Are durere pentru a elimina polipul din uter

După o examinare diagnostică, medicul îndepărtează polipul endometrial.

Policistoza ovarelor, miomele uterine, endometrita și endometrioza pot fi atribuite patologiilor genitale și anomaliilor de dezvoltare concomitente.

Este recomandat să se abțină de la actul sexual.

Particulele locului pentru copii și membranele fetale rămân în uter, iar apoi un polip decidual este diagnosticat după naștere, care nu este anatomic tumoral, dar se manifestă prin sângerare. cavitatea uterină.

Pentru procedura care utilizează un histeroscop, care este echipat cu optica care transmite un semnal monitorului.

După histeroscopia cu chiuretaj diagnostice și după intervenții simple și isteroscopice, puteți merge acasă în ziua intervenției chirurgicale sau într-o zi.

Prin urmare, este mai bine să ne ocupăm acum de polipul endometrial, mai ales că, în cazul în care fundalul hormonal se schimbă în timpul sarcinii (dacă apare), procesul poate progresa.

În funcție de structura histologică, există polipi glandarieni (funcționali sau bazali), polipi glandular-fibroși, fibroși și adenomatoși. Caracterizată de apariția neoplasmelor chistice pe suprafața endometrului.

Simptomele polipilor endometriali sunt diverse și depind de vârsta pacientului, caracteristicile funcțiilor hormonale și reproductive ale ovarelor, prezența comorbidităților, cum ar fi fibromul uterin, adenomioza, bolile inflamatorii ale uterului. Recent, locul principal în diagnosticul patologiei intrauterine este histeroscopia, care permite un studiu mai detaliat al stării endometrului.

Dar, deși hiperplazia la femeile tinere se transformă foarte rar în cancer, trebuie tratată. La o vârstă apropiată de menopauză, medicația este recomandată în mod continuu.

De asemenea, provocarea polipizei endometrului poate crește creșterea vaselor de sânge care se află în uter.

Este rău pentru a elimina un polip

Se întâmplă: faceți teste, căutați unul, găsiți altul. Hemoglobina scăzută poate fi un semn de orice, dar femeile sunt trimise mai întâi unui ginecolog. Aproape că nu mănânc carne, așa că am crezut că nivelurile scăzute de hemoglobină pot fi legate de acest lucru. Terapistul a asigurat: "Nu găsiți la fel de mult cum aveți nevoie, mergeți la ginecolog." Nu am fost la un doctor de sex feminin de mai mulți ani - este o afacere neplăcută. Obișnuiam să merg ca un ceas - la fiecare șase luni, apoi mi-am schimbat locul de reședință, m-am înecat într-o viață mai nouă și mai fericită - și cumva m-am oprit gândindu-mă: nimic nu te deranjează cu adevărat - bine. Aceasta este greșeala numărul unu: trebuie să mergeți, este necesar.

O femeie nu poate suspecta ca are polipi endometriali. Prin urmare, un diagnostic corect dă ultrasunete organelor pelvine, se face în a cincea sau a șasea zi a ciclului. Polipii pot să germineze întreaga cavitate uterină și să iasă din vagin și numai sub această condiție pot fi dezvăluiți cu o examinare vizuală de rutină. Polyp este un cuvânt neplăcut, un sentiment că acesta este un fel de nou venit. „De ce? Ce este asta? Ce este el. este este acolo? "- Sunt îngrozit că am 40 de ani și nu știu nimic despre asta. - Ei bine, asta se întâmplă. este în creștere. Trebuie eliminat. Da, sub anestezie generală. Nu, nu este înfricoșător ", răspunde calm medicul.

Un polip endometrial apare în aproape orice altă femeie, în plus, dacă femeile care au dat naștere la "peste patruzeci" au fost mai susceptibile la această boală, acum polipi se găsesc atât la cei foarte tineri, cât și la cei mai în vârstă.

Uterul este căptușit cu o membrană mucoasă - endometrul și - ceea ce este greșit în organism - tinde să crească. Un polip este o formatiune benigna a unei mucoase a uterului care are loc din diferite motive: intreruperi hormonale (scaderea progesteronului, cresterea estrogenului), diabet, obezitate, avorturi, dispozitiv intrauterin, procese inflamatorii, diverse reactii alergice si altele. Polipii pot crește pe fondul altor boli ale sistemului reproducători - eroziunea colului uterin, endocervicita. Un polip constă din aceleași țesuturi ca și endometrul și poate fi glandular-fibros, glandular-cistic sau amestecat. Adesea un polip este descris ca un fel de "ciupercă pe picior", dar nu are întotdeauna o astfel de formă - baza nu poate fi subțire, ci largă. Mărimea unui polip poate fi de la foarte mică până la gravă, iar polipii cu dimensiunea de 1,5-2 cm provoacă deja o mulțime de probleme - durerea, sângerarea și polipii mici și izolați nu pot deranja în general. Până când vor crește.

Cu cat polipul este mai mare, cu atat mai mult sufera corpul femeii: menstruatia prelungita foarte grea, sangerarea si secretia sub forma de cheaguri de sange dupa menstruatie si la femei in timpul menopauzei. În consecință, pierderea mare de sânge duce la scăderea nivelului de hemoglobină, care nu are timp să se recupereze. Hemoglobina scăzută este rău din mai multe motive, dar punctul general este îmbătrânirea prematură a corpului. Creșterea oboselii, căderea părului, deteriorarea stării de unghii (când unghiile sunt rupte și exfoliați, nu trebuie să luați calciu, dar să donați sânge la hemoglobină) la o lipsă de fier în sânge. Este posibil să existe durere în abdomenul inferior, foarte în timpul menstruației (nu, zilele critice dureroase sunt anormale, nu este suficient să beți buruienile și să presupuiți că aveți acest ereditar și nu faceți nimic în acest sens).

Dar, nu în ultimul rând, polipul afectează funcția de reproducere a unei femei. În funcție de locație, poate pur și simplu "blocheze" intrarea în uter. Dacă polipul este mare, acesta nu permite ca oul fertilizat să se atașeze la peretele uterului.

Probabilitatea acestui lucru este foarte mică, ceea ce îi place, dar materialul îndepărtat este întotdeauna luat pentru analiză histologică pentru a se asigura siguranța acestuia. Dar un polip, rar renascut, poate servi drept fundal pentru dezvoltarea altor boli inflamatorii si oncologice ale endometrului.

O metodă modernă de îndepărtare a polipului endometrial este histerezectoscopia, când un tub endoscopic este introdus în cavitatea uterină sub anestezie generală. Cu ajutorul unei bucle speciale, ținute sub picioarele unui polip, educația este întreruptă, iar locul de germinație este cauterizat pentru a preveni recurența.

Operația este considerată a fi aproape fără sânge, nu durează mult, câteva ore după ce pacientul este permis să se întoarcă acasă, dacă nu există complicații - valuri de presiune, sângerare, slăbiciune și așa mai departe. În cazul meu, au început la o oră, "m-am trezit" la trei și jumătate, a durat încă o oră și jumătate pentru o picurare de antibiotice, anestezie (dureri de stomac mai mici, mi sa dat o injecție și nimic nu ma deranjat nici astăzi, ). La cinci seara, pe picioarele mele și cu bunăstarea normală, m-am dus acasă.

Sângerarea normală nu ar trebui să fie - doar o scurtă descărcare maro. În orice caz, este necesar un examen medical. Am avut o temperatură mică - nu mai mult de 37,3 grade, este normal. După operație, am avut 5 zile să beau antibiotice, un medicament antifungic și. biokefir pentru a restabili microflora. Zile critice au trecut "cu un bang": nedureroase și de scurtă durată (5 zile față de precedentele 7-8). Nivelul hemoglobinei a crescut, dar, adevărat, cu aportul de fier. Să vedem ce se întâmplă în continuare.

Ecografia se face în a cincea sau a șasea zi a ciclului, totul este bine, "endometrul este subțire, totul este curat. Nici urmă. Dar medicul a fost mulțumit nu numai de acest lucru: "Dacă doriți să vă aflați în concediu de maternitate - lucrați la el, este posibil." Nu vreau, dar să știu că este posibil - minunat.

Principalul lucru este să vizitezi ginecologul și ultrasunetele de control la fiecare șase luni. Pentru a preveni apariția polipilor endometriali, trebuie să controlați indicele de masă corporală, pentru a preveni bolile inflamatorii, autoimune și reacțiile alergice. Pentru cei care nu planifică o sarcină, este posibil să instalați cu medicamentul un dispozitiv intrauterin special. Protejează împotriva concepției nedorite și vindecă. Spirala este stabilită pentru cinci ani și este costisitoare - aproximativ 16.000 de ruble. Expeditivitatea este determinată de medic: de exemplu, nu mi sa recomandat, deoarece uterul este deformat și există o mare probabilitate ca acest lucru scump să nu rămână acolo.

Mulțumim pentru ajutorul acordat în pregătirea publicării candidatului la Științe Medicale, obstetrician-ginecolog al Centrului Medical Atlas, Olga Terekhinu.

Cum să eliminați polipii în uter și în ce mod?

Polipii din uter sunt modificări hiperplatice în endometru. În același timp, membrana mucoasă a organului se extinde și crește în volum. Formațiile pot avea forme diferite - rotunde, în formă de ciuperci sau pe un picior clar definit. Formațiile variază în funcție de culoare - nuanța lor variază de la visiniu de culoare roz deschis la întuneric. Atât polipii unici cât și cei multipli sunt diagnosticați în uter. Acestea sunt determinate prin ultrasunete sau prin histeroscopie. La ce foarte des, tumorile sunt diagnosticate din întâmplare. În momentul de față există singura modalitate de a trata polipii - îndepărtarea lor. Îndepărtarea polipului în uter se poate face în mai multe moduri.

Metode moderne de eliminare a polipilor și criteriile de selecție ale acestora

Cel mai adesea, îndepărtarea polipilor este efectuată prin histeroscopie, care este combinată cu chiuretajul colului uterin și cavitatea acestuia. Materialul selectat este trimis pentru analize histologice. Îndepărtați cu succes creșteri ale membranei mucoase din uter, prin chiuretaj separat de diagnosticare și laser. Atunci când alegeți o metodă de eliminare a leziunilor pe mucoasa uterină, se iau în considerare următoarele criterii:

  1. dimensiuni
  2. Structura educației
  3. Vârsta femeii
  4. Prezența tulburărilor metabolice și endocrine
  5. Cauzele apariției.

Tactica pacientului poate fi, de asemenea, diferită. După îndepărtarea formărilor fibroase, este prescris un curs de medicamente și medicamente hormonale. Dacă s-au găsit formațiuni glandular-fibroase cu un fond hormonal normal și absența obezității și a diabetului zaharat, terapia hormonală după îndepărtarea polipului nu este necesară. Creșterile periculoase ale membranelor mucoase care pot duce la cancer sunt periculoase. Astfel de noduri din uter se numesc adenomatoase. Dacă o femeie a găsit astfel de polipi în timpul menopauzei, atunci este recomandată intervenția chirurgicală pentru a îndepărta uterul cu o revizie ovariană. În cazurile severe, atunci când există un risc crescut de apariție a unei tumori maligne, apendicele sunt, de asemenea, îndepărtate împreună cu uterul.

Caracteristicile fiecărei metode

Diferitele metode de îndepărtare a polipului mucus uterin au propriile nuanțe. Esteteroscopia uterină cu răzuire este o metodă progresivă și cea mai sigură, cu risc minim de complicații. Despre această procedură, puteți auzi feedback pozitiv, atât de multe femei o opresc pentru ea. Siguranța se datorează faptului că medicul controlează procesul foarte bine și vede clar uterul în histeroscop. Cea mai bună vizualizare a cavității uterine poate fi obținută dacă operația este efectuată imediat după menstruație, nu mai târziu de 10 zile de la începutul noului ciclu. Timp de 6 ore înainte de a scoate polipul, nu trebuie să mănânci sau să bei, deoarece poate provoca greață și respirație.

Operația se efectuează sub anestezie generală și numai în unele cazuri se efectuează anestezie locală. În primul rând, în uter este introdus un histeroscop, care este un tub subțire, cu o cameră video la capăt. Imaginea de pe aparatul foto este transmisă pe monitorul computerului. Uterul este examinat și examinat cu atenție atunci când se determină localizarea formațiunii - se procedează la îndepărtarea acestuia.

Dacă polipii din uter au fost pe pedicul, aceștia sunt răsuciți și apoi tratați la locul de atașare într-un mod criogenic sau prin electrocoagulare, uneori se utilizează un laser. Tratamentul distruge țesutul bolnav, care împiedică recurența bolii. Țesuturile polip sunt trimise pentru examinare histologică. În medie, histeroscopia durează 10-30 minute, durata operației depinde de numărul de leziuni și de starea endometrului.

Eliminarea polipului prin chiuretaj diagnostic este o metodă veche și nu cea mai bună. Faptul este că de obicei acest lucru nu utilizează un histeroscop, astfel încât medicul lucrează orbește. Foarte des există părți ale unui polip, de exemplu un picior. Pentru a face operațiunea cât mai eficientă, aceasta se realizează sub controlul unui histeroscop. Îndepărtarea formărilor prin chiuretaj în 30% din cazuri duce la recurență - în uter, după o perioadă de timp se formează din nou un polip.

Timpul cel mai favorabil pentru finalizarea procedurii este 3-6 zile înainte de apariția menstruației. Răzuirea se face și sub anestezie generală. Cervixul este dilatat și apoi chiureta este răzuită din toată cavitatea acesteia, probele de țesut sunt trimise pentru analize histologice.

Îndepărtarea cu laser a formațiunilor se face acum numai în orașe mari, dar în viitor această metodă va fi cea mai comună și disponibilă pe scară largă. Este sigur și nu este traumatic, după procedură nu există cicatrici și funcția de reproducere este pe deplin conservată. În clinicile moderne, o examinare completă și îndepărtarea polipilor în uter se poate face în 3 ore. Nu trebuie să fie în spital, abilitatea de a lucra nu este afectată și cavitatea de înfășurare nu este vătămată. Medicul controlează complet adâncimea de penetrare a laserului în straturile de țesut și, prin urmare, perioada de recuperare după îndepărtarea formațiunilor este foarte scurtă, pierderea de sânge este minimă. Sarcina poate fi planificată în decurs de 6-8 luni după intervenția chirurgicală.

Una dintre operațiile de eliminare a polipilor este afișată în videoclip:

Întrebări frecvente privind eliminarea polipilor

De obicei, femeile, pe care medicii le recomandă pentru a elimina polipul din uter, sunt foarte îngrijorați și se tem de intervenții chirurgicale. Ei au multe întrebări și preocupări. Luați în considerare cele mai frecvente întrebări pe care pacienții le adresează medicilor.

E rău pentru a elimina un polip? După cum sa menționat mai sus, polipii sunt eliminați sub anestezie generală. Dacă nu aveți contraindicații pentru aceasta, nu vă mulțumiți cu una locală - poate fi destul de dureroasă dacă este efectuată. După îndepărtare, pot apărea unele dureri în uter și pot să nu deranjez deloc.

Este necesar să eliminați polipii? Acestea sunt de dorit pentru a elimina, mai ales acele femei care încă mai au de gând să aibă un copil. Polipii pot duce la consecințe foarte neplăcute și pot provoca un disconfort semnificativ, așa că se recomandă imediat să scăpați de acestea și să urmați un tratament de droguri.

Care sunt consecințele după intervenția chirurgicală? În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală nu duce la complicații. Dar pot apărea sângerări, febră, descărcare neagră cu miros neplăcut, inflamație în uter și acumulare în cavitatea sângelui, perforarea peretelui uterin. Dacă simptomele de anxietate apar după operație, ar trebui să consultați imediat un medic.

Îndepărtarea polipilor se realizează în siguranță dacă, după operație, pacientul este supus unei examinări regulate de către un medic și respectă cu strictețe recomandările acestuia.

Anestezia, îndepărtarea polipului din canalul cervical

Timp de citire: min.

Una dintre cele mai de bază măsuri la momentul operației este anestezia pacientului. Medicul (anestezistul) alege care anestezie trebuie aplicată în momentul operației. Anestezistul decide, de asemenea, ce doză trebuie utilizată în momentul anesteziei. Dacă este programată eliminarea polipului canalului cervical, anestezia poate fi generală sau locală. Nu se recomandă scoaterea polipului din canalul cervical fără anestezie.

Anestezia constă în medicamente speciale care sunt injectate în vasul venos sau prin inhalare. După cum sa menționat mai sus, este în acțiunea sa de importanță generală sau locală. Dacă anestezia este generală, atunci pacientul nu este conștient, doar doarme. Această metodă este utilizată pentru intervenții chirurgicale grele. Anestezia locală este mai inofensivă. Femeia este conștientă în același timp, dar la momentul intervenției, pacientul nu simte senzații plăcute.

Înainte de efectuarea anesteziei și intervențiilor chirurgicale pentru o femeie, trebuie efectuate următoarele examinări:

  • Examinarea de către ginecolog a sistemului reproducător.
  • Studiu oglindit de către medicul canalului cervical.
  • Examenul cu ultrasunete.
  • Prezența tuturor vaccinărilor.
  • Consultant cardiolog și terapeut.
  • Examen histologic.

În plus față de metodele de diagnosticare de bază, există și altele suplimentare. Acestea sunt necesare pentru o examinare completă a pacientului care se pregătește pentru operație.

Metode de diagnostic secundar:

  • Metoda oncocitologică de cercetare.
  • Alte teste de sânge și urină sunt prescrise individual pentru fiecare pacient.
  • Este interzisă efectuarea anesteziei dacă persoana are un stomac plin de alimente. Acest lucru se datorează lipirii de alimente în tractul respirator, care poate duce la boli grave ale sistemului respirator - pneumonie. Pe baza acestui fapt, este interzisă consumul de alimente și băuturi lichide cu 8 ore înainte de operație.

Astăzi, metoda cea mai eficientă de îndepărtare a polipului sub anestezie este endoscopică. Realizați această procedură direct prin canalul cervical al uterului. Această procedură operativă se efectuează sub anestezie locală. Dar există o condiție dacă polipul este mic. O bucla speciala este pusa pe polip, care taie baza polipului sub radacina. Apoi, tăietura este tratată cu azot. Întreaga procedură se realizează sub controlul unui aparat special - un histeroscop. Această unitate oferă o sondă pe care este amplasată o cameră de supraveghere pentru a monitoriza întregul proces de eliminare a tumorii. Medicul este foarte confortabil cu acest dispozitiv, deoarece poate controla procesul la cel mai mic detaliu. În ceea ce privește răzuirea, care a fost efectuată mai devreme, se face pe orb.

Sub anestezie generală, un polip este îndepărtat, dacă este o metodă de chiuretaj. Această metodă a fost efectuată anterior pentru îndepărtarea polipilor din canalul cervical și uter. Semnificația acestei operațiuni este destul de simplă. Se efectuează îndepărtarea stratului de suprafață în sine, unde este localizat polipul. Recent, răzuirea stațiunii foarte rar. Indicația pentru această metodă este fie un polip mare, fie cazuri speciale. Anestezia efectelor generale permite medicului să precizeze în detaliu și să elimine toate polipii vizibili de pe endometru până la ultimul detaliu. Un tub este condus în canalul cervical, iar polipul este îndepărtat sub anestezie.

De îndată ce neoplasmul a fost înlăturat, femeia este observată timp de câteva ore, iar abia apoi este permisă plecarea acasă. Acest lucru este necesar pentru a vedea cum se simte pacientul după anestezie și chirurgie. După oprirea polipului, la nivelul locului se observă o rană mică, care poate sângera periodic. Există suficientă pace și timp pentru ca consolidarea să o oprească. Nu vă fie frică de aceste sângerări, de obicei pentru 5 zile ar trebui să treacă toate.

Eliminarea polipului cervical: tipuri de operații, recenzii, costuri, efecte

Creșterile polifoase se găsesc pe diferite organe ale corpului uman. Destul de des, ele sunt situate pe organele genitale feminine, cum ar fi corpul uterului sau canalul cervical.

Polipoza cervicală se dezvoltă datorită proceselor hiperplatice din țesuturile cervicale. Polipoza acestei localizări poate provoca o mulțime de probleme cum ar fi sângerarea, sexul dureros, sindromul durerii sau probleme cu concepția.

Prin urmare, fiecare pacient ridică odată întrebarea cum să trateze astfel de creșteri și dacă este necesar să le eliminați.

Trebuie să scot polipii pe colul uterin?

Potrivit statisticilor, polipoza cervicală este malignă la aproximativ 1,5% dintre pacienți.

În plus, atunci când polipii de col uterin cresc riscul diferitelor complicații la femeile gravide, cum ar fi spontan avort spontan, insuficiență isthmic-cervicală sau locație slab placentară.

În general, îndepărtarea polipilor de col uterin este necesară în cazul:

  • Sângerare uterină severă;
  • Atunci când pacientul nu poate rămâne gravidă;
  • Lipsa fluxului menstrual;
  • Prea lungă sau greoaie menstruație;
  • Perioade insuficiente;
  • Atunci când pacientul se confruntă cu un act dureros;
  • Dacă o femeie este deranjată de secreția maronie cu un miros neplăcut, indicând dezvoltarea unui proces infecțios.

Metode de terapie

Terapia medicamentoasă pentru creșterea polipoasă a colului uterin, din nefericire, este neputincioasă. Prin urmare, este posibil să scapi de polipul cervical numai prin eliminarea acestuia.

Înainte de operație, pacientul trebuie să efectueze un diagnostic aprofundat și să treacă testul necesar. Pacientul este verificat pentru prezența infecțiilor cu transmitere sexuală. Dacă există vreunul, atunci trebuie mai întâi să fiți supuși unui tratament pentru a le elimina și numai atunci puteți să eliminați polipul.

Există o mulțime de modalități de ao elimina astăzi, și fiecare dintre ele are avantajele și dezavantajele sale. În general, polipii de col uterin pot fi îndepărtați prin următoarele metode:

  • polipectomie;
  • Metoda radiochirurgicală;
  • Criodistrucția;
  • Diatermoekstsiziey;
  • Coagularea cu laser;
  • Drug Solkovagin.

Decizia privind alegerea îndepărtării chirurgicale rămâne cu pacientul. Unele proceduri se efectuează numai pe bază de plată, altele sunt gratuite. Ele diferă în complexitate și consecințe, deci merită să le analizăm în detaliu.

polipectomie

Această tehnică este aplicabilă în special pentru creșteri singulare mari polifoase cu un diametru de până la 30 mm. O astfel de îndepărtare este considerată cea mai obișnuită metodă de astăzi și constă în deșurubarea pediculului și căutarea ulterioară a locului unde a fost localizat polipul.

Dacă pediculul polipos este situat pe margine, în apropierea osului extern, polipectomia este efectuată prin excizie, urmată de o sutură. Apoi întreaga zonă a gâtului este răzuită și tratată cu soluție de iod-alcool.

Dacă creșterea polipoasă este localizată înalt în canalul cervical, atunci polipectomia este efectuată utilizând un histeroscop cu îndepărtarea țintită a polipului.

cryolysis

Metoda de îndepărtare crioterapeutică implică utilizarea azotului lichid. Această metodă se aplică numai polipilor mici.

Îndepărtarea prin răni a polipilor este recomandată în cea de-a 9-a zi a ciclului menstruației.

Polipul este tratat cu azot lichid și se îngheață, prin urmare, celulele polipoase cad, creșterea este detașată și locul patului este ars.

Procesul de vindecare durează în funcție de dimensiunea polipului îndepărtat și de diametrul plăgii postoperatorii.

Această tehnică este considerată una dintre cele mai eficiente, practic nu provoacă complicații, dar are și dezavantaje - este destul de costisitoare și nu există echipament pentru criodestructare în toate instituțiile medicale.

Coagularea cu laser

Îndepărtarea prin laser a polipilor de col uterin se aplică și în cazul metodelor moderne invazive și inovatoare moderne și are multe avantaje:

  1. Nu necesită recuperarea pe termen lung a pacientului;
  2. La locul polipului îndepărtat nu mai există țesut cicatricial;
  3. Pierderea minimă de sânge;
  4. Procedura elimină riscul complicațiilor;
  5. Îndepărtarea creșterii polifoase se efectuează în straturi, țesutul sănătos înconjurător nu este deteriorat.

O eliminare similară se efectuează la aproximativ 5-6 zile din ciclu. Procedura de îndepărtare cu laser este remarcabilă prin faptul că, atunci când formarea este eliminată, se efectuează cauterizarea simultană a patului acesteia.

Dar există o terapie cu laser și dezavantaje cum ar fi costul ridicat, probabilitatea de recidivă și utilizarea limitată în cazurile de suspiciune de malformații polipice.

radiochirurgie

Metoda Radiowave de îndepărtare a polipozelor cervicale implică utilizarea undelor radio. Procedura este aproape identică cu îndepărtarea cu laser și diferă doar prin natura impactului.

Această metodă de eliminare este preferată pentru femeile care planifică o sarcină viitoare.

Radiosurgery este considerată una dintre procedurile chirurgicale blânde, deoarece nu este însoțită de sângerări și are o probabilitate minimă de complicații infecțioase.

Perioada de recuperare durează aproximativ 6-8 săptămâni. Dar, ca și în cazul precedent, un astfel de tratament nu este accesibil pentru fiecare pacient, iar echipamentul nu este disponibil în fiecare clinică.

Tratament medicamentos Solkovagin

Uneori, îndepărtarea polipozei cervicale se realizează prin tratarea acesteia cu Solkovagin.

Medicamentul este absolut inofensiv pentru pacienți, deci nu trebuie să vă fie frică de complicații. Medicii spun că această tehnică este absolut sigură.

Diatermoekstsiziya

O altă metodă de eliminare inovatoare este diathermoexcision. Această tehnică se bazează pe utilizarea unui cuț electric.

Îndepărtarea se face cu ajutorul anesteziei, astfel încât pacientul nu simte nici un disconfort. Rana vindecă complet în aproximativ 8-12 săptămâni.

Experții observă că acest tratament are unele dezavantaje. De exemplu, după o astfel de îndepărtare, rămân cicatrici, care pot să se abată în timpul sarcinii sau în timpul livrării.

efecte

Uneori, după eliminarea polipilor de col uterin, pot apărea complicații, cum ar fi:

  1. Stenoza cervicală (îngustarea lumenului uterin);
  2. Arsuri termale;
  3. malignitate;
  4. Recurența proliferării polipoase;
  5. Procese infecțioase;
  6. Sângerarea - cel mai adesea apare atunci când se îndepărtează răsucirea sau răzuirea.

Apariția unor astfel de complicații este puțin probabilă, dar există un anumit risc atunci când un polip este îndepărtat prin oricare dintre metodele descrise mai sus.

Tratamentul după intervenție chirurgicală

Timp de aproximativ 2-3 săptămâni după eliminare, pacientul poate prezenta unele senzații de disconfort, cum ar fi vărsarea vaginului și ușoară traumatism, ca în timpul menstruației.

Dacă este necesar, după o examinare postoperatorie, ginecologul va prescrie medicamente. Examinarea controlului se efectuează după o săptămână de la data îndepărtării.

De obicei, efectele postoperatorii sunt destul de rare, deoarece astăzi îndepărtarea polipisului cervical este efectuată prin tehnici moderne. Medicul poate prescrie un curs de terapie hormonală pentru a egaliza fundalul hormonal al pacientului.

Dacă polipul a fost provocat de inflamație sau o complicație similară a apărut ca urmare a intervenției chirurgicale, tratamentul antiinflamator se efectuează cu ajutorul medicamentelor antibiotice.

În timpul perioadei de recuperare postoperator, pacientul în primele 3 săptămâni nu poate:

  • spălătură;
  • Pentru a vizita o saună sau baie de aburi, baie, solar, sunt permise doar tratamente de duș;
  • Folosiți tampoane, numai cu garnituri de descărcare;
  • Angajați în activități fizice grele, sport, trageri etc.
  • Este necesar să excludeți contactul sexual.

Dacă proliferarea cervicală polipică nu a fost complet eliminată, atunci poate apărea o recidivă. Prin urmare, este foarte important să identificăm factorul etiologic care a provocat apariția unui polip, pentru ao elimina. Numai atunci se poate evita recidiva.

Recenzii pentru pacienți

Lera:

Acum câțiva ani am eliminat polipul cervical. Doctorul a deșurubat-o și a ars locul cu ceva. Și asta e tot. Puțină burtă tras, ca și când înainte de menstruație, dar, în general, nu a făcut rău. Și nu mi-a plăcut mirosul de carne arsă. Și totul este bine.

Victoria:

Polipii au fost descoperiți întâmplător când a fost efectuat un examen medical. Unul era în pântece, celălalt creștea pe gât. Ambele instrumente de educație laser au fost eliminate. Nu a existat nici o durere, nici o complicație. A trecut deja un an și jumătate. Aproximativ o dată pe an, mă duc la ginecolog, în timp ce nu exista nicio recidivă.

Ira:

Prietena mea într-o clinică privată lucrează ca ginecolog, așa că merg uneori la ea și trec la examene preventive. Au găsit un polip pe gât. Ei practică înlăturarea unui cuțit cu unde radio la clinică, așa că am fost de acord. Era un pic neplăcut, făcând anestezie. Dar, în general, totul a decurs bine, fără complicații.

Maria:

Am suferit un polip pentru al optulea an, l-am sters deja de patru ori, dar apoi sare din nou in acelasi loc. Au trecut o grămadă de clinici din Moscova, de fiecare dată când au fost șterse într-unul nou, dar crește din nou. L-am ars cu un laser, am scos-o, am facut o histerezectoscopie - nimic nu a ajutat. Vreau să încerc acum Solkovagin. Despre el comentarii nu sunt rele, poate că mă va ajuta.

Prețul tratamentelor

Costul de îndepărtare a polipilor de col uterin este determinat de metoda de expunere operativă și de statutul clinicii în care se va efectua îndepărtarea:

  • Eliminarea polipului cervical prin laser - 3 000-9 000₽;
  • Cryodestrucția - 4 000-12 000₽;
  • Diatermoexcision - 5 000-8 000;
  • Răsucire - 1 500-2 000₽;
  • Radioterapia - 4 500-11 000₽.

Cum se elimină polipii pe colul uterin utilizând histeroscopia este prezentată în acest videoclip:

Modalitati de indepartare a polipului endometrial si de acceptare a histeroscopiei

Eliminarea polipului endometrial astăzi este o operație sigură, rapidă și cu impact redus. Cu toate acestea, împreună cu metodele moderne, cele vechi sunt încă practicate. În acest articol vă vom spune în detaliu despre toate modalitățile de a scăpa de formațiunile din uter, care sunt folosite în diferite clinici în acest moment.

O asemenea creștere a endometrului este o tumoare benignă, dar o anomalie și, prin urmare, nu este un semn al sănătății sistemului reproducător. Cel mai adesea, formațiunile se formează pe fondul tulburărilor endocrine, hiperplaziei căptușelii uterine sau a proceselor inflamatorii cronice. În timp, situația se înrăutățește și duce la complicații grave:

  1. Volumul nesemnificativ, dar prelungit, slăbește organismul, are loc o anemie. Pacientul este palid, lent, împrăștiat.
  2. Polipii sunt adesea afectați și devin o rană deschisă în interiorul uterului, în care agenții patogeni se pot multiplica și exista, ducând la un proces de infecție cronică.
  3. Adesea, creșterea pe endometru devine un obstacol în calea concepției. O femeie nu poate rămâne gravidă pentru o lungă perioadă de timp și în timpul unei examinări se găsește polipul în interiorul uterului. Ginecologii compară efectul cu acțiunea helixului contraceptiv.
  4. Dacă se produce fertilizarea, creșterea poate provoca avort spontan, hipoxie, moartea embrionului sau încetinirea semnificativă a dezvoltării.
  5. Creșterea și creșterea, polipii deformează endometrul, perturba funcționarea normală a sistemului reproducător al pacientului, ceea ce poate provoca alte patologii ale uterului.
  6. O formare de acest tip pe suprafața endometrului cu timpul poate fi malignă și poate deveni o tumoare oncologică. Adenomatoșii polipi sunt cei mai sensibili la malignitate, dar nu este exclusă o astfel de complicație cu alte tipuri de formațiuni în cavitatea uterină.

Atenție! Orice polip, din punctul de vedere al științei medicale, este o condiție precanceroasă.

Pe lângă aceste consecințe grave care apar pe o perioadă lungă de timp și chiar și atunci deloc, pacientul este chinuit de simptomele patologiei endometriale:

  • Menstruația timp de 7-8 zile. Cu PMS severă, descărcări și dureri abundente;
  • Sângerări de contact în timpul sexului, care este, de asemenea, însoțită de durere;
  • Daub brun sau roșu în menopauză.

Toate acestea împreună sunt completate de lipsa unor medicamente eficiente garantate împotriva formațiunilor. Prin urmare, ginecologii recomandă să nu se elimine creșterea.

Pacientul are dreptul să scrie o renunțare la operație, dar responsabilitatea pentru consecințele în acest caz este îndepărtată de la medici. Relativ în condiții de siguranță sunt formații simple mici, fără simptome neplăcute, care se regresează sub influența terapiei medicamentoase.

Există mai multe modalități de a le elimina, fiecare dintre acestea se disting prin complexitate, durata restaurării, consecințele posibile și disponibilitatea echipamentului.

În consultarea de sex feminin a unui mic oraș, pacientul va fi cel mai probabil oferit să elimine polipul uterin în acest fel. Procedura nu necesită echipamente medicale speciale și este disponibilă peste tot gratuit.

Pe baza studiilor de diagnosticare, medicul va determina aproximativ locul de manipulare și va distruge endometrul din această zonă cu o chiuretă cu un instrument ascuțit. Uneori, doar în cazul în care, întreaga suprafață a căptușelii interioare a uterului este curățată. Nu numai că țesuturile sunt grav afectate ca urmare a manipulărilor, mișcarea neatentă poate duce la un perete tăiat. Principalul dezavantaj este eficiența scăzută, în 80% din cazuri apar recăderi datorate fragmentelor rămase ale polipului.

Atenție! În clinicile private moderne, răzuirea este utilizată în scopuri de diagnosticare pentru a examina starea endometrului în canalul cervical și în cavitatea uterină.

O altă modalitate disponibilă și liberă este atunci când întregul endometru este aspirat de uterul pacientului pentru a elimina formarea cu un dispozitiv special. Echipamentul este destinat avorturilor în stadiile incipiente. Metoda este de câteva ori mai puțin dăunătoare decât chiuretajul, dar eficiența este similară.

Cea mai modernă, sigură și eficientă metodă de chirurgie pentru polipii din interiorul uterului. Realizat în cazuri standard, fără complicații pe bază de ambulatoriu, în situația opusă din spital. Anestezia locală poate fi utilizată pentru anestezie, dar, mai des, o fac în comun cu o durată scurtă.

Procedura procedurii:

  1. Tratamentul antiseptic al organelor genitale ale pacientului.
  2. Introducerea anesteziei.
  3. Instalarea dilatatorului de col uterin.
  4. Plasarea tubului prin care vor circula diferite instrumente.
  5. Umplerea uterului cu o soluție specială pentru a asigura circulația constantă și presiunea corespunzătoare. Este necesar pentru vizibilitatea normală și libertatea de acțiune.
  6. Introducerea camerei cu iluminare.
  7. Detectarea și evaluarea polipului întregului endometru.
  8. Dispozitivul de eliminare a alimentării.
  9. Departamentul corpului și picioarele educației.
  10. Manipularea rănilor.
  11. Re-inspecția câmpului chirurgical.
  12. Demontarea instrumentelor.
  13. Spălarea uterului cu un antiseptic.
  14. Scoaterea expanderului.
  15. Trimiterea creșterii la histologie.
  16. Așezați pacientul în unitatea de terapie intensivă timp de mai multe ore.

Histeteroresectoscopia poate varia în funcție de tipul de echipament utilizat pentru a îndepărta polipul uterin:

  • Excizia mecanică implică tăierea formării și curățarea endometrului în această locație;
  • Utilizarea electrodului va ajuta la separarea corpului polipului și la lipirea plăgii. Uneori, o combinație cu metoda anterioară este utilizată atunci când, după deșurubare sau tăiere, baza este tratată cu un curent;
  • Uneori se aplică preparate chimice sau azot lichid pentru a elimina creșterea, această metodă este valabilă numai pentru polipii mici.

Metode de îndepărtare a polipilor în uter

În structura bolilor ginecologice, diagnosticul de polip uterin este unul dintre locurile principale (aproximativ 25% în medie). Această boală "în afara vârstei", o tumoare poate fi găsită atât la o fată tânără, cât și la o femeie în perioada postmenopauzală. Îndepărtarea polipului în uter este tratamentul principal și cel mai eficient care garantează recuperarea completă. Terapia medicamentoasă este folosită în mod obișnuit ca prevenirea recidivei sau, dacă este necesar, prepararea preoperatorie a pacientului (dacă este necesar să se vindece infecția sau să se amelioreze simptomele inflamației acute).

Boala în stadiile incipiente poate fi asimptomatică, ceea ce complică diagnosticul: un polip este adesea găsit în timpul unei vizite programate la ginecolog. Deși tumoarea este inițial benignă, ea poate degenera în precanceros, cauza infertilitate sau poate provoca cancer. Prin urmare, este important să rezolvăm problema în primele etape (de preferință prin intervenții chirurgicale). Pacienții vor fi informații utile despre caracteristicile acestei boli, de unde începem.

Înțelegerea unui polip

Polipii uterini sunt o consecință a proliferării patologice a endometrului (hiperplazie), care poate fi cauzată de diferiți factori provocatori. Ca urmare a procesului patologic, se formează o tumoare, care poate fi diferită:

  • forma: formă de ciuperci cu o bază largă pe un tulpină groasă sau rotundă pe un tulpină subțire;
  • în funcție de culoare (de la roz deschis și palid până la maroniu și purpuriu);
  • în structură: în funcție de celulele care predomină în tumoare, există polipi fibroza, glandulară, fibro-glandulară și tip adenomatos (acesta din urmă fiind considerat o tumoare precanceroasă);
  • în funcție de cantitate: unică sau multiplă (polipoză).

Dimensiunile sunt în milimetri, pot fi mici, abia vizibile de la câteva mm sau mari până la 25 mm. Această dimensiune este unul dintre principalele criterii pentru numirea operațiunii. Alegerea tacticii este influențată și de rezultatele histologiei (determinarea structurii) și de caracteristicile cursului (asimptomatice, cu sângerare etc.).

Cauzele formării polipilor sunt diferite. Principalele tulburări hormonale sunt considerate (o schimbare în echilibrul de fond hormonal normal, în care estrogenul este în exces și progesteronul este în deficiență). Motivul încălcării stabilității hormonale poate fi schimbările fiziologice (pubertate, sarcină, menopauză). Sau patologic (diabet, obezitate, boală tiroidiană, hipofiză, glandele suprarenale). Sau luând medicamente hormonale, inclusiv pentru contracepție.

Factorii suplimentari care provoacă procesul patologic în uter, sunt:

  • boli ginecologice (endometrioză, chist, fibroame, patologii ovariene etc.);
  • rănile și microtraumurile (obținute în timpul examinării, nașterea, avortul, utilizarea dispozitivelor intrauterine de contracepție, actul sexual);
  • procese patologice de diferite etiologii: boli infecțioase și venerice, inflamații, tulburări ale compoziției microflorei.

Stresul permanent, depresia, suprasolicitarea pot fi, de asemenea, factori care provoacă dezvoltarea unui neoplasm, există și cazuri în care nu este posibilă identificarea unei etiologii specifice a dezvoltării polipului endometrial (etiologie neclară). Femeile, în istoria cărora există cel puțin unul dintre factorii de risc, este deosebit de important să se supună periodic examinărilor medicale. Potrivit statisticilor, 70% din toate cazurile detectate de polipoză (neoplasme multiple) se dezvoltă pe fundalul uneia dintre bolile enumerate mai sus. În astfel de cazuri, tratamentul este complex: acestea sunt eliminate și tratamentul este prescris pentru a elimina factorii de risc și bolile asociate. Acest lucru este necesar pentru a elimina riscul de recurență, deoarece eliminarea rezolvă numai problema actuală, iar eliminarea cauzei sale este cea mai importantă.

Simptomele din stadiile incipiente ale dezvoltării polipului pot fi absente, deci femeile ar trebui să viziteze regulat un ginecolog. Cu evoluția ulterioară a patologiei pot apărea:

  • sângerare (menstruație exterioară) și modificări semnificative ale ciclului;
  • orice descărcare (sângeroasă, maro, albicioasă etc.);
  • durerea la naștere, inclusiv în timpul actului sexual;
  • probleme cu concepția sau amenințarea cu avortul.

Când apare unul dintre simptome, este necesar să se consulte imediat un medic pentru diagnosticare și tratament adecvat (cel mai adesea, îndepărtarea). Specialistul de profil efectuează un examen, atribuie teste suplimentare (examinarea histologică a focalizării patologice este necesară). Conform rezultatelor obținute, tactica de eliminare este aleasă.

Trebuie să șterg?

Este necesară eliminarea tumorilor? În unele cazuri, intervenția chirurgicală este obligatorie, uneori medicii recomandă o amânare. În primele etape, pacienții au posibilitatea de a alege.

Pentru a lua decizia corectă, este necesar să analizăm caracteristicile patologiei:

  1. La început, un polip poate fi asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp: dar dacă factorul provocator nu este eliminat, atunci tumora va crește în dimensiune. Apoi pot exista diferite simptome amenințătoare (de exemplu, anemia se poate dezvolta pe fundalul unei hemoragii constante). Și va fi necesară o operație mai traumatică. Prin urmare, chiar dacă nu se deranjează, concentrarea patologică ar trebui eliminată complet.
  2. Cu simptome crescute: o boală progresivă va deveni o problemă pentru o femeie, iar tumoarea însăși nu se rezolvă și nu poate fi vindecată decât prin metode conservatoare. Fără intervenții chirurgicale, polipul va provoca o deteriorare ulterioară a sănătății generale, va pune în pericol fertilitatea, poate duce la dezvoltarea polipozei și, în cel mai rău caz, la oncologie.
  3. Când utilizați terapia hormonală și tratamentul simptomatic: dacă nu eliminați și nu încercați terapia medicamentoasă, aceasta nu va duce la recuperarea completă. De exemplu, terapia hormonală va ajuta la echilibrarea hormonilor, dar atunci când este anulată, creșterea de creștere se reia de obicei. Aceasta este, este necesar să se elimine nu numai cauza (dezechilibru hormonal), dar, de asemenea, consecințele - tumora în sine.
  4. Riscul de renaștere: un polip poate degenera în formă adenomatoasă (precancer) și provoacă cancer endometrial al uterului. Prin urmare, pentru a face operația sau nu, întrebarea nu este, riscul dezvoltării oncologiei este o bază suficientă pentru intervenția chirurgicală.
  5. Vârsta pacientului: la pacienții aflate în postmenopauză, riscul de apariție a polipului adenomatos și trecerea la oncologie crește. Prin urmare, femeile în vârstă trebuie să elimine cu exactitate tumora.

Având în vedere consecințele care pot apărea în cazul refuzului tratamentului chirurgical, fiecare pacient va fi capabil să decidă pentru sine dacă va elimina creșterea sau nu. Sau încercați alte opțiuni (terapie, remedii populare). Singurul lucru care este cu siguranță inacceptabil este lipsa de tratament ca atare. Deoarece majoritatea factorilor care provoacă dezvoltarea unei tumori sunt patologi, ginecologii cu experiență formează un plan general de gestionare a acestor pacienți. Obiectivul său este de a elimina bolile concomitente și intervențiile chirurgicale pentru a elimina o tumoare.

Dimensiuni pentru funcționare în milimetri

Dimensiunea tumorii are o mare importanță pentru alegerea tacticii pacientului. Polyp este considerat:

  • mic, dacă nu este atinsă 5 mm;
  • medie, dacă dimensiunea este de la 5 la 15 milimetri;
  • mare dacă este mai mare de 15 mm.

Un polip mic nu poate fi îndepărtat imediat dacă nu amenință sănătatea (nu are sângerare, nu provoacă amenințarea cu avortul etc.). În orice caz, imaginea clinică este evaluată cuprinzător, fiind selectat un plan individual de tratament pentru factorii de provocare. O femeie cu o tumoare este în pericol, trebuie examinată în mod regulat, iar în timpul dezvoltării rapide, tumoarea este imediat eliminată.

Dimensiunea medie este o indicație standard pentru intervenția chirurgicală. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală de urgență vor fi atât un curs calm, cât și o creștere a simptomelor, creșterea tumorii în sine și modificări histologice. Un neoplasm mare este îndepărtat cât mai repede posibil.

Indicatii si contraindicatii

Operația de îndepărtare a polipului este adesea decizia comună a pacientului și a medicului. Medicul determină gradul de risc și explică toate consecințele eșecului. În unele cazuri, intervenția chirurgicală imediată este singura opțiune.

Indicatii pentru interventii chirurgicale imediate:

  • tumoră medie și mare;
  • procesul patologic progresează activ: simptomele sunt în creștere, mărimea este în creștere, histologia se schimbă;
  • ineficiența tratamentului de droguri: sângerarea nu se oprește, tumora nu scade în dimensiune, femeia nu poate rămâne însărcinată;
  • neoplasmul de tip adenomatos (precancer) sau detectarea celulelor canceroase în endometru;
  • amenințarea cu avortul;
  • Vârsta pacientului este de peste 40 de ani: modificările hormonale vor provoca creșterea polipilor și crește riscul dezvoltării oncologiei.

Puteți să amânați tratamentul și să utilizați terapia cu medicamente:

  • în timpul sarcinii, dacă nu există simptome amenințătoare;
  • dacă tumoarea are dimensiuni mici, mărimea acesteia scade sub influența tratamentului terapeutic, evoluția bolii este lentă și asimptomatică;

Contraindicațiile pentru o intervenție chirurgicală imediată vor fi:

  • boli ale tractului genital extern, de orice etiologie (infecțioase, venerice, fungice);
  • patologia colului uterin, în care este imposibilă efectuarea operației (stenoză, cancer etc.);
  • boli infecțioase acute;
  • boli cronice în stadiul de exacerbare (nivel ridicat de zahăr în diabet, hipertensiune arterială în hipertensiune, exacerbarea ulcerului gastric, tromboflebită etc.);
  • sângerare severă cauzată de alte afecțiuni ginecologice până când se oprește.

În astfel de cazuri, eliminați mai întâi cauza întârzierii și apoi efectuați intervenția chirurgicală.

Etapa pregătitoare

Înainte de a elimina un polip, este de obicei necesară o pregătire. Este simplu și trece prin mai multe etape:

  • în primul rând, prescriu teste;
  • dacă acestea sunt normale, ziua operației este selectată ținând cont de programul de menstruație;
  • este necesară pregătirea preoperatorie;
  • în ziua operației, este interzis să mănânci și să bei (dacă vorbim despre intervenții chirurgicale sub anestezie).

Dacă testele sunt normale și nu există alte contraindicații, este numită ziua intervenției chirurgicale. Înainte de histeroscopie și alte modalități de a elimina un polip uterin folosind anestezie, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool. Femeile fumători sunt sfătuite să se abțină de la fumat sau să reducă numărul de țigări. În ajun se recomandă ajustarea hranei și trecerea la alimente ușor digerabile, în ultima masă seara este mai bine să bei un pahar de kefir.

Acum, ia în considerare modul de pregătire pentru operațiune în detaliu. Examinarea se face în ajunul operației, medicul determină ce teste trebuie să treacă. De obicei prescris:

  • teste de sânge și urină;
  • frotiu (determinat de gradul de puritate);
  • ECG;
  • în prezența bolilor cronice, se recomandă să consultați un specialist.

Ca parte a preparatului preoperator, medicul poate prescrie medicamente hormonale sau antibiotice (dacă este indicat, pentru a reduce riscul de complicații). Este recomandabil să vă abțineți de la sex sau să utilizați prezervativul timp de o săptămână. Dampingul, tampoanele medicamente, unguentele, supozitoarele și cremele sunt cel mai bine să nu se folosească (pot distorsiona rezultatele frotiului pentru curățenie).

În ajun și în ziua operației se efectuează o clismă de curățare, părul fiind îndepărtat de la organele genitale externe. Imediat înaintea procedurii, este de dorit golirea vezicii. Aceasta este perioada preoperatorie standard. Mai multe detalii despre procedura de pregătire vor spune medicului curant.

În ce zi a ciclului se scoate un polip

În majoritatea cazurilor, aceasta este o operațiune planificată. Medicul are posibilitatea de a alege ziua în care să facă acest lucru și ajustează data pentru a se potrivi menstruației. Acest lucru este important deoarece în perioada de după încheierea sângerării în endometru apar procese de restaurare. Excepția va fi femeile mai în vârstă cu un ciclu instabil sau lipsă de menstruație (cu debutul postmenopauzei). În acest caz, nu contează în ce zi se efectuează operația.

Este mai bine să eliminați polipii în a treia zi după terminarea menstruației, atunci când respingerea menstruală a endometrului se încheie complet și procesul de restaurare nu este încă finalizat. Acest lucru ajută la evitarea posibilelor complicații, cum ar fi sângerarea, uneori însoțită de histeroscopie. Cea mai bună zi a ciclului, atunci când eliminarea are loc cu un prejudiciu minim la nivelul corpului feminin, este considerat 6-9 de la debutul menstruației. În această perioadă tumoarea este vizibilă și accesibilă cât mai mult posibil.

Cum să eliminați

În medicina modernă, se folosesc diferite metode de îndepărtare a polipilor din interiorul uterului. Alegerea metodei depinde de imaginea clinică, de cantitatea de patologie, de tipul tumorii, de forma și dimensiunea acesteia. Utilizat curent:

  • diagnosticul de chiuretaj;
  • histeroscopie (există mai multe subtipuri ale acestei operații);
  • epuizarea cu laser;
  • eliminarea instrumentală (inclusiv, cu ajutorul instrumentelor moderne, de exemplu electrice);
  • eliminarea undelor radio.

Nevoia de ameliorare a durerii (anestezie)

Îți doare să ștergi? Depinde de modul în care polipul endometrial va fi eliminat. De asemenea, este importantă particularitatea cursului proceselor patologice în fiecare caz particular, tipul de polip, pragul individual de durere. Chiar și în cadrul aceleiași metode, anestezia poate fi diferită sau deloc utilizată. De exemplu, există conceptul de "histeroscopie de birou", anestezia cu acesta nu este necesară (toate tehnicile vor fi discutate în detaliu în secțiunea "Metode comune").

Anestezia locală nu este practic utilizată, preferința este generală. Atunci când se utilizează unde laser și radio, anestezia nu se efectuează deloc. Aceste tehnici de eliminare a tumorii sunt nedureroase. Atunci când se utilizează un laser, înlăturarea are loc în spital, dar după 3 ore, dacă nu există complicații, femeia se poate întoarce acasă.

În unele clinici cu anestezie locală, poate fi efectuată chiuretajul diagnostic. Anestezia generală este utilizată pentru histeroscopie și se recomandă intravenos 95% și numai la 5% dintre pacienți, cu intoleranță individuală sau alte contraindicații, se utilizează anestezie epidurală.

Moduri comune

Alegerea metodei depinde de volumul și caracteristicile patologiei revelate, precum și de capacitățile și echipamentele tehnice ale clinicii. În medicina modernă, unele metode practic nu sunt utilizate, deoarece sunt ineficiente și sunt considerate depășite. Apoi ne uităm în detaliu în toate modurile de eliminare.

CURĂȚAREA DIAGNOSTICĂ. Astăzi, chiuretajul diagnostic este adesea folosit nu ca o metodă independentă de tratament, ci ca un auxiliar după histeroscopie. Ajută la evaluarea stării țesuturilor, pentru a obține material pentru histologie. Acest lucru se datorează nesiguranței sale. Riscul recidivării după procedură este destul de ridicat (aproximativ 30%). Cel mai frecvent utilizate în instituțiile medicale cu echipamente moderne insuficiente, unde există cele mai simple unelte (chiurete, expander uterin).

Metoda este destul de traumatizantă, chirurgul nu poate controla complet procesul de îndepărtare (ceea ce explică procentul mare de recidivă). Dar este recomandat pentru intervenții chirurgicale de urgență, când trebuie să opriți sângerarea și să preveniți o pierdere semnificativă de sânge.

Histeroscopie. Metoda cea mai frecventă și frecvent utilizată. Este considerată principala metodă de tratament chirurgical al acestei patologii. Deoarece există diferite tehnici pentru operație, o vom analiza separat și în detaliu (vezi capitolul Hysteroscopy).

DEMONTAREA POLIULUI ÎN MATȚUL LASERULUI. În prezent - cea mai eficientă tehnică. Avantajele sale pot fi luate în considerare:

  • abilitatea de a regla intensitatea fasciculului, care elimină deteriorarea țesuturilor sănătoase;
  • absența cicatricilor, care minimizează riscurile de complicații cum ar fi infertilitatea;
  • metoda fără contact, care practic elimină sângerarea după intervenția chirurgicală;
  • nu necesită anestezie, ceea ce vă permite să părăsiți clinica în câteva ore după intervenția chirurgicală.

Un avantaj suplimentar ar fi utilizarea unui histeroscop, care permite vizualizarea câmpului operativ și vizualizarea corectă a tuturor modificărilor patologice.

DEMONTAREA RĂCIȚII RADIO. În ceea ce privește eficiența, siguranța și tehnica, este similar cu metoda laser. Doar efectul asupra neoplasmului are loc cu ajutorul undelor radio directionale. Ei, ca laserul, distrug țesuturile tumorale în straturi, fără a atinge țesuturile înconjurătoare și fără a răni membrana mucoasă.

METODA DE UTILIZARE. Îndepărtarea are loc cu foarfece sau forceps, o versiune mai modernă este sârma electrică, care vă permite să căutați baza tumorii și preveniți pierderea de sânge. Această opțiune este adesea oferită, dacă vorbim despre un polip unic pe picior, puteți pur și simplu "deșurubați".

Durata intervenției chirurgicale

Cât durează operația? În cazul intervenției chirurgicale convenționale, îndepărtarea nu durează mai mult de 1 oră. Procedurile pentru undele laser și radio nu durează mai mult de 10-30 de minute. Histeroscopia, chiar și cu o cantitate mare de patologie - nu mai mult de 45 de minute, timpul standard este de 15 - 30 de minute. Cea mai lungă va fi eliminarea polipozilor, când mai multe tumori necesită mai mult timp pentru a le distruge. Cele mai scurte operații sunt considerate a deșuruba un polip unic pe picior, durează aproximativ 10 minute.

histeroscopie

Uterină hysteroscopy - îndepărtarea unui polip folosind un dispozitiv hysteroscope special. Aceasta este cea mai comună tehnică care vă permite să obțineți o imagine vizuală a procesului patologic. La capătul tubului de inserție este o cameră video care transmite o imagine de la uter la monitor. Diametrul este mic, în interiorul tubului este gol, prin care este asigurat accesul la uter (se introduc instrumente).

De fapt, orice chirurgie modernă pentru detectarea unei tumori în uter poate fi considerată histeroscopie. Numai instrumentul prin care este eliminat este schimbat. Hysteroscopul este folosit cu metoda laser și radio cu ajutorul altor instrumente.

Cu ajutorul unui histeroscop se efectuează nu numai intervenția chirurgicală, ci și așa-numita "histeroscopie de birou". Este mai degrabă o metodă de diagnostic, în care medicul are ocazia să examineze în detaliu focalizarea patologică, să determine volumul, cantitatea și forma tumorii. Apoi, în conformitate cu informațiile primite, tactica intervenției chirurgicale este aleasă. Aceasta este, este determinat exact modul în care operațiunea va avea loc. Deși diagnosticul se numește histeroscopie, este doar o metodă instrumentală de examinare, care se realizează cu ajutorul unui histeroscop și fără anestezie.

Cum funcționează operația:

  • pacientului i se administrează anestezie;
  • organele genitale externe sunt tratate cu o soluție aseptică specială;
  • canalul cervical este "întins" cu ajutorul dilatatorilor pentru introducerea liberă a tubului hysteroscopic;
  • astfel încât pereții uterului să fie aplatizați, cavitatea sa este umplută cu lichid sau gaz;
  • prin canalul histeroscopului este introdus instrumentul, care a fost selectat pentru efectuarea polipectomiei;
  • locul unde a fost localizată tumoarea, "curățat". Pentru aceasta, se poate folosi o chiuretă (întărirea endometrului localizat sub tumoarea îndepărtată). Sau tratate cu mijloace speciale (o măsură preventivă pentru eliminarea riscului de recurență). Pentru aceasta pot folosi metoda criogenică și pentru a opri sângerarea - electrocoagularea.

Materialul rezultat (distrugerea tumorii și țesutului la distanță) este trimis pentru examinare histologică. Ce metodă de efectuare a isteroscopiei este de obicei stabilită de medic pe baza datelor de diagnosticare. După terminarea operației, pacientul este livrat în salon, unde se îndepărtează de anestezie (dacă este folosit).

Posibile consecințe și metode de eliminare a acestora

Complicațiile după eliminare nu sunt frecvente, ele sunt de obicei cauzate de anumite cauze. Femeile trebuie să știe în avans despre posibilele consecințe ale histeroscopiei. Ele pot fi normale, adică o reacție naturală la intervenții chirurgicale și anormale. Înțelegerea acestui aspect va ajuta la solicitarea rapidă a asistenței medicale în cazul complicațiilor din perioada postoperatorie.

Reacțiile normale includ:

  • ușoară răspândire în 2 până la 3 zile;
  • disconfort sau durere în abdomenul inferior, inclusiv în timpul actului sexual.

Posibile complicații, cauzele și metodele de eliminare:

  • Descărcarea sângeroasă după îndepărtarea unui polip: poate indica perforarea. Această complicație este cea mai frecvent întâlnită cu răzuirea "orb". Recomandări: consultați un medic dacă specialistul constată că nu există nici un pericol, este prescris oxitocina;
  • Temperatura: caracteristică femeilor care au avut o istorie de boli infecțioase ale sistemului genito-urinar înainte de intervenție. De obicei, temperatura nu crește peste 38 0. Recomandări: verificați starea endometrului pentru infecție, sunt prescrise medicamente antiinflamatorii;
  • Întârzieri mari ale următoarei menstruații: este necesar să se consulte un medic dacă întârzierea este mai mare de 3 luni;
  • Adeziuni, cicatrizare, sterilitate: de obicei rezultatul chiuretajului. Recomandări: pre-selectați alte echipamente pentru operațiune;
  • Hematometru: acumularea de sânge în uter. Pericol de complicații, deci orice întârziere ar trebui să contacteze imediat un ginecolog. În caz contrar, există un risc de complicații severe până la deces ca urmare a sepsisului;
  • Regenerarea celulelor endometriale: acest risc există inițial, în special la pacienții vârstnici. Recomandări: monitorizarea regulată de către un ginecolog.
  • Un alt risc este recidiva. Nu depinde de tipul de intervenție chirurgicală. Recomandări: eliminarea factorilor provocatori și a măsurilor preventive.

recuperare

Perioada postoperatorie după histeroscopie (sau altă metodă) cu un curs normal trece cu calm. După 2-3 zile, în normal, disconfortul dispare. Timpul de spitalizare depinde de reacțiile individuale la anestezie, de obicei femeile sunt evacuate în a doua sau a treia zi. Cu metoda laser în aceeași zi, și după utilizarea acestei metode, nu există nici cele mai multe reacții negative. Aceasta se datorează metodei cu impact scăzut și absenței anesteziei.

Regimul postoperator la femei depinde de caracteristicile individuale ale organismului, de amploarea patologiei și de prezența diferitelor boli din istorie. Deoarece metoda principală în prezent este histeroscopia, se pot lua în considerare toate recomandările privind comportamentul comun.

  • evitați supraîncălzirea în primele săptămâni (este interzisă vizitarea sălii de aburi, saună, solar, băi calde în această perioadă);
  • nu inotati in iazuri deschise, folositi tampoane, lumanari vaginale sau dusuri;
  • utilizați orice medicamente și remedii folclorice fără o consultare prealabilă cu medicul;
  • în momentul în care trebuie să renunți la contact sexual (acest lucru este necesar pentru a restabili endometrul);
  • trebuie să limiteze activitatea fizică și exercițiile fizice.

Luna este o perioadă de reabilitare standard, mai ales că este strict necesar să urmați toate recomandările în prima săptămână. Acest lucru va ajuta la evitarea oricăror complicații și infecții care nu au încă vindecat țesuturi. Recuperarea de la histeroscopie a polipului are loc destul de repede, dacă nu există complicații, iar recomandările medicilor sunt urmate. Dacă este necesară utilizarea oricărui medicament, atunci medicul care restabilește funcțiile normale ale corpului trebuie prescris de către medicul curant.

Tratamentul după

Tratamentul după îndepărtarea polipului este prescris în concordanță cu rezultatele intervenției chirurgicale. Starea de sănătate a pacientului contează, de asemenea, prezența bolilor cronice necesită tratament suplimentar. De obicei, după 10-14 zile, pacientul este examinat din nou. În același timp, rezultatele examenului histologic al tumorii și țesuturilor eliminate sunt pregătite.

Dacă nu există complicații și histologia nu a evidențiat celule maligne, atunci recomandările din perioada postoperatorie sunt standard. Dacă încep complicațiile, atunci poate fi prescrisă răzuirea și dacă se detectează oncologie, se efectuează oa doua operație pentru a elimina focalizarea patologică.

Tratați în principal bolile care au provocat dezvoltarea unei tumori.

  • Antibiotice: pot fi prescrise pentru tratamentul infecțiilor identificate și pentru prevenirea infecțiilor în perioada postoperatorie;
  • Antispastice: de obicei, numiți în primele zile după operație, în scopul prevenirii;
  • Terapia hormonală: cea mai des utilizată în perioada postoperatorie. Acest lucru se datorează etiologiei dependente de hormoni a dezvoltării tumorilor. Terapia hormonală este prescrisă pentru prevenirea recurenței, precum și pentru un contraceptiv (sarcina în primele trei luni este nedorită). După această perioadă, dacă toate procesele au fost normale, femeile sunt sfătuite să folosească "sindromul de retragere" - șansa de a crește creșterea gravidă. Sau puneți dispozitivul intrauterin cu gestagenii. Acesta va evita sarcina nedorită și va restabili endometrul mai repede.
  • Medicamentul pe bază de plante: aplicat conform indicațiilor, în perioadele postoperatorii remediile populare și terapia pe bază de plante prezintă un rezultat bun.

O vizită la ginecolog la fiecare 2 luni, tratamentul bolilor cronice, regimul blând (este de dorit să excludem stresul fizic și psiho-emoțional) vor fi obligatorii.

Ce să nu faci

Principalele restricții se referă la supraîncălzirea (poate provoca sângerare), la contactul sexual și la activitatea fizică în prima lună. În mod special, aveți grijă să respectați igiena intimă, pentru a evita orice risc de infectare. Nu trebuie să luați niciun medicament fără consultarea unui specialist și să ignorați inspecțiile de rutină.

Poate sânge și cât de mult?

Sângerarea este considerată normală dacă nu este mare și nu durează mai mult de 3 zile. Este posibil să nu existe chiar dacă a fost utilizată una dintre metodele moderne de intervenție chirurgicală (laser, unde radio).

De ce sângele? Acest proces este asociat cu recuperarea din cauza leziunilor endometriale. Deoarece vindecarea este normală, acest proces se termină rapid. Chiar și frotiurile mici de sânge servesc drept bază pentru a merge la un ginecolog și a afla cauza sângerării.

Ce se poate face dacă sângerarea nu se oprește depinde de cauza fenomenului. Principalul motiv este trauma in timpul interventiei chirurgicale - perforarea uterului. Inspecția va arăta ce tactici vor fi eficiente. Punturile mici se vor vindeca pe cont propriu, cele mari trebuie să fie suturate.

Dacă sângele curge, asigurați-vă că consultați un medic. Mai ales periculoasă este stoparea ei bruscă pe fondul creșterii durerii spastice. Acest fenomen este un semn al unui hematometru (pericolul său a fost discutat mai devreme, vezi secțiunea Posibile efecte și metode de eliminare a acestora).

Este recidivă posibilă?

Riscul de recidivă rămâne pentru totdeauna. Re-dezvoltarea tumorii nu este asociată cu metoda de îndepărtare a acesteia, dacă operația a fost efectuată corect. În caz contrar, o concentrare patologică la distanță poate provoca o dezvoltare repetată. Cauza principală a recăderilor sunt tulburările hormonale. Dacă nu sunt eliminate, riscul de noi tumori rămâne.

Cât de mult să stați în spital după intervenție

Câte zile sunt în spital - de obicei, perioada de spitalizare nu depășește 3 zile, când apar complicații, pacientul este lăsat în spital pentru eliminarea și observarea lor în perioada postoperatorie.

În spital nu mint deloc dacă operația are loc prin metoda histeroscopiei laser. Apoi procedura se desfășoară într-un cadru semi-spital, fără anestezie, iar în câteva ore pacientul poate merge acasă. Cât de mult se află în spital este de obicei determinată de medicul curant, pe baza imaginii clinice actuale din perioada postoperatorie.

Când poți dormi cu soțul tău

În ciuda ușurinței aparente și a recuperării relativ rapide după intervenție chirurgicală, operația este o povară destul de gravă pentru corpul femeii. După aceasta, este necesar să se acorde timp pentru restaurare endometrului, prin urmare, în prima lună sunt introduse restricții serioase.

Prima lună de contact sexual este strict interzisă. Dacă nu există complicații, trebuie evitate contactele neprotejate pentru a elimina riscul infectării țesuturilor tinere și pentru a evita sarcina în prima jumătate a anului. Când puteți face sex, este mai bine să discutați cu medicul dumneavoastră.

Posibilitatea sarcinii naturale și a FIV

Sarcina naturală este posibilă atât înainte de intervenția chirurgicală (prezența unei tumori nu duce întotdeauna la infertilitate), fie imediat după aceasta. Cel mai adesea, femeile sunt prescrise medicamente hormonale în perioada postoperatorie, inclusiv contraceptive. Când este anulată, activitatea hormonală crește, astfel încât femeile sunt chiar recomandate să conceapă în acest moment.

Dacă după intervenție chirurgicală există dificultăți în concepție, puteți încerca FIV. Inseminarea artificială reușește, de obicei, sarcina continuă în mod normal, mai ales dacă nu există recidivă.

Histologia educației la distanță

Rezultatele histologice după îndepărtare sunt de obicei pregătite în 10 zile. Atât tumorile, cât și țesuturile obținute ca urmare a chiuretajului sunt trimise spre analiză. Acesta este un punct important care poate determina tacticile ulterioare ale pacientului.

Rezultatele studiului histologic arată nu numai structura neoplaziei îndepărtate (benigne sau maligne), dar contribuie, de asemenea, la evaluarea riscului de renaștere în viitor. La femeile în vârstă, factorii de risc includ boala precanceroasă - tumora adenomatoasă. Conform rezultatelor histologice ale țesuturilor adiacente în locul îndepărtării polipului, se iau decizii privind acțiunile ulterioare. Detectarea celulelor atipice necesită tratament imediat al unei boli oncologice. Cel mai adesea este o intervenție chirurgicală.

opinii

Sunt unul dintre cei care au suferit operații de îndepărtare chirurgicală. Înainte de operație am încercat să rămân însărcinată timp de 2 ani, nu a funcționat. Datorită medicului meu, el a suferit o operație, apoi a detaliat toate procedurile în perioada postoperatorie. Imediat după eliminarea hormonilor contraceptivi, a început o sarcină mult așteptată. Suntem deja de 4 luni, am nascut singuri si fara complicatii.

Svetlana, 28 de ani

Am citit recenzii ale celor care au supraviețuit operațiunii. Fetelor, dacă sănătatea ta este dragă pentru tine, alege un laser. Au trecut 6 ani de la operație. Nu am consecințe negative. Procedura în sine este nedureroasă, acasă a fost deja seara. După ce a dat naștere. Doctorul meu spune că nu este necesar să-l vizitez atât de des, nu există nicio recidivă, totul este în ordine. Vă recomandăm această metodă.

Oricine nu a șters încă educația, va fi util să aflu despre experiența mea. Prima dată când am ajuns pe masa de operație acum 12 ani, după o răsturnare, nu am putut să mă recuperez pentru mult timp, eram deranjat de dureri severe. Rezultatul este o reoperare după 11 luni. Mai puțin de un an, din nou în operațiune. Acum trei luni, într-o inspecție de rutină, au găsit un alt polip. Am fost îngrozită. Dar acum pot spune că există progrese în ginecologie. Totul a mers bine, nu durere, nici sângerare. După o histeroscopie m-am trezit în sală și am fost eliberat acasă două zile mai târziu. Toate temerile mele erau în zadar, medicina devenise umană și sigură. Sper că nu voi mai avea o recidivă.

Polyp a fost descoperit în timpul celei de-a doua sarcini. Am fost foarte speriat, mi-a fost teamă de tot: să pierd un copil, complicații în timpul nașterii, operația însăși. Mulțumită doctorului meu, am insistat asupra histeroscopiei. În sala de operație am petrecut exact 15 minute (am avut noroc, polipul era pe picior, era doar deșurubat). Tonul uterului a revenit la normal când a venit timpul, a dat naștere la sine.

Costul pentru

Pacienții care urmează să fie supuși unei operații sunt de obicei interesați de prețul lor. În acest caz, este important să înțelegeți că mai mulți factori vor afecta simultan costul. Aflați cât de mult va fi costul celui mai ușor de îndepărtat de la medicul dumneavoastră. El știe exact gradul de patologie și posibilitățile clinicii sale în alegerea metodei operației.

Puteți afla politica de prețuri pe Internet. Mergeți la mai multe site-uri pentru a compara prețurile standard pentru metoda dorită.

Oferim citate. Următoarele prețuri sunt stabilite pentru diferite metode în clinicile private:

  • diagnostic folosind un histeroscop - de la 5 la 15 mii de ruble.
  • intervenția chirurgicală de îndepărtare abdominală - de la 9 la 25 de mii de ruble;
  • răzuire - de la 5 la 7 mii de ruble;
  • îndepărtarea cu laser - de la 11 la 36 mii de ruble.

Prețul operațiunilor în clinicile private și în centrele medicale depinde de statutul, calificarea chirurgului operator, nivelul echipamentului. Pe lângă complexitatea operației, costul spitalizării. Costul acelorași servicii poate varia în funcție de regiuni, chiar și în același oraș puteți găsi spitale cu diferite nivele de preț. În instituțiile medicale de stat chirurgia este gratuită. Dar, în același timp, poate exista o coadă mare pentru operație. Dacă evoluția bolii nu este amenințătoare și tumorile nu progresează, puteți amâna îndepărtarea până la perioada specificată. Dar este necesar să fie monitorizat de un ginecolog. În cazul unei dezvoltări amenințătoare, se poate efectua o operație pentru indicații de urgență. Sau oferiți pacientului tratamentul într-o clinică privată.