Gamma-cuțit de tratament: tehnologii avansate ale viitorului astăzi

Tratamentul radiosurgical este considerat una dintre cele mai avansate metode de chirurgie. Gama de cuțit (Gamma Knife) este destinată pentru radiochirurgia stereotactică în tratamentul modificărilor patologice ale creierului. Tratamentul care utilizează un astfel de dispozitiv a fost utilizat cu succes în diagnosticarea tumorilor maligne și benigne, a formărilor intracraniene și a anomaliilor vasculare de diferite origini. Această metodă este utilizată departe de primul an. Astăzi, este utilizat cu succes pentru a trata astfel de boli din întreaga lume. Există o instalație de cuțit gama în St. Petersburg și Moscova în Burdenko - trebuie doar să ne contactați.

Când se folosește această procedură?

Tratamentul cu cuțit gamma avansat este o procedură ideală în cazul în care chirurgia neurochirurgicală normală este imposibilă, cel mai adesea când tumora este localizată în părțile profunde ale creierului. Când se utilizează acest echipament medical, medicul nu trebuie să taie capul pacientului cu un cuțit, deoarece razele gama cu precizie concentrată ale cuțitului sunt direcționate exact către zona creierului care necesită tratament. Cele mai reușite operații apar în cazurile în care există o eliminare a tumorilor care nu depășesc 3 cm.

PREȚURI PENTRU OPERAȚIUNI GAMMA-NIVEL - DE LA 198.000 RUBLES. Există posibilitatea de a obține o cotă

Operațiunea cu cuțit gamma cu scop este utilizată în tratamentul următoarelor boli:

  • glanda mamară;
  • Organele ENT (prin iradiere cu un cuțit gamma);
  • creier.

Tratamentul radiosurgical al bolii Parkinson (boala Parkinson) se realizează nu numai cu ajutorul unui cuțit gamma, ci și cu ajutorul unei instalații cuțite cibernetice.

Ce ar trebui făcut pentru o astfel de operațiune?

După ce ați contactat cuțitul gamma și vă familiarizați cu serviciile oferite, va trebui să parcurgeți următorii pași:

  • consultarea detaliată cu un specialist;
  • studii de diagnostic - angiografie, RMN sau CT;
  • dezvoltarea, cu ajutorul sistemelor informatice moderne și de înaltă tehnologie, a unui plan detaliat de tratament.

Doar atunci operațiunea va fi efectuată pe cuțitul gamma.

Se adaugă faptul că o astfel de operație este un standard de aur recunoscut printre toate metodele cunoscute de tratament radiochirurgical, deoarece are un anumit număr de avantaje caracteristice numai metodelor de radiochirurgie: aceasta este mărimea mică a patologiei; și absența riscurilor însoțite de intervenții chirurgicale; și simultaneitate. Și un grad ridicat de confort.

Unde pot găsi o clinică cu cuțite gamma în Rusia

Puține orașe rusești se pot lăuda că au un centru specializat de cutite gama - vă vom ajuta să faceți examen și tratament la o astfel de clinică. Compania noastră a organizat cu succes un tratament pentru o varietate de specialiști de mai mulți ani. În unele clinici există o instalație cu cuțit gamma, în St. Petersburg acestea fiind centre specializate de oncologie.

Potrivit statisticilor, în fiecare an tratamentul cu un cuțit gamma la nivel mondial se aplică la 65 mii de oameni. Chiar dacă locuiți în cealaltă parte a țării noastre, vom contribui la diagnosticarea și tratamentul cu ajutorul unei astfel de instalații din Sankt Petersburg sau în cele mai bune spitale europene specializate.

Trebuie doar să sunați la compania noastră - iar managerii vă vor spune în detaliu despre instalarea unui cuțit gamma, costul unei astfel de operațiuni și toate acțiunile necesare din partea dumneavoastră. Contactați-ne - și fiți sănătoși!

Gama de cuțit: indicații, esență și tratament, rezultate

Gama de cuțite este menționată ca un mijloc de expunere radiochirurgicală. În acest fel, este posibilă îndepărtarea sau suspendarea creșterii multor neoplasme ale localizării intracraniene și a altor localizări, fără a se penetra în țesuturi, fără tăieturi și riscuri asociate cu acestea.

Tumori dificil accesibile, localizate profund, au rămas întotdeauna și rămân o problemă semnificativă a oncologiei, deoarece complexitatea apare nu numai cu penetrarea neoplasmului, ci și cu păstrarea integrității țesuturilor care se află pe această cale. Această problemă este deosebit de acută pentru tumorile intracraniene, care, relativ recent, nu puteau fi îndepărtate decât chirurgical și dacă un astfel de tratament nu era posibil, pacienții au fost recunoscuți ca invizibili și au primit doar îngrijiri paliative, care nu au putut afecta durata și calitatea vieții lor.

Odată cu introducerea de noi metode de expunere la radiații, dintre care unul este cuțitul gamma, a devenit posibilă îndepărtarea neoplasmelor fără incizii ale țesuturilor moi și craniotomiei craniului și stoparea creșterii acestora în cazurile în care tratamentul chirurgical nu este fezabil.

Radiosurgery implică distrugerea elementelor tumorale de către un fascicul de radiații direcționate strict în zona de creștere neoplazică, în timp ce țesuturile înconjurătoare primesc un minim de radiații și nu suferă efectul său dăunător. Acesta este unul dintre principalele avantaje ale metodei. Un alt argument incontestabil și grav în favoarea tratamentului radiochirurgical este scăderea invazivității, care minimizează riscurile operaționale și nu necesită utilizarea anesteziei.

În plus față de cuțitul gamma, sunt folosite mai multe facilități stereotactice moderne - cuțitul cibernetic. Diferența față de cuțitul cibernetic este că, atunci când se utilizează un cuțit gama, este necesară fixarea rigidă a părții iradiate a corpului, iar atunci când se utilizează un cuțit cyber, este necesară doar o rețea de fixare, în timp ce dispozitivul însuși urmărește cele mai mici mișcări ale pacientului și corectează direcția radiației. În plus, cuțitul gamma afectează radiația gamma și numai pe formațiunile din interiorul craniului, în timp ce sistemul cibernetic poate elimina tumorile altor părți ale corpului.

Gama cuțit este considerat standardul de aur în tratamentul neoplaziilor situate în interiorul craniului. Aceste plante sunt foarte frecvente în SUA, Japonia și China. În Rusia, pentru prima dată, un cuțit gamma a fost instalat în 2005 la Institutul de Cercetare. NN Burdenko, iar astăzi multe alte clinici mari de oncologie din întreaga țară pot oferi această metodă de tratament.

Indicații și contraindicații pentru utilizarea cuțitului gamma

Radiografia stereotactică este utilizată pentru o varietate de tumori ale creierului, nervi cranieni, malformații vasculare etc. Indicatiile pentru aplicarea metodei sunt:

  • Neoplasmele creierului, membranele și nervii - neurinoame, meningioame, glioame, chordom, meduloblastoame, hemangioame etc.
  • Adenomul pituitar;
  • Noduri metastatice în țesutul nervos, inclusiv multiple;
  • Malformații congenitale și tumori disembriogenetice;
  • Glioame recurente sau reziduuri de neoplaziile după tratament chirurgical, chimioterapeutic sau radioterapie de la distanță;
  • Anomalii vasculare - anevrisme, hemangioame, malformații;
  • Retinian melanom;
  • Nevralgie trigeminală;
  • epilepsie;
  • Boala Parkinson;
  • Scleroza multiplă;
  • Glaucomul progresiv.

Cu ajutorul unui cuțit gamma, pot fi îndepărtate neoplasmele, dimensiunea cărora nu depășește 3,5 cm, altfel tehnica va fi contraindicată, totuși, malformațiile din vase pot fi iradiate cu un cuțit gamma și cu dimensiuni mari. În ceea ce privește glioblastomul, cuțitul gamma este ineficient, de aceea este foarte rar folosit cu acest tip de neoplazie. Alte obstacole în calea utilizării radiochirurgiei pot fi:

  1. Starea severă a pacientului datorată bolilor decompensate ale inimii, vaselor de sânge, rinichilor și altor organe interne;
  2. Umflarea și umflarea creierului în faza acută;
  3. Hidrocefalul acut de la închiderea traseului fluidului cefalorahidian obstacol mecanic;
  4. Refuzul de către pacient al altor tratamente, chiar dacă acestea sunt posibile din punct de vedere tehnic și în siguranță;
  5. Dimensiunea tumorii este mai mare de 3,5 cm.

Gama de cuțit este denumită tehnică chirurgicală, totuși, spre deosebire de operația obișnuită cu incizie și anestezie, tratamentul este efectuat fără penetrare în țesuturi, iar pacientul este pe deplin conștient în sesiune. Avantajele metodei pot fi luate în considerare:

  • non-invazive;
  • Risc minim de complicații;
  • Nu este nevoie de anestezie generală și de intubare traheală;
  • Nici o pierdere de sânge;
  • Perioadă scurtă de reabilitare;
  • Posibilitatea tratamentului în ambulatoriu;
  • Acuratețea și eficiența ridicată a tratamentului;
  • Nu expuneți radiații la țesutul din jur.

fixarea capului cu tratament cu cutit gamma

În ciuda eficienței ridicate și a portabilității bune, metoda nu este încă fără defecte. De exemplu, necesitatea de a fixa capul implică durere, care poate fi destul de intensă chiar și după o sesiune de tratament radiochirurgical. În plus, spre deosebire de cuțitul cibernetic, instalarea cu raze gama nu permite obținerea unei doze uniforme și egale de radiații în diferite părți ale focusului neoplazic, iar celulele din periferie pot primi o doză mai mică de radiații decât în ​​centru, ceea ce creează premisele unei recidive a bolii.

Pe lângă dezavantajele descrise, merită să se sublinieze costul ridicat al unui astfel de tratament. Instalarea unui cuțit gamma este costisitoare, deci este posibil să nu fie disponibilă absolut tuturor celor care au nevoie de astfel de operațiuni. Mulți pacienți nu trebuie doar să depășească distanțele semnificative pe calea spre o clinică echipată corespunzător, ci și să aștepte luni pentru rândul lor.

Principiul instalării cuțitului gamma

Cuțitul gamma se bazează pe iradierea cu un fascicul de radiație precis concentrat, care provine de la mai mult de 200 de emițători. Cobaltul radioactiv dă energie radiativă, grinzile converg la un punct, unde se atinge doza maximă a acțiunii distructive. Punctul de aplicare al fasciculului radioactiv este verificat cu atenție, ar trebui să fie doar o tumoare.

Cea mai puternică radiație radioactivă are un efect dăunător asupra celulelor tumorale, distruge ADN-ul lor, inhibând astfel înmulțirea în continuare a celulelor și creșterea neoplaziei. Neoplasmul nu dispare imediat, așa cum se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale, este nevoie de timp pentru eradicarea completă a tumorii.

În tratamentul malformațiilor și anevrismelor vasculare, un fascicul de radiații gama cauzează moartea celulelor endoteliale care înveliscă vasele din interior, ceea ce provoacă distrugerea pereților vasculari înșiși cu o obliterare completă (scleroză) a lumenului lor. Anevrismul scade sau dispare complet. În cazul tratamentului chirurgical al formărilor vasculare, există un risc semnificativ de sângerare, care este redus la minim în timpul expunerii radiochirurgicale.

Distrugerea completă a focarului neoplastic durează câteva luni și până la doi ani. În această perioadă, unele simptome caracteristice tumorilor intracraniene pot persista, dar discontinuitățile și manifestările treptate ale bolii dispar.

Metodă de realizare a unei sesiuni de cutit gamma

Spre deosebire de chirurgia chirurgicală, radiochirurgia nu necesită o pregătire specială sau de lungă durată. Pacientul poate mânca și bea în ajunul sesiunii de tratament, nu este nevoie să-i limitați regimul, dar este mai bine să excludeți alcoolul. Cu câteva ore înainte de procedură, puteți mânca astfel încât foamea să nu se prindă în timpul expunerii. Cantitatea de lichid pe care o bei nu trebuie să fie excesivă, pentru că mulți pacienți trebuie să se întindă fără posibilitatea de a merge la toaletă mai mult de o oră.

Focalizarea precisă a fasciculului este posibilă numai cu o fixare rigidă a capului pacientului, obținută prin cleme metalice introduse în țesutul moale al capului sub anestezie locală. Într-o astfel de poziție, respirația și mișcările discontinue ale pacientului nu determină deplasarea căii de radiație. În timpul procedurii, pacientul nu simte durerea, ci poate și sentimentul de presiune creat de cadrul stereotactic.

Cadrul stereotactic, care exclude mișcările capului pacientului, este stabilit sub anestezie locală după ce scalpul a fost tratat cu antiseptice, dar chiar și după procedură, pacientul poate simți dureri mari în zonele de străpungere ale țesuturilor și capului moale. Anestezia nu se efectuează, dar sedativele pot fi prescrise pacienților și copiilor foarte sensibili.

Pentru determinarea localizării tumorii, se efectuează preliminar CT, RMN și angiografie în cazul neoplasmelor vasculare. Imaginile rezultate sunt procesate de un calculator, care determină doza optimă și direcția fasciculului de radiație. În funcție de localizarea și volumul zonei iradiate, o sesiune de tratament care utilizează un cuțit gamma poate dura de la o jumătate de oră până la câteva ore, timp în care pacientul se află pe o masă specială, cu capul rigid fixat într-un cadru stereotactic.

După terminarea procedurii de iradiere, pacientul poate merge imediat acasă, nu este nevoie de spitalizare. Dincolo de puncția pielii după fixarea cadrului, este posibilă o durere severă, astfel încât medicul poate recomanda administrarea de analgezice pentru prima sau a doua zi după tratament.

După o sesiune de tratament radiochirurgical, pacientul poate simți oarecare oboseală și slăbiciune, care de obicei nu este asociată cu procedura însăși, care este nedureroasă și bine tolerată, dar cu tensiune nervoasă și anxietate față de tratamentul care urmează.

În perioada postoperatorie, este necesar să se monitorizeze rezultatele iradierii tumorale, care implică un RMN cu contrast. Pentru a determina dacă tumoarea a scăzut și în ce măsură, medicii compară rezultatele RMN preoperatorii cu cele postoperatorii.

Gamma Knife sa dovedit a fi utilizat la pacienții vârstnici cu boli concomitente care creează riscuri suplimentare pentru anestezia generală. În plus, este uneori mai sigur decât intervenția deschisă pentru pacienții cu patologie a sistemului de coagulare a sângelui, alergii la medicamente și alte boli.

Gama cuțit este utilizat cu succes pentru tratamentul neuromului acustic. Această tumoare poate fi îndepărtată utilizând tehnici de microchirurgie, dar riscul de complicații grave este destul de ridicat. După tratamentul cu un cuțit gamma, recuperarea are loc în mai mult de 90% din cazuri, iar riscul de complicații chirurgicale sau efectele adverse ale anesteziei este complet absent.

Video: Raport privind tratamentul meningioamelor utilizând instalarea cuțitului gama

Clinicile și prețurile pentru tratamentul cuțitelor gamma

Pana in prezent, aproximativ un milion de pacienti din intreaga lume au fost tratati cu un cutit gamma, ceea ce confirma eficacitatea si siguranta ridicata a tehnicii. Costul ridicat al echipamentului nu îi permite să fie instalat peste tot și multe țări în curs de dezvoltare nu își pot permite introducerea pe scară largă a cuțitului gamma în practică.

Cele mai multe facilități de tratament radiochirurgicale sunt situate în SUA și Japonia. Clinicile din Rusia sunt, de asemenea, echipate treptat cu echipament de înaltă tehnologie, iar cuțitul gamma este deja disponibil în Institutul de Cercetare pentru Neurochirurgie. N. N. Burdenko, salvează-i. N. Century Sklifosovsky din Moscova, Institutul Serghei Berezin din Sankt Petersburg și alte câteva clinici majore de cancer din întreaga țară.

În Pesochny (Sankt Petersburg), tratamentul radiochirurgical este efectuat la Institutul Medical Sergey Berezin. Pentru tratament, pacientul trebuie să sosească în ajunul sesiunii de radiochirurgie prescrisă sau dimineața în ziua tratamentului, după care el completează documentele relevante, semnează consimțământul pentru procedură și discută cu medicul curant. În plus față de medicul curant, psihologul clinicii oferă informații suplimentare pacientului și rudelor acestuia cu privire la recuperarea ulterioară.

Pacienții care au nevoie de tratament radiochirurgicat pot beneficia gratuit de o politică OMS și, dacă există o înregistrare la Moscova, vor primi tratament gratuit la centrul de radiochirurgie la clinica Burdenko. Înainte ca pacientul să fie trimis la tratament, neurochirurgul Centrului de cuțite Gamma trebuie să fie consultat și, dacă neurologul sau terapeutul îl dirijează, completând formularul corespunzător, consultarea va fi gratuită.

Având în vedere că cuțitul gamma este o procedură costisitoare și există instalații extrem de insuficiente, fiecare clinică dispune de opțiuni de tratament gratuite. Majoritatea pacienților trebuie să aștepte în linie, care poate dura câteva luni și dacă boala nu permite amânarea operației de ceva timp, pacientului i se vor oferi alte opțiuni de tratament - microchirurgie, intervenții endovasculare.

Dacă există indicații pentru tratamentul radiochirurgical, medicul clinician trebuie să adreseze o referire la spitalul corespunzător, la care se anexează un extras din documentația medicală, o copie a unui act de identitate, o poliță de asigurare și date din examinările anterioare.

Pacientul trimite documentele colectate la locul unde se planifică tratamentul, iar clinica eliberează un bilet pentru furnizarea asistenței high-tech. Indicațiile pentru spitalizare sunt determinate de o comisie specială în timpul săptămânii.

Centrul Gamma Knife de la Clinica Burdenko nu oferă tratament în funcție de cotele de stat, deoarece centrul este privat, dar pacientul poate primi ajutor gratuit dacă societatea de asigurări își asumă toate costurile sau plata va proveni din bugetul regional.

Dacă pacientul nu are timp să aștepte sau nu are nici o dorință, dar există o oportunitate de a fi supus unui tratament contra cost, atunci clinicile de stat și centrele de radiochirurgie privată atât în ​​Rusia cât și în străinătate pot oferi acest serviciu. În Rusia, costul tratamentului variază de la 240-250 de mii de ruble, sesiuni repetate - aproximativ 150 de mii de ruble. În străinătate, tratamentul este mult mai scump - aproximativ 30-40 de mii de dolari.

Recenzile pacienților care au suferit tratament radiochirurgic al tumorilor și anevrismelor vasculare ale creierului sunt pozitive, deoarece sesiunea de tratament este destul de confortabilă, dă speranță pentru restabilirea sănătății și prelungirea vieții. În clinicile care oferă tratament de înaltă tehnologie, nu numai că este concentrat un echipament scump, ci și un personal foarte competent, care ajută să facă față sentimentelor, anxietății și să petreacă zilele de tratament cât mai eficient posibil.

Video: cuțit gamma în programul "Live este minunat!"

Autorul articolului: oncolog, histolog N.I.

Radiosurgery în acțiune: cum un cuțit gamma salvează vieți

Moscova este singurul oraș din Rusia în care funcționează două fabrici moderne Gamma cuțite. Ei se află în Institutul de Cercetare pentru Îngrijiri de Urgență numit după N.V. Sklifosovsky și Institutul de Cercetări de Neurochirurgie numit după N.N. Burdenko. Dispozitivele vă permit să eliminați tumorile benigne și maligne și patologiile vasculare ale creierului prin metoda neinvazivă, adică fără a utiliza ace sau instrumente chirurgicale.

Aproximativ 12 mii de astfel de operațiuni au fost deja efectuate în Rusia și șapte mii în ultimii cinci ani, când au apărut cele mai noi modele de cuțit gama. Și prima operație la Centrul de Radiografie din cadrul Institutului de Cercetare Științifică N.V. Sklifosovsky a avut loc la 8 februarie. În timpul începerii clinice din februarie, 11 moscoviți au operat cu bani din bugetul orașului. În total, în acest an, intenționează să efectueze 150 de operațiuni. Echipamentul centrului - o stație de lucru și două cadre stereotactice pentru calcule și precizie de iradiere - permite 200-300 de proceduri pe an. Și în viitor, dispozitivul va putea trata până la o mie două mii de pacienți anual.

De obicei, costul unei astfel de operațiuni depinde de diagnostic, în medie este de 240 mii de ruble - de 10 ori mai ieftin decât în ​​străinătate. Dar moscoviți pot conta pe ea gratuit. În fiecare an în Rusia aproximativ 60 de mii de oameni au nevoie de astfel de operațiuni; în capitală, 101 pacienți sunt examinați și examinați ca candidați pentru această procedură.

Cum funcționează

Gamma Knife (Leksell Gamma Knife Perfexion) este o unitate radiochirurgicală pentru tratamentul tumorilor benigne și maligne și a malformațiilor vasculare în cavitatea craniană. Operația se face fără incizii cutanate și craniotomie. În acest scop, este utilizată radiația radioactivă din 196 surse de cobalt-60, grinzile care se reunesc și se comportă ca un cuțit chirurgical neinvaziv. Ei distrug ADN-ul celulelor tumorale. În același timp, țesuturile cerebrale sănătoase și întregul corp nu sunt iradiate.

Beneficiile unei noi instalări

Radiurgia poate fi efectuată chiar și pentru copii după mineralizarea oaselor craniului (cinci - șapte ani). Conform statisticilor mondiale, aproximativ 10-15% dintre pacienți sunt copii. Procedura este nedureroasă și durează de la 20 minute la patru ore, iar pacientul rămâne conștient. Imediat după operație, el poate să se întoarcă acasă fără teama de procese și complicații inflamatorii; mulți lasă în spatele roților propriilor lor mașini.

Între timp, după operație, riscul de a dezvolta complicații infecțioase, tromboza venoasă este destul de mare. Pericolul implică nu numai operația în sine, ci și anestezia, în special pentru pacienții vârstnici. Înainte de operație, pacientul durează trei până la șapte zile în departamentul neurochirurgicale cu alți pacienți, inclusiv cei severi. După el, el petrece în spital încă trei - zece zile. Nu oricine se poate întoarce imediat la viața obișnuită după intervenție. Există și alte neajunsuri în chirurgie: de obicei, pacienții reacționează brusc la nevoia de craniotomie și la ruperea asociată a capului și cicatricile postoperatorii. Aceste riscuri și inconveniente duc uneori la abandonarea operațiunii, chiar dacă există indicii absolute pentru aceasta.

Ce este tratat cu un cuțit gamma

Printre cele mai frecvente indicații pentru o astfel de intervenție se numără tumorile cerebrale primare și secundare (metastaze), parkinsonismul, epilepsia, sindroamele de durere de origine centrală. De asemenea, radiochirurgia este îndreptată către pacienții cu malformații arteriovenoase - structuri anormale ale vaselor cerebrale, când sângele din artere intră în vene, ocolind vasele capilare. O altă boală în care cuțitul gamma este utilizat pentru chirurgie este cavernomele creierului. Acestea sunt cavități patologice separate de septe și pline de sânge. Acestea pot exista fără simptome și pot provoca convulsii epileptice, vedere încețoșată, afectarea nervilor cranieni, hemoragie.

Cum să obțineți ajutor gratuit

Dacă există indicații pentru intervenția radiochirurgicală, cetățenii cu înregistrare permanentă și politica OMS pot fi utilizați gratuit. Aceasta necesită consultarea neurochirurgului Centrului de radiosurgery. Dacă există o sesizare de la un neurolog sau terapeut pe formularul 057-U, acesta va fi gratuit.

După aceasta, pacientul primește o listă de teste și consultații de experți și intră în lista de așteptare pentru operație. Acum, pacienții așteaptă tratamentul timp de mai multe luni. Radiurgia este preferabilă, dar nu toată lumea poate aștepta. Astfel de pacienți beneficiază de intervenții chirurgicale alternative. Aceasta poate fi microchirurgie sau chirurgie endovasculară.

Cum este operația?

La această procedură, pacienții sunt pregătiți conform unui plan individual, care include studii de diagnostic. În ziua operațiunii, după instalarea cadrului stereotaxic (inel metalic pentru calcule și precizia de iradiere), imagistica prin rezonanță magnetică se efectuează pe o tomografie ultra-de înaltă rezoluție. Dacă este necesar, studiile completează electroencefalografia într-o imagistică prin rezonanță magnetică, tomografie computerizată sau angiografie cerebrală. Aceste date sunt utilizate pentru planificarea expunerii.

Operația se efectuează pe bază de ambulatoriu, spitalizarea pacientului în spital nu este necesară. Este complet nedureroasă și durează de la 20 de minute la 4 ore. În majoritatea cazurilor, este suficientă o singură sesiune de radiochirurgie. După intervenția chirurgicală, pacientul primește recomandări și revine la viața normală în aceeași zi.

Prima operație la centrul de radiochirurgie

Risc ridicat de pierdere de sânge cu un rezultat fatal, atrofie a nervilor optici și pierderea parțială a vederii, o probabilitate mare de creștere a unei tumori cerebrale - în această stare, pacientul înscris la Institutul de Cercetare. NV Sklifosovsky. Radiosurgery a fost singura metodă posibilă. Prima operație neinvazivă cu ajutorul instalării cuțitului gama a fost efectuată aici pe data de 8 februarie a acestui an.

Procedura dureroasă a durat 45 de minute. In acest timp, celulele tumorale active au murit sub radiatii. Acest lucru a făcut posibilă prevenirea creșterii reziduurilor sale și începerea unui curs de tratament al atrofiei nervului optic într-o săptămână. Acum, viziunea pacientului sa îmbunătățit cu 10%. În 90-95% din cazuri, o astfel de operație împiedică creșterea în continuare a meningioamelor.

Realizări mondiale cu cuțite gamma

Melanomul care se dezvoltă din celulele pigmentare este unul dintre cele mai maligne tumori. Acest diagnostic a fost făcut unui pacient din Marea Britanie. Medicii au îndepărtat leziunea primară de pe pielea din spate, au efectuat chimioterapie. Dar câteva luni mai târziu, pacientul a început să observe tulburări generale și tulburări de vorbire. Boala a progresat rapid, iar o scanare RMN a arătat mai mult de 30 de metastaze rezistente la chimioterapie în creier. Din fericire, erau mici. Mai multe operații de radiochirurgie au permis unei femei să trăiască fără simptome pentru mai mult de cinci ani. Chiar și acum 20-25 de ani, a fost imposibil să se obțină un astfel de rezultat, dar astăzi numărul persoanelor care luptă cu succes în metastaze în creier crește.

Acum, în lume, au fost deschise mai mult de 300 de departamente, unde au fost efectuate mai mult de 1,5 milioane de operații radiochirurgice. În străinătate, au costat între 30 și 40 de mii de dolari. Neurochirurgii și fizicienii medicali care lucrează la unitate s-au alăturat Societății Mondiale de Gamă cuțite (Leksell Gamma Knife Society), organizează conferințe anuale și pregătește programe de instruire pentru specialiști din întreaga lume.

Asistență tehnică la Moscova

Tehnologia medicală high-tech (VMP) este furnizată în tratamentul bolilor complexe. Pentru a face acest lucru, medicii folosesc tehnologia celulară și de informare, tehnologia robotică și metodele de inginerie genetică. Subvențiile pentru un astfel de tratament au crescut la cinci miliarde de ruble, iar în acest an 115 mii de oameni pot conta pe el.

VMP au profile diferite: de la obstetrică și ginecologie, dermatologie și venerologie, neurochirurgie până la reumatologie, pediatrie și endocrinologie. O listă completă poate fi găsită pe site-ul pravo.gov.ru.

Toți rușii care au mărturii pot primi o astfel de asistență. Acestea sunt determinate de medicul organizației în care pacientul este examinat și tratat. El dă o trimitere pentru spitalizare. Este necesar să se anexeze la acesta un extras din documentele medicale, certificate prin semnăturile personale ale medicului curant și medicului (medicului) autorizat al clinicii sau spitalului. De asemenea, în lista necesară - o copie a pașaportului sau a altui document de identitate (pentru copiii sub 14 ani - o copie a certificatului de naștere), SNILS (dacă există), politica OMS. Pentru a spori un minor, trebuie să furnizați o copie a pașaportului reprezentantului său legal. Pacientul trebuie să consimtă la prelucrarea datelor cu caracter personal.

Dacă asistența este inclusă în MLA, documentele trebuie trimise la locul în care va fi tratat pacientul. După aceasta, clinica sau spitalul va emite un bilet pentru furnizarea VMP. În termen de șapte zile lucrătoare, o comisie specială trebuie să decidă dacă pacientul are indicații de spitalizare.

Tratamentul cu cuțit gamma în clinicile ruse

Pentru a consulta telefonul 8 (499) 490-49-81

Gamma Knife este utilizat pentru a trata neoplasmele din cap și gât, cel mai adesea tumori cerebrale maligne și benigne. Astăzi, un astfel de echipament este utilizat în mai multe clinici publice și centre medicale private din Federația Rusă. O procedură la distanță scăzută în unele cazuri poate deveni o alternativă deplină la chirurgia neurochirurgicală tradițională, care este deosebit de importantă atunci când se diagnostichează formațiuni inoperabile.

Tratamentul cu un cuțit gamma în Rusia: adrese și prețuri

Prețurile pentru chirurgie folosind Gamma Knife încep de la 190 mii ruble. Prețul poate include fixarea și eliminarea unui cadru special pentru chirurgia stereotactică, dar în unele centre este considerat un serviciu separat și se plătește suplimentar.

În continuare pe site puteți afla care orașe din Rusia au un cuțit gamma, contactele clinicilor și, dacă este necesar, clarificați costul procedurii într-o anumită unitate medicală.

Metode alternative

O alternativă ar putea fi radiochirurgia pe CyberKnife. Care este diferența dintre CyberKnife și Gamma Knife? În compania Accury, sursa de radiație se află pe "brațul" robotic și se poate mișca în raport cu pacientul. Un astfel de sistem este potrivit pentru radiochirurgia neoplasmelor cu formă complexă de până la 5-6 cm în mărime, precum și a tumorilor situate în afara capului și gâtului.

Metoda Gamma Knife este potrivită numai pentru tumorile creierului, capului și gâtului, forma corectă, nu mai mare de 3-3,5 mm. Cu toate acestea, acuratețea livrării de raze în acest caz este mai mare.

În funcție de caracteristicile bolii, specialiștii pot recomanda și tratament pe sisteme cu un design diferit și cu un principiu de funcționare diferit.

Pentru a afla care clinică din Rusia are un cuțit Gamma, vă poate lua, contactați coordonatorul. El vă va oferi informațiile necesare și va organiza o consultare cu un oncolog.

Ce este un cuțit gamma și cum funcționează

Principiul de acțiune al cuțitului Gamma se bazează pe stereotaxis - o metodă pentru determinarea localizării unei tumori în interiorul cavității craniene folosind puncte de referință externe. Pentru a face acest lucru, pe cap este fixat un cadru stereotactic special, cu care puteți seta astfel de puncte de referință ca unghiul, adâncimea și aranjamentul anterior-posterior. Astfel, coordonatele zonei de influențat sunt clar definite. Mai mult de 200 de microeștri creează raze gama, puterea și traiectoria fiecăruia dintre acestea sunt programate separat, astfel încât zona în care se convertesc - focalizarea - cade doar pe tumoare, care trebuie distrusă.

Aceste fascicule ajung la țintă printr-o cască specială, fiecare fiind inofensiv în sine. Dar convergând la un moment dat, calculat cu atenție folosind un program special, ei sunt capabili să distrugă o tumoare într-o singură sesiune de radiochirurgie. În același timp, țesuturile din jur și centrele nervoase ale creierului nu sunt practic afectate, datorită cărora numărul de complicații și contraindicații este mult mai mic decât în ​​cazul operației neurochirurgice clasice.

Indicații pentru utilizarea cuțitului Gamma:

  • metastaze unice și multiple de cancer la nivelul creierului;
  • neoplasme primare benigne și de grad scăzut ale creierului - neuromas, meningioame, adenoame pituitare, paragangliomuri, astrocitoame de gradul 1;
  • tumori cerebrale gliale;
  • malign de neoplasm al globului ocular (melanom uveal, retinoblastom);
  • malformații arterio-venoase și angioame cavernoase;
  • fistule arteriovenoase durale;
  • nevralgie trigeminală;
  • tremurătoare formă de parkinsonism;
  • focal epilepsie;
  • tumori extramedulare benigne ale coloanei vertebrale superioare (C1-C4) și măduvei spinării.

Contraindicații privind radiochirurgia pe cuțitul gamma:

  • starea gravă a pacientului;
  • o tumoare cu diametrul mai mare de 3,5 cm sau formarea unei forme complexe;
  • semne de compresie a creierului;
  • hidrocefalie cauzată de o încălcare a scurgerii de lichior.

Vorbind despre avantajele și dezavantajele unui cuțit gama, trebuie menționat faptul că metoda vă permite să faceți față tumorilor care nu pot fi îndepărtate chirurgical, să economisiți țesutul înconjurător cât mai mult posibil, nu necesită anestezie generală și, cel mai adesea, vă permite să distrugeți o tumoare într-o singură sesiune.

Dezavantajele cutitului gama rezulta din caracteristicile metodei. Un cadru stereotactic trebuie fixat rigid pe capul pacientului pentru a elimina deplasarea țintei și pentru a asigura o ghidare precisă a fasciculului. Această procedură este neplăcută, deoarece este necesar să se facă perforări ale pielii și mușchilor sub anestezie locală, iar deteriorarea rămâne în punctele de fixare a cadrului.

La pregătirea unui pacient pentru tratament, el va fi examinat cu atenție: va avea loc scanarea CT, RMN sau scanarea PET / CT - aceasta va depinde de metoda care "vede" tumoarea. Toate datele sunt introduse în sistem, radioterapeutul și fizicianul medical folosesc un program special pentru a determina durata și intensitatea radiației.

Imediat inainte de procedura, tumoarea este din nou vizualizata. Sub anestezie locală, se atașează un cadru stereotactic și se efectuează o scanare RMN sau CT pentru a regla programul și aparatul pentru o anumită persoană. După aceea, pacientul este plasat pe o masă specială. Expunerea în sine durează de la o jumătate de oră până la 2 ore sau mai mult. Apoi, cadoul este îndepărtat și pacientul este trimis să se odihnească în sală. Punctele de atașare sunt bandajate sau lipite.

În unele situații, medicii insistă ca persoana să rămână peste noapte după procedură și să-l elibereze doar a doua zi, iar în altele îi poate trimite imediat acasă. De obicei, pacienților li se prescrie un curs de medicamente care inhibă apariția edemelor și a inflamațiilor, care pot apărea din cauza colapsului tumorii.

În primul an după radiochirurgie este necesar un examen de control o dată la trei luni, apoi la fiecare șase luni.
Eficacitatea procedurii este confirmată de numeroase recenzii după tratamentul la Gamma Knife.

Cum să începeți tratamentul

  • Pentru a obține consultarea la fața locului, sunați la telefonul specificat. Coordonatorul nostru vă va ajuta să alegeți printre centrele medicale unde există un cuțit Gamma din Rusia, cea mai apropiată clinică în care radiosurgiștii lucrează în funcție de profilul de care aveți nevoie. Veți fi înregistrat pentru o consultare cu un medic și vă va spune ce documente vor fi necesare.
  • Pentru a primi consultarea unui corespondent al unui expert, completați formularul de mai jos. Atașați scannările existente ale rezultatelor cercetării, fișierele de pe discuri pe care le-ați primit după sondaj. Medicul va examina informațiile și va raporta cu privire la posibilitatea tratamentului. Dacă se dovedește că nu există suficiente date, vi se vor spune ce examene suplimentare trebuie să treci.

Alte centre și adrese unde există un cuțit gamma în Rusia

Sistemele hardware de acest tip sunt echipate cu:

  • Institutul de Cercetări de Capital. Burdenko (4-a Tverskaya-Yamskaya, 16). Șef de departament - Dr. med. AV Golan.
  • "Centrul de radioterapie" pe teritoriul Institutului Sklifosovsky (Moscova, Sukharevskaya Square), liderul - AS Neurosurgeon Tokarev.
  • "Centrul Științific Rus de Radiologie și Tehnologii Chirurgice al Agenției Federale pentru Ajutor Medical High-Tech" (FGBU RTRCT, Pesochnoye, St. Petersburg).
  • Centrul privat LDC IIBS (satul Pesochnoye, Sankt Petersburg).

Unde este cuțitul gamma din Rusia

În Centrul Științific al Radiologiei și Tehnologiei Chirurgice din Rusia (RNTSCT). AM Granova, aflată în satul Pesochny, în apropiere de Sankt-Petersburg, a lansat instalarea Gamma Knife Perfection pentru tratamentul radiochirurgical stereotactic, în special pentru pacienții cu tumori cerebrale. La ceremonie au participat ministrul Sănătății al Federației Ruse, Veronika Skvortsova, și deputatul. Ministrul Tatyana Yakovleva. Noul Gamma Knife a devenit al doilea în nord-vest și al cincilea în Rusia.

Protecția cobaltului

Instalația de cuțit Gamma este un accelerator liniar, în care radiația provine simultan din 196 de surse: cobaltul radioactiv trece prin găuri în căști speciale purtate pe capul pacientului. Radiația fiecărui fascicul nu are un efect dăunător asupra creierului, dar, convergând la izocentrul, ele creează o doză totală ridicată suficientă pentru moartea tumorii. Precizia de ghidare este mai mică de 0,5 mm, iar iradierea este cea mai eficientă atunci când tumoarea are o dimensiune de 3-3,5 cm.

Neurochirurgii operează doar un număr mic de focare și numai dacă sunt localizați în zone adânci ale creierului. În caz contrar, riscul de lovire a centrelor vitale este ridicat. Tratamentul cu "Gamma Knife" permite pacienților să trăiască în medie 12-13 luni, în timp ce calitatea vieții nu se deteriorează. Potrivit șefului. Departamentul de Neuroradiologie, Institutul Internațional. SM Berezina lui Pavel Ivanov, unde Gamma Knife a fost folosit din 2008, există pacienți care au fost tratați pentru metastaze acum 3-5 ani și se simt destul de bine.

În lume, prima operație pe o unitate similară a fost efectuată în 1968. De atunci, aproximativ un milion de pacienți au fost tratați. Astăzi, în toate țările dezvoltate există aproximativ 500 de filiale Gamma Knife. În Federația Rusă există acum cinci cuțite Gamma, deși, potrivit experților, este nevoie de o instalație Gamma Knife per milion de locuitori pentru a răspunde nevoii acestui tip de tratament. "La sfârșitul anului 2013, reprezentanții companiei de producție ne-au vizitat pentru a vedea cum a fost organizat procesul de tratament și de ce sarcina a fost atât de ridicată. Ne-am asigurat că nu există exagerare - tratăm cu adevărat 100-120 de pacienți pe lună, iar media mondială este de 170 pe an ", spune Pavel Ivanov.

Bani și rame

Profesorul Louise Korytova, șef. Departamentul de Asigurare a Calității în Terapia Radiațiilor al Centrului Științific Republican de Testare în Radiații, reamintește începutul anilor 2000, când a fost Radologul principal al Sankt Petersburgului: "Îmi amintesc cum a izbucnit singurul accelerator liniar din cadrul Institutului de Neurochirurgie. AL Polenova și instituțiile oncologice din oraș au refuzat să accepte pacienți cu tumori cerebrale pentru radioterapie, deoarece aceștia sunt adesea dificili. Liderii sănătății orașului mi-au chemat și mi-au spus: ești responsabil, le iei. Și nu aveam de ales decât să redirecționez întregul flux la institutul meu.

De atunci, în satul Pesochny, s-au dezvoltat sistematic metode de radioterapie pentru pacienții cu tumori cerebrale, s-au desfășurat lucrări științifice, chiar a fost creat un departament care să garanteze calitatea radioterapiei. Ministerul Sănătății al Federației Ruse a luat decizia de a achiziționa instalația Gamma Knife pentru a oferi pacienților un tratament gratuit în conformitate cu cotele VMP.

Astăzi, RCRCT speră că finanțarea regională va fi adăugată finanțării federale, unde cota este estimată la 230 mii ruble (195 mii ruble). Centrul lucrează activ cu dispensarul oncologic al regiunii Leningrad. "Orașul a fost gata să ne dea 40 de contingente pentru luna decembrie", a spus prof. Korytova. - Dar am decis să nu riscăm și să convenim asupra a 20 de ani. Nu facem totul foarte repede. Procedura în sine durează aproximativ o oră și jumătate, dar durează de două ori mai mult pentru a se pregăti pentru aceasta. "

Specialiștii care știu să lucreze cu instalația apar aproape simultan cu aceasta. Una dintre condițiile contractului pentru achiziționarea "Gamma Knife" - instruirea personalului. Tinerii radiologi și fizicieni, precum și un neurochirurg, lucrează aici.

Avantajele și dezavantajele procedurii cuțitului gamma

Tratamentul radiosurgical al tumorilor "Gamma Knife" se numește operație fără bisturiu. Gamma Knife (Gamma Knife) este un tip radiochirurgical modern de terapie în oncologie. Este folosit pentru tumorile din creier sau țesuturile capului și gâtului. Esența metodei constă în efectul punctual asupra tumorii cu ajutorul unor doze mari de radiații gamma, fără a afecta celulele sănătoase din jurul tumorii. Această procedură se realizează printr-o instalare specială, care direcționează fasciculul focalizat către locul potrivit. Această grindă constă din cobalt radioactiv. Numărul de raze ajunge la două sute de micro-radiații.

Gamma Knife a fost inițial dezvoltată și aplicată în 1968 în Suedia. Dezvoltatorul său este considerat neurosurgeon Lars Lexell. În prezent, dispozitivele de radioterapie sunt utilizate pe scară largă în multe țări. În Rusia, cuțitul gamma a început să fie utilizat la Institut. NN Burdenko în 2005. Institutul are trei tipuri de acceleratori liniari: Primus, Novalis și CyberNozh, fabricate în Germania și SUA. În Sankt Petersburg, echipamentul suedez Leksell Gamma Knife este de asemenea utilizat.

Avantajele procedurii

Principalul avantaj al radiochirurgiei asupra altor metode chirurgicale de tratament sunt următorii factori:

  • Nu este nevoie de trepanning al craniului. Cu chirurgie tradițională pe craniu, se efectuează craniotomie. Acest lucru duce la diferite tipuri de complicații;
  • Procedură fără durere. Anestezia locală este considerată suficientă în locurile în care cadrul stereotaxic atinge capul;
  • Recuperare rapidă după intervenție chirurgicală;
  • Celulele sănătoase adiacente tumorii nu sunt afectate;
  • Accesul la tumori situate in locuri greu accesibile sau in cazul in care tumoarea este localizata aproape de zonele vitale ale creierului;
  • Cel mai adesea, este suficientă o procedură;
  • Această terapie este capabilă să elimine metastazele;
  • Prognozele de viață sunt îmbunătățite semnificativ.
Gama cuțit

În practica medicală, există cazuri în care intervenția chirurgicală este imposibilă. De exemplu, persoanele în vârstă, cu diferite tipuri de boli, pacienți cu probleme de coagulare a sângelui, alergii la orice medicament. În astfel de cazuri, cuțitul gamma este o alternativă excelentă la chirurgie, ceea ce reprezintă un progres extraordinar în medicina modernă.

Dezavantaje de funcționare

Există unele dezavantaje ale acestui tip de radiochirurgie:

  • Imobilitatea necesară a capului și implementarea acestui dispozitiv de fixare duce la disconfort și chiar la durere;
  • Gama cuțit este utilizat numai în legătură cu tumori a căror dimensiune nu depășește 3,5 cm;
  • Utilizarea unui cuțit gamma este limitată doar la tumori ale creierului, gâtului și capului;
  • Tratamentul cu un cuțit gamma este foarte scump, deci nu este accesibil pentru toată lumea. Adesea, pentru a obține tratament gratuit oferit de stat, pacienții așteaptă mult timp pentru rândul lor.
Cyber ​​Knife

Există și o altă metodă mai modernă de tratament - cuțitul cibernetic. Principalul său avantaj este că echipamentul este capabil să urmărească mișcările pacientului, modificând astfel direcția fasciculului. Prin urmare, nu este necesară imobilizarea capului în timpul ședinței de către fixativele dureroase. Cyber-cuțit este, de asemenea, utilizat pentru alte tipuri de tumori de localizare diferite, cu excepția tumorilor capului și gâtului.

Indicații pentru utilizare

Cuțitul Gamma tratează în mod eficient tumori cerebrale, diferite tipuri de hemangioame, meningioame. Această listă este neconcludentă. Chiar și adenoamele hipofizare greu accesibile pot fi eliminate cu ajutorul acestui tip de radiochirurgie. În Rusia, tratamentul cu un cuțit gamma este utilizat cu succes în boala Parkenson, epilepsie.

Contraindicații

Luați în considerare cazurile în care nu se recomandă tratamentul cu gât-cuțit:

  1. Unele boli ale sistemului cardiovascular, sistemul excretor, și anume rinichii;
  2. Edemul prezent în creier. Această condiție este posibilă în faza acută a bolii, în stadiile finale de dezvoltare a bolii;
  3. Hidrocefal, care duce la închiderea căilor de fluid cefalorahidian;
  4. Cu glioblastom, tratamentul cu gama-cuțit este ineficient;
  5. Atunci când se aplică orice tratament, fie chirurgie, chimioterapie sau radioterapie, opinia pacientului este luată în considerare în mod necesar. Refuzul unei persoane de a beneficia de această terapie este, de asemenea, o contraindicație a tratamentului;
  6. Dacă dimensiunea tumorii depășește 3,5 cm în diametru.

Cum este sesiunea

Luați în considerare ce este un cuțit gamma. Tratamentul cu cuțite Gamma nu oferă pregătire specială de la pacient. Întrucât procedura în unele cazuri durează cel puțin două ore și este imposibil să întrerupeți sesiunea, se recomandă să mergeți moderat bine pentru procedura și de preferință cu o mișcare intestinală și cu o vezică goală.

Rețineți, înainte de procedura însăși, este precedată de un diagnostic aprofundat. Imediat inainte de procedura, pacientului i se administreaza control CT si RMN, cu tumori vasculare - angiografie. Software-ul special dezvoltat procesează imaginile, după care se emite o concluzie. Concluzia indică doza de radioterapie și direcția acesteia.

În timpul procedurii, este foarte important să țineți capul în continuare, ceea ce este aproape imposibil dacă procedura durează mai multe ore. Pentru a realiza acest lucru, un cadru stereotactic este plasat în țesutul moale al capului. Este atașat de cleme metalice. Deoarece această etapă a sesiunii este dureroasă, medicația durerii este injectată în țesutul moale. După anestezie, pacientul simte doar un ușor disconfort sub forma unui sentiment de stoarcere. În unele cazuri, atunci când pacientul este hipersensibil sau este un copil, medicii apelează la sedative.

După procedurile pregătitoare, personalul medical iese din incintă. Comunicarea cu pacientul este susținută de echipamente speciale. Durata procedurii este determinată pe baza concluziei emise de software, precum și a deciziei unui grup de medici. Sesiunea durează de la 30 de minute la 2-3 ore, în funcție de localizarea tumorii, de mărimea acesteia, de prezența metastazelor etc.

Nu este necesară internarea după operație. Dacă pacientul este îngrijorat de durere la locul de fixare a cadrului stereotactic, medicul poate prescrie analgezice sau alte medicamente pentru durere.

Oboseală și slăbiciune, ca efecte ale procedurii, datorită stresului emoțional al pacientului înainte și în timpul sesiunii. După operație, pacientul trebuie să fie supus unui diagnostic de urmărire de mai multe ori pentru a determina rezultatele tratamentului.

Costul tratamentului

Eficacitatea tratamentului cu un cuțit gamma nu provoacă controverse. Dar trebuie să admitem că datorită costului ridicat al echipamentului, tratamentul cu un cuțit nu este disponibil pe scară largă. Mai ales această problemă se referă la țările în curs de dezvoltare.

Din fericire, numărul de clinici din Rusia, Belarus, Ucraina și Kazahstan cu acest echipament este în creștere. Radioterapia este folosită cu succes în Institutul de Neurochirurgie N. Burdenko, Ambulanța N.V. Sklifosovsky la Moscova, precum și Institutul numit după S. Berezin la St. Petersburg. În plus față de centrele bine cunoscute de cancer, unele clinici private oferă, de asemenea, serviciile unei operații de radiochirurgie cu cuțite gamma.

Pentru a obține o cotă pentru tratament, ar trebui să faceți o trimitere la clinică. Apoi, o comisie specială trebuie să furnizeze un extras din cardul pacientului, o poliță de asigurare, copii ale actelor de identitate și copii ale examenelor. În timpul săptămânii, se ia în considerare problema spitalizării. După aceea, clinica a emis un cupon pentru tratamentul ulterior.

Deoarece numărul pacienților, din păcate, crește, pacienții trebuie să aștepte mult timp pentru rândul lor, chiar și cu cota de tratament gratuit disponibil. Dacă boala face imposibilă așteptarea, recurge la alte metode de tratament.

În Moscova și Sankt-Petersburg, prețul unei proceduri este, în medie, de aproximativ 250.000 r. Tratamentul de peste mări costă aproximativ patruzeci de mii de dolari.

Video: Cuțitul Gamma împotriva tumorii cerebrale

Răspunsurile pacientului

Anonim, Krasnodar. Mama mea a fost diagnosticată cu nevralgii trigeminale. A suferit o durere teribilă. Medicii au recomandat o operație cu cuțit gamma. Mama era foarte frică, referindu-se la nocivitatea radiațiilor. Dar în clinică ea a fost intervievată, după care a fost de acord cu procedura. Acum, mama a scăpat de durere și este foarte recunoscător medicilor.

Anonymous, Kiev. La vârsta de 50 de ani, a fost detectat un adenom hipofizar. Mi-a fost foarte frică de această operațiune. Cuvântul "cuțit gamma" mi-a insuflat groază. Dar personalul foarte prietenos și îngrijitor al clinicii lui Serghei Berezin ma ajutat să depășesc temerile. Costul operațiunii, desigur, este ridicat, dar acest lucru este incomparabil cu capacitatea de a trăi și a se bucura de succesul copiilor și nepoților în creștere.

Anonim, Kazan. A fost diagnosticat un chordom. Tratamentul a avut loc la Ichilov. Foarte îngrijorat. Dar, în mod surprinzător, procedura a durat doar un sfert de oră. După sesiune, m-am simțit minunat. Spitalul are personal medical foarte prietenos, camerele sunt calde și confortabile.

Gama cuțit - în Burdenko - în cazul în care există gammanozh în Rusia

Top clinici israeliene de tratament pentru cancer

Principalii oncologi israelieni

Prof. Aron Sulkes

Profesorul Moshe Inbar

Prof. Ofer Merimsky

Specialistul în tratamentul sarcomului

Caracteristicile metodei radiochirurgicale

  • integritatea craniului rămâne;
  • mai multe fascicule de radiații sunt afectate simultan (țesuturile sunt distruse numai în zona de focalizare);
  • poate lupta cu mai multe metastaze;
  • crește calitatea (și longevitatea);
  • efectele radioactive asupra țesuturilor sănătoase sunt reduse la minimum.
  • un cuțit gamma costă o treime (în medie) mai ieftină decât o operație chirurgicală similară, nu există niciun risc de infecție și nu este nevoie de spitalizare îndelungată.

Unde și când a apărut cuțitul gamma

  • tumorile pituitare reprezintă o alternativă excelentă la tehnicile endoscopice și la o intervenție extensivă;
  • meningioame, glioame, craniofaringiome;
  • auzirea tumorilor nervoase (cuțitul gamma - cea mai bună metodă);
  • patologii vasculare ale creierului - fistule arteriovenoase, cavități și malformații;
  • metastaze, inclusiv. multiple (dispozitivul vă permite să distrugeți simultan multe tumori secundare).

Cum este radiosurgera pe cutitul gamma din Burdenko?

Pentru a obține cea mai bună ofertă privind tratamentul cancerului de la clinicile israeliene

Cum funcționează chirurgia gama cu un cuțit? Pro și contra

Tehnologiile moderne oferă eliminarea focarelor primare și secundare ale tumorii fără a interfera cu integritatea corpului, fără chimioterapie.

Gama cuțit este un aparat special (sistem), care afectează celulele canceroase în interiorul întregului craniu.

Dispozitivul de radiații este conceput pentru a distruge focarele de tumori care se află în interiorul capului, fără trepania și alte intervenții fizice în oasele craniului, creierului.

Operațiuni cu cuțite Gamma

Creatorii aparatului radiochirurgical sunt compania suedeză Elekta, iar unul dintre principalii dezvoltatori este un neurochirurg, unul dintre fondatorii radiochirurgiei, Lars Lexell.

În anii 60 ai secolului trecut, prima operațiune a fost efectuată utilizând radiații ionizante (val direct).

Gamma cuțit pentru tratamentul cancerului a fost folosit de peste 50 de ani și este una dintre cele mai eficiente și mai sigure metode de tratament pentru tumorile cerebrale.

Cum merge operația?

Tratamentul cu un cuțit gamma în străinătate are loc în mai multe etape:

  • Un cadru stereotactic este fixat strâns pe capul pacientului. Acesta deține în mod credibil craniul astfel încât persoana să nu poată face mișcări în timpul procedurii (deplasarea poate provoca leziuni ale zonelor sănătoase ale creierului). Fixarea apare sub anestezie locală.
  • A condus toate cele necesare pentru funcționarea examinării creierului. Pacientul suferă RMN, tomografie computerizată (CT), tomografie cu emisie de pozitroni (PET) și examen vas de sânge (angiografie). Folosind rezultatele tomografiei cuțitul gamma este ajustat în zona dorită a creierului. Toate coordonatele sunt atașate la cadru printr-un program de calculator și formează un model stereo al capului de pe monitor.
  • Rezultatele cercetării sunt analizate, după care experții fac un plan detaliat al procedurii.
  • Persoana se află pe masa de operare a dispozitivului. Capul său este cartografiat la izocentrul aparatului (cuțitul de tumoare). În diferite modele, cuțitul este configurat diferit (metoda manuală / automată).
  • Personalul medical părăsește camera cu dispozitivul. Chirurgia cerebrală este efectuată într-o cameră specializată.
  • O masă specială pe care se află pacientul intră în interiorul aparatului și începe iradierea. În timpul sesiunii, specialiștii pot vedea pacientul folosind video. Există, de asemenea, o legătură audio între medic și pacient.

Procedura poate dura doar 10 minute dacă tumoarea este mică.

Dacă în creier se găsesc mai multe focare de celule canceroase, sesiunea poate dura de la o la câteva ore.

Pro și contra

Avantajele cutitului gamma:

  • Lipsa efectelor fizice asupra capului uman. Atunci când utilizați dispozitivul, nu există nici un risc de deteriorare a țesutului cerebral.
  • Operație fără durere. Anestezia este necesară numai pentru fixarea cadrului.
  • Abilitatea de a scăpa de cancer în 10 minute.
  • Precizia radiației gamma.
  • Costul tratamentului.
  • Abilitatea de a utiliza dispozitivul pentru tratamentul oricăror tipuri de tumori, metastaze, patologii vasculare, anumite boli oculare și boli cerebrale. Gama cuțitului se va descurca perfect cu carcinomul, va trata meningioamele cerebrale, va elimina glaucomul, epilepsia, nevralgia trigeminală.

Dezavantaje ale procedurii:

  • Imposibilitatea iradierii fracționare (terapia se efectuează doar o dată).
  • Utilizarea radiațiilor numai în interiorul capului (principala diferență între cuțitul gamma și cuțitul cibernetic).
  • Fixarea capului are loc cu ajutorul unui cadru metalic stereotactic, astfel încât utilizarea anesteziei este imperativă.
la conținutul ↑

Perioada postoperatorie

În funcție de modul în care funcționează operația și de numărul de leziuni care trebuie distruse, pacientul poate simți o ușoară indispoziție sau o durere de cap.

Există o serie de contraindicații pentru procedură:

  • Reaparitia bolilor cronice.
  • Edem cerebral (abundență de lichid cefalorahidian).
  • Tumorile au un diametru mai mare de 35 mm.
  • Compresie excesivă (compresie) a creierului.
  • Prezența celei mai agresive forme de cancer cerebral face operația ineficientă.

Contraindicațiile pot fi temporare. De exemplu, în stadiul acut al bolilor cronice, este suficient să așteptați perioada de remisie.

Reabilitarea după cuțitul gamma

Gama de cuțite implică minimizarea diferitelor efecte secundare și complicații.

Consecințele cele mai periculoase după intervenție chirurgicală apar în 5-14 zile - sunt extrem de rare:

  • Focală sau completă chelie,
  • Scăzută auz și viziune
  • Roșeața pielii
  • Epilepsie.

Complicațiile post-radiații severe după un cuțit gamma nu reprezintă mai mult de 5% din toate operațiile.

Efectele secundare mici de obicei se diminuează în timpul zilei. Durerile de cap după cuțitul gamma dispar în 10-15 minute, durerea din cadru - în 12 ore, greață - în 60 de minute.

Recuperarea completă a organismului după procedură are loc în 1-3 zile.

Tratamentul în străinătate

Operațiuni eficiente și comune care utilizează tehnologia cuțitelor gamma în Germania. Coreea este pe locul al doilea pe această listă.

Tratament mai puțin frecvent în Elveția, Israel, Turcia, Japonia, Austria și Statele Unite.

Operațiunile din Germania oferă:

  • Clinica Vivante, orașul Berlin.
  • Cancer Center, Dresda.
  • Centrul de Oncogineologie, orașul Köln.
  • Spitalul Saint Marie, orașul Düsseldorf.

În Israel:

  • Clinica Assuta, orașul Tel Aviv.
  • Clinica Ichilov, Tel Aviv.
  • Elit Medikal, orașul Tel Aviv.

Aproape toți agenții străini ai clinicilor organizează transferuri de clienți de la aeroport la spital. Pentru o taxă suplimentară, pacientul poate primi un interpret.

Aceste puncte trebuie clarificate în prealabil (găsiți un agent, aranjați sosirea la clinică și un interpret, rezervați un loc pentru a rămâne după descărcarea de gestiune din spital).

Costul operării

Porniți cuțitul gamma în Rusia poate dura ani de zile. În clinicile străine, pacienții sunt gata să ia orice zi.

Cotele pentru chirurgie pot fi obținute numai în Federația Rusă. Procedura de iradiere gamma în străinătate este redusă la practica privată a medicilor.

Prețul operațional:

  • Germania, Elveția - de la 12 000 EUR.
  • Turcia - de la 9 000 EUR.
  • China - de la 6 000 USD.
  • Austria, Coreea - de la 13 000 USD.
  • Israel, Singapore - de la 17 000 USD.
  • Japonia, SUA - de la 18 000 USD.

Cât de mult este operația la un moment dat, puteți afla numai prin contactarea personală a clinicii necesare. Pentru a face acest lucru, trebuie să trimiteți o cerere pe site-ul oficial al spitalului sau să găsiți un agent de încredere.

Operația este gratuită, așa cum este prescrisă de medicul curant, după ce a trecut o comisie de specialiști, trecând toate testele, la rândul ei, numai în Rusia și numai în clinicile regionale cele mai apropiate de reședință.

Comentarii operate

Valentina: "Am fost tratat pentru un chordom în Ichilovo. Procesul de tratament durează doar 15 minute. Nici durere, nici complicații. Toată lumea este fericită. Locul este plăcut, camerele sunt spațioase, iar personalul este foarte politicos. "

Marina: "După eliminarea cancerului mamar, metastazele nu au trecut în cap. Mă pregăteam pentru cel mai rău, dar doctorul ma sfătuit să merg în Germania pentru un cuțit gamma. Operată în Hirsladena. G.Tsyurih. În Rusia, în timpul examenului, la trei luni după intervenția chirurgicală, nu s-au găsit metastaze ".