LEYKOLIZ

LEIKOLIZ (descompunere, descompunere, descompunere, leucocitoliză albă) - dizolvare, descompunere, distrugere a leucocitelor. L. este cauzat de o mare varietate de agenți care pot duce o celulă la moarte.

Când L celula își pierde structura normală, contururile sale devin neclare, adesea citoplasma este complet absentă. În timpul lizării limfocitelor, nucleele de celule dărăpănate, de obicei, cu resturi de nucleoli (nucleol) sunt conservate. L. neutrofilele în majoritatea cazurilor conduc la dezintegrarea întregii celule; uneori puteți vedea distrugerea citoplasmei sau a unei părți din ea fără modificări bruște în structura nucleului; în alte cazuri, numai resturile de miez și cereale sunt păstrate. Odată cu dezintegrarea eozinofilelor, se găsesc reziduuri de granularitate caracteristică, cu dezintegrarea monocitelor - structura reticulară a nucleului și norul gri deschis al citoplasmei. În stadiul anterior lizării complete, schimbarea distrofiană a leucocitelor. Nucleii sunt piknotizați sau structura lor devine rar (vagă), karyorhexis, vacuolizarea nucleului și citoplasma pot fi observate.

Celulele distruse sunt detectate în frotiurile de sânge după prepararea lor. În sângele normal există celule singulare distruse ca urmare a pierderii naturale. Speranța de viață a diferitelor leucocite din corpul uman se calculează de la câteva până la 100 de zile sau mai mult. L. la unele boli, evident, este legat de schimbarea fizică. și fiziol, proprietățile membranelor celulare. Permeabilitatea membranelor este influențată de lipide, care sub formă de fosfolipide și colesterol fac parte din membranele celulare; Este posibil ca permeabilitatea membranei să fie determinată de raportul diferitelor componente lipidice.

L. poate apărea sub influența substanțelor toxice de natură diferită, chimice. și nat. agenți, efectele radiațiilor ionizante, serul leucocitolitice etc.

Celulele lizate se găsesc în sânge în timpul tifoidului și tifosului, cu infecții severe, ornitoză, simptome infectate scăzute. limfocitoză, leucemie acută.

Valoarea diagnosticului de L. devine la sută, o leucoză limfoidă, pentru așa-numitele to-rogo sunt caracteristice. Umbrele lui Humprecht - nucleul limfocitelor cu resturile nucleolului distruse în timpul preparării frotiurilor. Numărul lor poate varia foarte mult, uneori făcând jumătate din toate leucocitele din sânge. Cu toate acestea, celulele lizate nu pot servi ca un indicator al severității bolii și a prognosticului.

Leucoliza se observă în perioada inițială de leziuni radiculare acute. Hron, boala de radiații este însoțită de un mic L.

L. apare în cazurile de fagocitoză incompletă, atunci când microbii absorbiți de leucocite nu sunt supuși digestiei, sunt conservați și se înmulțesc în celulă. Limfadenita cauzată de o infecție banală poate fi însoțită de un L. semnificativ mai puțin frecvent marcat cu fagocitoză de leucocite de gonococcus. Momentul descompunerii leucocitelor în unele cazuri este determinat de ciclul de dezvoltare a agentului patogen în leucocite, cum ar fi, de exemplu, în ornitoza.

Bibliografie: Dashtayants G. A. și Vaisman S. G. Leykoliz - un nou test de laborator pentru determinarea activității procesului reumatic, Doctor, file, No. 7, p. 36, 1971; Fedorov, I.I., et al., Privind metoda de determinare a leucolizei în sânge, Laborat, caz, Ne 5, p. 268, 1971.

Leykoliz

Cuprins

Leykoliz

Leucoliza (distrugerea leucos albă + liza, dizolvarea, dezintegrarea, leucocitoliza sinonime) - dizolvarea, dezintegrarea, distrugerea leucocitelor. Leucoliza este cauzată de o mare varietate de agenți care pot determina moartea unei celule.

Atunci când celula de leucocite își pierde structura normală, contururile sale devin vagi, adesea citoplasma este complet absentă. În timpul lizării limfocitelor, nucleele de celule dărăpănate, de obicei, cu resturi de nucleoli (nucleol) sunt conservate. Leucolizele neutrofilelor în majoritatea cazurilor conduc la dezintegrarea întregii celule; uneori puteți vedea distrugerea citoplasmei sau a unei părți din ea fără modificări bruște în structura nucleului; în alte cazuri, numai resturile de miez și cereale sunt păstrate. Odată cu dezintegrarea eozinofilelor, se găsesc reziduuri de granularitate caracteristică, cu dezintegrarea monocitelor - structura reticulară a nucleului și norul gri deschis al citoplasmei. În stadiul anterior lizării complete, schimbarea distrofiană a leucocitelor. Nucleii sunt piknotizați sau structura lor devine rar (vagă), karyorhexis, vacuolizarea nucleului și citoplasma pot fi observate.

Celulele distruse sunt detectate în frotiurile de sânge după prepararea lor. În sângele normal există celule singulare distruse ca urmare a pierderii naturale. Speranța de viață a diferitelor leucocite din corpul uman se calculează de la câteva până la 100 de zile sau mai mult. Leucoliza în anumite boli este în mod evident asociată cu schimbări în proprietățile fizico-chimice și fiziologice ale membranelor celulare. Permeabilitatea membranelor este influențată de lipide, care sub formă de fosfolipide și colesterol fac parte din membranele celulare; Este posibil ca permeabilitatea membranei să fie determinată de raportul diferitelor componente lipidice.

Leucoliza poate să apară sub influența substanțelor toxice de natură diferită, a agenților chimici și fizici, a acțiunii radiațiilor ionizante, a serului leucocitolitice și a altor

Celulele lizate se găsesc în sânge în timpul febrei tifoide și a tifosului, prin infecții, ornitoză, limfocitoză infecțioasă oltimptomatică și leucemie acută.

Leucoliza obține o semnificație diagnostică în leucemia limfocitară cronică, care se caracterizează prin așa-numitele umbre Gumprecht - distruse în prepararea unui frotiu al nucleului limfocitelor cu resturi de nucleol. Numărul lor poate varia foarte mult, uneori făcând jumătate din toate leucocitele din sânge. Cu toate acestea, celulele lizate nu pot servi ca un indicator al severității bolii și a prognosticului.

Leucoliza are loc în perioada inițială de leziuni radiculare acute. Boala radiologică cronică este însoțită de un mic Leikoliz.

Leucoliza are loc în cazurile de fagocitoză incompletă, atunci când microbii absorbiți de leucocite nu suferă digestie, sunt conservați și se înmulțesc în celulă. Limfadenita, cauzată de o infecție banală, poate fi însoțită de leucoliză semnificativă. Mai puțin frecvent, leucoliza este observată la fagocitoza leucocitelor gonokokk. Momentul descompunerii leucocitelor în unele cazuri este determinat de ciclul de dezvoltare a agentului patogen în leucocite, cum ar fi, de exemplu, în ornitoza.

Indicatori ai leucemiei limfocitare în analiza sângelui

Ce este leucemia mieloblastică acută (oml) este cunoscută puțini, astfel încât unii pacienți nu sunt pe deplin conștienți de gravitatea situației. O astfel de boală precum leucemia limfocitară indicatori de testare a sângelui captura aproape imediat. Faptul este că boala este de natură leucocită - limfocitele b trec prin anumite stadii de dezvoltare și, în cele din urmă, formează celule plasmice. Dacă apare o boală, celulele leucocite atipice se adună în organe și sistemul circulator și formează o tumoare.

Ce este o boală?

Este cunoscut faptul că leucocitele sunt celule sanguine care sunt concepute pentru a proteja corpul uman de boli, virusuri și bacterii. Doar 2% din leucocite circulă cu sângele, iar restul de 98% sunt în organele interne și oferă imunitate locală. Analiza leucemiei limfocitare din sânge arată că celulele atipice, adică limfocitele care au suferit mutații, și-au schimbat structura genetică, au fost detectate în sânge. În timp, aceste celule se acumulează în sângele unui copil sau al unui adult și înlocuiesc treptat celulele normale. Celulele albe din sânge atipice, deși au o structură similară, sunt lipsite de funcția principală - protecția față de agenții străini.

Când numărul de leucocite atipice depășește concentrația celor normale, există o scădere generală a forțelor imune și persoana devine fără apărare împotriva tuturor bolilor. Un test de sânge pentru leucemia limfocitară în ultima etapă a bolii relevă 98% din leucocitele atipice din sânge și doar 2% din celulele albe din sânge normale.

Leucemia limfocitară cronică începe să manifeste simptome în stadii avansate, înainte de aceasta, se comportă ascuns, iar semnele pot fi văzute numai prin analiza biochimică regulată a sângelui. În ceea ce privește cauza patologiei, leucemia limfocitară la copii și adulți este singurul tip de oncologie care nu este asociat cu radiațiile ionizante.

Motivul constă, de regulă, în gene. Oamenii de știință au descoperit că în cromozomi de limfocite din cauza expunerii la factori necunoscuți are loc diviziunea necontrolată și creșterea anumitor gene, rezultând în diferite forme de limfocite de celule pot fi găsite în cercetarea biomaterial. Pana in prezent, oamenii de știință nu au fost capabili sa identifice gene care sunt suferit o mutație în primul rând, dar se poate presupune că în cazul în care familia a avut loc o dată leucemie, riscul de a dezvolta in creste urmasi cu 7 ori.

Indicatii pentru leucemie limfocitara

După cum sa menționat mai sus, simptomele bolii se dezvoltă doar într-o etapă ulterioară, ceea ce complică în mod semnificativ diagnosticul precoce. În majoritatea cazurilor, patologia este descoperită întâmplător, în timpul unei inspecții de rutină. De asemenea, biochimia pentru leucemia limfoblastică acută (ol) este prescrisă dacă o persoană are simptome tulburatoare, printre care se poate observa:

  • umflarea ganglionilor limfatici, care este ușor de palpate prin piele;
  • o creștere a dimensiunii splinei și a ficatului, care sunt însoțite de senzații de gravitate și durere. Uneori apare icterul;
  • tulburări de somn;
  • rădăcină a inimii;
  • articulații dureroase;
  • paloare a pielii, amețeli frecvente și alte semne de anemie;
  • imunitate redusă, care se manifestă prin răceli frecvente, boli infecțioase și infecții bacteriene.

Trebuie remarcat faptul că simptomele pot oferi medicului o idee clară despre ce boală se dezvoltă. De exemplu, forma acută se caracterizează prin: piele palidă, dureri abdominale, dificultăți de respirație și tuse uscată, greață și cefalee, anemie, iritabilitate, hemoragie crescută, febră. Simptomele forma cronica a bolii arata un pic diferit: pierdere în greutate, umflarea ganglionilor limfatici, transpirație excesivă, gepatogemaliya, neutropenie, splenomegalie, sensibilitate crescută la infecții, astenie.

Dacă o persoană are simptomele de mai sus, este necesar să consultați un medic. Ținând cont de gravitatea situației, este foarte important să nu ignorați semnele de avertizare și să mergeți imediat pentru un diagnostic. La risc se află copiii, în special băieții sub 15 ani, precum și persoanele cu obezitate, diabet și tulburări de sângerare.

Procedura în sine nu se deosebește de eșantionarea obișnuită a sângelui. Pacientul ia sânge dintr-o venă și trimite biomaterialul pentru examinare. Nu este nevoie să se culeagă analiza, rezultatele sunt gata în două sau trei zile. Înainte de a fi livrate, este foarte important să nu beți sifon, să nu fumați și să nu vă expuneți exercițiilor fizice. Dați sânge pe stomacul gol, ultima utilizare a alimentelor trebuie să fie nu mai devreme de 8 ore înainte de procedură.

Dacă doriți să obțineți teste de sânge cu adevărat de încredere, trebuie să renunțați la utilizarea băuturilor alcoolice, precum și medicamente care sunt utilizate în tratamentul bolilor asociate.

Rezultatele decodificării

Indicatorii limfocitară de test de sânge leucemie punct foarte repede, deoarece atât analiza biochimice și generală examinează numărul de celule albe din sânge, celulele anormale nu sunt observate, poate doar tehnician neexperimentat. Imaginea sanguină de leucemie mieloidă cronică va fi observată în analiza generală - o creștere a numărului total de limfocite din sânge cu mai mult de 5 × 10 9 / l indică o probabilitate ridicată a bolii. Uneori pot fi detectate în analiză limfoblaste și pro-limfocite.

Dacă efectuați în mod regulat un număr total de sânge, puteți observa limfocitoza în creștere, în timpul căreia alte celule vor fi stoarse, care fac parte din formula leucocitelor. În etapele ulterioare de leucemie mieloidă la copii (LMC) și pentru adulți dezvolta trombocitopenie, iar biomaterial se găsesc nuclee de limfocite dărăpănată, care în medicină este numit umbra Gumnrehta.

Analiza biochimică a sângelui vă permite să identificați anomalii ale sistemului imunitar, care este unul dintre cele mai evidente semne ale dezvoltării unei astfel de boli ca leucemia limfatică celulară. În stadiile inițiale ale bolii, nu există diferențe semnificative față de norma din biochimia sângelui, dar apare treptat hipoproteinemia și hipogamaglobulinemia. Odată cu dezvoltarea bolii, pot exista încălcări ale normei în probele de ficat.

Un număr mare de leucocite imature ar trebui, de asemenea, să îl avertizeze pe medic. Există două forme ale bolii - acute și cronice. Leucemia limfocitară acută este caracterizată prin acumularea de leucocite imature în măduva osoasă și glanda timus. Această etapă apare cel mai frecvent la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani, cu atât mai puțin frecvent la adolescenți și adulți. În ceea ce privește forma cronică a bolii, aceasta se caracterizează prin acumularea de leucocite tumorale în măduva osoasă și în ganglionii limfatici. În acest caz, medicul poate marca acumularea de leucocite mai matură, dar nefuncțională în biomaterial. Această formă a bolii afectează persoanele cu vârsta peste 50 de ani, deoarece se dezvoltă foarte încet, astfel încât se poate ascunde în organism timp de ani de zile.

Etapele limfocitelor

În plus față de leucemie, testele de sânge și măduva osoasă pot determina stadiul leucemiei limfocitare la un copil și la un adult. RAI este o clasificare a leucemiei limfocitare cronice, în total sunt 5 etape:

  1. Zero stadiu - în sângele periferic - numărul absolut de limfocite este mai mare de 15 × 10 9 / l, iar în măduva osoasă> 40%.
  2. Etapa I. Se caracterizează prin aceiași indicatori ca etapa a cincea, numai pacientul are ganglioni limfatici extinși.
  3. Etapa II include indicatori ai etapei 0, pe lângă hepato- și / sau splenomegalie.
  4. Etapele III ale limfocitelor sunt de 15 × 10 9 / l, iar în măduva osoasă> 40% sunt suplimentate cu o scădere a hemoglobinei sub 110 g / l, o creștere a ficatului, a ganglionilor limfatici, splină este posibilă. Aceasta este o etapă gravă a bolii. Supraviețuirea cu terapie completă este de 1,5 ani.
  5. IV - limfocitoză absolută, care este completată de trombocitopenie, anemie, o creștere a organelor de mai sus implicate în procesul de formare a sângelui. Rata de supraviețuire este foarte scăzută - mai puțin de un an.

Conform sistemului internațional, leucemia limfocitară cronică (hll) este divizată în etapele A, B și C. A - hemoglobina este mai mare de 100 g / l, trombocitele sunt mai mari de 100 × 109 / l. Speranța de viață mai mare de 10 ani. B - indicatorii sunt aceiași ca în stadiul A, numai mai mult de trei zone ale corpului sunt afectate. Speranța de viață a pacienților este de 7 ani. C - nivel de hemoglobină la pacienți mai mici de 100 g / l, trombocite mai mici de 100 × 109 / l. Numărul de leziuni poate avea un caracter diferit, speranța medie de viață a pacienților fiind de un an și jumătate.

Numai un hematolog calificat este implicat în descifrarea analizei. Pe baza informațiilor primite în cadrul procesului de examinare a sângelui pacientului, medicul prescrie un regim de tratament, precum și o diagnoză instrumentală suplimentară.

Modalitatea de a normaliza analizele de sânge

De regulă, pentru a normaliza starea unei persoane, un medic prescrie chimioterapia și tratamentul cu unde radio. Aceste proceduri sunt necesare pentru distrugerea celulelor atipice care formează tumora și otrăvirea corpului. Printre medicamentele utilizate în mod obișnuit se remarcă:

De asemenea, acestea fac posibilă reducerea ganglionilor limfatici și a altor zone afectate, care sunt implicate în procesul patologic. Nici un curs de tratament fără medicamente antibacteriene, hormoni, precum și citostatice. Pacienților cu formă acută li se administrează adesea transfuzii de sânge cu celule albe din sânge complet, ceea ce face posibilă creșterea rezistenței organismului și încetinirea procesului patologic pentru un timp. În ceea ce privește forma cronică a bolii, numai transplantul de măduvă osoasă chirurgicală ajută la normalizarea rezultatelor testelor.

În plus față de terapia cu medicamente, pacienții care se confruntă cu această boală gravă ar trebui să adere la o dietă sănătoasă și să nu-și împovăreze fizic corpurile. Orice tratament excesiv sau tratamentul cu noroi poate accelera dezvoltarea bolii, respectiv, se va termina letal. Dieta pacientului trebuie să cuprindă un număr mare de produse care conțin fier în compoziția sa, în cantități mari trebuie să utilizați spanac, coacăze, cireșe și mure. Aceste produse conțin substanțe care pot distruge celulele anormale din corpul uman.

În cazul oncologiei sângelui, pot fi de asemenea utilizate metode de medicină tradițională, desigur că nu vor elimina tumorile în sine, ci vor contribui la îmbunătățirea forțelor imunitare umane și rezistența lor la patologie. Dacă terapia a fost inițiată la timp, atunci boala merge la culcare și permite unei persoane să trăiască o viață completă timp de mai mulți ani, dar sub influența factorilor patologici, boala revine și se dezvoltă cu o viteză mai mare.

În ciuda dezvoltării rapide a medicamentelor, astăzi, din păcate, leucemia limfocitară rămâne o boală netratabilă.

Diagnosticarea în timp util joacă un rol important în procesul de tratament, deoarece promovează numirea rapidă a medicamentelor adecvate care vor prelungi viața pacientului și, de asemenea, încetinesc dezvoltarea stării patologice a sângelui. Boala este destul de rar, dar în fiecare an 3 persoane din 100 de mii se îmbolnăvesc. Pentru a nu se încadra în acest top trei, este necesar să se efectueze un test de sânge biochimic ca profilaxie, să nu întârzie tratamentul proceselor inflamatorii din organism, precum și să se monitorizeze constant nivelul imunității.

Dacă cineva din familia ta a fost bolnav cu oncologie în sânge, atunci trebuie să fii foarte atent la sănătatea ta, deoarece printre medici există o opinie că boala este dispunere genetică. Este mai bine să faceți o examinare medicală o dată pe an și să vă asigurați de starea de sănătate completă, decât să ignorați această examinare simplă și apoi să vă ocupați de simptomele unei boli incurabile.

LEYKOLIZ

Leucoliza (leucocitoliza), dizolvarea, descompunerea leucocitelor. Cum fiziol. fenomenul lui L. servește ca o expresie a distrugerii normale a leucocitelor, întrucât patologic se produce în condiții care duc la moartea și descompunerea leucocitelor (JI din serul leucocitolitice, L. faza rapidă a reacției leucocitelor, urmată de leucocitoză, L. de la injectarea substanțelor otrăvitoare în sânge, L. sub influența razelor X, la nivel local, în cavitatea abdominală - ca urmare a introducerii a cel puțin unor astfel de enzime indie cum ar fi Fucking bulion de creștere bacteriană sau o soluție cul., Iar în al doilea caz mai vorbesc adesea despre fagolize). L. duce la o leucopenie temporară, totuși este imposibil să se tragă contrariul; cu alte cuvinte, nu orice leucopenie este cauzată de L. (leucopenie în vasele periferice ca rezultat al unei perturbări în distribuția leucocitelor, acumularea lor în cele mai adânci părți ale corpului și în principal în capilarele cercului mic; funcția măduvei osoase). Leukotoksicheskaya sau serul leucocitolytic, administrat parenteral, dă L. prin expunerea directă la leucocite în sânge, precum și doze mari de raze X, raze atunci când iluminează diferite locuri ale periferiei corpului; în cele mai multe alte cazuri, JI artificial. indirect, prin splină, eliberând o substanță specială care dizolvă leucocitele (vezi leucocitolizina). Morfologică. Criteriile L. în stadiul anterior dizolvării complete a leucocitelor sunt formele degenerative ale acestora din urmă, apoi formele cu forme întunecate, piknotice sau, invers, cu nuclei palide, ca și cum ar fi "leacate" sau umflate și protoplasmul vacuolizat. La preparatele preparate prin pata pe o bucată de sticlă, b. Aceasta are ca rezultat o imagine a distrugerii complete a leucocitelor ("umbra nucleelor").

O întrebare interesantă despre valoarea lui L. pentru corp. Smechnikov a redus odată totul la fagocitoză în lupta corpului împotriva infecțiilor. Dar, încă din 1892, S. S. Botkin și-a îndreptat atenția asupra lui L., ca factor "jucând un rol primordial în auto-apărarea organismului", chiar mai mult decât fagocitoza. Leucocitoza în experimentele lui Botkin, atât prin injectarea de tuberculină, cât și prin imunizarea cailor împotriva toxinei tetanice, a fost ulterior înlocuită cu L., iar acest moment a coincis cu o cădere critică *. Același lucru a fost remarcat de Botkin și de pneumonie fibrină. Mai târziu, E.S. Botkin a devenit interesat de acest fenomen, căruia îi aparține chiar și termenul L., și mai ales I. I. Manukhin. Conform învățăturii prezentate de ei, lupta organismului cu un început contagios este redusă de ch. arr. L.: acesta este primul stadiu de leucocitoză precedent și ultimul, când la sfârșit nu s-au dezintegrat b-nor leucocite, deja încărcate cu anticorpi, iar Manukhin a sugerat că există chiar și o modalitate specială de a opri b-ne infecțios prin intermediul lui L., raze pe splină (vezi Leshotsitolizin). Critica acestei doctrine este dată în lucrările lui G. Saharov și se reduce în principal la două prevederi: 1) L. inițial nu poate fi semnificativ, deoarece leucocitele adesea nu conțin substanțe dăunătoare acestui tip de microbi, și 2) L-ul final, deși este fără îndoială un instrument puternic în lupta organismului împotriva infecțiilor, cu greu poate juca un rol decisiv în acest sens, deoarece anticorpii pot trece liber în sânge fără participarea leucocitelor.

reacția de leucoliză

Dicționarul medical mare. 2000.

Vezi ce este "reacția leucolizei" în alte dicționare:

testul de leucocitoliză - metoda de reacție la leucocite (diagnosticul de sensibilizare specifică a corpului). constând în determinarea in vitro a proporției (în%) a leucocitelor supuse lizării după adăugarea alergenului testat... Dicționar medical mare

Testul de leucocitoză - (metoda Synactic Leukolysis) pentru diagnosticarea sensibilizării specifice a corpului. constând în determinarea in vitro a proporției (în%) a leucocitelor supuse lizării după adăugarea alergenului testat... Enciclopedie medicală

Celulele LEUKOLIZ în analiza sângelui

Sugestii corelate și recomandate

1 răspuns

Căutați site-ul

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este puțin diferită de cea prezentată, încercați să întrebați medicul o întrebare suplimentară pe această pagină dacă se află la întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logopedist, oncolog, oncolog, chirurg ortoped, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, proctolog, psiholog, Psihiatru, psiholog, pulmonolog, reumatolog, sexolog-androlog, dentist, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 95,62% din întrebări.

Limfologia celulară a limfoizilor

Situl principal al formării limfocitelor este țesutul hematopoietic al splinei și al ganglionilor limfatici. În mod normal, numai limfocitele mature se găsesc în măduva osoasă și în sângele periferic. Cu patologia din măduva osoasă și din sângele periferic, pot apărea forme imature și atipice ale celulelor germinale limfoide.

Celule de germeni limfoizi

Celulele limpezite de limfoide includ:

Limfoblaste

Limfoblastul este o celulă din seria limfoidă de dimensiuni de 12 până la 18 microni. Nucleul este rotund sau ușor oval, distribuția cromatinei în acesta este neuniformă, în vrac. Miezul conține adesea 1, rareori 2 - 3 nucleoli albastru. Citoplasma este bazofilă, cu o zonă perinucleară distinctă.

Limfoblaste (Fotografii)

prolymphocyte

Un prolymphocyte este o celulă puțin mai mică decât o limfoblastă (12-15 μm). Structura nucleului este grosieră, 1-2 nucleoli de lumină violet sunt vizibile. Citoplasma nu este diferită de cea a limfoblastului.

În mod normal, Limfoblaste și prolymphocytes în ganglionii limfatici și splina, măduva osoasă și sângele periferic, ele apar doar în patologia.

Prolymphocytes (fotografii)

limfocite

Limfocita este o celulă matură a seriei limfoide, de obicei de 7-10 microni. Miezul este rotund, oval, uneori în formă de fasole. Structura nucleară dur, de multe ori este format din bucăți grosiere bazihromatina și oksihromatina, oferind glybchatosti impresie. Nucleul este vopsit în culori întunecate sau violete, uneori conține mici zone luminoase care imită nucleoli. Citoplasma limfocitelor este albastru deschis cu iluminare în jurul nucleului. O parte din limfocite este azurofilă în citoplasmă, colorată în roșu. citoplasmă rim pot avea dimensiuni diferite, în acest sens, celulele sunt împărțite în trei grupe: uzkotsitoplazmennye, srednetsitoplazmennye și shirokotsitoplazmennye. Limfocitele literatura shirokotsitoplazmennye sunt adesea numite „mari“, diametrul lor este de 9 - 15 micrometri, citoplasmei ocupă o parte semnificativă a celulei, de culoare albastru deschis, de multe ori cu granule azurofile mari. Cromatina nucleului este grosieră, dar nu la fel de densă ca și alte limfocite. Srednetsitoplazmennye și limfocitele uzkotsitoplazmennye sunt adesea numite „mici“, ele constituie majoritatea limfocitelor din sângele periferic. Diametrul lor 6 - 9 microni, runda kernel sau ușor ovală, de culoare cromatină închis, dens, ocupă cele mai multe celule. Citoplasma este vizibilă ca un cadru îngust sau "seceră" în jurul nucleului.

Limfocite mici (fotografii)

Limfocite mari (fotografii)

Limfocite atipice

La diferite procese patologice pot fi detectate forme atinse de limfocite:

  1. celule mici cu nucleu pycnotic și citoplasmă abia vizibilă;
  2. Celulele cititoare având o formă nucleară în formă de rinichi sau nuclee cu două lobi;
  3. celule cu vacuolizare în citoplasmă, cel puțin - în nucleu;
  4. nuclee limfocitare goale;
  5. celulele leuolizate - limfocite distruse în timpul preparării medicamentului. În număr mare se găsesc în leucemia limfocitară cronică (celule Botkin-Humprecht);
  6. Celule mononucleare atipice - celule mari cu citoplasmă bazofilă abundentă. Adesea, citoplasma periferică bazofilă întunecată este separată de o linie liniară subțire din zona aproape nucleară mai palidă. Nucleele sunt mari, pot conține nucleoli și uneori pot avea depresiuni. Ele sunt foarte asemănătoare cu nucleele monocitelor. Astfel de celule se găsesc în principal în mononucleoza infecțioasă, dar pot apărea și în alte infecții virale;
  7. Plasme limfocitare plasmatice limfocitare cu citoplasma albastră intensă și un nucleu strans. Se întâmplă cu infecții virale.

Celule cu leucocite (fotografii)

Mononucleare atipice (fotografii):

Plasma limfocitelor (fotografii):

Plasmoblast, protoplasm și plasmocit

Celulele din varza limfoidă includ, de asemenea, plasmablastea, protoplasmocita și plasmacytele.

O plasmoblast este o celulă de 16-20 microni. Miezul structurii delicate ocupă cea mai mare parte a celulei, situată central sau oarecum excentrică. Nucleolii (1-2) nu sunt întotdeauna vizibili. Citoplasma este intens albastră; zona perinucleară caracteristică a iluminării.

Un protoplasmocit este o formă de tranziție de la o plasmoblastică la o celulă plastică matură. Dimensiunea celulei este ceva mai mare decât cea a unei celule plasmatice mature (uneori până la 20 microni). Nucleul ocupă o mare parte din celulă și este adesea localizat excentric, pot exista reziduuri nucleolice vizibile. Citoplasma este brusc bazofilă cu iluminare în jurul nucleului, uneori albastru este mai puțin pronunțată.

Celulele plasmatice sunt celule plasmatice mature. Foarte diverse în formă și dimensiune (dimensiune de la 8 la 20 microni). Miezul are o formă rotundă sau ovală, are o bandă grosieră și este amplasată excentric. Citoplasma este colorată intens albastru, cu o zonă perinucleară clarificată de iluminare; pot conține diferite vacuole, ceea ce îi conferă o structură celulară. Celulele plasmatice mari pot fi citoplasma, vopsite în culoarea gri-albastru, cu o zonă mai puțin distincte perinuclear sau lipsa acestuia. Uneori există două și trei forme nucleare.

Celulele de plasmă (micrografe):

În mod normal, celulele plazmoblasty singur, proplazmotsity si plasma se gasesc in ganglionii limfatici punctiforma si splina, celulele plasmatice din măduva osoasă se găsesc izolate. În sângele periferic celulele plasmatice se gasesc numai la o patologie: numărul de infecții (rujeola, rubeola, varicela), boala serului, anumite boli de piele, mononucleoza infecțioasă, agranulocitoza, tuberculoza, boala Hodgkin, sepsis sever, pneumonie lobară, actinomicoza, ciroza, mielom multiplu boală.

Celulele de plasmă în mielomul multiplu sunt frecvent numite mielom, deoarece pot prezenta caracteristici caracteristice. Celulele de mielom sunt adesea mari, uneori ajungând la 40 μm sau mai mult în diametru. Nucleul este licit, conține 1-2 nuclei mari sau mai multe nucleoli mici, vopsite în albastru. Adesea există celule cu 3 - 5 nuclei. Citoplasma dimensiunii mari, vopsite în diferite culori: albastru deschis, lumina violet, purpuriu intens și, uneori roșiatică, datorită prezenței glicoproteine. Iluminarea nucleară aproape este vagă sau absentă. Uneori, în citoplasmă sunt incluziuni hialine - vițel Roussel magnitudine 2 - 4 mm, al căror număr variază.

Referințe:

  • L. V. Kozlovskaya, A. Yu Nikolaev. Manual privind metodele de cercetare clinică în laborator. Moscova, Medicina, 1985
  • Linii directoare pentru diagnosticul clinic de laborator. (Părțile 1 - 2) Ed. prof. M. A. Bazarnova, academician al Academiei de Științe Medicale USSR A. I. Vorobiev. Kiev, "Școala Vișcha", 1991
  • Ghid pentru exerciții practice în diagnosticul clinic de laborator. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kiev, "Școala Vishcha", 1988
  • Manual de metode clinice de cercetare în laborator. Ed. E. A. Kost. Moscova "Medicina" 1975
  • Studiul sistemului sanguin în practica clinică. Ed. G. I. Kozinets și V. Makarov. - Moscova: Triad-X, 1997

Articole înrudite

Morfologia celulelor germinative monocitare

Monoblast - celula mamă a seriei monocitare. Dimensiunea este de 12 - 20 microni. Nucleul este mare, adesea rotund, delicat, de culoare violet de culoare și conține 2 până la 3 nucleoli. Citoplasma monoblastiei este relativ mica, fara grau, vopsita in tonuri albastre.

Secțiunea: Hemocitologie

Formele patologice ale eritrocariocitelor

Au fost observate formele patologici erythrokaryocytes (normoblasts și eritroblaști) în timpul unor condiții patologice (sepsis acut, anemie aplastică, leucemie acută, boli infecțioase severe etc. după iradiere.). Morfologia nucleului și a citoplasmei celulelor în diferite stadii de maturare se schimbă.

Secțiunea: Hemocitologie

Morfologia celulară a eritrocitului

Prin morfológicamente celulele sunt identificabile din germeni eritroblast eritrocit, pronormotsit, normoblasts (bazofile, policrome și oxyphilous), reticulocite și celule roșii sanguine.

Secțiunea: Hemocitologie

Morfologia celulelor stromale reticulare

Celule reticulare cu o dimensiune destul de mare (18-30 microni). Nucleul este rotund sau oval, structura miezului este deschisă, uneori inegal filamentoasă și seamănă cu nucleul unui monocite, poate conține 1-2 nucleoli. Citoplasma este abundentă, adesea cu limite delimitate, deseori procesate, este vopsită în culoarea albastru deschis sau gri-albastru, uneori conține granularitate azurofilă sub formă de pulbere. În mod normal, aceste celule din punctat în măduva osoasă sunt conținute într-o cantitate mică.

Secțiunea: Hemocitologie

Morfologia germenilor celulelor mielocitare (granulocite)

Granulocitele - celule, în citoplasma căruia se găsește granularitatea, specifică unui anumit tip de celulă. Există granularități neutrofile, eozinofile și bazofile.

Secțiunea: Hemocitologie

Enciclopedii medicale - leucoliză

Dicționare înrudite

Leykoliz

(leucoliză, Leiko + greacă, descompunere de liză, dezintegrare, sinonim: leucodierez, leucocitodisie, leucocitoliză)

procesul de distrugere a leucocitelor.

1. Enciclopedii medicale mici. - M.: Enciclopedie medicală. 1991-1996. 2. Primul ajutor. - M: Marea Enciclopedie a Rusiei. 1994 3. Dicționarul encyclopedic al termenilor medicali. - M.: Enciclopedie sovietică. - 1982-1984

Simptome, curs de leucemie limfocitară cronică

clinică

Leucemia limfocitară cronică apare de obicei după 50 de ani și este de două ori mai frecventă la bărbați. Imaginea sa clinică este extrem de diversă, ceea ce se explică prin stadializarea cursului și prezența diferitelor variante clinice și hematologice ale bolii. Ca și în cazul leucemiei mieloide cronice, există 3 perioade de flux:

  • I - inițial;
  • II - perioada manifestărilor clinice și hematologice pronunțate;
  • III - perioada finală (distrofică).

În cele mai multe cazuri, boala se caracterizează printr-un debut treptat și un curs latent lung. Pacienții de-a lungul anilor nu au fost conștienți de existența bolii, în ciuda prezenței modificărilor caracteristice ale sângelui. Prin urmare, boala este adesea detectată complet neașteptat, datorită testelor de sânge aleatorii. În unele cazuri, perioada inițială se caracterizează printr-o creștere a grupurilor individuale de ganglioni limfatici, fără tulburări subiective și cu conservarea completă a capacității de lucru a pacientului. În același timp, ganglionii limfatici submandibulari și cervicali sunt cel mai adesea afectați.

Durata perioadei inițiale variază de la câteva luni la câțiva ani. Perioada II este caracterizată de o creștere generalizată a nodulilor limfatici ai splinei și a ficatului. Treptat dezvoltă intoxicație generală (febră, transpirație crescută, slăbiciune, anorexie, prurit și t. D.), asociată cu o creștere a distrugerii leucocitelor si floodare Compusi produselor organism nucleici. În această perioadă, apare de obicei anemie, care crește odată cu exacerbarea procesului patologic și este în special pronunțată în a treia perioadă (finală). Cauza anemiei este metaplazia limfoidă a măduvei osoase cu inhibarea eritropoiezei. Odata cu aceasta, anemia poate fi cauzata de hemoliza latent asociat cu scurtarea calendarul de viață a hematiilor (determinat prin crom radioactiv), sau prin apariția autoanticorpilor produse de țesut limfatic (immunogemoliticheskaya anemie).

La examinare, pacientul a observat paloare a pielii și membranelor mucoase. Uneori, erupții nespecifice apar în piele sub formă de urticarie, eritem și formațiuni buloase asemănătoare cu pemfigul. Aceste modificări trebuie diferențiate de infiltrate specifice - limfoame, care sunt observate în varianta cutanată a leucemiei limfocitare cronice.

Nodurile limfatice lărgite în diferite zone ale corpului, uneori ajungând la dimensiunea unei nuci și chiar a ouălor de pui, sunt demne de remarcat. Pe palparea ganglionilor limfatici testovatoy consistență, mobile, nu lipite unul de celălalt și cu pielea și fără durere. Ficatul și splina sunt câteodată extinse și dense la atingere, dar nu ajung la fel de mari ca în cazul mielozelor cronice. Din partea sistemului cardiovascular, se constată aceleași modificări ca și în leucemia mieloidă (distrofie miocardică). Posibila pneumonie, care adesea se alătură infiltrării limfoide specifice în țesutul pulmonar. Acestea din urmă cu leucemie limfocitară cronică se dezvoltă mult mai frecvent decât cu mieloză, care este asociată cu o dezvoltare pronunțată a țesutului limfatic în plămâni. Leziunile foarte frecvente ale tractului gastro-intestinal, care pot fi explicate, pe de o parte, dezvoltarea unor infiltrate specifice în mucoasă și submucoasă (în special intestine), bogat în țesutul limfatic, iar pe de altă parte - încălcarea intestine troficitate datorită comprimării a venelor a ganglionilor limfatici sistem portal extinse. Înfrângerea canalului alimentar se manifestă prin simptome dispeptice (diaree sau constipație). Modificările din partea rinichilor sub formă de pielită sau iritarea aparatului tubular cu aspect de proteinurie și cilindrurie sunt, de asemenea, posibile.

În stadiul final al bolii, modificările distrofice în organele interne asociate cu hipoxia severă și intoxicația progresează dramatic. tulburări trofice ale țesuturilor duce la dezvoltarea necrozei în diferite părți ale corpului, cu adaos de infecții secundare datorită inhibării granulopoiesis (angina, pleurezie, pneumonie, furunculoze, piodermite, dermatita micotice). O diateză hemoragică apare, în patogeneza căruia trombocitopenia joacă un rol, o deficiență a unui număr de factori de coagulare, precum și o încălcare a permeabilității peretelui vascular. În perioada terminală a bolii, cașexia atinge un grad ridicat.

Imaginea de sânge de leucemie limfocitară cronică se caracterizează printr-o creștere semnificativă a numărului de leucocite, în principal din cauza mature limfocite, printre care sunt tinere forme - pro-limfocite și limfoblastelor. Conținutul acestuia din urmă crește odată cu exacerbarea procesului, atingând 50-70%. O caracteristică deosebită a acestei boli este reprezentată de un număr mare de celule de leuoliză (corpul Botkin-Humprecht), care se explică prin rezistența scăzută a limfoblastelor. La evaluarea leucogramei, conținutul de granulocite are o importanță deosebită, o scădere bruscă în care indică o severitate deosebită a procesului patologic. Anemia persistentă și trombocitopenia se dezvoltă în stadiile II și III ale bolii.

În funcție de numărul de leucocite, există 3 forme de leucemie limfocitară cronică:

  1. leucemice,
  2. subletskemicheskuyu,
  3. aleucemică.

În primul caz, numărul de leucocite este mai mare de 50 000 în 1 μl de sânge și uneori ajunge la 200 000-300 000 în 1 μl sau mai mult. În forma subleucemică, numărul de leucocite variază între 20.000 și 40.000 în 1 μl, și cu formă aleucemică, este normal sau redus.

În punctatul măduvei osoase, se detectează hiperplazia elementelor limfoide, numărul acestora crescând dramatic pe măsură ce progresează boala. În stadiul final, apare metaplazia limfoidă totală și dispariția aproape completă a granulocitelor și a elementelor eritroide.

Prof. soldat Burchinsky

"Simptome, curs de leucemie limfocitară cronică"? Un articol din secțiunea Tulburări de sânge.

LEYKOLIZ

Leucoliza (leucocitoliza), dizolvarea, descompunerea leucocitelor. Cum fiziol. fenomenul lui L. servește ca o expresie a distrugerii normale a leucocitelor, întrucât patologic se produce în condiții care duc la moartea și descompunerea leucocitelor (JI din serul leucocitolitice, L. faza rapidă a reacției leucocitelor, urmată de leucocitoză, L. de la injectarea substanțelor otrăvitoare în sânge, L. sub influența razelor X, la nivel local, în cavitatea abdominală - ca urmare a introducerii a cel puțin unor astfel de enzime indie cum ar fi Fucking bulion de creștere bacteriană sau o soluție cul., Iar în al doilea caz mai vorbesc adesea despre fagolize). L. duce la o leucopenie temporară, totuși este imposibil să se tragă contrariul; cu alte cuvinte, nu orice leucopenie este cauzată de L. (leucopenie în vasele periferice ca rezultat al unei perturbări în distribuția leucocitelor, acumularea lor în cele mai adânci părți ale corpului și în principal în capilarele cercului mic; funcția măduvei osoase). Leukotoksicheskaya sau serul leucocitolytic, administrat parenteral, dă L. prin expunerea directă la leucocite în sânge, precum și doze mari de raze X, raze atunci când iluminează diferite locuri ale periferiei corpului; în cele mai multe alte cazuri, JI artificial. indirect, prin splină, eliberând o substanță specială care dizolvă leucocitele (vezi leucocitolizina). Morfologică. Criteriile L. în stadiul anterior dizolvării complete a leucocitelor sunt formele degenerative ale acestora din urmă, apoi formele cu forme întunecate, piknotice sau, invers, cu nuclei palide, ca și cum ar fi "leacate" sau umflate și protoplasmul vacuolizat. La preparatele preparate prin pata pe o bucată de sticlă, b. Aceasta are ca rezultat o imagine a distrugerii complete a leucocitelor ("umbra nucleelor").

O întrebare interesantă despre valoarea lui L. pentru corp. Smechnikov a redus odată totul la fagocitoză în lupta corpului împotriva infecțiilor. Dar, încă din 1892, S. S. Botkin și-a îndreptat atenția asupra lui L., ca factor "jucând un rol primordial în auto-apărarea organismului", chiar mai mult decât fagocitoza. Leucocitoza în experimentele lui Botkin, atât prin injectarea de tuberculină, cât și prin imunizarea cailor împotriva toxinei tetanice, a fost ulterior înlocuită cu L., iar acest moment a coincis cu o cădere critică *. Același lucru a fost remarcat de Botkin și de pneumonie fibrină. Mai târziu, E.S. Botkin a devenit interesat de acest fenomen, căruia îi aparține chiar și termenul L., și mai ales I. I. Manukhin. Conform învățăturii prezentate de ei, lupta organismului cu un început contagios este redusă de ch. arr. L.: acesta este primul stadiu de leucocitoză precedent și ultimul, când la sfârșit nu s-au dezintegrat b-nor leucocite, deja încărcate cu anticorpi, iar Manukhin a sugerat că există chiar și o modalitate specială de a opri b-ne infecțios prin intermediul lui L., raze pe splină (vezi Leshotsitolizin). Critica acestei doctrine este dată în lucrările lui G. Saharov și se reduce în principal la două prevederi: 1) L. inițial nu poate fi semnificativ, deoarece leucocitele adesea nu conțin substanțe dăunătoare acestui tip de microbi, și 2) L-ul final, deși este fără îndoială un instrument puternic în lupta organismului împotriva infecțiilor, cu greu poate juca un rol decisiv în acest sens, deoarece anticorpii pot trece liber în sânge fără participarea leucocitelor.