Cum apare cancerul de prostată?

Carcinomul de prostată este o boală, descoperirea căreia pune sub semnul întrebării nu numai posibilitățile sexuale ale unui om, ci și întreaga sa viață. Cancerul de adenom de prostată este cel mai frecvent tip de malignitate la bărbați. Este diagnosticat mai ales la bărbați după 60 de ani.

Deci, potrivit statisticilor, cancerul de prostată apare la bărbații de 35 de ani în 0,01% din cazuri; la vârsta de 60 de ani - în 1% din cazuri; la vârsta de 75 de ani, un astfel de diagnostic apare în 12,5% din cazuri, adică fiecare al optulea. Pe baza acestui fapt, este util să se efectueze în mod regulat un examen medical și să se efectueze testele necesare pentru diagnosticarea și tratamentul în timp util.

Mă bucur să te văd din nou pe blog, dragi cititori. În legătură, Alexandru Burusov și astăzi vă ofer să discutați în detaliu despre o boală atât de gravă ca și despre cancerul de prostată.

Cauzele bolii

Nu există răspuns la întrebarea despre principalele cauze ale apariției tumorilor maligne în corpul uman. Un număr de oncologi susțin că dezvoltarea carcinomului este posibilă numai pe glanda afectată, care nu este capabilă să funcționeze normal datorită bolilor cronice sau altor modificări, ceea ce provoacă o încălcare a procesului de formare adecvată a celulelor.

Cei mai comuni factori sunt:

  • Încălcarea fondului hormonal. Nu este neobișnuit ca un pacient să aibă o cantitate mare de hormoni care provoacă creșterea prostatei și formarea de celule mutante. Pe această bază, această afecțiune se numește formare dependentă de hormoni.
  • Adenomul de prostată și alte creșteri benigne care determină o creștere a numărului de celule inutile. Deoarece nu sunt necesare, în ele se produce mutație.
  • Prostatita. Aceasta contribuie la afectarea circulației sângelui și a deficitului de oxigen.
  • De asemenea, cancerul de adenom de prostată se poate dezvolta ca urmare a unui atac bacterian asupra celulelor glandei. Acest lucru poate provoca schimbări genetice în nucleul celular, ceea ce va duce la mutația sa ulterioară. În astfel de cazuri, adenomul prostatic non-periculos este un cancer în viitor.

Există, de asemenea, o serie de afecțiuni precanceroase care, cel mai adesea, curg în cancer. Ei nu au o scară de vârstă și pot să apară atât la vârsta adultă, cât și de natură genetică:

  • Hiperplazia prostatică atipică la bărbați (adenoză atipică). Se caracterizează prin apariția nodulilor în centrul glandelor, în cadrul cărora procesul de divizare și creștere a celulelor este mult mai mare decât în ​​alte locuri. În plus, ele se caracterizează printr-o schimbare a structurii lor. În cazul găsirii celulelor cu nuclei mari, experții spun că această stare este pe punctul de a fi normală. Și dacă într-o astfel de stare se produc catalizatori mutageni pe organism, probabilitatea transformării acestor celule în cancer crește semnificativ.
  • Neoplazia intraepitelială (hiperplazia cu malignitate). Se caracterizează prin creșterea semnificativă a celulelor în anumite zone ale glandei prostatei. În timp, similitudinea lor cu celulele corpului devine minimă și există șansa de a le transforma în celule canceroase.

Cu toate acestea, chiar dacă un om are cel puțin una dintre afecțiunile menționate mai sus, aceasta nu înseamnă că în cele din urmă va dezvolta o tumoare malignă. Pentru a face acest lucru, trebuie să aveți anumiți factori:

  • mâncând cantități mari de alimente grase și carne roșie;
  • consumul de alcool și fumatul;
  • închideți un contact permanent cu zonele în care există un conținut ridicat de cadmiu;
  • prezența bolilor cu transmitere sexuală;
  • activitatea sexuală neregulată;
  • imunitate redusă;
  • predispoziție genetică;
  • prezența unor astfel de infecții virale cum ar fi citomegalovirusul, herpesul de tip II, retrovirusul.

Principalele simptome ale carcinomului de prostată

În primele etape, este imposibil să se detecteze cancerul de prostată la bărbați. Acesta poate fi suspectat numai prin detectarea accidentală a unui conținut ridicat de antigen specific de prostată (PSA) în sânge.

Semnele evidente de cancer de prostată apar numai atunci când boala sa răspândit în organele din apropiere - ureea și intestinele:

  1. Primul factor în prezența unei astfel de boli ca cancerul de adenom de prostată este o creștere a mărimii organului, ceea ce duce la o presiune asupra ureei și la iritarea acesteia. Pentru o astfel de condiție este caracteristică:
  • nevoia frecventă de a merge la toaletă în timpul zilei și noaptea;
  • a suferi la toaletă cauzează anumite dificultăți;
  • dureri de durere destul de semnificative și arsuri în procesul de urinare;
  • incontinență urinară;
  • durere în osul pubian și perineu.
  1. Dacă glanda prostatică începe să închidă canalul de ieșire de urină din corp, ceea ce creează dificultăți pentru retragerea acesteia, atunci puteți detecta următoarele simptome:
  • complicații la începutul urinării;
  • ruperea urinei;
  • scăderea producției de urină în finalizarea urinării;
  • nu există nici un sentiment de golire a ureei.
  1. În cazul reducerii tonului ureei pentru a merge la toaletă atrageți mușchii abdominali. Cu toate acestea, urinarea nu este aproape actuală și prelungită.
  2. Durerea în regiunea lombară, precum și dezvoltarea urolitiazei. Aceste simptome se datorează faptului că ureea este plină și urina se mișcă în sus. Aceasta contribuie la extinderea sistemelor de uretere și pan pelvis.
  3. Când boala a trecut prea departe, ieșirea din vezică este complet închisă și ieșirea de urină din corp devine imposibilă. În acest caz, este necesar să se adreseze urgent unui specialist care va furniza un cateter pentru extragerea urinei.
  4. Prezența sângerării în urină și spermă indică deteriorarea vaselor tumorale din uretra, urinar sau testicule.
  5. Semnele de umflare a organelor sau picioarelor genitale indică răspândirea tumorii în ganglionii limfatici inghinali.
  6. Semne de impotență pot fi observate dacă boala sa răspândit în terminațiile nervoase.
  7. Dacă tumoarea se extinde spre intestinele pacientului, constipația și durerea în procesul de golire pot deranja.
  8. Dacă s-a răspândit în oase și există metastaze în ele, pacientul va avea dureri la nivelul pelvisului și coloanei vertebrale.
  9. Maladiile neoplazice din ficat provoacă un sentiment de greutate în hipocondrul drept și în pielea galbenă, iar răspândirea bolii în plămâni provoacă o tuse uscată.

Măsuri de diagnostic și tratament

După cum sa arătat mai sus, este posibilă diagnosticarea unei tumori doar în primele etape, prin urmare, măsurile de diagnosticare în acest caz se extind exclusiv la determinarea stadiului bolii. Pentru a face acest lucru, experții recurg la:

  • Un test de sânge care va determina un indicator pentru un antigen specific prostatei (PSA);
  • Palparea organului prin anus. Acest tip de inspecție va ajuta la determinarea dimensiunii, a prezenței sigiliilor în acesta și a altor indicatori;
  • Ecografia glandei prostate prin intrarea în rectul unui senzor special. Această metodă va arăta mai detaliat neoplasmele, poziția și dimensiunea acestora;
  • O biopsie a organelor dacă se detectează creșteri noi și antigenul prostatic este crescut. O astfel de analiză va ajuta la determinarea calității bune a tumorii;
  • CT și RMN, dacă analiza anterioară a dat un rezultat pozitiv asupra malignității tumorii. Astfel de analize vor ajuta la determinarea mai exactă a mărimii tumorii și vor arăta prezența metastazelor.

Dacă pacientul este diagnosticat cu carcinom de prostată, tratamentul este individual și este determinat în funcție de stadiu. Acest lucru ia în considerare în mod necesar indicatori precum vârsta, care sunt bolile prezente în prezent, stadiul dezvoltării tumorilor și preferințele pacientului.

Dacă pacientul are peste 70 de ani, prezența bolilor de inimă, a vaselor de sânge și a bolilor pulmonare poate fi o contraindicație pentru tratamentul unei tumori maligne, deoarece poate fi mult mai periculos decât oncologia în sine. Tratamentul poate fi amânat pe termen nelimitat dacă mărimea tumorii este mică și nu crește. Apoi, pacientul este programat pentru examinare la fiecare șase luni până la un an, în funcție de cât de des va fi necesar pentru fiecare pacient individual.

Tratamentul tumoral

Tratamentul chirurgical al unei tumori, și anume, prostatectomia radicală (îndepărtarea completă a glandei prostatei) este metoda cea mai comună de tratament. Se recurge cel mai adesea dacă pacientul are mai puțin de 65 de ani.

Dacă boala nu se extinde dincolo de corp, atunci este depășită în 100%. Dacă ea intră în organele vecine, atunci chirurgia este încă produsă, dar prognoza pentru recuperarea completă este mult mai mică. În acest caz, radioterapia și chimioterapia sunt prescrise suplimentar.

chimioterapie

Chimioterapia implică distrugerea celulelor mutante cu ajutorul medicamentelor medicale deosebit de toxice. Acțiunea unor astfel de medicamente vizează distrugerea nucleelor ​​celulelor care se împart prea repede.

Această metodă de tratament este utilizată dacă un pacient are o boală în stadiile 3 sau 4, când mărimea tumorii este prea mare și metastazele au început deja. Chimioterapia se efectuează prin cursuri sub formă de administrare a pastilelor sau perfuziei medicamentului în sânge, care durează aproximativ 6 luni.

radioterapie

Radioterapia - este lupta împotriva bolii cu ajutorul radiației X, gamma, beta și a altor radiații. O astfel de radiație distruge ADN-ul celulelor mutante, care, după expunere, își pierd capacitatea de a diviza. Radioterapia se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv special: un accelerator liniar și se numește radioterapie la distanță.

Un astfel de tratament este prescris dacă tumora de adenom de prostată este de dimensiuni mari și există metastaze. Un curs durează aproximativ 2 luni și este nedureros.

Cu toate acestea, o modalitate mai bună ar fi aceea de a injecta o substanță radioactivă, iridiu sau iod radioactiv, direct în glanda prostatică. Această metodă se numește brahiterapie, iar dacă este efectuată, neoplasmul malign dă, iar celulele sănătoase primesc doza minimă de radiații.

Tratamentul medicamentos

De asemenea, tratamentul medicamentos joacă un rol semnificativ, deoarece Această boală este dependentă de hormoni. Prin urmare, medicația vizează reducerea conținutului hormonilor androgeni, precum și reducerea sensibilității tumorilor la acțiunea lor.

Acest lucru permite ca boala sa conduca la remisie. Medicatia este prescrisa atat in stadiile incipiente cat si in cele din urma, mai ales ca pentru barbatii mai in varsta, medicatia este singura modalitate posibila de combatere a bolii.

Prognoza pentru cancerul de prostată

Dacă boala este detectată în prima etapă, atunci prognosticul pentru pacient este favorabil și cancerul va fi vindecător, deoarece tratamentul va fi în timp util, iar acest lucru garantează o recuperare de aproape 100%, cu o siguranță totală a posibilităților sexuale.

Detectarea cancerului de adenom prostatic în etapele 2 sau 3 implică un tratament mai lung și mai dificil. Aici, rezultatul final va fi influențat nu numai de calificările oncologului, ci și de semnele vitale ale pacientului, cum ar fi sănătatea fizică și vârsta. Dacă toți indicatorii sunt medii, atunci se dovedește că pentru o boală din stadiul 2, pacientul poate trăi timp de 15-20 de ani, iar pentru stadiul 3, timp de 5-10 ani.

Se crede că dacă cancerul de prostată este în stadiul 4, prognosticul este slab. Pacientul poate trăi timp de aproximativ 3 ani. Cu toate acestea, încăpățânarea în tratament și dorința irezistibilă de a trăi vor ajuta la lupta împotriva bolii și vă vor permite să fii cu familia și prietenii pentru mai mult de 5-7 ani.

Măsuri preventive

În ciuda faptului că nu există motive exacte pentru apariția unei formări maligne, precum și o garanție de 100% pentru o vindecare completă a acesteia, măsurile preventive împotriva acestei boli nu vor fi inutile:

  • alimentarea echilibrată, limitarea consumului de carne grasă, creșterea consumului de fructe și legume;
  • evitați utilizarea de nitrați, aditivi alimentari și coloranți, nu fumați și nu beți alcool;
  • activitatea fizică;
  • somn sănătos complet;
  • activitatea sexuală regulată;
  • examenul medical periodic.

Aceste activități nu numai că vor ajuta să vă întăriți imunitatea, ci și să vă aduceți vitalitate și energie, ceea ce vă va ajuta să nu vă pierdeți puterea și sănătatea bărbaților și o boală precum cancerul de prostată vă va ocoli.

Simptomele și tratamentul cancerului de prostată

Neoplasm malign format din celulele prostatei - cancerul de adenom de prostată. Acest organism este foarte important în viața fiecărui reprezentant al unei jumătăți puternice de umanitate, prin urmare, diagnosticul precoce și tratamentul în timp util al patologiei joacă un rol imens.

Ce este

Glanda prostatică este numită a doua inimă în corpul masculin. La urma urmei, își concentrează toată viața sexuală. Și cu înfrângerea unui organ cu un neoplasm malign, această sferă cade pur și simplu.

Creșterea anuală a incidenței, în special la bărbații cu vârste mai mari de 55-60 de ani, îngrijorează personalul medical din întreaga lume. O atenție deosebită este acordată măsurilor preventive - bărbaților li se recomandă să efectueze un test de sânge pentru un anumit antigen, PSA.

Acest lucru vă permite să faceți un diagnostic adecvat în timp util, în faza incipientă de formare a patologiei și să prescrieți un tratament adecvat.

Proliferarea patologică a țesutului prostatic - adenom. Se întâmplă în fiecare zeciuială reprezentantă a unei părți puternice a omenirii după ce a depășit vârsta de 55-60 de ani. Și după 80 de ani și peste - în fiecare secundă. Celulele mutante ale unui adenom prostatic deja format sunt o leziune canceroasă a unui organ.

Neoplasmul este capabil să metastazeze la organele îndepărtate, ceea ce agravează în mod repetat prognosticul.

Mulți bărbați elimină simptomele neplăcute cum ar fi disconfortul din pelvis, creșterea dorinței de a vizita camera de toaletă, dificultatea urinării pentru exacerbarea prostatitei. Cu toate acestea, cancerul de prostată poate însoți aceste manifestări.

Ce ar trebui să fie alarma

Un bărbat care se ocupă de sănătatea sa, în special la vârsta de mijloc, trebuie să-și viziteze medicul de familie și să efectueze un examen medical complet în fiecare an. Dintre diferitele teste de laborator vor fi prezente și marker tumoral pentru cancerul de prostată - PSA.

Dacă depășește norma, specialistul va recomanda alte metode de examinare, de exemplu, ultrasunete.

Să presupunem prezența cancerului de prostată în următoarele cazuri:

  1. La efectuarea unui examen digital, un specialist determină o creștere a dimensiunii organului, o schimbare a consistenței și nodurile dense sunt palpate.
  2. Când a fost examinată cu ultrasunete hiperechogenul țesutului glandei prostatei, acesta a detectat întreruperi, singure sau multiple, evaluându-le severitatea, localizarea, dimensiunea. Tactica tratamentului va depinde în mod direct de acești parametri, precum și de natura neoplasmului - carcinomul este considerat cel mai nefavorabil prognostic.

Doar o combinație a semnelor de avertizare de mai sus - o creștere a parametrilor PSA, o creștere a dimensiunii glandei, o semnalizare cu ultrasunete - permite specialistului să stabilească un diagnostic preliminar de cancer. Pune totul în locul său o metodă de diagnostic mai specifică - o biopsie a glandei.

motive

Patologia nu se poate manifesta pentru o lungă perioadă de timp - un curs asimptomatic. Următorii factori negativi pot induce degenerarea adenomului de prostată:

  • dezechilibru hormonal - o creștere a concentrației sanguine a hormonilor sexuali masculini: testosteron, dihidrotestosteron și, de asemenea, androstenedione;
  • prezența patologiilor cronice de natură inflamatorie în zona urogenitală a bărbatului, de exemplu, prostatita și foamea de țesut provocată de aceasta în organ;
  • traumatisme pentru zona inghinala.

În plus față de factorii de mai sus, tulburările imune din corpul bărbatului sunt, de asemenea, importante, de exemplu, după ce au suferit infecții bacteriene și virale. Sub atacul lor agresiv, se poate forma o concentrare a mutației în țesuturile prostatei.

Condiții precanceroase

Apariția unui neoplasm malign în glanda prostatică nu apare brusc. Acesta este un proces destul de lung. Cel mai adesea, asimptomatic. Dar experții identifică o serie de patologii care sunt atribuite în mod obișnuit precancerosului - este împotriva fundalului lor că se formează un accent tumoral la organul masculin:

  1. Hiperplazia atipică - adenoză. În regiunea centrală a glandei se formează defecte nodulare, ale căror celule cresc mai activ decât țesuturile din jur. Structura lor este de asemenea diferită - nucleele sunt mai mari. Aceasta indică o limită, o tendință de mutație. Dacă corpul omului este afectat negativ, se poate forma o leziune a cancerului.
  2. Neoplazia intraepitelială este un proces hiperplastic cu tendința de a muta. Celulele din anumite zone ale glandei prostate încep să se înmulțească mult mai activ. Treptat, ei pierd semne de țesut prostatic și dobândesc proprietățile unui neoplasm malign. Probabilitatea mutației este foarte mare.

Dacă suspectați cancerul de adenom de prostată, ale cărui simptome nu s-au manifestat încă, specialistul recomandă o serie de studii de diagnostic suplimentare. Informațiile după punerea lor în aplicare vor permite un diagnostic diferențial adecvat și vor prescrie un tratament.

Primele semne

Mulți reprezentanți ai părții puternice a populației preferă să nu acorde atenție deteriorării propriei bunăstări, referindu-se la ocuparea forței de muncă și la lipsa unor specialiști cu înaltă calificare. Un astfel de comportament conduce la consecințe foarte negative - adenomul prostatic, cancerul de prostată este mult mai ușor de vindecat dacă s-au detectat în stadiile incipiente ale formării.

Primele semne care apar după debutul unui focar tumoral în glanda masculină:

  • necesitatea de alungare a mușchilor abdominali pentru a urina;
  • un flux de urină care slăbește semnificativ în procesul de golire;
  • îndemnul de a urina este păstrat, iar jetul sa stricat deja, iar reluarea golării nu poate fi realizată;
  • frecvent și neașteptat, nevoia foarte intensă de a merge la toaletă - se pare că un bărbat, dacă nu are timp, își va spulbera vezica;
  • cantitatea de urină excretată este minimă, în timp ce sentimentul de supraaglomerare rămâne.

Simptome similare au o similaritate semnificativă cu manifestările altor patologii ale zonei urogenitale masculine. Prin urmare, un apel către un specialist este adesea amânat - nu este o prostatită cronică care trebuie tratată, ci mai degrabă o terapie complexă pentru selectarea unui neoplasm malign.

Semne clinice

În primele etape ale apariției sale, cancerul adenomului prostatic nu se poate manifesta în nici un fel - pacientul nu are plângeri din acest domeniu. Indiferent dacă există sau nu un neoplasm, se poate sugera un parametru crescut al unui antigen prostatic specific - PSA.

Dacă, în plus față de rata ridicată a acesteia, există și schimbări în ecografie, ar trebui consultat un specialist pe profil oncologic.

Pe măsură ce glanda prostatică crește, ea începe să preseze țesuturile și organele înconjurătoare. Acest lucru explică astfel de simptome ca nevoia de a merge la baie pe timp de noapte. În timpul zilei, un om simte o dorință copleșitoare de a-și goli vezica de cel puțin 15-20 de ori.

Procesul de urinare este însoțit de senzații foarte neplăcute - arsură, durere. Există un disconfort constant în zona picioarelor. În absența unui tratament adecvat, prostata pur și simplu prinde uretra, împiedicând astfel fluxul complet de urină.

Pacientul începe să fie deranjat de dificultăți la începutul urinării, jetul își pierde forța, devine intermitent, urina poate fi eliberată numai în picături, iar plecarea la toaletă nu lasă persoana satisfăcută - senzația de golire incompletă rămâne.

Deoarece glanda prostatică excesivă exercită o presiune directă asupra rădăcinilor terminațiilor nervoase localizate în pelvis, un om are impulsuri dureroase în regiunea lombară. Situația este agravată de formarea de pietre urate, interconectate cu dificultatea de scurgere a urinei, stagnarea acesteia în vezica urinară.

În cazuri deosebit de grave, ieșirea din organul urinar este blocată cât mai mult posibil - omul nu poate urina deloc. Trebuie să solicite urgent ajutor specializat - trebuie inserat un cateter special.

Următoarele simptome vor indica trecerea procesului tumoral într-o etapă ireversibilă:

  • apariția spermei în sângele meu - neoplasmul a germinat în vase, cordonul spermatic;
  • umflarea scrotului, penis - deteriorarea sistemului limfatic;
  • probleme grave cu atracție sexuală, potență în general - tumora a deteriorat rădăcinile fibrei senzoriale nervoase;
  • persistența constipației și a durerii în timpul golierii rectului, care nu este supusă efectelor medicamentoase, va indica faptul că celulele canceroase s-au mutat, de asemenea, în țesuturile intestinale;
  • durere la nivelul oaselor pelvine, coloanei vertebrale - metastaze ale stadiului final de patologie.

Simptome asemănătoare sunt caracteristice etapelor târzii ale cancerului adenomului prostatic. Recomandarea în timp util către un specialist și realizarea de măsuri medicale cuprinzătoare le permite să evite și să obțină recuperarea.

Simptome privind principiul apariției

Unii experți disting manifestările clinice ale patologiei tipice pentru stadiul de creștere activă a focarului tumoral, în conformitate cu principiul apariției acestora.

De exemplu, tulburările funcționale cu fluxul de urină se datorează comprimării mecanice a uretrei. Se mărește pe măsură ce mărimea prostatei crește. În plus față de senzația constantă de golire incompletă a vezicii urinare, se poate dezvolta și un simptom al incontinenței.

Când germinarea invazivă a cancerului și trecerea lui dincolo de capsula glandei vor fi observate tulburări funcționale ale acelor organe care au fost atacate. De exemplu, disconfort pronunțat în zona pubiană, perineu, există o schimbare în colorarea urinei - nuanța roșie, adaosul de sânge în ejaculare. Disfuncția erectilă nu este exclusă.

În absența unor măsuri terapeutice adecvate, creșterea tumorii în organele vecine continuă.

Simptomele leziunilor grave se formează - pierdere semnificativă în greutate, până la cașexie, impulsuri dureroase intense, anemie severă, mobilitate limitată la membrele inferioare și, uneori, paralizie. Prognoza în acest caz este extrem de nefavorabilă.

Stabiliți un diagnostic adecvat bazat pe plângerile și simptomele pacientului numai de către un specialist cu înaltă calificare. Cu toate acestea, conducerea hardware și examinările de laborator este o necesitate.

Vom fi foarte recunoscători dacă îl evaluați și îl împărțiți pe rețelele sociale.

Cancerul de prostată. Cauze, simptome, etape, tratamentul bolii. Chirurgie pentru cancerul de prostată.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicamente au contraindicații. Consultarea este necesară

Cancerul de prostată (carcinomul prostatic) este o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele prostatei. Acest genital intern este doar pentru sexul mai puternic. El este meritat numit a doua inimă de sex masculin pentru a juca un rol important în sfera sexuală. O tumoare malignă a prostatei crește relativ încet. Poate rămâne mic de ani de zile, dar, ca și alte tipuri de cancer, este periculos și formează metastaze.

Cancerul de prostată este cea mai frecventă tumoare malignă la bărbați și devine din ce în ce mai frecventă în ultimele decenii. În fiecare an, 14.000 de ruși aud un diagnostic de cancer de prostată de la un medic. Dar compatrioții noștri sunt relativ norocoși, deoarece această boală afectează adesea reprezentanții rasei Negroid. Dar japonezii și locuitorii din Asia de Sud sunt bolnavi de mai multe ori mai puțini europeni.

Un neoplasm poate să apară după 35 de ani la 1 din 10000, dar cu vârsta, riscul de îmbolnăvire crește de sute de ori. În cazul bărbaților cu vârsta peste 60 de ani, fiecare sute de persoane este deja bolnavă. Și la vârsta înaintată, după 75 de ani, cancerul de prostată se găsește într-unul din opt bărbați. Prin urmare, după 50 de ani, trebuie să fiți deosebit de atenți la sănătatea dumneavoastră și trebuie să faceți teste de sânge speciale, ceea ce indică faptul că au apărut probleme cu prostata.

Anatomia de prostată

Prostata sau prostata este o glandă sexuală internă la bărbați. În formă, seamănă cu castan, cu dimensiunea de 4 cm și 3 cm. Se compune din lobi de diferite dimensiuni: dreapta, stânga și mijlocie.

Glanda prostatică se află în pelvis. Acesta este situat sub vezica urinară, între rect și pubis. Prostatul este înconjurat de inelul larg deschis al uretrei (uretra). Prin urmare, creșterea acesteia cauzează probleme cu excreția urinei.

Prostata are multe funcții care oferă "putere masculină":

  1. Sprijină producția de spermă
  2. Își mărește activitatea
  3. Se diluează sperma cu secretul tău
  4. Contribuie la eliminarea acestuia
  5. Creșterea sexului
  6. Participă la orgasm
  7. Blochează ieșirea din vezică în timpul erecției

Structura prostatei

  • Glandele prostatice, ele pot fi de la 30 la 50 - aceasta este partea principală a prostatei. Acestea constau în epiteliu glandular și arată ca tubule înconjurate de vezicule. Sarcina lor este să producă suc de prostată, care reprezintă o treime din sperma.
  • Muschii mușchi se contractă și elimină sucul prostatic din glandă. Stagnarea sa în prostată poate provoca inflamații.
  • O capsulă de țesut conjunctiv acoperă glanda exterioară. Compartimentele elastice se îndepărtează de acesta, între care se află glandele.
    Prostatul poate fi simțit prin rect. Acesta este situat la o adâncime de 5 cm de anus. În mod normal, fierul se simte elastic și rezistent la atingere, fără zone compacte și noduli.

Cauzele cancerului de prostată

Oamenii de stiinta cauta inca un raspuns la intrebarea de ce apare cancerul de prostata. Unii doctori spun ca o tumora maligna se dezvolta numai pe glanda afectata. Bolile cronice și alte modificări subminează activitatea corpului și provoacă perturbări în structura celulelor.

Cel mai adesea, apariția unei tumori este precedată de:

  • Eșecul hormonal. Cauza cancerului poate fi o creștere a concentrației de hormoni sexuali masculini: testosteron, dihidrotestosteron și androstenedione. Ele cauzează creșterea glandelor și multiplicarea celulelor tumorale. În legătură cu această caracteristică, cancerul de prostată se numește o tumoare dependentă de hormoni.
  • Adenomul de prostată și alte modificări benigne determină creșterea celulelor care nu ar trebui să fie în glandă. Ei muta mai des celule sănătoase ale epiteliului glandular.
  • Prostatita. Inflamația cronică din prostată determină o circulație slabă și o lipsă de oxigen.
În plus, celulele de prostată sunt atacate de bacterii și organisme imune. Sub atacul lor, aparatul genetic din nucleu, care este responsabil de reproducerea celulelor, se schimbă. Astfel de condiții contribuie la apariția unei tumori.

Condiții precanceroase

Există, de asemenea, condiții precanceroase. Cele mai multe ori duc la apariția unui cancer. Aceste modificări pot fi congenitale sau apar la maturitate. Acestea includ:

  • Adezivul atipic (hiperplazia prostatică atipică). În partea centrală a glandei apar noduli în care celulele cresc și se înmulțesc mai activ decât cele din jur. În plus, își schimbă structura. Nucleele lor mari indică faptul că celulele sunt în limita dintre normă și tumoare. Este considerată o condiție precanceroasă opțională - aceasta înseamnă că cancerul poate apărea în locul său dacă factorii mutageni acționează asupra organismului.
  • Hiperplazia cu malignitate (neoplazie intraepitelială a glandei prostatei). Celulele din focare individuale de prostată încep să se înmulțească în mod activ. Treptat, devin mai puțin asemănătoare celulelor tipice ale glandelor prostatice și dobândesc proprietățile și semnele unei tumori maligne. Este considerat un precancer obligatoriu - aceasta înseamnă că probabilitatea apariției unei tumori maligne este foarte mare.
Dar, totuși, nu fiecare om schimbă transformarea prostatei în cancer. Acest lucru se întâmplă dacă există factori asupra corpului care cresc riscul de a dezvolta o tumoare malignă.
  1. Malnutriție: predominanța alimentelor grase și a cărnii roșii.
  2. Modele rele: alcoolism și fumat.
  3. Impactul cadmiului: în producția de cauciuc, textile, tipografii și sudura.
  4. Vârsta de peste 50 de ani.
  5. Infecții cu transmitere sexuală.
  6. Congestia în prostată cu activitate sexuală neregulată.
  7. Căderea de apărare a organismului cauzată de stres prelungit, boli cronice.
  8. Ereditate: identificate genele specifice BRCA 1 și BRCA2, care provoacă dezvoltarea tumorilor. Racul la tată crește riscul apariției bolii în fiul său de 2-3 ori.
  9. Infecție cu virus: XMRV (retrovirus), herpis de tip 2, citomegalovirus.

Semne de cancer de prostată

În stadiile incipiente ale semnelor de cancer de prostată nu va fi capabil să observe. Tumoarea se comportă ascuns și nu produce simptome. Numai o creștere a nivelului sanguin al unui antigen specific de prostată (PSA) poate fi dată.

Prin urmare, medicii descoperă cancerul de prostată din întâmplare atunci când un om este examinat pentru o altă boală. Simptomele bolii apar atunci când o tumoare a afectat organele vecine: vezica urinară și intestinele.

  1. Primele semne ale bolii se datorează faptului că glanda prostatică crește în dimensiune. Împinge pe peretele sensibil al vezicii urinare și o irită. Acest lucru provoacă următoarele simptome:
    • noaptea trebuie sa te ridici de 2-3 ori pentru a-ti goli vezica (de obicei 1 ora)
    • urinarea în timpul zilei devine mai frecventă de până la 15-20 de ori
    • există nevoia puternică de a urina, care este dificil de suportat
    • durere severă și arsură în timpul urinării
    • urinare incontinenta
    • picioarele pubian și troch
  2. În cazul în care prostata constricteaza uretra si blocheaza fluxul de urina din vezica urinara, exista semne ale bolii:
    • dificultatea urinării
    • fluxul urinar intermitent
    • la sfârșitul urinării, urina nu curge, dar scade
    • după ce mergem la toaletă există o senzație că vezica urinară este încă plină
  3. Tonul scăzut al vezicii urinare duce la faptul că trebuie să îndemnați mușchii abdominali să urineze. Urina, totuși, iese încet, cu o presiune mică și un curent lent.
  4. Durerile de spate inferioare și apariția pietrelor la rinichi se datorează faptului că, atunci când vezica urcă, urina se ridică în direcția opusă. Aceasta determină lărgirea ureterului și a bazinului renal.
  5. În cazuri dificile, ieșirea din vezică este blocată complet. Un om nu poate urina pe cont propriu. Apoi este necesar să solicitați urgent ajutor medical pentru ca medicul să pună cateterul. Acesta este un tub subțire flexibil și moale care este introdus în vezică prin deschiderea uretrei.
  6. Apariția sângelui în urină și spermă sugerează că tumora a afectat vasele de sânge în veziculele uretrei, vezicii urinare sau veziculelor seminale.
  7. Apariția metastazelor în ganglionii limfatici inghinali determină umflarea scrotului, a penisului și a extremităților inferioare.
  8. Dacă tumoarea a afectat nervii senzorici care duc la organele genitale, atunci omul poate suferi de probleme de potență.
  9. Constipația și durerea în timpul mișcărilor intestinale pot indica faptul că cancerul a afectat rectul.
  10. Durerea în oasele pelvisului și coloanei vertebrale apar în etapele ulterioare ale metastazelor din oase.
  11. Tumorile secundare din ficat provoacă greutate în hipocondrul drept și icter, iar tusea uscată sugerează metastaze pulmonare.
Toate aceste simptome nu apar la un moment dat, ci treptat, și cresc peste câțiva ani. Dar nici unul dintre aceste semne nu indică fără echivoc cancerul de prostată și poate fi o manifestare a altor boli. Dar, în orice caz, acesta este un motiv pentru a consulta un urolog.

Gradele și stadiile de cancer de prostată

Gradul sau stadiul cancerului de prostată este determinat pe baza dimensiunii tumorii și a prevalenței acesteia în organele vecine. Un alt factor important este prezența metastazelor. Așa-numitele tumori secundare, care au apărut datorită faptului că sângele și limfațele răspândesc celulele canceroase în organele îndepărtate.

Pentru a stabili stadiul de cancer de prostată trebuie examinate. Pentru a face acest lucru, utilizați diferite metode de diagnosticare.

  1. Determinarea nivelului antigenului specific prostatic (PSA) în sânge.
  2. Studiul degetului: medicul examinează glanda prin anus. Deci, puteți determina creșterea mărimii, elasticității, apariției sigiliilor.
  3. Examinarea cu ultrasunete a prostatei cu o sondă rectală care se introduce în rect. Cu aceasta, medicul poate identifica sigiliile, nodurile și tumorile, dimensiunea și localizarea acestora.
  4. Biopsia prostatică este necesară atunci când există tumori și un antigen crescut al prostatei. În acest caz, medicul determină o tumoare benignă sau canceroasă. Studiul se desfășoară sub controlul ecografiei. Acul special necesită câteva bucăți de material din diferite părți. În laborator, mostrele sunt colorate și caracteristicile celulelor sunt examinate sub microscop.
  5. Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică sunt necesare atunci când biopsia a confirmat prezența cancerului. Aceste studii ajută la clarificarea dimensiunii tumorii și la identificarea metastazelor.
Etapele cancerului de prostată
După examinare, medicul diagnostichează și determină stadiul cancerului de prostată.

Etapa I - Tumoarea are o dimensiune microscopică. Nu poate fi simțită sau văzută prin ultrasunete. Ea indică doar un nivel crescut de antigen specific prostatic (PSA).
În această etapă, pacientul nu observă semne ale bolii.

Etapa a II-a - Tumora crește, dar nu depășește limitele corpului. Se limitează la capsula de prostată. Cancerul de gradul doi poate fi testat cu un test deget sub formă de noduri dense și identificat prin ultrasunete.
În cancerul de prostată de gradul doi, pot apărea tulburări de urinare, care sunt asociate cu faptul că prostata stoarce uretra. Când acest curent de urină devine lent, există durere și durere în perineu. Nevoia de a merge la toaletă face ca un om să se trezească noaptea de 3-4 ori.

Etapa III - O tumoare canceroasă se extinde dincolo de prostată și crește în organele adiacente. Veziculele seminale, vezica urinară și rectul sunt afectate mai întâi. Tumorile metastazelor nu penetrează organe îndepărtate.
Al treilea grad de cancer de prostată se manifestă printr-o încălcare a potenței, a durerii la nivelul pubian și a spatelui inferior. Există sânge în urină și o senzație puternică de arsură la golirea vezicii.

Etapa IV - O tumoare maligna crește în dimensiune. Metastazele se formează în organele îndepărtate: oasele, ficatul, plămânii și ganglionii limfatici.

În cancerul de gradul al patrulea, există o puternică intoxicare, slăbiciune, oboseală. La golirea vezicii urinare și a intestinelor apar dificultăți și durere severă. Adesea, un om nu poate urina pe cont propriu și trebuie să pună un cateter.

Tratamentul cancerului de prostată

Doctorul selectează tratamentul individual al cancerului de prostată pentru fiecare bărbat. Un oncolog-urolog ia în mod necesar în considerare vârsta, stadiul tumorii, bolile asociate și dorințele pacientului.

Tactica așteptată. Varsta avansata a unui barbat (peste 70 de ani), boli cronice grave ale inimii, vaselor de sange si plamanilor pot fi contraindicatii la tratamentul cancerului de prostata. Poate fi mai periculos pentru viață decât boala în sine. Dacă tumoarea este mică, nu depășește limitele glandei și a încetat dezvoltarea acesteia, medicul va sugera amânarea tratamentului. În acest caz, va fi necesar să faceți o ultrasunete a prostatei la fiecare 6-12 luni și să treceți testul PSA.

operație

Chirurgia pentru a înlătura glanda prostatică (prostatectomia radicală) este una dintre principalele metode de tratare a unei tumori. Aceasta este metoda cea mai comună de combatere a cancerului la bărbații cu vârsta sub 65 de ani.

În abdomenul inferior sau în perineu, chirurgul face o mică incizie. Prin aceasta, glanda este complet îndepărtată. De asemenea, medicul disecă țesutul înconjurător și, dacă este necesar, ganglionii limfatici. Operația durează 2-4 ore. Omul în acest moment este sub anestezie generală. Anestezia regională (anestezia epidurală) se realizează uneori atunci când nu există sensibilitate sub talie.

Dacă tumoarea nu a depășit capsula de legătură, atunci este posibil să învinge boala în 100% din cazuri. Dar dacă tumoarea a răsărit în organele vecine, atunci poate fi înlăturată, dar prognoza pentru recuperare se înrăutățește. Chimioterapia sau radioterapia pot fi necesare suplimentar.

Clinicile moderne oferă tratament cu ajutorul unui specialist robot-chirurg "Da Vinci". Medicul controlează toate acțiunile sistemului robotizat, care, cu mare precizie, elimină corpul din tumoare. Operația se realizează prin mici perforări, care se vindecă repede. Noile tehnologii pot reduce riscul de complicații la minim. Este posibil să se evite astfel de efecte secundare ca incontinența urinară și impotența.

chimioterapie

Chimioterapia pentru cancerul de prostată - distrugerea celulelor tumorale cu medicamente care conțin toxine speciale. Aceste substanțe distrug celulele care se împart rapid. Această caracteristică distinge celulele canceroase de celelalte. Medicamentele de chimioterapie distrug nucleul și pereții celulari ai tumorii, cauzând moartea lor.

Chimioterapia este utilizată în loc de intervenție chirurgicală pentru stadiul III și IV, când tumora a crescut și au apărut metastaze. Toxinele sunt purtate de sânge prin organism, găsesc celulele canceroase și le distruge. Medicamentele sunt administrate intravenos în tratamente (Paclitaxel), uneori sunt administrate sub formă de comprimate. În total, tratamentul durează șase luni.

Cancerul de prostată este sensibil la chimioterapie, dar în stadiile incipiente este rareori prescris. Motivul este că agenții chimioterapeutici acționează asupra celulelor sănătoase și provoacă multe efecte secundare (chelie, slăbiciune, greață).

radioterapie

Radioterapia este tratamentul cancerului de prostată cu raze X, neuronale, gamma, beta sau alte radiații. Iradierea violează ADN-ul celulelor tumorale. Acest lucru duce la faptul că nu pot împărți, îmbătrâni și mor.

În tratamentul cancerului de prostată, radiația se efectuează folosind echipamente speciale - un accelerator liniar. Această metodă se numește radioterapie la distanță.

Medicul va recomanda expunerea la distanță dacă tumora este mare și metastazele au apărut în alte organe. În acest caz, este necesar să se iradiază nu numai tumora însăși, ci și ganglionii limfatici. Cursul de tratament durează aproximativ 2 luni, 5 zile pe săptămână. Iradierea durează 15 minute și este absolut nedureroasă. După procedura, aveți nevoie de 1-2 ore pentru a vă odihni și în aceeași zi vă puteți întoarce acasă.

Dar va fi mai eficient să se injecteze particule de substanță radioactivă direct în prostată. Metoda se numește brahiterapie. În acest scop, se utilizează iridiu sau iod radioactiv. Ca urmare a unei astfel de expuneri, tumora de cancer moare, iar țesuturile sănătoase sunt iradiate minim. Acest lucru evită efectele secundare grave.

Procedura se efectuează sub anestezie. Există tehnici în care granulele radioactive rămân în glandă. Există acelea în care acele cu un material de iradiere sunt injectate pentru o vreme și sunt îndepărtate în aceeași zi.

Radioterapia este, de asemenea, utilizată pentru a trata cancerul în stadiile incipiente și în cazuri avansate atunci când operația nu se poate face.

Mai puține complicații apar atunci când se cauterizează cancerul de prostată cu un fascicul subțire de ultrasunete de înaltă frecvență (HIFU-terapie). Sub influența sa, proteina este distrusă în celulele canceroase și acestea mor. HIFU-terapia este folosită pe scară largă în clinici străine.

Tratamentul medicamentos

Terapia hormonală

Pentru bărbații în vârstă care nu pot fi operați din motive de sănătate și pentru pacienții cu stadiul patru de cancer, tratamentul cu hormoni este singurul tratament disponibil.

Pentru tratamentul cancerului de prostată fără intervenție chirurgicală:

  • Antagoniști ai hormonului de eliberare a gonadotropinei: Firmagon, fosfestrol, dietilstilbestrol. Drogurile reduc nivelurile de testosteron. Acestea inhibă creșterea tumorilor, ajută celulele lor să devină mai diferențiate (similare celorlalte celule de prostată).
  • Analogi ai hormonului hipofizar: Diferelin, Lyukrin, Decapeptil. Injecțiile acestor hormoni oferă "castrare medicală". Nivelul hormonilor masculini în 2-3 săptămâni scade la fel de mult ca și când un bărbat a îndepărtat testiculele. Dar acest fenomen este temporar, iar treptat concentrația testosteronului din sânge crește.
  • Antiandrogenii: Casodex, Flucin, Anandron. Aceste medicamente împiedică interacțiunea celulelor tumorale cu hormonii secretați în glandele suprarenale. Aplicați-le împreună cu analogii hormonului hipofizar. Această combinație se numește "blocarea maximă de androgeni" și vă permite să obțineți cel mai bun rezultat în tratamentul cancerului.
În unele cazuri, medicul prescrie un singur medicament din grupul de antiandrogeni - Casodex. Dacă acest tratament este potrivit pentru un bărbat, atunci este posibilă nu numai oprirea creșterii tumorii, ci și menținerea dorinței și erecției sexuale.

La bărbații cu vârsta sub 60 de ani, terapia hormonală este combinată cu crioterapia - înghețarea tumorii la temperaturi scăzute. Cristalele de gheață care se formează în celulele canceroase își distrug cochilia. Un efect bun este împărțirea hormonilor și radioterapia.

Dacă tratamentul cu hormoni a eșuat, atunci medicul vă va sfătui să efectuați o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta testiculele. Dupa aceasta, nivelul de testosteron scade si opreste cresterea tumorii. Dar bărbații suferă de castrare chirurgicală psihologic.

Anticorpi monoclonali

virotherapy

Printre noile metode de tratament se consideră cea mai promițătoare viroterapie. Virușii sunt special dezvoltați care găsesc și dizolvă (lizează) celulele canceroase. ECHO 7 Rigvir sa dovedit cel mai bun din toate. Medicamentul reduce tumora și stimulează sistemul imunitar, astfel încât acesta să lupte independent cu celulele mutante. Este prescris în stadiile incipiente ale bolii înainte și după intervenția chirurgicală.

În cazul în care cancerul este detectat în stadiul 4, medicul prescrie un tratament, care vizează ameliorarea durerii și îmbunătățirea stării. În acest caz, tumoarea nu este îndepărtată, ci încercați să opriți răspândirea metastazelor.

O operație sau un tratament corect ales îi ajută pe bărbat să trăiască timp de 15 ani și chiar mai mult. Cercetarea constantă în acest domeniu și testarea noilor medicamente. Acest lucru dă speranță că, în câțiva ani, medicii vor putea să facă față bolii în etapele ulterioare.

Prostate Cancer Prediction

Prognosticul pentru cancerul de prostată este favorabil dacă omul sa adresat medicului la timp și boala a fost diagnosticată în stadiul I. Tratamentul vă permite să scăpați complet de tumoare, precum și să păstrați puterea masculină și să evitați problemele de incontinență. Un bărbat poate continua să lucreze. Speranța de viață cu tratament de succes este nelimitată.

Cu un diagnostic de cancer de prostată, etapa a II-a sau etapa a III-a, tratamentul mai complex și pe termen lung va fi necesar. Succesul lui depinde nu numai de priceperea medicului, ci și de vârsta omului și starea sa de sănătate. Speranța de viață la majoritatea pacienților cu stadiul II este mai mare de 15-20 de ani. Pacienții cu stadiul III care au încheiat cu succes cursul tratamentului pot trăi timp de 5-10 ani.

Se crede că în stadiul IV al cancerului de prostată prognosticul pentru recuperare este nefavorabil. Speranța medie de viață este de 3 ani. Dar tratamentul combinat și dorința de a trăi pot face un miracol. Și unii oameni reușesc să trăiască mai mult de 5-7 ani.

Medicii au o rată de supraviețuire de cinci ani. El vorbește despre procentul de pacienți care trăiesc după un tratament de cinci sau mai mulți ani. Acest lucru face posibilă evaluarea posibilităților de vindecare a pacienților cu diferite stadii de cancer.

Cum sunt legate cancerul de prostată și adenomul de prostată?

Cancerul de prostată - ce este? Acesta este un cancer complex care duce la simptome severe, la o calitate redusă a vieții și la riscul de deces pentru pacient. Manifestările clinice ale bolii sunt asociate cu urinarea, durerea și apariția disfuncției erectile. Diagnosticul și tratamentul trebuie efectuate întotdeauna în spitale, luând în considerare standardele moderne de terapie. Este important ca bărbații să înțeleagă diferența dintre adenom și cancerul de prostată, deoarece aceste condiții diferă în ceea ce privește cerințele de tratament și riscurile pentru sănătatea pacientului.

Relația dintre adenomul prostatic și cancerul de prostată

Mulți pacienți se întreabă: sunt cancerul de prostată și acest concept este legat de tumori maligne de prostată? Este foarte important să se traseze linia dintre aceste două condiții pentru a aplica metodele corecte de tratament.

Adenomul de prostată este o creștere benignă asociată cu o creștere a volumului de celule și țesuturi ale prostatei. De regulă, acest diagnostic este expus bărbaților în vârstă, ceea ce împiedică renașterea adenomului într-o tumoare malignă. Un adenom normal se manifestă într-un pacient cu urinare deteriorată și urgent frecvent la toaletă. Cu progresia ulterioară a bolii, se pot produce disfuncții erectile, anurie și alte simptome severe.

La rândul său, o tumoare malignă a prostatei, care este adesea denumită cancer de prostată, este caracterizată prin apariția unui organ cu o capacitate infinită de a crește în celulele corpului, având ca rezultat deteriorarea țesuturilor adiacente, apariția posibilă a metastazelor celulelor canceroase la alte organe și alte evenimente negative.

O tumoare malignă a prostatei este un pericol major pentru sănătatea pacientului. Boala necesită utilizarea chimioterapiei, a tratamentului chirurgical sau a radioterapiei, în funcție de indicațiile sau contraindicațiile pacientului, precum și de stadiul cancerului.

Principalele cauze ale oncologiei

Adenomul și cancerul de prostată apar la om datorită numărului mare de factori posibili care declanșează modificări în aparatul genetic al celulelor. Un factor important de risc pentru boală este vârsta unei persoane. Se crede că mai mult de 75% din tumorile de prostată apar la bărbații cu vârste mai mari de 60-70 de ani, ceea ce este asociat cu un fundal larg de mutații acumulate în ADN-ul celulelor.

Un număr de studii recente arată că, cu un istoric familial al cazurilor de cancer de prostată sau cancer de sân, riscul de apariție a tumorilor de prostată crește de mai multe ori, ceea ce este, de asemenea, asociat cu modificarea genelor moștenite.

Maladivitatea adenomului de prostată este asociată cu efectul factorilor de mediu nefavorabili asupra organismului masculin: energia radiațiilor, fumatul, consumul prelungit de alcool, tratamentul necontrolat cu testosteron și analogii acestuia, nutriție deficitară cu deficit de vitamine și microelemente. Aceste efecte conduc la acumularea de mutații suplimentare în țesut, ceea ce provoacă transformarea celulelor tumorale.

Etapa și clasificarea cancerului

Tratamentul cancerului de prostată depinde de tipul tumorii, precum și de gradul de dezvoltare a acesteia. Clasificarea morfologică este considerată cea mai importantă. În conformitate cu aceasta, este obișnuit să se identifice: adenocarcinomul (mare-cnaric, criburat, solid, mic-ciclonal), celulă scuamoasă, celulele de tranziție și cancerul nediferențiat, diferite unul de altul printr-un model histologic care poate fi evaluat de un patolog. Cel mai adesea, cancerul de prostată este adenocarcinomul.

În plus, morfologul evaluează gradul de diferențiere a structurilor tumorale, deoarece prognosticul pacientului și alegerea unei metode specifice de tratament depind de acesta. Pe baza imaginii morfologice, se obișnuiește să se identifice cancerul de grad scăzut, moderat diferențiat și extrem de diferențiat.

Determinarea stadiului de tumoră în funcție de sistemul TNM are o importanță deosebită pentru determinarea tacticii terapiei și a prognosticului pentru un bărbat. În funcție de dimensiunea tumorii, numărul de noduri tumorale și organele interne implicate în metastaze, este comună împărțirea tuturor cazurilor de cancer de prostată în patru etape, care au diferențe de simptome și de tratament.

Manifestări clinice

Bolile tumorale nu se manifestă clinic mult timp. Poate existența cancerului asimptomatic timp de 5-15 ani. Primele semne ale cancerului de prostată pot simula prostatita obișnuită sau adenomul prostatic. Urinarea frecventă, senzația de lichid rezidual în vezică, un curent slab de urină, nevoia frecventă de a folosi toaleta, inclusiv pe timp de noapte, sunt cele mai frecvente simptome ale apariției creșterii tumorii în prostată la bărbați.

Dacă nu sunt tratate, etapele timpurii ale bolii tumorale progresează rapid, ducând la înmulțirea cancerului în țesuturi sănătoase. Pacienții marchează apariția durerii, disconfortului în regiunea perineală, care este agravată atunci când mergeți la toaletă și ejaculați. Sângele poate apărea în urină și în materialul seminal, poate să apară anurie și disfuncție erectilă. Dezvoltarea bolii și o creștere suplimentară a concentrației tumorale conduce la creșterea durerii, iradierii durerii în spate, a spatelui inferior. Acest lucru poate indica apariția metastazelor osoase, care sunt slab accesibile la diferite tipuri de tratament.

Încălcarea drenajului limfatic duce la limfostazia pronunțată, edemul extremităților inferioare. În legătură cu progresia constantă a bolii, pacientul a prezentat o anemie marcată, o pierdere generală în greutate, până la cașexie.

Măsuri de diagnosticare

Când un pacient întreabă un doctor: adenomul prostatic la bărbați este cancer sau nu, este important să înțelegem că aceste boli pot fi similare în etapele inițiale. Prin urmare, este foarte important în fiecare caz de leziune a glandei prostate să efectueze un diagnostic complet folosind metode de laborator și de instrumentare de cercetare.

Examinarea de la nivelul prostatei, efectuată de medic prin rect, îi permite să evalueze starea prostatei, inclusiv mărimea, densitatea, prezența sigiliilor sau alte modificări. Este important de menționat că această metodă de diagnosticare nu are o specificitate și sensibilitate ridicată și, prin urmare, medicul nu poate distinge între diferite boli: adenom, cancer de prostată, leziuni tuberculoase etc. În acest sens este necesar să se facă distincția între diferite tipuri de cancer, prin urmare, se efectuează cercetări suplimentare.

O metodă comună pentru detectarea precoce a cancerului de prostată este un test de sânge biochimic pentru PSA (antigen specific prostatei). Există o corelație directă între valorile PSA din sânge și riscul de dezvoltare a tumorii. În cazul în care nivelul PSA nu depășește 10 ng / ml, atunci probabilitatea apariției cancerului este de 3-5%, în timp ce la un nivel de proteine ​​de peste 30 ng / ml, modificările tumorii și pretumor sunt detectate în 99% din cazuri. În ciuda valorii prognostice bune a acestui studiu, nivelele PSA cresc cu prostatită și modificări benigne ale prostatei.

Examinarea cu ultrasunete a glandei prostate poate produce prin cavitatea abdominală și rect. În ultimul caz, sensibilitatea ultrasunetelor este semnificativ crescută, deoarece senzorul de ultrasunete este situat direct lângă prostată.

"Standardul de aur" al diagnosticării bolii, indiferent de simptomele cancerului de prostată, este o biopsie de organe urmată de o examinare histologică a probelor obținute. Efectuarea unei biopsii este posibilă prin uretra, rect sau țesutul moale al perineului, în funcție de starea pacientului și de contraindicațiile disponibile la procedură.

În plus față de aceste examinări, nivelele de testosteron pot fi evaluate în sângele pacientului, ceea ce face posibilă obținerea de informații despre starea sistemului endocrin la bărbați. Din abordările instrumentale, imagistica prin rezonanță magnetică a glandei prostatei, ultrasunetele organelor interne, scintigrafia formărilor osoase sunt efectuate pentru a căuta focare metastatice în organism.

Tratament eficient

Abordările tratamentului tumorilor maligne sunt determinate de modelul său histologic și de gradul de prevalență. Radioterapia, agenții chimioterapeutici și intervențiile chirurgicale pot fi utilizate. În stadiile inițiale ale creșterii cancerului de prostată, este cel mai adesea efectuată prostatectomia radicală, ceea ce vă permite să îndepărtați complet leziunea tumorală din corp.

Pentru a face acest lucru, prostatei însuși, veziculele seminale adiacente, o parte a uretrei, inclusiv partea inițială a peretelui vezicii urinare, sunt îndepărtate. Este necesar să se acorde godei limfatice regionale, în care celulele tumorale sunt foarte des prezente. Astfel de intervenții chirurgicale pot preveni semnificativ recidivele cancerului, dar pot conduce la o serie de efecte secundare sub formă de incontinență urinară și disfuncție erectilă.

În cele mai multe cazuri, tumorile de prostată sunt asociate cu niveluri ridicate de testosteron în sângele omului. Prin urmare, acești pacienți prezintă o orchiectomie bilaterală, constând în enuclearea testiculelor. Intervenția conduce la o scădere a concentrației de testosteron, care reduce gradul de progresie a cancerului, reduce riscul apariției metastazelor sau germinării în organele vecine.

În plus față de enuclearea chirurgicală, este posibilă și blocarea medicamentului de producere a hormonului sexual masculin cu ajutorul agoniștilor hormonului luteinizant, cum ar fi Buserelin sau Triptorelin. În cazurile severe ale bolii, este posibilă o combinație de supresie chirurgicală și de droguri a sintezei testosteronului.

Dacă tumoarea este detectată într-un stadiu suficient de târziu, când operația nu poate duce la recuperare, utilizați radioterapia la distanță sau interstițială. Brahiterapia, care constă în injectarea interstițială a unui implant radioactiv, vă permite să creați o sursă de energie radiantă direct în țesutul prostatic, ceea ce duce la moartea rapidă a celulelor canceroase. Tratamentul cancerului de prostată cu agenți chimioterapeutici (preparate din platină etc.) este indicat în cazurile în care este imposibil să se efectueze intervenții chirurgicale sau eficacitatea altor terapii.

Cercetarea și alte metode de tratament se desfășoară în mod activ în întreaga lume, de exemplu, crioterapia, hipertermia locală, terapia cu laser etc. Toate acestea sunt utilizate pentru terapia experimentală, însă acestea nu sunt încă aprobate pentru utilizarea pe scară largă.

În nici un caz nu trebuie să se auto-medicheze, să utilizeze homeopatia, medicina tradițională sau să viziteze vindecători. Toate aceste abordări nu au eficacitate dovedită și, prin urmare, pot provoca progresia rapidă a cancerului și moartea pacientului.

complicații

Realizarea unei terapii chirurgicale sau a unui medicament poate provoca complicații pacientului. Prostatectomia totală în unele cazuri conduce la următoarele situații:

  • leziunea trombotică a venelor inferioare, asociată cu pregătirea inadecvată a pacientului pentru operația și reabilitarea fizică târzie a pacientului după intervenție chirurgicală;
  • aderarea unei infecții secundare, de regulă, de natură bacteriană, sub formă de uretrite, cistite, etc;
  • tulburări ale motorului și ale funcției secretoare a colonului;
  • stricturi uretrale, disfuncții erectile și incontinență urinară.

Prevenirea efectelor specificate ale tratamentului este posibilă cu respectarea regulilor de pregătire a pacientului pentru terapie, precum și ținând seama de toate indicațiile și contraindicațiile pacientului pentru diverse proceduri medicale.

Măsuri preventive și prognoză

Opțiunile de recuperare și prognosticul general pentru un pacient cu creșterea unui neoplasm malign sunt determinate de stadiul dezvoltării cancerului și de gradul de diferențiere a celulelor canceroase. Cu un grad scăzut de diferențiere, prognosticul se înrăutățește în mod semnificativ, ca și ratele globale de supraviețuire. Odată cu detectarea precoce a cancerului, prostatectomia radicală permite o rată de supraviețuire de 5 ani de peste 80% dintre pacienți și o rată de supraviețuire de 10 ani pentru fiecare al doilea pacient. Terapia radiologică sau terapia hormonală este caracterizată de rate mai mici de supraviețuire și, prin urmare, prostatectomia radicală rămâne cea mai bună opțiune de tratament pentru cancerul de prostată.

Nu sunt dezvoltate măsuri preventive, care limitează semnificativ măsurile posibile pentru prevenirea creșterii tumorilor maligne. Medicii recomandă în fiecare an să viziteze un urolog fiecare bărbat de peste 45 de ani. Acest specialist va efectua o examinare digitală a prostatei prin rect, va prescrie determinarea nivelului PSA în sânge și ultrasunetele transuretrale ale glandei prostate. Aceste metode împreună permit detectarea unei tumori în stadiile inițiale ale dezvoltării acesteia, când terapia este cea mai eficientă.

Mulți bărbați nu sunt conștienți de diferența dintre adenomul prostatic și cancerul de prostată și care este diferența dintre abordările tratamentului.

Cancerul adenomului prostatic - ce este?

Acesta este un neoplasm malign caracterizat prin creșterea necontrolată a celulelor, introducerea unei tumori în țesuturi sănătoase și apariția metastazelor. La rândul său, adenomul este o educație benignă care nu reprezintă o amenințare serioasă pentru viața unui om. O tumoare maligna a prostatei necesita depistarea precoce, deoarece numai in stadiile incipiente ale tratamentului de crestere este posibila, prin efectuarea unei prostatectomii totale.

Prognosticul pentru pacient este favorabil, iar rata de supraviețuire de cinci ani ajunge la 80-85%. Dacă tumoarea se găsește în stadiile ulterioare ale dezvoltării sale, atunci când metoda chirurgicală nu este eficientă, rata de supraviețuire de 5 ani scade la 15-20%.