Cancerul de prostată: simptome și semne de dezvoltare

Care este prostata, funcția sa. Cauzele cancerului de prostată și factorii predispozanți.

Metode de prevenire și diagnosticare precoce. Semne și simptome ale cancerului de prostată de sex masculin. Recepții și metode de examinare. Prognosticul bolii.

Glanda prostatică sau prostata este un organ intern glandular situat sub vezică și care acoperă tractul urinar.

Despre boala

Fierul, care face parte din sistemul reproductiv, produce un secret care asigură viabilitatea spermei. În volumul total de lichid seminal, un astfel de secret poate fi de aproximativ 30%. Importanța prostatei constă, de asemenea, în capacitatea de a menține urina în interiorul vezicii urinare.

Ce este cancerul de prostată: simptome, prognostic? Cancerul de prostată este considerat o boală comună, fiind o tumoare malignă care sa dezvoltat în interiorul țesutului glandular. Cancerul de prostată poate da metastaze, ca orice neoplasm malign.

Cancerul de prostată - simptome, prognostic pentru viață: conform statisticilor medicale, boala afectează peste 12% dintre bărbații cu vârsta peste cincizeci de ani. Moartea din cauza cancerului de prostată în lume în frecvență este pe locul trei după bolile cardiovasculare și cancerul pulmonar la bărbații mai în vârstă.

În fiecare an, peste 400 de mii de cazuri de cancer de prostată sunt înregistrate în lume. În statisticile de localizare, semnele de oncologie ale prostatei din țările europene au fost clasate pe locul 2 după cancerul pulmonar. În Rusia, incidența este de până la 6% și este unul dintre cele mai frecvent raportate cazuri de cancer.

Se știe că locuitorii din Asia, America de Sud, Africa sunt mai puțin susceptibili de a suferi de acest tip de cancer decât rezidenții din America de Nord și Europa.

Cauzele dezvoltării

Medicina nu are date precise privind cauzele bolii. S-a stabilit că vinovăția declanșării unei tumori maligne este modificarea ADN în celulele glandei, cauza cărora nu a fost stabilită.

Se știe că cu cât este mai mare omul, cu atât este mai mare probabilitatea bolii.

În concordanță cu rezultatele statisticii medicale, un rol important îl joacă un factor ereditar.

Prezența cancerului de prostată în rândul rudelor directe crește riscul bolii de 2 ori sau mai mult

Cercetările au arătat că boala este asociată cu un conținut în exces de testosteron - hormonul sexual masculin.

Probabilitatea bolii și agresivitatea unei tumori depind în mod direct de nivelul de testosteron din sângele unui om.

Medicina oficială sugerează următorii factori de risc pentru debutul bolii:

  • consumul excesiv de grăsimi animale, lipsa fibrei în dietă;
  • vârsta peste 50 de ani;
  • cazuri de cancer de prostată în rândul rudelor directe;
  • prostate adenom;
  • situația de mediu nefavorabilă;
  • factori de producție dăunători (lucrează în tipărire, sudură).

Riscul de creștere a bolii pentru iubitorii de alimente grase, carnea "roșie" - carnea de vită, carnea de porc, mielul pe fondul aportului redus de fibre.

Pentru a reduce riscul de îmbolnăvire, puteți utiliza mai multe reguli:

  1. Includerea în dietă a unei cantități suficiente de fibre vegetale.
  2. Stil de viata activ, sport.
  3. Menținerea unei greutăți normale.
  4. Consumul moderat de grăsimi animale, carnea "roșie".

Cum de a recunoaște boala?

Primele semne ale cancerului de prostată nu sunt resimțite, nu există nici un disconfort până când tumoarea malignă nu începe să crească. Din acest motiv, bărbații cu vârsta peste 40 de ani sunt recomandați să efectueze controale regulate de rutină pentru a detecta patologia prostatei.

Cancerul de prostată: simptome, semne

Cum se manifestă cancerul de prostată la bărbați?

Primele simptome ale cancerului de prostată la bărbați:

  • senzație de arsură la urinare;
  • nevoia de a re-urina în 30-60 de minute de la cea precedentă;
  • senzația de golire incompletă după urinare;
  • reducerea presiunii și jetul intermitent în timpul urinării;
  • timpul redus între vizitele la toaletă, mai ales noaptea.

Prezența mai multor sau unuia dintre simptomele listate este suficientă pentru a vizita un specialist - urolog sau oncolog.

Primele simptome ale cancerului de prostată la bărbați:

  • lipsa erecției;
  • impotenta;
  • sperma redusa in timpul ejacularii.

Asemenea simptome de oncologie a prostatei se găsesc adesea la bărbații cu vârste mai mari de 50 de ani. La fel ca și cancerul, simptomele adenomului prostatic, care este o tumoare benignă. Prin urmare, trebuie examinată de urgență într-o instituție medicală pentru un diagnostic corect.

În stadiile ulterioare ale cancerului de prostată se observă:

  • sânge în material seminal sau urină;
  • în cancerul de prostată, durerea în perineu.

În cazurile avansate de metastaze, primele simptome și semne ale cancerului de prostată la bărbați:

  • durere la nivelul coloanei vertebrale, zona șoldului sau piept;
  • retenția urinară poate apărea datorită creșterii tumorii.

Pentru stadiile ulterioare ale intoxicației cu cancer este caracteristică, care se manifestă în:

  • o scădere accentuată a greutății corporale;
  • slăbiciune;
  • oboseala rapidă.

În același timp, pielea pacientului capătă o nuanță caracteristică de pământ palid.

Citiți mai multe despre stadiile de cancer de prostată aici.

Simptome de cancer de prostată - foto:

diagnosticare

Atâta timp cât boala are o localizare limitată și perioada de metastaze nu a apărut, simptomele pot fi absente, prin urmare este important să treacă periodic un test pentru prezența PSA sau a unui antigen specific prostatei, care este produsă de o glandă sănătoasă și este în sânge.

O creștere a acestui factor în ser, precum și o modificare a raportului dintre forma liberă și cea legată a antigenului este un factor probabilistic care indică prezența unui neoplasm malign. Cu cat PSA este mai mare, cu atat este mai mare probabilitatea de aparitie a cancerului.

Când se examinează un pacient pentru cancer de prostată, se efectuează o serie de teste și studii:

  1. Test de sânge avansat, care include definiția indicatorilor de PSA și markeri tumorali.
  2. Teste de urină - generale, biochimice, precum și însămânțarea.
  3. Examinarea cu ultrasunete a zonei urogenitale, RMN a glandei prostatei.
  4. Studii ale sistemului osos utilizând tomografie computerizată pentru detectarea metastazelor.
  5. Examinarea consultativă de către un oncolog.
  6. Palpare, sondare a glandelor.
  7. Biopsia țesutului prostatic.

Șanse de vindecare și terapii

Potrivit statisticilor medicale, mai mult de 80 la suta dintre pacienti dupa diagnosticare au depasit cu succes boala. Adesea, simptomele evidente ale bolii apar în etapele ulterioare, când boala este neglijată, iar șansele de vindecare rapidă scad rapid.

Principalul factor favorabil este diagnosticul în timp util, precum și utilizarea metodelor avansate de tratament.

Dacă diagnosticul este confirmat, tratamentul trebuie început imediat. Dacă tumoarea are o localizare clară, este indicată îndepărtarea endoscopică sau chirurgicală a prostatei. O metodă eficientă este radioterapia utilizând echipamente medicale avansate.

Pacienții după o intervenție chirurgicală sau radioterapie sunt prescrisi pe termen lung, terapie antitumorală care vizează blocarea testosteronului. Chimioterapia este de asemenea utilizată.

Metode moderne de diagnosticare a oncologiei "masculine" sau cum se determină cancerul de prostată

Oncologia afectează chiar și tinerii.

Cu privire la modul de a fi diagnosticat cu cancer de prostată la bărbați de diferite grupe de vârstă, vom descrie mai jos.

Care sunt simptomele oncologiei?

Pentru a identifica boala în prima etapă poate fi doar o modalitate - prin trecerea analizei numite PSA. Acest lucru se întâmplă, de regulă, din întâmplare, ca parte a diagnosticării altor probleme de sex masculin. Simptomele cancerului în sine pot fi ușor confundate cu semnele altor boli, precum prostatita, de exemplu.

Dacă sunteți atent la sănătatea dvs., atunci puteți detecta o tumoare în a doua etapă, dar, din păcate, în majoritatea cazurilor, bărbații vin la medic în a treia sau a patra etapă, când este extrem de dificil să se realizeze o recuperare completă.

Ce trebuie avertizat:

  1. urinare frecventă, atât pe timpul nopții, cât și în timpul zilei;
  2. dureri pelvine și / sau perineale;
  3. durere și arsură la urinare;
  4. probleme de potență, reducerea volumului spermei;
  5. incontinență urinară;
  6. fluxul de urină intermitent sau slab (fluidul poate cădea literalmente prin picătură);
  7. nevoia frecventă de a merge la toaletă sau sentimentul că organul nu este complet golit, chiar și după urinare;
  8. durere în regiunea lombară.

Diagnosticul precoce al cancerului de prostată la bărbați

La vârsta de 50 de ani, problema este destul de rară: doar 2-3 reprezentanți ai jumătății de sex masculin din 1000 dintre cei 1000 se confruntă cu diagnosticul de oncologie.

La bărbații cu vârsta peste 60 de ani, statisticile sunt complet diferite: una la o sută este bolnavă. Când se apropie de vârsta de optzeci, riscul crește chiar și de zece ori: cancerul afectează fiecare om opt.

Există doar o singură concluzie: persoanele expuse riscului trebuie să monitorizeze cu atenție propria sănătate, precum și să efectueze periodic teste.

Diagnosticul precoce include:

  • test rapid pentru detectarea antigenului specific prostatic în sânge. Studiul este numit pe scurt: PSA;
  • teste de sânge și urină;
  • examinarea externă a palpării efectuată de un urolog.

Tactica de observare

În 90% din cazuri, oncologia masculină este tratată cu ajutorul radioterapiei, restul de 10% intră pe tactica observării active.

Tactica de observare are nu numai mulți suporteri, ci și adversari.

Comunitatea medicală este împărțită în două tabere: unii sunt convinși că cei cu risc scăzut de a muri de cancer de prostată pot trăi suficient de mult (până la 10 ani) și fără a folosi metode de tratament agresiv, cealaltă parte a medicilor de urologie consideră că această tactică duce la o creștere a mortalității.

Verificarea degetului transrectal

În ciuda existenței altor metode de studiere a stării prostatei, metoda palpării rămâne destul de populară. Depinde mult de calificarea medicului, precum și de cât de precis poate descrie pacientul senzațiile experimentate.

Ce poate fi dezvăluit:

  • gradul de extindere a glandelor;
  • prezența nodurilor dense;
  • prezența sigiliilor cu limite clare.

Principalele dezavantaje ale metodei sunt: ​​eficiența depinde în mare măsură de calificările medicului, este aproape imposibil să se detecteze cancerul în acest fel, disconfortul experimentat de pacient (degetul arătător este introdus în anus 3-5 cm, apoi începe examinarea palpării).

screening-

Screeningul este înțeleasă ca o măsură de diagnostic cuprinzătoare, incluzând măsurarea regulată a PSA în sânge, urmată de biopsie sistematică atunci când se detectează un indice crescut (mai mult de 4 ng / ml).

Indicații pentru screening:

  • vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani, dacă cel puțin unul dintre rudele omului a fost diagnosticat cu cancer de prostată;
  • vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani - pentru toate celelalte categorii.

Prostate ultrasunete

Examinarea cu ultrasunete a prostatei se poate face în mai multe moduri: transrectal (prin rect), transuretral (senzorul este introdus în uretra), precum și în exterior (prin peretele perineu sau abdominal).

Medicul evaluează forma și volumul glandei, structura acesteia, precum și alți indicatori importanți.

Metoda externă de inspecție este semnificativ inferioară celei transrectale. Eficacitatea acestuia din urmă ajunge la aproximativ 80%. Tehnica transuretrală este destul de complicată, necesită utilizarea anesteziei și calificările înalte ale medicului care efectuează examenul.

Uretroscopie și cistoscopie

În uretroscopie, ureterul este examinat folosind un instrument special, uretroscopul. Este introdus direct în organism. Metoda se aplică, de regulă, pentru studierea uretrei, precum și a bazinului renal.

Cistoscopia este un studiu al vezicii urinare folosind un instrument cistoscopic special inserat în vezică prin canalul urinar.

Ambele metode sunt folosite doar indirect în diagnosticul de cancer al prostatei, de exemplu, dacă un bărbat are plângeri și semnele de cancer nu sunt detectate în timpul unui studiu aprofundat.

Testul antigen specific pentru prostata (PSA)

Antigenul specificat este o proteină care este produsă exclusiv în glanda prostatică. Eliberarea în sânge în cantități mari este un semnal alarmant.

Rata indicatorului este după cum urmează (mai bine dacă valoarea tinde la zero):

  • până la 50 de ani PSA nu trebuie să depășească 2,5 ng / ml;
  • dacă vârsta unui bărbat este cuprinsă între 50 și 60 de ani, atunci rata antigenului se ridică la 3,5 ng / ml;
  • de la 0 la 4,5 ng / ml - intervalul admisibil pentru grupa de vârstă de la 60 la 70 de ani;
  • pentru bărbații mai în vârstă, o valoare de până la 6,5 ​​ng / ml este considerată acceptabilă.

Principalul avantaj al acestui test este că vă permite să faceți rapid și ușor un diagnostic precis și să clarificați dacă un om suferă de oncologie sau alte boli ale prostatei și / sau ale sistemului urinar sunt cauza unor probleme de sănătate.

Relativ recent, a apărut testul molecular PSA, care este cel mai modern mod de a verifica cancerul de prostată. Datorită acestui test, frecvența biopsiei pacientului a fost imediat redusă cu o treime.

Cum altfel puteți diagnostica cancerul?

Principalele metode de diagnosticare au fost enumerate mai sus.

Uneori, pe lângă acestea, este prescris CT sau RMN, dar acestea sunt efectuate dacă oncologia este deja diagnosticată și este necesar să se determine dimensiunea tumorii, structura acesteia și așa mai departe.

În mod separat, trebuie spus despre analiza urinei, care are un conținut destul de ridicat de informație. Trei componente sunt determinate de obicei: prezența leucocitelor, analiza markerului tumorii UBS, nivelul hemoglobinei.

histologie

O biopsie a prostatei se realizează prin rect.

Cu ajutorul unei sonde ultrasunete, medicul controlează procesul de "operare", iar un dispozitiv special, numit pistol, ia țesut din diferite părți ale glandei prostatei.

De regulă, sunt necesare cel puțin 10-12 puncte ale gardului. Metoda este destul de eficientă, dar poate fi eronată dacă tumoarea este prea mică, este într-un loc inaccesibil sau examinarea a fost efectuată folosind metoda veche (nu un pistol, ci ace pentru gard).

Verificarea morfologică a cancerului

Sub diagnosticul morfologic se referă la definirea histogenezei țesutului tumoral.

La determinarea cancerului de prostată, principala metodă de verificare este efectuarea unui examen histologic - biopsie.

Colectarea țesuturilor vă permite să determinați gradul de deteriorare a celulelor, țesuturilor, gradul de creștere a tumorilor și așa mai departe.

Videoclipuri înrudite

Cu privire la metodele de diagnosticare a cancerului de prostată la bărbați în film:

În ciuda dificultăților în identificarea cancerului de prostată, medicii reușesc în fiecare an să facă unele progrese. Datorită diagnosticului precoce și în timp util, bărbații obțin o șansă pentru o viață lungă și plină de satisfacții.

Metode pentru diagnosticarea cancerului de prostată - cum se identifică cancerul de prostată

Primele semne ale cancerului de prostată

Este imposibil să se determine cancerul de prostată în mod independent, fără o examinare completă a diagnosticului. Există simptome care, dacă sunt detectate, ar trebui să fie imediat adresate medicului dumneavoastră. După primirea rezultatelor testelor clinice și examinării instrumentale, se va face un diagnostic precis.

Simptomele cancerului:

  • Probleme urinare.
  • Hematuria, sânge în urină.
  • Durerea în timpul urinării și al actului sexual.
  • Schimbarea mirosului de urină - apariția așa-numitului "farmacie" sau "pește" aromă.
  • Excursii frecvente de noapte la toaletă.
  • Senzații dureroase în partea inferioară a spatelui, care radiază în vezică, scrot.

Când apar oricare dintre aceste simptome, se efectuează diagnosticul diferențial al cancerului de prostată, inclusiv studiile clinice și instrumentale. Tehnicile moderne permit determinarea manifestărilor inițiale ale oncologiei, atunci când nu există încă simptome caracteristice.

Cancerul de prostată poate fi determinat prin teste pentru PSA, examinarea clinică și biochimică a urinei și a sângelui, biopsie urmată de histologie.

Principalele metode de detectare a cancerului de prostată

Metodele de diagnosticare pentru oncologie includ studiile instrumentale și clinice ale probelor de țesut și ale organelor interne. După apariția primelor semne ale bolii tumorale, pacientul este înregistrat cu un urolog. Se monitorizează starea generală a corpului unui bărbat, se determină prezența și natura creșterii țesuturilor.

Diagnosticul primar al cancerului de prostată include:

  • Testul Express - un studiu al nivelului antigenului specific prostatic. Un volum crescut de proteine ​​indică un proces inflamator sau dezvoltarea oncologică.
  • Examinarea degetului - ajută la determinarea prezenței unei tumori, dar nu și a naturii acesteia.
  • Teste biochimice și clinice pentru sânge și urină. Modificările nivelului de eritrocite și leucocite indică tulburări existente în activitatea glandei prostate. Analiza testosteronului ajută la diferențierea prostatitei cronice de cancer.

În cazul în care examinarea inițială a relevat suspiciunea de cancer de prostată, se stabilesc teste suplimentare de diagnostic instrumental:
  • Ultrasunete sau TRUS.
  • Biopsia.
  • Uretroscopie și cistoscopie.
  • X-ray.
  • Scanarea radioizotopilor.
  • Imaging.

Diagnosticul degetului rectal

Cel mai ieftin și mai ușor test pentru cancerul de prostată este examinarea digitală rectală.

  • Avantajul tehnicii este determinarea rapidă a prezenței unei tumori și creșterea țesuturilor.
  • Principalul dezavantaj este reprezentat de un procent mare de erori de diagnosticare și de posibilitatea detectării extrem de târzii a cancerului.

Este imposibil să se determine natura formării în timpul examinării rectale, precum și să se diferențieze modificările primare ale țesuturilor.

Examenul rectal este efectuat de un urologist calificat. Prin anus, medicul inserează degetul arătător de 3-5 cm în rect, după care detectează glanda prostatică.

Atunci când examinarea rectală digitală se caracterizează prin următoarele modificări:

  • Garnituri palpabile cu localizare clară.
  • Noduri determinate consistență densă.
  • Creșterea volumului glandelor este diagnosticată.

Precizia examinării diagnostice este condiționată. Există mai mulți factori care afectează datele unei examinări digitale rectale:
  • Calificarea medicului care efectuează examenul.
  • Creșterea tumorii care nu se produce întotdeauna, în special la etapa 1-2 a oncologiei.
  • Caracteristicile anatomice ale pacientului. Sensibilitatea unui examen digital rectal este afectată de un pacient supraponderal. Pentru a determina creșterea glandei la un om care suferă de obezitate este destul de dificilă.

Detecția exactă a cancerului prin examinarea rectală este imposibilă. Rezultatele studiului permit să se suspecteze prezența formării tumorilor și să se creeze premise pentru numirea biopsiei prostatei.

Studiu cu ultrasunete

Analiza antigenului specific prostatei

Metoda cea mai informativă de diagnostic de laborator pentru screening-ul pentru cancerul de prostată este un marker tumoral sau un test PSA. Esența tehnicii este după cum urmează:

  • În starea normală, în sângele omului nu există antigen specific pentru prostată.
  • În cazul încălcării structurii țesuturilor prostatei, o anumită cantitate de PSA intră în sânge.
  • Cu cât este mai mare nivelul antigenului, cu atât mai puternic și mai pronunțat este afectarea prostatei.

Diagnosticul precoce al cancerului de prostată se efectuează prin numirea obligatorie a analizei pentru antigenul prostatic specific. Testele de sânge pentru PSA se recomandă să fie efectuate cel puțin o dată pe an după ce un bărbat are vârsta de 40 de ani. După apariția suspiciunii de cancer de prostată, testele trec la fiecare 3 luni.

Există mai multe tipuri de studii biochimice privind prezența antigenului:

  • Definiția PSA totală și liberă este considerată cea mai ușoară și cea mai rapidă cale de a diferenția oncologia de procesele inflamatorii ale sistemului urogenital uman. Atunci când se ia în considerare un diagnostic: tendința spre creșterea nivelului PSA și diferența dintre indicatorii generali și cei liberi.
  • Testul molecular - numit PROGENSA PCA3. Acesta a fost dezvoltat și testat de oncologi englezi. Analiza prostatei pentru celulele canceroase utilizând un test molecular permite o mare probabilitate de a distinge dezvoltarea oncologiei de alte tulburări. Este popular datorita faptului ca a redus numarul de pacienti mentionate pentru biopsie de prostata cu 35-40%.

Subiecții europeni randomizați (subiecții de test sunt împărțiți în mai multe grupuri), studiul de screening pentru cancerul de prostată a confirmat eficacitatea ridicată a PROGENSA PCA3. În metodele moderne de diagnostic, testul molecular este efectuat simultan cu analiza generală a PSA.

Prelevarea de țesut histologic (biopsie)

După determinarea creșterii dimensiunii glandei prostate în timpul examinării cu degetul sau detectarea creșterii PSA, este prescrisă histologia (biopsia) pentru a clarifica diagnosticul. Un pacient este prelevat din mai multe părți ale prostatei.

Examenul histologic determină agresivitatea tumorii și stadiul cancerului. Metoda citologică este mai puțin informativă și practic nu este utilizată în examinarea formărilor prostatei.

Diagnosticul de laborator al cancerului de prostată la bărbați se realizează conform mai multor standarde și vă permite să determinați natura și gradul de educație:

  • TNM este clasificarea internațională standard pentru determinarea stadiului de cancer. Prognostic favorabil al terapiei la diagnosticarea 1-2 grade. În stadiul 3 al dezvoltării oncologice, se observă infiltrarea și metastazarea organelor adiacente. 4 etape inoperabile. Terapia este redusă la prelungirea vieții și reducerea simptomelor de cancer.
  • Indicele lui Gleason - spre deosebire de TNM, diferențiază agresivitatea procesului tumoral și nu stadiul dezvoltării acestuia. Evaluarea se face pe baza studiului a două probe de țesut. O creștere a punctelor indică o creștere a agresivității celulelor maligne.
  • PIN - neoplazie prostatică intraepitelială. Starea precanceroasă. Creșterea țesutului este benignă, dar se poate muta într-o tumoare malignă.
  • Studiul imunohistochimic - o secțiune de țesut este testată pentru sensibilitatea la stimularea cu hormoni și alte medicamente. Se utilizează markerii imunohistochimici ER și PR, Ki-67 er2neu, VEGF și p53. Analiza este necesară pentru a determina tactica tratamentului.
    După studiul IHC, se detectează rezistența tumorii la chimioterapie și terapie hormonală. Utilizarea markerilor imunohistochimici ajută la o predicție precisă a tratamentului și la fezabilitatea unei operații chirurgicale.

Analiza de urină pentru cancerul de prostată

Indicatorii de testare a urinei pentru cancerul de prostată sunt un factor suplimentar necesar pentru diagnosticare. Studiile vizează abaterea de la normă a următoarelor elemente:

  • Leucocitele sunt optime atunci când celulele albe din sânge nu sunt detectate în urină deloc în studiu. Dacă un bărbat are leucocite crescute, aceasta indică o perturbare gravă a funcționării organelor interne ale sistemului urogenital și indică adesea cancerul.
  • Nivelul de hemoglobină - motivele pentru creșterea cantității de set, de la sport la otrăvire severă. Un nivel ridicat de hemoglobină se manifestă prin vopsirea urinei într-o culoare închisă și roșie-maro.
  • Analiza tumorii UBS - fragment de proteine, fără îndoială, indică prezența cancerului de prostată. În diagnosticul diferențial, luați în calcul indicatorii de 150 de ori mai mari decât cei obișnuiți.

Investigați separat aciditatea, densitatea urinei, prezența bilirubinei, un marker infecțios. Analizele clinice sunt incluse în lista de studii necesare pentru diagnosticarea screening-ului.

Uretroscopie și cistoscopie

Esența metodei este redusă la o examinare vizuală a prostatei utilizând un cistoscop. Dispozitivul sub anestezie locală este administrat prin canalul uretrei.

În timpul uretroscopiei, membrana mucoasă a glandei și vezicii urinare este examinată pentru creșteri, formațiuni chistice și tumorale. Prin cistoscop se determină volumul de prostată.

Dacă se determină prezența modificărilor patologice, studiile necesare includ prelevarea de țesut pentru histologie. Contraindicații la cistoscopie - orice proces inflamator al canalului ureteral și al sistemului urinar, în perioada de exacerbare.

Utilizarea razei X

Diagnosticul cancerului de prostată se face pe baza studiilor clinice și biochimice în legătură cu rezultatele examinării instrumentale.

Pentru a diferenția cauzele apariției simptomelor de anxietate (scăderea potenței, hematuriei, tulburărilor de urinare), radiografia, scanarea cu radioizotopi și tomografia sunt prescrise. Alegerea unei anumite metode depinde de capacitățile centrului medical, viteza necesară pentru obținerea testelor.

Radiografia este efectuată folosind contrastul. Marcatorul este administrat intravenos. Prostatografia nu este foarte informativă și practic nu este prescrisă din cauza pericolelor de expunere. Imaginile arată o creștere a glandei și apariția leziunilor focale.

Scanarea radioizotopilor

Diagnosticarea radioizotopilor sau a radionuclizilor este utilizată pentru determinarea metastazelor osoase. Tehnica este destul de informativă în studiul țesuturilor moi.

Esența metodei constă în trăsăturile antigenului membranar specific prostatei, sintetizat pe celulele canceroase. În condiții chimice, s-au creat liganzi (radionuclizi), combinând în mod vizibil cu PSMA.

După introducerea radioizotopilor în țesutul glandei prostate, markerul se acumulează în celulele maligne. Scanarea poate detecta localizarea tumorii și metastazele.

Cancerul de prostată pe tomografie

Tomografia - metoda de referință pentru diagnosticare. În funcție de metoda de cercetare, în imagini puteți vedea semnele inițiale ale dezvoltării cancerului, modificări ale structurii țesuturilor deteriorate care nu pot fi diferențiate prin alte metode.

Astăzi, CT, RMN și PET sunt standardul pentru diagnosticarea cancerului:

  • Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă absolut sigură. Ca urmare a scanării corpului uman, se obține o imagine tridimensională a glandei prostatei și a întregului sistem urogenital. Diagnosticul RMN este deosebit de eficient în stadiile incipiente ale cancerului.
    Analiza de decodificare oferă o idee despre modificările patologice ale țesuturilor glandei și prezența infiltrării în țesuturile moi. În recomandările pentru depistarea precoce a cancerului de prostată, făcute de experții europeni, a fost indicată necesitatea RMN.
  • Tomografia computerizată nu este prescrisă pentru diagnosticul primar de cancer. CT este eficient pentru monitorizarea creșterii și localizării tumorii în perioada preoperatorie. Pentru a mări conținutul informațiilor din scanare se efectuează cu adăugarea de contrast.
  • Posologie de tomografie cu emisie de pozitroni (PET - CT) - scanarea se efectuează după introducerea unor produse farmaceutice speciale: colina, fluorodeoxiglucoza, metoina și amoniacul. Studiul PET permite să se vadă schimbări structurale, să se determine prezența încălcărilor în activitatea organelor interne. Rezultatele similare nu sunt disponibile pentru nici o altă metodă de examinare instrumentală.
    Diagnosticarea morfologică a radiometriei cu microunde cu acuratețe mare diferențiază inflamațiile prostatei de formarea oncologică.

Tomografia este inclusă în lista cu studii diagnostice obligatorii pentru cancerul de prostată. Utilizarea pe scară largă limitează costul relativ ridicat al analizei.

Diagnostice diferențiale

După primirea rezultatelor testelor care confirmă sau exclude cancerul de prostată, urologul efectuează un diagnostic diferențial de cancer. Concluziile precise necesită analize clinice ale urinei și sângelui, rezultatele PSA, imaginile realizate în timpul scanării în timpul tomografiei sau radiografiilor.

Efectuarea unui diagnostic corect necesită profesionalismul unui oncolog. Sub conducerea sa, a numit tipuri de cercetare. El oferă, de asemenea, recomandări privind diagnosticul și decriptează rezultatele.

După cum arată practica, pentru a identifica oncologia într-o fază incipientă, este mai bine să contactați un centru medical specializat care are o bună reputație. Numai în acest caz, puteți fi siguri că personalul medical va lua în considerare aspectele moderne ale diagnosticului și va putea detecta semnele precoce de cancer. Salvarea pe sănătatea și viața ta este periculoasă!

Care sunt semnele și simptomele cancerului de prostată la bărbați?

Neoplasmele maligne din glanda prostatică sunt cele mai frecvente patologii la pacienți după 60 de ani. Semnele de cancer de prostată la bărbați nu sunt detectate într-un stadiu incipient. Prin urmare, boala se dezvoltă rapid și duce la consecințe triste.

Semnele principale ale încălcărilor

Semnele de cancer de prostată, în ciuda simptomelor șterse, pot fi determinate de omul însuși. Pentru a face acest lucru, trebuie să monitorizați cu atenție starea corpului, acordând atenție celor mai minore simptome.

Fii atent la schimbările din corpul tău!

Alocați principalele manifestări ale bolii, care ar trebui să alerteze omul.

  • Pacientul are un proces de urinare perturbat. Există solicitări frecvente la toaletă, care sunt intensificate seara și noaptea. În același timp, excreția urinei are loc într-o cantitate nesemnificativă. Uneori există o eliberare de câteva picături. După ce a vizitat toaleta, bărbatul simte plinătatea vezicii. Adesea, pacienții manifestă durere și durere în timpul ieșirii urinare.
  • Retenția urinară acută este adesea declanșată de hematurie. În timpul acesteia, cheaguri de sânge se formează în vezică, care perturbe scurgerea de fluid.
  • Odată cu dezvoltarea și creșterea neoplasmelor maligne în sindromul de durere manifestat în glanda prostatică. Este localizat în zona taliei, perineului, anusului și sacrului.
Dureri abdominale inferioare
  • Pacientul dezvoltă insuficiență renală. Corpul este slăbit, iar uscarea constantă este observată în gură. Însoțiți procesul de durere dureroasă în partea inferioară a spatelui. Ca urmare, pot să apară vărsături, dureri de cap și epuizare.
  • Modificări ale sistemului urogenital și ale organelor de excreție declanșate de răspândirea celulelor canceroase în veziculele seminale. Când stoarceți ureterul în zona presiunii vezicii urinare se întinde spre pelvis. Ca urmare, aceasta duce la o funcționare defectuoasă a rinichilor.

Într-o fază incipientă, este dificil pentru un doctor să determine prezența tulburărilor în corpul omului. Prin urmare, pacientul trebuie să treacă o analiză pentru a determina nivelul antigenului specific prostatic din sânge, care este un marker tumoral al cancerului de prostată.

Un test de sânge va arăta prezența cancerului de prostată.

Simptome alarmante suplimentare

Primele semne de cancer de prostată nu pot fi observate de un bărbat. Odată cu dezvoltarea bolii pot să apară schimbări mai serioase. Acestea indică direct sau indirect prezența tumorilor maligne în glanda prostatică.

  • Un bărbat trebuie să acorde atenție greaței, vărsăturilor, conștiinței depreciate. În cancer, apare o schimbare a integrității oaselor, ceea ce provoacă apariția durerii. Datorită scurgerii calciului și a penetrării acestuia în sânge, greață și vărsături. O caracteristică suplimentară este constipația recurentă.
  • Trebuie să urmăriți starea membrelor. În cazul tumorilor maligne, apare umflarea țesuturilor mâinilor și picioarelor. Toate aceste semne pot indica prezența unui cancer în prostată. Boala întrerupe funcționarea sistemului limfatic. Prin urmare, umflarea se manifestă în diferite zone, inclusiv în zona inghinală. În unele cazuri, există umflarea țesuturilor pe o singură parte.
Celule canceroase
  • Celulele canceroase din prostată se pot răspândi pe tot corpul. Prin urmare, un semn indirect al bolii este prezența scurgerii respirației, durere în piept și tuse cu expectorație de sânge. Dacă terapia cu antibiotice a fost efectuată în timp util și condiția nu a revenit la normal, acesta este un semnal de avertizare. Cancerul provoacă tulburări în țesuturile și arterele plămânilor. Prin urmare, când inflamația are pleurezie (acumularea de lichide), care provoacă dureri în piept și dificultăți de respirație.
  • O manifestare clară a unei tumori maligne este durerea în perineu. Senzațiile de tracțiune și hipersensibilitatea din spate pot semnala cancerul de prostată. Când celulele canceroase se răspândesc în măduva spinării, măduva spinării este comprimată. Datorită acestei dureri se manifestă în partea inferioară a spatelui. Există o slăbire a mușchilor. În plus, pot apărea tulburări de urinare și de mișcare intestinală sub formă de incontinență.
  • Când celulele canceroase infectează rectul adiacent, există o descărcare de sânge din anus în timpul mișcărilor intestinale.
dureri de cap
  • O etapă mai gravă a cancerului este recunoscută datorită dificultăților de mișcare, pierderii memoriei, durerilor de cap, pierderii performanței părților individuale ale corpului, incontinenței urinare. Dar, înainte de apariția acestor modificări, se poate diagnostica o tumoare malignă.

Cum de a detecta într-un stadiu incipient cancerul?

Mulți bărbați, de mult timp, nu știu despre prezența unui neoplasm malign în glanda prostatică. Numai un acces aleator la un doctor ajută la identificarea modificărilor negative.

Pacienții și pacienții trebuie atenționați la hiperplazia prostatică atipică. În acest caz, nodurile se formează în glandă. Celulele lor sunt capabile să schimbe rapid structura și să se răspândească în glanda prostatică. Dacă tratamentul nu este început la timp, în zonele afectate apar masele maligne.

O atenție deosebită este acordată pacienților cu hiperplazie malignă. În acest caz, în zone separate, are loc o multiplicare accelerată a celulelor. Ulterior, ele pot deveni o tumoare.

Tumorile mici sunt greu de determinat în timpul examinării și ultrasunete. În acest caz, numai analiza nivelului PSA poate ajuta la identificarea modificărilor negative.

Nivelul de PSA în sânge la bărbați

Testarea târzie a bolii este mult mai ușor de diagnosticat. Cu o creștere semnificativă a tumorii, pacientul simte:

  • oboseală crescută;
  • slăbiciune;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • intoxicație severă;
  • durere la golire;
  • incapacitatea de a urina.

Semne diferențiale

Multe simptome nu sunt doar caracteristice pentru cancerul de prostată, dar și pentru alte tulburări ale prostatei. Prin urmare, este important să efectuați o examinare completă pentru a face diagnosticul corect.

Examinarea cuprinzătoare va ajuta la stabilirea diagnosticului corect.

  • În cazul prostatei, se manifestă adesea simptome asemănătoare cu cancerul. Dar boala se caracterizează prin mai puține dureri în abdomenul inferior, în spate și în organele pelvine. Însoțită de prostatită infecțioasă, precum și de cancer, temperatură ridicată a corpului și febră.
  • Adesea, medicii și pacienții confundă cancerul de prostată cu adenomul. Principala diferență dintre cele două patologii este natura bolii. Adenomul este o tumoare benignă care nu reprezintă un pericol grav. O caracteristică importantă a creșterii creșterilor canceroase este direcționarea. Tumorile benigne se răspândesc atât în ​​interior, cât și în exterior. Ambele boli duc la afectarea funcției urinare datorită stoarcerii ureterelor și împiedică apariția erecției și ejaculării. Prin urmare, un diagnostic precis se face numai după testare.
Adenomul de prostată
  • Natura urinării variază în funcție de noctură. Patologia afectează mulți bărbați după 60 de ani. Datorită pierderii elasticității de către vezică, capacitatea acesteia de a reține urina scade. Prin urmare, există urgente frecvente la toaletă. Dezechilibrul hormonal duce la creșterea fluxului de urină în timpul nopții. Pacienții pot frecventa toaleta în timpul zilei. Nocturia poate fi atât o boală separată, cât și o boală suplimentară la adenom, cancer. În timpul acesteia apare senzația de arsură a penisului, durerea în timpul ejaculării și potențialul afectat.
  • Frecvența îndemnării la toaletă poate fi rezultatul diabetului. Dar medicii nu consideră această boală în timpul diagnosticului diferențial de cancer. Dar, în acest caz, este important să se efectueze un studiu care să excludă posibilitatea dezvoltării acestuia.

Pentru a diagnostica corespunzător, urologul trebuie să cunoască toate simptomele bolii în detaliu. Pacientul ar trebui să vorbească despre:

  • cantitatea de lichid pe care o bei;
  • numărul de vizite la toaletă pe zi;
  • luând medicamente;
  • prezența infecțiilor sistemului urinar;
  • simptome suplimentare.

Doar pe baza acestor semne putem elimina probabilitatea unei boli prin analiza întregului set de simptome.

Inițial postat pe 2017-02-24 11:28:58.

Cancerul de prostată. Cauze, simptome, etape, tratamentul bolii. Chirurgie pentru cancerul de prostată.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicamente au contraindicații. Consultarea este necesară

Cancerul de prostată (carcinomul prostatic) este o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele prostatei. Acest genital intern este doar pentru sexul mai puternic. El este meritat numit a doua inimă de sex masculin pentru a juca un rol important în sfera sexuală. O tumoare malignă a prostatei crește relativ încet. Poate rămâne mic de ani de zile, dar, ca și alte tipuri de cancer, este periculos și formează metastaze.

Cancerul de prostată este cea mai frecventă tumoare malignă la bărbați și devine din ce în ce mai frecventă în ultimele decenii. În fiecare an, 14.000 de ruși aud un diagnostic de cancer de prostată de la un medic. Dar compatrioții noștri sunt relativ norocoși, deoarece această boală afectează adesea reprezentanții rasei Negroid. Dar japonezii și locuitorii din Asia de Sud sunt bolnavi de mai multe ori mai puțini europeni.

Un neoplasm poate să apară după 35 de ani la 1 din 10000, dar cu vârsta, riscul de îmbolnăvire crește de sute de ori. În cazul bărbaților cu vârsta peste 60 de ani, fiecare sute de persoane este deja bolnavă. Și la vârsta înaintată, după 75 de ani, cancerul de prostată se găsește într-unul din opt bărbați. Prin urmare, după 50 de ani, trebuie să fiți deosebit de atenți la sănătatea dumneavoastră și trebuie să faceți teste de sânge speciale, ceea ce indică faptul că au apărut probleme cu prostata.

Anatomia de prostată

Prostata sau prostata este o glandă sexuală internă la bărbați. În formă, seamănă cu castan, cu dimensiunea de 4 cm și 3 cm. Se compune din lobi de diferite dimensiuni: dreapta, stânga și mijlocie.

Glanda prostatică se află în pelvis. Acesta este situat sub vezica urinară, între rect și pubis. Prostatul este înconjurat de inelul larg deschis al uretrei (uretra). Prin urmare, creșterea acesteia cauzează probleme cu excreția urinei.

Prostata are multe funcții care oferă "putere masculină":

  1. Sprijină producția de spermă
  2. Își mărește activitatea
  3. Se diluează sperma cu secretul tău
  4. Contribuie la eliminarea acestuia
  5. Creșterea sexului
  6. Participă la orgasm
  7. Blochează ieșirea din vezică în timpul erecției

Structura prostatei

  • Glandele prostatice, ele pot fi de la 30 la 50 - aceasta este partea principală a prostatei. Acestea constau în epiteliu glandular și arată ca tubule înconjurate de vezicule. Sarcina lor este să producă suc de prostată, care reprezintă o treime din sperma.
  • Muschii mușchi se contractă și elimină sucul prostatic din glandă. Stagnarea sa în prostată poate provoca inflamații.
  • O capsulă de țesut conjunctiv acoperă glanda exterioară. Compartimentele elastice se îndepărtează de acesta, între care se află glandele.
    Prostatul poate fi simțit prin rect. Acesta este situat la o adâncime de 5 cm de anus. În mod normal, fierul se simte elastic și rezistent la atingere, fără zone compacte și noduli.

Cauzele cancerului de prostată

Oamenii de stiinta cauta inca un raspuns la intrebarea de ce apare cancerul de prostata. Unii doctori spun ca o tumora maligna se dezvolta numai pe glanda afectata. Bolile cronice și alte modificări subminează activitatea corpului și provoacă perturbări în structura celulelor.

Cel mai adesea, apariția unei tumori este precedată de:

  • Eșecul hormonal. Cauza cancerului poate fi o creștere a concentrației de hormoni sexuali masculini: testosteron, dihidrotestosteron și androstenedione. Ele cauzează creșterea glandelor și multiplicarea celulelor tumorale. În legătură cu această caracteristică, cancerul de prostată se numește o tumoare dependentă de hormoni.
  • Adenomul de prostată și alte modificări benigne determină creșterea celulelor care nu ar trebui să fie în glandă. Ei muta mai des celule sănătoase ale epiteliului glandular.
  • Prostatita. Inflamația cronică din prostată determină o circulație slabă și o lipsă de oxigen.
În plus, celulele de prostată sunt atacate de bacterii și organisme imune. Sub atacul lor, aparatul genetic din nucleu, care este responsabil de reproducerea celulelor, se schimbă. Astfel de condiții contribuie la apariția unei tumori.

Condiții precanceroase

Există, de asemenea, condiții precanceroase. Cele mai multe ori duc la apariția unui cancer. Aceste modificări pot fi congenitale sau apar la maturitate. Acestea includ:

  • Adezivul atipic (hiperplazia prostatică atipică). În partea centrală a glandei apar noduli în care celulele cresc și se înmulțesc mai activ decât cele din jur. În plus, își schimbă structura. Nucleele lor mari indică faptul că celulele sunt în limita dintre normă și tumoare. Este considerată o condiție precanceroasă opțională - aceasta înseamnă că cancerul poate apărea în locul său dacă factorii mutageni acționează asupra organismului.
  • Hiperplazia cu malignitate (neoplazie intraepitelială a glandei prostatei). Celulele din focare individuale de prostată încep să se înmulțească în mod activ. Treptat, devin mai puțin asemănătoare celulelor tipice ale glandelor prostatice și dobândesc proprietățile și semnele unei tumori maligne. Este considerat un precancer obligatoriu - aceasta înseamnă că probabilitatea apariției unei tumori maligne este foarte mare.
Dar, totuși, nu fiecare om schimbă transformarea prostatei în cancer. Acest lucru se întâmplă dacă există factori asupra corpului care cresc riscul de a dezvolta o tumoare malignă.
  1. Malnutriție: predominanța alimentelor grase și a cărnii roșii.
  2. Modele rele: alcoolism și fumat.
  3. Impactul cadmiului: în producția de cauciuc, textile, tipografii și sudura.
  4. Vârsta de peste 50 de ani.
  5. Infecții cu transmitere sexuală.
  6. Congestia în prostată cu activitate sexuală neregulată.
  7. Căderea de apărare a organismului cauzată de stres prelungit, boli cronice.
  8. Ereditate: identificate genele specifice BRCA 1 și BRCA2, care provoacă dezvoltarea tumorilor. Racul la tată crește riscul apariției bolii în fiul său de 2-3 ori.
  9. Infecție cu virus: XMRV (retrovirus), herpis de tip 2, citomegalovirus.

Semne de cancer de prostată

În stadiile incipiente ale semnelor de cancer de prostată nu va fi capabil să observe. Tumoarea se comportă ascuns și nu produce simptome. Numai o creștere a nivelului sanguin al unui antigen specific de prostată (PSA) poate fi dată.

Prin urmare, medicii descoperă cancerul de prostată din întâmplare atunci când un om este examinat pentru o altă boală. Simptomele bolii apar atunci când o tumoare a afectat organele vecine: vezica urinară și intestinele.

  1. Primele semne ale bolii se datorează faptului că glanda prostatică crește în dimensiune. Împinge pe peretele sensibil al vezicii urinare și o irită. Acest lucru provoacă următoarele simptome:
    • noaptea trebuie sa te ridici de 2-3 ori pentru a-ti goli vezica (de obicei 1 ora)
    • urinarea în timpul zilei devine mai frecventă de până la 15-20 de ori
    • există nevoia puternică de a urina, care este dificil de suportat
    • durere severă și arsură în timpul urinării
    • urinare incontinenta
    • picioarele pubian și troch
  2. În cazul în care prostata constricteaza uretra si blocheaza fluxul de urina din vezica urinara, exista semne ale bolii:
    • dificultatea urinării
    • fluxul urinar intermitent
    • la sfârșitul urinării, urina nu curge, dar scade
    • după ce mergem la toaletă există o senzație că vezica urinară este încă plină
  3. Tonul scăzut al vezicii urinare duce la faptul că trebuie să îndemnați mușchii abdominali să urineze. Urina, totuși, iese încet, cu o presiune mică și un curent lent.
  4. Durerile de spate inferioare și apariția pietrelor la rinichi se datorează faptului că, atunci când vezica urcă, urina se ridică în direcția opusă. Aceasta determină lărgirea ureterului și a bazinului renal.
  5. În cazuri dificile, ieșirea din vezică este blocată complet. Un om nu poate urina pe cont propriu. Apoi este necesar să solicitați urgent ajutor medical pentru ca medicul să pună cateterul. Acesta este un tub subțire flexibil și moale care este introdus în vezică prin deschiderea uretrei.
  6. Apariția sângelui în urină și spermă sugerează că tumora a afectat vasele de sânge în veziculele uretrei, vezicii urinare sau veziculelor seminale.
  7. Apariția metastazelor în ganglionii limfatici inghinali determină umflarea scrotului, a penisului și a extremităților inferioare.
  8. Dacă tumoarea a afectat nervii senzorici care duc la organele genitale, atunci omul poate suferi de probleme de potență.
  9. Constipația și durerea în timpul mișcărilor intestinale pot indica faptul că cancerul a afectat rectul.
  10. Durerea în oasele pelvisului și coloanei vertebrale apar în etapele ulterioare ale metastazelor din oase.
  11. Tumorile secundare din ficat provoacă greutate în hipocondrul drept și icter, iar tusea uscată sugerează metastaze pulmonare.
Toate aceste simptome nu apar la un moment dat, ci treptat, și cresc peste câțiva ani. Dar nici unul dintre aceste semne nu indică fără echivoc cancerul de prostată și poate fi o manifestare a altor boli. Dar, în orice caz, acesta este un motiv pentru a consulta un urolog.

Gradele și stadiile de cancer de prostată

Gradul sau stadiul cancerului de prostată este determinat pe baza dimensiunii tumorii și a prevalenței acesteia în organele vecine. Un alt factor important este prezența metastazelor. Așa-numitele tumori secundare, care au apărut datorită faptului că sângele și limfațele răspândesc celulele canceroase în organele îndepărtate.

Pentru a stabili stadiul de cancer de prostată trebuie examinate. Pentru a face acest lucru, utilizați diferite metode de diagnosticare.

  1. Determinarea nivelului antigenului specific prostatic (PSA) în sânge.
  2. Studiul degetului: medicul examinează glanda prin anus. Deci, puteți determina creșterea mărimii, elasticității, apariției sigiliilor.
  3. Examinarea cu ultrasunete a prostatei cu o sondă rectală care se introduce în rect. Cu aceasta, medicul poate identifica sigiliile, nodurile și tumorile, dimensiunea și localizarea acestora.
  4. Biopsia prostatică este necesară atunci când există tumori și un antigen crescut al prostatei. În acest caz, medicul determină o tumoare benignă sau canceroasă. Studiul se desfășoară sub controlul ecografiei. Acul special necesită câteva bucăți de material din diferite părți. În laborator, mostrele sunt colorate și caracteristicile celulelor sunt examinate sub microscop.
  5. Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică sunt necesare atunci când biopsia a confirmat prezența cancerului. Aceste studii ajută la clarificarea dimensiunii tumorii și la identificarea metastazelor.
Etapele cancerului de prostată
După examinare, medicul diagnostichează și determină stadiul cancerului de prostată.

Etapa I - Tumoarea are o dimensiune microscopică. Nu poate fi simțită sau văzută prin ultrasunete. Ea indică doar un nivel crescut de antigen specific prostatic (PSA).
În această etapă, pacientul nu observă semne ale bolii.

Etapa a II-a - Tumora crește, dar nu depășește limitele corpului. Se limitează la capsula de prostată. Cancerul de gradul doi poate fi testat cu un test deget sub formă de noduri dense și identificat prin ultrasunete.
În cancerul de prostată de gradul doi, pot apărea tulburări de urinare, care sunt asociate cu faptul că prostata stoarce uretra. Când acest curent de urină devine lent, există durere și durere în perineu. Nevoia de a merge la toaletă face ca un om să se trezească noaptea de 3-4 ori.

Etapa III - O tumoare canceroasă se extinde dincolo de prostată și crește în organele adiacente. Veziculele seminale, vezica urinară și rectul sunt afectate mai întâi. Tumorile metastazelor nu penetrează organe îndepărtate.
Al treilea grad de cancer de prostată se manifestă printr-o încălcare a potenței, a durerii la nivelul pubian și a spatelui inferior. Există sânge în urină și o senzație puternică de arsură la golirea vezicii.

Etapa IV - O tumoare maligna crește în dimensiune. Metastazele se formează în organele îndepărtate: oasele, ficatul, plămânii și ganglionii limfatici.

În cancerul de gradul al patrulea, există o puternică intoxicare, slăbiciune, oboseală. La golirea vezicii urinare și a intestinelor apar dificultăți și durere severă. Adesea, un om nu poate urina pe cont propriu și trebuie să pună un cateter.

Tratamentul cancerului de prostată

Doctorul selectează tratamentul individual al cancerului de prostată pentru fiecare bărbat. Un oncolog-urolog ia în mod necesar în considerare vârsta, stadiul tumorii, bolile asociate și dorințele pacientului.

Tactica așteptată. Varsta avansata a unui barbat (peste 70 de ani), boli cronice grave ale inimii, vaselor de sange si plamanilor pot fi contraindicatii la tratamentul cancerului de prostata. Poate fi mai periculos pentru viață decât boala în sine. Dacă tumoarea este mică, nu depășește limitele glandei și a încetat dezvoltarea acesteia, medicul va sugera amânarea tratamentului. În acest caz, va fi necesar să faceți o ultrasunete a prostatei la fiecare 6-12 luni și să treceți testul PSA.

operație

Chirurgia pentru a înlătura glanda prostatică (prostatectomia radicală) este una dintre principalele metode de tratare a unei tumori. Aceasta este metoda cea mai comună de combatere a cancerului la bărbații cu vârsta sub 65 de ani.

În abdomenul inferior sau în perineu, chirurgul face o mică incizie. Prin aceasta, glanda este complet îndepărtată. De asemenea, medicul disecă țesutul înconjurător și, dacă este necesar, ganglionii limfatici. Operația durează 2-4 ore. Omul în acest moment este sub anestezie generală. Anestezia regională (anestezia epidurală) se realizează uneori atunci când nu există sensibilitate sub talie.

Dacă tumoarea nu a depășit capsula de legătură, atunci este posibil să învinge boala în 100% din cazuri. Dar dacă tumoarea a răsărit în organele vecine, atunci poate fi înlăturată, dar prognoza pentru recuperare se înrăutățește. Chimioterapia sau radioterapia pot fi necesare suplimentar.

Clinicile moderne oferă tratament cu ajutorul unui specialist robot-chirurg "Da Vinci". Medicul controlează toate acțiunile sistemului robotizat, care, cu mare precizie, elimină corpul din tumoare. Operația se realizează prin mici perforări, care se vindecă repede. Noile tehnologii pot reduce riscul de complicații la minim. Este posibil să se evite astfel de efecte secundare ca incontinența urinară și impotența.

chimioterapie

Chimioterapia pentru cancerul de prostată - distrugerea celulelor tumorale cu medicamente care conțin toxine speciale. Aceste substanțe distrug celulele care se împart rapid. Această caracteristică distinge celulele canceroase de celelalte. Medicamentele de chimioterapie distrug nucleul și pereții celulari ai tumorii, cauzând moartea lor.

Chimioterapia este utilizată în loc de intervenție chirurgicală pentru stadiul III și IV, când tumora a crescut și au apărut metastaze. Toxinele sunt purtate de sânge prin organism, găsesc celulele canceroase și le distruge. Medicamentele sunt administrate intravenos în tratamente (Paclitaxel), uneori sunt administrate sub formă de comprimate. În total, tratamentul durează șase luni.

Cancerul de prostată este sensibil la chimioterapie, dar în stadiile incipiente este rareori prescris. Motivul este că agenții chimioterapeutici acționează asupra celulelor sănătoase și provoacă multe efecte secundare (chelie, slăbiciune, greață).

radioterapie

Radioterapia este tratamentul cancerului de prostată cu raze X, neuronale, gamma, beta sau alte radiații. Iradierea violează ADN-ul celulelor tumorale. Acest lucru duce la faptul că nu pot împărți, îmbătrâni și mor.

În tratamentul cancerului de prostată, radiația se efectuează folosind echipamente speciale - un accelerator liniar. Această metodă se numește radioterapie la distanță.

Medicul va recomanda expunerea la distanță dacă tumora este mare și metastazele au apărut în alte organe. În acest caz, este necesar să se iradiază nu numai tumora însăși, ci și ganglionii limfatici. Cursul de tratament durează aproximativ 2 luni, 5 zile pe săptămână. Iradierea durează 15 minute și este absolut nedureroasă. După procedura, aveți nevoie de 1-2 ore pentru a vă odihni și în aceeași zi vă puteți întoarce acasă.

Dar va fi mai eficient să se injecteze particule de substanță radioactivă direct în prostată. Metoda se numește brahiterapie. În acest scop, se utilizează iridiu sau iod radioactiv. Ca urmare a unei astfel de expuneri, tumora de cancer moare, iar țesuturile sănătoase sunt iradiate minim. Acest lucru evită efectele secundare grave.

Procedura se efectuează sub anestezie. Există tehnici în care granulele radioactive rămân în glandă. Există acelea în care acele cu un material de iradiere sunt injectate pentru o vreme și sunt îndepărtate în aceeași zi.

Radioterapia este, de asemenea, utilizată pentru a trata cancerul în stadiile incipiente și în cazuri avansate atunci când operația nu se poate face.

Mai puține complicații apar atunci când se cauterizează cancerul de prostată cu un fascicul subțire de ultrasunete de înaltă frecvență (HIFU-terapie). Sub influența sa, proteina este distrusă în celulele canceroase și acestea mor. HIFU-terapia este folosită pe scară largă în clinici străine.

Tratamentul medicamentos

Terapia hormonală

Pentru bărbații în vârstă care nu pot fi operați din motive de sănătate și pentru pacienții cu stadiul patru de cancer, tratamentul cu hormoni este singurul tratament disponibil.

Pentru tratamentul cancerului de prostată fără intervenție chirurgicală:

  • Antagoniști ai hormonului de eliberare a gonadotropinei: Firmagon, fosfestrol, dietilstilbestrol. Drogurile reduc nivelurile de testosteron. Acestea inhibă creșterea tumorilor, ajută celulele lor să devină mai diferențiate (similare celorlalte celule de prostată).
  • Analogi ai hormonului hipofizar: Diferelin, Lyukrin, Decapeptil. Injecțiile acestor hormoni oferă "castrare medicală". Nivelul hormonilor masculini în 2-3 săptămâni scade la fel de mult ca și când un bărbat a îndepărtat testiculele. Dar acest fenomen este temporar, iar treptat concentrația testosteronului din sânge crește.
  • Antiandrogenii: Casodex, Flucin, Anandron. Aceste medicamente împiedică interacțiunea celulelor tumorale cu hormonii secretați în glandele suprarenale. Aplicați-le împreună cu analogii hormonului hipofizar. Această combinație se numește "blocarea maximă de androgeni" și vă permite să obțineți cel mai bun rezultat în tratamentul cancerului.
În unele cazuri, medicul prescrie un singur medicament din grupul de antiandrogeni - Casodex. Dacă acest tratament este potrivit pentru un bărbat, atunci este posibilă nu numai oprirea creșterii tumorii, ci și menținerea dorinței și erecției sexuale.

La bărbații cu vârsta sub 60 de ani, terapia hormonală este combinată cu crioterapia - înghețarea tumorii la temperaturi scăzute. Cristalele de gheață care se formează în celulele canceroase își distrug cochilia. Un efect bun este împărțirea hormonilor și radioterapia.

Dacă tratamentul cu hormoni a eșuat, atunci medicul vă va sfătui să efectuați o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta testiculele. Dupa aceasta, nivelul de testosteron scade si opreste cresterea tumorii. Dar bărbații suferă de castrare chirurgicală psihologic.

Anticorpi monoclonali

virotherapy

Printre noile metode de tratament se consideră cea mai promițătoare viroterapie. Virușii sunt special dezvoltați care găsesc și dizolvă (lizează) celulele canceroase. ECHO 7 Rigvir sa dovedit cel mai bun din toate. Medicamentul reduce tumora și stimulează sistemul imunitar, astfel încât acesta să lupte independent cu celulele mutante. Este prescris în stadiile incipiente ale bolii înainte și după intervenția chirurgicală.

În cazul în care cancerul este detectat în stadiul 4, medicul prescrie un tratament, care vizează ameliorarea durerii și îmbunătățirea stării. În acest caz, tumoarea nu este îndepărtată, ci încercați să opriți răspândirea metastazelor.

O operație sau un tratament corect ales îi ajută pe bărbat să trăiască timp de 15 ani și chiar mai mult. Cercetarea constantă în acest domeniu și testarea noilor medicamente. Acest lucru dă speranță că, în câțiva ani, medicii vor putea să facă față bolii în etapele ulterioare.

Prostate Cancer Prediction

Prognosticul pentru cancerul de prostată este favorabil dacă omul sa adresat medicului la timp și boala a fost diagnosticată în stadiul I. Tratamentul vă permite să scăpați complet de tumoare, precum și să păstrați puterea masculină și să evitați problemele de incontinență. Un bărbat poate continua să lucreze. Speranța de viață cu tratament de succes este nelimitată.

Cu un diagnostic de cancer de prostată, etapa a II-a sau etapa a III-a, tratamentul mai complex și pe termen lung va fi necesar. Succesul lui depinde nu numai de priceperea medicului, ci și de vârsta omului și starea sa de sănătate. Speranța de viață la majoritatea pacienților cu stadiul II este mai mare de 15-20 de ani. Pacienții cu stadiul III care au încheiat cu succes cursul tratamentului pot trăi timp de 5-10 ani.

Se crede că în stadiul IV al cancerului de prostată prognosticul pentru recuperare este nefavorabil. Speranța medie de viață este de 3 ani. Dar tratamentul combinat și dorința de a trăi pot face un miracol. Și unii oameni reușesc să trăiască mai mult de 5-7 ani.

Medicii au o rată de supraviețuire de cinci ani. El vorbește despre procentul de pacienți care trăiesc după un tratament de cinci sau mai mulți ani. Acest lucru face posibilă evaluarea posibilităților de vindecare a pacienților cu diferite stadii de cancer.