinei colectate, prezența sau absența impurităților patologice în ea.

Testul de decriptare prezentat în tabelul de mai jos.

OAM vă permite să creați o idee generală despre activitatea rinichilor din corp. O creștere a nivelului de leucocite în urină și apariția bacteriilor în ea indică dezvoltarea unui proces infecțios. Celulele roșii și un număr mare de cilindri sugerează o etapă acută de glomerulonefrită.

Dacă parametrii de mai sus se abat de la normă, se poate judeca nu numai boala rinichilor, ci și tulburările sistemice din organism. De exemplu, detectarea glucozei în urină este un semn probabil al diabetului zaharat și un test pozitiv pentru bilirubină poate confirma prezența icterului obstructiv.

Test Nechiporenko

Analiza urinei în conformitate cu Nechyporenko este o metodă de diagnostic necesară pentru determinarea detaliată în urină a corpusculilor - eritrocite, leucocite și cilindri. Acesta este de obicei utilizat pentru a detecta un proces latent infecțios atunci când este dificil de a judeca natura patologiei pe baza rezultatelor OAM. Standardele de analiză general acceptate sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Sample Zimnitsky

Urinaliza Zimnitsky pe baza colectării de urină zilnică indicând timpul de urinare. Vă permite să determinați densitatea urinei excretată la momente diferite (hipoesosterenuria monotonă pe termen lung - un semn de insuficiență renală), prezența unei perversiuni de urinare.

Teste de sânge

Împreună cu testele de rinichi, testele de sânge de laborator au, de asemenea, o contribuție semnificativă la diagnosticarea bolilor sistemului urinar. De ce medicii le văd ca pe un "asistent" în diagnosticare? Faptul este că compoziția chimică și biologică a sângelui reflectă starea întregului organism.

În general, un test de sânge pentru boala renală poate indica:

scăderea hemoglobinei și a globulelor roșii din sânge (anemie), creșterea concentrației celulelor albe din sânge - principalul simptom al inflamației, ESR accelerat.

În analiza biochimică a sângelui este important să se ia în considerare următorii indicatori:

creatinină (normală - 44-106 mmol / l); uree (normal - 2,5-8,3 mmol / l).

Creșterea acestor indicatori sugerează că rinichii nu se confruntă cu activitatea, iar pacientul dezvoltă insuficiență cronică a acestor organe.

Mai sus, ne-am uitat la cum să verificăm rinichii și să determinăm și mai multe tactici de gestionare a bolilor. În plus față de testele de laborator, există, de asemenea, metode instrumentale pentru examinarea organelor sistemului urinar, permițând judecarea dimensiunii, localizării și structurii interne a rinichilor. În combinație cu testele de sânge și de urină, ele vor ajuta medicul să facă diagnosticul corect și să înceapă tratamentul în timp util.

Indicatii pentru examinarea rinichilor

Indiferent de tipul și tipul anchetei viitoare, sunt necesare lucrări pregătitoare serioase. Rinichii sunt un filtru puternic al corpului care ia greutatea, deci este necesar să ai grijă de sănătatea lor foarte atent. Toate studiile sunt nedureroase și nu cauzează nici un disconfort pacientului, deci nu ar trebui să le amânați. Este necesar să se efectueze fără întârziere analize similare la următoarele indicații:

Nivelul tensiunii arteriale ridicate, care este menținut la 139/89 mm Hg. Nu trebuie confundat cu problemele asociate activității sistemului cardiovascular și cu patologia dezvoltării rinichilor. Numai o analiză completă efectuată într-o instituție medicală va face posibilă distincția între aceste două patologii. 2 Împrăștiați noaptea privată la toaletă, care nu sunt pe deplin satisfăcute. O reducere semnificativă a cantității de urină eliberată - cu acest indicator merită, de asemenea, să fim foarte atenți. În unele cazuri, nu este vorba despre probleme serioase cu rinichii, ci despre anomalii ale proceselor metabolice. 4 Disconfort și durere în regiunea lombară, pe care mulți o consideră drept gută, depozite de sare etc. Creșteți temperatura corpului. 6 Severitatea în abdomenul inferior și în spate, care nu este complet corectă pentru a scrie tractul digestiv. Durerea în timpul urinării. 8 Schimbarea culorii sau mirosului de urină - acest indicator ar trebui să alerteze persoana foarte mult. Aici putem vorbi nu numai despre problemele cu rinichii, ci și despre riscul de apariție a cancerului. Cheaguri de sânge în urină. 10 hemoglobină redusă.

Fiecare dintre aceste motive trebuie considerat exclusiv într-o manieră cuprinzătoare, astfel încât nici măcar să nu încercați să vă diagnosticați acasă în timp ce vă prescrieți un tratament pentru dumneavoastră. Unele patologii ale rinichilor sunt latente, iar simptomele lor sunt înșelătoare. În acest sens, soluționarea acestor probleme trebuie să fie încredințată medicilor.

Metode de diagnostic patologic

Orice examinare a rinichilor începe cu un test de urină și sânge. După examinarea compoziției urinei, medicul va face o concluzie privind starea de sănătate pe baza următorilor indicatori:

numărul de celule albe din sânge, indicând prezența sau absența unui proces inflamator în organism; epiteliu; prezența glucozei; mucus; bacterii patogene de diverse etiologii; sare; impurități suplimentare care pot îngusta în mod semnificativ raza căutării cauzei bolii; celule roșii din sânge; greutatea medie; prezența cilindrilor; prezența de proteine.

Analiza generală a urinei la persoanele sănătoase pentru a preveni necesitatea de a lua cel puțin o dată în 6 luni. Pentru cei care au factori de risc, este necesar să vizitați spitalul chiar mai des pentru a trece nu numai o analiză a urinei, ci și un test Reberg, care are anumite indicații. Terapistul local și nefrologul vă vor spune care teste trebuie să treacă.

Ca un mijloc comun de identificare a diferitelor probleme cu rinichii sunt tehnicile de diagnostic, subdivizate în mai multe tipuri:

1) Examinarea ultracentrală (ultrasunete) a rinichilor este utilizată în diagnosticul inițial, precum și pentru evaluarea stării reale a țesutului renal. Medicul are ocazia de a evalua dinamica și calitatea tractului urinar al pacientului. Regularitatea numirii ultrasunetelor este de la 12 la 14 luni. Copiii trebuie să-l cheltuiască o dată la 8 luni. 2 Examinarea cu raze X este utilizată pentru a obține o reprezentare vizuală obiectivă a muncii rinichilor. În acest scop, un tub cu raze X este utilizat în medicină. În unele cazuri, medicul trebuie să introducă un contrast special, permițându-vă să selectați zona dorită. Efectuarea unui astfel de anchetă nu este prezentată mai mult de o dată pe an. 3Tomografia computerizată a rinichilor este un mod mai informativ, ceea ce face posibilă o examinare mai precisă. Utilizarea acestui instrument este posibilă numai dacă există indicații adecvate. Scintigrafia cu radionuclizi implică administrarea unei doze mici de substanță radioactivă. Se efectuează numai în prezența indicațiilor necesare. 5 Imagistica prin rezonanță magnetică se bazează pe utilizarea unui magnet special care ajută la identificarea zonei necesare examinării.

O abordare integrată a cercetării

În ciuda unei palete destul de largi de instrumente de diagnosticare, niciuna dintre ele nu poate fi considerată ca fiind complet sigură. Un medic calificat va recurge întotdeauna la mai multe modalități de a confirma sau de a respinge o presupunere făcută, de exemplu, pacientului i se poate cere să doneze sânge pentru a verifica rinichii. În unele cazuri, trebuie să treci o serie de alte teste, fiecare dintre acestea putând restrânge gama de cauze de indispoziție.

Nu credeți că un nefrolog este un medic necalificat care face ca pacienții să efectueze aceleași teste pe un număr mare de ori.

Numeroase probleme asociate cu rinichii, este imposibil de determinat corect doar cu ajutorul unei singure analize.

De aceea, se folosesc diferite metode, oferind posibilitatea de a examina imaginea clinică a bolii din diferite părți.

Tratamentul târziu nu este mai puțin periculos decât cel necorespunzător, astfel că graba excesivă este pur și simplu inacceptabilă aici și poate fi plină de consecințe. Referindu-se la diagnosticarea problemelor asociate cu rinichii, este necesar să trăim separat pe un singur lucru important. Prevenirea rezonabilă este cheia unei vieți sănătoase. Așa cum se poate părea pentru mulți, diferite abateri în munca acestui corp sunt imediat vizibile și sunt asociate cu durere ascuțită, dar acest lucru nu este chiar așa.

În multe cazuri, putem vorbi despre o problemă latentă care poate fi agravată de mult timp. Se va părea persoanei că aici vorbim despre o ușoară indispoziție, o răceală ușoară sau o muncă excesivă. Ulterior, durerea dureroasă va reaminti tot mai mult de sine, spunând persoanei despre necesitatea de a vizita un medic. Statisticile medicale oficiale sugerează că diagnosticarea precoce a problemelor sistemului urinar le permite să fie complet eliminate în 2-4 săptămâni.

Accentul va fi pus pe remedii homeopatice și medicamente tradiționale, adaptate specificității cauzei bolii, sănătății pacientului, caracteristicilor sistemului imunitar etc. Dacă pacientul nu știe cum să verifice rinichii și caută ajutor într-o etapă ulterioară, atunci există o mare probabilitate raspandirea rautatii in continuare. În acest caz, întreaga durată a tratamentului poate dura mai multe luni sau chiar ani.

5 întrebări despre boala renală: cine este expus riscului și ce teste trebuie să faceți

Diabetul, obezitatea, bolile de inima si vasele de sange? Rinichi următori

Ziua mondială a rinichilor are loc astăzi în 154 de țări ale lumii. Mai ales bolile renale sunt îngrijorate în țara noastră, unde medicii și pacienții știu foarte puțin despre ei. Am găsit răspunsuri la 5 întrebări de actualitate despre sănătatea rinichilor și le oferim tuturor să evalueze: care este riscul bolii pentru tine și pentru cei dragi.

Ce fac rinichii, cum funcționează?

Rinichii sunt un organ pereche, filtrul principal al corpului nostru. Întregul volum al sângelui unei persoane trece prin rinichi în 5 minute. În timpul zilei, rinichii trec prin ele și purifică din produsele vitale ale corpului 200 litri de sânge, înlăturând excesul de apă și substanțele nocive din corpul uman. Intrând în rinichi, sângele trece prin 2 milioane de nefroni (filtre) și 160 km de vase de sânge.

Rinichii sprijină constanța mediului intern al corpului, efectuează reglarea metabolismului apei-sare, a tensiunii arteriale, a metabolismului calciului și a fosforului, formarea celulelor roșii din sânge, excreția, funcțiile endocrine și alte funcții. Fiecare rinichi uman cântărește 120-200 g, lungimea acestuia este de 10-12 cm, lățimea este de 6 cm și grosimea este de 3 cm. Prin dimensiunea sa, rinichiul seamănă cu un șoarece computer. Rinichii pot face față purificării sângelui până când pierd 80-85% din funcția lor.

Cine trateaza boala renala? Cât de comune sunt acestea?

Boala renală este administrată de nefrologi. Cu toate acestea, acești îngustă specialiști (în Rusia există mai puțin de 2000 de persoane) primesc doar pacienți cu diagnostice nefrologice clasice - nefrită și pielonefrită (boli inflamatorii ale rinichilor), urolitiază. În același timp, cea mai periculoasă condiție de astăzi este boala cronică de rinichi (CKD), care este afectată funcția renală ireversibilă. În stadiile ulterioare ale CKD, viața unei persoane este practic imposibilă fără terapia de substituție renală (dializă sau transplant de rinichi).

Boala cronică de rinichi cu severitate diferită afectează fiecare zece adulți din lume. Organizația Mondială a Sănătății se pregătește să includă CKD în lista "bolilor ucigașe" ale omenirii - după cancer, diabet, boli cardiovasculare și obiceiuri proaste. În Rusia, numărul persoanelor care suferă de CKD este estimat la aproximativ 15 milioane de persoane. Problema este că în țara noastră nu există încă statistici separate despre această boală, deoarece apare adesea ca secundar - în diabet zaharat și bolile inimii și vaselor de sânge (hipertensiune și ateroscleroză).

Cine riscă să câștige boala cronică de rinichi?

Se crede că CKD este o boală a persoanelor în vârstă, care se dezvoltă după 50 de ani, când organismul își pierde treptat. Cu toate acestea, în Rusia, grupul principal de pacienți este de la 30 până la 40 de ani. Experții numesc următorii factori de risc:

  • consumul de alcool, fumatul;
  • utilizarea necontrolată a medicamentelor, în special analgezice, precum și a diferiților aditivi alimentari;
  • alimente cu un exces de proteine ​​și grăsimi animale, sare - în special alimente fast-food, alimente stradale și alimente convenționale, precum și diverse sucuri;
  • tulburări metabolice, diabet zaharat.

Nu trebuie să fii expert să înțelegi: rinichii sunt un filtru complex care a fost format pe parcursul evoluției. Cu o sută de ani în urmă, toxinele cu care rinichii trebuiau să se ocupe erau rezultatul consumului uman de majoritatea alimentelor din plante. Medicamentele din acele zile erau încă rare.

Da, adesea un bețiv puternic ar putea fi suficient, așa cum au spus ei, un accident vascular cerebral - un accident vascular cerebral. Este posibil ca o încălcare a funcției de filtrare a rinichilor să conducă la un astfel de rezultat, din cauza căruia s-au depus săruri pe pereții vaselor de sânge și lumenul lor a fost îngustat critic. Astăzi, acest mecanism este bine studiat: se știe că o defecțiune a rinichilor crește riscul de accident vascular cerebral și atac de cord cu un factor de 25-30.

Mugurii omului modern nu pot rezista tuturor stresurilor pe care le pune civilizația. Rămâne doar să vă gândiți la dieta și stilul de viață în general - dacă nu duce la o cale directă la dizabilitate. Experții consideră că refuză obiceiurile proaste, reduc aportul caloric, reducând greutatea, dacă este cazul, precum și testele regulate de sânge și urină, ca primii măsuri de prevenire a CKD.

Cum poate fi detectată boala cronică de rinichi?

În stadiul inițial, leziunile renale sunt asimptomatice. Cu toate acestea, anomaliile din rinichi sunt bine identificate prin teste simple și prin cercetare. Aceasta este:

  • analiza urinei;
  • analiza biochimică a sângelui cu determinarea nivelului de creatinină (acesta este numele unuia dintre produsele finale ale metabolismului proteinelor din organism care urmează să fie eliminat prin rinichi - prin nivelul său, se apreciază funcția excretoare a rinichilor);
  • Ecografia rinichilor;
  • testul microalbuminuriei (proteina urină). În mod normal, proteina rămâne în organism și nu penetrează în urină. Prezența proteinelor (albuminei) în urină poate indica o afectare a funcției renale. Diabetul zaharat, hipertensiune arterială ar trebui să se facă această analiză cel puțin o dată pe an pentru diagnosticarea în timp util a bolii renale cronice într-un stadiu incipient.

La momentul sesizării inițiale unui nefrolog, mai mult de jumătate dintre pacienți au deja stadii tardive de CKD, când tratamentul este imposibil și numai dializa sau transplantul rămâne. Cu toate acestea, acești oameni, de regulă, deja suferind de diabet, obezitate sau boli cardiovasculare, ar putea fi ajutați de medicul lor - endocrinolog, cardiolog sau terapeut, dacă ar fi prescris în timp util testele de sânge și urină, le-ar interpreta corect rezultatele și ar fi recomandat un tratament de susținere. În această etapă a bolii din lumea de astăzi, metodele de nefroprotecție sunt utilizate cu succes - un complex de măsuri terapeutice și profilactice care vă permit să "încetiniți" dezvoltarea CKD.

Din păcate, 60-70% dintre pacienții cu CKD din Rusia află despre diagnosticul lor în resuscitare, unde se află cu insuficiență renală acută, criză hipertensivă, atac de cord sau accident vascular cerebral. În acest moment, de regulă, singura cale de ieșire este terapia de substituție renală.

Testele simple care au fost transmise la timp nu numai că salvează și extind viața multor oameni, ci și beneficii economice imense. Analiza biochimică a costurilor de sânge costă doar 100 de ruble, iar o sesiune de hemodializă costă între 6.000 și 10.000 de ruble. Costul de a efectua 156 de sesiuni pe an (de 3 ori pe săptămână timp de 4 ore) este mai mare de 750.000 de ruble. per pacient, luând în considerare furnizarea de medicamente - până la 1,5 milioane de ruble. pe an.

Ce este terapia de substituție renală?

Acestea sunt tratamente care înlocuiesc funcția renală: hemodializă, dializă peritoneală și transplant de rinichi. În hemodializă (aceasta este procedura cea mai comună pentru a primi terapia de substituție renală în Rusia), purificarea sângelui are loc printr-o membrană artificială utilizând o mașină de rinichi artificial. Procedura se desfășoară numai într-o instituție medicală sub supravegherea medicilor, regularitatea și durata acesteia fiind foarte importantă. Dializa peritoneală implică purificarea sângelui prin schimbarea soluțiilor speciale în cavitatea abdominală a pacientului și poate fi efectuată independent la domiciliu.

Din nefericire, datorită lipsei locurilor de dializă din țara noastră, hemodializa este disponibilă numai pentru jumătate dintre pacienții care au nevoie de ea. În țările Uniunii Europene, acoperirea dializei este de 600 de persoane la 1 milion de locuitori, de 1.400 de persoane la 1 milion de persoane din Statele Unite și de 140 de persoane în Rusia (aproximativ 200 de persoane din Moscova și Sankt-Petersburg) la 1 milion de persoane.

În același timp, centrele de dializă sunt amplasate inegal în Rusia, și nu fiecare pacient poate ajunge în mod independent la ele. Vârsta medie a pacienților cu tratament de substituție în țara noastră este de 47 de ani, în țările dezvoltate este cu 15 ani mai în vârstă. Mulți concetățeni mai în vârstă pur și simplu nu trăiesc la dializă.

Transplantul de rinichi este o metodă radicală de tratare a CKD, revine o viață deplină unei persoane și este mai viabilă din punct de vedere economic. Cu toate acestea, există mai multe contraindicații pentru transplant - vârstă și medical, decât pentru proceduri de dializă. În Rusia, peste 1000 de transplanturi de rinichi sunt efectuate pe an, în SUA - de 10 ori mai mult.

Teste de urină și sânge pentru testele de rinichi

Testele de laborator joacă un rol important în diagnosticarea patologiei renale. Acestea fac posibilă evaluarea fiabilă a stării funcționale a organelor urinare și chiar judecarea prognozei bolii. În revizuirea noastră, vom încerca să ne dăm seama ce teste trebuie să treci mai întâi pentru a verifica rinichii și pentru a obține o imagine completă a activității lor.

Controlul rinichiului la domiciliu

Interesant este că cea mai simplă examinare a rinichilor se poate face independent. Este suficient să colectați urina de dimineață într-un recipient curat alb sau transparent și să evaluați transparența, culoarea și mirosul.

Urina unei persoane sănătoase:

  • transparent, fără suspensii străine;
  • culoare galbenă de paie;
  • are un miros slab.

În cazul în care spumă, fulgi, sedimente este detectat în ea, culoarea se schimbă în maro sau roșiatic, și, de asemenea, un miros puternic apare, este obligatoriu să se supună unui examen medical. Simptome ale patologiei sistemului urinar (dureri de spate, dificultăți de urinare, semne de intoxicare) - o altă indicație în scopul testelor.

Teste de urină

Principala metodă de diagnostic de laborator a bolii renale este testarea urinei. Testele renale permit evaluarea modului de funcționare generală a sistemului urinar și identificarea simptomelor specifice ale bolii.

Pentru a face rezultatele testului cât mai de încredere, este recomandat să faceți urină după un preparat mic:

  1. 1-2 zile au exclus produse care pot colora urina (de exemplu, sfeclă, un număr mare de morcovi, carne afumată, legume și fructe murate, dulciuri).
  2. În acest timp, renunțați la alcool, cafea, complexe multivitamine, diuretice.
  3. Dacă luați în mod constant orice medicament, anunțați medicul care v-a indicat pentru analiză.
  4. 24-48 de ore înainte de vizita la laborator, renunțați la efort fizic greu, vizite la baie, saună.

Urina de urgență, care sa acumulat în vezică în timpul somnului de noapte, ar trebui donată. Înainte de a merita să faceți un duș, ați efectuat o igienă atentă a organelor genitale externe. O porțiune medie de urină este colectată într-un recipient steril (de preferință, dacă este un recipient de unică folosință care este vândut în farmacii): pacientul trebuie să înceapă să urineze în toaletă și apoi să colecteze 50-100 ml în recipient fără a atinge pielea.

Urina colectată pentru analiză este stocată timp de 1,5-2 ore într-un loc răcoros. Biomaterialul mai târziu este considerat inadecvat pentru studiu.

Studiul general al urinei clinice

OAM este o metodă standard de examinare care evaluează caracteristicile fizico-chimice ale urinei colectate, prezența sau absența impurităților patologice în ea.

Testul de decriptare prezentat în tabelul de mai jos.

Diagnosticul bolilor rinichilor și glandelor suprarenale: teste și analize de laborator

Boala renală este cunoscută de mulți oameni. Inflamații, pietre la rinichi, tumori maligne - aceasta este doar o mică listă de patologii renale. Mult mai rar, un organ mic în vecinătatea rinichiului, glanda suprarenale, suferă de diverse afecțiuni. Rezultatul poate fi o lipsă sau un exces de hormoni. Medicina moderna are multe teste de laborator care pot fi folosite pentru a detecta anomalii ale rinichilor si glandelor suprarenale. Rezultatele testelor vor ajuta la aflarea naturii bolii și vor găsi metode eficiente de tratament.

Rinichi: o reflectare a stării corpului

Rinichi - organismul care are un rol activ în organism. Controlează multe procese importante:

  • Nefronii de rinichi curăță sângele de toxine și toxine. Ca urmare, urina conține o cantitate mare de substanțe nocive formate ca rezultat al diferitelor transformări chimice în organism; Nephron - principala unitate structurală a rinichiului
  • rinichiul produce o substanță biologic activă eritropoietină, care afectează formarea sângelui. Sub influența sa, globulele roșii formează globule roșii în măduva osoasă;
  • nefronii reglează metabolismul mineral în organism. Este rinichiul care determină cantitatea de sodiu, potasiu și calciu, care sunt necesare pentru funcționarea organelor și țesuturilor. Stabilitatea ritmului cardiac și activitatea celulelor nervoase ale creierului depind de constanța conținutului de sodiu și potasiu. Cantitatea de calciu afectează forța musculară și densitatea osoasă;
  • Rinichiul reglează metabolismul vitaminelor din organism. Compoziția oaselor, formarea de celule sanguine, activitatea celulelor nervoase ale creierului depinde de funcționarea corectă.

Cum să verificați un rinichi: teste de sânge

Există mai multe varietăți de teste de laborator, cu ajutorul cărora se poate concluziona despre activitatea rinichilor. Un test de sange este primul pas in diagnosticarea starii corpului. Dacă se suspectează o boală de rinichi, se efectuează teste de sânge general și biochimic.

Test de sânge general

Testul de sânge conform metodei standard necesită colectarea de materiale de pe un deget sau o venă. Pentru fiabilitatea rezultatelor, sângele se administrează pe stomacul gol. Starea rinichilor este indicată în principal de numărul de celule roșii din sânge. Un rinichi obișnuit cu eritropoietină susține acest număr la un anumit nivel. Pentru copii, bărbații și femeile adulte au propriile standarde. Deficitul de celule roșii din sânge este numit anemie. Ca o regulă, cauzele sunt afecțiuni renale grave: hidronefroza, pielonefrită cronică, tumori maligne.

Rinichiul afectează formarea celulelor roșii din sânge

Hydronephrosis - video

Numărul de leucocite va spune unui doctor mult despre starea rinichilor. Celulele albe din sânge, celulele albe din corpul organismului îndeplinesc funcția de protecție împotriva infecțiilor. Dacă rinichiul suferă de influența microbilor patogeni, atunci crește numărul de leucocite din sânge. Cu cât este mai pronunțat procesul inflamator în rinichi, cu atât este mai mare conținutul de celule albe din sânge. Această situație se observă cu două afecțiuni caracteristice: pielonefrita acută și exacerbarea procesului cronic.

Leucocitele - celulele sanguine imune

Pyelonephritis - Video

Un rol similar în diagnosticul stării renale joacă un indicator numit ESR. Rata de sedimentare a eritrocitelor la fundul tubului nu depășește în mod normal 10 milimetri pe oră. Cu inflamație, acest indicator crește semnificativ. ESR reacționează cu o creștere nu numai a pielonefritei infecțioase, dar și a inflamației glomerulonefritei glomerulare imune.

Standarde de indicatori ai analizei generale a tabelului de sânge

Biochimie de sânge

Compoziția biochimică a sângelui este unul dintre principalii indicatori ai sănătății rinichilor. Sângele, ca și analiza generală, este luat dintr-o venă pe un stomac gol. În primul rând, se estimează nivelul substanțelor chimice din care rinichiul trebuie să curățe sângele. Acestea includ două produse metabolice - uree și creatinină. Acestea sunt toxice, astfel încât excesul lor poate provoca vătămări semnificative organismului. Această situație se numește insuficiență renală. Aceasta se întâmplă din două motive. În primul caz, un număr mare de nefroni mor imediat. În al doilea rând, acest proces este extins în timp și este cronic. Motivul - hidronefroza, pielonefrita cronică, nefropatia diabetică. În caz de insuficiență renală, nivelul de potasiu crește, de asemenea, la care specialistul va acorda atenție cu siguranță.

Insuficiența renală - rezultatul unei boli grave

Normele unor parametri biochimici de sânge - tabel

Teste de urină

Compoziția urinei este o reflectare directă a activității rinichilor. Majoritatea afecțiunilor renale duc la o varietate de schimbări. Există mai multe metode de testare a urinei în laborator. Aici, practic toți indicatorii joacă un rol. Evaluarea urinară este obligatorie conform metodelor standard. În plus, testele cumulative sunt folosite pentru a diagnostica mai bine bolile renale.

Analiza urinei

În general, analiza urinei, fiecare indicator joacă un rol. Pentru colectarea de materiale utilizate o porțiune medie de urină dimineața. În mod normal, urina conține apă și o cantitate mică de pigment de colorare. În cantitatea aproape neglijabilă de urină conține proteine ​​- nu mai mult de 0,033 g / l. Excesul acestui indicator are loc în diferite ocazii. Prima și cea mai comună cauză este inflamația: pielonefrită acută și cronică. În al doilea rând este inflamația imună glomerulară a glomerulonefritei. În favoarea naturii imune a bolii arată proteina urinară de 1 g / l sau mai mult. Apariția leucocitelor în urină indică un proces inflamator în rinichi. De obicei, numărul acestora nu depășește una sau două celule din câmpul vizual. În inflamația severă, numărul acestora atinge 50-60, și uneori mai mult.

Eritrocitele din urină nu sunt în mod obișnuit conținute. Motivul apariției lor poate fi diferit. Un număr mare de eritrocite este un semn obișnuit de glomerulonefrită. În plus, această situație este adesea observată la urolitiază. Un calcul cu muchii ascuțite dăunează zidului pelvisului renal și ureterului. Cu suprapunerea completă a ureterului în pelvis, o presiune crescută brusc provoacă distrugerea vaselor venoase mici, apare sângerarea. Un alt motiv pentru apariția globulelor roșii în urină este o tumoare malignă. Tumoarea are multe vase de sânge mici. Cu o dimensiune semnificativă a tumorii, acestea sunt deteriorate și elementele roșii ale sângelui apar în urină.

Celulele roșii din sânge în urină - un simptom tipic de urolitiază

Urolithiasis - video

Cilindrii din urină reprezintă un alt semn al bolii renale. Aceste structuri sunt repetate în formă de canaliculi nephron, sunt formate cu o compoziție modificată de urină. Există mai multe tipuri de cilindri: leucocite, eritrocite, granulare, ceroase. Cilindrii în timpul funcționării normale a rinichilor din urină lipsesc. Aspectul lor este indicativ al bolilor inflamatorii ale rinichilor: pielonefrita acuta si cronica, glomerulonefrita.

Sarea este o altă componentă a urinei, pe care medicul se concentrează asupra verificării stării rinichilor. Nu există săruri în urină normală. Există patru tipuri de săruri. Acestea sunt formate din acizi urariți (urați), oxalici (oxalați), fosforici (fosfați), acizi cistinici (chinstatați). Starea patologică în care se găsește o cantitate mare de săruri în urină se numește nefropatie dismetabolică. Prezența sărurilor nu afectează activitatea rinichilor. Cu toate acestea, în anumite condiții, cristale de sare pot precipita și se pot combina în pietre mari. În acest caz, nefropatia intră în stadiul de urolitiază. Cunoașterea compoziției chimice a sărurilor ajută la dezvoltarea unei tactici pentru a combate pietrele la rinichi. Sub microscop, cristale de săruri de diferite tipuri au o anumită formă, conform căreia se poate vorbi despre compoziția lor chimică.

Oxalați - săruri ale acidului oxalic

Bacteriile sunt un alt indicator care este examinat într-un test general de urină. Urina normală este sterilă și nu conține germeni. Microorganismele apar în urină cu inflamație infecțioasă - pielonefrită acută și cronică. Conform metodei de analiză a urinei, tehnicianul de laborator poate determina numai prezența bacteriilor. Microbii sunt detectați la vizualizarea probelor de sediment de urină sub microscop. A vorbi despre afilierea specifică a bacteriilor la o anumită specie în acest caz este imposibilă. În acest scop, este necesar să se efectueze alte studii.