Boala Crohn este contagioasă?

asya2008 a spus: 07/18/2008 13:48

Boala Crohn este contagioasă?

VadimV a spus: 18.07.2008 14:17

Andry a spus: 18.08.2008 15:03

asya2008 a spus: 07/18/2008 15:47

The Guardian a spus: 07/18/2008 15:50

Uh. Ei bine, nu, desigur, nu este. Ar fi infecțioasă, am fi avut mult timp de la rudele lor. Oricum, epidemia ar fi fost. Nu trebuie luate măsuri suplimentare. Singurul lucru pe care nu îl știu este dacă are tulburări digestive. Dacă da, tratați-l cu înțelegere dacă este scump. Dar, judecând prin faptul că viața lui este activă, el nu are astfel de probleme.

asya2008 a spus: 07/18/2008 15:56

asya2008 a spus: 18.07.2008 16:00

The Guardian a spus: 18.08.2008 16:03

Pentru un minut - în lume până în prezent, din câte știu, nu a fost înregistrat un singur caz confirmat al dezvoltării BC în rândul persoanei care trăiește cu BC. În general, există probabil câteva astfel de povestiri, dar ele se încadrează complet în statisticile probabilității de apariție independentă a bolii. Și acestea sunt, aparent. Acest lucru pare să fie mai mult despre America și evreii americani - au cea mai mare probabilitate de dezvoltare.

Și există sute de mii sau chiar milioane de cupluri din întreaga lume!

Simptomele și tratamentul bolii Crohn

În ciuda faptului că medicina modernă devine din ce în ce mai bună și mai eficientă în fiecare zi, există încă boli periculoase și complexe care necesită diagnostic și tratament în timp util. Acestea includ boala Crohn.

Această boală este cronică, provocând boala granulomatoasă (inflamația care provoacă apariția granulomului - noduli) în orice parte a tractului gastro-intestinal, răspândind în interiorul membranelor mucoase și straturile submucoase ale tractului gastro-intestinal. Cu toate acestea, potrivit studiilor, cel mai adesea boala Crohn afectează secțiunea inițială a intestinului gros sau secțiunile finale ale micului corp, se pot dezvolta în corpul oricărei persoane, indiferent de vârstă sau sex.

etiologie

Până în prezent, nu a fost posibil să se determine cu precizie cauzele acestei boli. Dacă credeți că una dintre cele mai frecvente ipoteze, boala începe cu o reacție patologică a sistemului imun la țesuturile GIC, flora intestinală, alimentele care trec prin acesta sau alte substanțe recunoscute ca străine. Mai mult, în pereții intestinului, sub influența unui număr mare de leucocite, începe inflamația și progresează și începe procesul de distrugere a membranei mucoase.

De asemenea, oamenii de stiinta au identificat factorii care contribuie la dezvoltarea bolii:

  1. Genetică și ereditate. După cum sa dovedit în timpul cercetării, în 17% dintre cazuri, pacienții au o relație de sânge cu persoanele care au avut deja boala. În special, boala este detectată în surori sau frați. În consecință, medicii au concluzionat că boala Crohn este moștenită. Prin urmare, răspunzând la întrebarea dacă boala Crohn este contagioasă, este sigur să spunem că nu este. Deja în prezent au fost găsite 34 de modificări genetice care pot provoca dezvoltarea bolii Crohn.
  2. Reacții alergice și autoimune.
  3. Ecologie, stil de viață. Utilizarea excesivă a drogurilor, a alcoolului și a fumatului poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea bolii.
  4. Componenta infecțioasă. Nu a fost încă posibil să se determine cu certitudine dacă această boală poate fi cauzată de un anumit tip de bacterii. Cu toate acestea, pe baza studiilor în care un factor infecțios a fost detectat la rozătoare, cercetătorii medicali sugerează posibilitatea efectului infecției la debutul bolii Crohn și la om.
"Boala Crohn afectează tractul digestiv"

Simptome principale

Simptomele primare sunt foarte asemănătoare cu simptomele colitei ulcerative, ceea ce uneori face dificilă diagnosticarea bolii Crohn. În plus, boala se poate dezvolta pentru o perioadă lungă de timp, în timp ce există perioade de exacerbare, când simptomele par mai puternice și perioade de remisiune, atunci când acestea pot fi absente cu totul. Cu toate acestea, un specialist competent va fi capabil să distingă boala chiar și în primele etape. Prin urmare, după ce ați observat și ați simțit oricare dintre următoarele reacții ale corpului, mergeți imediat la medicul gastroenterolog și efectuați o serie de teste necesare.

Simptome comune

  • Rapidă fatigabilitate, slăbiciune, depresie, stare generală de rău.
  • Spontaneous loss of weight.
  • Anorexia (pierderea apetitului).
  • Uscăciunea în gură și setea constantă (temperatura în boala Crohn poate crește până la 39 ° C).
  • Excesiv transpirație (mai ales noaptea).

Desigur, acest tip de simptome sunt caracteristice multor alte boli, dar când sunt examinate pe măsură ce alte simptome sunt identificate, semnele similare sunt un motiv pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului.

Manifestări locale

  • Durere și greutate în abdomen (adesea în stânga jos), balonare.
  • Diaree, mișcare intestinală frecventă și dureroasă.
  • Vărsături (în unele cazuri).
  • Sângerare internă (posibile urme de sânge sau mucus în scaun).

Manifestări extraintestinale

  • Multihibitaminoza (deteriorarea absorbției vitaminelor de către organism).
  • Osteoporoza (deteriorarea absorbției calciului, pierderea osoasă în organism).
  • Disbacterioza.
  • Afecțiuni inflamatorii ale organelor de vedere.
  • Boli ale articulațiilor.
  • Inflamația vaselor de sânge (vasculită).
  • Încălcarea integrității pielii, boli ale pielii.
  • Încălcarea rinichilor, a tractului biliar.

complicații

Deși boala lui Crohn se caracterizează prin segmentare clară (diferența dintre secțiunile afectate și sănătoase este clar vizibilă), ulcerele și abcesele acoperă întreaga membrană mucoasă a tractului gastro-intestinal. Consecințele unei astfel de dezvoltări rapide și extinse a bolii sunt formarea de fistule care conduc la alte sisteme de susținere a vieții prin care este posibilă infectarea altor organe. Astfel de procese implică imediat complicații semnificative, cum ar fi:

  1. Sângerare.
  2. Formarea fistulelor la alte organe de pe suprafața pielii
  3. Urolitiază.
  4. Anemia.
  5. Obstrucția intestinală.
  6. Furia anală.
  7. Infecția vezicii urinare sau a uterului.
  8. Excreția aerului și a fecalelor din vagin sau vezică.
  9. Boala Crohn la copii provoacă o întârziere în dezvoltarea sexuală și mentală.

În lipsa unui tratament adecvat și în timp util, astfel de complicații pot duce la întreruperea funcționării normale a sistemelor corporale și chiar a handicapului pacientului.

diagnosticare

După cum sa descris mai devreme, boala Crohn poate afecta diferite părți ale tractului gastro-intestinal, astfel încât medicii au calificat boala pe baza localizării:

  1. Ileocolita este cea mai obișnuită formă, boala afectează colonul și ileonul.
  2. Ileită - necroză ileală locală.
  3. Forma gastro-duodenală - boala se dezvoltă în membrana mucoasă a stomacului și a duodenului.
  4. Ejunoileita (boala Crohn a intestinului subțire) - se dezvoltă procese inflamatorii în jejun și ileu.
  5. Boala Crohn a colonului - o leziune a mucoasei intestinale numai.

Diagnosticul bolii include intervievarea pacientului, întocmirea unei liste complete cu plângeri caracteristice, precum și analize și o serie de studii funcționale.

Teste de laborator:

  • Testele sanguine generale și biochimice ajută la diagnosticarea prezenței posibile a anemiei, a inflamației, a bolilor sistemului excretor, precum și pentru determinarea nivelului vitaminelor și mineralelor din sânge.
  • Analiza fecalelor se efectuează pentru a exclude natura infecțioasă a bolii, permite testarea bacteriilor patogene, prezența viermilor și a paraziților. De asemenea, acest studiu ajută la determinarea nivelului de proteină calprotectină, care poate reflecta intensitatea proceselor inflamatorii din membrana mucoasă a tractului gastrointestinal.

Studii funcționale

  • Colonoscopia oferă o oportunitate de a inspecta starea mucoasei gastrointestinale, de a le verifica pentru daune, segmentări, ulcere, fistule și, de asemenea, să ia un material bioptic pentru a determina amploarea bolii. Această procedură vă permite să confirmați sau să respingeți diagnosticul și să faceți o predicție pentru pacient.
  • Examinarea cu ultrasunete permite evaluarea stării intestinelor și a organelor vecine.
  • Tomografia computerizată vă ajută să vedeți o imagine detaliată a țesuturilor și a regiunilor intestinului care nu sunt disponibile pentru examinare prin alte metode.

tratament

Este destul de greu de spus dacă boala lui Crohn este complet vindecabilă. Din moment ce natura adevărată a acestei boli nu a fost determinată, atunci metode care pot vindeca complet o persoană nu au fost încă găsite.

Tratamentul bolii Crohn este redus la suprimarea maximă a proceselor inflamatorii, tratamentul regulat al recăderilor, conformarea cu recomandările unui medic și recuperarea stațiunii sanatorii.

În funcție de activitatea afecțiunii, medicul poate prescrie medicamente antiinflamatorii și medicamente derivate din acid salicilic. Pentru exacerbări sau forme mai severe ale bolii, pot fi prescrise preparate antibacteriene, hormonale, glucocorticoizi (prednison și derivați) sau imunosupresoare.

Pacienților li se prezintă vitaminele B, precum și complexele multivitamine care conțin vitaminele A, D, K, E, precum și enzimele și bioterapia. De regulă, persoanele care suferă de boala Crohn primesc în mod necesar o dietă specială care elimină complet consumul următoarei game de alimente:

  1. toate cărnurile grase, peștele și păsările de curte;
  2. alimente prajite și alimente afumate;
  3. ouă și lapte natural;
  4. picant, acru, alimente sarate;
  5. sucuri acru;
  6. băuturi carbogazoase;
  7. legume care conțin acid;
  8. varză albă, castraveți, struguri, ridiche, ridiche.

Dacă dieta și medicamentele nu ajută la atenuarea perioadelor de remisiune și există o amenințare la adresa vieții umane, medicii prescriu o operație care implică îndepărtarea părții afectate a intestinului.

Apoi, pacientul trebuie să urmeze o dietă strictă și să efectueze un set de proceduri pentru a restabili funcția completă a corpului.

Sarcina cu boala Crohn este extrem de riscanta atat pentru mama insarcinata, cat si pentru fat. Dar dacă ați luat decizia finală despre concepție, asigurați-vă că consultați-vă cu medicul dumneavoastră, aflați totul despre modul în care se desfășoară boala în corpul dumneavoastră și cât de compatibilă este cu conceperea și purtarea unui copil. De asemenea, trebuie să urmați cu atenție dieta și să nu încălcați regimul de medicație, în care vă simțiți cel mai confortabil.

profilaxie

Pentru a evita această problemă, care poate afecta foarte mult calitatea vieții dumneavoastră, aveți grijă de prevenire chiar înainte de a vă simți rău sau primele simptome ale bolii.

Prefer mâncăruri sănătoase, naturale, legume proaspete proaspete și fructe. Nu neglijați să vizitați medicul, chiar dacă nu observați simptome alarmante, deoarece unele boli se pot dezvolta pentru o lungă perioadă de timp în organism, sunt ascunse și se manifestă numai în etapele ulterioare.

Nu uitați de igiena personală și de sport, care sunt, de asemenea, importante pentru sănătatea dumneavoastră și funcționarea normală a întregului corp.

Simptomele bolii Crohn

Caracteristicile bolii

Prima descriere a bolii Crohn sa produs în anii 30 ai secolului XX (B.Crohn). Având în vedere trăsăturile morfologice identificate la pacienți, patologia a fost numită "ileită terminală". În ciuda tuturor realizărilor științei moderne, etiopatogeneza sa este încă necunoscută.

epidemiologie

Forma colonică izolată este mai puțin comună în comparație cu localizarea în regiunile care se află în vecinătate. Diagnosticul bolii Crohn provoacă anumite dificultăți datorate similitudinii simptomelor într-o altă patologie a tractului gastrointestinal, prin urmare, nu este posibil să se confirme adevărata amploare a prevalenței.

Este mai frecvent înregistrată în rândul rezidenților din țările mai dezvoltate, dar acest lucru se datorează faptului că utilizează metode moderne de diagnostic care permit detectarea bolii într-o fază incipientă.

Boala Crohn poate fi găsită și sub denumirea de colită granulomatoasă. Unitatea nosologică este de asemenea clasificată ca K50.1 în ICD-10.

Vârsta medie la care are loc apariția bolii este între 15 și 35 de ani. Predispoziția se bazează pe factori de mediu (de mediu) și genetici.

Întrebare de sarcină cu boala Crohn

Până în prezent, nu există o opinie clară despre faptul dacă o femeie poate rămâne gravidă cu această patologie. Conform studiilor recente, se crede că boala în sine este un obstacol în acest sens doar în 10% din cazuri. Prin urmare, cauzele sunt deseori căutate în state concomitente.

Cu toate acestea, într-o stare gravă a pacientului (boala Crohn obișnuită), planificarea sarcinii trebuie efectuată exclusiv sub supravegherea medicilor. Uneori este nevoie de mai mulți specialiști pentru a evalua riscurile și oportunitățile corpului unei femei.

Problemele legate de sarcină sunt mai probabile din cauza următoarelor aspecte:

  • Boala Crohn cu activitate înaltă, curs sever. În același timp, starea tuturor organelor și sistemelor suferă;
  • Aspect psihologic. Cauza este depresia sau frica de sarcină, pe care femeia o asociază cu prezența bolii;
  • Complicații severe ale bolii Crohn - aderențe, perforații intestinale (care duc la sângerare, peritonită și intervenții chirurgicale), leziuni critice la alte organe.

clasificare

Tactica tratamentului bolii Crohn depinde de caracteristicile pe care le are într-un anumit pacient. În acest sens, este necesară clasificarea nosologiei în conformitate cu standardele general acceptate.

  • 100 cm - un proces inflamator comun.
  • 40 de ani - A3.
  • În funcție de tipul de formă inflamatorie-infiltrativă;
  • De tip fistulooobrazuyuschey (peretriyuschey, fistulous) forma;
  • Pe tip de formă de formare a stricturii (steno).
  • Ileită terminală (L1);
  • Colita (L2);
  • Ileocolita (L3);
  • Suprafețe secționate ale tractului digestiv (L4).

Standardul internațional pentru determinarea severității procesului inflamator se bazează pe cel mai bun indice (CDAI). Acest studiu include analiza datelor clinice și de laborator descrise în dinamică, care permite distingerea următoarelor niveluri ale activității bolii:

  • 450 b - boală Crohn severă / activitate înaltă.

Având în vedere caracterul recurent al bolii, obținerea a peste 150 de puncte pe acest indice este considerată o exacerbare.

cauzele

Mulți cercetători tind să-și asume natura multifactorială a bolii. Lipsa unei idei clare a cauzelor patologiei duce deseori la o detectare slabă și la efecte scăzute ale tratamentului.

Există următoarele teorii ale etiopatogenezei în boala Crohn:

  • Boli infecțioase;
  • autoimună;
  • Teoria antigenelor.

Boala Crohn nu este contagioasă, dar riscul de a se îmbolnăvi crește semnificativ atunci când este expus la astfel de factori:

  • Fumatul tutunului;
  • Predispoziție ereditară;
  • Combinația altor factori declanșatori - alimentarea necorespunzătoare, unele boli infecțioase în istorie, utilizarea necorespunzătoare sau frecventă a unui număr mare de medicamente.

Predispoziția genetică

În prezent, este în curs de cercetare activă, în timpul căreia sa constatat că boala Crohn este moștenită. Următoarele elemente vorbesc în favoarea acestui lucru:

  1. Motivele de transmitere moștenite se bazează pe asocierea bolii Crohn și a genei NOD2, care se află în brațul lung al cromozomului 16. În literatură se găsește sub denumirea CARD15;
  2. Studiul CARD15 a condus la descoperirea a 3 tipuri de mutații care au fost determinate numai la pacienții cu ileită terminală:
    • Schimbarea cadrului de citire sub forma introducerii citozinei în secvența genei - 3020insC;
    • Înlocuirea punctului în gene - Arg702Trp;
    • Încălcarea reziduului de aminoacizi în secvența - Gly908Arg.
  3. Există o încălcare a activării factorilor nucleari datorită acestor mutații, ceea ce duce la o reacție congenitală a tipului autoimun la componentele bacteriilor;
  4. Prezența unui genotip modificat crește probabilitatea apariției unor forme complicate și intervenții chirurgicale;
  5. Transportul CARD15 a fost detectat la pacienții cu vârsta sub 40 de ani;
  6. Mutațiile ereditare sunt în prezent markeri ai bolii Crohn, ceea ce este sensibil pentru pacienții cu antecedente de complicații.

Deoarece boala poate fi moștenită, se dezvoltă noi metode de screening în stadiul absenței manifestărilor clinice la persoanele predispuse.

S-au afectat răspunsurile imune

Apariția anticorpilor la propriile țesuturi este o încălcare a reactivității imunologice a organismului. Motivul pentru acest proces nu este cunoscut, inclusiv pentru alte boli de această natură.

Acest lucru este însoțit de un răspuns intens T helper pe fundalul secreției crescute a următoarelor factori celulari de inflamație:

  • Interleukine (IL-12, IL-1 beta, IL-6, IL-8, IL-16);
  • Factor de necroză tumorală (TNF);
  • Y-interferoni;
  • Sistem de completare.

Din punct de vedere morfologic, aceasta implică deteriorarea celulelor membranelor mucoase ale tracturilor terminale GI cu anticorpi proprii (imunoglobuline). Există o depresie a sistemelor antiinflamatorii, ceea ce duce la dezvoltarea unor focare erozive și post-adânci.

În cele din urmă, inflamația se extinde la toate straturile peretelui intestinal. Arborele celular masiv formează granuloame specifice, iar zonele deteriorate suferă ulterior cicatrici - zona funcțională a tractului gastrointestinal este pierdută.

Astfel, boala Crohn este o boala autoimuna cu un curs cronic, la aparitia caruia o predispozitie ereditara joaca un rol.

Imagine clinică

În diagnosticul importanței principale a următoarelor manifestări clinice ale bolii Crohn:

  • Încălcarea mișcărilor intestinale (adesea diaree);
  • Pierderea apetitului;
  • Pierderea rapidă în greutate, imposibilitatea creșterii în greutate;
  • Dispepsia sub formă de greață, vărsături, flatulență;
  • Creșterea periodică a temperaturii corpului;
  • Prezența unei leziuni ulcerative a regiunii perianale sau a fisurilor.

Având în vedere diversitatea imaginii clinice, este necesar să se evidențieze următoarele semne ale bolii, combinația dintre acestea fiind o indicație pentru tratamentul imediat al medicului:

  • Dureri abdominale. Pacienții se pot plânge de sentimente de intensitate variabilă sau sunt complet absenți;
  • Prezența secreției de sânge din rect, fecale negre - melena;
  • Conglomerate tumorale palpabile. Formată din una sau mai multe bucle îngroșate ale intestinului, lipite între ele. Această educație este predispusă la abces, formarea unui abces. Localizarea tipică este fosa iliacă dreaptă;

În boala Crohn, simptomele sunt extrem de polimorfe, deci este adesea confundată cu o altă patologie a tractului gastro-intestinal. Ele depind de localizarea, adâncimea leziunii și caracteristicile organismului. Simptomele bolii Crohn la o vârstă fragedă sunt acute, care adesea seamănă cu clinica de apendicită. Dar, mai frecvent observat cursul primar cronice. Timp de mulți ani, plângerile sunt complet absente, iar simptomele se dezvoltă treptat, ceea ce se numește tulburări funcționale.

Sindromul durerii

Durerea în boala Crohn se manifestă sub formă de convulsii, intensitatea și durata cărora depinde de stadiul și localizarea procesului inflamator. Subiectiv, pacienții au observat polimorfismul durerii. Se poate manifesta sub forma unor atacuri spastice neclar (contracții) sau se poate dezvolta în funcție de tipul de colică. Intărirea intuitivă a senzațiilor în unele cazuri este un semn al obstrucției intestinale.

Natura plictisitoare a durerii se datorează răspândirii inflamației la nivelul membranei seroase sau formării de infiltrate. Odată cu înfrângerea colonului, acesta este adesea localizat în abdomenul inferior, dar poate radia în cavitatea abdominală.

Sângerarea intestinală

Apariția sângelui în boala Crohn asociată cu acțiunea defecării este unul dintre simptomele care determină pacientul să consulte un medic. Adesea aceasta este exact ceea ce indică localizarea colonică a ulcerelor care se răspândesc în mod constant la straturile profunde.

În cazul unor leziuni ale colonului, sângele poate avea următoarea formă:

  • Din punct de vedere vizual imperceptibil. Pentru a confirma prezența sângelui în fecale necesită metode speciale de cercetare;
  • Roșu închis Sângele acestei culori indică deteriorarea părții inițiale a colonului. Masele fecale încep să se formeze acolo, așa că se amestecă adesea cu ele, schimbându-și ușor culoarea;
  • Alai. Ștefele de sânge roșu aprins în fecale indică deteriorarea distalului, mai frecvent - a rectului.

Prima dată, cantitatea minimă de sânge este secretă, imperceptibilă pentru oameni, dar cu o scurgere constantă, se dezvoltă anemia.

Anemia este o complicație gravă a bolii. Se dezvoltă hipoxie totală, ceea ce duce la eșecul mai multor organe.

Semne extraintestinale

De asemenea, este posibil să se deterioreze alte sisteme de organe, ceea ce determină următoarele semne extraintestinale:

  • Leziune oculară - pigmentare multifocală, blefarită, conjunctivită, ulcerații laterale ale corneei, nevrită, keratopatie, scleromalacia;
  • Formarea ulcerului sau a pupilor în gură;
  • Sindromul articular - spondilita, sacroiliita, enthesopatii, oligoartrita asimetrica;
  • Apariția eritemului nodosum, angiitis, piodermei gangrenoase pe piele;
  • Din partea rinichilor - amiloidoză, formarea de pietre, inflamația sistemului de acoperire cu pelvis-pelvis, hidronefroză;
  • Afecțiunea sistemului hepatobiliar - colelitiază, colangită, degenerare grasă sau ciroză.

Este important de reținut că un istoric al ileitei terminale crește riscul de apariție a unei tumori maligne de colon.

diagnosticare

Pentru a diagnostica o boală, un istoric medical al pacientului, simptome clinice și studii de laborator și instrumentale sunt evaluate de medicul curant.

După examinarea fizică, specialistul trimite pacientul spre examinare. Datele testului sunt de importanță secundară, deoarece boala Crohn nu are semne specifice.

Metode de laborator

În practica clinică sunt prezentate următoarele teste de laborator:

  • Teste clinice sanguine clinice:
  • Anemie (scăderea hemoglobinei și / sau a globulelor roșii);
  • Numărul crescut de leucocite și ESR (semne de inflamație nespecifice);
  • Coprogram + definirea helminților și a protozoarelor;
  • Examinarea bacteriologică a fecalelor (însămânțare);
  • Analiza sângelui ocult fecal;
  • Analiza clinică generală a urinei;
  • Proteinogramma.

Pentru a clarifica diagnosticul sau pentru a evalua severitatea afecțiunii, puteți atribui astfel de studii suplimentare:

  • Anemia - definiția vitaminei B12, acid folic, fier fără ser;
  • Evaluarea sistemului de coagulare a sângelui - coagulogramă;
  • Calprotectina în fecale (proteină determinată de procesul inflamator, infecție sau oncologie în intestin);
  • ARN pentru determinarea anticorpilor specifici pentru infecții intestinale (de exemplu febră tifoidă).

Cea mai nouă metodă pentru diagnosticarea precoce a bolii Crohn este studiul genotipului uman. Se determină mutațiile NOD2 / CARD15.

Instrumente metodice

Diagnosticul instrumental este cel mai fiabil, prin urmare, sunt prezentate următoarele metode de cercetare:

  • EGD (fibrogastroduodenoscopy) cu biopsie;
  • Ileocolonoscopia cu biopsie - "standard de aur";
  • Ultrasunete (cu ultrasunete);
  • Metode cu raze X - irigoscopie, enterografie;
  • Conform indicațiilor - CT / RMN, laparoscopie.

În viitor, asigurați-vă că ați examinat histologic biopsiile obținute. Concluzia morfologului oferă cea mai sigură confirmare a diagnosticului.

Dacă este necesar, puteți aloca orice alte metode suplimentare de diagnosticare instrumentală, după consultarea altor specialiști.

Diagnostice diferențiale

Simptomele și tratamentul bolii Crohn sunt strâns legate. Totuși, destul de des asemenea activități se desfășoară pe o patologie complet diferită. Cel mai adesea, aceasta este diferențiată cu cel puțin puțin studiată colită ulcerativă.

În funcție de simptomele predominante, diagnosticul diferențial al bolii Crohn se efectuează cu astfel de afecțiuni patologice și nosologice:

  • Colită infecțioasă:
  • dizenterie;
  • salmoneloza;
  • iersinioza;
  • gonoree;
  • Klostridiaz;
  • Infecții virale;
  • Colita pseudomembranoasă;
  • Apendicită acută;
  • diverticuloza;
  • Sarcina ectopică;
  • Tuberculoza intestinală;
  • Colită radială;
  • Boala lui Behcet (vasculită);
  • limfom;
  • Limfosarcoma;
  • Colită asociată cu medicamente;
  • Colită ischemică;
  • Intestinul pneumatic;
  • Afecțiuni extraintestinale (artrită reumatoidă, hepatită virală, alergii etc.).

Se întâmplă că boala Crohn se manifestă numai prin unul sau mai multe simptome care pot indica o altă patologie. Prin urmare, diagnosticul diferențial este posibil numai pe baza datelor de laborator și instrumentale.

Tactici de tratament

Mulți pacienți sunt interesați dacă este posibil să se vindece boala Crohn pentru totdeauna. Dar un răspuns neechivoc la această întrebare nu există. Aceasta se datorează în principal absenței terapiei etiotropice, prin urmare, este posibilă numai ameliorarea simptomelor.

Tratamentul la adulți și copii este efectuat în mod cuprinzător și depinde de localizarea și severitatea afecțiunii.

Noi tratamente pentru boala Crohn sunt în mod constant investigate. Printre ultimele evoluții se numără următoarele medicamente:

  • Proteina ABT-874 (Institutele Naționale de Sănătate);
  • EB8018 (Enterom Bioscience);
  • Stelar (Ustekinumab);
  • Utilizarea celulelor stem.

Abordare fără droguri

Scopul principal al tratamentului este asigurarea unui stil de viata normal pentru pacient. Prezența unei imagini clinice pronunțate a bolii este o indicație pentru spitalizare, dar în alte cazuri este posibilă terapia ambulatorie.

Importanța acestui lucru este lupta cu diareea. În acest scop, se atribuie tabelul nr. 4, ceea ce implică excluderea produselor care irită mucoasa intestinală - laptele de vacă, fructele și legumele. Desigur, alimentele grase, afumate, prajite, alcool și fast-food sunt interzise. Dieta este îmbogățită cu proteine ​​și carbohidrați sănătoși (cereale).

În absența încălcărilor scaunului, nu este necesară o dietă specială, dar sunt binevenite mesele fracționare (5-6 ori pe zi în porții mici), pe bază de alimente de casă și alimente ușor digerabile.

Dieta ar trebui să asigure, de asemenea, reaprovizionarea proteinelor, a microelementelor și a apei, care nu sunt doar pierdute masiv în timpul diareei, ci pur și simplu absorbite mai rău prin mucoasa deteriorată.

Tratamentul medicamentos

O gamă largă de medicamente pot fi utilizate pentru tratamentul farmacologic al bolii Crohn, printre care preparatele hormonale și citostaticele au o importanță deosebită. De asemenea, în timpul acestei boli se efectuează o terapie simptomatică, luând în considerare caracteristicile imaginii clinice și starea pacientului.

Multe cazuri de boală Crohn sunt dependente de hormoni, adică o persoană va trebui să ia aceste medicamente pentru o perioadă lungă de timp.

Tratamentul medicamentos al bolii Crohn este efectuat de astfel de grupuri de medicamente:

  1. Pregătirile primului rând:
    1. Derivații de sulfanilamidă și acid salicilic:
      • "Salazosulfapiridina";
      • "Salazopiridazina";
      • "Acid 5-aminosalicilic" ("mesalazină");
    2. Glucocorticosteroizi (hormoni):
      • „Prednisolon“;
      • „Budesonidă“.
  2. Pregătirile rândului 2:
    1. antibiotice:
      • „Metronidazol“;
      • "Ciprofloxacin";
    2. imunosupresori:
      • "Azathioprine";
      • "6-mercaptopurina";
      • "Tsiklosporid";
      • „Metotrexat“.

În ultimii ani, multe clinici utilizează medicamente de nouă generație, care includ Infliximab, Thalidomide, Interleukin-10,11, precum și inhibitori ai lipoxigenazei.

Metronidazolul este un standard printre antibioticele care se utilizează cel mai frecvent în tratamentul infecțiilor intestinale, deoarece spectrul său de acțiune include microbii anaerobi.

Atunci când leziunea perianală (fisuri, ulcere, abcese) este prescrisă în conformitate cu următoarele scheme:

  1. Tablete "Metronidazol" (până la 20 mg / kg greutate corporală) pentru 2-3 luni;
  2. Metronidazol + ciprofloxacină (1 g / zi) în același curs.

De asemenea, la nivel local au fost utilizate unguente care conțin metronidazol în combinație cu componente de vindecare a rănilor.

În plus față de lista principală, aceștia utilizează și antispastice ("No-shpa"), vitamine din grupul B, sedative ("fenobarbital") și alte medicamente indicate. Anemia cu grade moderate și severe este corectată prin preparate din fier sau din sânge. Acest lucru este important în primul rând pentru a crea condițiile necesare în scopul tratamentului chirurgical.

Chirurgie pentru boala Crohn

Complet vindeca boala este imposibilă. În unele cazuri este necesară recurgerea la intervenții chirurgicale, în special la dezvoltarea următoarelor complicații:

  • Perforarea coloanei;
  • Sângerare profundă;
  • Toxic megacolon;
  • Formarea fistulelor purulente;
  • Abcese în cavitatea abdominală;
  • Trecerea procesului inflamator la organele sistemului urinar.

Tratamentul chirurgical nu scutește pacientul de boală, ci doar elimină amenințarea la adresa vieții care a apărut în prezent. Natura și amploarea intervenției depind de complicație.

perspectivă

Cronica cronică a bolii Crohn mai devreme sau mai târziu duce la problema tratamentului chirurgical. În ciuda tratamentului, recăderi de 90% în următorii 10 ani. În același timp, calitatea vieții acestor pacienți poate fi destul de scăzută, deoarece nu toate simptomele pot fi ușurate.

De asemenea, trebuie să luați în considerare prezența unui risc crescut de oncologie (cancer) al colonului în boala Crohn. Mortalitatea în colita granulomatoasă nu se datorează patologiei însăși, ci dezvoltării complicațiilor care amenință viața - obstrucție, stenoză, sângerări intestinale masive și altele.

Boala Crohn la copii și adulți - simptome și tratament

Persoanele care simt simptome cum ar fi dureri abdominale, diaree, constipație, ar trebui să se gândească la starea lor de sănătate: ele sunt considerate semne de o boală atât de periculoasă ca boala Crohn. Este important să consultați medicul în timp util, să stabiliți un diagnostic precis și să începeți tratamentul, în acest caz este mult mai ușor să vindecați boala. Femeile trebuie să fie foarte atente în timpul sarcinii: boala este periculoasă - atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Boala lui Crohn - ce este?

Pentru prima dată această boală a fost descoperită de un gastroenterolog din SUA, Barril Kron, care a descris manifestările sale caracteristice. Boala Crohn, care este cronică în natură, este caracterizată prin leziuni ulcerative ale membranei mucoase a tractului digestiv de la cavitatea bucală până la rect. Leziunile extraintestinale sunt rare, mai ales din cauza intestinelor mari și mici. Adesea, patologia însoțește o altă boală intestinală - colită nespecifică.

epidemiologie

Boala afectează adesea persoanele care trăiesc în Statele Unite și în țările scandinave: există 7 persoane cu această boală la 100 000. În alte țări, incidența este de 7-10 ori mai mică. La risc - persoane cu vârsta cuprinsă între 16 și 36 de ani. Barbatii sufera de boala mai des decat femeile. Fumătorii și persoanele care abuză de alcool sunt bolnavi de 4 ori mai des decât cei care nu au acest obicei prost. În cazul în care tatăl sau mama a suferit de boală, șansele de a trece prin moștenire sunt majorate cu un ordin de mărime, dacă mama și tatăl suferă de boala Crohn, probabilitatea de a se îmbolnăvi este de 50%.

Codurile ICD-10

În multe cazuri, boala afectează ileonul distal, intestinul gros. Uneori sunt afectate și alte organe ale sistemului digestiv: esofagul, stomacul. Diagnosticarea patologiei permite clasificarea internațională a ICD-10. În funcție de localizarea bolii, boala are următoarea clasificare în conformitate cu ICD-10.

  • K50 - enterita regională Crone.
  • K50.0 - deteriorarea intestinului subțire al lui Crohn.
  • K50.1 - înfrângerea colonului Crohn.
  • K50.8 - alte tipuri de leziuni Crohn.
  • K50.9 - Boala Crohn cu un diagnostic nespecificat.

Simptome și semne

Principalul simptom este durerea în abdomen, care are un caracter diferit: de la ascuțit la plictisitor și plictisitor. Acest simptom este observat în 9 din 10 cazuri de detectare a patologiei. Zona de durere nu poate fi clar localizată, dar durerea abdomenului este ușor determinată prin palpare. Diagnosticul bolii va ajuta la astfel de semne:

  • febră, febră - semne de infecție secundară, intoxicație cu sânge.
  • diaree - de până la douăzeci de ori pe zi.
  • anorexie, scădere gravă în greutate, greață.
  • abcese, fisuri, fistule.
  • ulcerații la nivelul gurii.
  • obstrucție intestinală.
  • slăbiciune, oboseală.

Cauzele bolii la copii și adulți

În ciuda faptului că patogeneza bolii este bine studiată, medicii nu sunt încă în măsură să dea cauzele exacte ale acestei boli. Atât adulții cât și copiii suferă din aceleași motive care sunt genetice, imunologice sau infecțioase. Doctorii numesc aceste cauze probabile ale apariției bolii.

  • Genetica, un factor ereditar. La fiecare al cincilea pacient, una dintre cele mai apropiate rude a suferit de această boală.
  • Probleme cu sistemul imunitar. Conform rezultatelor testelor, este detectat un nivel ridicat al sângelui de anticorpi la E. coli, limfocite T.
  • Infecție. Studiile de laborator au arătat că patologia este uneori transmisă prin infecție și, prin urmare, este infecțioasă.

Diagnostic și analiză

Pentru tratamentul de bază al bolii trebuie să vă adresați medicului de familie sau terapeutului. Dacă apar complicații, va fi necesar să fie tratați de specialiști înguste: un gastroenterolog, un chirurg. Etiologia bolii este de așa natură încât este dificil să se facă diagnosticul corect: pacienții adesea nu acordă atenție manifestărilor, ceea ce duce la exacerbarea și excesul de boală în stadiul cronic. Pentru a identifica boala, medicii prescriu astfel de teste și examinări.

  • Examinarea de către un medic, care studiază istoricul.
  • Teste de sânge - biochimice, comune.
  • Studiul fecalelor.
  • Analiza urinei - generală.
  • Un studiu privind conținutul anticorpilor din sânge. Prin acest studiu, doctorii clarifică diagnosticul pacientului.
  • Radiografia intestinului și a stomacului (irigoscopie). Imaginile cu raze X arată locația exactă a zonei intestinale afectate.
  • Colonoscopia. În timpul acestei proceduri, medicii determină localizarea și amploarea leziunilor organelor interne, ceea ce este necesar pentru realizarea unui diagnostic diferențial.
  • Ecografia, tomografia computerizată este numită la recomandarea medicilor, dacă este necesar.

Tratamente eficiente

Boala Crohn nu este tratabilă, deoarece cauzele sale exacte nu sunt cunoscute. Tehnicile existente elimină numai simptomele bolii și previne apariția complicațiilor. După tratament, calitatea vieții pacientului se îmbunătățește, se adaptează treptat și se obișnuiește cu boala. Datorită faptului că boala apare cu perioade de exacerbare și remisiune, sarcina principală a terapiei este de a reduce manifestările sale în timpul exacerbărilor.

Terapie dieta

Datorită faptului că patologia cauzează o încălcare a activității intestinale, pacientului i se prescrie o dietă strictă în funcție de diagnosticul specific. Deci, atunci când un colon este deteriorat, pacientului i se prestează alimente cu un conținut ridicat de fibre vegetale (cereale, legume, fructe). Dacă este detectată obstrucția intestinală, aceste produse nu trebuie luate.

Atunci când scoateți o parte din intestin, nu trebuie să mâncați alimente bogate în grăsimi complexe. În caz de diaree, se recomandă să nu luați produse care conțin o cantitate mare de fibre vegetale. În multe cazuri, din dieta pacienților exclud laptele integral și se includ în acesta produse lactate.

Terapia de droguri

Tratamentul medicamentos se efectuează în primul rând pentru a elimina simptomele bolii. Este necesar să se elimine procesul inflamator, să se faciliteze evoluția bolii în timpul remisiunii, să se elimine infecția, să se mărească imunitatea. Pentru a pune în aplicare aceste obiective, medicii prescriu medicamentele adecvate.

  1. Medicamente antiinflamatoare care conțin aminosalicilați - "Salofalk", "Sulfasalazină", ​​"Mesalamin", "Salazopiridazin".
  2. Medicamente hormonale - corticosteroizi (prescrise pentru forme severe ale bolii): "Methylprednisolone", "Prednisolone", alte medicamente.
  3. Antibiotice care promovează vindecarea fistulelor și fistulelor.
  4. Droguri care măresc imunitatea: "Azatioprină".

Tratamentul chirurgical

Datorită faptului că boala este rar întâlnită în stadiul inițial, în multe cazuri, în funcție de rezultatele histologice și alte studii, să se recurgă la intervenții chirurgicale. Indicatiile chirurgicale sunt o complicatie - stenoza, abcesul, fistula, fistula. Potrivit medicilor americani, intervenția chirurgicală trebuie recursă în 60-70% din cazurile de tratament. În majoritatea cazurilor, tratamentul chirurgical este o operație de îndepărtare a părții afectate a intestinului, excizia fistulei sau a fistulei.

Mâncare și meniul de probă

Boala Crohn este o boală gravă, în special în perioada agravării acesteia. În zilele de exacerbare, trebuie să fii atent la dieta ta. În majoritatea cazurilor, este necesară identificarea produselor care provoacă exacerbări. Pentru a face acest lucru, câteva săptămâni trebuie să luați numai alimente fără lactoză și, treptat, la fiecare câteva zile, adăugați un produs nou în dietă. După ce ați identificat o serie de alimente care provoacă exacerbarea bolii, trebuie să le excludeți din dieta dumneavoastră.

Toți pacienții trebuie să urmeze o dietă specială. Deci, vasele ar trebui să fie aburite, este permis să accepte vase fierte sau coapte. Dieta trebuie să includă alimente care conțin toate substanțele necesare activității vitale - proteine, grăsimi, carbohidrați. Este de dorit ca consistența vaselor să semene cu cartofi piure. Mâncarea trebuie să fie fracționată - 4-5 mese și mai mult.

Exemplu de meniu pentru exacerbarea bolii:

  • Opțiuni de mic dejun: biscuiți albi, fructe de pădure, fructe, 1-2 ouă.
  • Opțiuni pentru cină: supă de legume, carne măcinată și terci de mucus, cereale fierte.
  • Opțiuni pentru cină: chifteluțe cu aburi și chifteluțe care conțin pește măcinat sau carne. Cedar decolorat.

Aproximativ meniul în timpul remisiunii:

  • Opțiuni de mic dejun: produse dulci, produse lactate.
  • Opțiuni pentru cină: legume de cânepă, soiuri de pește mai mici, prajite de pește.
  • Opțiuni pentru cină: legume brute, măcinate fin, fructe, vermicelli, tocătoare de ficat, ficat.
  • La câteva zile după terminarea exacerbării, este permisă includerea altor alimente în dietă.

Este posibil să se vindece boala cu remedii folclorice?

Răspunsul este negativ - este imposibil să se vindece această boală cu medicamente folclorice și medicina încă nu cunoaște o modalitate sigură de a scăpa de această boală neplăcută. Dar dacă puneți o altă sarcină - pentru a atenua starea pacientului și pentru a reduce simptomele dureroase, medicamentele bazate pe rețete populare sunt potrivite pentru acest lucru. Deci, decoctul de mușețel farmaceutic, eșarfă, salvie va facilita starea pacientului, reduce durerea.

Medicamente din plante

  1. Va fi nevoie de salvie, musetel, iarba - 5 grame fiecare.
  2. Puneți ierburile într-un pahar de apă clocotită, fierbeți fier timp de 5 minute.
  3. După ce bulionul este infuzat timp de trei ore, răciți-l și tensionați-l.
  4. Beți două linguri la fiecare 2 ore.
  1. Sunt necesare flori de mușețel - 20 de grame.
  2. Fierbe flori într-un litru de apă clocotită.
  3. Infuzați timp de 1 oră, nu se răcește, se toarnă într-un termos.
  4. Bea cald la 200 de grame la fiecare 4 ore.

opinii

Am fost diagnosticat cu boala Crohn pentru prima dată acum 8 ani. Timp de 6 ani m-am luptat cu boala, nimic nu a ajutat. Am fost tratat la terapeut de district și, prin urmare, am cântărit numai 52 kg cu înălțimea de 186 cm. Activitatea fizică a fost deja scăzută, a început anemia, cu greu mișcându-mă. Apoi mi-am dat seama că a venit timpul să înceapă un tratament serios. Am fost tratat la spitalul Mechnikov, după operația pe intestinul subțire am devenit mult mai bine, am câștigat deja peste 20 kg de greutate, am continuat tratamentul în timpul exacerbării.

Acum 2 ani, după fiecare masă, m-am simțit rău: a existat un burping în intestine, a existat o erupție. Stomacul meu a fost foarte dureros, era mai bine să nu mănânci deloc. Doctorii nu au reușit să facă un diagnostic pentru o lungă perioadă de timp, dar au decis să facă o puncție. După examinarea celulelor luate pentru analiză, medicii "mi-au încântat" suferind de boala lui Crohn. În timp ce nu am decis încă cum să fiu tratat, stau pe injecțiile de analgezice ale lui Alfon.

Boala Crohn suferă de mai bine de zece ani. În acest timp, mulți au încercat - homeopatia, remedii folclorice, chiar au mers în Israel. Se părea că boala a scăzut. Dar sa dovedit că remisia era imaginară: boala sa răspândit într-o altă parte a intestinelor, s-au format obstrucții și aderențe. Apoi am mers la o clinică internă unde am avut o operație. Acum totul este mult mai bine, durerea a dispărut. Am depus documente, am primit o indemnizație de invaliditate, cu acești bani am cumpărat medicamente de sprijin.

Soțul sa plâns de durere severă în intestine. Medicii au stabilit mai întâi diagnosticul greșit, numai după un an de tratament au diagnosticat boala lui Crohn. Au încercat să ia medicamente precum "Sulfasalazin", "Metipred", "Sorbifer". Drogurile nu au îmbunătățit foarte mult starea soțului ei, dar au aflat despre proprietățile tincturii de propolis. După 2-3 săptămâni a devenit mai bun, mănâncă în mod normal, câștigă greutate. Acum medicul a anulat toate medicamentele, lăsând numai Sulfasalazine.

video

Medicina nu este încă capabilă să ofere o metodă garantată de tratament pentru boala Crohn, dar acest lucru nu înseamnă că totul este atât de fără speranță: dacă se iau măsuri, pacientul cu boala Crohn se adaptează pe deplin și trăiește o viață normală. Cum să facem față bolii în timpul exacerbării acesteia, cum să mănânci în timpul remisiunii, spune filmul tematic.

Simptomele, diagnosticul și tratamentul bolii Crohn

11/18/2017 Tratament 2.744 Vizualizări

Boli ale organelor gastro-intestinale aduc o mulțime de disconfort și inconveniente. Ce este boala lui Crohn? Care sunt cauzele patologiei? Care sunt semnele și simptomele bolii Crohn? Ce terapie trebuie aplicată pentru a vindeca boala? Pentru ca tratamentul să fie eficient, trebuie să știți totul despre boala Crohn.

Ce boală

Boala Crohn este o boală inflamatorie care afectează diferite părți ale intestinului. Patologia poate afecta orice parte a corpului. Cel mai adesea apar probleme în regiunea intestinală, unde trece în cec.

Boala Crohn este o patologie rară. Cel mai adesea boala se dezvoltă la adulți cu vârste cuprinse între 20-40 de ani. Riscul ca o astfel de problemă să apară la un copil sau la o persoană în vârstă este extrem de mică.

În alta, boala se numește ileocolită sau boală cronică granulomatoasă.

Etiologia bolii

În prezent, studiile științifice nu au permis oamenilor de știință să ajungă la o opinie comună cu privire la cauzele dezvoltării bolii Crohn a colonului și a altor părți ale organului. Există mai mulți factori posibili:

  • infecții anterioare;
  • ereditate;
  • raspunsuri imune;
  • expunerea la mediu.

Să analizăm în detaliu ceea ce poate provoca dezvoltarea patologiei.

Infectează infecția

Nu este precis stabilit ce tip de microorganism cauzează dezvoltarea bolii Crohn. În același timp, experimentele au arătat că introducerea apei din intestinul unei persoane bolnave la animalele experimentale le-a determinat să dezvolte boala.

Faptul că boala lui Crohn este cauzată de un fel de infecție este confirmată de faptul că terapia intensivă cu medicamente antibacteriene duce la remisia susținută. Conform unor presupuneri, impulsul pentru debutul bolii este infecția cu bacteria pseudo-tuberculoză și virusul asemănător cu nucleul.

Este moștenit

Când simptomele bolii Crohn au început să se manifeste la copiii celor care sufereau deja de această patologie, doctorii au suspectat influența unei predispoziții ereditare. După aceasta, au fost efectuate studii genetice aprofundate. Ei au aratat ca toti cei care au suferit de boala au avut o mutatie intr-una din gene.

Odată cu repetarea mai multor aminoacizi specifici, persoana sa îmbolnăvit de boala lui Crohn. Sa dovedit că astfel de gene mutate sunt capabile să fie transmise următoarei generații.

Efectul răspunsurilor imune

Unii pacienți cu boală Crohn au fost diagnosticați cu factori autoimune. Imunitatea unei persoane a definit țesuturile sale ca substanțe străine și a început să producă antigeni pentru ei. Bazat pe aceasta, oamenii de stiinta au sugerat ca boala Crohn poate fi autoimuna.

Influența factorilor externi

Deși factorii externi nu afectează în mod direct starea colonului și a intestinului subțire, sindromul Crohn se poate dezvolta datorită efectului negativ al următorilor factori:

  • hrana substandard;
  • aerul poluat;
  • fumul de tutun;
  • apă brută.

Toți acești factori influențează riscul declanșării proceselor autoimune și a inflamațiilor interne.

Grup de risc

Următoarele categorii de populație vor avea cel mai probabil pentru tratamentul bolii Crohn:

  • cei care au avut o astfel de patologie în familie;
  • într-o anumită perioadă de viață a existat o ajustare hormonală ascuțită;
  • dacă persoana a avut rujeolă sau tuberculoză;
  • dacă trebuie să trăiți într-un ritm constant și în condiții de stres sever;
  • dacă o persoană are o reacție alergică severă la anumite substanțe;
  • în prezența obiceiurilor proaste, cum ar fi fumatul sau alcoolismul.

Identificarea exactă a cauzei patologiei nu este încă posibilă. Este dificil să se spună cât va dura remisia după un curs eficient de tratament și când simptomele vor reapărea.

simptomatologia

Toate simptomele pot fi împărțite în două categorii:

  • semne locale de boală;
  • manifestări extraintestinale.

Simptomele bolii Crohn de colon este în mare măsură dependentă de forma bolii. Evidențiază clasificarea:

  • acută;
  • subacută;
  • forma cronică.

Pentru forma acută a bolii se caracterizează prin următoarele simptome:

  • creșterea bruscă a temperaturii corpului;
  • durerea dă în partea dreaptă;
  • tulburare intestinală.

Simptomele în forma acută a fluxului sunt foarte asemănătoare cu semnele de apendicită. Acesta este motivul pentru care pacienții sunt adesea prescrise tratament chirurgical, iar diagnosticul real este determinat numai în timpul operației.

Este important! Simptomele formei acute a bolii Crohn la femei se aseamănă adesea cu semne de apoplexie ovariană.

În forma subacută, se observă următoarele simptome:

  • diaree recurente;
  • epuizare generală;
  • dureri de intensitate medie a unui tip de crampe în orice parte a abdomenului.

Majoritatea simptomelor apar în timpul evoluției cronice a bolii Crohn. Simptomele patologiei se dezvoltă treptat, pot fi ușoare și periodic devin aproape imperceptibile:

  • creșterea gazului;
  • durere, în special după masă;
  • impurități de sânge în fecale;
  • temperatura până la 38 de grade;
  • diaree;
  • scăderea greutății lente;
  • oboseală;
  • pierderea apetitului.

Cu toate acestea, inflamația ileonului poate avea și alte simptome de natură generală, care nu sunt direct legate de tractul digestiv în sine:

  • probleme de vedere;
  • disconfort în ochi;
  • dureri articulare;
  • dureri de spate inferioare;
  • răni mici în gură;
  • stralucirea sclerei oculare și a pielii;
  • greață și vărsături;
  • semne de eritem nodosum.

Dacă apar semne de patologie, este necesar să se consulte un medic pentru a fi supus unei examinări aprofundate și pentru a diagnostica boala.

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticul bolii Crohn include o serie de activități care vizează studiul instrumental al stării intestinului și o examinare detaliată a pereților acestuia.

Nu există un test specific pentru boala Crohn. Faceți un test de sânge pentru a evalua starea generală a corpului. Se aplică măsuri de diagnostic bine cunoscute:

  • colonoscopie;
  • gastroduodenoscopy;
  • raze X;
  • Scanarea CT;
  • ultrasunete;
  • RMN;
  • coprogram.

Pentru colonoscopie, o sondă este inserată în tractul digestiv al pacientului pentru examinare. Este echipat cu o cameră micro-video, datorită căreia medicul poate examina bine pereții intestinali. Fotografia arată ce va arăta un perete intestinal sănătos și cum ar fi cel care suferă de boala lui Crohn.

NOTĂ! Simultan cu colonoscopia, medicul poate efectua o biopsie din zonele afectate pentru o histologie detaliată.

În prezent există un diagnostic în care pacientul nu are nevoie să înghită sonda. Este suficient să înghițiți o capsulă mică în care există o cameră video. Va transfera toate datele în computer și apoi va părăsi corpul în mod natural.

Cu ajutorul gastroduodenoscopiei este posibil să se obțină aceleași date ca și metoda precedentă. Această metodă este concepută pentru a studia stomacul, esofagul și duodenul.

X-ray vă permite să vedeți în ce stare mucoasa intestinală. Înainte de studiu, pacientul este dat să bea un agent de contrast, prin care toate problemele devin vizibile în imagini.

Tomografia computerizată (CT) și ultrasunetele pot detecta astfel de complicații cum ar fi formarea purulentă sau acumularea de fluid liber în cavitatea organelor din tractul digestiv.

IRM oferă o mulțime de informații despre starea intestinelor, prezența pasajelor fistuloase, amploarea și suprafața țesuturilor afectate.

O coprogramă este efectuată pentru a determina infecția și a începe tratamentul calificat.

Este extrem de dificil să se diagnosticheze această patologie în timpul sarcinii, deoarece cele mai multe metode sunt contraindicate.

Este important! Dacă diagnosticul este deja stabilit, este posibil să se nască și să se nască copilul numai în timpul unei perioade de remisiune susținută.

Principii de tratament

Pentru a evita efectele negative ale bolii, tratamentul bolii Crohn trebuie început cât mai curând posibil după detectarea patologiei. Metodele terapeutice includ:

  • dieta;
  • terapie medicamentoasă;
  • intervenție chirurgicală.

Dieta pentru boala Crohn este după cum urmează:

  • respingerea produselor lactate;
  • minimizarea oricăror grăsimi;
  • creșterea fibrei în dietă;
  • introducerea de alimente bogate în potasiu, calciu și proteine.

Nutriția cu ileită intestinală joacă un rol extrem de important în obținerea remisiei. Este important să luați alimente în multe porții și numai sub formă de căldură. Bea multă apă.

Pot fi prescrise medicamente în următoarele grupuri:

  • antiinflamatoare (corticosteroizi, aminosalicilați);
  • imunosupresoare (azatioprină, purinetol, adalimumab);
  • antibiotice (metronidazol, ciprofloxacină).

În plus față de terapia principală, medicamente anestezice, vitaminele B pot fi recomandate.12, preparate din fier, probiotice.

De-a lungul întregii perioade în care o persoană trăiește cu boala Crohn, a trebuit să facă vreodată intervenții chirurgicale. Totuși, această metodă nu asigură vindecarea completă.

Tratamentul precoce vă permite să faceți un prognostic favorabil. Mulți pacienți continuă să se implice activ în sport. Speranța de viață a persoanelor cu această patologie nu este mai mică decât cea a altora. Indiferent dacă sunt sau nu sunt cu handicap, depinde în mare măsură de starea pacientului și de numărul de intervenții chirurgicale.

Tratamentul folic remedii pentru boala Crohn se efectuează numai după coordonarea metodologiei cu medicul dumneavoastră. De obicei, următoarele metode ajută la reducerea simptomelor:

  • utilizarea decoctului de flori de musetel;
  • utilizarea infuziei de celandină;
  • care deținea o clismă cu decoct de rădăcină a lui Althea.

Utilizarea rețetelor populare nu anulează tratamentul prescris de medic.

Dacă vă pasă de sănătatea dumneavoastră și de a diagnostica patologii severe în timp util, multe probleme pot fi evitate. După ce ați oprit o boală inflamatorie într-o fază incipientă, este cu adevărat posibilă menținerea sănătății și a activității fizice timp de mulți ani!