chimioterapie

În spitalul Yusupov se utilizează toate metodele posibile de tratament chimioterapeutic. Clinica oncologică utilizează chimioterapeuți cu experiență vastă, selectând în mod individual un curs de tratament pentru pacienți.

Lucrăm cu ultima generație de medicamente cu toxicitate minimă și eficacitate maximă. Anume: cu citotoxic - declanșând procesul de autodistrugere în celulele tumorale și cu chistul, încetinind reproducerea celulelor canceroase și deteriorând structurile lor celulare.

Chimioterapeuții Clinicii de Oncologie folosesc întreaga gamă de metode de chimioterapie: în comprimate, capsule și sub formă de lichid; injecții, chimioterapie intravenoasă și chimioterapie topică; introducerea chimioterapiei în cavitatea, organul, tumora sau lichidul cefalorahidian; chimioterapie intraarterială.

Pacienții din spitalul Yusupov sunt tratați cu chimioterapie în spitale sau în ambulatoriu.

Testele de chimioterapie din sânge sunt bune

V-am spus despre granulația GRA în testul de sânge

Un test de sânge este unul dintre instrumentele principale în mâinile unui medic specialist.

Conform rezultatelor sale, puteți chiar să vedeți fundalul aspectului posibil al patologiei. Dar medicii buni nu se întâlnesc întotdeauna, deci este important ca pacienții să cunoască decodificarea a cel puțin câțiva indicatori.

Să ne ocupăm de GRA și să vedem ce înseamnă.

Ce este?

Abrevierea GRA, sau într-un alt mod GRAN - arată numărul de granulocite din sânge. Granulocitele sunt leucocite granulare sau granulare. Ele sunt celule albe din sânge și sunt numite astfel deoarece conțin granule mari, granule.

Simțiți-vă liber să vă adresați întrebările la hematologul personalului direct pe site în comentariile. Vom răspunde. Puneți o întrebare >>

Reprezentarea vizuală a granulocitelor

Explicarea indicatorului

Granulocitele au trei tipuri de celule:

Neutrofilele reprezintă cel mai mare grup de celule albe din sânge. Distrug bacteriile patogene în țesuturile și sângele uman. În analiză ele sunt prezentate atât în ​​cantități absolute, cât și în cantități relative. Acestea sunt notate cu abrevierea NEUT sau NE, iar decodificarea analizei în rezultate poate fi extrasă din aceste litere. Când se întâlnesc cu bacterii, aceste celule le absorb și apoi se rup în interiorul lor. Ulterior, o astfel de celulă moare, deci și neutrofilele sunt numite celule kamikaze. Au șase grade de maturitate. În două dintre aceste grade, celulele sanguine sunt normale, iar în celelalte două pot apărea câteodată, de exemplu, când apare o boală gravă în corpul uman. În aceste patru etape de dezvoltare și se bazează pe medicină în analiza sângelui.

Eozinofilele sunt de asemenea reprezentate în testul de sânge în termeni absoluți și relativi. Decodificarea lor poate fi realizată prin abrevieri EO, EOS. Acestea sunt granule indivizibile și se formează continuu în măduva osoasă, apoi se lasă și se circulă în sânge în câteva ore. Aceste celule distrug proteina de origine străină în organism. Eozinofilele absorb o astfel de proteină și apoi o dizolvă cu enzimele sale.

Bazofilele sunt cel mai mic grup de leucocite. Au în analiza indicatorului relativ și absolut. În rezultatele analizei, aceste celule pot fi decodificate prin abrevierea BA. Se formează în măduva osoasă, apoi trec în sânge și de acolo în țesut. Bazofilele sunt importante pentru alergii. Când se întâlnesc cu un alergen, celulele sunt distruse, iar legăturile biologice active intră în sânge, ceea ce indică o anumită boală.

Valoarea GRA

Valoarea neutrofilului, eozinofilului și bazofilului este foarte mare. Ele, ca mulți alți indicatori, sunt diagnosticați pentru o anumită boală. Bazofilele în abateri de la normă înseamnă prezența unei reacții alergice în corpul uman. Neutrofilele avertizează asupra diferitelor infecții și a proceselor inflamatorii. Eozinofilele curăță corpul de toxine, luptă cu celulele canceroase, paraziți.

Datorită granulocitelor, puteți dezvălui o imagine reală despre sănătatea umană.

Când este prescris un test de sânge general?

Rezultatele GRA pot fi găsite prin donarea unui număr întreg de sânge. Această analiză este utilizată pe scară largă pentru evaluarea globală a sănătății umane, diagnosticarea infecțiilor și multe alte boli. Putem spune că un astfel de studiu evaluează diferiți indicatori.

Analiza generală este prescrisă în timpul examinărilor medicale, înainte de intervenția chirurgicală, înainte ca dispozitivul să lucreze, de asemenea, o astfel de analiză trebuie să treacă. Dacă o persoană se plânge de slăbiciune, stare de rău, are febră mare și, de asemenea, orice simptome suspecte ale unei boli, orice medic va prescrie întotdeauna această analiză specială.

Realizarea de cercetări și pregătiri pentru aceasta

Pregătirea specială pentru analiză nu este necesară. Înainte de ao trece, este important să respectați anumite recomandări:

Nu fuma timp de mai multe ore înainte de analiză. Este de dorit să donezi sânge dimineața și pe stomacul gol, puteți bea doar o cantitate mică de apă pură. Nu luați medicamente înainte de studiu, ele pot afecta rezultatele. Se recomandă, de asemenea, ca activitatea fizică să fie exclusă cu câteva zile înainte de analiză. Grăsimile grase, prajite, trebuie eliminate cu cel puțin două zile înainte de screening-ul pentru sânge. Copiii pot bea apă, dar încearcă să nu dea înainte să analizeze alimentele. Copiii nou-născuți au voie să mănânce.

Analiza generală se face în spitalele publice, în policlinici, în instituțiile medicale cu plată. Există centre speciale care se ocupă doar de screeningul sângelui. Prin urmare, această analiză se poate face peste tot, dar merită să respecte regulile de mai sus. În plus, în multe instituții medicale oferă servicii pentru a descifra rezultatele, iar medicii pot prescrie tratament.

Performanță normală

Acești indicatori acceptabili sunt considerați normali, adică dacă un anumit număr de celule sunt în rezultatele analizei, prezența lor nu implică existența nici unei boli în organism. Numărul normal de granulocite la adulți și copii este diferit.

Creatinina crescuta

Creatinina se formează prin destrămarea moleculelor de proteine ​​și este cel mai important compus din organism. Nivelul de creatinină din sânge este verificat utilizând analize biochimice în cazul unei presupuse defecțiuni a rinichilor și a altor organe și sisteme.

În ciuda faptului că formarea creatininei este extrem de importantă pentru funcționarea completă a organismului, acest produs este rezultatul final al reacțiilor chimice ale metabolismului protein-aminoacid și nu este complet irosit în cursul altor procese metabolice. Acest compus în cantități mari poate dăuna țesuturilor, astfel încât trebuie îndepărtat rapid din organism în mod natural. Dar, există adesea situații în care se produce o încălcare a metabolismului creatininei în stadiul de formare, prelucrare sau eliminare, iar la om, în funcție de rezultatele analizelor, se detectează creșterea creatininei în sânge. O astfel de situație nu este considerată favorabilă pentru o persoană, prin urmare este important să găsim cauza și să oprim procesul patologic în curs de desfășurare.

Creșterea creatininei în sânge, ceea ce înseamnă aceasta, vom analiza mai detaliat în articolul de astăzi.

Rata indicatorului din sânge

Pentru a înțelege în ce direcție au apărut deviațiile indicatorului, trebuie să cunoașteți limitele stabilite ale găurii. De exemplu, concentrația creatininei în sângele femeilor este întotdeauna ușor mai mică decât cea a sexului mai puternic, datorită anumitor cauze fiziologice și caracteristicilor formării compusului. Cu toate acestea, la copii, valorile standard, în cea mai mare parte a vârstei, pe măsură ce numărul de substanțe crește odată cu îmbătrânirea și crește masa musculară.

Astfel, valorile medii ale creatininei pentru diferite categorii de pacienți, considerate a fi normale:

    nou-născuți (primele 5 zile de viață) - 27-88 μmol / l; până la 12 luni - 18-35 μmol / l; de la un an la 10 ani - 27-62 μmol / l; 10-18 ani - 44-88 mmol / l.
    bărbați cu vârsta sub 60 de ani - 80-115 mmol / l; bărbați după 60-70-115 micromoli / l; femei sub 60 - 53-97 μmol / l; femei după 60-53-106 μmol / l.

Ce înseamnă creșterea creatininei?

În analiza metabolismului creatinei, cel mai adesea există cazuri de niveluri ridicate ale substanței în sânge. Sarcina principală a unui specialist este interpretarea corectă a rezultatelor, luând în considerare standardele de vârstă și sex, precum și posibilitățile abaterilor fiziologice și patologice.

O afecțiune în care creatinina din sânge este ridicată se numește hipercreatininemie. Efectul dăunător al acestui metabolit asupra țesuturilor se manifestă numai în cazurile unei abateri abrupte a indicatorului de la normă. Dacă creatinina este crescută, cauzele sunt de obicei asociate cu dezvoltarea anumitor boli sau sunt rezultatul unor condiții diferite.

Hipercreatininemia însoțește, de obicei, alte simptome patologice, ca urmare a cărora se poate considera că suferă acest studiu. Aceste caracteristici includ:

    apariția durerii musculare; umflarea corpului; slăbiciune și oboseală; hipertensiune arterială; o schimbare bruscă a numărului de urină zilnică excretată; anomalii ale analizei urinare (proteine ​​crescute, celule albe din sânge sau celule roșii din sânge).

Cel mai adesea, o creștere a nivelului de creatinină apare pe fondul insuficienței renale acute sau atunci când ureterul este blocat. Dar nu întotdeauna, o rată ridicată poate indica încălcări ale rinichilor, există și alte posibile cauze "extrarenale".

De aceea, creșterea creatininei din sânge provoacă:

    distrugerea țesutului muscular (cu leziuni traumatice sau necroze); Creșterea creatininei din sânge la bărbați poate apărea ca rezultat al epuizării antrenamentului fizic sau a stresului intens asupra masei musculare. dehidratare prelungită; pe termen lung, pe bază de proteine, sau o dietă neechilibrată; hipertiroidismul, afecțiunile endocrine; afectarea toxică sau inflamatorie a ficatului; sângerări interne (obstrucție intestinală, tumori sau ulcer); deteriorarea mușchiului cardiac sau a insuficienței cardiace, care determină stagnarea circulației sângelui și lipsa aportului de lichide; cauzele creatininei crescute sunt uneori asociate cu complicații în timpul sarcinii, de exemplu, în cazul toxicemiei severe și prelungite.

În ciuda faptului că lista de posibile cauze este destul de variată, în practică, se întâlnește deseori cauza deficienței normale a funcționării rinichilor.

Cum să scadă creatinina în sânge?

Este posibil să se vorbească despre posibilele metode de reducere a acestui compus numai după consultarea unui medic, deoarece orice metodă va fi eficientă numai dacă motivul principal pentru creșterea indexului este corect identificat și eliminat.

După efectuarea unei examinări detaliate, un specialist poate oferi câteva recomandări privind reducerea creatininei în sânge, de exemplu:

    în cazurile cu deviații semnificative, pot fi prescrise medicamente pentru a normaliza defalcarea proteinelor; dacă indicatorul nu este semnificativ crescut, în timp ce nu există semne de avertizare, pacientului i se recomandă o dietă cu creatinină crescută. Principiul său principal este de a minimiza consumul de alimente din proteine ​​și de a include în dieta dvs. legume și fructe bogate în fibre; Dacă creșterea ratei sa datorat bolii renale, creatinina din sânge poate fi redusă prin reglarea aportului zilnic de lichide. Selectarea volumului optim de lichid este luată în considerare separat, luând în considerare posibilitatea apariției rinichilor și a gradului de hipercreatinemie; Pentru a normaliza nivelul creatininei, trebuie să reconsidereți ritmul obișnuit al vieții și activitatea fizică. Nat. încărcăturile nu trebuie să depășească capacitatea dvs. reală.

Remedii populare

Din fericire, natura ne-a răsplătit cu un număr foarte mare de produse naturale care au proprietăți diferite. Pentru a reduce rata și pentru a vă normaliza starea, există și unele tratamente naturale.

Ceaiuri diuretice. Cea mai simplă și mai eficientă modalitate este de a folosi ceaiuri și tincturi de ierburi care au un efect diuretic. Aceste plante includ:

    urzici; salvie; câine a crescut; stejar; rădăcini de papadie; afine; menta si musetel.

Este posibilă prepararea ierburilor fie separat, fie prin crearea unor taxe de "rinichi" diferite, amestecând plantele în proporții egale.

Un mod eficient de modă veche de a reduce creatinina la nebunie este simplu, trebuie să mănânci orez fiert pentru micul dejun în fiecare dimineață. Anterior, va trebui să completați 6 casete. orez și se lasă peste noapte. Dimineața, cerealele umflate au nevoie de un puț mic și mănâncă fără ulei și sare. Dacă aveți în mod regulat un mic dejun ca acesta, rata se normalizează în 3-4 săptămâni.

Dacă nu ați știut niciodată ce înseamnă, creatinina este ridicată și acum ați fost nevoiți să faceți față hipercreatininemiei, poate că este timpul să vă tratați mai atent sănătatea, să vă revizuiți stilul de viață, să vă corectați dieta și să eliminați exercițiile fizice extenuante.

Testul de sânge după chimioterapie

Medicamentele care acționează asupra celulelor tumorale sunt toxice. Distrugând celulele afectate, ele perturbe activitatea măduvei osoase roșii, în care se produc granulocite, eritrocite și trombocite. Limfocitele se formează din celule stem. Fără ei, organismul nu poate lupta împotriva infecțiilor.

Dar fără aceste medicamente, cancerul nu poate fi învins, deci utilizarea lor este justificată.

Sângele după chimioterapie se agravează semnificativ.

• Coagularea se agravează datorită scăderii numărului de trombocite.
• Cu o scădere a numărului de eritrocite, țesuturile și organele primesc mai puțin oxigen și hemoglobina scade.
• Lipsa granulocitelor conduce la dezvoltarea de diverse infecții bacteriene.
• Când numărul leucocitelor scade, răspunsul imun al organismului la bolile infecțioase se înrăutățește.

Un test de sânge după chimioterapie pentru a evalua starea pacientului și prescrierea tratamentului pentru ameliorarea efectelor secundare

Modificările numărului de sânge sunt indicații anormale grave ale organismului datorită toxicității medicamentelor anticanceroase. Munca măduvei osoase poate fi stimulată cu medicamente care promovează maturarea mai rapidă a leucocitelor. Un test de sânge după chimioterapie este necesar pentru numirea unui tratament general de întărire și măsuri preventive. Testele de laborator oferă o imagine exactă a numărului de sânge. Fără ei, diagnosticul este imposibil.

Sângele după chimioterapie trebuie restaurat. După identificarea încălcărilor, medicul va da recomandări privind nutriția și va prescrie medicamente și vitamine care vor ajuta organismul să corecteze funcția depresiei măduvei osoase.


Tincturile din plante, nutriția adecvată, medicamentele antiinflamatoare, antioxidanții ajută la rezolvarea rapidă a efectelor secundare ale medicamentelor pentru chimioterapie și la evitarea complicațiilor.
În unele cazuri, când sângele după chimioterapie nu revine la normal, este prescrisă transfuzia trombocitelor donatoare și a globulelor roșii din sânge.

Cât de des trebuie să faceți un test de sânge după chimioterapie

Pentru a preveni complicațiile, sângele după chimioterapie necesită o monitorizare sistematică.

Chiar și după ce simptomele bolii dispar și efectele secundare ale tratamentului sunt eliminate, medicii îi referă la pacienți pentru a verifica starea sângelui pentru a evalua starea corpului. Un test de sânge după chimioterapie va prezenta diferite tulburări de leucocite, indicând prezența sau absența patologiei tumorii, anemiei și bolilor infecțioase. Cercetarea ajută medicul să evalueze starea pacientului. Nu este întotdeauna posibil ca după tratament să se oprească complet creșterea patologică a celulelor.

Testele lunare de sânge după chimioterapie vă vor ajuta să observați reapariția bolii.

Neoplasmele identificate în stadiile incipiente ale dezvoltării pot fi vindecate cu succes.

Cum să vă pregătiți pentru testul de sânge după chimioterapie

• Pentru a evalua eficacitatea studiilor de tratament se efectuează după 2-3 săptămâni după administrarea medicamentului.
• Dacă luați medicamente anticoagulante, informați-vă medicul.
• Cu o zi înainte de donarea de sânge, trebuie să întrerupeți consumul de alcool, exerciții fizice și alimente grase.
• Se recomandă să nu fumezi timp de două ore înainte de a lua sânge.
• Intervalul optim pentru consumul și donarea de sânge este de opt ore.
Un test de sânge după chimioterapie va ajuta în timp pentru a identifica procesele negative din organism și pentru a scăpa de complicații.

Adresați-vă o întrebare medicului oncologic

Dacă aveți întrebări pentru oncologi, puteți întreba pe site-ul nostru în secțiunea de consultare.

Diagnosticul și tratamentul oncologiei în centrele medicale israeliene informații detaliate

Aboneaza-te la newsletter-ul oncologic si fii la curent cu toate evenimentele si stirile din lumea oncologiei.

Chimioterapia înainte și după

Cu fiecare boală malignă, se efectuează o anumită chimioterapie, în studiile clinice sa dovedit avantajul acesteia în ceea ce privește rezultatele și manifestările toxice. Fiecare medicament de chimioterapie are o gamă specifică de complicații din organe și țesuturi, astfel încât lista de teste pentru persoanele care sunt tratate pentru cancerul de sân sau rinichi diferă, dar există, de asemenea, standarde generale de examinare.

Fără care chimioterapia este imposibilă

Înainte de începerea chimioterapiei, trebuie să existe dovezi necondiționate ale unui proces malign, care va da doar un studiu morfologic al țesutului tumoral obținut în timpul intervenției chirurgicale sau al unei piese - o biopsie. Fiecare tumoare are propriile date "pașaport" - structura sa celulară, schimbând în mod caracteristic tipul normal de celule.

Dacă o neoplasmă este localizată superficial sau este accesibilă unei "țâțe", atunci un substrat celular este recrutat din acesta pentru o examinare citologică rapidă. Dar diagnosticul va fi dat doar prin examinarea histologică a straturilor de țesut îndepărtat, de exemplu, în timpul examinării endoscopice a tractului gastro-intestinal sau a bronhoscopiei, sau prin luarea unui ac special cu o coloană de țesut din zona sânului. Numai histologia postoperatorie va raporta definitiv răspândirea cancerului în interiorul și în afara organului.

Ce teste sunt necesare înainte de fiecare curs de chimioterapie?

Înainte de chimioterapie, este necesar să se identifice starea reală a corpului: să se identifice procesele cronice asociate și daunele provocate de o tumoare malignă. Pacientul însuși va vorbi despre bolile cronice și despre examinarea de către terapeut.

Deteriorarea cauzată de o tumoră nu numai că se răspândește în structurile din apropiere și că identifică metastaze îndepărtate, dar și întrerupe funcționarea întregului sistem din cauza dezactivării organului afectat de cancer. Deci, cancerul stomacului sau esofagului afectează nutriția pacientului, deficiențele nutriționale duc la foametea cronică a tuturor țesuturilor și epuizarea tuturor rezervelor corporale. O tumoare renală malignă va întrerupe procesul de eliminare a substanțelor toxice prin reținerea lor în țesuturile organelor. O schimbare adversă va fi raportată printr-un test de sânge, un test biochimic și clinic general și un test de urină.

Analiza biochimică a analizei sângelui și a analizei generale a urinei trebuie efectuată înainte de fiecare curs de chimioterapie, deoarece acestea informează despre daune toxice la ficat și rinichi.

Ceea ce este deosebit de important în analiza sângelui

Majoritatea medicamentelor de chimioterapie afectează celulele sanguine, în special leucocitele, în special fracțiunea lor neutrofilă. Neutrofili sau granulocite - aceasta este mai mult de jumătate din totalul leucocitelor - 47-72%, iar în cifre absolute mai mult de 2 * 109 pe litru de sânge. Viața unui neutrofil este scurtă - doar 6-8 ore, de la nașterea unui neutrofil în măduva osoasă până la eliberarea în sânge durează aproape o săptămână. Prin urmare, atunci când neutrofilele moare din chimioterapie, înlocuirea va veni într-o săptămână, și tot acest timp corpul este fără apărare împotriva oricărui agent infecțios.

Înainte de curs, se efectuează un test complet de sânge și, după introducere, trebuie să se cunoască numărul total de leucocite și nivelul neutrofilelor, pentru a lua măsuri pentru stimularea reproducerii lor și accelerarea maturării cu ajutorul factorilor stimulatori ai coloniilor.

Cum să restabilească sângele după chimioterapie: să crească celulele albe din sânge, trombocitele, hemoglobina și globulele roșii

Chimioterapia este destul de eficientă într-o serie de patologii de cancer, dar această tehnică are multe reacții adverse.

Chimioterapia se desfășoară cu medicamente care sunt active împotriva formării tumorale și a proceselor canceroase, dar împreună cu celulele maligne, aceste medicamente distrug structurile sănătoase ale organismului.

După tratamentul cu chimioterapie, toate zonele vitale ale corpului suferă: căderi de păr, înrăutățirea stării generale și scăderea statutului imunitar, apar leziuni toxice intraorganice, procesele digestive sunt perturbate și modificările generale ale sângelui.

Prin urmare, pacientul are nevoie de o reabilitare pe termen lung.

Rata leucocitelor, trombocitelor, hemoglobinei și celulelor roșii din sânge

Chimioterapia are un efect negativ asupra structurilor măduvei osoase, care conduc în procesul de sânge.

La adulții normali, aceste componente din sânge sunt conținute în astfel de cantități:

Femeile - 120-150 g / l

Bărbați - 130-170 g / l

Acești parametri sunt considerați normali pentru populația adultă, dar sub efectele toxice ale medicamentelor împotriva cancerului se schimbă foarte mult, provocând probleme grave de sănătate precum anemia, leucopenia etc.

Sânge după chimioterapie

În procesul de tratament cu chimioterapie, pacientului îi sunt prescrise în mod constant teste de sânge pentru a monitoriza cele mai mici modificări ale compoziției sângelui. De regulă, sub influența toxinelor, formula de sânge se modifică semnificativ.

  • Leucocitele. Nivelul de celule albe din sânge pe fundalul tratamentului cu chimioterapie este mult redus, ceea ce poate fi foarte periculos pentru pacient, deoarece starea sa imună scade brusc. Ca rezultat, pacientul devine lipsit de apărare chiar și împotriva celor mai simple microorganisme și agenți infecțioși. Prin urmare, creșterea leucocitelor după chimioterapie este o sarcină importantă și necesară.
  • Hemoglobina. Chimioterapia are un efect deprimant asupra funcției hematopoietice (hematopoieza). Pacientul are o scădere bruscă a hemoglobinei la niveluri critice și dezvoltă anemie severă. Hemoglobina scade în special după o combinație de radiații și efecte chemoterapeutice sau cu chimioterapie repetată. Normalizarea nivelului hemoglobinei crește semnificativ șansele pacientului de a se redresa rapid, deoarece supraviețuirea pacienților cu cancer depinde în mod direct de hemoglobină.
  • Celulele roșii din sânge. Deoarece toxinele chimioterapice inhibă procesele de formare a sângelui, conținutul de globule roșii din sângele unui pacient cu cancer, de asemenea, scade. El dezvoltă o eritrocitopenie pronunțată, care este însoțită de o scădere puternică a forței și oboseală rapidă.
  • Trombocitele. Numărătoarea trombocitelor este, de asemenea, în scădere și se dezvoltă trombocitopenia acută. O astfel de condiție este critic periculoasă pentru pacient, deoarece coagularea sângelui pacientului este aproape zero și cea mai mică rană poate provoca sângerări severe, cu pierderi mari de sânge. Umflături apar pe pielea pacientului, din gingii și nas, precum și sângerări în tractul digestiv.

După cum se poate observa, imaginea sângelui devine foarte periculoasă pentru sănătatea pacientului cu cancer, prin urmare este necesar să se ia măsuri urgente pentru a se restabili sângele după un ciclu chemoterapeutic de tratament.

Cum se recuperează?

Refacerea formulei de sânge necesită o abordare integrată.

Dacă există o scădere puternică a celulelor leucocitare, atunci indicatorii de temperatură cresc, pacienții cu cancer sunt îngrijorați de roșeață în jurul rănilor formate pe piele, diaree severă, durere în laringe și erupții cutanate.

Reducerea numărului de trombocite duce la sângerări gingivale, sângerare uterină și gastrică, care este extrem de periculoasă și plină de deces.

Prin urmare, după terapia sistemică cu medicamente anticanceroase, măsurile de reabilitare și reabilitare sunt vitale.

Cum de a crește leucocitele în sânge după chimioterapie?

Pentru a restabili nivelul leucocitelor, este necesar să se efectueze o serie întreagă de măsuri, altfel pacientul va dezvolta imunodeficiență acută. În mod obișnuit, recurg la medicamente și terapie dieta.

Ca măsură suplimentară, puteți utiliza recomandările medicinii tradiționale, dar numai după aprobarea medicală.

Terapia de droguri

Pentru a crește celulele leucocitare după chimioterapie, specialiștii vor prescrie medicamente pentru cancer precum Granocyte sau Neipogen, care sunt printre cele mai puternice.

Dacă este necesar, recurgeți la medicamente benigne, cum ar fi Imunofana sau Polyoxidonium. De asemenea, printre medicamentele prescrise pot fi medicamente precum Methyluracil sau Leucogen, Batilol sau Pyridoxine.

În plus, se demonstrează că Lenograstim sau Filgrastim stimulează producerea leucocitelor din măduva osoasă.

alimente

Terapia cu dietă este, de asemenea, necesară pentru a restabili nivelul leucocitelor.

  1. După tratamentul cu chimioterapie, pacienții cu cancer trebuie să includă în meniul zilnic tocană de pește / coacăze, carne de vită și de pui, midii și legume proaspete cum ar fi dovlecei sau dovleac, morcovi sau sfecla.
  2. Dacă este posibil, se recomandă să mănânci caviar roșu și pește, vin roșu, precum și fructe roșii / legume.
  3. Este foarte util să luați micul dejun cu hrișcă, cu apă fiartă în abur seara, dar nu fiartă. Este bine să adăugați kefir în el pentru a îmbunătăți gustul de cereale.
  4. Este util să mănânci o lingură de miere de două ori pe zi pe un stomac gol.
  5. Lentilele germinate și cicoarele au, de asemenea, un efect pozitiv asupra numărului de leucocite. Ei trebuie să mănânce o lingură mare de două ori pe zi.

Remedii populare

Printre remediile populare, există, de asemenea, multe rețete care ajută la normalizarea nivelului de leucocite.

  • Tinctura de nuc. Nucile sunt curățate, așezate într-un recipient de sticlă și umplute cu apă. Timp de două săptămâni recipientul este lăsat în lumină, dar este îndepărtat de la soare direct. Apoi este îndepărtat într-o dulap închis. Luați perfuzia de trei ori pe zi într-o lingură mare timp de o lună.
  • Fulgi de ovaz. O cratiță mică este umplută la jumătate cu ovăz, iar restul volumului este umplut cu lapte. Se aduce amestecul la fierbere, apoi se fierbe timp de 20 de minute într-o baie. Beți porții mici de 3-4 ori pe zi.
  • Ornament de orz. Două litri de apă au turnat 1,5 cani de boabe și se fierbe la căldură scăzută până la fierbere de două ori. Beți băutura de trei ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese, 50 ml. În funcție de preferințele gustului pacientului, mierea sau sarea de mare pot fi adăugate în bulion.

Cum de a crește trombocitele?

Dacă, pe fondul efectelor toxice ale medicamentelor chimioterapeutice, s-a format trombocitopenie la un pacient oncologic, sângele său se oprește în coagularea corectă, ceea ce este foarte periculos pentru viață.

Prin urmare, astfel de pacienți sunt prescrise tratament medical specializat cu medicamente:

  • Ditsinon (etamzilat) - un medicament eficient împotriva trombocitopeniei și hemoragiilor;
  • Deoxiribonucleat de sodiu (Derinat) - baza produsului constă dintr-un extract de millet de sturion, medicamentul este de origine naturală;
  • Corticosteroizi (glucocorticoizi) - aceasta poate include medicamente cum ar fi Dexamethasone sau Prednisolone, care stimulează formarea de trombocite.

În plus, sunt prezentate complexele de vitamine (B + C) și microelementele (lizină, magneziu și calciu, zinc).

Este util să mănânci nuci și semințe, boabe germinate, fructe. Printre remediile populare eficiente sunt sucul de urzică, șarlatanul și alte infuzii pe bază de plante, dar nu le puteți lua singur, aveți nevoie de aprobarea medicului.

Creșteți hemoglobina

Pentru a crește hemoglobina după chimioterapie, este recomandată terapia dieta obligatorie, cu accent pe consumul de alimente bogate în fier, B12, acid folic etc.

Dar o astfel de dietă necesită măsuri deoarece, datorită conținutului excesiv al componentelor menționate mai sus, se vor accelera structurile celulare anormale. Prin urmare, mai frecvent elementele similare sunt prescrise sub formă de droguri.

Dacă nivelul hemoglobinei a scăzut sub 80 g / l, o masă de eritrocite trebuie transfuzată la pacientul cu cancer.

Medicamentele din grupul de eritropoietină, cum ar fi Neorecomon sau Eprex, au un efect pozitiv asupra recuperării pacientului. Dar ele sunt destul de scumpe, deci nu sunt întotdeauna disponibile pentru pacienții cu cancer.

Pacientii cu nivel scazut de hemoglobina dupa un curs de medicamente impotriva cancerului se recomanda sa manance de trei ori pe zi, cu o lingura mare, un amestec magic de lamaie si smochine, prune si caise uscate, stafide si nuci, condimentate cu miere.

Sucuri utile din rodie și ridiche, sfeclă și morcovi, mere, suc de afine, etc.

Noi crestem celulele roșii din sânge

Structurile celulelor eritrocitare sunt produse în mod continuu de măduva osoasă și sunt celule roșii din sânge.

Dacă acestea scad (împreună cu hemoglobina), atunci se formează anemie. Procesele anemice de severitate moderată sunt prezente la toți pacienții cu cancer, prin urmare, această condiție este considerată normală.

Treptat, odată cu recuperarea pacientului, nivelul globulelor roșii și hemoglobinei vor fi normalizate. Numai o abordare integrată a reabilitării unui pacient după tratamentul chimioterapeutic va permite organismului să se recupereze mai rapid, în special cu sânge.

Ce teste de sânge nu ar trebui utilizate pentru chimioterapie?

Număr total de sânge și chimioterapie

Bună ziua, vă rugăm să consultați. Am 37 de ani, diagnosticul meu este stadiul 2A al cancerului de sân (2 ganglioni limfatici au fost afectați), a fost efectuată mastectomia. Chimioterapia este în curs de desfășurare. După primul curs, numărul de leucocite din sânge a scăzut de la 7,4 la 3, iar trombocitele de la 234 la 149. La ce nivel poate scădea numărul de leucocite și trombocite în timpul tratamentului meu? Doctorul spune că totul este normal, dar o astfel de scădere a numărului de Taur în două săptămâni? De ce să așteptați? După operație, organele din pelvisul mic și cavitatea abdominală, cu ultrasunete a plămânilor pentru prezența metastazelor, au fost normale. Examinarea organismelor care trebuie efectuate în mod suplimentar? Vă mulțumim anticipat.

Bună ziua, Irina!

În timpul chimioterapiei, scăderea leucocitelor și a trombocitelor este naturală, deoarece chimioterapia acționează depresiv asupra măduvei osoase. Leucocitele cu un regim de chimioterapie intensivă - cu un interval de timp între cursurile de chimioterapie de până la 2 săptămâni - pot scădea la aproape 1.000 de secunde și chiar puțin mai mici. Trombocitele rar scad sub 100 000. Cu astfel de indicatori de laborator, medicul decide de obicei pe baza unei situatii specifice, de exemplu, chimioterapia trebuie efectuata la timp si testele nu permit. În acest caz, se prescrie terapia de întreținere, iar chimioterapia este întârziată timp de 5-7 zile. Astfel de abateri de la regim sunt permise. În plus, este foarte dificil să se prescrie examinări și examinări fără a se vedea pacientul la consultarea la fața locului.

Ce teste de sânge nu ar trebui utilizate pentru chimioterapie?

Chimioterapia este principalul tip de tratament al cancerului. Există o serie de alte tratamente care, strict vorbind, sunt, de asemenea, chimioterapeutice, cum ar fi terapia hormonală și imunoterapia, dar termenul "chimioterapie" înseamnă în mod specific tratamentul cu medicamente citotoxice, adică întrerupe divizarea celulelor canceroase, ceea ce are ca rezultat noi.

Medicamentele sunt injectate în sânge, unde circulă în organism. Acesta este marele avantaj al chimioterapiei față de alte tratamente pentru cancer. Adesea, nu este posibilă îndepărtarea tuturor celulelor canceroase prin intervenții chirurgicale sau prin radioterapie, care sunt metode locale, și anume acțiunea lor este îndreptată numai către o anumită zonă a corpului. Acest lucru se datorează faptului că un anumit număr de celule se pot separa de tumoarea primară și prin sânge intră în una sau alta parte a corpului, unde începe să crească, formând tumori secundare sau metastaze.

Deoarece medicamentele de chimioterapie călătoresc în același mod, ele pot afecta aceste celule îndepărtate și tumori secundare oriunde în organism. Prima experiență cu metode chimioterapeutice, bazată pe acest principiu, a fost terapia cu antibiotice pentru infecții. Antibioticele distrug bacteriile care provoacă infecția, indiferent unde se află în organism. Cu toate acestea, prin natura lor, bacteriile sunt foarte diferite de celulele normale ale corpului, ceea ce face posibilă crearea de antibiotice care țintesc în mod specific bacteriile fără a afecta celulele normale. Între timp, celulele canceroase diferă foarte puțin de celulele normale. Ei au pierdut mecanismul de control al creșterii și reproducerii lor, dar altfel majoritatea proceselor chimice care apar în celulele ambelor tipuri sunt similare. În consecință, medicamentele care acționează asupra celulelor canceroase par a afecta celulele normale. Deși celulele canceroase sunt relativ inferioare în comparație cu celulele normale ale corpului și sunt mai puțin capabile să se repare. Utilizarea metodelor chimioterapeutice se bazează pe luarea în considerare a acestui defect. Tratamentul durează de obicei de la o zi la mai multe, apoi faceți o pauză de câteva săptămâni. În acest moment, celulele normale ale corpului sunt restaurate, în timp ce celulele canceroase sunt restabilite doar ușor. Ciclurile ulterioare de tratament pentru medicamente vizează distrugerea în continuare a celulelor canceroase, în timp ce celulele normale vor fi restaurate în mod continuu.

Unele tipuri de cancer sunt tratabile numai prin chimioterapie. Cu toate acestea, pentru cele mai multe tipuri de cancer nu este încă posibil și tratamentul medicamentos în astfel de cazuri este efectuat pentru a controla dezvoltarea bolii și a acesteia, precum și pentru a atenua simptomele. Principalul motiv pentru care este imposibil să se vindece majoritatea tipurilor de cancer cu ajutorul metodelor chimioterapeutice este fie că celulele canceroase dobândesc rezistență la medicamente, fie că au rezistență parțială sau completă față de ele încă de la început. De exemplu, dacă cu orice cancer 99% dintre celule sunt sensibile la medicamente, chimioterapia va elimina 99% din leziune, dar nu va avea niciun efect asupra restului de 1% dintre celulele care vor continua să crească. Rezistența la medicamentele terapeutice și distrugerea incompletă a celulelor canceroase sunt cele mai importante obstacole în calea îmbunătățirii eficienței tratamentului și au devenit obiectul unei cercetări științifice intensive. Celulele canceroase dobândesc rezistență la un anumit medicament datorită dezvoltării proceselor biochimice care le permit să depășească daunele cauzate celulelor de acest medicament. Una dintre modalitățile de a rezolva această problemă este de a prescrie mai multe medicamente diferite, fiecare dintre acestea având un efect distructiv specific asupra celulelor canceroase. Dezvoltarea mai multor mecanisme de protecție celulară este mai dificilă, prin urmare crește probabilitatea de distrugere continuă a tumorii. Această metodă de chimioterapie a dus la o creștere semnificativă a ratelor de vindecare pentru unele tipuri de cancer. O altă modalitate de a depăși rezistența este aceea de a prescrie doze semnificativ mai mari de agenți chimioterapeutici. Problema este că astfel de doze mari cauzează vătămări grave celulelor normale, în special măduvei osoase responsabile de formarea sângelui. Astfel de doze mari sunt justificate numai în cazurile în care este posibilă transplantul de măduvă osoasă sau de celule stem. Cu cât tumora este mai mare, cu atât mai mare este probabilitatea rezistenței sale la medicamente. Prin urmare, dacă tumora primară este îndepărtată chirurgical și există pericolul ca un număr mic de celule canceroase să se răspândească deja în alte părți ale corpului, atunci pentru a evita recidivele, atunci când tratamentul va fi mai dificil, imediat după intervenția chirurgicală, puteți trece la chimioterapie pentru a distruge toate celulele canceroase rămase. Această abordare se numește chimioterapie adjuvantă.

Medicamentele pentru chimioterapie pot fi administrate pe cale orală (pe cale orală), de obicei intravenos (metoda intravenoasă). Scopul unui astfel de tratament este de a injecta agenți anticanceri activi în sânge, prin care sunt transferați în celulele canceroase oriunde s-ar afla. Uneori, agenții chimioterapeutici sunt injectați direct în zone specifice ale corpului, de exemplu în lichidul cefalorahidian sau direct în intestine. În acest caz, scopul este de a obține o concentrație ridicată a medicamentului în acest loc. Cea mai ușoară metodă de administrare a medicamentelor este orală sub formă de tablete sau lichide, ceea ce face posibilă luarea lor acasă fără ajutorul unui medic sau asistent medical. Cu toate acestea, aceasta este, de asemenea, o metodă mai puțin fiabilă în comparație cu injecțiile, deoarece nu există nicio certitudine că aceeași cantitate de medicament va fi absorbită în organism când fiecare doză este administrată. Metoda cea mai comună este introducerea unui medicament chimioterapeutic într-o venă, fie prin injecție, fie mai des prin metoda picăturilor. De obicei, un astfel de tratament trebuie efectuat în spital pe bază ambulatorie sau internă. Fiecare doză de medicament se administrează pe o perioadă de la una până la câteva zile la intervale de 1-4 săptămâni (în funcție de regimul de tratament) cu un număr total de cursuri de la 4 la 8. Uneori se administrează continuu doze mici, pentru care se utilizează o mică pompă portabilă. Potrivit acestuia, medicamentele sunt perfuzate în organism timp de câteva săptămâni sau chiar luni. Pompa este atașată la o centură sau transportată într-o pungă, iar pacienții își pot desfășura activitățile normale.

Chimioterapia poate provoca diferite efecte secundare, iar în trecut a fost foarte dificilă, iar tratamentul, în multe cazuri, a cauzat emoții neplăcute și nu a fost bine tolerat. Acum chimioterapia sa schimbat dincolo de recunoaștere. Noile medicamente produc mai puține efecte secundare și, în același timp, ele sunt adesea mai eficiente decât cele vechi. În plus, s-au dezvoltat metode mult mai avansate pentru a atenua și a preveni efectele secundare. Cele trei efecte secundare cele mai frecvente ale tratamentului medicamentos pentru cancer includ greață și vărsături, pierderea părului și supresia măduvei osoase. Greața și vărsăturile în trecut au fost cele mai dureroase reacții la chimioterapie. Una dintre cele mai importante progrese în tratamentul cancerului este crearea de medicamente anti-grețuri foarte eficiente (medicamente antiemetice). În multe cazuri, ele sunt capabile să elimine greața și acum nu există practic situații în care pacienții supuși chimioterapiei ar suferi de greață sau vărsături incomplete. Deoarece agenții chimioterapeutici au devenit, de asemenea, mai bine și de multe ori cauzează mai puțin disconfort, mulți pacienți suferă întregul ciclu de chimioterapie fără a suferi de greață sau vărsături. Căderea părului se observă prin utilizarea unor medicamente chimioterapeutice, dar nu tuturor medicamentelor. Aceasta nu poate fi decât o ușoară pierdere sau subțiere a părului, dar uneori apare o chelie completă, nu numai pe cap, ci și pe restul corpului. O astfel de reacție este un aspect foarte dureros al tratamentului pentru cancer, deoarece poate fi dificil pentru oameni să se adapteze la o astfel de schimbare de aspect, care, printre altele, poate fi probabil percepută ca o manifestare externă foarte luminată a acestei boli. Mulți oameni poartă peruci sau își acoperă capul cu o eșarfă sau cu o pălărie. Căderea părului este doar un fenomen temporar, iar imediat după terminarea tratamentului, întotdeauna se întăresc cu rapiditate normală. Impact asupra măduvei osoase datorită faptului că celulele sale sunt deosebit de sensibile la medicamente chimioterapeutice. Măduva osoasă produce componente sanguine - globule roșii, celule albe din sânge și trombocite. Când numărul acestor celule este redus ca urmare a deteriorării cauzate de agenții citotoxici, pot să apară mai multe efecte secundare: senzația de oboseală și slabă ca rezultat al anemiei cauzate de deficiența de globule roșii; susceptibilitatea la infecții datorită nivelului scăzut de celule albe din sânge; hemoragii și hematoame ca urmare a lipsei de trombocite. Toate aceste reacții adverse pot fi controlate în mare măsură, astfel încât, în timpul tratamentului cu medicamente, trebuie să efectuați în mod regulat teste de sânge pentru a verifica nivelurile acestor celule, precum și pentru a identifica și trata anumite afecțiuni. Anemia este tratată prin transfuzii de sânge. Dacă nivelul leucocitelor este scăzut sau pare probabil, puteți utiliza injecții cu factori de creștere pentru a crește numărul acestora. Transfuziile transfuzionale (cum ar fi transfuzii de sânge, dar numai în acest caz vorbim doar de trombocite) pot fi efectuate la niveluri scăzute ale acestor celule. Sunt dezvoltați noi factori de creștere ai trombocitelor pentru tratarea și prevenirea sângerărilor datorită nivelurilor scăzute.

Diareea este adesea observată cu unele, dar nu toate, medicamentele chimioterapeutice. Poate fi ușor și eficient tratat cu medicamente obișnuite vândute într-o farmacie. În diaree severă, puteți opri temporar chimioterapia sau reduceți doza de medicament chimioterapeutic până când diareea se oprește. Fertilitatea. Unii agenți chimioterapeutici pot afecta fertilitatea masculină prin reducerea numărului de spermatozoizi în lichidul seminal și conducând la infertilitate, uneori permanentă. Chimioterapia poate afecta ovulația feminină, ceea ce duce la infertilitate temporară și permanentă. Înainte de începerea tratamentului cu droguri, problemele legate de fertilitate trebuie discutate cu medicul dumneavoastră, astfel încât să poată fi luate măsuri preventive. Bărbaților li se poate oferi conservarea spermatozoizilor, asigurând depozitarea probelor de lichid seminal într-o stare înghețată în cazul în care intenționează să aibă copii în viitor. Depozitarea ouălor feminine este în prezent obiectul cercetării experimentale și poate deveni posibilă. Persoanele care suferă de infertilitate ca urmare a tratamentului au nevoie de consiliere și sprijin moral pentru a le ajuta să se împace cu starea lor. Femeile, la care tratamentul provoacă menopauza permanentă, pot primi terapie de substituție hormonală pentru a atenua simptomele, care pot fi foarte grave. Viața sexuală. Nu există motive pentru refuzul activității sexuale în timpul tratamentului cu medicamente, deși din cauza altor reacții adverse, pacienții se pot simți inadecvați pentru acest lucru. Întrucât efectul chimioterapiei asupra fertilității este oarecum vag și imprevizibil, se recomandă întotdeauna să se recurgă la unul sau la alt contraceptiv în timpul tratamentului și pentru o perioadă de timp după terminarea acestuia, indiferent de partenerul său, deoarece în această perioadă există o posibilitate de concepție. Bărbații supuși chimioterapiei ar trebui să ia în considerare utilizarea prezervativelor, deoarece femeile se plâng uneori de dureri acute și de senzație de arsură cauzată de sperma.

Datorită realizărilor din ultimii ani legate de calitatea medicamentelor în sine, de metodele de introducere a acestora și de modalitățile de atenuare sau de prevenire a efectelor secundare, chimioterapia a devenit mult mai puțin dureroasă decât în ​​urmă cu 10 ani. Acum, medicii aud de multe ori că pacienții sunt mult mai ușor tolerați decât ar fi trebuit. Cu toate acestea, ea cauzează încă emoții neplăcute și anxietate puternică, prin urmare, mulți oameni au nevoie de sprijin din partea familiei și prietenilor lor pentru ai ajuta să facă față problemelor și să păstreze o atitudine pozitivă față de ceea ce este un fel de distanță de maraton în procesul de tratament.. Numeroase studii științifice și studii clinice sunt desfășurate în mod continuu pentru a dezvolta metode chimioterapice mai avansate în aproape toate tipurile de cancer. Rezultatele cele mai izbitoare au fost obținute în studii pentru a dezvolta metode eficiente de combinare

Chimioterapia cu alte tratamente, cum ar fi radioterapia și intervențiile chirurgicale, vizează vindecarea sau prelungirea vieții în situații în care anterior acest lucru nu ar fi posibil.

Testele de sânge neplăcute după chimioterapie, spune-mi cum să îmbunătățiți!

Înregistrare: 12/06/2017 Mesaje: 17

Testele de sânge neplăcute după chimioterapie, spune-mi cum să îmbunătățiți!

După primul ciclu de chimioterapie, mama se simte rău (slăbiciune, febră), ea a fost supusă unui test de sânge.

Analizele au arătat numărătoarea foarte scăzută a trombocitelor.

Spune-mi ce să fac, este posibil să îmbunătățim cumva aceste valori?

Testele anterioare și istoricul medical sunt descrise în acest subiect http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=108276

Înregistrare: 02/03/2017 Mesaje: 438

Un mesaj de la% 1 $ s a scris:

După primul ciclu de chimioterapie, mama se simte rău (slăbiciune, febră), ea a fost supusă unui test de sânge.

Analizele au arătat numărătoarea foarte scăzută a trombocitelor.

Spune-mi ce să fac, este posibil să îmbunătățim cumva aceste valori?

Testele anterioare și istoricul medical sunt descrise în acest subiect http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=108276

Înregistrare: 12/06/2017 Mesaje: 17

Am cumpărat urzici într-o farmacie, spune-mi cum să-l pregătesc corect?

Înregistrare: 02/03/2017 Mesaje: 438

Un mesaj de la% 1 $ s a scris:

Am cumpărat urzici într-o farmacie, spune-mi cum să-l pregătesc corect?

Înregistrare: 10/7/2016 Mesaje: 4,142

Despre reducerea trombocitelor si lupta impotriva lor este in Google -

Mai întâi de toate, trebuie să te consulți cu chimioterapeutul tău, el îți va spune cu mai multă acuratețe tactici suplimentare de tratament și prevenire, când tatăl meu a făcut chimia, la ținut legat, a încercat în fiecare săptămână și la trimis la "săpun", a dat recomandări.
Tu și hemoglobina cu hematocrit aveți o tendință de scădere, sub 100, chemist când scăderea hemoglobinei la 71, interzice chimioterapia în continuare, pentru a ridica indicatorul. Și din tot felul de soia, monocite și bazofile - hemoglobina a fost îngrijită peste 100 de ani.

Adăugat după 12 minute

Iată câteva sfaturi despre apariția trombocitopeniei în cancer -

Am o singură întrebare - de a ridica indicatorii principali, inclusiv. și hemoglobină, sunt necesare alimente cu produse "roșii" - fripturi de sânge, pește roșu și caviar din ficat de vită, rodii proaspete și picături de feroinject etc., dar dacă aceste produse vor provoca creșterea trombocitozării în timpul trombocitopeniei,.

Deci, din nou, consultați-vă cu "chimistul" dvs., în plus față de primirea de sfaturi pe forum!

Adăugat după 2 minute

PS În plus, după chimioterapie, indicatorii au o astfel de tendință: cu o nutriție și o terapie adecvată, se reîntorc treptat la normal, a câștigat 3 luni după a treia chimie, dar în consecință, când sa recuperat, a refuzat sesiunea a 4-a, așa că era greu pentru el.

Dar, în general, analiza nu este nimic, cum ar fi.

Analiza de decodificare după prima chimioterapie

Sugestii corelate și recomandate

18 răspunsuri

Căutați site-ul

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este puțin diferită de cea prezentată, încercați să întrebați medicul o întrebare suplimentară pe această pagină dacă se află la întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logopedist, oncolog, oncolog, chirurg ortoped, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, proctolog, psiholog, Psihiatru, psiholog, pulmonolog, reumatolog, sexolog-androlog, dentist, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 95,62% din întrebări.

Mituri și adevăr despre chimioterapie

Mitul 1: Chimioterapia este ineficientă.

În sprijinul acestui aviz, citat pe Internet, un studiu realizat de un profesor de la Universitatea Harvard, John Cairns, publicat în științific American și în Journal of Clinical Oncology în 2004, citează chimioterapia care ajută numai la 2,3-5%. cazuri (comentariu asupra sursei, vezi sfârșitul materialelor noastre). Dar este "chimia" care provoacă "rezistența tumorală, care este exprimată în metastaze".


Pentru a vorbi despre eficiența chimioterapiei "în cancer", este necesar să clarificăm faptul că conceptul de "oncologie" include multe boli diferite.

Există neuroblastom la copii sau carcinom coronarian uterin. Acestea pot fi complet vindecate cu chimioterapie. Un remediu înseamnă că o persoană nu are o recădere de 5 ani.

Există tumori foarte sensibile la chimioterapie - sarcomul lui Ewing, cancerul de prostată, cancerul vezicii urinare. Cu ajutorul chimioterapiei, acestea pot fi controlate - este posibilă o vindecare, la minim, o remisiune pe termen lung.

Există un grup intermediar - cancer gastric, cancer renal, sarcom osteogenic, în care reducerea tumorii de la chimioterapie apare în 75-50% din cazuri.

Și există cancer de ficat, pancreas. Aceste tumori nu sunt foarte sensibile la terapia medicamentoasă, dar se aplică și alte metode de tratament - acestea funcționează sau se iradiază. Și apoi există cancer de sânge - un concept prin care pacienții numesc leucemie acută și limfom. Ele se dezvoltă, în general, în conformitate cu alte legi.

Chiar și în stadiul avansat de cancer cu metastaze, prognosticul depinde foarte mult de tipul de tumoare pe care o aveți în mod specific. De exemplu, un subtip tipic hormonal al cancerului mamar, chiar și cu metastaze, este foarte bine controlat. Prin urmare, este incorect să se tragă concluzii despre "chimioterapia pentru cancer în general".

Recent, abordarea tratamentului pacienților cu cancer este din ce în ce mai individualizată. Au spus cu destul timp în urmă: "Aveți cancer - cât de groaznic!" - atunci: "Aveți cancer de un anumit organ - este rău". Și acum medicul va examina cu atenție "pașaportul" tumorii din markerii histochemici și imunogenetici și caracteristicile tumorale pe care pacientul le-a dat în timpul examenului histopatologic (acest studiu al tumorii este inclus în standardele de examinare) și, în funcție de aceasta, va alege tactici de tratament.


Nu am găsit informații de susținere că medicii cu astfel de nume (sunt, dar nu oncologi) au exprimat o astfel de opinie.

Astăzi, Rusia, la fel ca Europa și Statele Unite, se îndreaptă spre standardele medicamentelor bazate pe dovezi. În acest sistem, toate dovezile sunt evaluate la o scară specifică. Și cea mai mică încredere se află în argumentele din seria "Profesorul Ivanov (sau profesorul Smith) a spus." Un nivel mai serios de argumentare este meta-analiza, adică combinarea mai multor studii mici care au fost deja efectuate într-o singură dată când rezultatele lor sunt adăugate și numărate împreună.

Chimioterapia este un leac. Și, ca orice tratament, are efecte secundare. Sunt din orice medicament, sunt după operație. Chimioterapia însăși variază în funcție de scop. Chimioterapia preoperatorie este utilizată înaintea intervenției chirurgicale pentru a minimiza dimensiunea tumorii și a face operația cât mai blând posibilă.

Scopul "chimiei" postoperatorii este de a elimina celulele tumorale individuale care pot circula in organism.

Și uneori chimioterapia este paliativă. Se utilizează atunci când tumoarea este inițiată, cu metastaze multiple, și este imposibil să se vindece pacientul, dar este posibil să se încetinească progresia ulterioară și să se încerce controlul tumorii. În acest caz, chimioterapia este concepută pentru a oferi pacientului timp, dar, de regulă, îl însoțește până la capăt. Și apoi se pare că pacientul a murit nu de cancer, ci de "chimie", deși nu este așa.

În plus, cu "chimie" preoperativă sau postoperatorie, medicii observă adesea pacientul nu numai în momentul în care primește droperele cu medicamente, ci și între cursuri. De aceea, decesele cauzate de efectele secundare sunt rare.

Mitul 3: Chimioterapia iremediabil "pune" ficatul, sângele, nervii

Principalul mecanism de acțiune al chimioterapiei este efectul asupra mecanismului de diviziune celulară. Celulele tumorilor de cancer foarte repede, prin urmare, prin acțiunea asupra diviziunii celulare, oprim creșterea tumorii.

Dar, pe lângă tumoare, există multe alte celule care se împart rapid în organism. Ele sunt în toate sistemele care sunt actualizate în mod activ - în sânge, în membranele mucoase. Medicamentele de chimioterapie care nu acționează selectiv pe aceste celule.

Principalele complicații ale chimioterapiei:
- scăderea numărului de sânge
- leziuni hepatice
- ulcerații ale membranelor mucoase și greața și diareea asociate
- pierderea și unghiile fragile Acest efect se datorează faptului că chimioterapia citostatică afectează nu numai celulele tumorale, ci și toate celulele care se divizează rapid în organism. (O parte din medicamentele pe bază de chimioterapie, pe bază de platină, este un metal greu).
Toxic medicamente chimioterapie poate provoca un număr de simptome neurologice - dureri de cap, insomnie sau somnolență, greață, depresie, confuzie. Uneori există un sentiment de amorțeală a membrelor, "buzunare". Aceste simptome dispar după întreruperea tratamentului.

După chimioterapie, numărul de sânge al pacientului scade așa cum era de așteptat. De obicei, vârful căderii cade în a șaptea sau paisprezecea zi, pentru că "chimia" tocmai a lucrat asupra tuturor celulelor care erau în sângele periferic, iar noul măduvă osoasă nu a reușit încă să se descurce. Căderea se produce în funcție de medicamentul utilizat; unii dintre ei acționează în principal pe trombocite, alții pe leucocite și neutrofile și alții pe eritrocite și hemoglobină.

Cicluri de tratament pentru chimioterapie. În funcție de regimul de chimioterapie, o persoană poate primi, de exemplu, trei zile de picături de chimioterapie, iar următoarea va fi după 21 de zile. Acest decalaj se numește "un ciclu", este dat în mod specific corpului pacientului recuperat.

Înainte de fiecare nouă sesiune de chimioterapie, starea pacientului este monitorizată, se uită la ceea ce i sa întâmplat în această perioadă - fac un test de sânge clinic și biochimic. Până când persoana sa recuperat, noul ciclu de tratament nu începe.

Dacă, pe lângă reducerea numărului de sânge la un anumit nivel, nu sa întâmplat nimic rău în decalajul dintre chimiști, sângele se va recupera. Depresia excesivă a trombocitelor prezintă riscul de sângerare, iar la un pacient cu astfel de indicatori se administrează o transfuzie de trombocite. Dacă celulele albe care sunt responsabile pentru sistemul imunitar au căzut, iar persoana a devenit infectată cu un fel de infecție, o tuse, un nas curbat, o febră a început și antibioticele sunt prescrise imediat, astfel încât infecția să nu se răspândească. De obicei, toate aceste proceduri se fac pe bază de ambulatoriu.

În intervalele dintre cursurile de chimioterapie ale pacientului, medicul oncologic de la dispensarul sau clinica oncologică regională conduce pacientul.

Înainte de primul ciclu de chimioterapie, toate complicațiile posibile trebuie explicate pacientului, spuneți despre fiecare medicament și efectul acestuia; iar pacientul se poate consulta cu oncologul său. Riscurile de cântărire reprezintă punctul de plecare al chimioterapiei. Medicul și pacientul aleg între daunele pe care le poate aduce chimioterapia și avantajul care îl poate urmări - și anume, extinderea vieții, uneori timp de decenii.

Acesta este un punct cheie în decizia de a folosi medicamentele pentru chimioterapie: dacă înțelegem că atunci când prescrie un medicament, rata de succes va fi mai mică decât efectele secundare, pur și simplu nu are nici un rost să-l aplici.

Mitul 4: Metastazele cresc din "celulele stem canceroase" pe care "chimia" nu le ucide oricum.

Cauzele metastazelor în diferite tumori sunt foarte diferite, exact cum apar metastazele, nu știm încă. Singurul lucru pe care-l cunoastem - "celule stem canceroase" nu se intampla.

O tumoare în diferitele sale fragmente și metastaze celulare este o formare foarte eterogenă, toate celulele sunt diferite, se împart rapid și se repetă rapid. Dar, în orice caz, chimioterapia afectează toate metastazele, oriunde s-ar afla. Excepția este metastazele din creier, unde nu pătrund toate drogurile. În aceste cazuri, prescrieți un tratament special sau o injecție specială de medicamente - în canalul spinal. Există chiar și astfel de tumori în care este imposibil să se găsească concentrarea primară - adică, tot ceea ce vedem în organism este metastază. Dar tratamentul este încă prescris și este, în multe cazuri, efectuat cu succes.

Mitul 5: Chimioterapia - o metodă susținută de industria farmaceutică

Se crede că există medicamente care au fost eficiente, inofensive și mai ieftine pentru o lungă perioadă de timp, dar nu le vorbește, le este frică să prăbușească piața farmaceutică.

Acest mit există și despre alte boli, în special despre HIV.

"Medicamentele alternative" care iau pacienți oncologici, în cel mai bun caz, sunt ierburi inofensive, din care nu există nici un efect vizibil. Din păcate, este mai rău. De exemplu, uneori pacienții încep să bea medicamente minore pe baza unui amestec de uleiuri diferite, iar uleiul este un produs foarte greu pentru ficat. Ca rezultat, pacientul face literalmente inflamația ficatului și nu putem începe ciclul chimioterapiei, deoarece "chimia" afectează și ficatul. Și este bine dacă cel puțin pacientul ne spune ceea ce face și putem înțelege că acest lucru a agravat situația. Dar tratamentul este în cele din urmă amânat, eficiența acestuia scade. În plus, o serie de medicamente noi pentru tratamentul, de exemplu, a cancerului de sân, se bazează acum pe ingrediente pe bază de plante. De exemplu, medicamentul trabektedin conține un extract special tratat din lalele de mare. Deci, uneori, medicamentele pe care le iau pacienții în cursul tratamentului formal, singure - "naturale".

În ceea ce privește "banii giganți ai industriei farmaceutice", o parte din medicamentele pentru chimioterapie, de exemplu, metotrexatul, sunt medicamente foarte vechi, dezvoltate de mult timp, acestea costau practic un ban. Orice scădere sau creștere a producției lor nu amenință cu niciun "colaps" sau "creștere a industriei".

În orice caz, pacienții din Rusia primesc medicamente gratuite pentru tratamentul cancerului.

Noi medicamente împotriva cancerului

Recent, pe lângă citostaticele - medicamentele pentru chimioterapie care au acționat pe întregul corp, au apărut noi medicamente. Aceasta este o nouă generație de medicamente pentru chimioterapie - medicamente și medicamente orientate pe un principiu fundamental de acțiune - imunoterapie.

Un medicament vizat este un medicament care nu afectează întregul corp, dar este orientat spre celulele tumorale. În același timp, este important ca moleculele unui medicament specific țintit să se poată alătura celulelor unui anumit tip de tumoare cu receptorii. Subtipul specific al unei tumori este determinat prin analiza genetică în timpul unui studiu genetic molecular.

Imunopreparatele afectează sistemul imunitar al organismului și mecanismele imune ale tumorii în centrul său. Ca urmare, organismul își activează propria imunitate, care începe să lupte împotriva celulelor canceroase.

Cu toate acestea, pentru a obține o imunopreparare și un medicament vizat, pacientul trebuie să aibă o tumoare cu anumite caracteristici, aceste medicamente nu acționează asupra tuturor tumorilor, ci asupra mutațiilor lor specifice. Patologul și geneticianul molecular trebuie să prescrie pașaportul tumoral în detaliu și să scrie în rețeta că acest medicament este necesar pentru pacient.

O metodă relativ nouă - terapia cu hormoni, dar aici este deja o gamă de indicații - tumora ar trebui să fie sensibilă la hormoni. Se crede că tumorile de sân și de prostată răspund cel mai bine terapiei hormonale, deși și aici, hormonii pot fi utilizați numai cu anumite indicații.

Apropo, un alt mit este asociat cu terapia hormonala: este cel mai adesea folosit sub forma de comprimate, iar pacientii cred ca comprimatele nu sunt "un leac" pentru o boala ca cancerul.


Este posibil să se facă fără chimioterapie

Katerina Korobeynikova. Foto: Olga Molostova

Dacă tumoarea este sensibilă și răspunde imunoterapiei sau terapiei hormonale, este posibil să se trateze un pacient cu cancer fără chimioterapie.

Fără chimioterapie, hormonii singuri pot fi tratați uneori, de exemplu, cu cancer de sân. Deși este clar că hormonii nu sunt, de asemenea, inofensivi, ei au propriile complicații.

În același timp, trebuie să înțelegem că inventăm noi medicamente, dar celulele canceroase se mută și se adaptează la acestea. Chiar și într-un pacient care a fost tratat anterior fără "chimie" a ajutat, tumora poate progresa și deveni insensibil la medicamente care restrânge creșterea sa. În acest caz, chimioterapia este folosită ca tratament de urgență.

De exemplu, un pacient cu cancer de sân ia hormoni pentru o lungă perioadă de timp, iar tumora nu crește. Dintr-o dată se simte slabă, există metastaze în ficat. În acest caz, efectuăm mai multe cicluri de chimioterapie, readucând organismul la o stare când tumoarea începe să reacționeze din nou la hormoni, iar apoi pacientul revine la regimul anterior de tratament.

Fără chimioterapie la nivelul actual de oncologie, nu vom face. În același timp, se dezvoltă "tratamentul însoțitor" - împreună cu chimioterapia, pacientul primește o întreagă gamă de medicamente care ameliorează greața, accelerează recuperarea celulelor sanguine și normalizează scaunele. Astfel, efectele secundare neplăcute ale chimioterapiei pot fi reduse semnificativ.

Sursă de îndoială

La studiul "profesorului universitar de la Harvard John Cairns", care a exprimat mitul 1: chimia este ineficientă, am auzit pentru prima dată. Singurul medic practicat pe numele lui John Kearns, care a fost găsit pe Internet, este un neurologist-radiolog care se ocupă de problemele creierului, dar nu a scris nimic despre chimioterapie. Poate că este vorba despre doctorul britanic John Cairns (John Cairns), din 1991 ani singuri - sa născut în 1923. Cairns - autor al „Cancer: Știință și societate“ (1978) și „Întrebări de viață și de moarte: perspective asupra sanatatii, biologie moleculara, cancer, precum si perspectivele rasei umane“ (1997). Anii lucrării lui John Cairns sugerează că el sa referit la statisticile de supraviețuire din anii 1970 și 1980 și nu a putut publica în reviste științifice la începutul anilor 2000. Dacă vorbim despre acest John Kearns, atunci putem vorbi doar despre cercetări depășite în oncologie: începând cu anii 1970, eficacitatea medicamentelor sa schimbat dramatic. Jurnalul de Oncologie Clinică nu este inclus în numărul publicațiilor moderne autoritare.