Este necesar să eliminați polipul canalului cervical în timpul sarcinii?

Formarea patologică în uter, clasificată ca polip a canalului cervical, este o creștere benignă. Această creștere este formată din țesutul conjunctiv și, ca strat superior, poate avea un epiteliu endocervic și are întotdeauna o tulpină. Deși astfel de formări sunt benigne în natură, cu toate acestea, în timpul sarcinii, polipii pot duce la diferite stări negative, incluzând avortul spontan. Prin urmare, este important ca femeile gravide să știe cum să identifice și să elimine în mod sigur această patologie.

Cauzele dezvoltării

Cancerul polipian se formează la 22% dintre femei în timpul sarcinii. Dar patologia se poate dezvolta în alte condiții. Majoritatea polipilor apar la femeile cu vârsta peste 40 de ani.

Principalii factori și cauze ale formării includ:

  1. Leziunile canalului cervical. Polipii se pot forma ca urmare a distrugerii diagnostice a țesutului epitelial, a avortului, a histeroscopiei și a biopsiei de aspirație. Adesea, deteriorarea țesuturilor, provocând creșterea polipilor, apare atunci când instalarea necorespunzătoare a dispozitivului intrauterin, precum și defectele congenitale. Formarea polipilor este asociată cu regenerarea tisulară accelerată.
  2. Modificări structurale în cavitatea cervicală. Poate să apară în prezența eroziunii adevărate și false, precum și a rezultatelor leucoplaziei.
  3. Prezența în corpul femeii a infecțiilor cu transmitere sexuală. Mergând pe mucoasa vaginală și deplasându-se de-a lungul ei, microorganismele patologice schimbă compoziția naturală a mucusului, învelind canalul cervical. Ca urmare, membrana mucoasă dobândește o friabilitate sporită, din cauza căreia este ușor rănită. Cel mai adesea, astfel de schimbări structurale provoacă chlamidia, trichomoniaza și gonoreea.
  4. Boli infecțioase de tip nespecific. Acestea includ cervicita, endomiometrita, vaginita, vulvovaginita si endometrita. Aceste patologii pot provoca creșterea accelerată a celulelor endometriale.
  5. Dysbacterioza vaginală. Cu încălcări frecvente și prelungite ale microflorei vaginale, se observă o schimbare accentuată a nivelului de aciditate al mediului. Aceasta creează condiții favorabile pentru creșterea activă a stratului epitelial și formarea polipilor pe canalul cervical.
  6. Disfuncție ovariană, însoțită de miom uterin, endometrioză sau polipoză endometrială. Un exces de hormon estrogen contribuie la acest fenomen.
  7. Boli ale sistemului endocrin. Formarea și creșterea polipilor pot provoca obezitate, diabet zaharat, stres sever și frecvent și suprasolicitare.
  8. Procese fiziologice naturale, însoțite de creșterea hormonală și restructurarea corpului. Deci, creșterea polipilor poate provoca pubertatea, menopauza și sarcina în sine.
Boli ale sistemului endocrin pot provoca apariția unui polip al canalului cervical

Nu este întotdeauna posibil să se determine cauza adevărată a polipilor în canalul cervical al uterului.

Clasificarea speciilor

Polipii care apar în cavitatea canalului de col uterin sunt din următoarele tipuri:

  • Zhelezstye;
  • fibrotic;
  • Glandular fibros;
  • adenomatoasă;
  • Decidua.

Clasificarea entităților se bazează pe aspectul și structura acestora.

glandular

Polipii glandari în canalul cervical constau din endometriu. Învățământul are multe glande mici localizate la întâmplare în interior. Dimensiunile unor astfel de creșteri adesea nu depășesc 1,5 cm.

După îndepărtarea unui astfel de polip din canalul cervical, nu sunt necesare măsuri terapeutice suplimentare.

Fibroamele

Un polip fibros care crește pe canalul cervical constă din țesut fibros și se caracterizează printr-o textura cu densitate crescută. Datorită acestei educații pot fi detectate în timpul examenului cu ultrasunete (ultrasunete).

Un polip fibros contribuie la transformarea celulelor endometriale în celule maligne. Prin urmare, după îndepărtarea unui astfel de polip din canalul cervical, tratamentul suplimentar sub formă de terapie hormonală este prescris în mod obligatoriu pacienților.

Formate de acest tip, în majoritatea cazurilor, sunt observate la pacienții vârstnici.

Glandular fibros

Glandularii polipi fibroși ai canalului cervical constau din celule endometriale și țesut conjunctiv. Leziunile patologice de acest tip pot ajunge la 2,5 cm.

După îndepărtarea polipului glandular fibros din canalul cervical, tratamentul suplimentar este prescris numai dacă ciclul menstrual eșuează. Terapia cu aceasta implică administrarea de medicamente hormonale.

adenomatoasă

Adenomatoșii polipi sunt cele mai periculoase formațiuni patologice. Motivul este că stratul superior al epiteliului, care este acoperit de acest polip al canalului cervical, este caracterizat de epiteliu, predispus la degenerare în celulele canceroase.

După eliminarea acestor formațiuni, terapia suplimentară este obligatorie.

diciduală

Polipi polipi sunt numiți, reprezentând o teacă epiteliale proeminentă. Acest tip de formare se referă la pseudopolie. Galele se formează în timpul sarcinii, precum și la sfârșitul celei de-a doua faze a ciclului menstrual.

Astfel de polipi care apar pe canalul cervical, de obicei, nu au nevoie de o operație pentru a le elimina. În timp, aceste formațiuni dispar în mod independent.

Manifestări clinice

În cele mai multe cazuri, polipii din canalul cervical sunt caracterizați prin simptome ascunse. Leziunile patologice de dimensiuni mici, cu un picior larg la bază, în cele mai multe cazuri sunt detectate întâmplător, în timpul unei examinări ginecologice a pacienților care au plângeri legate de funcționarea sistemului reproducător. Problemele din partea ginecologică sunt detectate la 70% dintre femeile care suferă de polipoză.

Polipii din canalul cervical pot avea următoarele manifestări clinice:

  • Apariția unor urme mici de sânge, precum și o descărcare grea după un examen ginecologic sau o apropiere apropiată;
  • La rănirea sau necrotizarea unui polip, sângerarea poate să apară în perioada dintre menstruații;
  • În prezența infecției din vagin, femeile vor merge cu leucoree de tip mucus sau purulent;
  • Polipii mari se suprapun parțial pe canalul cervical, motiv pentru care faringelul uterin nu este capabil să se închidă complet. Condiția este însoțită de apariția durerilor de tras;
  • Cu o compresiune intensă a glandei canalului cervical, o cantitate mare de secreție mucoasă iese din vagin;
Apariția unor mici urme de sânge după intimitate este unul dintre posibilele simptome ale polipului cervical.

La femeile gravide, polipul prezent pe canalul cervical determină frecvente contracții uterine. Acest fenomen poate duce la avort spontan și la avort spontan.

Metode de diagnosticare

Pentru a prescrie în mod corespunzător tratamentul patologiei, este necesar să se facă un diagnostic al canalului cervical. În același timp, principala metodă de diagnostic este examinarea cavității uterine folosind oglinzi speciale pe scaunul ginecologic. În cursul unei astfel de examinări, medicul poate detecta pereții hipertrofiați și îngroșați ai colului uterin. În același timp, se observă că cavitatea canalului cervical prezintă protuberanțe nenaturale care se disting prin culoarea și forma lor.

După diagnosticul inițial, are nevoie de confirmare. Pentru aceasta este efectuată cervicoscopia. Procedura este o examinare standard pe scaunul ginecologic. Cu toate acestea, în plus față de oglinzi și expander, medicul utilizează optica binoculară. Cu ajutorul acestuia, un specialist poate examina în detaliu starea formării patologice:

  • Apariția unui polip purpuriu sau cyantic indică un flux sanguin limitat în formare și scăderea treptată a acestuia;
  • Dacă formarea este colorată într-o culoare albicioasă, pacientul are keratinizare. În același timp, polipul diferă în ceea ce privește elasticitatea considerabilă și durabilitatea ridicată.

După o evaluare vizuală a stării pacientului, medicul ia frotiuri cu o perie specială și, de asemenea, mușcă căile speciale cu forceps, bucăți de țesuturi patologice necesare pentru biopsie, histopatologie și bacteriologie și baccultură.

Când se detectează o tumoare, se utilizează o ultrasunete ca metodă de diagnosticare suplimentară.

tratament

Toți polipii adevărați care cresc pe canalul cervical trebuie îndepărtați. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, nu toate procedurile sunt sigur de utilizat. Prin urmare, decizia de a elimina formarea patologică se face pe baza unor astfel de factori:

  • Dimensiunea polipului;
  • Prezența simptomelor insuficienței ismato-cervicale (ICN). Starea implică debutul prematur al dilatării cervicale și prolapsul fătului;
  • Prezența unui proces inflamator acut în uter;
  • Apariția descărcărilor vaginale sângeroase sau purulente.

În cazul în care în timpul sarcinii nu există semne negative de prezență a polipului, iar formarea în sine are o dimensiune mai mică de 1,1 cm, atunci intervenția chirurgicală nu este efectuată până la debutul debutului.

Dacă o femeie gravidă are descărcări sângeroase sau purulente și există o inflamație puternică a colului uterin, atunci este necesară scoaterea polipului din canalul cervical fără a aștepta nașterea copilului. În acest caz, procedura de excizare a educației poate fi efectuată într-unul din următoarele moduri:

  • Criodistrucția;
  • Catetere laser, radio sau electrocoagulare;
  • Țintă pentru histeroscopie. Este o educație a picioarelor răsucite din mucoasă;
  • Polip plutitor. Procedura se aplică numai dacă formarea este localizată la partea exterioară a gâtului canalului cervical și este vizibilă în timpul inspecției. În timpul procedurii, se aplică un turniu de stoarcere de filamente de catgut care se auto-absorbabila la piciorul creșterii.
Polyp al canalului cervical tratat cu criodestrucție, cu laser

În unele cazuri, pentru a elimina polipul, se folosește o procedură pentru a vindeca stratul superior al endometrului. Cu toate acestea, această metodă de excizie a polipului este extrem de traumatică și periculoasă în timpul sarcinii.

Când un polop este găsit tip adenomatos, îndepărtarea acestuia se efectuează numai după naștere. În timpul operației, se efectuează o excizie a conului sau o amputare completă a colului uterin. Ulterior, această procedură, nașterea unui copil într-un mod natural nu poate fi efectuată.

Posibile complicații

În ciuda efectelor externe slabe, creșterea patologică pe canalul cervical prezintă un mare pericol. Patologia poate duce la astfel de complicații:

  1. Transformarea celulelor crescute în celule maligne. Procesul poate apărea cu ușurință chiar și în timpul sarcinii. În această perioadă, femeia are o scădere în apărarea imună a corpului, precum și creșterea activă a stratului epitelial al uterului și creșterea puternică a hormonilor. În prezența potențialului pericol de transformare a celulelor benigne în celule maligne, polipul trebuie eliminat, indiferent de mărimea acestuia.
  2. Există un risc crescut de sângerare uterină. Deoarece formarea are propriile vase de sânge, chiar și daune minore la suprafața formațiunii provoacă de obicei pierderi de sânge. Cu toate acestea, intensitatea sa poate fi diferită. În cele mai multe cazuri, sângerarea este mică și se oprește singură. Cu toate acestea, cu traume frecvente la polip, există riscul de a dezvolta anemie, precum și o scădere semnificativă a nivelului de hemoglobină și globule roșii. Aceste procese duc la apariția slăbiciunii și deteriorării bunăstării femeii.
  3. Polipii sunt deosebit de periculoși în timpul sarcinii, deoarece pot provoca o stare de insuficiență ismică-cervicală, precum și o localizare scăzută a placentei și chiar un avort spontan.
  4. Procesele necrotice în educația patologică. Condiția se poate dezvolta ca urmare a traumei la polip și datorită penetrării infecției în uter. Pericolul de a necroza un polip este riscul otrăvirii sângelui, moartea țesuturilor din apropiere și moartea unei femei.
  5. Hematometra. Poate să apară în prezența unui polip mare sau, în același timp, a mai multor formațiuni. În cazul în care creșterile anormale devin inflamate și blochează canalul cervical, sângele menstrual nu poate curge în mod natural și va începe să se acumuleze în cavitatea uterină. Procesul patologic este adesea însoțit de o creștere a dimensiunii uterului, de durere în scăderea abdomenului, precum și de o scurgere ocazională, sângeroasă, cu un miros neplăcut. Condiția este extrem de periculoasă și necesită îngrijiri medicale urgente, deoarece poate duce la apariția unui proces inflamator extins, sepsis și chiar moarte.
Polipul canalului cervical prezintă un mare pericol

Dacă există riscuri pentru sănătatea unei femei, polipii trebuie eliminați.

Măsuri preventive

Prevenirea apariției polipilor din canalul cervical se desfășoară în astfel de activități:

  • Examinarea periodică a uterului și administrarea frotiurilor citologice. Vizitele preventive la ginecolog trebuie să fie de cel puțin o dată pe an;
  • Tratamentul în timp util al patologiilor ginecologice și endocrine;
  • Tratament obligatoriu neprogramat medicului în prezența simptomelor nenaturale;
  • Excluderea efectelor traumatice asupra colului uterin.

Prevenirea apariției polipilor din canalul cervical la femeile gravide este de a efectua o examinare aprofundată înainte de concepție, precum și de a trece toate testele obligatorii și ultrasunete, în timp ce în poziție.

Polipii canalului de col uterin și cervical

Uterul și polipul canalului cervical reprezintă o creștere benignă a mucoasei, asociată cu o inflamație cronică nespecifică.

motive

Majoritatea polipilor cervicali se formează în canalul cervical al epiteliului glandular. Pe măsură ce cresc în mărime, polipii încep să iasă în vagin și sunt ușor de diagnosticat atunci când sunt văzuți în oglinzi.

Printre cauzele principale ale dezvoltării polipilor din colul uterin și a canalului cervical se numără inflamația cronică nespecifică asociată cu infecția sau iritația prelungită. În patogeneza unui rol important jucat de astfel de microorganisme, cum ar fi chlamydia, micoplasma, ureaplasma și gardnerella. Irritarea mucoasă prelungită cu un dispozitiv intrauterin stabilit este adesea asociată nu numai cu polipii cervicali, ci și cu polipii endometriali.

De asemenea, printre motive se remarcă deseori schimbările în hormonală și în ereditate. Este cunoscut faptul că estrogenii stimulează procesele proliferative care duc la hiperplazia și creșterea excesivă a membranei mucoase. Ereditatea are o importanță deosebită, deoarece în 30% din cazuri se observă polipoza cervicală la mame și bunici.

Dintre toate patologiile de col uterin, polipii nu reprezintă mai mult de 5% din vizitele la ginecolog. Această patologie este caracteristică pentru toate vârstele, dar vârful incidenței este de 40-50 de ani.

Deși astfel de creșteri nu periclitează viața, tratamentul trebuie efectuat, deoarece riscul de sângerare și infecție ascendentă poate duce la probleme serioase în viitor. Amenințarea de avort spontan și de avort spontan crește de 5 ori comparativ cu femeile sănătoase. În plus, bolile cronice inflamatorii ale organelor pelvine nu pot fi vindecate fără a elimina cauza.

simptome

Cel mai frecvent simptom al polipului cervical și al canalului cervical este sângerarea în timpul actului sexual sau imediat după aceasta. Sângerarea și sângerarea se produc atunci când torsiunea picioarelor, ulcerații sau afectarea circulației sanguine în polip. Adesea, vătămarea apare în timpul actului sexual. Sângerările profunde sunt destul de rare și sunt observate atunci când pediculul vascular este deteriorat.

Descărcarea unei culori albicioase, cu un miros neplăcut, indică aderarea infecției, adesea însoțită de o creștere a temperaturii corpului. Una dintre manifestări poate fi candidoza, manifestată prin descărcarea brânzeturilor, mâncărimea și umflarea membranei mucoase. Este o inflamație cronică dificil de tratat, poate fi un semn al prezenței unui polip, care susține procesul inflamator.

De asemenea, o femeie poate fi deranjată trăgând dureri și disconfort în abdomenul inferior, care sunt mai rele la sfârșitul ciclului menstrual.

diagnosticare

Mucoasele mici din canalul cervical sunt rar perturbate de o femeie, prezența lor fiind de obicei detectată cu ultrasunete intravaginale, numită din alte motive.

Polipii mari pot acționa în lumenul vaginului și sunt diagnosticați atunci când sunt văzuți în oglinzi. Acestea arată ca niște formațiuni elastice translucide, care încalcă circulația sângelui - burgundă.

Un tip special este polipul decidual al colului uterin care apare în timpul sarcinii, care este o consecință a prolapsului țesuturilor amniotice și nu a creșterii reale a membranei mucoase. Polipii inflamatorii, care constau de obicei din țesut de granulație care se dezvoltă după diverse manipulări pe colul uterin și răniri în timpul nașterii, sunt de asemenea de tip special.

tratament

Polipii de col uterin și de canal cervical nu pot fi absorbiți prin resorbție sau regresie, prin urmare îndepărtarea chirurgicală este singurul tratament posibil! Nici o metodă populară, loțiuni sau medicamente nu poate afecta formațiunile deja formate.

Înainte de manipularea chirurgicală, trebuie să se examineze pentru BTS, să se ia un frotiu din vagin la floră, precum și rezultatele obținute, să fie supus unui tratament antibiotic cu scopuri profilactice sau terapeutice. Operația este programată pentru prima săptămână după următoarea menstruație, este necesară prevenirea endometriozei.

Răzuiți canalul cervical

Procedura de îndepărtare a polipului nu durează mai mult de 10-15 minute. Anestezia locală este de obicei utilizată, în timpul manipulării o femeie simte un mic disconfort, care este tolerat destul de ușor. Cel mai frecvent utilizat este îndepărtarea polipilor cu ajutorul forcepsurilor chirurgicale speciale sau a plasei electrice prin tăierea piciorului cu coagularea ulterioară a patului. Pentru polipi care sunt adânc în canalul cervical sau în segmentul inferior al uterului, se utilizează histeroscopia - un studiu cu o cameră care vă permite să detectați un polip și apoi să îl resectați.

O metodă mai dificilă este răzuirea canalului cervical cu o cutie specială. Se folosește pentru procese hiperplastice pronunțate, când formarea punctului este imposibil de îndepărtat. Avantajul metodei este de a obține o cantitate mai mare de țesut pentru examinarea histologică, ceea ce crește eficiența diagnosticului. Histeroscopia cu chiuretaj al canalului cervical se efectuează sub anestezie intravenoasă.

Conform protocoalelor interne, împreună cu îndepărtarea polipului, este necesară efectuarea chiuretajului diagnostic al uterului și al canalului cervical. Cu toate acestea, dacă femeia este tânără și metodele suplimentare de diagnostic nu găsesc patologie din partea uterului, putem să ne abținem de la chiuretaj. În schimb, femeile aflate în premenopauză și menopauză cu semne de hiperplazie endometrială sunt recomandate pentru a avea o cicatrizare a uterului.

Urmăriți un scurt videoclip despre tehnica îndepărtării prin laser a polipilor cervicali și a canalului cervical.

Reabilitarea după îndepărtarea polipului

Descărcarea după îndepărtarea polipului cervical este, de obicei, scăzută și dispare în câteva zile. Aceasta se datorează descărcării masei necrotice și a fibrinei de pe suprafața plăgii. Din păcate, dacă polipul nu este îndepărtat complet și piciorul rămâne, boala se poate repeta timp de câteva luni. Studiile arată că numai 10% din femei prezintă episoade repetate. Uneori, ca urmare a exciziei țesuturilor și a cauterizării ulterioare, se dezvoltă strictura canalului cervical, ceea ce necesită intervenții repetate.

În termen de două săptămâni după îndepărtarea polipului cervical, nu este permisă efectuarea de băuturi spirtoase, sex, vizitarea băii și a saunelor, angajarea în muncă fizică grea, inclusiv în sport.

Întrebări frecvente la o întâlnire cu medicul ginecolog:

1) Trebuie să eliminăm polipul cervical? Da! Este necesar să se elimine un polip, nu există alte metode de tratament pentru această patologie. Un alt lucru este că operația nu este urgentă și femeia are câteva luni să se supună examinării și tratamentului necesar. Procedura în sine nu este complicată și este efectuată în biroul ginecologic.

2) Nu doare pentru a elimina un polip cervical? Atitudinea față de durere este individuală pentru fiecare persoană. O femeie poate suferi disconfort și durere ușoară în timpul procedurii și în prima zi după aceasta, dar, de regulă, nu aduce multă suferință.

3) Pot să rămân gravidă cu un polip cervical? Da! Majoritatea polipilor nu interferează cu mișcarea spermei. Dar, înainte de planificarea concepției, aceasta ar trebui în continuare eliminată, deoarece este un factor serios de avort spontan și tulburări de sarcină. În plus, modificările nivelurilor hormonale pot duce la progresul procesului. După tratamentul chirurgical, șansele de a rămâne gravide nu scad, chiar dacă apar aderențe.

4) Câți pot sângera după eliminarea polipului cervical? În primele zile este caracteristică culoarea stacojie foarte sângerândă, până la sfârșitul săptămânii scade debitul și devine maro, mai mucus. Dacă sângerarea este abundentă sau durează mai mult de 14 zile, deversarea va avea un miros neplăcut, este necesar să-l vedeți pe ginecolog.

5) Cum se schimbă menstruația după eliminarea polipului cervical? În majoritatea cazurilor, după o intervenție chirurgicală treceți lunar în modul normal. Unele femei notează un ciclu de scurtare sau de prelungire. Aceste schimbări depind de caracteristicile individuale și de reacția la stres. De obicei, în câteva luni, funcția este restabilită complet, dacă nu există alte motive pentru încălcarea ei.

6) Polipul cervical este periculos? Mai mult de 99% din polipi sunt complet benigni și numai în cazuri izolate prezintă creșterea unei tumori maligne (carcinom cu celule scuamoase și adenocarcinom). A spune fără îndoială despre potențialul educației este imposibilă fără examinare histologică, deci este obligatorie după îndepărtarea chirurgicală.

Polyp al canalului cervical: întrebări principale despre necesitatea și metodele de îndepărtare a acestuia

O patologie ginecologică foarte frecventă este polipii din canalul cervical al colului uterin, care printre formațiunile sale benigne aparține unuia dintre primele locuri. În rândul pacienților cu afecțiuni ginecologice, ele reprezintă aproximativ 23%, iar în 68% din cazuri sunt combinate cu alte afecțiuni patologice ale organelor genitale feminine.

cauzele

În prezent, cauzele polipului canalului cervical nu sunt bine înțelese, în ciuda numeroaselor studii. Există diverse presupuneri privind implicarea în apariția lor a proceselor inflamatorii la nivelul organelor genitale, dezechilibru hormonal sau o combinație a acestor două cauze.

Principalii factori cauzali și predispozitivi ai unui număr semnificativ de cercetători cred că:

  1. Procesele inflamatorii cronice ale membranei mucoase a apendicelui, vaginului, colului uterin (salpingooforita cronica, colpita, cervicita), leziuni ale acestora din urma in timpul nasterii, precum si schimbari rezultate din metodele distructive de tratament si avorturi frecvente.
  2. Infecții cu transmitere sexuală, infecție de lungă durată a tractului genital prin microorganisme patogene condiționate (enterococcus, E. coli, stafilococ etc.) în combinație cu o scădere a numărului de lactobacili.
  3. Modificări ale calității și cantității lactobacililor, având ca rezultat o scădere a producției de peroxid de hidrogen și, prin urmare, o scădere a funcției protectoare (de la infecție) a mucusului.
  4. Insuficiența mecanismelor imuno-protectoare locale (la nivelul canalului cervical), confirmată de dezechilibrul lor, care se manifestă printr-o creștere a imunoglobulinelor G, M, A în combinație cu o scădere a imunoglobulinei secretoare.

Studiul conținutului hormonilor sexuali și nivelul expresiei receptorilor pentru ei, conform multor autori, nu confirmă cauza hormonală a dezvoltării polipilor. Perioada de vârstă a frecvenței maxime a formării lor este de 31-50 de ani. Cel mai adesea ele apar după naștere și mai puțin frecvent la femeile aflate în postmenopauză sau la femeile care nu au dat naștere.

Tipuri și simptome

Polipii din canalul cervical al uterului sunt o formare focală, asemănătoare arborilor, situată pe o bază largă sau pe o tulpină subțire, acoperită cu un epiteliu cilindric, formată ca rezultat al hiperplaziei focale a membranei mucoase a canalului cervical și care iese în lumenul său sau în afara axei externe.

Formațiile pot fi multiple și simple, iar consistența lor este moale sau oarecum densă, în funcție de cantitatea de țesut fibros din ele, suprafața este netedă. Culoarea lor este, de obicei, roz-roșu sau intens roz, datorită vaselor din polip, violet deschis sau purpuriu închis (când circulația sanguină este perturbată) și, în cazuri rare, albicioasă, dacă suprafața este acoperită cu epiteliu stratificat scuamos.

Forma lor este diferită - în formă rotundă, ovală și în formă de limbă, dimensiunile în diametru pot fi de la 0,2 până la 1 cm. Ele pot fi și sub formă de "clustere", agățate de faringe externă în vagin. Baza polipului și adesea întregul acestuia poate fi localizată numai în mijlocul sau chiar în partea superioară a canalului cervical și poate fi detectată întâmplător dacă se efectuează o histeroscopie din orice alt motiv.

Structura histologică este similară structurii membranei mucoase a canalului. În regiunile centrale, în pedicul sau în bază, există vase care pot fi simple, cu pereți groși și scleroși. Având în vedere că polipul polospasm (educația avasculară) nu este adevărat și aparține grupului de pseudopolipi.

În funcție de structura histologică, se disting următoarele tipuri de polipi ai canalului cervical:

În care predomină structurile glandulare. Ele sunt moi, elastice, extrem de rar transformate într-un neoplasm malign. Mai frecvent la femeile de vârstă reproductivă.

Dominantă este structura densă a țesutului conjunctiv (stroma), care este acoperită doar cu un număr mic de celule glandulare. De cele mai multe ori apar după 40 - 50 de ani și foarte rar - de la o vârstă fragedă. Ei au un risc relativ ridicat de malignitate.

  • Glandular fibros

Constă de țesut glandular și stromal (fibros) în proporții aproximativ egale. Pot ajunge la dimensiuni semnificative - până la 25 mm. De multe ori acestea dezvoltă tulburări circulatorii, hemoragii, necroze, procese inflamatorii. Polipul glandular fibros al canalului cervical este capabil să se transforme în adenomatos și prezintă un risc ridicat de malignitate.

  • Adenomatos sau atipic

Se întâmplă mai ales după 40 de ani și în perioada postmenopauzală. Piciorul lor este format din fibre musculare netede și țesut conjunctiv, precum și niște vase de sânge cu pereți groși aranjate neuniform (în care se încurcă), în lumenul cărora se observă fenomene de stază (oprirea fluxului sanguin).

Forma bizară caracteristică a glandei este densă și strânsă între ele și, în unele zone, chiar înlocuiește țesutul conjunctiv, iar epiteliul cilindric este caracterizat de polimorfism, un grad ridicat de diviziune patologică, infiltrație etc.

Celulele atipice sunt predispuse la creșterea necontrolată independentă, în special în perioada postmenopauză. Prin urmare, polipii adenomatoși sunt cei mai periculoși din punct de vedere al transformării și sunt precancerați. În multe cazuri, după îndepărtarea lor, este necesară chemoterapia.

În plus, separat, așa-numitul polip decidual, care se dezvoltă în timpul sarcinii. Se caracterizează prin focare de reacție deciduală în stroma unui neoplasm deja existent pe piciorul structurii țesutului conjunctiv. Dimensiunile sale depășesc 10 mm, suprafața poate fi variată, forma este cea mai mare parte ovală. Examinarea histologică determină, de asemenea, glandele lărgite, cu activitate de secreție crescută.

În același timp, ca urmare a modificărilor deciduale ale stromei mucoasei cervicale în timpul sarcinii, se pot forma și pseudopolii decidale care diferă de cele reale, în principal prin multiplicitatea lor, absența țesutului conjunctiv vascular și predominarea structurilor deciduale cu activitate secretoare scăzută a glandelor înguste.

Cele mai multe pseudopolipi deciduali au forma unei plăci cu o suprafață netedă și contururi neuniforme situate pe o bază largă și proeminente deasupra suprafeței membranei mucoase. Ele necesită diferențiere cu formațiuni adevărate.

simptomatologia

Simptomele subiective ale polipului cervical sunt adesea absente. Aceste formațiuni asemănătoare tumorii sunt cel mai adesea detectate în timpul examinărilor sau examinărilor ginecologice profilactice, din orice motiv care nu este legat de acestea.

În unele cazuri, se poate manifesta ca simptome sub formă de:

  1. Descărcarea mucoasă sau galbenă din tractul genital, a cărei cantitate depinde de mărimea formării.
  2. Sângerări de contact (după actul sexual, mersul lung, sau efort fizic considerabil).
  3. Scăderea sângelui chiar înainte de debutul menstruației sau după ce se termină.
  4. Sângerare intermenstruală.
  5. Sorena asupra sîngelui, în regiunea lombară (foarte rar), precum și durerea în timpul actului sexual, care apar foarte rar și sunt posibile cu o cantitate semnificativă de formare anormală, tulburări circulatorii în el sau dezvoltarea procesului inflamator.

Polipii din canalul cervical în timpul sarcinii au o caracteristică. În medie, doar 12% din prezența lor nu cauzează simptome. În aproape 90% dintre femei, ele provoacă dureri în abdomenul inferior, în 63% - în regiunea lombară și în aproape 78% - descărcarea slabă a sângelui.

În unele cazuri, acestea sunt însoțite de insuficiență isthmic-cervicală și de localizare placentară redusă.

Ce este polipul colului uterin periculos?

În majoritatea cazurilor, este o patologie benignă. Cu toate acestea, poate fi malign, care este mai frecventă în perioada postmenopauzală și este (în funcție de diverși autori) de la 0,1 la 10%.

În plus, în timpul sarcinii, de exemplu, poate duce la modificări în compoziția enzimelor și consistența mucusului cervical, crescând activitatea granulocitelor de elastază.

Posibilele sale consecințe sunt modificările imunității locale, inflamația endocervixului, dezvoltarea inflamației ascendente și inflamația membranelor fetusului, infecția lichidului amniotic și a fătului în sine, amenințarea cu avortul spontan în stadiile incipiente ale sarcinii, în special pentru dimensiuni mari, creșteri multiple și localizare ridicată.

În același timp, cu examinarea obișnuită efectuată de un ginecolog și, uneori, chiar folosind un colposcop, este adesea imposibil să se facă distincția între formarea adevărată și celelalte formațiuni polipoase care provin din canalul cervical. Acestea includ pseudopolipul, care este acoperit cu epiteliul membranei mucoase a canalului cervical și este o anomalie a structurii sale sub formă de hiperplazie a stratului de perete. O încercare eronată de al scoate duce la o sângerare pronunțată și, ulterior, la o îngustare a canalului cervical.

Un miom submucos al uterului, un polip endometriotic, diferite tipuri de sarcom, proeminența membranei decidual (maternă, care cade) la femeile gravide cu insuficiență isthmic-cervicală și avort amenințat poate lua forma unor tumori reale.

Astfel de asemănări vizuale sunt, în unele cazuri, cauzele alegerii greșite a tacticii de examinare și tratament. Diagnosticul final și corect este posibil numai în cazul îndepărtării unui neoplasm și după efectuarea histologiei acestuia.

Pot să rămân gravidă cu o polipă a canalului de col uterin?

De regulă, nu interferează cu fertilizarea. Dimensiunile și multitudinea considerabile ale acesteia pot fi un obstacol mecanic în calea migrării spermei în uter. Procesele inflamatorii din membrana mucoasă, tulburările imunității locale și compoziția mucusului canalului cervical pot, de asemenea, împiedica apariția acestora.

Metode de tratament

Poate un polip cervical să se dizolve pe cont propriu?

La această întrebare trebuie să i se răspundă negativ. Dispariția independentă a numai pseudopolipelor deciduale este posibilă o perioadă de timp după soluționarea sarcinii.

Este necesar să eliminați polipul?

Datele din studiile recente indică faptul că studiile histologice ale acestor formațiuni distanțate (pe fundalul rezultatelor obișnuite ale citologiei) nu au evidențiat o transformare malignă a celulelor lor. Mai mult, 67% din polipectomia chirurgicală este efectuată la femei fără manifestări clinice.

Prin urmare, femeile cu formare patologică asimptomatică de dimensiuni mici și cu rezultate normale ale examinării citologice a canalului cervical, dar legate negativ de operație, sunt supuse doar observațiilor în ambulatoriu cu examinare citologică regulată, deoarece tratamentul polipului canalului cervical fără operație este imposibil.

Medicamentul tradițional este propus să introducă în vagin timp de mai multe ore sau tampoane pe timpul nopții umezite cu o perfuzie de salvie, celandină, mușețel, tren, calendula sau ulei de cătină.

Un astfel de tratament cu remedii folclorice poate fi de natură auxiliară și poate fi aplicat (numai după examinare) pentru a reduce severitatea proceselor inflamatorii. Aceasta nu contribuie la eliminarea patologiei însăși și poate provoca chiar complicații sub formă de infecție sau iritație suplimentară (când se utilizează țesut) sau chiar sângerare.

Astfel, operația de eliminare a polipului este obligatorie:

  1. În cazul simptomelor clinice.
  2. În perioada postmenopauză.
  3. Când rezultatele anormale ale frotiului citologic din canalul cervical.
  4. Atunci când forma adenomatoasă a tumorii.

Indicatiile pentru polipectomie in timpul sarcinii sunt:

  1. Dimensiuni mai mari de 1 cm.
  2. Semne de sângerare.
  3. Modificări ale naturii distructive sau necrotice în combinație cu inflamația severă.
  4. Fenomenul discaniozei - prezența celulelor anormale (non-canceroase).

Cum să vă pregătiți pentru operație?

Ea purta un stomac gol. Toate examinările de laborator și instrumentale efectuate în astfel de cazuri sunt efectuate preliminar. Acestea includ tampoane din vagin și canal cervical, teste clinice și clinice pentru sânge și urină, teste pentru infecții cu transmitere sexuală, ECG, radiografie toracică, ultrasunete pelvine, colposcopie sau histeroscopie etc.

În prezența fenomenelor inflamatorii, terapia antiinflamatorie se efectuează ca preparat.

Care este cel mai bun mod de a elimina această tumoare?

Alegerea metodei chirurgicale depinde de mărimea și tipul neoplasmului, de locul localizării acestuia, de prezența bolilor concomitente ale organelor reproducătoare, de sarcina în momentul respectiv sau de probabilitatea sa viitoare.

Există opinii și preferințe diferite cu privire la alegerea metodei de tratament chirurgical. În cele mai multe cazuri, dacă acesta iese din faringelul extern în vagin, preferința este încă dată metodei tradiționale. Se compune din instrumental (cu ajutorul unei cleme), slăbind piciorul, urmată de chiuretajul canalului cervical și adesea de cavitatea uterină.

În absența modificărilor patologice ale endometrului, operația se efectuează pe bază de ambulatoriu și fără curetajul cavității uterine. Mult mai puțin frecvent este chiuretajul polipului din canalul cervical. Această metodă este folosită în principal în prezența mai multor elemente sau localizarea piciorului în secțiunile superioare ale canalului. În toate cazurile, în scopuri de control, isteroscopia este efectuată înainte și după operație.

Polipectomie - una dintre metodele de îndepărtare a tumorilor în canalul cervical

În prezența simptomelor clinice și a modificărilor patologice în rezultatele cercetărilor citologice, se preferă electroliza în formă de buclă sau în formă de conul, care este excizia țesuturilor cu un electrod subțire de sârmă sub controlul unui colposcop, ceea ce face posibilă înlăturarea educației împreună cu neoplazia intraepitelială și excluderea cancerului celule.

Alte metode de îndepărtare a polipului din canalul cervical:

  • Diathermocoagularea, care prezintă dezavantaje cum ar fi imposibilitatea examinării histologice ulterioare, vindecarea prelungită (uneori până la o lună sau mai mult), sângerarea repetată după separarea toracică, formarea de cicatrici, care pot afecta negativ concepția ulterioară sau pot duce la rigiditatea și ruperea gâtului în timpul nașterii.
  • Cauterizarea polipului cervical cu azot lichid. Această metodă este contraindicată în prezența endometriozei, a deformării cicatrice și a proceselor inflamatorii. Principalele sale proprietăți negative sunt și imposibilitatea de a efectua o examinare histologică ulterioară, vindecare prelungită (uneori aproximativ două luni).
  • Eliminarea polipului cervical cu laser este o metodă cu impact redus și minim invaziv, cu o vindecare rapidă și o scurtă perioadă de reabilitare (câteva zile), precum și cu un risc minim de modificări ale țesutului cicatricial. Foarte potrivit pentru femeile care nu au dat încă naștere. Dezavantajele sale includ posibilitatea utilizării numai în forme mai blânde, lipsa de garanții pentru dezvoltarea recăderilor, imposibilitatea de a afecta mai multe entități și costul ridicat al procedurii.
  • Eliminarea polipului prin metoda undelor radio utilizând aparatul Surgitron utilizând un electrod cu buzunar radio sau buclă. După îndepărtare, are loc coagularea fundului cu un electrod în formă de bilă și cu o bază largă sau un picior gros, acestea din urmă fiind pre-legate cu un fir chirurgical. Avantajele metodei constau în exactitatea expunerii fără contact, absența afectării țesuturilor adiacente și riscurile de sângerare și infecție, precum și în vindecarea rapidă fără cicatrizarea țesuturilor. Îndepărtarea undelor radio este optimă atunci când efectuați această operație la femeile gravide.

Descărcarea după îndepărtarea polipului de ceva timp poate fi sângeroasă și serioasă. Numărul lor depinde de mărimea educației și de natura operațiunii.

Cât de mult este sângele după intervenție chirurgicală?

După operațiile care implică chiuretajul cervixului și cavității uterine, o scurgere relativ abundentă de sânge din tractul genital durează aproximativ două zile, după care ele devin moderate și persistă timp de încă 3-7 zile. Durata pătrunderii sau scurgerii sângelui în condiții normale nu trebuie să depășească zece zile. După aceea, pentru încă câteva zile, pot să persistă mici emisii de lumină.

Dacă răzuirea nu a fost efectuată și îndepărtarea a fost efectuată prin diatermocoagulare sau criodestrucție, atunci în ziua a 4-a și a 5-a pot apărea secreții de sânge asociate cu separarea scabiei. În alte cazuri, ele nu pot fi deloc.

Nu este nevoie, de obicei, de tratament după îndepărtare. Se recomandă să se abțină de la actul sexual pentru o semilună de una până la o jumătate de lună și jumătate (în funcție de tipul de intervenție chirurgicală) - pentru a limita efortul fizic, a refuza să se angajeze în sport. Utilizarea oricăror tampoane și duș igienic nu este recomandată. Pentru a preveni dezvoltarea proceselor inflamatorii, este prescris un curs de antibiotice de 7-10 zile, ținând cont de toleranța lor individuală.

Histologia polipului cervical

Timp de citire: min.

Acest tip de procedură, ca și metoda histologică de cercetare a polipului, este criteriul principal de bază pentru diagnosticarea unui neoplasm. Astfel, este posibil să se determine dacă un polip este malign sau nu. Ce să diagnosticăm un polip prin histologie, ar trebui imediat remarcat faptul că acest lucru nu aduce atingere corpului pacientului. Multe femei se tem de histologie, motivul pentru aceasta, lipsa de idee despre ce este. Histologia polipului canalului cervical, rezultatele și diagrama fluxului sunt descrise mai jos în articol.

Metodologia

Pentru a efectua studii ale polipului prin histologie, materialul este luat imediat în momentul îndepărtării tumorii. Destul de rar, dar produce doar un test de diagnostic, fără a elimina polipul. Luați un polip prin chiuretaj. Materialul este tăiat direct și trimis la laborator. Mai rar, dar câțiva polipi se prind sau suge.

Poate un polip în uter să fie malign? Există tendința ca, de cele mai multe ori, polipii să nu fie maligne. Celulele canceroase sunt detectate pe polipi numai atunci când polipul este fie mare, fie a fost în organism timp îndelungat. De obicei, polipi maligni sunt, de asemenea, diagnosticați la acele femei care nu au luat măsuri pentru a scăpa sau a le trata.

Polyp în analiza histologică a uterului

După luarea materialului, se efectuează un eveniment histologic. Există două tipuri de această metodă de diagnosticare:

Metoda standard implică turnarea parafinei speciale. După aceea, acest material este treptat și strat-cu-strat tăiat și colorat, urmat de vizualizare sub microscop. Cu cât microscopul este mai modern, cu atât e mai eficient cercetarea.

Se efectuează o metodă expresă și se obțin rezultate în decurs de 90 de minute. Metoda este simplă, deoarece produce înghețarea și după ce țesutul tăiat este de asemenea văzut sub un microscop electronic. Această metodă este importantă atunci când aveți nevoie de un rezultat într-un timp scurt.

O biopsie a polipului cervical este importantă pentru medic, deoarece rezultatul acestui studiu determină soarta și alte tactici de tratament pentru femeie. Histologia unui polip sa arătat doar pe partea bună, fără efecte secundare.

Există, de asemenea, indicatori falsi ai metodei histologice de cercetare. Acest lucru se întâmplă dacă s-au încălcat regulile de bază și de bază pentru colectarea și pregătirea materialului. Dacă un specialist este experimentat și calificat, atunci nu există practic rezultate eronate. Uneori, când se colectează materiale, este rar să se taie țesutul endometrial sănătos.

Ce este un polip glandular fibros al canalului cervical - 6 metode de îndepărtare și tratament după intervenție chirurgicală

Polipoza în uter și canalul cervical este un domeniu de studiu al ginecologiei și oncologiei moderne. Principalul pericol al polipilor constă în riscul transformării lor în focare adenomatoase, cu malignitate ulterioară. Când apar creșteri patologice, se recomandă eliminarea lor planificată. În ciuda faptului că nu toți polipii sunt maligne, clinicienii recomandă începerea prevenirii precoce a malignității celulelor tumorale.

Glandular polip ca patologie

Creșterea glandulară a lumenului canalului cervical este un neoplasm patologic, al cărui conținut structural este glandele și alte componente ale țesutului conjunctiv. Predominanța glandelor în structura morfologică a corpului unui polip reflectă denumirea tipului de foc polipos.

Stromul sau baza unui polip constă într-un țesut mucos al canalului cervical. Glandular polipi sunt, de obicei, pe un picior lung, au un ciuperci mici sau corpul sferic, nu mai mult de 1,5 cm.

Localizarea focarelor polifoase este variată:

  • lumenul canalului cervical,
  • cervix baza,
  • ieșiți în cavitatea vaginală.

Localizarea extremă a polipilor crește riscul de rănire, traume permanente, sângerări interne. Structura polipilor este moale, elastică, predispusă la traume severe.

Creșterea glandulară a membranei mucoase - o situație ginecologică comună, care apare la femeile de vârstă reproductivă de la 25 la 35 de ani. În majoritate, acestea sunt creșteri singulare localizate ale membranei mucoase, dar există și specii multiple. Într-un singur lumen pot exista până la 10 astfel de creșteri.

Fiți atenți! Localizarea extremă a polipilor crește riscul de rănire, traume permanente, sângerări interne.

Caracteristicile creșterii fibroase glandulare

La identificarea caracteristicilor polipului fibro-glandular, este important de observat combinația morfologică a creșterii patologice a membranelor mucoase ale canalului cervical:

  • Țesut fibros. Fibroza este o reacție specială a membranelor mucoase la diferite inflamații, boli cronice, manipulări chirurgicale sau diagnostice. Țesutul fibros se caracterizează prin compactare, cicatrizare, pierderea oricăror caracteristici funcționale. Când apar modificări fibroase, funcționalitatea organului sau țesutului este redusă.
  • Structuri glandulare. Glandele pot fi nefuncționale sau secretive, emit lichid picurare-lichid și alte enzime.

Structura morfologică a acestor țesuturi este de obicei o combinație de țesut glandular și fibros în proporții egale. Dimensiunile acestor polipi pot varia de la 0,5 mm la 3 cm. De obicei, creșterile fibroase-glandulare au o bază largă și un corp plat, care se ridică deasupra suprafeței membranelor mucoase.

Toate tipurile de creșteri asemănătoare tumorii se formează pe fundalul deteriorării membranelor mucoase și a țesutului epitelial, prin urmare ele sunt în principal secundare.

Este important! Pericolul unui polip glandular-fibros constă în riscurile ridicate de malignitate a celulelor și transformarea în adenomatoză, cu formarea ulterioară a unei tumori canceroase.

Factori predispozanți

Mecanismele de formare a focarelor polipoase se datorează factorilor exogeni și endogeni. Baza riscului de oncologie este ereditatea și agravarea istoriei ginecologice.

Există mai multe cauze comune ale formării tumorilor polipoase:

  • tulburări hormonale;
  • naștere naturală;
  • avortul;
  • manipulări ginecologice obișnuite;
  • constanta stres;
  • tulburări psihice, instabilitate psihoemoțională;
  • modificări legate de vârstă și nereguli ale menstruației;
  • procese inflamatorii cronice;
  • bolile cu transmitere sexuală.

Este imposibil de a determina în mod fiabil adevărata cauză a creșterii patologice a membranelor mucoase, exact, precum și de a evalua gradul de influență al oricărui factor. De obicei, mai mulți factori negativi contribuie la formarea unui polip.

Practic, în 70% din toate cazurile clinice, focarele pseudo-erozive, precum și eroziunea și polipii de col uterin, sunt combinate cu ovar polichistic, endometrioză a uterului și a canalului cervical și colită atrofică.

Informații pentru examinare: cauza creșterii glandulare poate fi o încălcare a microflorei vaginale ca urmare a infecțiilor cu transmitere sexuală:

  • micoplasmoză,
  • ureaplasmosis,
  • herpes genital.

Instrucțiuni de diagnosticare

Diagnosticul tradițional al unui polip al canalului cervical este o examinare de rutină a cavității vaginale și a faringelui de col uterin utilizând oglinzi ginecologice.

Diagnosticul final se bazează pe plângerile femeii, istoricul clinic, vârsta și anumite criterii fizice, precum și după următoarele metode de diagnosticare:

  • ultrasunete (intravaginal și superficial);
  • cervicoscopie (metoda endoscopică de cercetare);
  • colposcopie (examinarea vaginului și a pereților canalului cervical cu ajutorul unui colposcop);
  • diagnosticul de chiuretaj (hysteroscopie);
  • biopsie (ceea ce poate arăta rezultatul unei biopsii de polipi de col uterin).

Toate aceste metode reflectă pe deplin starea faringelui intern al organelor genitale. În plus, prescrie sânge, fecale, urină pentru a determina comorbidități. O metodă eficientă pentru studiul polipilor este histeroscopia și biopsia.

Histologia după biopsie vă permite:

  • Evaluarea fiabilă a naturii creșterii patologice;
  • Determinarea gradului de risc oncogen;
  • Construiți și alte tactici de gestionare a pacienților.

Manifestări clinice

Din păcate, pericolul principal al structurilor polipoase din canalul cervical se află în cursul asimptomatic al polipozei în stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei. În acest caz, cu cât polipul este mai mic, cu atât mai puțin manifestările sale clinice.

În mod obișnuit, polipii sunt diagnosticați aleatoriu în timpul examinărilor profilactice ale femeilor sau pentru alte plângeri.

Pe măsură ce crește polipul, pot apărea următoarele simptome:

  • Ateptare atipică;
  • Sângerare intermenstruală;
  • Dureri abdominale severe;
  • Menstruația dureroasă (mai ales dacă acest lucru nu a fost semnalat anterior);
  • Durerea după actul sexual;
  • Imposibilitatea de a concepe un copil.

Fiți atenți! Sângerarea internă poate fi reflectată sub formă de sukrovichny sau descărcare maro, provoacă dezvoltarea anemiei cu deficit de fier. La apariția simptomelor alarmante este necesar să se consulte un specialist.

Tratamentul polipului fibro-glandular al endocervixului

Tratamentul fibro-glandular implică îndepărtarea obligatorie a acestuia. Operațiunea este planificată. Înainte de tratament, se efectuează un curs de terapie medicamentoasă, în special în prezența proceselor inflamatorii.

Indicatiile pentru indepartarea chirurgicala sunt:

  • Creșteri mari ale membranei mucoase (pot provoca blocarea lumenului cervical, prevenirea sarcinii);
  • Vârsta unei femei este de peste 35 de ani (riscuri de polipi și polipi);
  • Insuficiența tratamentului medicamentos, inclusiv terapia de substituție hormonală;
  • Infertilitatea unei femei datorită creșterii patologice a țesuturilor;
  • Riscurile malignității.

Având în vedere natura planificată a îndepărtării, femeia are ocazia să se pregătească cu grijă, iar medicul - să facă tactica corectă de îndepărtare și alegerea metodei.

Principalele tipuri de intervenții chirurgicale

Următoarele manipulări sunt eficiente pentru polipi:

  • Coagularea cu laser. Metoda implică îndepărtarea unui polip datorită exciziei piciorului și evaporarea țesutului patologic sub influența unui fascicul laser. În cursul operației, are loc lipirea simultană a vaselor, ceea ce împiedică dezvoltarea sângerării. Dezavantajul metodei este un fum puternic în timpul operației și incapacitatea de a elimina polipii mari sau multipli.
  • Polipectomie. Eliminarea creșterii patologice prin excizia sau răsucirea din pereții cervixului. Metoda este eficientă cu polipi până la 2,5-3 cm. După îndepărtare, suprafața plăgii a patului este căuterizată prin electrozi sau prin laser.
  • Diatermoekstsiziya. Îndepărtarea buclei, care implică impunerea unei buclă asupra creșterii și exciziei acesteia, urmată de căuterizarea cu un curent electric. Se folosește pentru displazia severă a pereților lumenului cervical, precum și pentru riscul bolilor adezive, focarelor erozive.
  • Criodistrucția. Metoda implică înghețarea piciorului sau corpului polipului folosind azot lichid. După îngheț, polipul este scos. Principalul avantaj este redarea impactului și recuperarea rapidă. După manipulare nu există riscul de formare a țesutului cicatrician.
  • Coagularea undei radio. Îndepărtarea se face cu ajutorul unui echipament special - aparatul Surgitron. Diferă minim invaziva, invazivitate scăzută și viteză de implementare.
  • Rezectie. Operație chirurgicală abdominală, care implică îndepărtarea unei părți din cavitatea uterină sau a întregului corp. O decizie radicală se ia în timpul malignității tumorii pentru a evita metastazarea în alte părți ale organelor pelvine.

Tipul de intervenție este aleasă pe baza dimensiunii și a imaginii simptomatice a focusului polipos, precum și pe baza particularităților istoriei medicale a femeii.

Posibile complicații

În ciuda volumului mic al celor mai multe metode de îndepărtare, riscul de complicații rămâne în continuare. Principala complicație a operației este apariția unor focare noi. În aproape 12% din toate cazurile clinice, apare o recidivă.

Alte complicații sunt:

  • Formarea proceselor adezive și țesutului cicatricial;
  • Leziune infecțioasă;
  • Ozlokachestvlenie nu a eliminat complet polip;
  • Sângerare cu deteriorarea pereților canalului;
  • Reacții alergice, edeme severe;
  • Hematometra - sângerare internă severă, urmată de stagnarea sângelui în uter.

Comportamentul adecvat al pacientului după intervenția chirurgicală și urmărirea tuturor prescripțiilor medicale este cheia succesului recuperării postoperatorii fără complicații.

Terapia medicamentoasă după îndepărtare

Având în vedere că uterul, ovarele, apendicele, canalul cervical sunt organe dependente de hormoni, este important să se restabilească fundalul hormonal al corpului feminin. După intervenție chirurgicală, este posibil un dezechilibru al progesteronului și estrogenului, ceea ce poate duce la consecințe neplăcute.

După îndepărtarea polipului, se prescriu următoarele medicamente:

  • Medicamente hormonale (Utrozhestan, Duphaston, Three-merci);
  • Medicamente antibacteriene (Diclofenac, Piroxicam, Celecoxib, Cifran-OD);
  • Antisepticele antidot (Miramistin, Clorhexidina, Furacilina).

După îndepărtare, femeile beneficiază de un regim de protecție, de odihnă sexuală și de respectarea exactă a anumitor medicamente. După operație, o scanare cu ultrasunete trebuie efectuată de cel puțin 2 ori pe an, trebuie efectuate teste de sânge și bolile infecțioase trebuie tratate la timp.

Prognosticul pentru înlăturarea în timp util a polipilor fibro-glandular favorabil. Atunci când celulele atipice sunt detectate în funcție de rezultatele histologice, criteriile de prognostic sunt determinate de gradul de prevalență a procesului oncogen.