Cum să faceți o puncție de măduvă osoasă

Cercetarea științifică și dezvoltarea tehnică progresează în mod constant, specialiștii putând produce cercetări cu profil redus și diagnosticarea precoce a bolilor. Unul dintre aceste studii este puncția măduvei osoase, care permite identificarea și luarea rapidă a măsurilor pentru a scăpa de patologii. Din articolul nostru veți afla ce puncție a măduvei osoase este făcută și care sunt consecințele acesteia.

Informații generale

Prin această metodă, medicul conduce un studiu complet. Adesea, diagnosticarea este efectuată pentru a detecta anomalii ale sângelui și prezența cancerului. Cel mai adesea, procedura se desfășoară în regiunea sternului, a spatelui inferior și a iliului. Punctul pentru copii luat numai de la os pe călcâi.

În procesul de biopsie, sunt utilizate seringi standard și ace speciale. Ele fac ușor să ia țesut din interiorul osului. O tijă specială este instalată în interiorul acului, care împiedică blocajele lumenului. Este posibil să existe și un blocant care să limiteze penetrarea acului. În cazul în care măduva osoasă este nesănătoasă, este lichidă, prin urmare este usor aspirată.

Procedura este sigură?

Mulți pacienți se întreabă dacă puncția măduvei osoase este periculoasă și ce se întâmplă după aceea? În ciuda responsabilității și complexității manipulării, este destul de simplă pentru pacient.

Biopsia nu duce la schimbări negative în sănătate, rareori pot provoca complicații.

Puncția este efectuată numai de specialiști cu înaltă calificare, cu o vastă experiență în manipularea acestui tip. Unele riscuri se aplică numai copiilor, deoarece țesutul osos este moale, iar dimensiunile oaselor sunt individuale. Dar nu este o problemă dacă folosiți ace speciale.

Cine ar trebui să facă un studiu

Ar trebui să știți în ce cazuri puncția măduvei osoase și diagnosticarea ulterioară. Cel mai adesea acestea sunt următoarele poziții:

  • pentru introducerea medicamentelor în os;
  • pentru un număr total de sânge, care încalcă formula leucocitelor;
  • cu suspiciune de inflamare a măduvei osoase;
  • cu patologiile sistemului macrofag;
  • în cazul diagnosticării bolilor organelor care formează sânge, dacă ganglionii limfatici sunt extinse, cu febră și erupție cutanată în gură;
  • dacă se suspectează limfomul;
  • pentru a identifica bolile asociate cu deficitul de enzime;
  • pentru a identifica posibilitatea transplantului de măduvă osoasă;
  • în timpul pregătirii pentru chimioterapie;
  • pentru a determina dacă țesutul donor este adecvat.

Contraindicații

Procesul de biopsie a măduvei osoase este considerat destul de sigur, dar există contraindicații pentru implementarea sa.

Contraindicația absolută a manipulării este evoluția severă a diatezei hemoragice simptomatice.

Deberea măduvei osoase este considerată o manipulare destul de sigură.

Alte contraindicații includ următoarele puncte:

  • pacientul prezintă insuficiență cardiacă în formă decompensată;
  • pacientul a suferit un infarct miocardic;
  • pielea în care se va produce puncția are formațiuni purulente;
  • diabetul zaharat în formă decompensată;
  • circulația sanguină anormală a creierului;
  • dacă rezultatul unei biopsii nu are efectul dorit pentru tratamentul ulterior.

Dacă pacientul sau reprezentantul său refuză să efectueze manipularea, medicul nu are dreptul să insiste asupra acestui lucru.

Pentru ce este făcută puncția măduvei osoase?

Mădua osoasă este destinată formării sângelui. Prin urmare, un eșantion din acest țesut este luat pentru cercetare pentru a determina prezența diferitelor boli.

Studiul ajută la determinarea creșterii numărului leucocitelor din sânge, a anemiei, la creșterea numărului de trombocite și la diagnosticarea funcționării măduvei osoase.

Procedura ajută la urmărirea dinamicii formării sângelui, pentru a investiga modificările structurii celulare și starea lor generală.

Dacă un pacient are cancer osos, procedura se efectuează dacă se suspectează că măduva osoasă este răspândită.

O biopsie dezvăluie, de asemenea, cât de eficientă este tratamentul pacientului, dacă medicamentele sunt adecvate, dacă au un efect pozitiv asupra agentului cauzal și dacă există progrese în recuperare.

O biopsie ar fi o metodă adecvată de investigare a neutropeniei la un copil. O analiză a celulelor osoase ilustrează, de asemenea, dacă terapia cu ionizare este adecvată pentru un pacient.

Tehnica de manipulare

După ce medicul a exclus toate contraindicațiile și a primit consimțământul pacientului, el trebuie să spună despre principiile studiului. Pacientul trebuie să aibă primul test de sânge și de coagulare a sângelui, să vorbească despre operațiile anterioare, alergii la medicamente și anestezie, prezența sau absența osteoporozei.
Datorită anesteziei, durerea în timpul biopsiei nu deranjează pacientul.

Ar trebui să luați cu dvs. un card medical și să numiți medicamentele care sunt luate în mod constant. Dacă acestea includ medicamente care subțiază sânge, acestea trebuie întrerupte cu câteva zile înainte de biopsie. Medicul trebuie să testeze pentru alergii la anestezie, care este folosit în procesul de manipulare.

Este important! Pregătirea unui pacient pentru operație este aceea că dimineața el poate efectua proceduri de igienă și poate avea un mic dejun ușor. Înainte de procedura este necesară golirea intestinului și a vezicii urinare. Experții observă că alte operațiuni nu pot fi efectuate în această zi.

Pacienții, învățând cum să facă o puncție a măduvei osoase din stern, devin mai calmi. Se efectuează într-un spital sau într-un centru de diagnosticare, într-o cameră specializată.

Cu puțin timp înainte de operație, pacientul ia medicamente dureroase și un sedativ.

După ce specialistul a tratat locul de manipulare viitoare cu un antiseptic, face un anestezic local, injectându-l sub piele.

Medicul stabilește unde să prindă și să ia acul necesar. Acul este introdus în mișcări de rotație cu presiune moderată. Atingerea scopului, acul în sine este ținut în os. Datorită anesteziei, pacientul simte o ușoară presiune și durerea nu-l deranjează.

Când se face puncția, interiorul acului este îndepărtat și conectat la seringă, aspirând măduva osoasă. Pentru cercetare, o cantitate mică de material va fi suficientă. La momentul prelevării biopsiei, pacientul poate simți o ușoară durere.

După terminarea manipulării, acul se duce și medicul dezinfectă locul de puncție și apoi aplică un pansament antiseptic pentru ziua respectivă. După o jumătate de oră, pacientului i se permite să meargă acasă cu acompaniamentul.

După operație, merită să refuzi să conduci o mașină și să nu lucrezi în producție.

Este important! În termen de trei zile de la efectuarea biopsiei, nu puteți face baie și duș, iar locul inflamat trebuie tratat cu medicamente prescrise.

Poate fi efectuată o puncție a măduvei osoase din șold sau din stern. Principalele diferențe sunt numai în locul aportului material. Regulile de pregătire pentru manipulare, principiul comportamentului și al diagnosticării sunt aceleași.

Rezultatul studiului

Mulți pacienți sunt interesați de un specialist, care prezintă puncție de măduvă osoasă și dacă este posibilă determinarea imediată a prezenței anomaliilor.

Experții observă că, pentru o analiză corectă, măduva osoasă trebuie examinată imediat. Această substanță coagulează mult mai repede decât sângele, astfel încât conținutul seringii este plasat imediat pe sticlă pentru analiză. Sunt realizate în total 10 exemplare pentru a obține rezultatul corect.

După finalizarea manipulării, este necesar să se știe cât timp să se aștepte rezultatul, deoarece analizele diferite vor fi gata la intervale diferite de timp. În medie, rezultatele analizei vor fi disponibile în perioada de la 4 ore la 15 zile.

Care sunt consecințele

Complicațiile după puncția măduvei osoase sunt puțin probabile dacă un medic experimentat a preluat-o. Singurul moment neplăcut poate fi o scurtă durere la locul puncției.

Se pot produce consecințe negative dacă preparatul a fost incorect sau medicul nu avea experiență.

Dintre toate consecințele negative, pot apărea următoarele:

  • începe sângerarea;
  • acul a trecut prin întregul os al sternului.

Uneori, în zona unei perforări poate apărea o infecție. Cu toate acestea, aceste efecte pot fi evitate dacă folosiți instrumente unice și respectați regulile antiseptice.

Dacă un pacient suferă de osteoporoză, procedura de biopsie trebuie făcută foarte atent, deoarece boala face oasele fragile, acțiunea poate duce la o fractură.

Recuperarea pacientului

Am avut o suspiciune de cancer și medicul mi-a sfătuit să pătrund măduva osoasă. În ciuda simplității operației, el nu a decis imediat. Dar manipulările abilitate ale specialiștilor erau nedureroase. Totul a mers la cel mai înalt nivel. Doctorul a spus că a făcut gardul cu ușurință, în ciuda vârstei mele, și în aceeași zi mi-au lăsat să mă duc acasă. Mulțumită medicilor pentru profesionalismul lor și pentru vestea bună: nu am cancer. "

Nikolay, 62 de ani, Volgograd.

concluzie

Colectarea măduvei osoase este o manipulare simplă, principalul lucru fiind să se pregătească corespunzător pentru aceasta și să aleagă un profesionist. Deciderea unei proceduri sau nu este o afacere a tuturor. Numeroase reacții pozitive de la pacienții care au trecut printr-o puncție sugerează că, dacă un profesionist preia, totul va merge fără complicații.

Puncharea măduvei osoase: indicații, pregătire pentru studiu, metode

Debutul măduvei osoase (sau puncția sternă, aspirația, biopsia măduvei osoase) este o metodă de diagnosticare care permite obținerea unei mostre de măduvă osoasă roșie din stern sau alt os prin puncție cu un ac special. După aceasta se efectuează un studiu al biopsiei tisulare obținute. De obicei, o astfel de analiză este efectuată pentru a detecta bolile de sânge, dar uneori este efectuată pentru a diagnostica cancerul sau metastazele.

Aportul de material pentru implementarea acestuia poate fi realizat atât în ​​ambulator, cât și în ambulator. Țesutul obținut după puncție este trimis în laborator pentru a efectua analize de mielogramă, histochimie, imunofenotipare și citogenetică.

Acest articol va furniza informații privind principiul punerii în aplicare, indicațiile, contraindicațiile, posibilele complicații, beneficiile și metoda de efectuare a puncției măduvei osoase. Acesta vă va ajuta să obțineți o idee despre o astfel de procedură de diagnostic și puteți să adresați orice întrebări medicului dumneavoastră.

Micul anatomie

Mădușa osoasă este localizată în cavitățile diferitelor oase - vertebre, oase tubulare și pelvine, stern, etc. Acest țesut corporal produce noi celule sanguine - leucocite, eritrocite și trombocite. Se compune din celule stem într-o stare de odihnă sau diviziune, iar celulele care suportă stroma.

Până la 5 ani, măduva osoasă este prezentă în toate oasele scheletului. Odată cu vârsta, se deplasează în oasele tubulare (tibia, umărul, radial, femural), plat (pelvin, stern, coaste, oase craniene) și vertebre. Pe măsură ce corpul îmbătrânește, măduva osoasă roșie este înlocuită treptat cu galben, un țesut gras special care nu mai este capabil să producă celule sanguine.

Principiul de puncție a măduvei osoase

Cel mai convenabil os pentru colectarea țesutului măduvei osoase la adulți este sternul, adică zona din corpul său, situată la nivelul II sau III al spațiului intercostal. În plus, armele sau creasta iliacă și procesele spinoase ale vertebrelor lombare pot fi folosite pentru a efectua manipularea. La copiii cu vârsta sub 2 ani, puncția poate fi efectuată pe calcaneu sau pe platoul tibial, iar la mai mulți adulți, pe ilium.

Au fost folosite ace speciale și seringi obișnuite (5, 10 sau 20 ml) pentru a extrage țesuturile biopsiei, care permit aspirarea (aspirarea) țesuturilor din cavitatea sternului. De regulă, măduva osoasă, modificată prin patologie, are o consistență semi-lichidă și gardul său nu este dificil. După obținerea probelor de material, frotiurile sunt efectuate pe ochelari care sunt examinați sub microscop.

Cum arată un ac de puncție?

Pentru a efectua puncția măduvei osoase, se utilizează ace de oțel neoxidant cu diverse modificări. Diametrul lumenului lor este de 1 până la 2 mm, iar lungimea este de 3 până la 5 cm. În interiorul acestor ace este un mandr - o tijă specială care împiedică înfundarea lumenului acului. La unele modele există un blocant care limitează penetrarea prea adâncă. La un capăt al acului de puncție a măduvei osoase, există un element de defilare care vă permite să țineți dispozitivul în mod convenabil în momentul puncției.

Înainte de procedură, medicul ajustează acul la adâncimea estimată a puncției. La adulți, poate fi de aproximativ 3-4 cm, iar la copii - de la 1 până la 2 cm (în funcție de vârstă).

mărturie

Puncția și analiza țesutului măduvei osoase pot fi administrate în următoarele cazuri:

  • leucocite sau tulburări clinice de testare a sângelui: forme severe de anemie care nu pot fi supuse terapiei standard, creșterea cantității de hemoglobină sau celule roșii din sânge, creșterea sau scăderea nivelului de leucocite sau a numărului de trombocite, incapacitatea de a identifica cauzele unor niveluri ridicate de ESR;
  • diagnosticarea bolilor organelor hematopoietice pe fondul apariției simptomelor: febră, ganglioni limfatici umflați, scădere în greutate, erupție cutanată în gură, transpirație, tendință la frecvente boli infecțioase etc.;
  • detectarea bolilor de acumulare cauzate de o deficiență a uneia dintre enzime și însoțită de acumularea unei anumite substanțe în țesuturi;
  • histiocitoza (patologia sistemului macrofag);
  • febra prelungită cu limfom suspectat și incapacitatea de a identifica o altă cauză a febrei;
  • determinarea adecvării țesuturilor de grefă obținute de la un donator înainte de intervenția chirurgicală;
  • evaluarea transplantului de măduvă osoasă;
  • detectarea metastazelor din măduva osoasă;
  • administrarea intraosoasă a medicamentelor;
  • Pregătirea pentru chimioterapie pentru cancerul sângelui și pentru evaluarea rezultatelor tratamentului.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru puncția măduvei osoase pot fi absolute și relative.

  • infarct miocardic acut;
  • deficiență cardiacă decompensată;
  • încălcarea acută a circulației cerebrale;
  • forma decompensată a diabetului;
  • afecțiuni ale pielii inflamatorii sau purulente la locul de puncție;
  • rezultatul puncției nu va putea avea un impact semnificativ asupra îmbunătățirii eficacității tratamentului.

În unele cazuri, medicii trebuie să refuze să efectueze o puncție a măduvei osoase din cauza refuzului pacientului (sau a persoanei sale autorizate) de a efectua procedura.

Pregătirea procedurii

Înainte de puncția măduvei osoase, medicul trebuie să îl cunoască pe pacient cu principiul punerii în aplicare. Înainte de examinare, pacientul este recomandat să efectueze un test de sânge (total și pentru coagulare). În plus, pacientului i se pun întrebări despre prezența reacțiilor alergice la medicamente, despre medicamentele luate, despre prezența osteoporozei sau despre intervențiile chirurgicale anterioare pe stern.

Dacă un pacient ia medicamente care diluează sângele (heparină, warfarină, aspirină, ibuprofen etc.), atunci este sfătuit să nu mai utilizeze medicamentele cu câteva zile înainte de procedura dorită. Dacă este necesar, se efectuează un test pentru absența unei reacții alergice la un anestezic local, care va fi utilizat pentru a anestezia puncția.

În dimineața puncției măduvei osoase, pacientul ar trebui să facă un duș. Un bărbat trebuie să-și radă părul de la locul de puncție. Cu 2-3 ore înainte de examinare, pacientul poate mânca un mic dejun ușor. Înainte de a efectua procedura, el trebuie să-și golească vezica și intestinele. În plus, în ziua puncției nu se recomandă efectuarea altor studii de diagnosticare sau proceduri chirurgicale.

Cum este procedura

Colectarea țesutului măduvei osoase roșii se efectuează într-un spital sau centru de diagnosticare (în ambulatoriu) într-o cameră special echipată, în conformitate cu toate regulile aseptice și antiseptice.

Procedura de puncție sternă se efectuează după cum urmează:

  1. Cu 30 de minute înainte de începerea manipulării, pacientul ia un medicament anestezic și un sedativ ușor.
  2. Pacientul se strivește la talie și se află pe spate.
  3. Medicul tratează locul de puncție cu un antiseptic și efectuează anestezie locală. Anestezicul local este injectat nu numai sub piele, ci și în periostul sternului.
  4. După debutul acțiunii medicamentului anestezic, doctorul planifică locul de puncție (decalajul dintre coastele II și III) și selectează acul necesar.
  5. Pentru a efectua o operație de perforare, specialistul efectuează mișcări de rotație moi și exercită o presiune moderată. Adâncimea puncției poate fi diferită. Când capătul acului intră în cavitatea sternului, medicul simte o scădere a rezistenței tisulare. În timpul puncției, pacientul poate simți presiunea, dar nu și durerea. După inserare, acul în sine este ținut în os.
  6. După puncția sternului, medicul ia mandrina din ac, atașează o seringă și efectuează aspirarea măduvei osoase. Pentru analiză pot fi selectate de la 0,5 la 2 ml de biopsie (în funcție de vârstă și caz clinic). În acest moment, pacientul poate simți o ușoară durere.
  7. După colectarea materialului pentru examinare, medicul îndepărtează acul, dezinfectează locul de puncție și aplică un pansament steril timp de 6-12 ore.

Durata puncției sternale este de obicei de aproximativ 15-20 de minute.

Pentru a obține țesut de măduvă osoasă din oasele iliace, medicul utilizează un instrument chirurgical special. Atunci când efectuați puncție pe alte oase, se folosesc ace și o tehnică adecvată.

După procedură

La 30 de minute după terminarea puncției măduvei osoase, pacientul poate merge acasă (dacă studiul a fost efectuat pe bază de ambulatoriu), însoțit de o rudă sau de un prieten. În această zi, nu se recomandă să ajungă la volanul unei mașini sau să controleze alte mecanisme traumatice. În următoarele 3 zile, trebuie să vă abțineți de la baie și de duș (locul de puncție trebuie să rămână uscat). Zona de puncție trebuie tratată cu o soluție de antiseptic prescrisă de un medic.

Studiul obținut după puncție

După primirea țesuturilor măduvei osoase roșii, ei încep imediat să efectueze o frotiu pentru mielogramă, deoarece materialul obținut seamănă cu sângele în structura sa și coagulează rapid. Biopsia dintr-o seringă la un unghi de 45 ° a fost turnată într-o glisantă din sticlă, astfel încât conținutul să fie liber drenat din ea. După aceasta, capătul lustruit al unui alt pahar efectuează curse subțiri. Dacă materialul de studiu conține mult sânge, înainte de a efectua o frotiu, excesul său este îndepărtat cu ajutorul hârtiei de filtru.

Pentru a efectua un studiu citologic, pregătiți-vă de la 5 la 10 accident vascular cerebral (uneori până la 30). O parte din material este plasat în tuburi speciale pentru analize histochimice, imunofenotipice și citogenetice.

Rezultatele studiului pot fi gata în 2-4 ore de la primirea frotiurilor. Dacă materialul pentru studiu este trimis la o altă instituție medicală, atunci poate dura până la o lună pentru a obține o concluzie. Descifrarea rezultatelor analizei, care este o tabelă sau diagramă, este efectuată de medicul pacientului - un hematolog, oncolog, chirurg etc.

Posibile complicații

Complicațiile după puncția măduvei osoase de către un medic cu experiență aproape că nu apar niciodată. Uneori, la locul de puncție, pacientul poate suferi unele dureri minore, care în cele din urmă sunt eliminate.

Dacă procedura este efectuată de un specialist neexperimentat sau dacă sa efectuat o pregătire necorespunzătoare a pacientului, sunt posibile următoarele consecințe nedorite:

  • puncția osului sternului prin;
  • sângerare.

În unele cazuri, poate apărea o infecție la locul de puncție. O astfel de complicație a procedurii de puncție a măduvei osoase poate fi evitată prin utilizarea instrumentelor de unică folosință și respectarea regulilor de îngrijire a locului de puncție.

O atenție deosebită trebuie acordată pacienților care suferă de osteoporoză. În astfel de cazuri, osul își pierde forța și puncția poate provoca o fractură traumatică a sternului.

Beneficiile puncției măduvei osoase

Debutul măduvei osoase este o procedură accesibilă, foarte informativă, ușor de efectuat și pregătită. Acest studiu nu are o povară serioasă pentru pacient, rareori cauzează complicații, vă permite să faceți un diagnostic precis și să evaluați eficacitatea tratamentului.

Debutul măduvei osoase ocupă un loc important în diagnosticul de patologii sanguine și procese oncologice. Implementarea acestuia face posibilă o diagnoză rapidă și precisă. După tratament, această tehnică de diagnosticare poate fi efectuată pentru a evalua eficacitatea acesteia.

Ce doctor să contactezi

De obicei, puncția măduvei osoase este prescrisă de un hematolog sau de un oncolog. Diverse boli grave ale sângelui, tumori maligne, suspiciuni de metastaze, pregătirea pacienților pentru transplantul de măduvă osoasă sau chimioterapie, o boală de acumulare etc. pot deveni motivul pentru efectuarea unei astfel de proceduri.

Specialistul de la Clinica Doctorală din Moscova discută despre puncția măduvei osoase:

Vreau să fiu donator al măduvei osoase. Te doare?

Acasă → Sănătate → De ce? → Vreau să fiu donator de măduvă osoasă. Te doare?

Ce este măduva osoasă?

Transplantul de celule stem din măduva osoasă (transplantul de măduvă osoasă) este o procedură medicală utilizată în hematologie și oncologie, în boli ale sângelui și măduvei osoase, precum și în alte boli maligne.

În funcție de sursa de celule hematopoietice, există:

  • transplantul autolog (celule pre-preparate obținute de la pacientul însuși);
  • Transplantul alogeneic (de la un donator, inclusiv rudele).

Consecințele donării măduvei osoase la om

Mădușa osoasă este un organ al sistemului circulator care efectuează funcția de hematopoieză (formarea sângelui). Multe boli asociate cu restabilirea sângelui depreciate apar în diferite categorii de populație. Deci, se naste nevoia de transplant de celule stem.

O astfel de operațiune necesită o persoană a cărei material genetic este potrivit pentru destinatar. Donarea măduvei osoase îi sperie pe mulți oameni, deoarece oamenii pur și simplu nu știu despre posibilele consecințe ale transplantului.

Opțiunile de transplant

Transplantul de măduvă osoasă este indispensabil pentru afecțiunile asociate cu afectarea activității acestui organ sau a sistemului imunitar.

De obicei, transplantul este necesar pentru bolile maligne ale sângelui:

    Leucemia (denumită și "leucemie" sau "leucemie") este o boală caracterizată prin formarea de sânge deteriorat: celulele nu au timp să se maturizeze, dar se împart imediat, fără a trece prin alte etape. Dacă există o mulțime de celule necorespunzătoare, acestea înlocuiesc organismele hematopoietice normale. Leucemia mieloidă cronică (similară cu boala mieloblastică acută, dar o boală este bolnavă), leucemia mieloidă cronică (similară cu o afecțiune mieloblastică acută, dar o boală este bolnavă), leucemia acută (când mielocitele se opresc în stadiul mieloblastului, nu se transformă în promieielocite), limfoblastică acută. mai lent), plasmacitom (transformarea celulelor plasmei normale în mielom).

  • Limfomul (inclusiv boala Hodgkin și limfoamele non-Hodgkin) este o boală caracterizată printr-o acumulare de limfocite tumorale.
  • De asemenea, transplantul de celule stem este necesar pentru boli non-maligne:

    • Afecțiuni metabolice severe: sindromul Hunter (o boală legată de cromozomul X, caracterizată prin acumularea de grăsimi și carbohidrați proteic în celule), adrenoleucodistrofia (caracterizată prin acumularea de acizi grași în celule);
    • Deficiențe de imunitate: infecția HIV (boala dobândită), imunodeficiența severă (congenitală);
    • Boli ale măduvei osoase: anemie Fanconi (fragilitatea cromozomilor), anemie aplastică (oprimarea procesului de formare a sângelui);
    • Afecțiuni autoimune: lupus eritematos (inflamarea țesutului conjunctiv, caracterizată prin afectarea țesutului și vaselor sanguine ale microvasculatului), artrita reumatoidă (țesutul conjunctiv afectat și vasele periferice mici).

    Prin urmare, după chimioterapie intensivă, celulele hematopoietice deteriorate sau distruse sunt înlocuite în timpul transplantului cu cele sănătoase.

    Această metodă de tratament nu garantează o recuperare de 100%, dar poate prelungi durata de viață a pacientului.

    Uita-te la un video de transplant de măduvă osoasă:

    Selecția celulelor

    Material pentru transplantul de celule poate fi obținut:

    1. De la nevoiași, boala sa poate fi remisă pentru o perioadă lungă de timp (simptome neexprimate și teste acceptabile). Acest transplant se numește autolog.
    2. De la un geaman identic. Un astfel de transplant este numit syngeneic.
    3. De la o rudă (nu toate rudele pot fi abordate prin material genetic). Frații sau surorile sunt de obicei potrivite, compatibilitatea cu părinții este mult mai mică. Probabilitatea ca un frate sau o sora să se potrivească este de aproximativ 25%. Un astfel de transplant este numit transplant de măduvă osoasă alogenă a unui donator înrudit.
    4. De la o persoană independentă (dacă rudele nu sunt potrivite pentru cei nevoiași, atunci băncile de donare de celule naționale sau străine ajung la salvare). Un astfel de transplant este numit transplant alogen al unui donator extern.

    Un donator de celule stem poate fi orice persoană a cărei vârstă se încadrează în categoria de 18-50 de ani, care nu suferă de:

    • boli autoimune;
    • boli infecțioase severe;
    • hepatita B și C;
    • tuberculoza;
    • imunodeficiență dobândită sau congenitală;
    • oncologie;
    • tulburări mintale severe.

    Pentru a deveni donator, trebuie să mergeți la spital. Acestea vă vor spune unde se află centrul de înregistrare al donatorilor din apropiere. Experții vor spune cum să ia celule de la donator, cum funcționează operația în sine și ce consecințe pot avea.

    Informațiile sunt introduse în registru (baza de date unde sunt stocate toate materialele donatorilor). După introducerea materialelor în banca donatoare, trebuie să așteptați până când există o persoană care are nevoie de transplant. Procesul poate fi amânat pentru câțiva ani și poate nu va fi finalizat deloc.

    Procedura de colectare a celulelor stem

    Luarea celulelor hematopoietice din măduva osoasă se poate face prin două metode. Una dintre ele este aleasă de experți în conformitate cu indicațiile medicale pentru un anumit donator.

    Metode de colectare a celulelor stem:

    1. Oasele pelvine. Pentru procedura, se face o analiză preliminară care determină dacă persoana poate suferi anestezie. Cu o zi înainte de operație, donatorul este spitalizat. Celulele stem sunt colectate sub anestezie generală cu o seringă mare în zona concentrației țesutului osos. De obicei, fac câteva lovituri simultan, prin care acestea iau până la două mii de mililitri de lichid, care reprezintă câteva procente din întregul măduvă osoasă. Procedura are loc în decurs de 30 de minute, iar perioada de recuperare completă durează până la o lună.
    2. Prin sângele donatorului. Cu șapte zile înainte de data procedurii de prelevare a probelor, donatorului îi este prescris un medicament special Leukostim, care determină eliberarea de celule stem în sânge. După ce donatorul ia sânge din mână și apoi celulele stem sunt separate. Restul sângelui cu celule stem separate se întoarce prin cel de-al doilea braț. Această procedură durează câteva ore, iar recuperarea durează aproximativ paisprezece zile.

    Implicații pentru donator

    Procedura gardului este complet sigură dacă donatorul nu are contraindicații medicale. Atunci când se colectează prin osul pelvian după intervenție chirurgicală, pot apărea dureri osoase.

    Cu a doua metodă în timpul săptămânii de expunere la medicament pot fi senzații neplăcute: durere în mușchi și articulații, cefalee, greață. Aceste efecte sunt un răspuns normal al donării.

    Conform reglementărilor internaționale, problema acceptării unui viitor donator este acceptată de medici care nu sunt conectați la spitalul în care se află destinatarul. Acest lucru va asigura în continuare donatorul.

    Există cazuri în care apar complicații: efectele anesteziei, infecției, anemiei și hemoragiei. În acest caz, asigurarea pentru celulele hematopoietice este asigurată în Rusia, ceea ce înseamnă tratament medical garantat.

    Perioada de recuperare

    După procedura de donare, organismul trebuie să-și reînnoiască eforturile și să îmbunătățească imunitatea. Pentru a face acest lucru, folosiți remedii folclorice:

    1. Ceai din trifoi sălbatic (mai multe flori se prepară în apă clocotită și beți);
    2. Kalgan (Silverweed). Rădăcinile zdrobite ale plantei toarnă 70% din alcoolul medicinal, insistă asupra a șapte zile. Luați câteva picături de trei ori pe zi;
    3. Aceștia iau, de asemenea, medicamente care măresc rezistența și imunitatea: Askofol, Aktivanad-N.

    Pentru a îmbunătăți tonul corpului și al sistemului limfatic, puteți efectua un curs de masaj de drenaj limfatic.
    Citiți mai multe despre el aici.

    Astfel, pentru a deveni donator de celule din măduva osoasă, fiecare persoană decide pentru sine, deoarece, pe de o parte, este o cauză nobilă care salvează viața unei alte persoane și, pe de altă parte, o procedură complicată, cu complicații cel puțin rare dar posibile.

    Caracteristicile colecției de celule stem de la donator și consecințele după procedură

    Donarea măduvei osoase este o metodă destul de populară în medicina modernă, utilizată de persoanele care au nevoie de un transplant de organe specifice. Există o mulțime de astfel de oameni: de la cei mai mici la vârstnici. De exemplu, în timpul dezvoltării leucemiei sau a unei alte boli similare, este necesar un transplant de măduvă osoasă și trebuie găsit un donator pentru această procedură. Cine poate deveni și, cel mai important, există consecințe ale colectării măduvei osoase?

    Cine poate pretinde că este un donator?

    Ce este un donator de măduvă osoasă?

    Acest concept se referă la o persoană care, prin aport în condiții staționare, dă o parte nesemnificativă din substanța osoasă pentru introducerea ulterioară în altă persoană. Această substanță semi-lichidă este localizată în oasele corpului și asigură producerea de celule sanguine. Acest lucru este necesar pentru transplantul de la o persoană sănătoasă la o persoană bolnavă în cazul apariției leucemiei, tumorilor, anemiei aplastice, afecțiunilor genetice.

    Cum să devii donator de măduvă osoasă

    Se creează registre speciale ale solicitanților de donații, care pot fi încheiate de fiecare persoană sănătoasă prin semnarea unui acord special. Vârsta unui potențial donator este limitată: de la 18-50 de ani.

    După ce o persoană este înscrisă în registru, va trebui să așteptați până când substanța osoasă este necesară pentru transplant.

    În unele cazuri, donatorul poate refuza să efectueze o astfel de intervenție chirurgicală, chiar dacă este potrivit pentru a efectua o astfel de procedură în toate privințele. Unele motive bune pot fi de vină, de exemplu, sănătatea generală precară în momentul în care este nevoie de un gard, lipsa de timp în ziua operației, teama de eventualele complicații sau de durere care pot apărea.

    Donarea măduvei osoase este o procedură voluntară. De aceea, o persoană care a acceptat să o dețină în viitor poate, în orice moment, să o refuze. Dar donatorul trebuie să înțeleagă că prin refuzul său pune viața cuiva pe linie.

    Cât de mult se plătește pentru livrarea măduvei osoase

    Această procedură este considerată gratuită și anonimă în fiecare țară.

    În ce condiții o persoană nu este potrivită pentru donație

    Contraindicațiile pentru donarea măduvei osoase pot fi atât absolute, cât și relative. Absolut poate fi numit astfel:

    • patologiile infecțioase existente care sunt transmise prin sânge: SIDA, HIV, sifilis, hepatită virală, tuberculoză, bruceloză etc.;
    • dezvoltarea în organism a bolilor parazitare, care de asemenea sunt transmise prin sânge, de exemplu, - filariasis;
    • prezența neoplasmelor maligne;
    • dezvoltarea în organism a patologiilor sistemului hematopoietic;
    • prezența bolilor inimii și a vaselor de sânge: hipertensiune severă, boală ischemică, ateroscleroză, tromboflebită recurentă etc.;
    • patologia sistemului respirator: dezvoltarea astmului sau emfizemului, bronșita obstructivă;
    • patologia tractului digestiv: dezvoltarea gastritei achile sau a ulcerului gastric, ulcerul duodenal 12;
    • dezvoltarea cirozei în corp sau colecistitei computerizate, precum și a patologiilor cronice ale ficatului;
    • patologiile existente ale rinichilor și ale sistemului urinar;
    • dezvoltarea bolilor sistemului endocrin cu un curs pronunțat;
    • dezvoltarea patologiilor de ORL - organe și ochi;
    • psoriazisul, ciupercile, micoza poate fi distinsă de bolile de piele.

    Pentru contraindicații temporare care interzic colectarea de substanțe după recuperare pot include:

    • transfuzia de sânge - 6 luni;
    • intervenții chirurgicale, inclusiv avort, de la șase luni;
    • tatuaj - tratamentul acupuncturii - an;
    • dezvoltarea malariei - trei ani;
    • dezvoltarea infecției acute respiratorii - o lună;
    • proces inflamator în corpul unui curs acut sau cronic - o lună;
    • dezvoltarea IRR (distonie vegetativo-vasculară) - o lună;
    • unele vaccinări - de la zece zile (vaccinarea împotriva hepatitei B, tetanosului, difteriei, holerei) până la o lună (vaccinarea împotriva ciumei, tetanosului, rabiei);
    • perioada de gestație - la un an după naștere;
    • lunar - cinci zile după încheiere.
    Înapoi la cuprins

    Colectarea substanței osoase: procedură

    Cum se colectează măduva osoasă de la donator

    Această procedură se efectuează în camera de operație utilizând anestezie pre-generală. Acesta din urmă este recomandat să minimizeze apariția unor manifestări incomode în timpul operației.

    Unde primesti maduva osoasa pentru transplant

    În timpul operației de anestezie, medicul introduce un ac în osul șoldului sau al osului pelvin iliac. În aceste oase se concentrează cantități mari de materie osoasă. Nu sunt necesare tăieturi în piele în timpul gardului.

    Cât de mult va lua măduva osoasă într-un fel sau altul

    Aceasta depinde de înălțimea și greutatea donatorului, precum și de concentrația celulelor sale în masa luată. În cele mai multe cazuri, volumul necesar de lichid - 900-2000 ml.

    Îi face rău să ia măduva osoasă

    După terminarea anesteziei generale, donatorul începe să simtă disconfort în locurile în care medicul a perforat lichidul. Natura sindromului de durere este similară cu disconfortul după o cădere puternică pe coapsă. Puteți elimina această durere cu pastile de durere. După aportul de lichid necesar donatorului (și anume, a doua zi) este eliberat din spital.

    Este periculos să fii donator de măduvă osoasă

    Răspunsul este cu siguranță imposibil. Luarea unei astfel de substanțe este totuși considerată o operație, iar orice intervenție chirurgicală efectuată în condiții staționare poate fi însoțită de apariția de complicații.

    Pe baza celor de mai sus, este posibil să se identifice unele dintre complicațiile care pot apărea după procedura de a lua substanța relevantă din oase:

    Există câțiva factori complicați care, atunci când sunt expuși, pot provoca efecte negative după operație:

    • insuficiență în funcționarea inimii și a vaselor de sânge;
    • penetrarea infecțiilor în zona în care sa realizat gardul;
    • penetrarea infecțiilor în sânge;
    • dacă tratamentul cu radiații a avut loc în zona în care a fost luat gardul;
    • dacă apare o fază severă de osteoporoză în organism.

    Pentru a preveni sângerările posibile după administrarea măduvei osoase, se recomandă întreruperea donatorilor care iau medicamente cu un efect de subțiere a sângelui în paralel pentru o perioadă specificată de către medic. Din punctul de introducere a acului și deținerea gardului de ceva timp, sângele poate curge într-o cantitate mică. Acest lucru este normal.

    Dacă încep să apară următoarele semne de avertizare, trebuie să vizitați imediat medicul și să-l informați despre acestea:

    • stare generală de rău, sindrom febril și frisoane - simptome de infectare a organismului;
    • sindromul de durere, sindromul de durere cu caracter crescător la locul de puncție;
    • pielea de la locul de puncție înroșită, în același loc a început să se remarce lichid;
    • greață și gagging;
    • erupții pe tot corpul;
    • sindromul articular dureros;
    • senzație de lipsă de aer, tuse și durere în zona inimii.

    În cele mai multe cazuri, procentul posibilelor apariții ale consecințelor negative este destul de scăzut, deoarece în procesul de efectuare a intervențiilor chirurgicale și puncție nu se produce afectarea vaselor mari și a organelor interne importante. După câteva zile, disconfortul din zona gardului dispare.

    Îi face rău să ia măduva osoasă

    Acesta este un mit. Procedura de donare a măduvei osoase este de obicei nedureroasă, indiferent de metoda aleasă de donator pentru colectarea celulelor stem.

    Mădușa osoasă este adesea confundată cu spinarea (și chiar cu creierul), astfel încât mitul este că gardul va fi făcut din coloană vertebrală și, în același timp, donatorul va avea dureri acute. În plus, există două tipuri de eșantionare a donatorilor: măduva osoasă din osul pelvian sau celulele stem hematopoietice din măduva osoasă din sângele periferic.

    În primul caz, măduva osoasă este îndepărtată din osul pelvian cu un ac. Această procedură se realizează sub anestezie generală și este nedureroasă pentru donator. Anestezia este întotdeauna individual adaptată condiției donatorului. Principalul disconfort posibil în acest caz poate fi resimțit după anestezie. 2-3 zile după ce trebuie să purtați o bandă de ajutor la locul de puncție și să fiți observat de către un medic.

    În al doilea caz, celulele stem hematopoietice sunt secretate din sânge. Nicio anestezie, doar un scaun donator și câteva ore fără prea multă mișcare. În exterior, această procedură este similară procedurii, de exemplu, afereza de trombocite - este cunoscută de mulți donatori de sânge. Fiecare dintre noi a prezentat cel puțin o senzație dureroasă de la injectare, donând sânge pentru teste. Acest lucru poate fi experimentat. Chiar și pentru această metodă a gardului trebuie să vă pregătiți puțin. Donatorul stimulează eliberarea celulelor care formează sânge în sângele periferic cu un preparat special. În aceste 4-5 zile puteți simți simptome asemănătoare gripei: dureri de cap, cefalee. Puteți scăpa de astfel de dureri cu analgezice obișnuite.

    În orice caz, donarea măduvei osoase este voluntară, iar donatorul însuși alege metoda de colectare a celulelor stem. Medicii pot consilia numai unul sau altul, în funcție de starea donatorului sau a pacientului.

    Aici am descoperit deja alte mituri despre donarea măduvei osoase: https://www.podari-zhizn.ru/main/node/27325?print.

    Fundația AdVita ("For Life") este cea mai mare fundație caritabilă din St. Petersburg, care lucrează cu copii și adulți din toată Rusia. Ajutăm persoanele cu boli oncologice, hematologice, autoimune și genetice, precum și să susținem departamentele oncologice ale spitalelor.
    www.advita.ru

    Acesta este un mit. Procedura de donare a măduvei osoase este de obicei nedureroasă, indiferent de metoda aleasă de donator pentru colectarea celulelor stem.

    Mădușa osoasă este adesea confundată cu spinarea (și chiar cu creierul), astfel încât mitul este că gardul va fi făcut din coloană vertebrală și, în același timp, donatorul va avea dureri acute. În plus, există două tipuri de eșantionare a donatorilor: măduva osoasă din osul pelvian sau celulele stem hematopoietice din măduva osoasă din sângele periferic.

    În primul caz, măduva osoasă este îndepărtată din osul pelvian cu un ac. Această procedură se realizează sub anestezie generală și este nedureroasă pentru donator. Anestezia este întotdeauna individual adaptată condiției donatorului. Principalul disconfort posibil în acest caz poate fi resimțit după anestezie. 2-3 zile după ce trebuie să purtați o bandă de ajutor la locul de puncție și să fiți observat de către un medic.

    În al doilea caz, celulele stem hematopoietice sunt secretate din sânge. Nicio anestezie, doar un scaun donator și câteva ore fără prea multă mișcare. În exterior, această procedură este similară procedurii, de exemplu, afereza de trombocite - este cunoscută de mulți donatori de sânge. Fiecare dintre noi a prezentat cel puțin o senzație dureroasă de la injectare, donând sânge pentru teste. Acest lucru poate fi experimentat. Chiar și pentru această metodă a gardului trebuie să vă pregătiți puțin. Donatorul stimulează eliberarea celulelor care formează sânge în sângele periferic cu un preparat special. În aceste 4-5 zile puteți simți simptome asemănătoare gripei: dureri de cap, cefalee. Puteți scăpa de astfel de dureri cu analgezice obișnuite.

    În orice caz, donarea măduvei osoase este voluntară, iar donatorul însuși alege metoda de colectare a celulelor stem. Medicii pot consilia numai unul sau altul, în funcție de starea donatorului sau a pacientului.

    Nu dureros și nu înfricoșător: cum am devenit donator de măduvă osoasă

    Pentru mulți, donarea măduvei osoase pare a fi ceva foarte înfricoșător, dureros și periculos. De fapt, această procedură este sigură pentru o persoană sănătoasă, iar celulele stem sunt complet restaurate în corpul donatorului în una sau două săptămâni. Puteți afla mai multe despre cum și de ce să deveniți donator de măduvă osoasă într-o secțiune specială a Fundației Advita și l-am rugat pe Nina din Sankt Petersburg să împărtășească experiența ei, care a trecut personal întreaga procedură de colectare a celulelor stem.

    Am devenit donator de măduvă osoasă când eram în al treilea an. Cu doi ani în urmă, prietena mea a fost grav bolnavă, m-am dus să-i dau sânge și, o dată, am văzut o reclamă - îmi amintesc că a fost pictat un mic om și au fost descrise două tipuri de celule stem. Întotdeauna am fost interesat să particip la viețile altor oameni, să fac ceva bun și m-am gândit - de ce nu încercați? Când a venit din nou să doneze sânge, ea la întrebat pe terapeut cum să devină donator de măduvă osoasă. Au luat tuburi de sânge de la mine și au spus că trebuie să aștepte. Nimeni nu mi-a scris timp de doi ani și nu mi-a sunat. Pentru a fi sincer, nu am fost pregătit pentru faptul că va trece atât de mult timp. M-am gândit că totul se întâmpla repede - am venit, am trecut, dacă aveți nevoie de cineva, ei vă spun imediat despre asta. Sa dovedit că totul nu este atât de simplu.

    În primul rând, un reprezentant din laboratorul laboratorului donatorului de măduvă osoasă mi-a scris pe Vkontakte și mi-a întrebat dacă eram încă gata să devin donator. Am răspuns că am fost gata, a promis că un specialist ar contacta mine. Au trecut ceva timp, mi-au sunat, au întrebat din nou dacă dorința mea s-au schimbat, m-au invitat să repet încercările. Nu am înțeles nimic în acel moment, mi sa părut că totul a fost atât de lung, mi-era teamă că dintr-o dată cineva ar muri în timp ce făceau teste. Curând am fost informat că a existat o persoană la care merg până la 10 din 10.

    Apoi au început să mă pregătească: au făcut câteva teste suplimentare, au comandat teste. Medicul șef al departamentului de hematologie mi-a vorbit și a spus că există două modalități de a colecta celule stem - prin sângele periferic sau prin puncția ileală. Doctorul spitalului unde persoana care avea nevoie de măduva osoasă mi-a recomandat o metodă de colectare prin sângele periferic. Am fost gata pentru ambele opțiuni, pentru mine nu era absolut important cum ar fi luate aceste celule stem din partea mea. M-am gândit astfel: Am niște resurse pe care nu-mi pare rău și nu le împărtășesc, de ce să nu o fac? Se întâmplă atât de mult în lume și puteți face ceva care va fi un punct de cotitură în viața unei alte persoane. Nu mă laud în nici un fel, dar cred că acest lucru este important.

    Nu știam aproape nimic despre persoana care urma să primească transplantul - procedura este guvernată de regula anonimatului. În Advita, mi-au spus că ne-am putea întâlni în doi ani. Mai târziu, am aflat doar că destinatarul meu a fost o femeie din Ekaterinburg, care sa îmbolnăvit după naștere. Cu șase luni înainte de donație, sora mea a devenit mamă. Sa întâmplat așa că trăim împreună, am ajutat-o, am îngrijit. Cred că acest lucru mi-a întărit în continuare dorința de a deveni donator, am fost convins de o sută la sută că mergeam în direcția cea bună. Bineînțeles, nimeni nu a apăsat de milă, nu a convinge. Am fost pur și simplu sprijinită, am fost hotărâtă și totul sa întâmplat.

    Specialiștii de la Institutul de Cercetare pentru Hematologie mi-au explicat că, înainte de a lua celule prin sânge periferic, trebuie administrat un preparat special "Leucostim" în timpul săptămânii. Mi-a fost foarte inconvenient să merg pentru injecții - aș petrece câteva ore pe drum într-un fel. Prin urmare, fondul mi-a plătit un hotel chiar lângă spital. Am venit de două ori pe zi - dimineața și seara mi sa dat o injecție în braț, stimulând eliberarea de celule stem în sângele periferic, astfel încât să poată fi luată cu ușurință mai târziu. Nu era înfricoșător, dar eram îngrijorat, simțeam responsabilitatea mea pentru cealaltă persoană. Mi sa spus, de asemenea, că acum femeia se pregătește, sistemul imunitar este complet ucis. Asta înseamnă că, dacă mi s-ar întâmpla ceva în perioada dinaintea donării și în timpul "uciderii" sistemului imunitar al destinatarului meu, atunci persoana ar muri pur și simplu. Am încercat foarte mult să mă ocup de mine, să nu mă îmbolnăvesc, să mă protejez de orice pericol.

    În dimineața am venit la secția în care ședea asistenta medicală, văzuseră grămezi de carduri medicale, vedeau oameni care au venit după iradiere și chimioterapie. Mi se pare greu să-mi exprim ceea ce am simțit, dar mulți dintre acești oameni păreau că și-au pierdut toată speranța și m-am gândit că nu sunt niște oameni speciali, ci ca mine, fiecare cu viața proprie spitale. Seara, spitalul a fost închis, iar în departament era o tăcere completă, ca și cum s-ar fi simțit sterilitatea în aer. Am venit odată la postul în care se află asistenta medicală și spun că nici măcar nu aveți muzică aici. Și asistenta răspunde: "Fată, ce prostie, ce fel de muzică, oamenii se îmbolnăvesc, nu sunt atât de fericiți". Am înțeles apoi: se întâmplă ceva în fiecare zi, o viață turbulentă și aici sunt doar pereți, tavan, proceduri, medicamente și tăcere. În timp ce mergeam acolo, dorința mea de a dona celule stem a crescut de un milion de ori: chiar dacă există vreo șansă pentru cel puțin o persoană a cărei viață se poate schimba drastic.

    Când mă pregăteam pentru predarea celulelor, eram foarte îngrijorat, temându-mă că ceva ar merge prost. Rudele, chiar și cele două mătuși, ambii lucrători medicali, descurajați, au spus că este periculos, că nu mi-am apreciat sănătatea și că am fost implicat în prostii. Ei au sugerat că și eu, mama însărcinată, ar putea afecta sănătatea reproducerii. Și părinții mi-au fost frică de mine. Am înțeles că acestea erau prejudicii complet nefondate bazate pe povești de groază de pe Internet. Mi-a explicat prietenilor cum lucrează specialiștii competenți în Institutul de Științe și Cercetări de Hematologie, mi-a spus tot ce mi-au spus. În acel moment a fost foarte important pentru mine să merg tot drumul, m-am gândit la ceea ce am, ce să dau. La urma urmei, tata a vrut chiar să devină donator însuși, deși nu a trecut de vârsta lui - era de peste 45 de ani. În general, familia mea, văzând cum mi sa întâmplat totul, și-a schimbat radical atitudinea față de donație.

    În ziua donației, am venit la Institutul de Cercetare Hematologie, am fost cuplat la dispozitivul care mi-a luat sângele și acele au fost inserate în ambele mâini. Sângele a trecut prin aparat, unde celulele stem s-au separat și s-au întors în venă pe celălalt braț. Acțiunea de "Leucostim" a început deja să scadă și procesul a fost foarte lent, deci într-o zi nu a fost posibil să se colecteze numărul necesar de celule stem și a fost necesară repetarea procedurii în a doua zi. În ambele zile am stat timp de patru ore, conectat la dispozitiv. În prima zi dinaintea donării, când eram pregătită, moral (tot personalul era foarte binevoitor), un doctor venise din spitalul din Ekaterinburg, a spus: "Îți voi lua celulele acolo, la persoana căreia îi vei salva viața".

    Toate acestea nu mi-au afectat corpul. Am fost avertizat că medicamentul poate provoca dureri și oase, un nas blând și o ușoară durere de cap. Toate acestea s-au întâmplat într-adevăr, dar într-o formă foarte ușoară, la începutul unei friguri. Deci, pentru sănătatea mea și cu atât mai mult pentru viața mea, nu m-am îngrijorat.

    Desigur, chiar vreau să-l cunosc pe această femeie. Au trecut doi ani, pot să fac o solicitare și să o găsesc în rețelele sociale, pot chiar să merg la vizită. Chiar înainte de expirarea termenului de anonimat, mi sa oferit să scriu o scrisoare fără să precizez o adresă și un nume și să trec prin voluntarii fondului. Dar nu am făcut-o, chiar mi-am dorit o întâlnire plină de viață, pentru ca acest prim contact să se întâmple atunci când ne-am văzut unul pe altul, când ne-am uitat unul în celălalt. M-am gândit foarte mult la faptul că, sigur, dacă aș potrivi acest om din 10 din 10, atunci probabil că vom putea fi asemănători în aparență. Ca un copil, am visat o soră gemenească, pentru că am avut gemeni în curte - am vrut, de asemenea, să merg în aceleași haine și toate astea. Și la gândul că undeva pe planetă există o persoană cu care suntem mai familiari la nivel celular decât cu fratele și sora mea, am fost încântat - acest lucru este uimitor, acesta este un miracol de miracole.

    După povestea mea, am început să observ cât de puțin se spune despre donarea măduvei osoase în comparație cu, de exemplu, donarea de sânge. Registrul este mic, oamenii nu își pot permite un tratament atât de scump, așa că se aplică la fond, iar căutarea unui donator în străinătate costă 18 mii de euro - este clar că este vorba de o sumă mare de bani pentru o familie medie. Este uimitor că te poți îmbolnăvi, potențialul donator poate chiar să trăiască cu tine pe aceeași scară și nu vei ști niciodată despre asta, pentru că nu a venit și nu și-a predat celulele pentru a scrie.