Diagnosticul cancerului hepatic
Rezultatul negativ al bolii hepatice maligne este rezultatul detectării tardive a bolii, când lupta împotriva cancerului începe în stadii avansate. Boala este una dintre cele mai frecvente cauze de deces în rândul oncopatologiei. Leagandu-si mortalitatea doar cancerul stomacal si al plămânilor. Malnutriția, produsele de calitate slabă, ecologia poluată, ciroza, hepatita cronică pe termen lung și dependența (fumatul, alcoolul) sunt considerate factori provocatori ai bolii.
Caracteristicile cursului de cancer la ficat
Pentru depistarea precoce a bolii, fiecare persoană trebuie să-și cunoască semnele clinice. Este important să rețineți că, în stadiul inițial, patologia nu are simptome pronunțate, așa că trebuie să fii atent la sănătatea ta și la "semnalele" corpului despre orice întrerupere a activității corpului.
Acordați atenție:
- tulburări dispeptice, cum ar fi greața, arsurile la stomac, vărsăturile și disfuncția intestinală asociată cu digestia compromisă a alimentelor;
- greutate sau disconfort în ficat. Ne concentrăm asupra faptului că durerea apare numai atunci când o capsulă de organe fibroase este întinsă, care este însoțită de iritarea receptorilor săi. În ceea ce privește parenchimul hepatic în sine, el nu are terminații nervoase. Având în vedere acest lucru, merită să ne amintim că durerea nu este primul semn al patologiei și indică deja progresul cancerului;
- pierdere în greutate;
- pierderea apetitului;
- umplerea rapidă a stomacului și apariția greutății;
- decolorarea pielii și a membranelor mucoase;
- umflarea membrelor;
- o creștere a abdomenului în volum, care este asociată cu acumularea de lichid în cavitatea abdominală;
- mâncărimi ale pielii.
Diagnosticul cancerului de ficat include o examinare vizuală a pacientului, precum și o examinare suplimentară:
- analiza clinică generală - evidențiază ESR crescut, hemoglobină redusă și o creștere a numărului de leucocite;
- reacția în lanț a polimerazei și imunotestele enzimatice pentru cancerul de ficat sunt necesare pentru diagnosticul diferențial. Aceștia sunt numiți pentru a exclude daunele virale de organe. Studiul a constatat anticorpi la agentul patogen, care sunt produse de sistemul imunitar. PCR permite detectarea infecției în sânge, precum și evaluarea încărcării virale prin calcularea concentrației de agenți patogeni într-un volum fix de material biologic;
- biochimie - destinată analizei ficatului. Medicul este interesat de nivelul de transaminaze (enzimele sale), bilirubina (total, fracții), proteine și fosfatază alcalină. Scăderea numărului de celule hepatice în cancerul hepatic se modifică după cum urmează: Creșterile ALT și AST indică distrugerea hepatocitelor (celulele organelor). Nivelul proteic este redus datorită inhibării sintezei acestora, iar bilirubina crește pe fondul insuficienței hepatice progresive. Cercetarea în laborator oferă o oportunitate de a judeca gravitatea procesului de cancer. Analiza biochimică este utilizată pentru a evalua dinamica schimbărilor în funcționarea organului și, prin urmare, este numită de mai multe ori în cursul tratamentului;
- coagulogramă - necesară pentru evaluarea funcționării sistemului de coagulare. Creșterea sângerării este observată pe fondul deficienței proteinelor;
- Diagnosticarea cu ultrasunete - vă permite să vizualizați ficatul și alte organe interne, care este necesar pentru a le evalua structura, dimensiunea și forma. Ecografia oferă posibilitatea examinării ganglionilor limfatici și stabilirea prevalenței procesului malign;
- computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică - utilizat pentru a vizualiza metastazele și a determina stadiul procesului cancerului;
- biopsie. Metoda constă în studiul structurii ficatului, care permite stabilirea compoziției celulare a tumorii, determinarea tacticii de tratament și selectarea celor mai eficiente medicamente pentru chimioterapie;
- angiografie - necesară pentru studiul fluxului sanguin și detectarea vaselor afectate;
- markeri ai cancerului hepatic - oferă o oportunitate de a suspecta boala într-un stadiu incipient.
Oncomarkere - ce este?
Testele de laborator pentru cancerul de ficat fac parte integrantă din diagnosticul complet al bolii. Un loc important este ocupat de markeri tumorali.
Ele sunt o structură de proteine care are și carbohidrați și lipide. Markerii sunt produși fie de către tumoarea însăși în procesul de împărțire a celulelor sale, fie prin țesutul hepatic neafectat care înconjoară locul tumorii. O parte din ele se excretă din organism, iar cea de-a doua circulă în sânge. Pe baza analizei dinamicii schimbărilor în acest indicator, medicul reușește să urmărească rata de progresie a bolii, suspectează apariția metastazelor în alte organe interne, precum și în timp util pentru a diagnostica recurența cancerului.
Rezultatele studiului trebuie interpretate în colaborare cu clinica și datele metodelor instrumentale. Diagnosticul final se face pe baza răspunsului analizei histologice. Aceasta implică studiul structurii celulare a țesutului hepatic efectuat în timpul unei biopsii.
Tumori pentru cancer la ficat
Compoziția cantitativă a antigenilor tumorali este determinată în procesul de diagnosticare a multor boli, iar cancerul hepatic nu este o excepție. Analiza este utilizată pe scară largă în oncologie, este necesară pentru examinarea pacientului și alegerea tacticii de tratament.
Este important să ne amintim că marcatorii sunt un indicator nu numai al procesului malign, ci și al bolilor inflamatorii.
În această privință, nu vă fie teamă să le detectați nivelul crescut. Acestea aparțin metodelor auxiliare de diagnostic care trebuie combinate cu alte studii (CT, biopsie).
Analizele tumorale sunt utile pentru screening-ul persoanelor cu risc de a determina probabilitatea de a dezvolta cancer. Ele sunt, de asemenea, folosite pentru a monitoriza chimioterapia și a evalua natura radicală a intervenției chirurgicale pentru a elimina locul cancerului. Imediat după intervenția chirurgicală, indicatorii cresc adesea, așa că o examinare este programată după câteva luni.
Screening și teste de sânge pentru cancer la ficat
Bolile oncologice sunt periculoase nu numai prin distrugerea organelor și formarea metastazelor. Multe tipuri de cancer nu dau simptome în stadiile inițiale. În consecință, tratamentul începe când patologia a progresat până la ultimele etape. Cancerul de ficat nu este o excepție, simptomele evidente ale cărora apar cam târziu. Cu toate acestea, semnele bolii pot ajuta la diagnosticarea precoce.
Simptome care indică o problemă
După cum am menționat deja, cancerul hepatic nu se grăbește să se manifeste. Dar chiar și atunci când dezvoltarea cancerului hepatic sa mutat la etapele ulterioare, contactarea unui specialist imediat după apariția simptomelor vă permite să prescrieți un tratament eficient. Semnele principale care indică cancer la ficat includ:
- pierderea în greutate neintenționată;
- pierderea apetitului;
- greață, vărsături, senzație de plinătate a stomacului, indiferent de cantitatea reală de alimente luate;
- ficat și splină mărită;
- apariția durerii în zona abdomenului și a scapulei drepte;
- prezența ascită și creșterea concomitentă a abdomenului;
- pruritul și îngălbenirea limbii, a sclerei și a pielii;
- vene varicoase care pot fi văzute prin piele pe peretele frontal abdominal;
- modificarea stării generale pentru cele mai rele pe fundalul cirozei anterioare a ficatului sau a hepatitei.
Trebuie avut în vedere faptul că aceste simptome pot însoți nu numai cancerul de ficat, ci și alte patologii. Pentru a confirma suspiciunile, este necesar să contactați un specialist pentru a efectua o examinare aprofundată, pentru a stabili cauza și scopul unui tratament competent.
În plus, există o serie de semne atipice care indică cancer la ficat, deoarece patologiile produc hormoni care afectează funcționalitatea organismului și cauzează:
- Niveluri ridicate de calciu în sânge, care este însoțită de constipație, greață, precum și slăbiciune musculară și o anumită inhibiție.
- Niveluri scăzute de zahăr, care duc la leșin, slăbiciune generală.
- Creșterea numărului de celule roșii din sânge, care cauzează înroșirea feței datorită bufeurilor.
- Creșterea nivelului de colesterol.
- La bărbați, poate exista o scădere a testiculelor sau o creștere a glandelor mamare.
Examinarea pacientului: tehnici de imagistică și alte cercetări
Primul pas este colectarea anamnezei, care permite specialistului să determine factorii de risc și să clarifice simptomele. Se efectuează o examinare vizuală și tactilă pentru a detecta semnele de cancer la ficat. Dacă simptomele disponibile indică o astfel de posibilitate, sunt atribuite mai multe teste, se utilizează tehnici de vizualizare și alte proceduri.
Pentru a putea studia starea organelor interne cu ajutorul imaginii lor, ei folosesc metode imagistice, inclusiv raze X, ultrasunete sau câmpuri magnetice, în special, le prescriu:
- ultrasunete;
- CT scanare - tomografie computerizată;
- RMN - imagistica prin rezonanta magnetica;
- angiografie, care permite examinarea radiologică a sistemului circulator;
- scanarea osoasă, care face posibilă determinarea răspândirii cancerului la țesutul osos.
În plus față de aceste tehnici, pot fi aplicate examinări laparoscopice și biopsie. În primul caz, un tub cu cameră foto și un corp de iluminat este folosit pentru a inspecta ficatul și alte organe printr-o incizie în peretele abdominal. Această tehnică vă permite să stabiliți stadiul dezvoltării cancerului, să faceți un plan de tratament, inclusiv o intervenție chirurgicală. Dacă este necesar, laparoscopia poate fi însoțită de o biopsie.
Test de sânge principal
Dacă este necesar, în plus față de examene pot fi atribuite la diferite teste de laborator. Baza acestora este:
- Nevoia de asistență în diagnosticul cancerului hepatic.
- Evaluarea stării și sănătății organismului.
- Evaluarea întregii stări a corpului.
- Evaluarea rezultatelor tratamentului.
- Evaluarea posibilelor simptome de reaparitie a patologiei.
Principalul test de sânge pentru detectarea precoce a cancerului este studiul alfa-fetoproteinei. Acest test de sânge vă permite să identificați malignitatea tumorii. Trebuie avut în vedere faptul că acuratețea acestui studiu nu este absolută. Dacă valorile obținute în analiză sunt suficient de mari, putem presupune prezența unei tumori de cancer.
Acest test poate fi efectuat și cu o boală hepatică deja diagnosticată, deoarece nivelul AFP permite specialistului să prescrie cel mai eficient regim terapeutic. De asemenea, această analiză vă permite să monitorizați și să evaluați rezultatele tratamentului - după terminarea procedurilor prescrise, nivelul alfa-fetoproteinei ar trebui să scadă. Un alt scop al testului de sânge este de a determina posibila recurență.
Alte teste de sânge
Pe lângă evaluarea nivelului AFP, unui specialist i se pot atribui teste de sânge suplimentare, inclusiv:
- PPP sau testul funcției hepatice - înainte de a determina tratamentul, trebuie să determinați modul în care organul afectat își desfășoară activitatea. Testele de sânge efectuate ne permit să evaluăm starea țesutului hepatic, care nu se răspândește în procesele oncologice. Conținutul de bilirubină, albumină, GGT, ALT, AST, fosfatază alcalină este considerat în sânge. În cazurile în care țesuturile sănătoase ale organului nu își îndeplinesc scopul, operația este considerată inoportună, deoarece o mare parte a ficatului este excizată în timpul intervenției chirurgicale.
- Se efectuează evaluarea coagulării sângelui - în acest organ se produce formarea de proteine responsabile de formarea cheagurilor de sânge. Dacă ficatul este deteriorat, atunci capacitatea de a produce cantitatea potrivită de proteine este afectată, ceea ce face ca riscul de sângerare să fie mult mai mare.
- Testele sunt efectuate pentru prezența hepatitei virale și pot fi prescrise de un specialist înainte de a se face diagnosticul final. Studiile sunt efectuate pe hepatita C sau B. În cazul în care rezultatul indică o infecție a corpului, este posibil să se vorbească despre o probabilitate destul de mare de cancer la ficat.
- Este posibil să fie necesar să evaluați performanța rinichilor, determinată de nivelul azotului rezidual sau de nivelul de azot din uree, precum și de nivelul creatininei.
- Numărul total de sânge vă permite să determinați nivelul de globule roșii, leucocite, trombocite, precum și să evaluați performanța măduvei osoase, deoarece promovează formarea de noi celule sanguine.
- Determinarea echilibrului electrolitic și a analizelor biochimice este necesară pentru a evalua nivelul calciului, colesterolului - procesele oncologice din ficat duc adesea la rate crescute.
Test de sânge pentru cancer
Cum de a detecta cancerul de ficat?
Pentru tratamentul ficatului, cititorii noștri au utilizat cu succes Leviron Duo Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...
Diagnosticarea cancerului hepatic este dificilă deoarece stadiul inițial este asimptomatic. Un test de sânge pentru cancer la ficat ajută la identificarea bolii. Cu ajutorul metodelor instrumentale determinați stadiul de deteriorare a corpului. În laboratorul medical, puteți dona sânge și obțineți rezultatele diverselor indicatori, iar echipamentul tehnic al clinicilor vă permite să faceți o varietate de studii. Medicul va familiariza pacientul cu lista de teste sanguine necesare și examene folosind echipamente medicale pentru a detecta tumori maligne în țesuturile hepatice.
Informații generale
Singura modalitate de a detecta cancerul este examinarea medicală obișnuită, inclusiv diagnosticarea cu ultrasunete și analizele de sânge.
Cancerul hepatic insidios - o boală. Medicii recomandă în mod regulat screening pentru populația generală, în special persoanele care aparțin grupului de risc. Acești pacienți includ cei diagnosticați cu:
- hepatita;
- boala biliară;
- hemocromatoza;
- tumori maligne ale altor organe.
Simptomele bolii
Cancerul ficatului în stadiile inițiale este aproape asimptomatic. O examinare vizuală și palparea medicului nu vor identifica problema. Pacienții și medicii trebuie avertizați și atrași de următoarele simptome:
- frecvente stare de rău;
- tulburări digestive;
- durerea în hipocondrul drept;
- creșterea accentuată a temperaturii;
- slăbiciune, scădere în greutate;
- scăderea nivelului de hemoglobină.
Starea pacientului se deteriorează treptat sau sever cu oncologia progresivă.
În timp ce progresează, procesul patologic duce la creșterea ficatului. Densitatea corpului creste, contururile devin inutile. La palparea glandei se găsește o tumoare dureroasă, adesea palpabilă. Creste galbenitatea pielii si membranelor mucoase. Semnele de insuficiență hepatică apar.
Dacă se produce o oncologie pe fondul schimbărilor de organe cirotice, atunci prevalează semnele procesului malign. Starea pacientului se înrăutățește treptat sau sever, apar următoarele simptome:
- creșterea durerii în hipocondrul drept;
- ascensiunea ascitelor;
- icter;
- febră;
- sângerare nazală.
Metastazele unei tumori maligne a țesutului hepatic afectează orice organ și sistem:
- ficatul în sine;
- pancreas;
- rinichi;
- sistem limfatic;
- lumină;
- pleura;
- oase.
diagnosticare
Etapele diagnosticului de detectare a tumorilor maligne ale ficatului includ următoarele etape:
- prelungirea istoriei;
- examinarea vizuală și palparea organului afectat;
- teste de laborator: general, specific, biochimie, histologie;
- studii instrumentale.
Măsurile de diagnosticare vor permite, într-un timp scurt, identificarea cauzei bolilor pacientului.
Istoric medical și examinare vizuală
După o istorie amănunțită și o examinare vizuală, terapeutul îi direcționează pe pacienți către specialiști îngustați pentru a clarifica diagnosticul.
În stadiul inițial de diagnosticare, vizitați terapeutul. La prima vizită la clinică, pacientul spune în detaliu despre simptomele care îl tulbură. Medicul constată predispoziția ereditară a bolilor oncologice și a patologiilor hepatice în familia pacientului. După un istoric amplu și o examinare vizuală, terapeutul palpate organul, ceea ce permite confirmarea prezenței unui neoplasm.
Cauza îngrijorării este stralucirea pielii și / sau a sclerei oculare. Pentru a clarifica diagnosticul, terapeutul se referă la pacient la specialiști mai specializați - un oncolog sau un hepatolog. Pacientii cu diagnostice de "ciroza", "hepatita" sau de asteptare pentru un transplant de ficat, medicii recomanda examinarea periodica - o data la fiecare sase luni, fac un ultrasunete si dau sange pentru marcherii tumorale.
Test de sânge
Sunt efectuate teste de laborator pentru detectarea cancerului la ficat. În acest caz, un test de sânge oferă informații suplimentare. Pentru aceasta, medicii prescriu:
- testul de sânge general și biochimic;
- teste de sânge pentru markerii tumorali;
Test de sânge general
Un studiu clinic al sângelui este informativ pentru diagnosticarea stadiului incipient al procesului oncologic. Indirect, începutul bolii poate indica încălcări ale rezultatelor numărului total de celule:
- modificări ale compoziției leucocitelor;
- RTE crescută;
- scăderea nivelului de hemoglobină;
- reducerea numărului de trombocite.
Rezultatele unui test clinic de sânge depind de multe motive. Referindu-se la o analiză clinică, este imposibil să se diagnosticheze cancerul hepatic. Modificări similare pot apărea în alte patologii. Un medic cu experiență va putea interpreta corect rezultatele testelor de sânge. Pacienții nu ar trebui să interpreteze independent rezultatele obținute.
Test de sânge biochimic
Conform rezultatelor studiilor biochimice, se determină prezența unei tumori maligne a ficatului.
Procesele oncologice afectează performanța unui test clinic de sânge și rezultatele cercetărilor biochimice. Tumorile maligne ale glandei vitale sunt însoțite de creșterea activității enzimelor LDH, ALT și AST. Atunci când procesele de cancer cresc:
- uree;
- gamma globuline;
- bilirubină;
- fibrinogen.
Test de sânge pentru markerii tumorali
Puteți diagnostica tumorile maligne cu un test de sânge pentru markerii tumorali. Proteinele specifice (antigene) produse de celulele canceroase se numesc markeri tumorali. Informativ va fi rezultatul unui test de sânge pentru markerul tumoral AFP - un indicator al cancerului primar al ficatului și al sistemului digestiv.
Diagnosticul instrumental al cancerului hepatic
Examinarea organelor interne folosind diverse instrumente include diagnoza instrumentală. Când diagnosticarea pacienților pentru cancer la ficat este cel mai adesea folosită:
Studii cu ultrasunete, CT și RMN
angiografia
Angiografia este un tip de cercetare care este folosit pentru a diagnostica intensitatea alimentării cu sânge a unei tumori hepatice maligne.
O examinare cu raze X a vaselor de sânge este o angiografie. Utilizarea metodei pentru a determina starea vaselor de sânge, fluxul sanguin și amploarea modificărilor patologice. Este folosit pentru a diagnostica intensitatea alimentării cu sânge a unei tumori hepatice maligne, care permite chirurgilor să decidă asupra siguranței chirurgiei.
Biopsie hepatică
Examenul histologic sau biopsia este un tip de examinare morfologică, în cazul în care un studiu de laborator al unui preparat al țesutului patologic al oricărui organ, luat în scopul diagnosticării. Tehnici și caracteristici ale procedurii de diagnosticare:
- Puncție. În cazul unei biopsii de puncție, materialul pentru diagnostic este luat cu ajutorul unui ac, care este introdus în cavitatea abdominală, ajungând la un neoplasm în ficat. Manipularea se face sub anestezie locală. Pentru procedură, luați o grosime diferită a acului. Controlați procesul cu ultrasunete sau CT.
- Tehnica minim invazivă. În timpul procedurii de laparoscopie, cavitatea abdominală este examinată cu un endoscop. Această intervenție se efectuează sub anestezie generală. Cu ajutorul unui endoscop, medicii examinează starea organelor interne. Acest studiu este o metodă blândă care permite biopsia țesutului hepatic modificat pentru examinarea histologică.
- Tipul chirurgical de biopsie. În timpul intervenției chirurgicale, o secțiune a țesutului patologic excizat cu un bisturiu este transmis la laborator pentru examinare histologică și morfologică.
Datorită tehnologiilor de inovație medicală, progresului constant al industriei farmaceutice, metodelor moderne de diagnosticare a cancerului hepatic în stadiile incipiente, există șanse mai mari de terapie de succes. În stadiile incipiente ale bolii este tratabilă. Prin urmare, este important să monitorizați sănătatea și să solicitați asistență medicală în timp util.
Simptomele cancerului de rinichi și tot felul de manifestări
Tumorile maligne din organele urinare - cea mai frecventă patologie a cancerului. În fiecare zi există mai multe persoane cu această boală. Bărbații sunt cel mai adesea expuși la neoplasme din cauza celor mai frecvente cauze ale apariției: fumatul, producția dăunătoare. Cazurile frecvente de leziuni ale sistemului urinar sunt utilizarea apei netratate. Simptomele cancerului de rinichi, într-un stadiu incipient de dezvoltare, practic nu apar. Acest lucru cauzează neglijarea bolii la majoritatea pacienților.
Care sunt manifestările comune ale oncologiei?
Adesea, patologia este diagnosticată în timpul unei examinări de rutină sau atunci când pacientul se plânge de creșterea tensiunii arteriale ocazionale, cu dureri de cap severe și stare generală de rău. Primele semne ale bolii se manifestă prin pierderea poftei de mâncare, o pierdere în greutate ascuțită și nejustificată, oboseală constantă și durere recurentă în durerile din spate și laterală.
Adesea, simptomele de mai sus ale cancerului la rinichi la femei sunt confundate cu o altă boală. Se întâmplă pe fondul menopauzei, al întreruperilor hormonale datorate obezității sau al diabeticilor. Din acest motiv, ei află cauza dezvoltării tumorii pentru o lungă perioadă de timp. Semnele care indică mai exact oncologia sistemului urinar:
- Febra. Temperatura ridicată pentru o lungă perioadă de timp este menținută în intervalul 37-38 grade. Odată cu înfrângerea parenchimului se ridică la rate ridicate, însoțite de frisoane. Acest lucru se datorează eliberării toxinelor din celulele tumorale în sânge.
- Anemia. Simptomul bolii se manifestă la o treime din pacienți, dar nu sunt detectate hemoragii și hemoliză. Indicatorul de culoare este normal. Expunerea la produse toxice ale celulelor canceroase nu permite celulelor roșii din sânge să-și îndeplinească funcțiile.
- Uneori există un exces de normă a celulelor roșii din sânge. Acesta este activat ca urmare a sintezei eritropoietinei sau datorită lipsei de oxigen în parenchim.
Defectările în procesele metabolice conduc la o creștere a calciului în sânge. Ca rezultat, o persoana incepe sa devina deprimata, sa nu aiba suficienta somn, sa sufere de constipatie, varsaturi constante, psihoze. Pulsul devine mai puțin de 60 de batai pe minut.
Aceste simptome ale bolii sunt un motiv bun pentru o examinare completă a unei persoane. La urma urmei, tratamentul în timp util și de succes depinde în mare măsură de diagnosticarea tumorilor renale la bărbați și femei.
Ce este o dovadă a oncologiei renale?
Semnele specifice ale cancerului de rinichi se manifestă pe o perioadă destul de lungă de progresie a bolii atunci când organele, țesuturile și vasele vecine sunt afectate considerabil. Experții identifică așa-numita triadă de simptome: durerea, prezența sângelui în urină (hematuria) și un rinichi umflate pot fi palpate. Totalitatea tuturor manifestărilor se observă numai în 15% din cazuri. Restul este dominat de unul dintre semne.
Simptomele cancerului de rinichi la bărbați și femei sub formă de hematurie manifestă în tumorile maligne ale celulelor renale. Urina schimbă culoarea spre vernis sau maro. În perioada de început a dezvoltării patologiei, sângele din urină apare în mod neașteptat, fără alte manifestări și este, de asemenea, capabil să înceteze spontan. Reacționează în stadiul sever al bolii. La prima sângerare este necesară efectuarea unei cistoscopii pentru a determina cauza fenomenului.
Semnele dureroase ale cancerului la rinichi sunt rezultatul unei creșteri a capsulei organului urinar din cauza creșterii neoplaziei. Întărite prin blocarea tractului urinar cu cheaguri de sânge. Apoi, durerea este similară cu cea a colicii.
Tumora este simțită în regiunea polului inferior al organului intern. Tumoarea este imobila, densa si neuniforma. Medicii fac manipulare cu pacientul în picioare, precum și culcat și așezat. Dacă o persoană este obeză, identificarea unei tumori în acest fel nu va funcționa. Omul epuizat simte cu adevărat pentru tumoare și îi spune unui specialist despre asta.
În cancerul de rinichi, un simptom la bărbați este o creștere a unuia dintre testicule. Varicocelul, dezvoltat la vârste înaintate, indică o creștere puternică a tumorii în corpul reprezentantului sexului mai puternic. Semnele de cancer renal la femei sunt exprimate în majoritatea cazurilor printr-o creștere a inelului venoas al abdomenului, membrelor inferioare și apariției trombozei.
Cum sa recunoastem activitatea metastazelor?
Imaginea clinică a acțiunii celor mai apropiate metastaze se manifestă prin umflarea organelor genitale externe, creșterea abdomenului în dimensiune, venele sunt vizibile pe piele și apare hipertensiunea. Acestea afectează ganglionii limfatici, glandele suprarenale, venele organului urinar.
Metastazele la distanta produc simptome in functie de locatie:
- afectarea bronhiilor și a plămânilor provoacă tuse în sânge;
- răspândirea în ficat face ca pielea să fie galbenă, epiderma se prăjește, se usucă;
- afectarea oaselor duce la dureri insuportabile pe tot corpul, eliberându-se doar sub influența drogurilor;
- O tumoare care a intrat în creier dezvoltă paralizie, disfuncție de vorbire, auz, viziune.
Prin ce metode se poate recunoaște patologia?
Pentru început, medicii efectuează o examinare a pacientului prin palpare. După ce a fost trimis pentru un test de sânge, urină. Primul studiu confirmă anemia, policitemia, rata de sedimentare a eritrocitelor accelerate. Eritrocitele, proteinele, particulele epiteliului și cilindrii se găsesc în urină. Oncologia rinichilor nu este confirmată exclusiv de testele de laborator. Patologia poate fi recunoscută mai precis prin efectuarea unui examen hardware.
- Uretropieloskopiya. Cu ajutorul unui astfel de diagnostic, este detectată o tumoare pelvis. Uretroscopul este introdus în tractul urinar, iar pelvisul este vizionat în modul de monitorizare. Dacă este necesar, luați o bucată de pânză pentru cercetare.
- Cistoscopie. Procedura vă permite să examinați vezica, ureterul. Cu ajutorul manipulării, căderea pereților vezicii urinare, sângerări ale ureterului sunt detectate. Rare folosit pentru a diagnostica leziuni renale.
- Ultrasunete. Ea determină creșterea organului intern, schimbarea contururilor acestuia, ceea ce face posibilă suspectarea prezenței unei tumori. Este utilizat în stadiul incipient al progresiei bolii.
- X-ray. Oferă o mulțime de informații, în special dacă un agent de contrast este utilizat printr-un cateter sau o venă. Este posibilă identificarea prezenței posibile a unui neoplasm prin compararea locului, dimensiunii și conturului organului, prezența depozitelor de calciu.
- RMN și CT. Cele mai fiabile tipuri de sondaje. Ei chiar dezvăluie prima etapă a progresiei bolii. Rezonanța magnetică și tomografia computerizată pot determina dimensiunea formării și localizarea exactă, creșterea în organele și țesuturile adiacente, vena cava renală și inferioară. Manipulările sunt capabile să evalueze gradul de deteriorare a țesutului în jurul rinichiului, mărimea ganglionilor limfatici, răspândirea metastazelor la organele cele mai apropiate.
- Angiografie. Se efectuează rar, în cazul în care alte metode nu sunt eficiente. Se folosește la înfrângerea ambelor organe sau când acestea sunt anormale și, dacă este necesar, pentru a afla dimensiunea și direcția exactă a răspândirii creșterii maligne.
Ce boli pot confunda o tumoare maligna?
Foarte important este procesul de diferențiere a patologiei cu alte boli. Cancerul rinichiului cu simptome și semne uneori seamănă cu un număr de următoarele boli:
- Hidronefroză. Distingeți prin raze X. Când se cercetează, formarea este netedă, consistența este densă, dar elastică. O analiză a urinei în cazuri rare arată prezența sângelui.
- Polichistic. Se aseamănă cu o tumoare în hematurie și cu o leziune a unui organ. Detectată prin pielografie. Boala provoacă formarea insuficienței renale.
- Smaragd. La examinarea cu raze X este posibil să se confunde patologia. Distingere cu angiografie.
- Chistul solitar. Pentru a identifica efectua angiografia, folosind metoda kistografii. O substanță specială este introdusă prin punching în zona în care se formează patologia suspectată.
- Tumora retroperitoneală. Dificil pentru a diagnostica. Pyelografia este efectuată prin pomparea aerului în spațiul din spatele peritoneului.
Nu există încă o modalitate eficientă de detectare a cancerului la rinichi la femei sau bărbați într-un stadiu incipient. Deși ar putea salva multe vieți. La urma urmei, patologia este mai ușor de vindecat în stadiile incipiente ale progresiei. Medicii trebuie să aștepte și să sporească dezvoltarea timpurie a unei metode de diagnostic, iar carcinomul va fi detectat și tratat în timp util.
Prognoza bolii
Mulți pacienți cu cancer sunt interesați de întrebarea: câți oameni trăiesc cu cancer de rinichi? Totul depinde de stadiul dezvoltării patologiei și de răspândirea metastazelor. Odată cu detectarea bolii la etapa 1 și tratamentul în timp util, rata de supraviețuire de până la 5 ani ajunge la 90%. În cazul progresiei tumorale până în stadiul 2, procentajul este mult mai mic. La etapa a 3-a, oamenii trăiesc 5 ani doar în 65% din cazuri, iar 4 și chiar mai puțin.
Enzime hepatice de bază
Ficatul este un organ important, iar bunăstarea și sănătatea umană depind de buna funcționare a acestuia. Enzimele sunt enzime hepatice care sunt implicate în procesele biochimice care apar în organism.
Indicații medicale
Acest organism produce mai multe tipuri de enzime:
Concentrația enzimelor în sânge variază dacă:
Pentru tratamentul ficatului, cititorii noștri au utilizat cu succes Leviron Duo Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...
- organul în cauză este deteriorat;
- există o evoluție a patologiilor.
Analiza biochimică a sângelui este una dintre metodele eficiente de diagnosticare a bolilor hepatice. Multe enzime produse de acest organ intră în sânge. În unele patologii, numărul anumitor elemente din plasma sanguină scade, în timp ce altele cresc.
Un test de sânge pentru boala hepatică ajută medicii să restrângă paleta de patologii, dacă este necesar, se referă la un pacient pentru o examinare suplimentară și face un diagnostic. Metoda prezintă concentrația de enzime serice în fiecare din cele trei grupuri:
- Secretorii - unii dintre aceștia sunt implicați în procesul de coagulare a colinesterazei și a sângelui. În patologii, concentrația lor scade.
- Excretor excretat cu bila. Atunci când încălcările în corp ale nivelului lor cresc.
- Indicatorul efectuează funcții intracelulare, sunt localizate în mitocondriile (AsAT, GDH), citosolul celulelor (AlAT, LDH, AsAT). Concentrația lor în ser cu leziuni hepatice crește. Norma AlAT - 5-43 U / l și AcAT - 5-40 U / l. Valoarea primului indicator poate crește cu 20-100 sau de mai multe ori în hepatitele parenchimatoase acute. Activitatea AsAT crește ușor.
În sângele bolilor hepatice, concentrația enzimelor indicatorilor crește:
Medicii, care efectuează un sondaj al ficatului, iau în considerare indicatorii de ALT și AST. Rata primei:
- la bărbați (10-40 U / l);
- la femei (12-32 U / l).
Cu hepatita, concentratia de ALT creste dramatic inainte de debutul simptomelor. Prin urmare, examinarea în timp util vă permite să începeți rapid tratamentul.
- la bărbați (15-31 U / l);
- la femei (20-40 U / l).
Concentrația acestei substanțe crește odată cu afectarea hepatocitelor. Valorile ALT și AST sunt o metodă de diagnosticare numită coeficientul de ris (DRr). Medicii determină raportul lor pentru alegerea unui regim eficient de tratament. ALT la AST ar trebui să fie în mod normal 1: 3.
Cercetări suplimentare
Dacă, după evaluarea rezultatelor testelor de sânge pentru AST și ALT, nu se poate face un diagnostic precis, se efectuează teste suplimentare pentru a verifica ficatul. Pentru aceasta, determinați concentrația:
În mod normal, ratele GGT sunt de până la 38 U / l (pentru femei) și până la 55 U / l (pentru bărbați). O creștere a concentrației de mai mult de 10 ori observată la diabet și boli ale tractului biliar. Norm GLDG - până la 3 U / l (pentru femei) și până la 4 U / l (pentru bărbați). Concentrația crește cu otrăvire severă, oncologie și procese infecțioase. Norm LDH - 140-350 U / l.
Fosfataza alcalină (fosfatază alcalină) este implicată în procesul de digestie, excretat în bilă. În mod normal, concentrația sa în ser este de 30-90 U / l (pentru bărbați se poate ajunge la 120 U / l). Cu o creștere a intensității proceselor metabolice, nivelul fosfaților alcalini crește la 400 U / l.
Testele de sânge greșite nu sunt cauza panicii. Medicul, după ce a făcut un diagnostic, prescrie un tratament, ținând cont de caracteristicile cursului bolii și ale corpului pacientului. Unul dintre medicamentele prescrise pentru normalizarea enzimelor este Galstena. Nu poți să te auto-medichezi luând medicamente fără să consulți un specialist calificat. Remediile populare sunt utilizate la recomandarea medicului curant.
De ce crește nivelul transaminazelor?
Transaminazele sunt enzimele microzomale care se găsesc în toate celulele și sunt necesare pentru aminotransferază. Datorită acestora, compușii care conțin azot sunt înlocuiți cu carbohidrați. Transaminaza ALT este activă în ficat, iar AST este în țesutul muscular. O creștere a nivelului acestor substanțe în sânge se observă în patologiile hepatice (hepatită virală) și infarctul miocardic.
În cazul hepatitei, pacientul nu poate avea icter, nivelul bilirubinei este normal, dar concentrația transferazei crește. Aceasta poate indica următoarele patologii:
- icter obstructiv;
- procesele tumorale în ficat;
- colestază;
- hepatită acută virală, toxică sau cronică.
Datorită infarctului miocardic, nivelul aminotransaminazelor poate crește cu un factor de 20 în câteva zile și concentrația acestora nu se modifică în cazul anginei. Cantitatea de aminotransaminaze din sânge poate crește temporar cu guta, leziuni musculare extinse, miopatii, arsuri, miozite, boli asociate cu defalcarea celulelor roșii din sânge.
Indicațiile DR (coeficient de Ritis) ajută la diagnosticarea următoarelor patologii:
- hepatită virală - DR până la 1;
- hepatită cronică sau distrofie hepatică - DR 1 sau mai mare;
- boala hepatică alcoolică (hepatită, degenerare grasă sau ciroză hepatică) - DR 2 și mai mare și albumină sanguină până la 35 g / l;
- infarctul miocardic - DR de mai sus 1.3.
Patologie și simptome
Diagnosticul cirozei și hepatitei C include un test de sânge biochimic. Cu aceasta, medicii determină:
- nivelul bilirubinei;
- concentrația enzimelor hepatice;
- conținutul de proteine din zer.
- bilirubina (1,7-17 pmol / l);
- SDG (până la 17 unități);
- AST, ALT (până la 40 unități);
- fructoză-1-fosfataldalază (până la 1 unitate);
- urokinaz (până la 1 unitate).
Bilirubina crește în ciroza hepatică. Sunt luați în considerare trei indicatori (măsurați în μmol / l):
- fracțiune directă (norma este de până la 4,3);
- fracțiune indirectă (norma este de până la 17,1);
- cantitatea de fracții (norma este de până la 20,5).
Un test de sânge pentru ciroza hepatică implică suplimentar determinarea nivelului fosfatazei alcaline (norma este de până la 140 unități), γ-GGT (norma pentru femei este de până la 36 de unități, pentru bărbați până la 61 unități), albumină (în mod normal până la 50 g / l). Se recomandă efectuarea unei coagulograme (test special). Ficatul sintetizează un număr mare de proteine care afectează coagularea sângelui. Pacienții predispuși la patologia hepatică trebuie să știe:
- cum să verificați ficatul;
- ce teste trebuie să treci;
- semne și simptome ale bolilor organelor.
Normalizarea nivelului de enzime permite eliminarea cauzelor care au condus la o creștere a concentrației primului. Pot fi necesare teste suplimentare pentru ciroza hepatică și alte patologii. Ce teste trebuie să treci, determină medicul curant.
În plus față de tratamentul medicamentos, pacienții sunt sfătuiți să corecteze dieta:
- elimina din dieta sarata, grasa, picanta si afumata;
- refuza cafeaua și lichiorul;
- includeți în meniu produse lactate și alimente ecologice;
- ia hepatoprotectori.
Testele timpurii pentru cancer la ficat pot începe rapid tratamentul.
În stare neglijată, boala poate provoca un rezultat fatal. Găsirea simptomelor de ciroză, nu se poate auto-medicina. Este recomandat să solicitați ajutor de la un medic, pentru a trece testele necesare pentru cancerul hepatic. Această condiție este periculoasă în timpul sarcinii. În această perioadă, pacientul trebuie să fie sub supravegherea constantă a medicilor (examinarea ficatului). Dacă este necesar, mama însărcinată va trebui să se așeze pentru a menține sau a suferi un avort medical.
Cancer la ficat: diagnostic și tratament
Racul este o boală insidioasă, adesea în stadiile inițiale, simptomele sale sunt similare cu alte afecțiuni, ceea ce complică diagnosticul. În etapele ulterioare ale tratamentului este deseori inutilă, este posibilă numai ameliorarea suferinței. Diagnosticul clinicii pentru cancer la ficat pe ecografie, precum și un număr de teste de laborator, a fost recomandat pentru detectarea tumorilor. Astfel, patologia poate fi determinată în timp ce nu există metastaze. O atenție constantă asupra sănătății în prezența factorilor de risc sau a predispoziției ereditare va reduce la minimum daunele aduse sănătății.
simptome
În stadiile inițiale, diagnosticul de cancer la ficat este dificil, deoarece simptomele practic nu apar. Medicul nu poate simți tumoarea cu mâinile sau poate determina prin inspecție vizuală. Dar persoana care monitorizează sănătatea lor trebuie să acorde atenție manifestărilor alarmante:
- tulburare frecvent tulburatoare;
- creșterea bruscă a temperaturii;
- scăderea drastică în greutate;
- colaps, sindrom de oboseală cronică;
- munca incorectă a tractului digestiv;
- hemoglobină scăzută;
- disconfort sub marginea dreaptă.
În etapele ulterioare, se observă o creștere a volumului abdomenului, medicul poate simți tumora fără echipament special. Există senzații dureroase în zonă în timpul palpării, o creștere a glandei în dimensiune apare clar. Când începe boala, apare un semn cum ar fi pielea gălbuie. Se constată consecințele insuficienței hepatice, adică digestia slabă a alimentelor, slăbiciunea, decolorarea fecalelor și a urinei. Organul afectat devine mai dens, pe suprafața lui apar umflături.
În cazul dezvoltării procesului patologic pe baza cirozei hepatice, procesul dureros se desfășoară mai rapid și mai viu exprimat. Efectele secundare ale oncologiei se agravează, pacientul suferă de frisoane, sângerări nazale, durerile din partea dreaptă devin tot mai puternice. Grupa de risc - pacienți infectați cu HIV, cu hepatită cronică. Dacă măsurile nu au fost luate la timp sau nu au rezultat rezultate, metastazarea începe. O fotografie a metastazelor cu ultrasunete din fotografie, de obicei, arată că acestea se deplasează la lobii neafectați ai glandei și organelor cele mai apropiate. Cea mai comună este înfrângerea de carcinom, așa cum pare, poate fi recunoscută prin imagini pe Internet. Această oncologie este formată din celulele epiteliale mutante, care încetinesc inițial să-și îndeplinească funcțiile atribuite acestora și apoi să crească rapid.
Teste de sânge
Pentru a obține o imagine a bolii, este prescris un test de sânge pentru cancerul de ficat și primele sale simptome. Trebuie să treceți următoarele tipuri de studii biomateriale:
- Pe marcherii tumorilor - substanțe specifice care sunt prezente în sânge numai la pacienții cu cancer.
- General - este folosit în stadiile incipiente.
- Biochimic - Medicii studiaza activitatea enzimelor hepatice.
După efectuarea unui test de sânge în caz de suspiciune de oncologie, indicatorii obținuți vor putea indica patologia. Dar, deoarece abaterile de la normă sunt posibile cu o serie de alte boli, este imposibil să se facă imediat un diagnostic. Prin urmare, dacă o persoană știe să verifice ficatul, atunci numai un medic poate face un diagnostic.
Chiar și pe primele simptome ale auto-medicației exacerbează doar situația.
Generale și biochimice
Formările tumorale în procesul de creștere au o cantitate mare de substanțe nutritive din organism. În procesul de formare, ei secretă diferite substanțe, inclusiv toxine. Un număr întreg de sânge pentru tumorile suspectate poate prezenta schimbări în organism. Oncologia cauzează adesea o scădere a hemoglobinei, apariția echinocitului - modificarea celulelor roșii din sânge. Infecția cu toxine conduce, de asemenea, la o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor, la o scădere a nivelului de limfocite și la o creștere a neutrofilelor. Dar asemenea manifestări sunt posibile cu alte boli, cum ar fi histiocitoza, procese inflamatorii.
Teste biochimice de sânge pentru cancer sau LHC - principala cale de a detecta anomalii în stadiul de examinare hepatică primară Funcționarea organismului este estimată pe baza informațiilor obținute despre metabolismul proteinelor, carbohidraților și grăsimilor. Un studiu standard include screening cu șase indicatori, următoarele rezultate sunt considerate normă, exprimată în μmol / litru:
- Bilirubină generală sau indirectă - 3,4 - 17,1 la adulți și copii, cu excepția sugarilor;
- Bilirubina directa - pana la 4,3;
- Total fosfatază alcalină - 1-3 para-nitrofenol și 0,5 până la 1,3 fosfor anorganic;
- ALT - la un bărbat sănătos de la 0,5 la 2; la o femeie sănătoasă 0,5-1,5;
- AsAT - 0,1-0,45;
- Gama-glutamil transpeptidază - la bărbați: de la 15 la 106, norma pentru femei 10-66.
După biochimie, pacienții cu tumori maligne suspecte sunt adesea prescrise markeri tumorali.
Sânge pentru markerii tumorali
În urină și sânge ale persoanelor afectate de cancer, există proteine speciale - markeri tumorali. Acestea sunt produse de țesuturile tumorale în stadiile primare ale bolii, ceea ce face posibilă diagnosticarea, în timp ce încă nu există semne evidente de boală și stare generală de rău. La aproximativ 8 din 10 pacienți, testele pentru cancer la ficat în stadiile incipiente arată niveluri ridicate de alfa-fetoproteină, un marker tumoral al acestui organ. Conținutul standard pentru adulți este de 15 ng / ml.
Datorită faptului că fiecare proteină cu un grad ridicat de precizie indică concentrarea bolii, este posibilă diagnosticarea precoce. Pacientul primește rezultatele analizei în 1-2 zile, pentru o taxă suplimentară la o clinică privată, această perioadă este redusă la mai multe ore. Cu toate acestea, studiul markerilor tumorali nu oferă întotdeauna o imagine fiabilă a localizării tumorii. Creșterea concentrației de AFP este posibilă în timpul sarcinii cu defecte fetale, hepatită, ciroză.
Teste de urină
Atunci când se efectuează un test de urină pentru cancerul de ficat, indicatorii de multe ori nu pot fi un indicator al schimbării. Cu toate acestea, apariția sângelui în corpurile de urină sau cetonă indică defalcarea țesuturilor datorită creșterii catabolismului. Cu toate acestea, corpurile cetone pot fi, de asemenea, găsite la persoanele cu dietă strictă, precum și la diabetici. Prin urmare, această examinare este folosită întotdeauna împreună cu metode mai precise de diagnosticare.
Diagnosticul instrumental
În cazul diagnosticării tumorilor hepatice, se folosesc adesea metode instrumentale. Toate acestea se bazează pe studiul țesuturilor hepatice, care sunt extrase în diverse moduri:
- Puncția implică introducerea în cavitatea abdominală a unui ac subțire. Înainte de procedură, pacientului i se administrează anestezie locală. Pentru a controla mișcarea instrumentului folosind ultrasunete sau CT. Când acul intră în țesutul tumoral, medicul selectează un fragment al biomaterialului pentru investigații ulterioare. Pe Internet există imagini de cancer la ficat, permițând pacientului să obțină o idee despre boală. Numai un specialist cu setul necesar de echipamente poate recunoaște oncologia în funcție de proba luată.
- Endoscopia ficatului sau a laparoscopiei este efectuată utilizând un aparat special - un endoscop în care este încorporată o cameră video. Astfel de dispozitive sunt de două tipuri - metal rigid și flexibil, care transmit imaginea prin fibre optice. Dispozitivul este introdus în corp prin deschideri naturale - anusul sau gura. Specialistul de pe ecran poate vedea localizarea tumorii și dimensiunea acesteia.
- Dacă sunteți interesat în modul de diagnosticare a oncologiei prin intervenție chirurgicală, atunci se utilizează o biopsie în acest caz. Medicul produce captarea mai multor particule de tumori, numărul cărora depinde de focarele existente. Materialul luat este trimis pentru cercetare în laborator.
Diagnosticul cu ultrasunete
Ecografia arată neoplasme în ficat cu o precizie suficient de mare și este considerat principalul mod de a examina organul bolnav. Diagnosticarea prin ultrasunete oferă o șansă de a determina dimensiunea unui neoplasm, de localizare, indiferent dacă este malign. Pentru a nu confunda oncologia cu alte boli care prezintă simptome similare, se efectuează puncția. Această acțiune este posibilă fără a afecta pielea.
Ecografia se bazează pe propagarea sunetului la o anumită frecvență. Nu este inclus în gama de frecvențe audiate de o persoană, dar cu procesarea informatică a undelor sonore reflectate este posibilă afișarea unei imagini a bolii în cazul unui proces tumoral. Cum arată un cancer cu ultrasunete la fotografie, o sonogramă - imaginea unui ficat bolnav obținut ca urmare a procedurii - vă va informa.
Mulți oameni sunt interesați dacă este posibil să se determine pe o ecografie locația exactă a unei tumori. Chiar și în timpul biopsiei, aparatul cu ultrasunete este folosit astfel încât medicul să poată obține acul în locul potrivit al organului. Procedura repetată vă permite să urmăriți eficacitatea tratamentului aplicat. Examinarea cu ultrasunete este ieftină, există dispozitive în fiecare spital.
La întrebarea dacă ultrasunetele scanează cancerul la ficat, merită să răspundem că modul în care este efectuată operația și calificarea medicală. Rezultatul este influențat de dislocarea echipamentelor și a senzorilor. Indicatorii obținuți într-o altă clinică pot diferi, prin urmare nu pot fi numiți 100% exacți.
Imagistica prin rezonanță magnetică
Procedură costisitoare, care nu se desfășoară în niciun instituție medicală. De obicei, dispozitivul este instalat în clinici private și nu toată lumea poate plăti pentru procedură. Dar este complet nedureroasă, este permisă femeilor însărcinate, nu are efecte secundare. Utilizând RMN, este posibilă determinarea cu precizie a prezenței oncologiei în orice stadiu al bolii. Dar nu toată lumea poate trece un astfel de studiu. Nu este tolerat de persoanele cu claustrofobie și nici nu este potrivit pentru pacienții obezi care pur și simplu nu se încadrează în interiorul dispozitivului.
Tomografia computerizată
Aceasta este o procedură fără durere, constând în utilizarea unui agent de contrast, dispozitive vizibile. Pacientul are o pregătire specială, datorită căreia contururile organelor devin clar vizibile. Astfel, cu ajutorul scanării CT, cancerul hepatic poate fi identificat cu exactitate, în timp ce se evaluează mărimea tumorii și localizarea acesteia în raport cu vasele de sânge. Dispozitivul nu va oferi o imagine plat, ci o colecție de imagini de felii ale corpului uman.
angiografia
Această tehnică, a cărei acțiune este efectuată prin introducerea unui agent de contrast care conține iod. Este folosit pentru radiografie, tomografie computerizată și RMN. Atunci când efectuează raze X sau alte examinări, medicul modulează aspectul organului într-o imagine tridimensională. Prin localizarea vaselor de sânge, se judecă în ce măsură este afectată organul, indiferent dacă există tumori.
Acest sondaj ajută la planificarea viitoare a operației, inclusiv embolizarea. Pentru sângerare, care poate fi un efect secundar în cancerul hepatic, angiografia sângelui, folosind metode medicale pentru a opri sângele. Vasopresina sau embolii sunt injectate în vasul de sângerare, cauzând înfundarea acestuia.
Biopsie hepatică
Numiți cu un conținut crescut de incompetență hepatică. Procedura vă permite să determinați structura ficatului și gradul de deteriorare, precum și să determinați dacă tumoarea este malignă. O biopsie are un anumit grad de risc asociat cu o concentrație ridicată de vase de sânge în ficat. Mulți pacienți se plâng de durere în timpul unei biopsii. Există și următoarele riscuri:
- atunci când instrumentul de prelevare este injectat în vas, este posibilă sângerarea;
- puncția intestinului, a plămânului sau a vezicii biliare cu un ac;
- penetrarea microbilor patogeni în organism.
După procedură, este important ca pacientul să fie transportat din spital. După întoarcerea acasă, trebuie să observați odihna patului până în ziua următoare. În timpul săptămânii nu puteți purta gravitatea, nu vă puteți angaja în activitate fizică. Rezultatele sondajului vor fi gata în 7-14 zile.
Diagnosticul cancerului de ficat: numele markerului tumoral și performanța acestuia
Oncologia hepatică este o patologie destul de rară, dar este considerată o boală extrem de periculoasă datorită faptului că dezvoltarea acesteia în primele etape este asimptomatică. Patologia este adesea identificată întâmplător, în unele cazuri în stadiul terminal (ultima).
Diagnosticul bolii este complicat de faptul că ficatul nu face rău. Disconfortul apare atunci când corpul începe să crească. În același timp, există alte semne de afectare a ficatului. Primele suspiciuni ale unei astfel de boli periculoase apar adesea după donarea de sânge în timpul examinărilor profilactice.
În acest sens, există o nevoie urgentă de acces rapid la un medic după ce apar primele semne de patologie. Cancerul de ficat mai devreme este detectat, cu atât mai mare este șansa de a scăpa permanent de o boală periculoasă. Pentru a confirma diagnosticul, trebuie să treceți o serie de teste. Pe lângă testele de laborator, se utilizează, de asemenea, metode de diagnosticare instrumentală. Luați în considerare metoda de diagnosticare a "cancerului hepatic" și rezultatele generale ale diagnosticului în această patologie.
Principii și tehnici de bază
Cancerul de ficat este o boală gravă care este dificil de tratat. Diagnosticul patologiei este destul de complicat, deoarece dezvoltarea sa inițială trece fără simptome. Pentru a identifica cancerul de ficat, este necesar să se efectueze examinări instrumentale și teste de sânge.
Un punct important în tratamentul bolii este diagnosticul într-o fază incipientă. În acest caz, nu puteți găsi doar tratamentul potrivit pentru procesul cancerului, ci și pentru a scăpa de boala teribilă pentru totdeauna.
Medicii recomandă să fie supuși examenelor preventive regulate pentru toată lumea, dar există anumite grupuri de risc pentru care este vital să se efectueze screening periodic pentru cancer la ficat. Printre aceștia se numără pacienții cu astfel de diagnostice:
- hepatită de orice formă;
- boala biliară;
- ciroza pigmentului;
- tumori maligne în alte organe.
Pentru a detecta tumori maligne ale ficatului, medicul trebuie să efectueze următorii pași de diagnostic:
- colecta cea mai completă istorie;
- examina cu atentie pacientul, palparea organului afectat;
- alocați donarea de sânge pentru testele de laborator generale și specifice (histologice, biochimice);
- atribuirea unei metode specifice de examinare instrumentală.
Efectuarea unor astfel de măsuri de diagnosticare permite o perioadă scurtă de timp pentru a determina factorul cauzal al afecțiunilor pacientului și pentru a confirma sau respinge suspiciunile unui neoplasm malign.
Inițial, pentru a determina ce se întâmplă cu ficatul, pacientul trebuie să se adreseze unui terapeut. Medicul îl va întreba pe pacient în detaliu despre orice simptome care îl deranjează. Apoi, terapeutul colectează un istoric complet - afla dacă pacientul are rude care au avut oncologie sau alte afecțiuni hepatice, clarifică condițiile de viață și activitățile profesionale ale pacientului. După o inspecție vizuală și culegerea tuturor informațiilor, medicul efectuează o palpare a organului. Acest lucru vă permite de multe ori să confirmați sau să refuzați prezența unei tumori.
Prin urmare, pentru a face un diagnostic corect, terapeutul trebuie să îl trimită pe pacient la unul dintre specialiștii îngust. Acesta poate fi fie un hepatolog, fie un oncolog.
Teste de laborator
Testele de laborator sunt efectuate pentru a detecta o tumoare în ficat. Informații suplimentare despre patologie vă permit să obțineți un test de sânge. Doctorii desemnați general, precum și analizele biochimice și testele de sânge pentru markerii tumorali. Luați în considerare caracteristicile comportamentului și rezultatele fiecărei metode:
Destul de informativ este o analiză generală pentru diagnosticarea stadiului inițial al inflamației datorate unei tumori. Următoarele afecțiuni pot indica un proces patologic:
Biochimia sângelui pentru ficat: normal
schimbarea leucocitelor în plasmă (o creștere semnificativă a nivelului lor);
Analiza markerilor tumorali vă permite să identificați un neoplasm malign și face posibilă determinarea corectitudinii tratamentului selectat în viitor. Markerii tumorali sunt proteine care se găsesc în urină, sângele persoanelor cu cancer. Celulele neoplasmului sunt produse și apoi eliberate în plasmă încă din prima zi a debutului tumorii.
Prin urmare, studiul permite diagnosticarea bolii chiar și în stadiile inițiale. Nivelul crescut al alfa-fetoproteinei (AFP) indică prezența cancerului hepatic primar sau a metastazelor altor tumori maligne în ficat. Nivelul AFP este uneori ridicat la alte boli, cum ar fi ciroza sau hepatita, astfel încât metoda nu poate fi singura rațiune pentru diagnosticarea cancerului hepatic și necesită confirmare prin metode hardware.
Instrumente procedurale
Dacă există suspiciune de cancer, un oncolog va prescrie metode de diagnosticare instrumentale care vă vor permite să examinați imaginile ficatului și ale organelor adiacente. Acestea sunt realizate folosind un câmp magnetic, raze X sau ultrasunete. Aceste studii sunt numite în următoarele cazuri:
- pentru a identifica tumori de orice natură;
- pentru a ajuta la diagnosticarea corectă a oncologiei;
- pentru a determina prevalența unei tumori;
- pentru a facilita biopsia;
- pentru a controla procesul de tratament;
- pentru a detecta reaparitia cancerului.
examinarea cu ultrasunete
Ecografia este utilizată pentru detectarea tumorilor în ficat. Această procedură este cea mai solicitată, rezultatele fiind destul de precise, iar costul examinării este mai mic decât în cazul tomografiei. Dispozitivul acționează asupra organului afectat cu ajutorul undelor ultrasonice, prin urmare procedura este nedureroasă și sigură și nu are practic contraindicații.
Cancer de ficat pe ecografie
Ecografia vă permite să determinați cu exactitate natura tumorilor, să vedeți structura și mărimea organului afectat și să identificați un neoplasm malign. Cu toate acestea, această metodă este mai informativă deja cu o tumoare hepatică dezvoltată, în stadiile inițiale ale patologiei, aceasta nu dă 100% rezultate exacte. Mai multe informații sunt comportamentul acestei proceduri folosind un agent de contrast - în acest caz, nu este inferior studiilor tomografice.
Tomografia computerizată
Metoda efectuată cu ajutorul raze X și permiterea unei examinări detaliate a imaginilor secțiunilor individuale ale țesuturilor în imagini este una dintre cele mai informative modalități de detectare a tumorilor. Acest studiu oferă informații destul de precise atât despre localizarea tumorii, cât și despre dimensiunea acesteia. De asemenea, vă permite să vedeți forma tumorii și prezența leziunilor vasculare.
Radiografia tradițională oferă medicului doar o singură fotografie, iar setările de scanare CT - care sunt apoi procesate cu ajutorul unui computer și combinate într-o singură imagine. Pe aceasta puteți vedea toate secțiunile de țesut.
Adesea, înainte de procedură, pacientul trebuie să bea un medicament special, numit agent de contrast. Utilizarea sa este necesară pentru a vedea imaginea și contururile intestinului. Există agenți de contrast care sunt administrați intravenos unei persoane, ceea ce face posibilă prezentarea suplimentară a unor structuri din organism.
Injectarea contrastului provoacă uneori bufeuri: o senzație de căldură sau roșeață a pielii. Dacă aveți alergii, o persoană poate dezvolta o erupție cutanată și chiar dificultăți de respirație. În astfel de cazuri, trebuie să vă informați imediat medicul despre sănătatea dumneavoastră.
Cancer de ficat pe CT
Adesea, CT este efectuat mai întâi fără contrast, sunt luate imagini și apoi este introdus contrastul. Această metodă vă permite să identificați anumite tipuri de cancer. În timp, tomografia computerizată durează mai mult decât radiografia. În acest caz, pacientul nu trebuie să se miște în timpul procedurii.
Studiul se desfășoară utilizând un scaner CT (aparat în formă de inel), care se mișcă în jurul pacientului. Unele instituții medicale folosesc CT spiralat. Acest scaner este mai rapid, astfel încât doza de radiații este redusă, iar imaginile sunt mai clare.
Cu ajutorul imaginii de rezonanță magnetică, se obțin imagini care permit o examinare detaliată a organului. Cu toate acestea, această tomografie este efectuată utilizând unde radio emise de un magnet puternic, și nu cu ajutorul raze X.
Țesuturile moi ale corpului uman absorb energia valurilor, apoi le eliberează. Calculatorul "traduce" acest proces în imagini. Uneori se folosește un agent de contrast numit gadoliniu. Utilizarea sa contribuie la manifestarea unei imagini mai clare și mai detaliate.
Cancer la ficat la RMN
RMN este destul de eficient pentru diagnosticarea cancerului hepatic. Studiul ajută la distingerea unei tumori benigne de o tumoră canceroasă. Metoda RMN permite evaluarea stării vaselor nu numai în ficat, ci și în jurul acesteia.
Imagistica prin rezonanță magnetică oferă unii pacienți disconfort. Cel mai adesea, studiul durează aproximativ o oră, iar pacientul este întotdeauna într-un tub destul de îngust. Prin urmare, pacienții cu claustrofobie nu trec prin acest aparat. Unele instituții medicale utilizează tomografe mai moderne. Acestea sunt deschise și fac sunete ciudate, care uneori supără pacienții.
angiografia
Aceasta este o metodă de cercetare a navelor care utilizează metoda radiologică. Procedura se face cu contrast și ajută medicii să decidă dacă pacientul poate fi operat cu o anumită tumoare. În plus, studiul ajută la tratamentul cancerului.
Arteriogramă selectivă a ficatului
Utilizarea angiografiei oferă un anumit disconfort pacientului, deoarece este necesar să se introducă un cateter în artera care duce la ficat. Aici merge contrastul. Angiografia este efectuată utilizând anestezie locală pentru a ușura locul în care este introdus cateterul.
O astfel de procedură este deseori efectuată împreună cu un RMN și se numește angiografie MR sau scanare CT (angiografie CT). Folosind aceste metode, se obțin cele mai exacte și fiabile informații despre starea vaselor hepatice.
Scanarea oaselor
Această metodă ajută la detectarea răspândirii cancerului pe țesutul osos. Studiul este prescris în principal pentru durerea în formarea oaselor sau, dacă este necesar, terapia oncologică cu transplant de organe. Înainte de scanare, se injectează un lichid în venă, care este un material slab radioactiv.
După câteva ore, această substanță este depusă pe țesutul osos deteriorat. Procedura durează aproximativ o jumătate de oră. În tot acest timp, subiectul se află în aceeași poziție pe masă. În același timp, se înregistrează toate modificările țesutului osos și se afișează imaginea scheletului.
Zonele cu substanțe radioactive sunt determinate în imagine ca "noduri fierbinți". Acest lucru face posibilă suspectarea metastazelor unei tumori canceroase care trece în oase. Dar asemenea modificări apar în alte patologii osoase. Pentru un diagnostic mai precis, sunt adesea necesare metode de cercetare suplimentare, incluzând nu numai RMN, ci și radiografia. De multe ori, este necesară o biopsie.
Laparoscopie, biopsie
Biopsia este un tip de cercetare care, atunci când este efectuată, preia o bucată de țesut de organe de la un pacient și o examinează într-un laborator. Cel mai adesea, această metodă este singura corectă atunci când faceți un diagnostic. Există mai multe soiuri și tehnici pentru efectuarea acestei proceduri. În cazul unei biopsii de puncție, materialul de diagnosticare este luat cu un ac.
Se injectează în peritoneu până la atingerea neoplasmei. Acele sunt folosite în diferite grosimi. Medicul controlează procedura folosind CT sau ultrasunete. Această metodă se efectuează sub anestezie locală.
Procedura de luare a materialelor pentru cercetare
A doua tehnică de biopsie este minim invazivă. În timpul procedurii, cavitatea peritoneală este examinată cu un endoscop. Studiul se efectuează sub anestezie generală. O altă metodă este biopsia chirurgicală. În timpul operației, zona țesuturilor modificate este excizată cu un bisturiu, iar piesa este luată nu numai pentru cercetări histologice, ci și pentru cercetare morfologică.
În timpul laparoscopiei, un specialist face o mică incizie pe peretele frontal al peritoneului și introduce un tub, la sfârșitul căruia este un bec și o cameră mică. Astfel, ficatul este examinat. Uneori sunt făcute mai multe tăieturi. Un astfel de studiu este efectuat sub anestezie generală. Cu toate acestea, uneori numai o pilula de dormit și medicamente anestezice cu sedative sunt administrate.
Opinia experților
Andrei Pylev, candidat la Științe Medicale, notează că testele de laborator pot arăta potențialul ficatului, dar nu pot "spune" dacă există sau nu o tumoare malignă. Ei vor "spune" despre hepatită sau ciroză, dar educația pentru cancer nu afectează rezultatele testului. Ele indică doar o problemă în corp. În diagnostic, rolul unui astfel de indicator ca alfa-fetoproteina este oarecum exagerat.
Acest marker vorbește despre aproape orice patologie care afectează ficatul (nu numai acest organ). În cazul unei tumori mici, o creștere a AFP se observă la 20% dintre pacienți.
Îndoielile dispar doar la rate înalte (câteva sute de unități), iar o scanare RMN (scanarea CT) confirmă prezența unei tumori de 2 cm sau mai mult. Un astfel de marker se ridică în timpul formării sistemului vascular al unei tumori în creștere, prin urmare, AFP este eficient pentru controlul efectelor terapeutice asupra cancerului hepatic.
Experții clinicii Doktares susțin că dacă creșterea markerului tumoral al AFP hepatic apare în dinamică, aceasta indică în mod clar prezența cancerului. În clinică, este obligatoriu să se ia sânge pentru a se studia organul și a se identifica încălcări în funcționarea acestuia. Experții, pe baza experienței de mulți ani, afirmă că cancerul este foarte adesea rezultatul unor patologii cronice anterioare.
Atunci când se consultă pacienți cu cancer, mulți experți întreabă cât de mult pacientul este sigur de corectitudinea diagnosticului. Într-adevăr, precizia diagnosticului de cancer la ficat depinde în întregime de stadiul în care se află boala. Pentru a elimina eroarea, pacientul trebuie să fie supus unei examinări complete. În același timp, sunt detectate bolile asociate. După aceea, se selectează tratamentul necesar.
Laparoscopie pentru cancer la ficat
La efectuarea activităților de diagnosticare a cancerului hepatic, este imposibil să se determine care dintre studiile este "standardul de aur". Cel mai adesea, medicii trebuie să se ocupe de un ficat deja deteriorat. Poate fi atât ciroza, cât și hepatita.
Activitatea acestor procese este diferită la fiecare pacient, în timp ce pacienții au factori individuali, cum ar fi vârsta și comorbiditățile. De aceea, determinarea metodei de diagnostic care este cea mai bună pentru un anumit pacient este destul de dificilă. Dar numai complexul măsurilor de diagnosticare poate confirma corect diagnosticul.